胰腺炎练习题

消化内科练习题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、引起胰腺炎最常见的原因是A、病毒感染B、梗阻因素及胆汁反流C、胰腺缺血D、暴饮暴食E、过量饮酒正确答案：B2、Hp最适宜定居的环境是A、幽门腺黏液表面B、胃底腺黏液表面C、胃体腺黏液表面D、十二指肠黏膜表面E、以上都是正确答案：A3、当便潜血实验阳性时,出血量一般大于A、5~10mlB、250~300mlC、400~500mlD、1000mlE、50~100ml正确答案：A4、呕吐多见,易发生幽门梗阻、出血、穿孔等并发症A、癌性溃疡B、十二指肠球后溃疡C、幽门管溃疡D、复合溃疡E、胃多发溃疡正确答案：C5、男性,45岁,患肝硬化5年。

第3天.第4天前分别放腹水1500ml,近3天病人烦躁,易激动,有时言语不清。

今日病人随地大小便,双上肢扑翼样震颤阳性。

目前该病人饮食中蛋白质应该怎样给最为适宜A、限制在50g/d以下B、限制在30g/d以下C、暂时不给D、限制在80g/d以下E、不予限制正确答案：C6、出现呕血时,胃内滞留血量大于A、250mlB、500mlC、100mlD、150mlE、350ml正确答案：A7、肠易激综合征最主要的症状是A、排便不尽感B、腹痛C、腹泻D、消化不良E、便秘正确答案：B8、男性,32岁。

恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,解黑便1次入院。

否认有”胃病”史。

有支气管扩张咯血史,近2天痰中带血。

鉴别出血部位最可靠的方法是A、胸部X线摄片B、胃肠钡餐造影C、支气管造影D、纤维胃镜检查E、呕吐物pH测定正确答案：D9、可出现中毒性巨结肠的是A、肠易激综合征B、肠伤寒C、溃疡型肠结核D、溃疡性结肠炎E、增生型肠结核正确答案：D10、食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损见于A、食管癌B、食管贲门失弛缓症C、反流性食管炎D、重度食管静脉曲张E、食管裂孔疝正确答案：D11、不会引起淀粉酶升高的疾病是A、急性心肌梗死B、胆石症C、急性胰腺炎D、肠梗阻E、胃肠道穿孔正确答案：A12、关于肠易激综合征不正确的是A、其机制与胃肠动力及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型.便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该综合征与感染无关正确答案：E13、胆道感染的临床表现是A、寒战、发热、呕血B、肝明显肿大、质硬伴结节,腹水,AFP增高C、肝脾大、腹水D、剧烈呕吐后呕血E、上腹痛、反酸、烧心正确答案：A14、女性,65岁。

急性胰腺炎复习题急性胰腺炎复习题胰腺是一个位于胃和小肠之间的重要器官，它在人体内担负着消化和代谢的重要功能。

然而，当胰腺发生炎症时，就会引发一种严重的疾病，即急性胰腺炎。

为了更好地了解这一疾病，下面将给出一些急性胰腺炎的复习题，希望对大家的学习有所帮助。

1. 什么是急性胰腺炎？急性胰腺炎是指胰腺发生急性炎症的疾病，通常由胰腺内的消化酶自身激活导致。

这些消化酶开始消化胰腺组织，导致炎症和组织损伤。

2. 有哪些常见的急性胰腺炎的症状？急性胰腺炎的症状包括剧烈的上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、腹胀和腹泻。

