消毒供应中心工作内容及流程 ppt课件

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消毒供应室ppt课件

化学指示剂法：使用化学指示剂监测消毒剂的作用效果。
消毒效果的检测与评估
• 其他物理检测法：如温度、湿度和紫外线强度等。
消毒效果的检测与评估
01
评估标准
02 微生物培养法：无菌生长或菌落数低于安全阈值。
03
化学指示剂法：指示剂变色或达到预定变色范围。
04
其他物理检测法：符合相关标准和规定要求。
案例二：某医院感染事件的调查与处理
总结词
感染溯源、责任追究、整改措施
详细描述
针对一起院内感染事件，案例中对感染源进行了溯源调查，明确了责任，并对相关责任人进行了处理。同时，医院采取了一系列整改措施，加强了消毒供应室的管理和监督，有效防止了类似事件的再次发生。
案例三：新技术在消毒供应室的应用
总结词
技术革新、效率提升
详细描述
在案例中，某医院消毒供应室积极引进新技术，如自动化消毒灭菌设备、智能仓储系统等，实现了消毒灭菌工作的智能化、高效化，提高了工作效率和灭菌质量，为临床诊疗提供了更好的服务。
THANKS.
清洁步骤与标准
01
02
03
ห้องสมุดไป่ตู้擦拭表面
使用适合的清洁剂擦拭设备和工作台面。
清洗
使用清水擦拭并清洗所有表面。
检查
确保所有表面干净无污渍。
清洁步骤与标准
01
清洁标准
02
03
04
设备和工作台面无明显污渍和灰尘。
清洁工具和设备保持干燥并存放整齐。
清洁工作完成后，地面干燥，无积水。
消毒方法与选择
消毒供应室ppt课件
目录
• 消毒供应室概述 • 消毒供应室的清洁与消毒 • 消毒供应室的感染控制 • 消毒供应室的日常管理 • 消毒供应室的培训与发展 • 消毒供应室的案例分析

消毒供应中心(室)工作流程与质量管理 PPT课件共36页PPT资料

专车(或箱)进行回收,回收车有明显标识,回收时不要在使用科室清点器械与物品。
• 3．回收人员按个人防护要求着装。 • 4．回收车每次使用后,应及时清洁消毒,干燥存放。 • 5．使用后的一次性物品和医疗废物不应进入供应
中心(室)。 • 6．甲类传染病(鼠疫,霍乱),按甲类管理的乙类传
染病(非典,禽流感,肺炭疽),朊毒体感染的医疗器械与物品，使用后不要在科室冲洗，一律用双层封闭包装回收到供应中心（室）包装上应标明感染性疾病名称（上述感染性疾病最好使用一次性器械与物品，避免清洗消毒）。
• 3.获卫生部卫生许可批件,适用于医疗器械消毒的其他消毒剂与消毒器械。
26.03.2020
9
• (五)润滑 • 使用水溶性润滑剂,不应使用石蜡油等非水溶性
润滑剂。
• (六)干燥 • 1.应用机械方法进行干燥,不应使用自然干燥方
法。
• 2.穿刺针,管腔类器械宜使用高压气枪辅助干燥处理。
• 3.不耐热器械宜采用95%乙醇进行干燥处理。 • 4.机械干燥温度70℃-90℃； • 干燥时间一般金属器械15分钟-20分钟 • 塑胶类器械30-40分钟 • 注: 已使用干热消毒的器械则不必再进行干燥处
理。
26.03.2020
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• (七)器械检查
• 1.应设器械检查台,定岗,定人。
• 2.全部器械均应进行检查并登记。
• 检查内容:
• 洁净度(关节处应打开检查):残留物.血渍.水垢.锈斑。
• 功能:完好,灵活性,咬合性,锐器的锋利度。
• 规格与数量
• 带电源器械应检查是否漏电。
• 检查方法:目测
（软水）。
•
（3）洗刷沥干放置，每天使用后应
清洗消毒。

