跖骨头下痛性胼胝治疗策略精品

脚垫常常引起疼痛，严重时脚掌不能着地。

且该病发病率最高。

正常时，在足跟，第一和第五跖骨头下面的皮肤的、重处，有一片半透明的黄色角质层构成的胼胝，一般不引起疼痛。

若有平足症者，横弓下塌，因之在第二至第四跖骨头下面，可能发生胼胝。

胫前肌瘫痪，第一跖骨头下垂，其下面胼胝明显增厚。

马蹄内翻足的胼胝常发生在足外侧，即鹘骨背外侧的皮肤上。

胼胝只在其深部发生变化时，才发生疼痛。

去除脚上很多脚垫可以使用健万足擦剂去茧产品，轻松无疼痛去除脚上脚垫。

健万足擦剂去茧产品采用国际领先的生物成膜技术，让脚垫失水，自动脱落。

在脚垫脱落过程中避免受到外界的刺激而彻底地脱落干净。

健万足擦剂去茧产品使用方便简单，每天只需先用原液泡脚10-15分钟，再涂沫生物成膜剂，1-2分钟后形成透明的健万足擦剂，即可。

（形成健万足擦剂后不影响日常生活及工作）。

健万足擦剂去茧不仅能去除脚上很多脚垫，还有柔嫩皮肤，去除脚上死皮、粗糙皮肤，同时具有杀菌，除臭功效（不能用于治脚气脚臭，它是专业去脚垫产品）。

要想彻底的去除脚上很多脚垫并不让复发，去除脚垫后的日常护理工作尤为重要。

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脚垫的外治法1．乌梅、鸦胆子各5枚，以陈醋泡乌梅（去核）24小时，鸦胆子去皮，二药捣成泥状。

患处用温开水浸泡10分钟，用剪刀剪去过厚之角质层，将药泥敷贴于患处，以纱布覆盖，胶布固定，每日换药一次。

2．桂枝30克研末，米醋调敷患处。

每晚涂药一次，一般用药14天可愈。

3．糖9克，溶于50毫升水，再加入乌梅30克（去核）浸泡24小时取出，加入15毫升食醋研和，敷患处。

敷之前先将患处用温开水浸泡，用刀刮去过厚角质层，敷药后用纱布包扎固定，每日换药一次。

中医全说网温馨提示：穿鞋不当，挤压摩擦可引起脚垫，说明局部结构发生了改变，这些足趾都发生了变形，脚垫多发生于足部，是由于第二节骨头塌陷，后部过分受力所致。

胼胝的治疗方法
胼胝即然是一种“保护性增生”人们对它的耐受程度就比较高。

一般来说，人们对足部感染，嵌甲和胼胝等3个常见疾患，最容易忽视的是胼胝的治疗，因为胼胝生长不明显时，没有更多的不适感，只有在胼胝长得太厚或引起明显疼痛时才想办法治疗。

疼痛性胼胝的自我护理方法：
（1）可以先穿拖鞋，在足底胼胝受力的部位贴上胼胝贴或有空的加厚胶布，减轻对胼胝的压力。

（2）使用专为患胼胝的足定做的骨科鞋垫，可以改善或平衡足底的压力状态，不仅可以减轻疼痛性胼胝的压力，还减少引发胼胝的压力。

（3）可以用温热水浸泡双足20分钟，使胼胝软化，然后用海盐，足疗盐，浮石或脚板锉摩擦胼胝区域，每周1或2次。

祛除硬皮的秘密在于每次磨去一点，而不是妄想一次磨平。

（4）使用含有特殊成分的药物，比如健万足擦剂，软化胼胝，如西药中的水杨酸可使角质溶解剥脱。

也可用滋养膏润泽足底，选择高滋润度的婴儿油或橄榄油，定期在就寝前涂在足底，再穿上袜子，让热
气使皮肤的毛孔张开，油份被吸收而软化光滑干燥的胼胝，第二天起床后先用浮石摩擦胼胝部位，再用温水洗净。

