2018北京中医师定期考核业务水平测试题A卷(含答案)

2018医师定期考核题库__临床类（业务水平测评）含答案业务水平1. 晶体悬韧带发育完全的时间是（C）A、胚胎第3个月B、胚胎第5个月C、胎儿出生时D、以上都不是E、胚胎第4个月2. 睑外翻的病因中不包括（B ）A、老年眼轮匝肌松弛B、动眼神经麻痹C、面神经麻痹D、眼睑皮肤烧伤E、眼睑皮肤手术3. 关于睫状环阻塞性青光眼的叙述，以下哪项不正确（E）A、常发生于抗青光眼术后B、口服乙酰唑胺C、晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴D、静脉点滴甘露醇E、尽快滴用1%匹罗卡品眼液缩小瞳孔4. 关于眼球穿孔伤，下列哪种说法是错误的（C ）A、脱出的虹膜应于还纳B、脱出的玻璃体予以切除C、脱出的晶状体应予复位D、脱出的睫状体应于复位E、以上都不对5. 球后视神经炎的视野改变中，错误的是（C ）A、视野改变以红、绿视野改变为甚B、中心暗点与生理盲点相连的哑铃形暗点C、偏盲性视野缺损D、周边视野缩小E、中心或旁中心暗点6. 关于同侧偏盲的描述，下列错误的是（A ）A、多为视交叉以前的病变所致B、下象限性同侧偏盲则为视放线上方纤维束或距状裂上唇病变所引起C、上象限性同侧偏盲，见于颞叶或距状裂下唇的病变D、部分性同侧偏盲最多见E、有部分性、完全性和象限性同侧偏盲7. 青光眼斑是指位于（A）A、晶状体前囊下的片状白色混浊B、晶状体后囊下的片状白色混浊C、晶状体皮质的白色混浊D、晶状体核的白色混浊E、晶状体前极的白色混浊8. 以下哪项不属于慢性滤泡性结膜炎（D ）A、结膜无肥厚B、结膜充血有分泌物C、不留瘢痕D、可伴有角膜血管翳E、滤泡多见于睑结膜及下方穹窿9. 眼底检查发现右眼后极部视网膜有深浅不等的出血、渗出灶及微血管瘤。

为明确诊断，最需做何种检查（D ）A、视觉电生理B、眼B超C、CTD、荧光眼底血管造影E、视野检查10. 禁用皮质类固醇激素治疗的疾病是（E ）A、视网膜中央动脉阻塞B、球后视神经炎C、视网膜血管炎D、视网膜中央静脉阻塞E、中心性浆液性脉络膜视网膜病变11. 关于枯草热结膜炎的描述，下列何者不正确（B ）A、可有少量黏液性分泌物B、结膜刮片可找到嗜碱性细胞或嗜碱性结节C、眼睑及结膜水肿D、自觉眼部痒、流泪、眼红E、常因花粉过敏所致12. 关于色苷酸钠滴眼液的说法，以下哪项不正确（D ）A、可阻止组织胺释放B、可治疗过敏性结膜炎C、可抑制过敏原诱发的肥大细胞脱颗粒D、可完全替代糖皮质激素E、可用于治疗春季卡他性结膜炎13. 下列后发性白内障的说法哪项错误（A ）A、影响视力的程度与后囊膜混浊程度和厚度无关B、可用激光将瞳孔区的后囊膜切开C、儿童期白内障术后几乎均发生D、常伴有虹膜后粘连E、可发生于白内障囊外摘除术后14. 巩膜三大薄弱处位于（B ）A、角巩膜缘、赤道部、巩膜筛板B、角巩膜缘、肌肉附着点、赤道后C、角巩膜缘、肌肉附着点、巩膜筛板D、巩膜筛板、赤道部、赤道后E、肌肉附着点、赤道部、赤道后15. 恶性泪腺混合瘤的特点为（E ）A、局部疼痛B、眼球突出发展迅速C、CT示不规则肿物，邻近骨质破坏D、复视或视力下降E、以上全是16. 真菌所致角膜溃疡的特点不包括（E ）A、浸润密度浓淡不一B、溃疡呈不规则形状C、坏死组织呈苔垢白色D、溃疡底呈白色、灰白色或乳白色外观E、溃疡表面湿润有光泽17. 视网膜色素变性可出现的视野改变为（A）A、向心性视野缩小B、生理盲点扩大C、弓形暗点D、环形暗点E、中心暗点18. 功能性泪溢患者泪道冲洗时（D ）A、清水从上泪点注入下泪点流出B、清水沿原泪点处反流C、清水从下泪点注入上泪点流出D、从泪点注入的液体顺利进入鼻腔或咽部E、清水从下泪点注入，脓液从上泪点流出19. 下列哪项可导致结膜干燥综合征（C ）A、沙眼衣原体感染B、慢性结膜炎C、自身免疫性因素D、维生素A缺乏E、长期的屈光不正未经矫正20. 沙眼的早期，角膜血管翳常发生于（C）A、角膜下1/3B、角膜中1/3C、角膜上1/3D、角膜的内侧E、角膜的外侧21. 流行性角结膜炎传染期一般为（B ）A、发病后1～2天B、发病后7～10天C、发病后3～5天D、发病后4～6天E、发病后1～3天22. 细菌性结膜炎患者结膜的分泌物为（D）A、浆液性、黏液性和黏稠丝状B、浆液性或水样C、浆液性、黏液性和脓性D、浆液性、黏稠丝状和脓性E、水样、黏液性和脓性23. 耳前淋巴结肿大和压痛最常见于哪种结膜炎（D）A、细菌性结膜炎B、沙眼C、过敏性结膜炎D、病毒性结膜炎E、包涵体性结膜炎24. 结膜细胞学检查时可见大量的嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多时应考虑（E ）A、细菌性结膜炎B、病毒性结膜炎C、过敏性结膜炎D、沙眼E、春季结膜炎25. 感染性角膜溃疡一旦穿孔或即将穿孔，其最好的治疗方法是（D）A、烧灼溃疡面B、包扎患眼C、药物保守治疗D、治疗性角膜移植术E、眼球摘除术26. 后巩膜葡萄肿位于眼底后极部及视盘周围，多见于下面哪种疾病（D ）A、角膜炎B、青光眼C、巩膜炎D、高度近视眼E、葡萄膜炎27. 白内障未成熟期散瞳检查禁用的散瞳药为（E ）A、新福林B、后马托品C、双星明D、托品酰胺E、阿托品28. 急性闭角型青光眼常有（B ）A、近视B、高度近视C、近视散光D、远视散光E、远视29. 患儿，女，5岁。

（消化内科专业）2018年北京市医师定期考核业务水平测评展开全文一、单选题(每题1分，共55分)1. 上消化道出血最常见的原因是*•A.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂•B.消化性溃疡•C.急性糜烂出血性胃炎•D.胃粘膜脱垂•E.胃癌2. 乳果糖口服治疗肝性脑病的作用机理是：*•A．促进有毒物排出•B．增加氨的排除•C．使氨生成减少•D．使肠腔呈酸性，从而减少氨的吸收•E．乳果糖与氨结合，促进氨的排出3. 幽门梗阻时患者的电解质紊乱特点是*•A.低钾、高氯酸中毒•B.高钾、低氯酸中毒•C.低钾、低氯碱中毒•D.高钾、高氯酸中毒•E.高钾、高氯碱中毒4. 肝肾综合征的主要发病机制是*•A.肾皮质血流量减少•B.肾小管坏死•C. 肾小球坏死•D.感染所诱发的免疫反应•E．免疫复合物沉积5. 关于胃肠间质瘤的临床特征，下列描述不正确的是*•A. 无症状的腹部包块•B. 可出现左锁骨上淋巴结(Virchow＇s)转移肿大•C. 幽门梗阻•D. 胃肠道出血•E. 腹腔内出血6. 关于肝硬化病因的表述错误的是：*•A. 乙型肝炎病毒为肝硬化最常见的病因•B. 欧美国家饮酒是肝硬化最主要的病因•C. 甲型肝炎和戊型肝炎病毒感染所致肝炎一般不发展为肝硬化。