有些患者还可能出现黄疸和脂肪泻。

3. 什么是胰腺炎的病因？胰腺炎的病因多种多样，常见的包括胆石症、酗酒、高脂血症、感染和某些药物的使用。

此外，一些遗传因素也可能导致胰腺炎的发生。

4. 急性胰腺炎的诊断方法有哪些？诊断急性胰腺炎通常需要进行一系列的检查，包括血液检查、影像学检查（如超声波、CT扫描和MRI）以及胰腺酶的测定。

这些检查可以帮助医生确定胰腺是否发生了炎症，并评估炎症的程度和影响范围。

5. 急性胰腺炎的治疗方法有哪些？急性胰腺炎的治疗通常包括缓解疼痛、控制恶心和呕吐、纠正液体和电解质失衡以及预防并发症的发生。

在严重的情况下，可能需要住院治疗，并进行胰腺外科手术。

6. 有哪些可能的并发症？急性胰腺炎的并发症包括胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、胰腺坏死、胰腺瘘和多器官功能衰竭等。

这些并发症可能导致严重的健康问题，甚至危及生命。

7. 如何预防急性胰腺炎？预防急性胰腺炎的关键是避免引起炎症的因素。

这包括戒酒、保持健康的饮食习惯、控制体重、避免胆石症等。

此外，及早治疗与胰腺炎相关的疾病，如胆道疾病和高脂血症，也可以降低患病风险。

8. 胰腺炎与胰腺癌有什么关系？急性胰腺炎与胰腺癌之间存在一定的关联。

长期慢性胰腺炎可能增加患胰腺癌的风险。

此外，急性胰腺炎也可能是胰腺癌的早期症状之一。

9. 胰腺炎对生活质量的影响是什么？急性胰腺炎可能导致患者长期有疼痛、消化不良和营养不良等问题，从而影响生活质量。

2020第十九节急性胰腺炎病人的护理一、A11、急性胰腺炎时血清淀粉酶常超过A、200UB、300UC、400UD、500UE、600U2、下面关于急性胰腺炎胰酶变化的叙述不正确的是A、血清淀粉酶在发病后6～12h开始升高，48h下降B、血清淀粉酶高于128温氏单位有诊断意义C、尿淀粉酶在发病12～14h开始升高，持续1～2周D、淀粉酶越高，病变越重E、尿淀粉酶高于500索氏单位有诊断意义3、急性胰腺炎的首发症状是A、恶心B、发热C、腹痛D、休克E、呕吐4、急性胰腺炎患者禁用的药物是A、阿托品B、654-2C、哌替啶D、吗啡E、施他宁5、急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是A、去枕平卧B、俯卧C、屈膝侧卧D、头低脚高E、半坐卧位6、关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是A、刀割样痛、钻痛或绞痛B、弯腰抱膝可缓解疼痛C、进食后疼痛缓解D、一般胃肠解痉药不能缓解E、可阵发性加剧7、有效抑制胰腺分泌的药物是A、阿托品B、甲氰咪胍C、生长抑素D、甲硝唑E、山莨菪碱8、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用的药品是A、山莨菪碱B、吗啡C、阿托品D、哌替啶E、普鲁本辛9、下列对预防急性胰腺炎有重要意义的措施是A、注意饮食卫生B、经常应用抗生素预防感染C、经常服用消化酶类药物D、控制糖尿病E、防治胆道疾病10、急性胰腺炎出现下列哪种情况不需手术治疗A、胰腺脓肿B、假性囊肿C、腹腔间隔室综合征D、胰腺炎并发肠麻痹E、急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效11、在急性胰腺炎的非手术治疗中错误的是A、禁食和胃肠减压B、应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌，减少胰腺分泌C、给予吗啡止痛D、应用抗生素E、抗休克治疗二、A21、患者，男性，50岁，因急性胰腺炎入院治疗，3天后腹痛、呕吐基本消失，护士告知患者及家属此时的饮食应为A、正常饮食B、低脂、少量优质蛋白流质饮食C、高脂、高蛋白流质饮食D、高热量、高蛋白、高维生素流食E、半流质2、患者，男，28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，拟诊“急性胰腺炎”。

