产房工作流程图

妇产科工作流程目录一般病人入院服务规一般病人住院流程图急、危重病人入院服务流程危/急重病人住院流程图病人转床/科服务规院病人转科交接流程图病人出院服务规病人出院流程图输血流程图卫生手规则心肺复抢救护理程序心肺复术一般病人入院服务规一、规要求：根据病人的需要，提供主动热情的服务及安静舒适的住院环境。

二、规程序：1、病人或家属持医生签发的住院证及相关证件，到住院处办理入院手续。

2、医生或护士通知病房，准备接待新病人。

3、了解病人病情，必要时联系勤务中心使用轮椅或平车推送病人入院。

4、值班护士根据病人病情做好接待新病人的准备，并报告主管医生。

5、接待病人，给病人戴好腕带，并护送到指定的床位，向病人（家属）介绍病区环境，并舒适地安置病人。

6、向病人及家属介绍责任护士和主管医生7、的病房管理制度，介绍病人入院须知。

8、为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重等。

9、采集护理病史，并做好必要的护理体检，针对病人病情及需要好相应的健康宣教。

10、护理病历和有关的护理表格。

11、医嘱对病人进行各种处理和治疗，并做好相关容的记录。

三、规标准：1、（家属）对解释和给予的护理表示理解、满意，并积极配合。

2、得到舒适的安置，并熟悉了病房的周围环境。

3、及时、准确的护理记录。

一般病人住院流程图病人步行、轮椅、平车入院通知医生 询问病史检查病人安置病人询问病史、体检介绍病区环境、制度等 提出诊断测量生命体征及体重 开出医嘱采集病史、护理体检 书写病历病人或家属 办理入院手续 医生开具入院证急、危重病人入院服务规一、规要求：保证急、危重病人能及时、准确地得到治疗和护理。

二、规程序：1．医生确定病人收入住院，签发住院证。

2．医生或护士向病人（家属）告知病情，使病人（家属）有心理准备。

3．通知病区，病人由医生或护士护送到住院病房。

4．接到急诊室，病房护士立即准备好抢救用物及仪器，同时报告医生做好抢救准备。

5．急诊或门诊护士护送病人至病房，协助病房护士将病人安置在重危病房或抢救室，并认真做好交接班，给病人戴好腕带。

妇产科待产室新生儿产房职责、制度、抢救流程图四、产科规章制度第一节待产室管理制度1．待产室实行24小时值班制，值班人员不得擅离职守。

2．严格执行各项规章制度和技术操作常规，严密观察产妇的胎心音、子宫收缩与产程进展，并如实做好记录，发现异常及时报告医师并积极处理。

3．允许丈夫及其家属陪伴，支持产妇采取自由体位，鼓励下床活动，注意饮食和休息，保持大小便通畅及外阴部清洁。

4．进行健康教育，宣传有关临产时卫生知识及注意事项，使产妇增强自然分娩的信心，积极配合医师。

5．待产室保持整洁，定期搞好卫生和消毒。

有传染病的产妇，分娩时应采取隔离措施，分娩后及时消毒，防止交叉感染。

6．严格执行消毒灭菌制度和一次性物品的无害化处理。

7．待产室应设有产程中所必需的用物，做到定期检查、及时补充和更换。

第二节产房工作制度1．产房助产士必须经过专科技术及急救技能培训，熟练掌握抢救程序，持母婴保健技术合格证上岗。

2．严格按产时护理常规或遵医嘱监测产妇的生命体征、产程进展、胎心音等并详细记录，发现异常情况及时报告医生，并积极对应处理。

3．定期检查各种急救药品、器械、设备，专人负责保管，保证抢救设备及仪器性能良好。

4．严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度，所有消毒物品按消毒日期先后顺序放置，各类无菌包等用物固定位置，每日有专人负责检查及清点。