•D. 饮酒的男性较女性更容易发生肝硬化•E. 根据胆汁淤积的原因，可分为原发和继发胆汁性肝硬化7. 下列关于急性胰腺炎的临床表现，错误的是*•A.可出现低钙血症•B.可出现低脂血症•C.可出现低血糖•D.可出现IC•E.可出现低蛋白血症8. 下列关于肝硬化并发症的表述错误的是：*•A．自发性细菌性腹膜炎的诊断主要是基于腹水中中性粒细胞>250/mm3•B．难治性腹水的一线治疗为反复腹腔穿刺大量放腹水联合白蛋白输注•C．肝硬化腹水患者，如果血清肌酐增加至133mmol/L并排除其他已知的肾衰竭原因就可诊断肝肾综合征•D．肝移植是1型和2型肝肾综合征的最有效的治疗方法•E． TIPS能改善难治性腹水的生存率9. 提示重症急性胰腺炎的临床表现是*•A．腹痛剧烈•B．血淀粉酶、脂肪酶升高后持续不降•C. 全腹膨隆、广泛压痛、肠鸣音消失•D. 血白细胞>15×109/L，以中性粒细胞升高为主•E．C-反应蛋白较正常值升高2倍10. 溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是*•A、最小剂量的激素1～2年•B、最小剂量的激素半年•C、SASP 1～2g/日或相当剂量的5-ASA 2年•D、SASP 1～2g/日或相当剂量的5-ASA半年•E、infliximab 3个月11. 普查原发性肝癌最有价值的指标是*•A.甲胎蛋白(AFP)•B.血转氨酶检测•C.放射性核素肝扫描•D.肝动脉造影•E.超声检查12. 酒精性肝病临床分型诊断不包括：*•A．轻症酒精性肝病•B．酒精性脂肪肝•C．酒精性肝纤维化•D．酒精性肝炎•E．酒精性肝硬化•F．以上都不对13. 关于肝性脑病的治疗甲硝唑的作用是*•A.消除诱因•B.减少氨的形成和吸收•C.降低血氨、促进氨的代谢清除•D.抑制假神经递质的形成•E.抑制肠道细菌过度生长14. 我国慢加急性肝衰竭最主要的病因是：* •A．酒精性肝病•B．慢性乙型病毒性肝炎•C．慢性丙型病毒性肝炎•D．自身免疫性肝炎•E．药物性肝损害15. 对高危人群开展普查，是为了提高小肝癌的检出率，其主要手段是*•A.以AFP和超声显像做监测•B.查体•C.肝动脉造影•D.CT检查•E.详细询问病史16.AIP的治疗方法首选*•A.糖皮质激素•B.硫唑嘌呤•C.手术治疗肿块型胰腺炎•D.EST+胆道支架置入•E.放射治疗17. 关于幽门螺旋杆菌(HP)下列哪项是正确的*•A.可见于正常胃粘膜•B.常侵至细胞内•C.炎症程度与该菌数量不成比例•D.不直接破坏上皮细胞•E.胶体铋(Denol)对此菌无杀灭作用18.女性，75岁，进食后出现腹痛，并排血便3次，既往高血压病、冠心病、心房颤动，该患者最可能的诊断是*•A.溃疡性结肠炎•B.克罗恩病•C.结肠癌•D.缺血性肠病•E.出血坏死性肠炎19. 十二指肠溃疡治疗的最佳措施是*•A.少食多餐+抑酸•B.保护黏膜+抑酸•C.根除Hp+抑酸•D.休息+戒烟、酒、酒+中断NSAIDs药物治疗•E.根除Hp+手术20. 患者，女性，29岁，因右下腹痛、腹泻三个月就诊，伴低热，体温波动与37.5C～38.1C之间。

2018年北京市医师定期考核业务水平测评-内分泌您的姓名： [填空题] *_________________________________科室： [单选题] *○创伤○脊柱○手外○运医○矫形○儿骨○骨肿瘤○足踝○骨科轮转○烧伤○普外○神外○血管○胸外○泌外○心外○妇产○眼科○耳鼻喉○ICU○麻醉科○内科急诊○心内○呼吸○消化○血液○风湿○神内○肾内○内分泌○感染○儿科○干部科○中医○正骨○针灸○社区保健○皮科○放射○检验○病理○超声○核医学○冲击波○肌电图○康复科○外院规培○教育处○医务部○医保办○医患办○病案室○信息中心○其他一、单选题(每题1分,共50分)1.下列哪项是Graves’病的特征性临床表现（） [单选题] *A.甲状腺肿大B.脉压差增大C.静息心率快D.胫前黏液性水肿(正确答案)2、下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点（） [单选题] *A. 呼吸深大, 呼气有烂苹果味(正确答案)B. 呼吸浅慢, 不规则C. 呼吸困难, 口唇青紫D. 潮式呼吸E. 呼吸浅快, 呼气有大蒜味3、患者男性60岁, 因严重腹泻、脱水而出现意识障碍, 查血糖33.3mmol/L,尿酮体(±), 诊断应考虑为（） [单选题] *A. 脑血栓形成B. 低血糖昏迷C. 非酮症高渗性昏迷(正确答案)D. 乳酸性酸中毒昏迷E. 糖尿病酮症酸中毒昏迷4、磺脲类降糖药的副作用哪项是错误的（） [单选题] *A. 低血糖B. 白细胞减少C. 肝脏损害D. 皮疹E. 促使体重下降(正确答案)5、糖尿病时血糖升高的机理哪项是错误的（） [单选题] *A. 组织对葡萄糖的利用减少B. 糖异生增加C. 糖原分解代谢加速D. 糖原合成减少E. 外周组织摄取葡萄糖增加(正确答案)6、下列哪项不是糖尿病高渗昏迷特点（） [单选题] *A. 多见于年轻1型病人(正确答案)B. 常以感染、服用皮质激素等为诱因C. 常伴严重失水,神志障碍D. 血糖常达33.3mmol/L以上E. 血浆渗透压常>330mOsm/L7、下列哪项为皮质醇增多症的并发症（） [单选题] *A. 继发性贫血B. 低胆固醇血症C. 类固醇性糖尿病(正确答案)D. 高钾血症E. 高钙血症8.不属于嗜铬细胞瘤患者使用肾上腺能受体阻断剂治疗后治疗反应（） [单选题] *A.高血压发作频率和程度改善B.心率减慢(正确答案)C.鼻塞D.体位性低血压程度改善9.暴发性1型糖尿病的诊断标准中错误的是（） [单选题] *A.高血糖症状出现1周内发生酮症或DKAB.空腹C肽低于0.3ng/ml,餐后2小时C肽低于0.5ng/mlD.糖化血红蛋白大于8.5%(正确答案)10、女性, 14岁, 甲亢合并弥漫性甲状腺肿, 首选哪种治疗方案（） [单选题] *A. 抗甲状腺药物治疗(正确答案)B. 碘剂治疗C. 抗甲状腺药物加碘剂D. 手术治疗E. 131I治疗11、继发性甲亢与原发性甲亢鉴别, 前者（） [单选题] *A. T4明显↑B. T3明显↑C. 基础代谢率↑D. TSH↑(正确答案)E. 甲状腺吸131I率↓12、下列哪种激素是下丘脑产生的（） [单选题] *A. 生长激素B. 降钙素C. 泌乳素D. 黑色素细胞刺激素E. 抗利尿激素(正确答案)13、关于浸润性突眼, 哪项是错误的（） [单选题] *A. 甲亢常为轻度B. 可在甲亢症状出现之前出现C. 可与胫前粘液性水肿伴存D. 不侵犯眼外肌(正确答案)E. 可两侧不对称, 左右两眼可先后出现14、男性, 38岁, 清晨欲起床时, 发现四肢不能活动, 既往: 甲亢病史六年, 查体: 突眼(±),眼睑及眼球活动自如, 甲状腺Ⅱ°肿大, 双下肢膝反射减退, 无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L(2.8mEq/L), 尿钾7.0mmol/24h(7.0mEq/24h), 最可能的疾病是（）[单选题] *A. 原发性醛固酮增多症B. 甲亢伴周期性麻痹(正确答案)C. 重症肌无力D. 感染性多发性神经炎E. 癔病性瘫痪15、长期服用胺碘酮可以引起（） [单选题] *A. 碘源性甲亢(正确答案)B. 垂体性甲亢C. 腺瘤样甲状腺肿伴甲亢D. 异源性TSH综合征E. 神经垂体瘤16、甲状腺吸碘率检查最有意义的是（） [单选题] *A. 鉴别不同病因的甲亢(正确答案)B. 估计甲亢严重程度C. 观察药物治疗疗效D. 观察131I治疗疗效E. 确定是否为手术适应症17、下列关于糖尿病的临床表现哪项正确（） [单选题] *A. 患者都有多饮、多食、多尿B. 糖尿病因烦渴、多饮而引起多尿C. 糖尿病的一些并发症表现可以做为首发症状(正确答案)D. 近代糖尿病的死亡原因是酮症酸中毒E. 糖尿病神经病变中最常见的是颅神经损害18、下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助（） [单选题] *A.血中T3,T4升高(正确答案)B.血中FT3,FT4升高C.体重不随妊娠月数增加D.休息时脉率大于100次/分E.四肢近端肌肉消瘦19、糖化血红蛋白测定的临床意义为反映糖尿病患者:（） [单选题] *A.近半年内血糖总的水平B.近3个月内血糖总的水平(正确答案)C.近16周内血糖总的水平D.近4~12周内血糖总的水平E.近2~3周内血糖总的水平20.活动期肢端肥大症患者的生化检测中不常见的是（） [单选题] *A.血磷升高B.尿钙升高C.高碱性磷酸酶水平D.低钙血症(正确答案)21.患者女性,72岁,否认糖尿病史,进行性意识障碍3天,急诊查血糖46.5mmol/L,血Cr 231mol/L,尿糖(++++),尿酮体(+),最可能的诊断是（） [单选题] *A.糖尿病酮症酸中毒B.高血糖高渗昏迷(正确答案)C.脑卒中D.慢性肾功能不全失代偿22.特发性醛固酮增多症患者首选治疗是（） [单选题] *A.安体舒通药物治疗(正确答案)B.肾上腺单侧切除手术治疗C.小剂量糖皮质激素治疗D.肾上腺大部切除手术治疗23、特发性醛固酮增多症应首先选用下列哪种治疗措施（） [单选题] *A.螺内酯(正确答案)B.氨基导眠能C.米托坦D.酮康唑E.手术治疗24、关于胰岛素的作用机制,下列哪项是不正确的（） [单选题] *A.促进糖原合成,抑制糖原分解B.促进外周组织摄取葡萄糖C.促进钾进入细胞内D.促进氨基酸向细胞内转移E.促进酮体形成(正确答案)25、下列各项中不属于甲减的临床表现的是（） [单选题] *A.记忆力减退,反应迟钝B.畏寒C.面色苍白,皮肤干燥发凉D.食欲亢进、体重减轻(正确答案)E.声音嘶哑、低沉26、甲状腺机能亢进症危象的最主要临床表现是（） [单选题] *A.心率>160次/分、体温>39℃、腹泻(正确答案)B.心率加快、血压高、头晕、头痛C.心悸、气促、呕吐、腹泻D.紫绀、鼻翼煽动、心悸、出汗E.面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难27、怀疑皮质醇增多症时,最好的激素测定是（） [单选题] *A.血糖测定B.尿17-羟, 17-酮类固醇测定C.尿游离皮质醇测定(正确答案)D.血ACTH测定E.肾上腺CT扫描28、糖尿病的基本病理生理改变是（） [单选题] *A.肾上腺皮质激素分泌过多B.生长激素分泌过多C.胰岛素绝对或相对分泌不足(正确答案)D.胰高血糖素分泌过多E.肾上腺素分泌过多29、下列激素反馈系统哪项有正反馈（） [单选题] *A.下丘脑-垂体-肾上腺轴B.下丘脑-垂体-甲状腺轴C.下丘脑-垂体-性腺轴(正确答案)D.肾素-血管紧张素-醛固酮E.甲状旁腺素-血钙30、哪种激素不是拮抗胰岛素作用的激素（） [单选题] *A.糖皮质激素B.肾上腺素C.甲状旁腺素(正确答案)D.生长激素E.胰高血糖素31、男,38岁,体重逐渐增加2年,伴高血压,低血钾半年,尿糖阳性,多血质外貌,多毛,多痤疮,上、下肢可见瘀癍,腹部脂肪明显,四肢相对细。

