传染病防控基本原理及知识
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传染病防控知识点传染病基础知识传染病是指由病原体传播而引起的疾病。
在人类的历史上,传染病造成了无数生命的流失和健康的破坏。
因此,了解传染病的基础知识并掌握相应的防控措施是至关重要的。
本文将介绍一些关于传染病的基础知识点。
一、传染病的定义与分类传染病是指由病原体(如细菌、病毒、寄生虫等)传播给其他人类或动物,引起感染的疾病。
根据病原体的性质和传播途径,传染病可以分为细菌性传染病、病毒性传染病、寄生虫性传染病以及真菌性传染病等。
二、传染病的传播途径及预防措施1. 空气传播:空气传播是指病原体通过空气中的飞沫、气溶胶等方式传播给其他人。
如流感、麻疹等。
预防飞沫传播的传染病,可以佩戴口罩、勤洗手、保持通风等。
2. 食物与水源传播:食物和水源传播是指通过食物、水源中的病原体传播给人体。
如霍乱、肠道传染病等。
预防食物与水源传播的传染病,可以遵循卫生习惯,饮用煮沸的水源,妥善处理食物等。
3. 虫媒传播:虫媒传播是指通过蚊子、苍蝇等昆虫传播病原体给人体。
如疟疾、登革热等。
预防虫媒传播的传染病,可以使用驱虫剂、保持环境卫生等。
4. 接触传播:接触传播是指通过直接接触患病者的体液、皮肤等传播病原体给其他人。
如艾滋病、乙肝等。
预防接触传播的传染病,可以戴手套、使用消毒液、禁止共用针具等。
三、传染病的预防与控制措施1. 接种疫苗:疫苗是预防传染病最有效的方式之一。
接种疫苗可以使人体产生免疫力,减少患染病的风险。
根据不同的传染病,有相应的疫苗接种计划。
2. 个人卫生习惯:保持良好的个人卫生习惯是预防传染病的基础。
如勤洗手、覆盖口鼻等,可以有效阻止病原体的传播。
3. 环境卫生管理:保持良好的环境卫生对于传染病的预防控制非常重要。
定期清洁、消毒,保持室内外环境整洁,可减少传染病的传播。
4. 隔离措施:对于传染病患者,采取隔离措施是防止病原体传播的有效方法。
将患者与他人隔离,以减少传播的风险。
5. 健康教育宣传:加强对于传染病的健康教育宣传,提高公众对于传染病的认识和预防意识。
传染病防控基本原理及知识传染病(communicable disease,或infectious disease)是特定传染性病原体或其毒性产物直接从感染的人、动物、贮存宿主(reservoir), 或间接通过植物、动物、媒介生物、非生命环境传播给易感宿主(susceptible host)所导致的疾病。
传染病的病原体包括病毒(virus)、细菌(bacteria)、寄生虫(parasite)、真菌(fUngus)和肮粒(pion)。
目前也将螺旋体(spirochete)、支原体(mycoplasma)、衣原体(chlamydia)、立克次体(rickettsia)归类为细菌。
传染病始终威胁着人类的健康,每一次重大传染病暴发或流行,都会严重侵害人类生命健康,干扰正常的社会秩序,造成巨大的经济损失。
日前全球每年因传染病死亡人数大约1400万,主要发生在发展中国家。
发展中国家大约46%的死亡归因于传染病。
有些传染病虽然病死率不高,造成死亡人数不多,却可能会引起成千上万的人感染发病, 加重社会的疾病负担。
随着人类对环境的掠夺性开发、城市化进程的不断加速、人口密度的进一步加大、全球气候变化导致媒介生物分布的改变、国际旅行和贸易的日益发达和畜牧模式的革新,以及病原体耐药变异加速,这一系列因素使得全球各国面临传染病流行的风险日益上升。
近年来我国仅法定传染病每年即有数百万例报告(例如2011年报告病例632万例,死亡1.58万人),这还不包括其他未纳入法定报告的传染病以及尚未被认识的传染病。