5．严格床旁交接，防止产妇在未消毒状态下分娩或发生其他意外。

6．实行24小时值班制。

值班人员必须坚守工作岗位，不得擅自离开。

7．产妇进入产房后应专人陪伴，耐心解释，给予心理支持及指导。

8．保持环境安静、清洁、光线充足、空气流通。

室设冷暖设备及空调装置，温度保持在22～26℃，湿度保持在50～60%左右。

9．工作人员入产房必须换鞋更衣，进隔离产房重新更衣换鞋。

非本室工作人员一律不得入。

工作时应严肃认真，有高度责任感，认真做好每项护理操作，保证产妇、新生儿安全。

10.产房用物一律不得外借，产房不得存放私人物品，防止交叉感染。

产房工作流程产房工作流程产房工作流程第一产程：1、迎接产妇入待产室，并做自我介绍。

2、听胎心，查肛诊。

3、通知大夫书写病历并签阴道分娩协议书。

4、全面了解产妇情况熟练掌握八知道（床号、姓名、症状体征、诊断、辅助检查、治疗护理、产程变化、心理状态）。

5、严密观察产程，做好健康教育，鼓励产妇树立分娩信心。

6、按护理常规为产妇提供专业护理，并做好基础护理、生活护理。

7、若存在异常情况及时通知值班医生，并认真做好各项记录。

8、准确无误执行各项医嘱。

9、宫口开全，进入第二产程，产妇入产房，对待产床单元进行终末消毒。

第二产程：1、指导产妇正确用力，做好健康教育。

2、严密监测胎心及宫缩情况，必要时胎心持续监护。

3、补充能量保证体力。

4、准备接生及抢救物品。

5、外阴消毒。

6、打开产包，铺无菌接生台。

7、根据情况行助产术，保护会阴协助胎儿娩出。

第三产程：1、胎儿娩出后注意保暖，结扎脐带后交台下测体重，母亲辨认性别。

2、正确判断胎盘是否剥离。

3、胎盘剥离后常规检查，注意宫缩及阴道流血情况，必要时用缩宫素、测血压，观察生命体征。

4、生理盐水冲洗会阴。

5、常规缝合检查器械浸泡消毒。

6、书写分娩记录。

7、向产发介绍产后注意事项，观察二小时无异常送回病房与病房护士床头交接班。

妇产科病房护理服务流程（一）接孕妇急诊电话时，仔细询问有无转诊卡，嘱咐家属准备好合作医疗、准生证、身份证及有关证件和婴儿被褥，入院后，当班责任护士热情接待并做自我介绍，填写入院病历，测T、P、R、BP及体重并记录，然后为孕产妇安排好床位，介绍病房环境，做入院宣教，请病人及家属遵守医院规章制度，如：不能吸烟，不能大声喧哗。

（二）尚未临产者护送至床前，告知孕妇胎动的重要性，并教会孕妇自测胎动，如有异常，及时通知医师，责任护士遵医嘱90h听胎心，严密观察临产的先兆症状，如规律宫缩，胎膜早破，阴道流血及胎心变化。

（三）临产者护送至待产室，将宫口开大约2cm的孕妇护送至待产室，并与产房助产士做好交接班，交接孕妇的宫口开大情况，胎儿胎心情况，有无胎膜早破及有无特殊情况。

产程观察及产程图绘制一、第一产程1、仔细观察产程。

2、注意宫缩强弱、间隔及时间。

3、正确记录潜伏期及临产开始时间。

4、听胎心：常规每小时一次，如宫缩过紧，妊高征、过期妊娠、胎儿宫内发育迟缓等情况，则连续胎心监护。

5、测血压：常规情况每 2 小时测一次，妊高征产妇或特殊情况遵医嘱测血压。

6、宫口开大至 2cm、8cm 时需常规做宫缩应激实验。

7、胎膜已破者，须记录流出羊水量及性状。

8、阴（肛）诊：一般宫口<3cm，每 2-4 小时做一次阴（肛）查，每次不得超过两人检查。

9、初产妇宫口开 8cm，经产妇宫口开大 5-6cm 时送入产房。

10、活动与休息：正常产妇宫口开 5cm 以下可活动。

如有胎膜已破，胎头未入盆及胎位异常者，有阴道流血、心脏病、重度子痫前期者，初产妇宫口>6cm，经产妇宫口>3cm 者，需卧床休息，尽量取侧卧位。

如潜伏期或临产后产程进展缓慢者，可给药物（哌替啶100mg），以保证产妇充分的休息。

11、注意膀胱排空，如不能自行小便的可根据医嘱导尿。

12、鼓励进食：给予易消化营养的食物，进食差者，根据医嘱予适当补液。

13、缓解产妇紧张情绪，关心安慰产妇。

介绍分娩的生理过程，消除不必要顾虑。

14、产程进展图描绘。

一般以潜伏期开始画出宫口扩张及胎头下降的平行曲线，活跃期以宫口扩张 3cm 到宫口全开，这时一般每小时扩张 1cm 画出预警线和异常线。

预警线以宫口开大 3cm 起向后 7 小时宫口开全点，在产程图上标号相应位置，在这两点之间所连成的直线为预警线。

产程超过此线，应引起警惕。

异常线，从宫口开大 3cm 后，从预警线后 4 格所画的平行线为异常线。

产程如超过此线，请医师处理。

警戒区：两线之间为警戒区。

在曲线的下方，在相应的时间内写上所检查的胎心、血压、宫缩、有无特殊情况及处理，最后签全名。

二、第二产程1、胎心连续监护，常规情况每 15 分钟记录胎心一次。

2、严密观察产程进展情况，指导产妇屏气。

产房布局流程图
XX医院产房布局流程图
说处置室污物通道说明:
1、中间待产室隔断均采用玻
卫生间璃材料。

卫生间库房治疗室隔离分娩室 2、医生办公室与待产室、洗沐浴婴儿室中间采用玻璃材料
2 更衣室 .隔离待产室
、
医无菌物品生护士办公室存放间换鞋处办
公
室病人换鞋处限制区半限制区与
待非限制区产
处置室室洗手池
、
洗正常分娩室婴
儿正常分娩室正常待产室室医生办公室洗婴儿室检查室库房中
间
采洗
手卫生间用污物通道
玻
璃
材
料。