每周护理1次，就会有显著的效果。

（5）较难处理的是深部胼胝（足底角化硬皮或脚垫），一般发生在前足底下，主要由于足底横弓或跖骨头排列形态问题引起，治疗可用特定的足底衬垫或骨科鞋垫，必要时可行骨科手术矫正跖骨。

以上方法都不适用时，可以选择切除胼胝，这一项技术性的操作，一定要请专业人士帮助或指导，没有把握时不要自己动手。

胼胝的治疗方法有哪些胼胝发病与机械性摩擦、挤压有关，患者有足畸形或穿不合适的鞋，或因职业关系某一部位长期摩擦等均可诱发胼胝。

主要表现为淡黄色坚硬的扁平角质肥厚斑块，表面光滑，略透明，中央厚，周围渐薄，境界不清，表面皮纹正常，一般无自觉症状。

早期轻度的胼胝，纠正行走步态，避免穿不合脚的鞋子和尖头高跟皮鞋；穿有厚垫的宽松鞋，减轻摩擦和挤压后胼胝可逐渐消退。

还可用硬膏胶布粘贴皮损部，每2天更换1次，能促使增厚的皮肤角质层软化、剥脱，以减轻疼痛症状。

局部药物治疗是简便且行之有效的方法。

用药前将胶布中央剪—个孔，粘贴胼胝周围的胶布以保护正常皮肤，使胼胝由孔露出，敷药后再用胶布覆盖密封。

一般3日换药1次。

常用的中药有鸦胆子或鲜半夏适量捣成糊，或红花3克、地骨皮6克研成细末，麻油调糊外用；也可选用高锰酸钾结晶或水杨酸结晶，用酒调糊外敷；或用乌梅30克研成细末后加醋250毫升浸泡2周，用药液涂擦患处，每日2次。

比较严重的胼胝，应到医院用手术刀削薄，或液氮冷冻等方法治疗。

在家中可用热水浸软后用修脚刀削除部分增厚的皮损，但不要损伤正常皮肤，以免引起感染。

治疗方案：1、保守治疗适用于无疼痛或疼痛较轻者，包括：(1)温水浸泡后用刀削平。

(2)鞋内放一足横弓软垫，可减少疼痛。

但因致病因素未去除，易复发。

2、手术治疗适用于疼痛影响生活和工作，或保守治疗无效者，常用的方法有：(1)跖骨缩短术：以跖骨颈背为中心，做一纵切口，暴露跖趾关节及远端跖骨干，用线锯自跖骨颈截断，在远侧断端创面钻一直径7mm大小的凹穴，其深度可以容纳近端跖骨干切断面。

修整跖骨干切断面，将其插入跖骨头断面之洞穴中，以达到缩短的要求。

缝合皮肤及皮下组织。

术后石膏固定1个月。

(2)跖骨和胼胝切除术：环绕胼胝做一椭圆形切口，其前端自趾两侧向上至趾背会合，解剖出跖骨背面及两侧面，切断肌腱，结扎跖血管。

自跖骨基底及远端横断跖骨，将跖骨干连同趾、胼胝，一并切除，在相邻两趾跖趾关节囊处，缝合皮肤及皮下组织。

足部跖骨骨折的处理方法有哪些足部跖骨骨折是一种比较常见的骨折类型，通常是因重物打击足背、内翻扭伤、碾压足等因素引起，主要表现在于骨折部位疼痛、肿胀、畸形等，经X线进行检查、诊断对患者的与后续有重要价值。

跖骨骨折分为两种病因，一种是直接暴力造成，另一种是积累性劳损导致，如长期直接或间接对某一特定部位造成损伤。

在跖骨骨折当中，比较常见的是第5跖骨近端骨折，针对这一骨折类型应该要及时进行处理，接受相应的治疗。

一、足部跖骨骨折的处理方法复位治疗：足部跖骨骨折之后患者应该要尽快就医，到医院进行专业检查，明确骨折处损伤情况，是否发生骨折移位等情况，如果发生骨折移位等情况，则应该要通过骨科医生对患者进行手法复位，避免出现畸形愈合。