每年我国都要报告和处置大量的不同规模的传染病暴发事件,同时还时常面临诸如传染性非典型肺炎(SARS)、甲型H1N1流感、新冠肺炎(COVID-19)等全球性传染病大流行以及输入性疾病引起的暴发(如输入性脊灰野病毒引起的暴发)。
积极有效地做好传染病预防控制和突发事件应对是我国公共卫生的重要任务一、传染病的特点:与非传染性疾病相比,传染病有几个重要特占:八、、♦1.患者可能具有传染性。
预防传染病安全教育预防传染病是非常重要的安全教育内容,特别是在当前全球范围内爆发的新冠病毒疫情背景下。
本文将介绍一些预防传染病的基本原则和措施,以及在日常生活中需要注意的事项。
一、传染病的基本原理传染病是由病原体(如病毒、细菌、真菌等)引起的一类疾病,可以通过空气传播、飞沫传播、接触传播等方式传染给他人。
传染病的预防需要从以下几个方面入手。
1. 手卫生:保持良好的洗手习惯,使用肥皂和流水彻底洗手,特别在接触到一些可能存在病原体的物品后。
2. 避免近距离接触:尽量保持一定的距离,避免与疾病患者或者病原体携带者进行近距离接触。
3. 常规防护措施:使用口罩、手套等防护物品,避免病原体通过呼吸道、皮肤等途径进入自身。
4. 环境清洁:定期清洁和消毒常接触的物品和场所,如家庭、学校、办公室等。
5. 避免吃生食:避免食用或少量食用生或未熟的食物,以免感染细菌或其他病原体。
6. 加强自身免疫力:保持良好的生活习惯,均衡饮食、适量运动、有足够的休息,同时注重个人卫生。
二、预防传染病的安全教育措施1. 在学校开展安全教育活动:学校可以通过讲座、演讲、知识竞赛等形式,向学生传授预防传染病的相关知识和技能。
2. 制定学校感染病防控计划:学校应制定相应的感染病防控计划,明确预防传染病的具体措施和应急处理方法。
3. 提供安全教育材料和宣传资料:学校可以制作相关安全教育材料和宣传资料,向学生和家长发放,提高他们对传染病的认识和预防意识。
4. 定期开展安全演练:学校可以定期开展传染病的应急演练,提高师生应对突发传染病事件的应变能力。
5. 鼓励师生定期健康体检:学校可以鼓励师生定期进行健康体检,及时发现和处理患病者,减少传染病的传播。
6. 加强家校合作:家长和学校应加强沟通合作,共同关注学生的健康状况,及时采取措施防止传染病的传播。
三、日常生活中需要注意的事项1. 定期清洁和消毒家庭环境:保持室内外环境的清洁卫生,定期消毒常接触的物品和场所,如门把手、桌面、厨房卫生间等。
传染病防控知识常见传染病预防知识内容传染病是指由病原体通过直接或间接的传播途径感染人体而引起的疾病。
在我们日常生活中,了解并掌握常见传染病的预防知识是非常重要的。
本文将介绍一些常见传染病的预防知识内容。
一、消毒知识消毒是传染病防控的重要环节。
消毒的方法有多种,常见的包括物理方法和化学方法。
物理方法包括煮沸消毒和紫外线消毒等,而化学方法主要是使用消毒剂进行消毒。
在日常生活中,我们需要做好以下消毒措施:1. 食品消毒:生食如水果和蔬菜应在用水冲洗后,使用洁净的餐具和厨房用具进行加热处理,避免食物污染。
2. 餐具消毒:餐具应定期进行煮沸或用消毒剂浸泡消毒,避免交叉感染。
3. 家居环境消毒:室内通风要保持良好,经常对室内进行清洁和消毒,特别是常接触的物件和表面。
二、个人卫生知识个人卫生是预防传染病最基本的措施之一。
以下是一些个人卫生知识内容:1. 勤洗手:要养成经常洗手的习惯,尤其是在接触了公共场所、动物或垃圾后,以及饭前、便后洗手。
2. 使用纸巾:打喷嚏、咳嗽时,应使用纸巾或肘部遮住口鼻,避免直接用手遮挡。
3. 健康饮食:多吃新鲜、煮熟的食物,避免食用生肉、海鲜等易感染病原体的食品。