消毒供应中心工作内容及流程ppt课件

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• 回收 • 分检 • 清洗 • 消毒 • 干燥 • 包装 • 灭菌 • 储存 • 发放
无菌物品的制作流程
九大工作流程
首都医科大学附属北京友谊医院
Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University
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可重复灭菌物品的处理流程
清洗/ 消毒
处理区
功能检查
组装
包装
灭菌
无菌效果确定
储存
运输
运输
手术室
临时包装
预清洗
手术使用
打开第一层包装手术室准备
检查灭菌效果，检查记录，打开最外层包装
首都医科大学附属北京友谊医院
Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University
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19
执行标准，把握流程环节质量控制（一）
首都医科大学附属北京友谊医院
Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University
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20
CSSD所回收的东西包括哪些？
• 临床科室自行处理：棉签、棉球、纱布、各类诊疗后的垃圾、血块组织、体液、一次性包装材料、包装纸、纸袋、纸塑袋、无纺布、特卫强等。
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25
执行标准，把握流程环节质量控制（二）
首都医科大学附属北京友谊医院
Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University
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26

医院消毒供应中心医疗器械清洗消毒规范及流程PPT演示课件

例： 1.无有效的保湿方法 2. 废弃物未丢弃 3.器械放置混乱
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相关报告
术后污染器械的清洗时效
器械清洗后检测数量N(件)
检测合格数量(件) 合格率(%）
立即清洗超过1小时后清洗
28,387 4,765
28,163 99.21 4,324 90.75
术后污染器械的清洗方法
立即清洗含氯消毒剂浸泡 10min后再清洗
明确是否急用、精密、易损器械，做好交接，做好保护。
污染器械必须密闭回收；特殊感染器械必须双层密封，标明感染性疾病名称，单独密闭回收。
临床科室专科器械回收时，做好标示或单独放置，避免混淆。
回收人员需要做好自我防护，穿着外出服。
收送车不可混用，每次使用完后进行擦拭消毒、干燥备用，分别存放。
洗 • 机械清
洗
包装
• 检查 • 保养 • 装配 • 审核 • 包装
灭菌
• 准备 • 装载 • 灭菌 • 卸载 • 监测
发放
• 下送 • 储存 • 发放
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消毒供应中心工作流程
发放
存储
回收
分类
清洗
预
处
消
理
毒
灭
菌
干燥
包
装
检查保养
9
清洗
回收
包装
发放
灭菌
回收流程分解
病区物品初步处理及储存
消毒供应中心集中回收
医院消毒供应中心医疗器械清洗消毒规范及流程
消毒供应中心
1
第一部分：消毒供应室工作流程
2
消毒供应中心（CSSD）
• 消毒供应中心的定义：医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。

消毒供应室标准操作工作流程PPT课件

储存无菌物品间室内环境温度在﹤24°C、湿度＜70°C。使用纺织品材料包装的无菌物品有效期宜为7d；
十一、无菌物品发放
1、发放者按要求着装并洗手或手消毒，在按使用科室需要发放。
2、无菌物品发放时，应遵循先进先出的原则。
3、发放时应确认无菌物品的有效性。
4、发放的无菌物品都应具有可追溯性。如没有，不得发放。
所需灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。灭菌前注明灭菌批次、灭菌日期和失效日期。标识应具有追溯性。
八、灭菌
1）检查灭菌前的准备、灭菌物品的装载、灭菌操作、无菌物品卸载和灭菌效果监测是否严格按操作程序进行。
2）每批次确认灭菌过程合格，包外包内化学指示物合格。检查无湿包现象及无无菌物品污染和损坏。以上都符合要求才视为质量合格。
2、供应室工作人员定时8:00AM、9:00AM、 14:30PM带上清洁的污物箱按照规定的路线到临床科室回收污物箱回收到科内。并与临床科室人员交接、记录。
3、回收后，回收人与清洗人员交接物品数量，并清点、核对包内物品是否齐全。每次回收后，清洁消毒回收箱,干燥存放。
4、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心转再运处理。
（1）预洗（3-5min）：用流水去除明显的污物（若污物变干，可多浸泡几分钟）
（2）酶洗（2-5min）：酶可以分解有机物，抑菌防锈，自然降解，无残留，水温20-40°C，带关节的器械尽量打开。已凝固或污染严重处水面下刷洗。
（3）漂洗：用自来水冲洗（2-4min）。
（4）终末漂洗：采用蒸馏水冲洗。
七、包装
器械与敷料应分室包装。
包装者首先检查包装质量，在灯光下检查准备好的清洁干燥的（纺织类）包布，无破损，方可使用。