固定治疗：如果患者就医之后并未发生骨折移位等情况，则应该要通过手法复位等情况予以保守治疗，比较常见的保守治疗措施为打石膏，能促进骨折面愈合。

在固定时间内患者应该要及时复诊，了解固定治疗的治疗措施，尤其是石膏出现松动等情况时更应该及时进行复诊，及时对石膏进行处理；固定治疗时间通常为6~8周左右，如果患者骨折比较严重，则需要接受10~12周治疗[1]。

手术治疗：如果患者的骨折移位比较明显，采用手法复位、固定治疗已经不能获得显著的治疗效果，则应该要根据患者的实际情况选择手术治疗，在多种手术治疗当中，微创手术治疗是首选治疗方法，通过螺丝固定能促进患者的骨头愈合，手术对患者的创伤也相对较小。

清创处理：如果患者在足部跖骨骨折同时还出现开放性骨折情况，则要对患者的伤口进行彻底清创治疗，必要情况下还需要将患者破损的血管、肌腱与神经进行有效修复，而后根据患者的实际情况予以骨折复位治疗，可获得良好的治疗效果。

药物治疗：药物治疗顾名思义就是使用药物达到有效的治疗方法，主要是应用镇痛药物，由于患者发生跖骨骨折之后会有剧烈疼痛感，通过镇痛药物的应用能缓解患者的疼痛感，但在镇痛药物的应用过程中应该要遵医嘱用药，如果患者合并有肝肾、心脏等方面的疾病，则应该要谨慎用药，避免因药物影响到患者的治疗效果。

跖疣的治疗方法跖疣，又称跖骨疣、跖部疣，是一种常见的足部皮肤病，通常由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起。