（血液科专业）2018年北京市医师定期考核业务水平测评答题人信息：[矩阵文本题] *一、单选题(60题，每题1分)1．对于原发性骨髓纤维化和慢性粒细胞白血病的比较，下列哪项是错误的 [单选题] *A. 前者外周血中易见泪滴样红细胞B. 前者白细胞计数轻度增高C. 前者骨髓穿刺常易干抽D. 前者NAP积分不降低E. 前者是良性疾病，不会转为白血病(正确答案)2．对于原发性骨髓纤维化，下列哪项是错误的 [单选题] *A. 骨髓穿刺干抽B. 均有显著脾大(正确答案)C. 按起病急缓可分为慢性型和急性型D. 外周血中有幼粒、幼红细胞E. NAP活力增高3．关于血友病的凝血活酶生成实验结果叙述正确的是 [单选题] *A 血友病A患者血浆+正常血清凝血活酶生成试验能纠正；B 血友病A患者血浆凝血活酶生成试验正常；C 血友病B患者血浆凝血活酶生成试验正常；D 血友病B患者血浆+正常血清凝血活酶生成试验能纠正；(正确答案)E 遗传性FXI缺乏症患者血浆＋正常血清凝血活酶生成试验不能纠正4．普通冰冻血浆与新鲜冰冻血浆的区别在于 [单选题] *A 缺少III因子和V因子；B 缺少VIII因子和V因子；(正确答案)C 缺少II因子和X因子；D 缺少IV因子和VII因子；E 缺少III因子和X因子5．女，75岁，乏力伴腰痛3个月入院。

经M蛋白测定，X线及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。

首选治疗应是 [单选题] *A.长春新碱＋泼尼松B.马利兰＋泼尼松C.马法兰＋泼尼松+沙利度胺(或者硼替佐米)(正确答案)D.长春新碱＋阿霉素＋地塞米松E.卡氮芥＋马法兰＋泼尼松＋长春新碱6．下列鉴别三种血友病的凝血活酶生成试验(TGT)及纠正试验的结果哪项是错误的 [单选题] *A 血友病A患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附血浆能纠正；B 血友病B患者TGT延长，加正常血清不能纠正，加钡吸附血浆不能纠正；(正确答案)C 遗传性FXI缺乏症患者TGT延长，加正常血清能纠正，加钡吸附血浆也能纠正；D 中重度血友病A患者APTT延长，PCT缩短，TGT异常；E血友病B患者FIX抗原及活性明显减低7．凝血过程中起加速作用的因子是 [单选题] *A 钙离子；B 组织凝血活酶；C 因子X；D 接触因子；E 凝血酶(正确答案)8．下列哪一类型的霍奇金病的预后最好？ [单选题] *A.结节硬化型B.淋巴细胞为主型(正确答案)C.淋巴细胞减少型之网织细胞型D.混合细胞型E.淋巴细胞减少型之弥漫性纤维化型9．女性，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半，查体：轻度贫血貌，肝脾未触及，Hb80g/L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多伴成熟障碍，骨髓内、外铁均减少。

（神经内科专业）2018年北京市医师定期考核业务水平测评答题人信息：[矩阵文本题] *A1型题(共 100 题，每题 1.0 分)(最佳选择题--肯定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为简单陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。