消毒供应室标准操作工作流程图 ppt课件

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十、灭菌物品储存有效期
储存无菌物品间室内环境温度在﹤24°C、湿度＜70°C。使用纺织品材料包装的无菌物品有效期宜为7d；
消毒供应室标准操作工作流程图
20
十一、无菌物品发放
1、发放者按要求着装并洗手或手消毒，在按使用科室需要发放。
2、无菌物品发放时，应遵循先进先出的原则。
3、发放时应确认无菌物品的有效性。
消毒供应室标准操作工作流程图
2
消毒供应中心标准流程（十个环节）
回收---分类---清洗---消毒---干燥---器械检查、保养---包装---灭菌---储存---发放。
消毒供应室标准操作工作流程图
3
一、回收：
1、器械、物品包使用后，科室及时装入污物箱内密闭保存，避免干燥。并在箱盖记录包名称及数量。以便与供应室交接。避免在使用科室清点、核对污染器械、物品，减少交叉感染。
6
三、清洗方法。目前我院暂采用手洗方法清洗。
2、清洗基本流程：
预洗（自来水） ---- 清洗 ( 机洗 + 酶） --- 漂洗（自来水）---消毒（含氯消毒液浸泡消毒）--终末漂洗（蒸馏水）
消毒供应室标准操作工作流程图
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（1）预洗（3-5min）：用流水去除明显的污物（若污物变干，可多浸泡几分钟）
（2）酶洗（2-5min）：酶可以分解有机物，抑菌防锈，自然降解，无残留，水温20-40°C，带关节的器械尽量打开。已凝固或污染严重处水面下刷洗。
（3）漂洗：用自来水冲洗（2-4min）。
（4）终末漂洗：采用蒸馏水冲洗。
消毒供应室标准操作工作流程图
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四、消毒：
我院选用含氯500mg/L消毒浸泡：（30分钟）.

消毒供应室pptppt课件

与机械性及其他功能。
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环氧乙烷的使用
环氧乙烷有杀菌作用，对金属不腐蚀，无残留气味，环氧乙烷可杀灭细菌（及其内孢子）、霉菌及真菌，因此可用于消毒一些不能耐受高温消毒的物品、广泛用于消毒医疗用品诸如绷带、缝线
、手术器具和腔镜类。环氧乙烷的灭菌浓度是 37℃~63℃、相对湿度是40%~80%、灭菌时间
”到“净”的流水作业进行排布，按洁净程度要求不同将供应
室划分为：去污区：CSSD对重复使用的诊疗器械、器具和
物品进行回收、分类、清洗、消毒的区域为污染区域。检查
、包装及灭菌区：CSSD内去污后的诊疗器械、器具以
及物品，进行检查、装配、包装及灭菌【包括敷料制造】的区
域。无菌物品存放区：CSSD内存放、保管、发放无菌
是1h~6h。用后要排气至12小时。
-
17
谢谢欣赏
-
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6、手术器械有效期是7天，如果环境、湿度达到国家所规定的标准时，手术器
械可保存14天。
7、无菌物品的发放，根据各科消毒清单双人核对无菌物品数量、检查无菌物
品有无湿包、是否在有效期内、有无外包装破损核对无误后将无菌物品装入下
送车由洁物通道至各临床科室
-
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手工清洗的过程
回收分类
置于流动水下冲洗
多酶清洗溶液浸泡3~5分钟
环氧乙烷的使用环氧乙烷的使用环氧乙烷有杀菌作用对金属不腐蚀无残留气环氧乙烷有杀菌作用对金属不腐蚀无残留气味环氧乙烷可杀灭味环氧乙烷可杀灭细菌细菌及其内孢子及其内孢子霉菌霉菌及及真菌真菌因此可用于消毒一些不能耐受高温消毒因此可用于消毒一些不能耐受高温消毒的物品广泛用于消毒医疗用品诸如绷带缝线的物品广泛用于消毒医疗用品诸如绷带缝线手术器具和腔镜类