跖疣通常在足底或足跟出现，给患者带来疼痛和不适。

因此，了解跖疣的治疗方法对于患者来说至关重要。

本文将介绍几种常见的跖疣治疗方法，帮助患者更好地应对这一疾病。

1.外科手术治疗。

对于较大、较深的跖疣，外科手术是一种常见的治疗方法。

外科手术可以通过切除跖疣的方式来彻底清除病变组织，从而达到治疗的效果。

但是，外科手术治疗可能会留下疤痕，术后需要一定的恢复期，因此患者在选择外科手术治疗时需要谨慎考虑。

2.冷冻治疗。

冷冻治疗是一种常见的非手术治疗方法，通过液氮或其他冷冻剂将跖疣组织冷冻，达到杀死病毒和病变组织的效果。

冷冻治疗通常需要多次治疗才能完全清除跖疣，但是相对于外科手术而言，冷冻治疗的恢复期更短，疤痕也较少，因此备受患者青睐。

3.药物治疗。

药物治疗是一种常见的非侵入性治疗方法，常用的药物包括水杨酸、激素药膏、免疫调节剂等。

这些药物可以通过外用或内服的方式来抑制病毒的生长，减轻疼痛和不适，促进跖疣的愈合。

然而，药物治疗需要长期坚持，疗效较慢，对患者的耐心和恒心提出了较高的要求。

4.激光治疗。

激光治疗是一种新型的治疗方法，通过激光照射跖疣组织，达到清除病变组织的效果。

激光治疗具有操作简便、恢复快、疤痕少的优点，但是治疗过程中可能会出现疼痛和不适，需要患者在医生的指导下进行。

在选择跖疣的治疗方法时，患者应根据自身的病情和身体状况，结合医生的建议，综合考虑各种治疗方法的优劣势，选择最适合自己的治疗方案。

此外，预防跖疣同样重要，保持足部卫生，避免与感染者接触，增强免疫力，可以有效预防跖疣的发生。

希望本文所介绍的跖疣治疗方法对患者有所帮助，早日康复。

McBride手术联合第1、2跖骨近端截骨治疗拇外翻谭晓毅;杜远立;陈波;李宁;王万宏;梁杰;李云【摘要】目的探讨McBride手术联合第1、2跖骨近端截骨治疗拇外翻的疗效.方法在McBride手术基础上,行第1跖骨近端的楔形外翻截骨和第2跖骨近端截骨,第1跖骨截骨处行微型钢板内固定,第2跖骨截骨处不做固定.术后石膏固定4周后即开始逐渐负重功能锻炼.结果 26例均获随访,时间12～48个月.40足中优28足,良10足,差2足,优良率95%.与术前比较,拇外翻角平均矫正16.3°±2.2°,第1、2跖骨间夹角平均矫正4.2°±1.8°.无截骨处愈合不良、拇内翻、感染.结论 McBride手术重建了足拇指的软组织力量平衡,第1、2跖骨截骨改善了第1跖骨的正常负重、缓解了第2跖骨头的压力,恢复足横弓,是治疗拇外翻的较好术式.【期刊名称】《临床骨科杂志》【年(卷),期】2010(013)001【总页数】3页(P31-33)【关键词】拇外翻;跖骨;截骨术【作者】谭晓毅;杜远立;陈波;李宁;王万宏;梁杰;李云【作者单位】宜昌市第一人民医院骨科,湖北,宜昌,443000;宜昌市第一人民医院骨科,湖北,宜昌,443000;宜昌市第一人民医院骨科,湖北,宜昌,443000;宜昌市第一人民医院骨科,湖北,宜昌,443000;宜昌市第一人民医院骨科,湖北,宜昌,443000;宜昌市第一人民医院骨科,湖北,宜昌,443000;宜昌市第一人民医院骨科,湖北,宜昌,443000【正文语种】中文【中图分类】R682.6;R687.3临床确诊的拇外翻大多需要手术治疗，手术方式众多，但没有一种固定的术式可以取得满意的疗效，而常需要联合几种术式以提高疗效，减少并发症的发生。

2002年4月～2007年6月，我科在McBride手术的基础上联合行第1、2跖骨近端截骨治疗拇外翻26例40足，取得了满意疗效。

足底疼痛的原因和治疗方法足底疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。

在日常生活中，足底疼痛可能给我们的工作和生活带来诸多不便，因此了解足底疼痛的原因和治疗方法显得尤为重要。

足底疼痛的原因：1. 足底筋膜炎，足底筋膜炎是导致足底疼痛最常见的原因之一。

当足底筋膜受到过度使用或损伤时，会出现疼痛和炎症。

2. 跖骨骨刺，跖骨骨刺是足底疼痛的另一个常见原因。

长时间穿着不合适的鞋子或者脚部受到持续性损伤时，跖骨骨刺可能会形成。

3. 足弓问题，扁平足或者高足弓都可能导致足底疼痛。

足弓问题会导致足底压力分布不均，从而引起疼痛。

4. 骨折或骨裂，足部骨折或骨裂也是导致足底疼痛的原因之一。

这种情况通常需要进行X光检查以明确诊断。

足底疼痛的治疗方法：1. 休息，对于由于过度使用引起的足底疼痛，最重要的治疗方法就是休息。

减少对足部的压力和负荷，有助于炎症的缓解。

2. 物理治疗，物理治疗包括热敷、冷敷、按摩和牵拉等方法，可以帮助缓解足底疼痛，促进组织修复。

3. 矫形鞋垫，对于足弓问题引起的足底疼痛，矫形鞋垫可以起到支撑和缓解疼痛的作用。

4. 药物治疗，对于严重的足底疼痛，医生可能会建议使用止痛药或者非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症。

5. 手术治疗，在一些严重的情况下，如跖骨骨刺或者严重的足底筋膜炎，手术可能是必要的治疗方法。

总之，足底疼痛可能由多种原因引起，治疗方法也因人而异。

在面对足底疼痛时，建议及时就医，进行全面的检查和诊断，以制定合适的治疗方案。

同时，平时要注意保护足部，选择合适的鞋子，避免长时间站立或者过度使用足部，有助于预防足底疼痛的发生。

希望本文所述的足底疼痛的原因和治疗方法对您有所帮助。