1．脑脊液蛋白含量增高少见于( ) [单选题] *A．化脓性脑膜炎B．结核性脑膜炎C．吉兰一巴雷综合征D．脑出血(正确答案)E．椎管梗阻2．椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为( ) [单选题] * A．眩晕、恶心和呕吐(正确答案)B．耳鸣和耳聋C．跌倒发作D．吞咽困难E．复视3．脑梗死不应出现的临床表现是( ) [单选题] *A．昏迷B．肢体瘫痪C．癫痫发作D．头痛E．脑膜刺激征(正确答案)4．脑出血首选的治疗原则( ) [单选题] *A．预防休克B．应用脱水剂(正确答案)C．控制血肿感染D．立即输血E．给予苏醒剂5．关于脑淀粉样血管病的表述错误的是( ) [单选题] *A．是由淀粉样物质在软脑膜和大脑皮质小动脉中层沉积导致的脑血管疾病B．以反复发生的多发性脑叶出血最为多见C．MRI梯度回波发现陈旧的点状出血灶可能提示CAAD．好发部位是基底节区(正确答案)E．脑活检可见动脉壁内淀粉样物质广泛沉积6．上运动神经元损害特点不包括下列哪一项( ) [单选题] *A．肌张力增高B．浅反射消失C．病理征阳性D．腱反射亢进E．肌肉萎缩(正确答案)7．单纯疱疹病毒性脑炎最常见的病灶部位是( ) [单选题] *A．大脑皮质广泛性损害B．颞叶、额叶及边缘系统(正确答案)C．顶叶及枕叶D．丘脑下部E．脑干8．以下关于肝豆状核变性的描述，哪一项是正确的( ) [单选题] *A．是一种常染色体显性遗传的铜代谢障碍疾病B．病变不局限于肝脏和脑豆状核(正确答案)C．血清铜蓝蛋白正常可除外本病D．应用青霉胺治疗，症状好转后可以停药观察E．裂隙灯下均可见角膜K-F环9．患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在( ) [单选题] *A．左侧额上回后部B．左侧额中回后部C．左侧额下回后部(正确答案)D．左侧角回E．左侧顶上小叶10．一侧直接角膜反射消失，间接角膜反射存在；对侧直接角膜反射存在，间接角膜反射消失，病损位于( ) [单选题] *A．同侧三叉神经(正确答案)B．同侧面神经C．对侧三叉神经D．对侧面神经E．同侧三叉神经及面神经11．视野缺损表现为双颞侧偏盲,其病变应在视觉径路上那个部位( ) [单选题] *A．视神经B．视交叉(正确答案)C．视束D．外侧膝状体E．枕叶皮层12．确定深昏迷最有价值的体征是( ) [单选题] *A．呼之不应B．对疼痛刺激无反应C．瞳孔散大D．血压下降E．所有反射消失(正确答案)13．一侧下肢轻瘫，跟、膝腱反射增高，Babinski征阳性，另一侧下肢自腹股沟以下痛觉减退，在排除脊髓病变时，那一段可以不考虑( ) [单选题] *A．颈髓B．上胸髓C．中胸髓D．下胸髓E．腰髓(正确答案)14．Romberg征阳性见于下列哪种病变( ) [单选题] *A．锥体外系病变B．前庭性共济失调C．小脑性共济失调D．感觉性共济失调(正确答案)E．额叶性共济失调15．癫痫的临床诊断大多数情况下需依据( ) [单选题] * A．目睹其发作B．脑电图改变C．有无家族史D．确切的病史(正确答案)E．头颅MRI检查16．对癫痫发作患者的急救首要处置是( ) [单选题] * A．从速给药、控制发作B．按压人中C．CT，查找病因D．保持呼吸道通畅，防止窒息(正确答案)E．详细询问病史17．失神发作，首选抗癫痫药物为( ) [单选题] * A．丙戊酸钠(正确答案)B．卡马西平C．苯妥英钠D．奥卡西平E．苯巴比妥18．癫痫患者服药，最不应( ) [单选题] *A．服药量太小B．两种药物同时服用C．只在夜间服D．服药次数太多E．突然停药(正确答案)19．造成假性球麻痹的病灶在( ) [单选题] *A．延髓诸核B．皮质延髓束(正确答案)C．小脑D．脑神经E．脑桥诸核20．一侧节段型分布的痛觉、温度觉消失，而触觉保留，定位于( ) [单选题] * A．脊髓后角(正确答案)B．脊髓后索C．脊髓丘脑束D．大脑额叶中央后回E．脊神经后根21．女性，28岁，发生双下肢无力1周，今起小便解出困难。

2018年北京地区中医师定期考核业务水平测试题（A）单位：姓名：性别：身份证号：分数：一、单项选择题（每题2分，共50分）1．下列哪项不是痫病的临床特征A.突然倒仆B.口吐涎沫C.昏不知人D.两目上视E.四肢厥冷2．淋证的基本病机是A.阴虚为本，燥热为标B.气阴两虚，阴阳俱衰C.正气不足，瘀血内生D.肾虚而膀胱热E.脏腑虚损变证多3．风寒头痛的特点是A.头痛如裹B.头痛喜裹C.头胀如裂D.刺痛不移E.头痛而眩4．痢疾的主要表现是A.小便不通，恶心呕吐B.尿量减少，排尿困难C.朝食暮吐，暮食朝吐D.腹痛如绞，上吐下泻E.腹痛，里急后重，便下赤白粘液5．治疗血虚便秘的基本方是A.增液汤B.沙参麦冬汤C.通幽汤D.润肠丸E.麻子仁丸6．中风病的病机是A.痰迷神窍、神机逆乱B.气机逆乱、元神失养C.阴阳失调、气机逆乱D.肾精不足、脑髓亏虚E.阴阳失调、气血逆乱、上犯于脑7．患者胃痛数年，受凉加重，疼痛较剧烈，喜按喜热，食欲尚好，大便正常。

舌淡苔白润，脉沉弦，中医诊断是A.胃寒证B.脾阳虚证C.脾气虚证D.寒湿困脾证E.胃气虚证8．肺俞穴位于哪条经络上A. 肺经B.脾经C.膀胱经D.肝经E.肾经9．中医有“治风先治血，血行风自灭”之说，所以治疗头痛重用A.丹参B. 川芎C.桃仁D. 赤芍E.丹皮10．阴黄的辨证要点是A. 小便短赤B.大便燥结C.面色黄而晦暗D.病程较短E.身热口苦11．积聚的治疗原则是A.化湿邪，利小便B.行气散结，活血化瘀C.发汗，利小便D.理气消胀，活血化瘀E.利尿逐水，扶正固本12．治疗眩晕痰浊中阻证首选的方剂是A.补阳还五汤B.半夏泻心汤C.二陈汤D.温胆汤E.半夏白术天麻汤13．治疗1型糖尿病首选的药物是A．饮食疗法 B．胰岛素 C．磺脲类降糖药D．α一糖苷酶抑制剂 E．双胍类降糖药14. 脑栓塞最常见的病因是A. 高血压性动脉硬化B. 风湿性心脏病伴房颤C. 脑动脉炎D. 先天性动脉瘤E. 脑血管畸形15. 糖尿病昏迷最常见的病因是A.合并胃溃疡B.糖尿病酮症酸中毒C.合并高血压D.低血糖E.糖尿病高渗性昏迷16. 患者干咳无痰，口干咽燥，形体消瘦，午后潮热，腰膝酸软，舌红脉细，证属A.肺肾气虚B.肺肾阴虚C.燥邪犯肺D.肾阴虚E.肺阴虚17.小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴证,面赤口疮，夜寐不安，舌质红，脉数。

业务水平1. 晶体悬韧带发育完全的时间是（C）A、胚胎第3个月B、胚胎第5个月C、胎儿出生时D、以上都不是E、胚胎第4个月2. 睑外翻的病因中不包括（B ）A、老年眼轮匝肌松弛B、动眼神经麻痹C、面神经麻痹D、眼睑皮肤烧伤E、眼睑皮肤手术3. 关于睫状环阻塞性青光眼的叙述，以下哪项不正确（ E）A、常发生于抗青光眼术后B、口服乙酰唑胺C、晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴D、静脉点滴甘露醇E、尽快滴用1%匹罗卡品眼液缩小瞳孔4. 关于眼球穿孔伤，下列哪种说法是错误的（C ）A、脱出的虹膜应于还纳B、脱出的玻璃体予以切除C、脱出的晶状体应予复位D、脱出的睫状体应于复位E、以上都不对5. 球后视神经炎的视野改变中，错误的是（C ）A、视野改变以红、绿视野改变为甚B、中心暗点与生理盲点相连的哑铃形暗点C、偏盲性视野缺损D、周边视野缩小E、中心或旁中心暗点6. 关于同侧偏盲的描述，下列错误的是（A ）A、多为视交叉以前的病变所致B、下象限性同侧偏盲则为视放线上方纤维束或距状裂上唇病变所引起C、上象限性同侧偏盲，见于颞叶或距状裂下唇的病变D、部分性同侧偏盲最多见E、有部分性、完全性和象限性同侧偏盲7. 青光眼斑是指位于（ A）A、晶状体前囊下的片状白色混浊B、晶状体后囊下的片状白色混浊C、晶状体皮质的白色混浊D、晶状体核的白色混浊E、晶状体前极的白色混浊8. 以下哪项不属于慢性滤泡性结膜炎（D ）A、结膜无肥厚B、结膜充血有分泌物C、不留瘢痕D、可伴有角膜血管翳E、滤泡多见于睑结膜及下方穹窿9. 眼底检查发现右眼后极部视网膜有深浅不等的出血、渗出灶及微血管瘤。