消毒供应中心PPT

站：灭菌区
持证上岗的消毒员对待灭菌包进行清点核查，按照要求进行器械包、敷料包的装载，将满车待灭菌包推入滚烫沸腾的蒸汽灭菌器中进行灭菌。
站：无菌物品存放区
无菌物品存放区主要是无菌物品冷却、检查、储存、发放的区域。消毒供应中心工作人员认真核对、确认合格后，遵循先进先出的原则进行无菌物品的发放及下送。你们是送餐的吗？你们这是干什么的？……在医院人们常常看到推着洁车或污车的人，她们不畏严寒酷暑，每天准时把无菌包安全下送到每一个科室。如果说临床医护工作者承担的是救死扶伤，那么消毒供应中心相当于背后的保障员，为临床治疗提供了可靠检查包装区，这里是消毒供应中心的“心脏”。工作人员在光源放大镜下，认真检查每一个器械的清洁度、功能、数量及质量，并进行组装，双人核对后，在灭菌器、组装器械的碰撞声及飞舞的棉絮中，井然有序地生产出一批批待灭菌包。每一个冰冷的器械都系着一个鲜活的生命，工作人员深知自己的肩上扛着病人的健康和安全。
消毒供应中心PPT
演讲人
目录
01
站：去污区
02
站：灭菌区
03
站：检查包装区
04
站：无菌物品存放区
消毒供应中心分为辅助区、去污区、检查包装区和无菌物品存放区，承担回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、储存、发放“十大”职能，整个流程环环相扣、丝毫不能大意。
站：去污区
每天清晨，消毒供应中心的工作人员走遍全院，将每个科室用过的器械回收到去污区。在缓冲间穿上防水服、防水鞋，戴上口罩、帽子、手套、面屏，全副武装后开始一天的工作。清点、分类、酶洗、消毒、干燥，在弥漫着血腥、消毒液、除锈剂混合刺鼻的气味中，工作人员有序的奏响“清洗协奏曲”，为器械的检查包装做好准备。

消毒供应中心十大操作流程(ppt 40页)

或报废，并申购新器械，保证各项诊疗工作顺利开展）
• 器械检查的内容： 1、有机物、无机物、锈斑、腐蚀
清洗质量检测方法
方法
裸眼目测法放大镜目测法模拟污染物法潜血实验法
优点
最常用、简便可行
常用直观观察清洗效果操 Nhomakorabea简单缺点
检测对象
主观因素多、缺少评医疗器械判的量化指标
主观因素多、缺少评细小、结构复杂判的量化指标
• 洗涤：冲洗后，应用酶清洁剂或其它清洁剂浸泡后刷洗、擦洗（一些未沾染血迹的器具可以不用酶清洁剂）。（浸泡时间一般2分钟以上）必要时应在以上环节结束时先除锈再漂洗
• 漂洗：洗涤后，再用流动水冲洗或刷洗（软毛刷）；应使用热水漂洗。
• 终末漂洗：应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗。
操作流程第三步：清洗
• 4. 3 清洗、消毒、灭菌效果的监测应符合WS310.3的规定。
诊疗器械、器具和物品处理的基本原则
• 4. 4 耐湿、耐热的器械、器具和物品，应首选物理消毒或灭菌方法。
• 4. 5应遵循标准预防的原则进行清洗、消毒、灭菌，CSSD不同区域人员防护着装要求应符合附录A的规定。
• 4.6设备、药械及耗材应符合国务院卫生行政部门的有关规定，其操作与使用应遵循生产厂家的使用说明及指导手册。
• 清洗用具、清洗池等应每天清洁与消毒。
操作流程第三步：清洗
3）超声波清洗器(台式) 操作程序
• 适用于精密、复杂器械的洗涤。
• 冲洗:于流动水下冲洗器械，初步去除污染物。 • 洗涤: 清洗器内注入洗涤用水，并添加清洁剂。
水温应≤ 45 ℃ 。应将器械放入篮筐中，浸没在水面下，腔内注满水，关节部位打开，能拆卸的全部拆开清洗。