胰腺炎考试题库及答案一、单项选择题1. 急性胰腺炎最常见的病因是：A. 胆囊结石B. 酒精中毒C. 药物反应D. 病毒感染答案：B2. 慢性胰腺炎的主要临床表现是：A. 腹痛B. 腹泻C. 消瘦D. 黄疸答案：A3. 胰腺炎患者血清淀粉酶升高的诊断标准是：A. 超过正常值的2倍B. 超过正常值的3倍C. 超过正常值的4倍D. 超过正常值的5倍答案：A4. 胰腺炎患者影像学检查首选：A. X线平片B. CT扫描C. MRID. 超声检查答案：D5. 胰腺炎患者治疗中，以下哪项措施是错误的：A. 禁食B. 静脉补液C. 立即进食D. 抗生素治疗答案：C二、多项选择题1. 胰腺炎的常见并发症包括：A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺脓肿C. 胰腺坏死D. 胰腺癌答案：A、B、C2. 胰腺炎的高危人群包括：A. 长期酗酒者B. 高脂血症患者C. 糖尿病患者D. 胆囊结石患者答案：A、B、D三、判断题1. 胰腺炎患者应避免使用吗啡类镇痛药。

（对）2. 胰腺炎患者可以立即进食以缓解症状。

（错）3. 胰腺炎患者血清脂肪酶的升高同样具有诊断意义。

（对）4. 胰腺炎患者应常规使用抗生素治疗。

（错）四、简答题1. 简述急性胰腺炎的临床特点。

答案：急性胰腺炎的临床特点包括突发的剧烈腹痛，常伴有恶心、呕吐、发热等症状。

腹痛多位于上腹部，可放射至背部，且疼痛常在进食后加剧。

患者可出现腹部压痛、反跳痛等体征。

2. 胰腺炎患者为何需要禁食？答案：胰腺炎患者需要禁食是因为食物的消化会刺激胰腺分泌胰酶，加剧胰腺炎症。

禁食可以减轻胰腺的负担，有助于控制炎症和缓解症状。

五、案例分析题患者，男性，45岁，因饮酒后出现剧烈腹痛，伴有恶心、呕吐，急诊入院。

查体：上腹部压痛明显，血清淀粉酶明显升高。

根据以上信息，请分析该患者可能的诊断及治疗方案。

答案：该患者可能的诊断为急性胰腺炎，由酒精中毒引起。

治疗方案包括立即禁食、静脉补液、镇痛、抗感染等措施。

胰腺炎试题及答案解析一、单选题1. 急性胰腺炎最常见的病因是（）。

A. 胆石症B. 酒精中毒C. 高脂血症D. 病毒感染答案：A2. 慢性胰腺炎的典型临床表现是（）。

A. 腹痛B. 黄疸C. 腹泻D. 消瘦答案：A3. 胰腺炎时，血清淀粉酶升高的原因是（）。

A. 胰腺细胞破坏B. 肾脏功能不全C. 肝脏功能异常D. 胰腺炎不会引起淀粉酶升高答案：A二、多选题1. 以下哪些因素可能诱发急性胰腺炎？（）。

A. 胆道疾病B. 酒精过量C. 高脂血症D. 病毒感染E. 胰腺外伤答案：A, B, C, E2. 慢性胰腺炎可能导致的并发症包括（）。

A. 胰腺假性囊肿B. 胰腺癌C. 糖尿病D. 胰腺纤维化E. 胰腺炎答案：A, B, C, D三、判断题1. 胰腺炎患者通常需要禁食以减少胰腺的分泌负担。

（）答案：正确2. 胰腺炎患者可以随意进食，因为胰腺炎不会引起消化问题。

（）答案：错误四、简答题1. 请简述急性胰腺炎的临床表现。

答案：急性胰腺炎的临床表现包括突发性上腹部疼痛，疼痛可放射至背部，常伴有恶心、呕吐、发热、腹部紧张和触痛等。

严重时可出现休克、腹膜炎、多器官功能障碍综合征等。

2. 胰腺炎的诊断依据是什么？答案：胰腺炎的诊断依据包括临床症状、体格检查、实验室检查（如血清淀粉酶和脂肪酶水平升高）、影像学检查（如腹部超声、CT扫描）等。