4. 锻炼身体:适度的运动能够提高身体免疫力,减少疾病感染和传播的风险。
三、室内环境预防室内环境的清洁和预防也是防控传染病的重要环节。
以下是一些室内环境预防的知识内容:1. 保持通风:室内要保持良好的通风,尽量让空气流通,减少病原体滋生的可能性。
2. 室内清洁:经常清洁及消毒门把手、桌面、床铺等易接触的物品和表面。
3. 避免密集聚集:人员聚集的场所容易造成病原体传播,应尽量避免人员密集聚集的场所。
四、疫苗接种疫苗接种是预防传染病的有效措施之一。
针对不同的传染病,疫苗接种的时间和途径也有所不同。
在疫苗接种前,应了解相关疫苗的接种建议和副作用,遵循医生的指导。
五、避免接触传染源传染病的传播途径多样,通过避免接触传染源,可以有效预防传染病的发生。
传染病防控基本原理及知识传染病( communicable disease,或infectious disease)是特定传染性病原体或其毒性产物直接从感染的人、动物、贮存宿主( reservoir),或间接通过植物、动物、媒介生物、非生命环境传播给易感宿主(susceptible host)所导致的疾病。
传染病的病原体包括病毒( virus)、细菌( bacteria)、寄生虫( parasite)、真菌( fungus)和朊粒(pion)。
目前也将螺旋体( spirochete)、支原体( mycoplasma)、衣原体( chlamydia)、立克次体( rickettsia)归类为细菌。
一、传染病的特点:与非传染性疾病相比,传染病有几个重要特点:1.患者可能具有传染性。
因此,如不能有效控制,可以在人群中造成其他个体的感染或发病。
2.传染病的隐性感染者虽不发病,但可能也具有传染性,如不能被及时发现并采取必要措施可成为传染来源。
这种现象在传染病的预防控制实践中往往具有重要的流行病学意义3.易感宿主可能因感染而产生免疫反应(但某些免疫反应并不能清除病原体)。
认识和利用传染病的免疫性特点,可以更好地指导传染病的临床实践(免疫学诊断、治疗)和预防控制工作(预防接种)。
4.疫情发生后通常需要紧急处置。
如果不能及时有效地控制,则可能造成传染病的扩散和蔓延二、传染病分类根据传染病不同属性、特征和防控需要,传染病可有不同分类。
如按照病原体可分为病毒性传染病、细菌性传染病、寄生虫病等;按照贮存宿主可分为人类传染病、动物源性传染病、士源性传染病、水源性传染病;按照病原体侵入门户分类,如呼吸道传染病、肠道传染病、性传播疾病等;按照传播方式,可以分为直接传播传染病和间接传播传染病。
有时也按照传染病多种属性进行分类,如分为:肠道传染病、呼吸道传染病、虫媒及人兽共患病、血源及性传播传染病等类别。
按照《中华人民共和国传染病防治法》的分类管理要求,我国的传染病还分为甲、乙、丙三类传染病。
传染病防控中的公共卫生学原理和策略公共卫生学是研究和维护社会公众健康的科学,对于传染病的防控具有重要的意义。
本文将介绍在传染病防控中,公共卫生学所涉及的原理和策略。
一、传染病的定义和分类传染病是指由病原体传播给人群,引起人群中一定数量的人患病的疾病。
根据传染源的不同,传染病可以分为人源性传染病、动物源性传染病和环境源性传染病。
根据传播途径的不同,传染病可以分为空气传播病、飞沫传播病、食物水源传播病、生物矢量传播病等。
二、公共卫生学原理1. 流行病学原理流行病学是公共卫生学的重要分支,通过监测疾病的发病率和传播情况,分析疾病的流行规律,为传染病防控提供科学依据。
流行病学的原理包括病原体传播链、感染机制、致病源和人群易感性等。
2. 传染病防控原理传染病防控原理主要包括预防为主、防治结合、综合干预和分级管理等。
