肠内营养泵的操作流程及评分标准
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肠内营养液泵入的操作流程嗨,朋友们!今天咱们来唠唠肠内营养液泵入的操作流程。
这事儿啊,就像是给身体这个小花园精准地浇水施肥一样重要呢。
一、准备工作我刚进医院当小护士的时候,带我的前辈就跟我说,准备工作要是做不好,就像打仗没带齐武器,那可不行。
咱们得先看看患者的情况,这就好比先勘探一下土地适不适合播种。
了解患者的病情、肠道功能,还要看看患者有没有禁忌证之类的。
要是患者肠道梗阻了,那这营养液可就不能乱泵入呀,那不就像往堵住的管道里硬灌水吗?肯定得出问题。
然后呢,要准备好营养液。
营养液的种类可不少,就像超市里琳琅满目的商品。
得根据患者的情况挑合适的。
有些患者可能需要高蛋白的,有些可能需要低糖的。
这时候医生就像个大厨,开好了“营养菜单”,我们就得照着准备。
再就是检查肠内营养泵啦。
这泵就像是个勤劳的小工,专门负责把营养液准确地送进患者身体里。
看看它有没有故障,管道连接得紧不紧。
我就见过一次,有个小护士没检查好,结果泵着泵着管道松了,营养液漏了一地,那可真是手忙脚乱啊。
这时候可别嫌麻烦,多检查几遍没坏处,总比出了问题再补救强多了。
还有啊,要准备好清洁用品。
这就像打扫战场的工具一样。
消毒湿巾、干净的毛巾之类的,万一有点小意外,就能及时清理。
二、患者准备这时候就要跟患者好好沟通啦。
我每次都会笑着跟患者说:“大爷大妈或者小哥哥小姐姐呀,咱们要开始输营养液啦,这就像是给您的身体补充能量,让您快点好起来呢。
”患者要是害怕或者不理解,那可不行。
就像你要在人家房子上动工,得先征得人家同意呀。
让患者取一个合适的体位,一般是半卧位或者床头抬高30 - 45度。
这就像把花盆摆放在合适的位置,既能保证营养液顺利流入,又能防止反流。
我有次遇到个年轻的患者,就是不听劝,非要躺着平着身子,结果营养液反流了,他难受得直哼哼,那时候就只能重新调整,还得安慰他,可麻烦了。
三、连接与泵入操作把营养泵的管道和营养液容器连接好,这就像是把水管接到水龙头上一样。
鼻饲肠内营养泵操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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肠内营养泵操作流程护患对话内容下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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肠内营养泵肠内营养泵[1]可供鼻饲用的营养型输液泵。
可通过鼻饲管输入水、营养液和自制的一定浓度的饭乳。
具有自动输液、输完报警和快排、反轴等功能。
改善病人的营养状况是疾病治疗的基础条件。
组成:产品主要由机壳、控制板、泵盖、蠕动泵组成适于缺乏进食欲望和不能很好的口服营养物质病人的长期肠内营养液的输送。
适用于医院及需要护理的家庭病人。
该泵提供了多种有益的功能。
运行参数说明连续喂养模式:喂养速度:1-400ml/hr,增幅为1ml/hr喂养总量(VTBD):1-3000ml,增幅为1ml每次冲洗剂量:10-500ml,增幅为1ml冲洗间隔(两次冲洗之间):1-24hr,增幅为1hr即刻冲洗功能:马上冲洗管路普通引流管护理技术操作标准一,目的;1,引流气体,液体(消化液,腹腔液,脓液,切口渗出掖)至体外,降低局部压力,减少粘连,促进愈合。
2,作检测,治疗途径。
二,用物:治疗车,治疗盘,血管钳1把,别针1只,一次性引流袋(瓶)1只,污物桶1只,消毒弯盘2只(内放消毒纱布1块,镊子1把)5%PVP碘液,棉签。