五、病例分析题患者，男性，45岁，因饮酒后出现剧烈腹痛，伴有恶心、呕吐，急诊就诊。

体格检查：腹部膨隆，上腹部压痛明显，无反跳痛，肠鸣音正常。

实验室检查：血清淀粉酶水平升高。

腹部CT检查显示胰腺弥漫性肿大。

1. 根据病例描述，该患者可能的诊断是什么？答案：急性胰腺炎。

2. 该患者需要哪些治疗措施？答案：该患者需要的治疗措施包括禁食、补液、止痛、抗感染、监测生命体征、必要时进行内镜或手术治疗等。

3. 该患者需要哪些预防措施？答案：预防措施包括戒酒、控制胆道疾病、避免高脂饮食、定期体检、及时治疗胰腺炎等。

肝脏、胆道胰腺疾病的护理练习试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A3型题 2. A3型题 3. A1型题 4. B1型题 5. B1型题 6. B1型题男性，60岁，进行性黄疸2个月。

诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现发热，全腹剧烈疼痛，腹胀，腹肌紧张，腹腔引流液淀粉酶升高，伤口局部流出清亮液体。

1．此病人最可能出现A．胆瘘B．胰瘘C．胆囊穿孔D．膈下脓肿E．术后急性胆管炎正确答案：B 涉及知识点：肝脏、胆道胰腺疾病的护理2．目前最合适的处理方法是A．立即手术修补瘘口B．保持胃肠减压通畅C．补液、抗生索治疗D．在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术E．中心静脉置管，TPN正确答案：D 涉及知识点：肝脏、胆道胰腺疾病的护理男性患者，45岁，患慢性酒精性肝硬化，近日在吃西瓜时发生大呕血，进行肠系膜上、下腔静脉分流术。

3．该病人术后护理不妥的是A．定时测血压、脉搏、呼吸，注意有无内出血B．术后血压平稳，即可取半卧位C．一般术后卧床1周D．保持大小便通畅E．观察肝功能，警惕肝昏迷发生正确答案：B 涉及知识点：肝脏、胆道胰腺疾病的护理4．对该病人的健康教育不妥的是A．保持心情愉快乐观B．避免劳累和较重体力劳动C．按医嘱用保肝药D．少酒、少烟E．定期来院复查正确答案：D 涉及知识点：肝脏、胆道胰腺疾病的护理女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。

既往有类似发作史。

查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L,中性95％。

肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。

5．此病人最可能的诊断为A．急性胰腺炎B．胆道蛔虫症C．溃疡病穿孔D．急性胆囊炎E．急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案：E 涉及知识点：肝脏、胆道胰腺疾病的护理6．目前最关键的治疗原则是A．及时使用抗生素B．应用肾上腺皮质激素C．及时用升压药D．紧急胆道减压手术E．及时补充血容量正确答案：D 涉及知识点：肝脏、胆道胰腺疾病的护理7．若此病人采用手术治疗，预计病人术后引流管至少留置A．24小时B．3天C．7天D．14天E．1个月正确答案：D 涉及知识点：肝脏、胆道胰腺疾病的护理女性患者，62岁，患胆石症多年，2日前突发剑突下绞痛，继而寒战、高热，恶心、呕吐并出现黄疸，在当地输液治疗无效。