预防为主强调通过健康教育、个人防护和环境卫生等措施,减少疾病的发生。
防治结合强调在发病早期进行早期干预和治疗,以减轻疾病的严重程度。
综合干预强调社会各个领域的参与,形成合力防控传染病。
分级管理强调根据传染病的特点和风险程度,采取相应措施进行管理。
三、公共卫生学策略1. 健康教育策略健康教育是提高公众对传染病认识的重要手段,可以通过宣传传染病的病因、传播途径和预防措施,提升公众的健康意识和个人防护能力。
2. 疫苗接种策略疫苗接种是传染病防控中最有效的手段之一。
通过普及疫苗接种,可以有效预防某些传染病的发生。
3. 感染控制策略感染控制策略是传染病防控的重要措施之一,主要包括早期诊治、隔离和消毒等措施。
早期诊治可以尽早发现和治疗传染病,减少传播风险。
隔离可以有效阻断传染源和易感人群的接触。
消毒可以杀灭或去除传染源上的病原体,防止传播。
4. 溯源追踪策略溯源追踪策略可以通过追踪传染病的源头和传播路径,找出感染源和传播途径,实施有针对性的防控措施,阻断传染链的传播。
5. 建立监测系统策略建立传染病监测系统可以对疾病的发生和传播情况进行实时监测和预警,及时采取相应措施,控制传染病的传播范围和速度。
传染病防控基本原理及知识随着人口迁徙和全球化的加速,传染病的防控已经成为一个愈发重要的议题。
在这个全球化时代,各国之间的信息交流和人员流动频繁,这使得传染病的传播速度变得更加快速和无所不在。
为了应对传染病带来的挑战,我们需要掌握一些基本的传染病防控原理和知识。
传染病是指由致病微生物(如细菌、病毒、真菌等)侵入人体并在人体内繁殖,引起疾病的一类疾病。
传染病具有传播广泛、传播速度快以及潜伏期长等特点。
为了有效地防控传染病,我们首先需要认识到传染病的传播途径。
常见的传播途径包括空气传播、飞沫传播、接触传播、食物和水传播等。
不同的病原体有不同的传播途径,因此在制定相应措施时需要针对性地采取相应的防控措施。
在传染病的防控中,最基本和重要的原则就是“预防为主”。
预防为主,强调的是预防胜于治疗。
此原则是长期以来总结出来的重要经验,通过加强疫苗接种、个人卫生习惯养成、环境清洁与卫生等措施来控制传染病的传播。
预防为主的原则不仅适用于个人,也适用于社区和机构。
通过主动提供疫苗接种服务、推广正确的卫生习惯、定期清洁和消毒环境这样的措施,可以有效减少传染病的发生和传播。
除了“预防为主”原则之外,我们还应该根据传染病特点制定具体的防控策略。
在控制传染病的传播链上,我们可以从源头、传播途径和易感人群三个方面入手。
在源头控制方面,防止病原体进入人体成为第一步。
例如,对于空气传播的传染病,我们可以通过有效通风、戴口罩等方式减少空气中的病原体浓度。
在传播途径方面,可以通过改善环境卫生、规范食品安全、加强个人防护等措施来削弱传染途径。
在易感人群方面,应该提高公众的健康意识,增强免疫力,降低易感性。
当然,在传染病防控中也离不开科学的监测和资料通报。
及时准确地了解传染病的传播情况及变化趋势,对于制定有效的防控措施至关重要。
政府应该建立健全的疫情监测系统,及时获取各类传染病的数据,进行分析和预警。
此外,公众也应该主动获取相关信息,并且及时采取相应的措施,避免成为传染病的传播媒介。
【生物知识点】传染病如何预防与控制控制传染源是预防传染病的最有效方式,对于人类传染源的传染病,需要及时将病人或病源携带者妥善的安排在指定的隔离位置。
传染病的预防措施传染病是由病原体引起的,能在生物体之间传播的疾病,传染病流行必须同时具备传染源、传播途径、易感人群三个基本环节。
