危险性较大的分部分项工程专项巡视检查记录表工程名称：编号：巡视的危大工程名称：该工程所属施工阶段：巡视具体区域：巡视内容：1.□在施工现场处已公告危大工程名称、施工时间和具体责任人员。
□未按照要求设置危大工程公告牌。
2.□在危险区域设置了安全警示标志。
□安全标志设置存在问题，详见以下主要问题。
3.□施工安全生产管理人员对专项施工方案实施情况进行现场监督。
□无安全生产管理人员实施现场监督。
（抽查安全管理人员监督记录）4.□抽查作业人员，人，其中人已经安全技术交底。
□安全交底存在问题，详见以下主要问题。
5.□抽查特种作业人员，人，其中人，证件符合。
□特种作业人员存在问题，详见以下主要问题。
6.□现场按照专项施工方案实施，方案确需调整的已按原程序重新审批。
□现场未按方案实施，具体问题详见以下主要问题。
7.□施工现场周边环境未发现异常；□发现周边环境存在问题，详见以下主要问题。
8.□第三方监测和施工监测符合要求，数据无异常；□监测存在问题，详见以下主要问题。
9.□抽查施工单位已建立危大工程安全管理档案。
□档案建立存在问题，详见以下主要问题。
10.□需验收的危大工程进入下道工序或投入使用前已按规定组织验收，并设置验收标识牌；□安全验收存在问题，详见以下主要问题。
11.其他情况（应急与处置等）存在主要问题：处理意见：项目监理机构：巡检人员：日期：注：本表一式一份，每个危大工程填写一份，项目监理机构留存。
危险性较大的分部分项工程前提条件验收记录表工程名称：编号：验收的危大工程及其范围：验收内容：12.□勘察、设计交底已完成，交底内容已在施工图或施工方案内落实。
13.□专项施工方案的编制、审批、论证符合要求。
（方案编制人：专业：符合，审批人：□是专业分包、是总承包单位技术负责人；□需专家论证，专家论证人数为人与本工程无利害关系，已按专家论证意见修改完善并经施工单位技术负责人和总监确认）14.□方案编制人或□项目技术负责人月日向施工现场管理人员交底；施工现场管理人员已向等人交底，并由交底双方和项目专职安全生产管理人员共同签字确认。