三,操作步骤:1,戴口罩,洗手。
2,将所备用物放置治疗车上,推至病人床旁,向病人做好解释工作。
冬天关好门窗,安置病人体位(低半卧或平卧位)3,检查伤口,暴露引流管,松开别针,注意保暖。
4,检查无菌引流袋是否密封,过期。
打开外包装,检查引流袋有无破损或管子扭曲,将引流管挂于床沿,再将引流袋外包装垫在引流管接口下面。
5,挤压引流管,用血管钳夹注引流管尾端上3厘米处。
6,用PVP碘棉签消毒引流管连接处,先以接口为中心,环行消毒,然后向接口以上及以下各纵形消毒2.5厘米。
7,用左手取消毒纱布捏住连接处的引流管部分,脱开连接处。
8,再用PVP碘棉签消毒引流管的管口。
9,连接无菌引流袋,松开血管钳,并挤压引流管,观察是否通畅,将引流管用别针固定于床单上。
10,整理用物,妥善安置病人。
11,严格记录引流液量和性质。
四,注意事项:1,严格无菌操作,保持引流袋位置低于引流部位,引流袋可1周更换1-2次(引流液有性状,颜色改变的需每日更换)。
(一)目的精确控制肠内营养液的速度,减少不良反应。
(二)操作流程操作流程见图11-1。
A使用流程图11-1 肠内营养泵使用技术操作流程B停用流程(三)操作规范1.严格执行查对制度及操作规程。
2.评估患者病情、意识状态、合作程度。
3.根据患者病情,必要时抬高床头30°。
4.输注速度根据患者的胃肠功能逐步增加或减慢,并保持通畅。
5.肠内营养液温度控制在37~40℃。
6.每4~6h回抽胃内容物一次,如发现胃内容物>150mL,或胃内残留量大于前lh输注量的两倍为胃内残留量过多,应减慢速度或停止输注。
7.泵饲过程中观察患者有无不适,发现问题及时处理并记录。
肠内营养泵使用技术评分标准见表11-1。
表11-1 肠内营养泵使用技术评分标准项 目内 容分值扣分原因扣分得分仪表(2分)着装整洁、符合规范2分医嘱处理(3分)核对医嘱、打印执行单3分评估(10分)1.洗手2分2.核对患者身份3分3.评估(1)患者年龄、意识、消化功能、胃潴留情况等(2)解释使用营养泵的目的,取得患者配合(3)评估患者胃肠管刻度、是否在位情况(4)评估营养泵电源插头与病室电源插座是否相符(5)安放输液架5分操作前(5分)1.洗手,戴口罩2分2.准备用物、检查质量及有效期:营养泵并检查其性能、配套专用泵管、50mL注射器、营养液、温开水(温度38~40℃)、鼻饲注射器标识、鼻饲警示标识3分操作中(60分)1.携用物至床边,核对患者床号、姓名,核对营养液名称、质量、用量、用法、浓度3分2.将营养泵固定于输液架上或床架上2分3.将肠内营养泵接上电源,打开电源开关2分4.取出专用泵管(袋),关调速器,袋上注明床号、姓名、日期2分5.成品营养液直接与配套的营养泵及泵管连接(配制的营养液倒入配套的营养泵专用泵管袋内)5分6.排气:打开调速器手动排气或自动排气,检查有无气泡,关调速器2分7.将专用泵管正确安装于营养泵中2分8.按照医嘱设定营养液泵入速率、总量5分9.如患者需要翻身、拍背、吸痰时必须先翻身、拍背、吸痰2分图11-1(续)项 目内 容分值扣分原因扣分得分操作中(60分)10.为患者取适当体位,根据患者病情摇高床头30°2分11.治疗巾围于颌下1分12.再次核对患者身份和营养液3分13.验证胃肠管是否在胃内或肠内(1)用注射器抽到胃液或肠液(2)注入10mL空气,听诊器在胃部(剑突下)听到气过水声5分14.验证胃肠管在胃内或肠内后先注入20mL温开水(无呛咳)5分15.再次检查专用泵管有无气泡2分16.连接泵管与胃肠管,打开调速器,按营养泵启动键(START)5分17.再次核对患者床号、姓名,核对营养液名称、质量、用量、用法3分18.妥善固定导管2分19.观察营养泵运转情况,胃肠管是否通畅及患者反应3分20.