所谓传染源是指能够散播病原体的人或动物,传播途径是指病原体离开传染源到达健康人所经过的途径,易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群,预防传染病的措施可分为控制传染源、切断传播途径和保护易感人群三个方面。
研制疫苗并进行预防接种,可以在不发病的情况下产生抗体,使其具备抗病能力,所以研制疫苗并进行预防接种是根除该病的最好对策,该对策的目的是保护易感人群。
切断传播途径对于通过消化道传染病、血液和体液传播的传染病,虫媒传染病和寄生虫病等,切断传播途径是最为直接的预防方式。
主要方式在于对于传播媒介阻断,消毒或扑杀。
如对于污染了病原体的食物或饮水要进行丢弃或消毒处理,对于污染了病原体的房间或用具要进行充分的消毒,对于一次性的医疗用品在使用后要及时进行消毒或焚烧等无害化处理,在虫媒传染病传播季节采取防蚊防虫措施等。
保护易感人群保护易感人群也是传染病预防重要组成部分,而且往往是较为容易实现的预防方法。
对于已经有预防性疫苗的传染病,给易感人群接种疫苗是最为保险的方法。
如婴儿在出生后进行的计划免疫,对于传染科医生,护士,从事传染性疾病研究的科研人员和从事禽类养殖工作的人员等接种相应的疫苗。
计划免疫计划免疫是根据传染病疫情监测结果和人群免疫水平的分析,按照科学的免疫程序,有计划地使用疫苗对特定人群进行预防接种,最终达到控制和消灭相应传染病的目的。
我国自70年代中期开始普及儿童计划免疫工作以来,已经取得了巨大成就。
各地已自上而下建立起计划免疫组织管理、技术指导和冷链系统,疫苗接种率不断提高,相应传染病的发病率逐年稳步下降。
计划免疫的免疫制品及病种:我国常年计划免疫接种主要内容为对7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、百白破混合制剂和麻疹疫苗的基础免疫和以后适时的加强免疫,使儿童获得对白喉、麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、结核和破伤风的免疫。
传染病防控基本原理及知识为了有效应对传染病的威胁并保护人民的生命健康,掌握传染病防控的基本原理和知识是至关重要的。
本文将从传染病的定义开始,依次介绍传染病的传播途径、常见传染病的预防与控制措施、个人防护以及社会防控等相关内容。
一、传染病的定义传染病是指由传染源经介体传播给易感人群,并引起相应疾病的一类疾病。
传染源主要包括病原体感染者、潜伏感染者和带菌者等。
传播途径主要有空气传播、飞沫传播、接触传播、水源传播和血液传播等。
二、传染病的预防与控制措施1. 社区卫生措施建立有效的疫情监测与报告机制,及时发现和报告传染病疫情。
实施流行病学调查,确定传染病的暴发原因和传播途径。
加强流行病学数据分析和预测预警,以便采取针对性的防控措施。
2. 个人卫生措施保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、保持个人卫生、合理膳食、规律作息等。
避免接触和食用野生动物,尤其是活禽和野生动物。
加强体育锻炼,增强身体免疫力。
3. 医院感染防控措施加强医院感染控制措施,包括建立院内感染监测制度、消毒隔离措施、医务人员个人防护等,以减少医院内传染病的传播。
三、常见传染病的防控知识1. 流感的防控流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播。
预防流感的措施包括接种流感疫苗、勤洗手、避免接触患者、保持良好的室内通风等。
2. 肺结核的防控肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,主要通过空气飞沫传播。
预防肺结核的措施包括开展结核病的早期筛查和治疗、提高个人免疫力、遵循良好的卫生习惯等。
