护理缺陷、差错、事故评定标准
一、护理缺陷
1、错做或漏做医嘱，经查对后发现杜绝。
2、错误地执行医嘱，经查对后发现（口服药在1小时内补发），未影响病人。
3、各种检查标签粘贴错误，及时发现杜绝。
4、理疗、雾化、膀胱冲洗等护理操作未在本班内完成或未进行交班。
5、发热病人已做处理、但体温未绘制在体温单上。
6、因护理操作不当或违反操作规程，造成药物的浪费。
7、各种原因造成病人吸氧不通畅，又未及时发现者。
8、抢救物品、药品用后未及时清理或交班。
9、皮试结果未在医嘱单上体现。
10、对长期卧床需做预防压疮护理的病人本班内未及时采取预防措施。
11、各种特殊检查前未向病人交待相关的注意事项，发现后杜绝，未影响病人
检查。
12、为患者测体温，超过半小时忘记收回体温表，未引起不良后果者。
13、术前准备不及时或完善，及时补救未影响手术按时进行者。
二、一般护理差错
1、做皮试未看反应重复皮试者。
2、错做或漏做治疗1次；限时药给药时间提前或推后2小时以上者；错抄、
漏抄常规性医嘱（含整理医嘱）已执行，造成治疗错误，但未引起不良后
果者。
3、然后病员或高热病员漏划1℃以上体温者，未造成不良后果者。
4、因护理不当而引起病人烫伤，面积在3cm²以内，深度为Ⅱ度以下者；压
疮面积在3cm²以内。
5、术前准备不充分或备皮时轻度损伤皮肤而推迟手术时间者。
6、输血前未做相关检查、又未查对出来而造成病人未输血者。
7、因护理人员管理不善，致使在急诊抢救工作中，发生器材及一次性耗材缺
少或因定期检查未落实导致运行障碍，未造成不良后果者。
8、产后纱布遗留阴道内，24小时内发现取出，未发生不良后果者。
9、消毒器械过期发出，被使用单位及时发现者。
10、已灭菌器械使用时发现有污物或血渍，未造成不良后果者。
11、未构成大差错的其他护理方面的错误。
三、护理大差错
1、错用、漏用毒、麻、限制类药品未造成严重后果者。
2、易过敏药物，错注入或未按规定作过敏试验即用药，未产生严重后果者。
3、静脉输液或注射刺激性强及浓度较大的药品，发生渗漏引起局部坏死占体表
面积≥3cm²者；因未按时巡视，输液肿漏面积＞15cm²，引起暂时性活动受限。
4、进行输液、注射操作时，发生治疗对象、药物、剂量、给药方式错误者，或
输入变质、过期液体，给病人造成不良后果者。
5、各种侵入性操作，由于部位、方法选择不当或无菌观念差，误伤神经引起神
经短期麻痹或局部组织红肿、感染，经采取措施未发生不良后果者。
6、输错血或输血时造成污染，未造成严重后果者；或无故浪费血液20ml以上者。
7、因责任心不强或护理不周，造成Ⅱ度压疮、Ⅱ度烫（烧）伤占患者体表面积
≥3cm²者。
8、外用药物使用不当或浓度配制错误，引起Ⅱ度以下灼伤，占患者体表面积≥
3cm²者。
9、危重病人、全麻术后的病人或无陪伴患者，因护理不当发生坠床、跌倒（或
有陪伴，未向陪伴交待注意事项），致使病人发生躯体损伤者。
10、错、漏、损坏、遗失、未按医嘱及时送检对有时间、温度、标本量有特
殊要求的标本或特殊对象的标本，影响检查结果者。
11、住院治疗、检查及出院时抱错婴儿，经发现及时更正未造成不良后果者。
12、分娩过程中会阴破裂后缝合不彻底引起出血，形成血肿者。
13、产后纱布或异物遗留阴道内，发生感染者。
14、误用未灭菌器械物品给病人检查或治疗，无不良后果者。
15、术前准备不充分，致使术中停顿时间达30分钟以上者；为寻找敷料、器
械、致廷误关腹、关胸、关颅时间达20分钟以上者（体外找到为护士差错，体内找到为医师差错）；手术时体位不当，造成暂时性功能障碍，住院期内能恢复者。
16、接错手术病人，在消毒皮肤时发现者。
17、搬运病人不当致引流管脱落，经紧急采取措施未发生不良后果者。
18、禁食病人误给饮食造成不良后果者。
19、不遵守值班、交接班制度或擅离职守，病人病情发生重要变化没有及时
发现和处理者。
20、因责任心不强，造成贵重医疗食品损坏、药品过期失效、变质，价值在
200元以上者。
21、供应室误将未灭菌处理或灭菌处理不合格的器材发出；发错器材包或包
内少放、错放主要用物影响抢救者。
22、将体温表折断在口腔、肛门内，造成粘膜轻度损伤者。
23、以上未涉及但造成病人不良后果的其他护理方面的错误。
四、护理事故
1、一级事故：系指造成患者死亡、重度残废。
2、二级事故：系指造成患者中度残废、器官组织损伤导致严重功能障碍。
3、三级事故：系指造成患者轻度残废、器官组织损伤导致一般功能障碍。
4、四级事故: 系指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。