为明确诊断，最需做何种检查（D ）A、视觉电生理B、眼B超C、CTD、荧光眼底血管造影E、视野检查10. 禁用皮质类固醇激素治疗的疾病是（E ）A、视网膜中央动脉阻塞B、球后视神经炎C、视网膜血管炎D、视网膜中央静脉阻塞E、中心性浆液性脉络膜视网膜病变11. 关于枯草热结膜炎的描述，下列何者不正确（B ）A、可有少量黏液性分泌物B、结膜刮片可找到嗜碱性细胞或嗜碱性结节C、眼睑及结膜水肿D、自觉眼部痒、流泪、眼红E、常因花粉过敏所致12. 关于色苷酸钠滴眼液的说法，以下哪项不正确（D ）A、可阻止组织胺释放B、可治疗过敏性结膜炎C、可抑制过敏原诱发的肥大细胞脱颗粒D、可完全替代糖皮质激素E、可用于治疗春季卡他性结膜炎13. 下列后发性白内障的说法哪项错误（A ）A、影响视力的程度与后囊膜混浊程度和厚度无关B、可用激光将瞳孔区的后囊膜切开C、儿童期白内障术后几乎均发生D、常伴有虹膜后粘连E、可发生于白内障囊外摘除术后14. 巩膜三大薄弱处位于（B ）A、角巩膜缘、赤道部、巩膜筛板B、角巩膜缘、肌肉附着点、赤道后C、角巩膜缘、肌肉附着点、巩膜筛板D、巩膜筛板、赤道部、赤道后E、肌肉附着点、赤道部、赤道后15. 恶性泪腺混合瘤的特点为（E ）A、局部疼痛B、眼球突出发展迅速C、CT示不规则肿物，邻近骨质破坏D、复视或视力下降E、以上全是16. 真菌所致角膜溃疡的特点不包括（E ）A、浸润密度浓淡不一B、溃疡呈不规则形状C、坏死组织呈苔垢白色D、溃疡底呈白色、灰白色或乳白色外观E、溃疡表面湿润有光泽17. 视网膜色素变性可出现的视野改变为（ A）A、向心性视野缩小B、生理盲点扩大C、弓形暗点D、环形暗点E、中心暗点18. 功能性泪溢患者泪道冲洗时（D ）A、清水从上泪点注入下泪点流出B、清水沿原泪点处反流C、清水从下泪点注入上泪点流出D、从泪点注入的液体顺利进入鼻腔或咽部E、清水从下泪点注入，脓液从上泪点流出19. 下列哪项可导致结膜干燥综合征（C ）A、沙眼衣原体感染B、慢性结膜炎C、自身免疫性因素D、维生素A缺乏E、长期的屈光不正未经矫正20. 沙眼的早期，角膜血管翳常发生于（ C） A、角膜下1/3B、角膜中1/3C、角膜上1/3D、角膜的内侧E、角膜的外侧21. 流行性角结膜炎传染期一般为（B ）A、发病后1～2天B、发病后7～10天C、发病后3～5天D、发病后4～6天E、发病后1～3天22. 细菌性结膜炎患者结膜的分泌物为（ D）A、浆液性、黏液性和黏稠丝状B、浆液性或水样C、浆液性、黏液性和脓性D、浆液性、黏稠丝状和脓性E、水样、黏液性和脓性23. 耳前淋巴结肿大和压痛最常见于哪种结膜炎（ D）A、细菌性结膜炎B、沙眼C、过敏性结膜炎D、病毒性结膜炎E、包涵体性结膜炎24. 结膜细胞学检查时可见大量的嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多时应考虑（E ）A、细菌性结膜炎B、病毒性结膜炎C、过敏性结膜炎D、沙眼E、春季结膜炎25. 感染性角膜溃疡一旦穿孔或即将穿孔，其最好的治疗方法是（ D）A、烧灼溃疡面B、包扎患眼C、药物保守治疗D、治疗性角膜移植术E、眼球摘除术26. 后巩膜葡萄肿位于眼底后极部及视盘周围，多见于下面哪种疾病（D ）A、角膜炎B、青光眼C、巩膜炎D、高度近视眼E、葡萄膜炎27. 白内障未成熟期散瞳检查禁用的散瞳药为（E ）A、新福林B、后马托品C、双星明D、托品酰胺E、阿托品28. 急性闭角型青光眼常有（B ）A、近视B、高度近视C、近视散光D、远视散光E、远视29. 患儿，女，5岁。