3. 肠道传染病的防控肠道传染病包括腹泻病、痢疾等,主要通过食物、水源或接触传播。
预防肠道传染病的措施包括饮食卫生、饮用安全水源、勤洗手、正确处理食物等。
四、个人防护措施1. 勤洗手洗手是预防传染病最简单有效的方法之一,应养成经常洗手的良好习惯。
使用肥皂和流动水,正确搓揉至少20秒,彻底清洗双手。
2. 正确佩戴口罩在人群密集、空气污染或有传染病疫情时,佩戴口罩可以有效减少病原体的传播。
传染病防控基本原理及知识传染病( communicable disease,或infectious disease)是特定传染性病原体或其毒性产物直接从感染的人、动物、贮存宿主( reservoir),或间接通过植物、动物、媒介生物、非生命环境传播给易感宿主( susceptible host)所导致的疾病。
传染病的病原体包括病毒( virus)、细菌( bacteria)、寄生虫( parasite)、真菌( fungus)和朊粒(pion)。
目前也将螺旋体( spirochete)、支原体( mycoplasma)、衣原体( chlamydia)、立克次体( rickettsia)归类为细菌。
传染病始终威胁着人类的健康,每一次重大传染病暴发或流行,都会严重侵害人类生命健康,干扰正常的社会秩序,造成巨大的经济损失。
日前全球每年因传染病死亡人数大约1400万,主要发生在发展中国家。
发展中国家大约46%的死亡归因于传染病。
有些传染病虽然病死率不高,造成死亡人数不多,却可能会引起成千上万的人感染发病,加重社会的疾病负担。
随着人类对环境的掠夺性开发、城市化进程的不断加速、人口密度的进一步加大、全球气候变化导致媒介生物分布的改变、国际旅行和贸易的日益发达和畜牧模式的革新,以及病原体耐药变异加速,这一系列因素使得全球各国面临传染病流行的风险日益上升。
近年来我国仅法定传染病每年即有数百万例报告(例如2011年报告病例632万例,死亡1.58万人),这还不包括其他未纳入法定报告的传染病以及尚未被认识的传染病。
每年我国都要报告和处置大量的不同规模的传染病暴发事件,同时还时常面临诸如传染性非典型肺炎(SARS)、甲型H1N1流感、新冠肺炎(COVID-19)等全球性传染病大流行以及输入性疾病引起的暴发(如输入性脊灰野病毒引起的暴发)。
积极有效地做好传染病预防控制和突发事件应对是我国公共卫生的重要任务一、传染病的特点:与非传染性疾病相比,传染病有几个重要特点:1.患者可能具有传染性。
因此,如不能有效控制,可以在人群中造成其他个体的感染或发病。
2.传染病的隐性感染者虽不发病,但可能也具有传染性,如不能被及时发现并采取必要措施可成为传染来源。
这种现象在传染病的预防控制实践中往往具有重要的流行病学意义3.易感宿主可能因感染而产生免疫反应(但某些免疫反应并不能清除病原体)。
认识和利用传染病的免疫性特点,可以更好地指导传染病的临床实践(免疫学诊断、治疗)和预防控制工作(预防接种)。
4.疫情发生后通常需要紧急处置。
如果不能及时有效地控制,则可能造成传染病的扩散和蔓延二、传染病分类根据传染病不同属性、特征和防控需要,传染病可有不同分类。
如按照病原体可分为病毒性传染病、细菌性传染病、寄生虫病等;按照贮存宿主可分为人类传染病、动物源性传染病、士源性传染病、水源性传染病;按照病原体侵入门户分类,如呼吸道传染病、肠道传染病、性传播疾病等;按照传播方式,可以分为直接传播传染病和间接传播传染病。
有时也按照传染病多种属性进行分类,如分为:肠道传染病、呼吸道传染病、虫媒及人兽共患病、血源及性传播传染病等类别。
按照传染病防治法的分类管理要求,我国的传染病还分为甲、乙、丙三类传染病。