若出现报警声,针对原因处理后,再按启动键2分21.撤去治疗巾,安置患者,交代注意事项1分22.注射器贴鼻饲标识、挂鼻饲警示标识1分操作后(5分)1.终末处理:24h更换鼻饲针筒、泵管,放入医用垃圾袋2分2.洗手1分3.记录2分整体评价(10分)1.患者了解使用肠内营养泵的目的并能配合3分2.患者泵入肠内营养液时营养泵出现报警能得到及时、正确处理3分3.患者安全,营养液温度适宜,达到治疗目的,无并发症发生2分4.患者/家属知晓注意事项,对服务满意2分理论提问(5分)5分续表 (一)目的1.解除或者缓解肠梗阻所致的症状。
肠内营养泵CY—300使用说明书使用方法1.操作步骤●将连上输液器的输液袋(瓶)挂在输液架上,用固定夹将营养泵固定在输液袋(瓶)下方,打开输液器开关,将营养液充入输液器中,注入“莫非氏管”中的营养液不得超过水位线。
●将“莫非氏管”、胶管及输液管按图中要求安装到泵上。
●将电源开关置ON,按数字设置∧∨将速率调至所需值。
●按快进键将输液器中气体排尽,将输液器输出接头与导管连上。
●按启动键泵即间断向肠(胃)内输入营养液。
2.速率设置●开机流量指示灯(ml/h)亮,此时可利用二只数字设置键∧∨在显示器上设置所需流量。
设置数字在50以下,显示器数字调节间隔为“1”,50以上间隔为“5”。
●数字设置只能在暂停的状态下进行,启动后全部锁定。
3.限制量设置●暂停状态下,按设置键,量指示灯(ml)亮,此时处于限制量调节状态,可利用二只数字设置键∧∨在显示器上设置限制量,数字调节间隔为“5”,启动后该数据锁定,此时再按设置键只能查看所设定的限制量。
●同时按设置键和警声消除键,原设置的限制量复零。
4.快速排气●在暂停状态下连续啊两次快进键(第二次按住不放),泵连续转动将输液器中的空气排出。
●按启动键后,快进键锁定。
5.累计量查询●任何情况下按累计量查询键,可查看即时输入病人消化道的营养液累计量。
●同时按累计查询键和警声消除键可使累计量显示值复零。
6.报警提示●当输液完毕及输液管打折、堵塞、输液断流提示灯闪亮,同步发出间断报警声。
●当输出量等于设定的限制量时,限制量到提示灯闪亮,并同步发出间断提示声。
●上述警声及提示声可按报警声消除键静音,静音后2分钟如没有处理警声又起。
●按快进键后2分钟如不按启动键,泵会发出嘟嘟嘟…嘟嘟嘟…的催促声,按警声消除键可在2分钟内暂时静音2分钟,按启动键可完全静音。
●当内置电池电量用完时,欠压报警灯常亮,并发出连续报警声。
●当在工作中突然失去交流供电(如电源线脱落)泵会发出间断报警声,警声可通过按警声消除键完全消去。
肠内营养泵的使用方法哎,说起这肠内营养泵,我得给你们好好说说。
这玩意儿在我们医院,那可真是个宝贝。
刚进医院那会儿,我对这东西一窍不通,可现在,我成了半个专家了。
你们想学,我就得好好教教你们。
首先啊,得先认识认识这肠内营养泵。
它长得有点像一台小型洗衣机,塑料壳,上面密密麻麻的都是按钮。
一开始,我看着那按钮,头都大了。
可后来发现,其实这玩意儿还挺简单的。
第一步,先得把泵和导管连上。
这导管呢,就相当于营养液的输送管道,一头接在泵上,一头插进病人的鼻子里。
你们得注意,插的时候可要轻柔,别把病人给弄疼了。
第二步,调试泵的参数。
这泵上有好几个参数,比如流速、温度啥的。
流速得根据病人的具体情况来定,一般来说,初始流速是每小时50毫升。
温度嘛,得和人体温度一样,大约是37度。
这温度太低,病人喝了拉肚子;太高,又容易烫伤。
第三步,就是接上营养液了。
这营养液也有讲究,得用专门的医用营养液。
先把营养液倒入泵内的袋子,然后把泵接上电源,启动它。
你们看,这泵就开始工作了,把营养液一点一点地输送进病人的胃里。
第四步,观察病人情况。