2018年北京市医师定期考核业务水平测评-烧伤您的姓名： [填空题] *_________________________________科室： [单选题] *○创伤○脊柱○手外○运医○矫形○儿骨○骨肿瘤○足踝○骨科轮转○烧伤○普外○神外○血管○胸外○泌外○心外○妇产○眼科○耳鼻喉○ICU○麻醉科○内科急诊○心内○呼吸○消化○血液○风湿○神内○肾内○内分泌○感染○儿科○干部科○中医○正骨○针灸○社区保健○皮科○放射○检验○病理○超声○核医学○冲击波○肌电图○康复科○外院规培○教育处○医务部○医保办○医患办○病案室○信息中心○其他一、单选题(每题 1 分共 50 分)1、关于腕部电烧伤焦痂切开减张,不正确是: （） [单选题] *A.应尽快行焦痂切开减张手术B.可等手指出现血循环障碍后再行焦痂切开减张手术(正确答案)C.皮肤切开的范围要超过坏死焦痂至正常皮肤D.减张深度除切开皮肤焦痂外,张力较高的筋膜及肌膜也要充分松解E.腕管也要切开松解,缓解对腕管内血管、神经的压迫2、25岁,70kg男性患者,Ⅲ度烧伤面积60%,根据国内通用补液公式,其第一个24小时补液量为: （） [单选题] *A.晶体4200ml+胶体2100ml+5%葡萄糖3000mlB.晶体4200ml+胶体2100ml+5%葡萄糖4000mlC.晶体2100ml+胶体4200ml+5%葡萄糖2000mlD.晶体2100ml+胶体4200ml+5%葡萄糖4000mlE.晶体3150ml+胶体3150ml+5%葡萄糖2000ml(正确答案)3、关于外耳烧伤的特点,正确的是（） [单选题] *A.耳廓皮肤薄,皮下组织少和软骨膜粘贴紧密,耳软骨无血供应B.常易烧伤软骨,全耳烧焦干缩C.深Ⅱ度烧伤一旦感染,易发生化脓性耳软骨炎D.处理不当常导致耳廓畸形或缺损E.以上都正确(正确答案)4、关于腕部电烧伤的清创和创面修复,不正确的是: （） [单选题] *A 除Ⅱ型和Ⅲ型损伤出现肢体血循环障碍应行紧急手术外,一般在伤后3~7天,全身情况稳定后进行手术为宜B 对变性坏死的肌肉组织应彻底切除C 对有损伤的肌腱也应彻底切除(正确答案)D 对正中、尺、桡神经,应尽量保留其连续性E 对有损伤,但仍有血流通过的尺、桡动脉不宜作剥离探查5、吸入烟雾毒气的直接损伤,包括（） [单选题] *A.热力作用B.刺激作用C.化学性损伤D.有毒物质E.以上都是(正确答案)6、烧伤后焦痂切开减压术的适应症,不正确的是:（） [单选题] *A.头面部深度烧伤者(正确答案)B.颈部环匝状烧伤,出现通气障碍者C.躯干深度烧伤,出现通气障碍者D.上肢环匝状烧伤,出现手指血循环障碍者E.下肢环匝状烧伤,出现足趾血循环障碍者7、关于烧伤休克的防治,最重要的是:（） [单选题] *A.及时有效的液体复苏(正确答案)B.禁食、禁水C.减轻自由基损伤D.保护细胞功能E.保护重要脏器功能8、关于吸入性损伤气管切开指征,正确的是（） [单选题] *A.纤维喉镜检查:喉咽腔水疱超过声门边缘,覆盖声门超过1/3者B.严重的声门以上水肿伴有面颈部环形焦痂者C.合并严重脑外伤或脑水肿影响呼吸者D.合并ARDS需要机械通气者E.以上都是(正确答案)9、关于面部Ⅲ度烧伤创面手术时机的选择,不正确的是:（） [单选题] *A.应早期行切痂植皮修复(正确答案)B.伤后7~10天行切(削)痂植皮修复C.可在早期行磨痂植皮修复D.伤后2~3周剥痂植皮修复E. 焦痂自溶成为肉芽创面,失去切(削)痂时机者,应彻底去除肉芽、松解瘢痕,尽早植皮修复10、关于电烧伤的治疗原则,不正确的是（） [单选题] *A. 心跳、呼吸停止,应立即进行心肺复苏B.严格按照烧伤面积估计输液量(正确答案)C.改善微循环D.积极进行切开减张E.防治并发症,积极处理血(肌)红蛋白尿11、关于早期切痂术的描述,不正确的是:（） [单选题] *A.大面积Ⅲ度烧伤,入院后立即切痂(正确答案)B.大面积Ⅲ度烧伤,先切四肢、后切躯干的焦痂C.已发生创面脓毒症的要进行紧急切痂D.小面积的Ⅲ度烧伤,可于伤后立即切痂E.毒性化学烧伤,只要全身情况允许,伤后立即切痂12、Ⅰ°烧伤创面的临床特点正确的是:（） [单选题] *A 红斑烧伤B 可以无水疱形成C 痛觉过敏D 可以有色素沉着E以上都是(正确答案)13、关于瘢痕的分类,以下正确的是（） [单选题] *A.表浅性瘢痕:浅Ⅱ度烧伤或皮肤擦伤累及真皮浅层,有时有色素改变,无功能障碍B.增生性瘢痕:因深Ⅱ度烧伤或切取厚断层皮后供皮区等,累及真皮深层,瘢痕高于周围正常皮肤,局部增厚变硬,关节部位可发生挛缩,造成功能障碍C.萎缩性瘢痕:以称不稳定瘢痕,多见于头皮及颅骨电烧伤后,大面积烧伤或慢性溃疡愈合后,局部血运差,表皮薄,容易破溃D.瘢痕疙瘩:瘢痕边缘明显突出其界限处,有时像蟹足样向周围组织浸润生长E.以上都正确(正确答案)14、关于外耳烧伤的特点,正确的是:（） [单选题] *A.耳廓皮肤薄,皮下组织少和软骨膜粘贴紧密,耳软骨无血供应B.常易烧伤软骨,全耳烧焦干缩C.深Ⅱ度烧伤一旦感染,易发生化脓性耳软骨炎D.处理不当常导致耳廓畸形或缺损E.以上都正确(正确答案)15、创面脓毒症的病原学诊断标准是（） [单选题] *A.细菌定量培养达到105/克组织以上(正确答案)B.细菌定量培养达到106/克组织以上C.细菌定量培养达到107/克组织以上D.细菌定量培养达到108/克组织以上E.细菌定量培养达到109/克组织以上16、皮肤移植方法包括:（） [单选题] *A 小皮片移植B 大张皮移植C 网状皮移植D 微粒皮移植E 以上都是(正确答案)17、下列哪种细菌是烧伤感染常见的革兰氏阴性杆菌:（） [单选题] *A.铜绿假单胞菌B.不动杆菌C.大肠埃希菌D.肺炎克雷伯菌E.以上都是(正确答案)18、关于烧伤创面脓毒症的防治措施,正确的是（） [单选题] *A.早期切(削)痂植皮,尽早封闭创面(正确答案)B.局部使用全身应用的抗生素C.避免使用创面外用药D.延迟覆盖肉芽创面E.以上都是19、吸入烟雾毒气的直接损伤,不包括:（） [单选题] *A.热力作用B.刺激作用C.化学性损伤D.缺氧(正确答案)E.有毒物质20、关于防治MODS的原则,正确的是（） [单选题] *A.维持水、电解质及酸碱平衡,合理应用胃肠道营养B.保护肾功能,维持足够循环的血容量和尿量C.保护和改善肺功能,呼吸功能不全时及时应用呼吸机D. 维持心功能,必要时应用洋地黄类药物E.以上都是(正确答案)21、游离皮片的分类包括:（） [单选题] *A.刃厚皮片B.中厚皮片C.全厚皮片D.真皮下血管网全厚皮片E.以上都是(正确答案)22、目前烧伤患者革兰氏阳性球菌感染,以下致病菌中最常见的是:（） [单选题] *A.表皮葡萄球菌B.粪肠球菌C.金黄色葡萄球菌(正确答案)D.屎肠球菌E.链球菌23、烧伤后发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的高危因素,不包括（） [单选题] *A.吸入性损伤B.烧伤休克C.营养不良(正确答案)D.全身性感染E.合并多发性创伤24、关于吸入性损伤气管切开指征,不正确的是:（） [单选题] *A 纤维喉镜检查:喉咽腔水疱超过声门边缘,覆盖声门超过1/3者B 严重的声门以上水肿伴有面颈部环形焦痂者C 气管插管留置时间不超过24小时者(正确答案)D 合并ARDS需要机械通气者E 合并严重脑外伤或脑水肿者25、关于ARDS的诊断标准,正确的是（） [单选题] *A.急性起病,出现呼吸困难或窘迫B.有相应的原发病或诱因C.氧合障碍,无论PEEP水平,PO2/FiO2≦200D.X线正位胸片,显示双肺浸润影E.以上都正确(正确答案)26、手部烧伤创面的处理原则,不正确的是:（） [单选题] *A.尽早封闭创面B.深Ⅱ度创面采取保守治疗(正确答案)C.减轻水肿D.尽早功能锻炼E.最大限度恢复手的功能和外形27、浅II°烧伤临床特点描述不正确的是: （） [单选题] *A.痛觉过敏B.基底潮红C.2周内愈合D.无瘢痕形成E.毛囊损伤(正确答案)28、关于ARDS的治疗原则,不正确的是（） [单选题] *A.积极治疗原发病和控制感染B.改善通气和组织氧供C.快速输液,多输库存血(正确答案)D.解除肺血管和支气管痉挛E.调控全身炎症反应29、关于电烧伤的治疗原则,不正确的是:（） [单选题] *A.心跳、呼吸停止,应立即进行心肺复苏B.严格按照烧伤面积估计输液量(正确答案)C.改善微循环D.防止感染E.防治并发症,积极处理血(肌)红蛋白尿30、烧伤后急性肾功能衰竭的治疗原则不包括（） [单选题] *A.纠正血容量不足,控制感染B.避免使用肾毒性药物C.维持体液、电解质及酸碱平衡D.必要时应用血液净化治疗E.使用抗真菌药物(正确答案)31、关于手部烧伤的特点,不正确的是:（） [单选题] *A.手部烧伤在烧伤患者中很常见B.手部烧伤以手背,手指多见C.手部烧伤以手掌,手指多见(正确答案)D.手背烧伤时易损伤至肌腱及骨质E.手部热压伤和电烧伤常造成肌腱、血管、神经、肌肉甚至骨的损伤32、以下属于烧伤常见并发症的是:（） [单选题] *A.应激性溃疡B.ARDSC.急性肾功能衰竭D.心功能不全E.以上都是(正确答案)33、烧伤患者发生静脉导管感染的主要危险因素不包括:（） [单选题] *A.静脉导管留置时间较长,超过72小时。

2018年北京市医师定期考核业务水平测评（放射专业试卷）单位：姓名：分数：一.单选题: 每题1分，共60分1.有关照射防护的叙述，错误的是A.受照剂量与受照时间成正比B.剂量率与离开源的距离的平方成反比C.最好的防护方法是屏蔽D.主防护指对散射线照射的屏蔽防护。

E.X线诊断机房的主防护应有2mm铅当量的厚度2.我国放射卫生防护标准规定，放射工作人员全身均匀照射限值为A.5mSv/年B.50mSv/年C.100mSv/年D.150mSv/年E.200mSv/年3.下列哪种不是DR优点A.高空间分辨率B.图像锐利度好C.放射剂量小D.曝光宽容度小4. 磁共振检查的主要优势是A．密度分辨率高B．扫描速度快C．多方位、多参数成像D．可对心血管进行检查5. 下列关于静脉肾盂造影的适应症，不正确的是：A. 肾脏先天畸形B. 泌尿系阴性结石C. 尿路狭窄D. 严重蛋白尿E. 不明原因血尿6. 下列磁共振成像技术中，必须需要静脉注射对比剂的是A．DWI B．CE-MRAC．MRCP D．PC-MRA7. 关于CT三维重建技术，下列说法错误的是A.MPR多层面重建B.VRT容积再现技术C.SSD表面遮盖技术D.MIP最小密度投影E.CTVE CT仿真内窥镜8.胸部 CT增强扫描明显强化的病变常见于A.肺梗死B.结核球C.肺囊肿D.错构瘤E.周围型肺癌9. 有钙化和脂肪的肺结节是A.肺结核球B.肺癌C.硬化性血管瘤D.机化性肺炎E.错构瘤10.对于肺结核球最有诊断价值的征象是：A.卫星灶B.结节与胸壁间有线状影C.空洞D.位于上叶，E.倍增时间长11.两侧肺门淋巴结增大首先诊断为A结节病 B.转移瘤C.肺癌D.淋巴瘤E.肺结核12.引起纵隔和肺门淋巴结肿大的结核病属于：A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.继发性肺结核D.肺外结核E.纵隔结核13. 碘造影剂不良反应表现正确的是A.喉头水肿B.肺水肿C.过敏性休克D.皮疹E.全部正确14.蜂窝影见于A.肺间质纤维化B.小叶中心肺气肿C.肺炎D.肺结核E.以上均可15.硬膜下血肿：A.源于桥静脉撕裂B.位于硬脑膜与蛛网膜之间C.在老年人可无明确外伤史D.常呈新月形E.以上均正确16.对比剂通常增强不明显的脑肿瘤是：A.低级别星形细胞瘤B.生殖细胞瘤C.垂体瘤D.转移瘤E.脑膜瘤17.脑内肿瘤瘤周水肿属于：A.间质性水肿B.血管源性水肿C.细胞毒性水肿D.梗阻性水肿E.渗出性水肿18.微小听神经鞘瘤的首选检查方法为：A.平扫T1WIB.平扫T2WIC.FLAIR T2WID.增强T1WIE.DWI19.儿童四脑室内占位性病变且病变有“塑形”或“钻孔”样生长，首先考虑：A.脉络丛乳头状瘤B.表皮样囊肿C.淋巴瘤D.生殖细胞瘤E.室管膜瘤20.腺性膀胱炎最好发于：A. 三角区B. 后壁C. 膀胱底D. 侧壁21.诊断缩窄性心包炎的特征性X线表现是A、心包钙化B、心缘僵直、不规则C、心搏动消失或明显减弱D、心瓣膜钙化E、左心室肥厚22. 下列哪一项属于有创的心血管检查方法？A.常规心脏摄片；B.心血管造影检查；C.MRI心血管检查；D.CT心血管检查；E.常规心脏超声检查；23.正常人心胸比率应小于A. 0.45B. 0.50C. 0.40D. 0.60E. 0.3824.急性肺水肿时，典型X线征象是：A.肺门舞蹈；B.两肺纹理增粗C.肺门蝴蝶形阴影；D.肺透明度增加；E.以上全不是。