三、病原体的传染力、致病力和毒力传染力( infectivity):或称为传染性,是病原体导致易感宿主感染的能力。
流行病学上通常用续发率( secondary attack rate)来測量传染力。
致病力( pathogenicity):或称为致病性,是指病原体在人群中造成临床显性感染的能力。
流行病学上通常采用血清学调查方法,计算暴露于某病原体的人群中临床显性感染病例占血清阳性人群的比例来测量致病力。
毒力( virulence):或称为毒性,是指病原体感染宿主后引起严重疾病的能力。
具体指标可以用某病重症病例占临床显性感病例的比例或病死率(case- fatality rate)来表示。
某些传染病的传染力、致病力和毒力都高,在人群中容易发生快速传播,同时造成许多人发病和死亡(如天花);某些疾病,虽然传染力低,但致病力和毒力高(如狂犬病、人感染高致病性禽流感),容易出现重症或死亡;某些传染病传染力和致病力都高,但毒力低(如水痘)。
四、病原体的免疫原性病原体的免疫原性( immunogenicity)是指病原体感染宿主后引起宿主免疫应答的能力。
免疫应答可分为有利于机体抵抗病原体的保护性免疫应答和导致机体损伤的变态反应。
保护性免疫应答包括非特异性免疫( nonspecific immunity)和特异性免疫应答( specificImmunity)。
特异性免疫应答是针对抗原特异性识别而产生的免疫,包括细胞免疫(cellmediated immunity)和体液免疫( humoral immunity)。
细胞免疫由T淋巴细胞介导,当致敏的T淋巴细胞再次接触相同抗原时,通过细胞毒性和淋巴因子来清除病原体及其所寄生的细胞。
体液免疫由B淋巴细胞介导,当致敏的B淋巴细胞受到抗原刺激后,即转为浆细胞产生免疫球蛋自( ( immunoglobulin,g)。
lg可分为5类:IgG、IgA、lgM、lgD和lgE。
IgA主要是呼吸道和消化道黏膜局部抗体,IgE则主要由于寄生虫感染后产生。
通常急性感染几天后可以产生IgM抗体,数周后可产生IgG;抗体水平随着时间推移会逐渐下降。
有些抗原在体内产生免疫反应会有免疫细胞的记忆效应,当再次有类似抗原进入体内后会产生很高的IgG免疫抗体反应,从而保护宿主避兔再次感染。
如果一个个体检测1gM抗体阳性,提示该病例很可能是新近感染的。
而如果IgG滴度较高而IgM滴度不高或未检出,则提示可能是既往感染。
在判断一个个体是否是被某种病原体感染而造成的发病时,可以比较发病早期和恢复期的抗体滴度,如果恢复期的抗体滴度较发病早期的抗体滴度升高4倍以上,则可以作出特异性的诊断。
五、病原体的变异变异( mutation)是指病原体任何基因序列的改变。
某些病原体为适应环境变化会发生变异,以适应环境变化。
在传染病防控中,需要关注的病原体变异主要包括:①导致病原体的毒力和致病力増强的变异。
②导致疫苗丧失保护作用的病原体表面抗原发生改变的变异。
③导致病原体对原有敏感药物产生耐药的变异。
六、传染病自然史和感染谱病原体到达人体后,有的发生定殖( colonization),有的造成感染( infection)。
定殖指的是病原体附着于人体皮肤或者黏膜表面,没有任何临床症状和体征。
感染是病原体进入易感宿主体内复制或生长发育的过程,可出现隐性感染( inapparent infection)或显性感染( manifest infection)。
隐性感染者不出现临床上可识别的症状、体征,只有通过实验室检测才能发现。
显性感染则导致机体组织损伤和病理改变,出现临床上可识別的症状和体征。
潜伏期( incubation period)是指从病原体侵入宿主到该宿主出现临床表现的间隔期。