消毒供应中心 ppt课件

10.脉动预真空压力蒸汽灭菌器：温度是132—134℃，压力是205.8 千帕，对器械也是一种损害。
11.塑封包装袋（高压和低温）：要求标准规定器械与包装袋塑封口的距离是2.5CM。
12.过氧化氢等离子体低温灭菌：温度是45—65℃（必须要求有20% 以上的容量才能进行消毒）。
13. 一次性使用物品不得回收重复灭菌再使用。纸、海ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、棉布、木质类、油类、粉剂类等不能使用过氧化氢等离子体低温灭菌，只使用于不耐高温、湿热如电子仪器、光学仪器等诊疗器械的灭菌。
白梅金元江县人民医院供应室
2.收送物品时希望各科室配合，以防耽误时间影响工作。 3.我科以整理箱密封试收送器械、物品。 4.回到科室在去污间把密封回收的器械按科室、器械包的种类分类
后独立放在蓝框里并都有相应科室的标示牌，一直到打包时才把标示牌取出来，以防混淆。 5.器械的清洗流程（以每个框为单位，可以拆卸部分拆开清洗）：分类—冲洗—酶水（使用时限4小时）超声机清洗—酶水里手工清洗—漂洗—终末漂洗—润滑—烘干（烘干机或电吹风机）。 6.物品的清洗流程：分类—洗洁精（目前已经淘汰，但我院还在使用）清洗—漂洗—0.05%消毒灵浸泡30分钟—终末漂洗—烘干。 7.请各科室尽快把科室各种包内的器械清单给我科（5月底以前），以方便清点器械。 8.临床科室自己打包的，包布一用一洗，请大家用后更换。 9. 脉动预真空压力蒸汽灭菌器：在每天开始灭菌前必须进行B—D试验，B—D试验合格才可以进行灭菌。
的完成，谢谢大家的配合！！！
14.预冲洗时器械关节要打开或拆开冲洗。 15.2014年9月初学习回来后与各临床科室交流了器械预处理，各
科室一直在配合供应室做器械预处理。 16.电刀、喉镜清洗干净，用75%酒精擦后送消毒供应中心。 17.供应室的工作只有在各临床科室的大力支持和配合下才能更好

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首都医科大学附属北京友谊医院
Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University
相关制度、岗位说明、工作流程、质量标准、应急预案、操作指导手册
Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University
打开第一层包装手术室准备
检查灭菌效果，检查记录，打开最外层包装
执行标准，把握流程环节质量控制（一）
Packaging
Mechanical Cleaning
Surgical Instrumentation Sterilization Storage
Issuing & Release
Distribution
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医疗安全护理安全设备安全防控安全
Beijing Friendship Hospital CSSD workflow
Contaminated Items Receiving Items Separation & Sorting
Manual Cleaning Linen Materials
Pre-treatment
消毒灭菌培训班授课课件
北京友谊医院供应室袁园
2011-11-26
首都医科大学附属北京友谊医院
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首都医科大学附属北京友谊医院
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首都医科大学附属北京友谊医院
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护士长管理内容涵盖
• 供应室相关制度、岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量控制、效果监测、设备管理，以及职业安全防护、突发事件应急预案等;
• 质量追溯制度（无菌物品生产过程的质量监控、记录); • 特有的控制特殊感染的一些流程、措施（护理部、院感
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管理模式方面
• 管理模式：集中式管理; • 服务对象：全院所有临床科室 • 工作内容：重复使用医疗器械和各类诊疗敷料的制作 • 面积要求：符合医院床位数（友谊医院900多平方米） • 建筑布局：污染区、清洁区、无菌物品储存区、办公区 • 日工作量：清洗量38锅/日均，压力蒸汽灭菌32锅/日均，EO
管理文本
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• 回收 • 分检 • 清洗 • 消毒 • 干燥 • 包装 • 灭菌 • 储存 • 发放
无菌物品的制作流程
九大工作流程
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可重复灭菌物品的处理流程
清洗/ 消毒
处理区
功能检查
组装
包装
灭菌
无菌效果确定
储存
运输
运输
手术室
临时包装
预清洗
手术使用
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管理职能方面
• 消毒供应中心：承担医院临床重复使用医疗器械、器具的清洗、消毒、灭菌、供应的部门。
标准强调： 1、行政隶属：院长\护理部直接管理 2、独立科室 3、集中式管理模式 4、强大的行政和后勤保障支持（安全质量、设备、水、电、气等）
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相关制度、岗位说明、工作流程、质量标准、应急预案、操作指导手册
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办）；
• 安全制度：防火、停电、泛水、针刺伤、EO气罐的保管、突发事件应急物资储备等；
• 工作人员的质量考核、继续教育 • 质量持续改进的内容、讨论记录、改进措施； • 学生带教工作、科研课题 • 特殊岗位人员的培训、档案及持证上岗证 • 等等。
首都医科大学附属北京友谊医院
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3锅/日、等离子灭菌4锅/日; • 工作时间：7AM—10PM (两班制)
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行政隶属
• 行政关系：受护理部直属管理; • 员工总数：34人,其中护士11人,工人21人，保洁员2人 • 学历层次：大专以上学历9名，占28%; • 管理人员：护士长1名、质量控制员1名； • 三级管理：护士长/质控员----区域组长----操作员。
管理内容
种类
可重复使用的无菌医疗物品或器械
一次性使用医疗物品或器械
首都医科大学附属北京友谊医院
Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University
布局设计方ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ面
首都医科大学附属北京友谊医院
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