2018年北京市医师定期考核业务水平测评-感染您的姓名： [填空题] *_________________________________科室： [单选题] *○创伤○脊柱○手外○运医○矫形○儿骨○骨肿瘤○足踝○骨科轮转○烧伤○普外○神外○血管○胸外○泌外○心外○妇产○眼科○耳鼻喉○ICU○麻醉科○内科急诊○心内○呼吸○消化○血液○风湿○神内○肾内○内分泌○感染○儿科○干部科○中医○正骨○针灸○社区保健○皮科○放射○检验○病理○超声○核医学○冲击波○肌电图○康复科○外院规培○教育处○医务部○医保办○医患办○病案室○信息中心○其他一、单选题(每题1分,共60分)1.艾滋病患者最常见的机会性感染是以下哪一种:（） [单选题] *A.脑弓形虫病B.口腔毛状白斑C.隐球菌脑膜炎D.卡氏肺孢子虫肺炎(正确答案)E.口腔和食管念珠菌病2.肾综合征出血热(即流行性出血热)的主要传染源是: （） [单选题] *A、出血热病人B、出血热病毒携带者C、鼠(正确答案)D、猪3.女性28岁。

因发热、头痛、腰痛、腹痛、腹泻4天于12月10日入院。

体检:T37.8℃,BP90/60mmHg,面部潮红,腋下散在条索状出血点。

血WBC 20×109/L,尿蛋白(+++),大便镜检 WBC5~10/HP,RBC 15~20/HP。

最可能的诊断是:（） [单选题] *A,败血症B,肾综合征出血热(正确答案)C,急性细菌性痢疾D.钩端螺旋体病E.急性肾盂肾炎4.男性38岁,农民。

3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院。

T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两胁部有小出血点。

血WBC 16×109/L,尿蛋白(+++)。

为确诊应检测: （） [单选题] *A,脑脊液检查B,血培养C,钩端螺旋体病凝溶试验D,尿培养E,肾综合征出血热特异性IgM抗体(正确答案)5.流行性乙型脑炎在我国大多数地区的流行季节为:（） [单选题] *A.4、5、6月B.5、6、7月C.6、7、8月D.7、8、9月(正确答案)E.8、9、10月6.流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状为: （） [单选题] *A,高热、惊厥、循环衰竭B,高热、惊厥、呼吸衰竭(正确答案)C,高热、昏迷、惊厥D,昏迷、惊厥、呼吸衰竭E,昏迷、呼吸衰竭、高热7.男性20岁,患重症流行性乙型脑炎出现中枢性呼吸衰竭,应立即采取的措施是:（）[单选题] *A,静脉滴注碳酸氢钠B,静脉滴注去甲肾上腺素C,静脉滴注生理盐水D,静脉滴注低分子右旋糖酐E,静脉滴注甘露醇(正确答案)8.7个月患儿,因发热3天,伴烦躁不安,抽搐1次于7月16日入院。

2018年北京市医师定期考核业务水平测评-骨科您的姓名： [填空题] *_________________________________科室： [单选题] *○创伤○脊柱○手外○运医○矫形○儿骨○骨肿瘤○足踝○骨科轮转○烧伤○普外○神外○血管○胸外○泌外○心外○妇产○眼科○耳鼻喉○ICU○麻醉科○内科急诊○心内○呼吸○消化○血液○风湿○神内○肾内○内分泌○感染○儿科○干部科○中医○正骨○针灸○社区保健○皮科○放射○检验○病理○超声○核医学○冲击波○肌电图○康复科○外院规培○教育处○医务部○医保办○医患办○病案室○信息中心○其他一、单选题(每题只有一个正确答案,每题1分,共40分)1.对于开放性骨折的处理,以下哪项描述不够准确?（） [单选题] *A. 尽早应用广谱抗生素B. 将压迫肢体血运的骨折和脱位复位C. 立即行清创缝合、关闭伤口(正确答案)D. 未达到骨折愈合的目的,可能需要多次植骨E. 骨折固定方式取决于患者全身情况、局部损伤程度和部位、骨折类型2.化脓性关节炎最常见的致病菌是（） [单选题] *A. 肺炎双球菌B. 绿脓杆菌C. 大肠杆菌D. 金黄色葡萄球菌(正确答案)E. 溶血性链球菌3.急性血源性骨髓炎的诊断中,以下哪项不正确?（） [单选题] *A. 全身症状重,中毒症状明显B. 局部早期有剧烈疼痛,肌肉痉挛,活动受限C. 血液检查:白细胞、中性粒细胞增多D. X线检查:早期骨质出现脱钙、破坏(正确答案)E. 骨扫描:对早期诊断骨髓炎有重要价值4.关于骨与关节结核,以下哪项描述不正确? （） [单选题] *A. 机体抵抗力低下易诱发 EB. 可有低热、盗汗、乏力、消瘦等C. 局部可疼痛、肿胀、关节活动受限等D. 好发于任何年龄,青少年和老年人居多E. X线可以作出早期诊断(正确答案)5.患者女,50岁。

左膝关节疼痛1年,下楼和下蹲疼痛加重,膝关节无痛行走距离2000m。

查体:左膝关节轴线正常,关节内侧间隙压痛,髌股关节扪及摩擦感,左膝关节屈曲120°,伸直0°。

101按发生机制，呼吸遏制见于哪类呼吸困难A.肺源性B.心源性C.中毒性D.呼吸中枢性E. 精神性答案：D102预防尿酸盐结石可服用A.氧化镁或维生素B6B. 氯化铵C.碳酸氢钠D.氯化钾E. 葡萄糖酸钙|答案：C103拮抗胰岛素的激素不足导致低血糖的是A. Addison 病B.糖原积累病C.肝硬化D.腹膜外肿瘤E. NIDDM早期答案：A104细菌性痢疾的病变部位主要是A.乙状结肠、直肠B.空肠C.回肠D. 十二指肠E. 以上都不是答案：A105急性肾小球肾炎的诊断依据中哪一项是关键A.全身水肿B.高血压。