实践中,通常用宿主暴露于病原体与临床发病之间的间隔来测量潜伏期。
潜隐期( latent period)是指从病原体侵入宿主到该宿主可以排出新的病原体的间隔期。
传染期( period of infectivity)是指感染宿主可以持续传播病原体的时期。
疾病的潜伏期可用于制定监测或病例搜索的病例定义、推断可疑暴露时间、确定检疫期限、判断疫情是否终止等。
潜隐期可用于明确病例传染期的开始时机,从而有针对性地采取必要的感染控制措施等。
若某种传染病的潜隐期小于潜伏期,即在疾病仍处于潜伏期过程时,感染宿主已具有排出病原体的能力,存在传播病原体的可能,仅对临床病例进行隔离和治疗不能有效控制病原体在人群中的传播,应同时考虑采取对暴露者实施检疫措施。
积极治疗病例,通过清除患者体内的病原体,可以缩短患者的传染期。
在传染病流行病学调查中,往往需要描述最短潜伏期、最长潜伏期和平均潜伏期(或潜伏期中位数)。
在传染病监测或现场调查中要认识到不同传染病的感染谱不同,有的传染病感染谱存在“冰山现象"( iceberg phenomenon),监測获得的病例可能只是“冰山一角”。
七、传染病的传播过程(一)传播模式:传染病的传播过程指病原体从传染来源或贮存宿主成功传播给易感宿主的过程。
传染病的传播过程除了受病原体和易感宿主之间相互作用的影响,还受到诸多环境因素的影响。
(二)传染来源:传染来源( source of infection)是指那些携带病原体的人、动物、物体(玩具等用品)或物质(食物、水、土壤等),它们直接将病原体传递给易感宿主(人或动物)并导致易感宿主感染或发病。
(三)传播途径:传染病的传播途径为病原体从传染来源传播到易感宿主的机制或方式。
在传染病防控中常通过阻断传播途径,达到阻断传染病传播的目的。
有些传染病有多种传播途径,有时阻断传播途径难度比起消除或控制传染来源难度更大。
但如果病因不明确、传染来源一时调查不清,且无法获得有效的疫苗或者顶防性药物时,阻断传播途径则是传染病预防控制的关键措施。
传播途径可根据病原体侵入门户分为呼吸道传播、肠道传播、虫媒传播(经皮肤叮咬)性传播、血源性传播(输入血液制品等)等。
还可以按直接传播和间接传播分类。
八、易感性:易感性(asep)是指人或动物由于缺乏对某种病原体的足够抵抗力,不能预防暴后发生感染或发病。
当一个新病原体引入人群时,人群往往普遍易感,该病容易在人群流行;当流行高峰过后,易感宿主大量减少后,免疫者増加,形成群体免疫屏障( herd immunity),从而抑制传染病的流行,甚至终止流行。
对于常见的传染病而言,导致人群易感性升高的因素有:1.易感人口的迁入:近年来我国人口流动性加大,贫困地区人口涌向大城市,由于贫困地区原先基础免疫工作薄弱,该群体对于疫苗可预防性疾病的免疫水平较低,迁入城市后这些群体中某些特定类型的传染病易于暴发。
对于某些地方性流行的疾病,久居当地的居民,因既往患病或隐性感染而获得该病免疫力;而非流行区居民迁入流行区后,因缺乏相应免疫力,而使流行区的人群易感性升高2.免疫人口免疫力的自然消退:许多传染病(包括隐性感染)或人工免疫后经一段时间,其免疫力逐渐降低,又成为易感人口,使人群易感性升高。
3.免疫人口死亡:由于免疫人口死亡,可以相对地使人群易感性升高。
4.新生儿增加:6个月龄以上的婴儿,由于从母体获得的抗体逐渐消失,而自身的获得性免疫尚未形成,因而对许多传染病都是易感的。
新出生人口的不断进入,可使人群免疫水平下降。
降低人群易感性最主要干预措施是在人群中开展免疫规划行动。
九、流行强度传染病在人群中传播的强度有如下几个类型:散发( sporadic):病例无规律性、偶然地发生。