在使用过程中,要密切观察病人的反应。
如果发现病人有不适症状,比如恶心、呕吐等,得赶紧停泵,看看是什么原因。
这第四步,其实是最重要的。
我记得有一次,我们科室里有个病人,用了营养泵后,突然开始呕吐。
我们赶紧停泵,检查了一下,发现是导管插得不正,导致营养液直接流进了病人的气管。
幸亏发现得早,要不这病人可就危险了。
最后,得注意泵的清洁。
用完营养泵后,要把泵、导管和袋子都清洗干净,晾干,然后放好。
这东西可是精密仪器,搞不好就坏掉了。
哎呀,说起来这些,我这心里真是感慨万千。
这肠内营养泵,虽然看起来简单,但其实学问可大了。
我们医护人员,就是要把这些学问都学通,才能更好地照顾病人。
好了,今天我就先讲到这里。
你们记好了,用这个肠内营养泵,可得细心又耐心。
这可是咱们医护人员的心血啊。
第1篇一、目的为确保胃肠营养泵的安全、准确、高效运行,保障患者营养支持治疗的效果,特制定本操作规程。
二、适用范围本规程适用于所有胃肠营养泵的使用和管理。
三、操作人员要求1. 操作人员应具备相应的专业知识,熟悉胃肠营养泵的结构、性能和操作方法。
2. 操作人员应具备良好的职业素养,遵守操作规程,确保患者安全。
四、操作步骤1. 开机前准备(1)检查胃肠营养泵外观,确保无损坏、无松动。
(2)检查电源线是否完好,插座是否牢固。
(3)检查输液管道、接头是否完好,连接紧密。
(4)检查药物是否过期、变质,核对药物名称、剂量、浓度。
2. 开机(1)打开胃肠营养泵电源开关,待泵启动后,检查泵运行是否正常。
(2)设置泵的参数,包括输液速度、输液量、输液时间等。
3. 输液(1)将药物和输液管道连接好,确保连接牢固。
(2)将输液管道的另一端连接到患者的输液通路。
(3)打开输液开关,观察泵的运行情况,确保输液速度和输液量符合要求。
4. 监测与调整(1)密切观察患者的病情变化,如出现不良反应,立即停止输液,报告医生。
(2)根据患者的病情和需求,调整泵的参数,确保营养支持治疗的效果。
5. 关机(1)关闭输液开关,将输液管道和药物取下。
(2)关闭胃肠营养泵电源开关,待泵停止运行后,关闭电源插座。
五、注意事项1. 操作人员应严格按照操作规程进行操作,确保患者安全。
2. 定期检查胃肠营养泵,发现问题及时报修。
3. 药物和输液管道应定期更换,避免污染。
4. 操作过程中,如发现异常情况,立即停止操作,报告医生。
5. 严禁在操作过程中离开患者,确保患者安全。
六、附则1. 本规程由医务科负责解释。
2. 本规程自发布之日起执行。
第2篇一、目的为确保胃肠营养泵的正常使用,保障患者的安全与舒适,特制定本操作规程。
二、适用范围本规程适用于医院内所有胃肠营养泵的操作和管理。
三、操作人员要求1. 操作人员需经过专业培训,熟悉胃肠营养泵的操作原理和操作步骤。
肠内营养泵的操作流程及评分标准
注意事项:
⒈检查胃管在胃内的方法:⑴将胃管末端放入盛水的碗中,无气体溢出。
⑵快速注入10ml 空气,同时用听诊器按压在胃部,听到气过水声。
⑶用注射器抽吸,抽出胃液。
⒉长期鼻饲患者应每日进行口腔护理2次,并定期更换胃管(参照产品使用期限执行)
⒊肠内营养泵每天用 75% 乙醇棉球擦拭。
⒋泵入过程中如果患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等,应立即停止泵入并汇报医生。
⒌新鲜果汁与奶液应分别注入,防止产生凝块;药片应研碎溶解后注入;一次注入量不多于200ml。
⒍鼻饲前应要高床头20-30°,验证胃管在胃情况,用少量温水冲管后再进行喂食,鼻饲完毕后再次注入少量温开水,防止营养液凝结。
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