C•尿少D.血尿及红细胞管型尿E.蛋白尿及透明管型尿答案：D106患者饭后尿糖（ + +），空腹尿糖阴性，可诊断为A.轻型糖尿病B.糖耐量低減C.继发性糖尿病性糖尿D.餐后糖尿E.非葡萄糖糖尿答案：D107佝偻病初期的主要临床表现是A.多汗、枕秃B.骨骼改变C.非特异性神经精神症状D. X线长骨片显示骨骺端钙化预备带消失E. 血清钙、磷、碱性磷酸改变答案：C108颅内肿瘤的诊断A. X线颅片B.脑电图C.脑血管造影D.CTE. MRI答案：D109重度新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围是A. <20%B. 20%;C. 30%;D. 40%;E. >50%答案：E110常并发败血症的肺炎A.金葡菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.病毒性肺炎E. 肺炎支原体肺炎答案：A111梗阻性黄疸时，BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确诊断应选择哪项检查A. M射性核素胰腺扫描B. PTCC.低张十二指肠造影D. ERCPE.CJ答案：D112预防草酸盐结石时可服用^ A.氧化镁或维生素B6 B. 氯化铵 C.碳酸氢钠 D.氯化钾 E.别嘌呤醇答案：A113软化灶是指局部脑组织的A.萎缩B.变性C..坏死D.水肿E.脓肿答案：C114急性肾盂肾炎的疗程通常是A. 1 周B.2周C.. 3周D. 4周E. 6周答案：B115良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是A.生长方式B.生长速度C.肿瘤的异型性D.对机体影响E. 出血与坏死答案：C116非抑制性胰岛素样活性过高导致低血糖的是A. Addison 病B.糖原积累病C.肝硬化D. 腹膜外肿瘤E. NIDDM 早期答案：D117人乳中的脂肪易于消化吸收，是因为人乳中含有A.蛋白酶B.淀粉酶C.乙型乳糖D.甲型乳糖E.脂肪水解酶答案：E118常见的副反应是干咳A.卡托普利B.硝苯地平C.双氢氯噻嗪D.氨苯揲啶E.美托洛尔答案：A119提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是A. 纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X线钡餐检查B. 纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X线钡餐检查 C胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查 D胃液细胞学检查，粪便隐血试验，纤维胃镜检查E.纤维胃镜检查，粪便隐血试验，X线钡餐检查答案：A120若诊断临床糖尿病，应选择下述哪项检查A.尿糖B.空腹血糖 c.糖化血红蛋白 D. 口服糖耐量试验 E.空腹胰岛素测定答案：B121轮状病毒引起肠炎的机制，哪项不正确A.乳糖消化障碍，使肠腔渗透压增高，导致水和电解质从肠壁反流入肠腔B. Na-K-ATP酶钠泵活性降低C.钠与葡萄糖吸收障碍D.病毒侵袭小肠绒毛上成熟的带有微绒毛的上皮细胞E. 病毒产生肠毒素使肠道分泌增加答案：E122直肠破裂A.左肩放射性痛B.尿淀粉酶升高C.隔下游离气体D.腹膜后积气E. 腹部外伤后直肠指检指套染血答案：E12310个月婴儿患佝偻病(激期），其特征性表现是A.易激惹B.烦闹C.睡眠不安D.多汗、枕秃。

）（A2018年北京地区中医师定期考核业务水平测试题姓名：性别：单位：分数：身份证号：50分）一、单项选择题（每题2分，共．下列哪项不是痫病的临床特征1 四肢厥冷两目上视 E.口吐涎沫 C.昏不知人 D.A.突然倒仆 B.2．淋证的基本病机是C.正气不足，瘀血内生 A.阴虚为本，燥热为标 B.气阴两虚，阴阳俱衰 E.脏腑虚损变证多D.肾虚而膀胱热3．风寒头痛的特点是A.头痛如裹B.头痛喜裹C.头胀如裂D.刺痛不移E.头痛而眩4．痢疾的主要表现是A.小便不通，恶心呕吐B.尿量减少，排尿困难C.朝食暮吐，暮食朝吐D.腹痛如绞，上吐下泻E.腹痛，里急后重，便下赤白粘液5．治疗血虚便秘的基本方是A.增液汤B.沙参麦冬汤C.通幽汤D.润肠丸E.麻子仁丸6．中风病的病机是A.痰迷神窍、神机逆乱B.气机逆乱、元神失养C.阴阳失调、气机逆乱D.肾精不足、脑髓亏虚E.阴阳失调、气血逆乱、上犯于脑7．患者胃痛数年，受凉加重，疼痛较剧烈，喜按喜热，食欲尚好，大便正常。

舌淡苔白润，脉沉弦，中医诊断是A.胃寒证B.脾阳虚证C.脾气虚证D.寒湿困脾证E.胃气虚证8．肺俞穴位于哪条经络上A. 肺经B.脾经C.膀胱经D.肝经E.肾经9．中医有“治风先治血，血行风自灭”之说，所以治疗头痛重用A.丹参B. 川芎C.桃仁D. 赤芍E.丹皮110．阴黄的辨证要点是A. 小便短赤B.大便燥结C.面色黄而晦暗D.病程较短E.身热口苦11．积聚的治疗原则是A.化湿邪，利小便B.行气散结，活血化瘀C.发汗，利小便D.理气消胀，活血化瘀E.利尿逐水，扶正固本12．治疗眩晕痰浊中阻证首选的方剂是A.补阳还五汤B.半夏泻心汤C.二陈汤D.温胆汤E.半夏白术天麻汤13．治疗1型糖尿病首选的药物是A．饮食疗法 B．胰岛素 C．磺脲类降糖药D．α一糖苷酶抑制剂 E．双胍类降糖药14. 脑栓塞最常见的病因是A. 高血压性动脉硬化B. 风湿性心脏病伴房颤C. 脑动脉炎D. 先天性动脉瘤E. 脑血管畸形15. 糖尿病昏迷最常见的病因是A.合并胃溃疡B.糖尿病酮症酸中毒C.合并高血压D.低血糖E.糖尿病高渗性昏迷16. 患者干咳无痰，口干咽燥，形体消瘦，午后潮热，腰膝酸软，舌红脉细，证属A.肺肾气虚B.肺肾阴虚C.燥邪犯肺D.肾阴虚E.肺阴虚17.小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴证,面赤口疮，夜寐不安，舌质红，脉数。

2018年北京市医师定期考核业务水平测评（法律法规复习题）一、单项选择题（每题1份，共20题）1.《传染病防治法》规定，在传染病暴发、流行时，当地政府可报上一级政府决定采取必要的紧急措施。

下列措施中，不符合法律规定的是（ D ）A.限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动B.停工、停业、停课C.封闭被传染病病原污染的公共饮用水源D.限制或不允许离开自家家门2.生产不符合卫生标准的化妆品，或销售明知不符合卫生标准的化妆品，造成严重后果的，应（ D ）A.处以警告B.停产或停止营业C.吊销生产企业卫生许可证D.处以三年以下有期徒刑或拘役，并处或单处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金3.下列哪项不属于放射事故（ A ）A.从事放射工作的人员受到放射性损害B.丢失放射性物质C.人员超剂量照射D.放射污染4.《传染病防治法》规定，各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责是（ C ）A.对传染病防治工作实施统一监督管理B.按照专业分工承担责任范围内：的传染病监测管理工作C.承担责任范围内的传染病防治管理任务D.领导所辖区域传染病防治工作5.《执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是（ D ）A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C.参加专业培训，接受继续医学教育D.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平6.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是（ B ）A.立即抢救B.及时转诊C.继续观察D.提请上级医院派人会诊7.某县从事母婴保健工作的医师胡某，违反母婴保健法规定，出具有关虚假医学证明而且情节严重。

该县卫生局应依法给予胡某的处理是（ C ）A.罚款B.警告C.取消执业资格D.降职降薪8.按照《母婴保健法》规定，必须经本人同意并签字，本人无行为能力的，应当经其监护人同意并签字的手术或治疗项目是（ C ）A.产前检查、产前诊断B.产前检查、终止妊娠C.终止妊娠、结扎D.产前诊断、终止妊娠9.医疗事故鉴定办法由哪个部门制定（ A ）A.国务院卫生行政部门B.省级卫生行政部门C.市级卫生行政部门D.高级人民法院10.对传染病人的控制，正确的是（ C ）A.对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗B.对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察C.淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所D.对甲类传染病病原携带者限制活动范围11.医疗责任事故包括下列情形，除了（ D ）A.擅离职守，贻误诊治时机而造成过失B.遇复杂难题不执行上级医师指导，擅自处理造成过失C.上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失D.由于相应职称的一般水平，能力不足而造成的过失12.在传染病的预防工作中，国家实行的制度是（ B ）A.预防保健制度B.有计划的预防接种制度C.爱国卫生运动D.有计划的卫生防疫13.国家实行特殊管理的药品不包括（ C ）A.麻醉药品B.精神药品C.进口药品D.医疗用毒性药14.医疗事故是指（ C ）A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍的B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的C.在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的15.职业病防治中必须坚持的基本方针是（ A ）A.预防为主、防治结合B.劳动者依法享有职业卫生保护的权利C.实行用人单位职业病防治责任制D.实行国家卫生监督制度16.医师经执业注册后（ C ）A.只准从事医疗业务B.只准从事预防业务C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务D.可以重新申请医师执业注册17.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反（ C ）A.法律B.行政法规C.技术操作规程D.和院方的约定18.医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》（ A ）A.只做是否死亡的诊断B.只做死亡原因的诊断C.可同时做是否死亡和死亡原因的诊断D.既不能做是否死亡的诊断也不能做死亡原因的诊断19.须予以隔离治疗的患者是（ B ）A.鼠疫、霍乱和炭疽B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人C.对疑似甲类传染病病人D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类20.下列情形不属于医疗事故，除了（ A ）A.手术开错部位造成较大创伤B.诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害C.因体质特殊发生难以预料的后果D.由于一种疾病合并发生另一种疾病21.《中华人民共和国侵权责任法》开始实施的日期是：（ B ）A.2009年12月26日B.2010年7月1日C.2010年5月1日D.2010年6月1日22.取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗，预防、保健机构中工作（ C ）可以参加执业医师资格考试。