胰腺炎病疾病病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. X型题1．胰腺炎最常见的首发症状是（）A．呕吐B．消瘦乏力C．发热D．食欲不振E．腹痛和上腹饱胀不适正确答案：E 涉及知识点：胰腺炎病疾病病人的护理2．急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是（）A．发病后2h升高，12～24h达高峰B．发病后3～12h升高，24～48h达高峰C．发病后24h升高D．发病后48h升高E．以上都不对正确答案：B 涉及知识点：胰腺炎病疾病病人的护理3．急性坏死性胰腺炎合并感染的主要治疗方法主要是（）A．非手术治疗B．外科手术治疗C．中医治疗D．综合治疗E．免疫治疗正确答案：B 涉及知识点：胰腺炎病疾病病人的护理4．Whipple三联征是指（）A．反复恶心呕吐，甲苯磺丁胺激发试验阳性，静注胰高血糖素后症状缓解B．空腹血糖＜50mg/dl，静注胰高血糖素后症状缓解C．腹痛，空腹血糖＜50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解D．癫痫样发作，血胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解E．空腹或劳动后出现低血糖症状，空腹血糖＜50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解正确答案：E 涉及知识点：胰腺炎病疾病病人的护理5．慢性胰腺炎的主要临床特点（）A．腹痛B．腹胀C．呕吐D．便血E．反复发作的上腹疼痛伴胰腺内外分泌功能减退正确答案：E 涉及知识点：胰腺炎病疾病病人的护理6．女性，22岁，暴饮暴食后心窝部突然疼痛，伴恶心呕吐两天，无黄染，体温37.80℃，脉搏90次/分，血压为90/70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞1.5×109/L，血淀粉酶640U/L，尿淀粉酶2560U/L，下列哪项处置正确（）A．半流食，针刺疗法B．半流食，解痉，助消化药C．禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素D．禁食补液，抗生素注射，解痉，镇痛，抑肽酶E．手术疗法正确答案：D 涉及知识点：胰腺炎病疾病病人的护理7．男性，20岁，暴饮暴食后出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛更剧烈，如刀割样，注射阿托品，止痛无效。

一、A11、急性胰腺炎最常出现的临床表现是A、上腹部疼痛B、黄疸C、发热D、恶心呕吐E、休克2、关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是A、血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常B、尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长C、淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比D、严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高E、以上叙述都不对3、关于胰腺癌的叙述不正确的是A、好发年龄在20～30岁之间B、多为胰头癌C、按组织类型，以导管细胞癌最多D、广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移E、该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差二、A3/A41、患者，男性，37岁，表现为反复上腹痛和呕吐，呈阵发性发作，进食后腹痛加重，呕吐后可缓解，呕吐物为胃十二指肠液，含有胆汁。

经检查确诊为环状胰腺。

<1> 、针对环状胰腺，下述检查方法诊断价值高、病人痛苦小的一项是A、腹部平片B、钡剂造影C、ERCPD、MRIE、MRCP<2> 、该病最常并发A、胃溃疡B、十二指肠溃疡C、急性胰腺炎D、胆道梗阻E、胆结石<3> 、治疗中错误的一项是A、食物转流B、胃空肠吻合术C、十二指肠-十二指肠侧侧吻合术D、十二指肠空肠吻合术E、胆道内引流F、分离环状胰腺2、男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。

<1> 、最有助于拟诊的检查项目是A、血常规B、尿常规C、血淀粉酶D、胸腹部X线检查E、腹部B超<2> 、经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是A、尿淀粉酶B、血淀粉酶C、白细胞计数和分类D、腹穿液性状及淀粉酶测定E、血红蛋白和红细胞压积测定3、男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐。

吐物为胃内容物，吐后疼痛不缓解，查体温38.3℃。

急诊科重症胰腺炎考试题姓名：成绩：一、填空题（每空1分，共20分）1。

急性胰腺炎的症状：腹痛、恶心、呕吐、发热、便秘.2. 胰腺炎的间接指征：哨兵袢和结肠切割征3. 急性胰腺炎的并发症:局部：胰腺脓肿、假性囊肿；全身:急性呼吸衰竭、急性肾衰竭、心力衰竭与心律失常、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、高血糖、慢性胰腺炎。

4. 急性胰腺炎的类型：急性水肿型和急性坏死型。

5. 诊断胰腺坏死的最佳方法：胰腺增强CT。

二、选择题（每题5分，共45分)1.下列哪项不是急性胰腺炎的体征( D ）A、上腹或全腹压痛明显B、腹肌紧张C、反跳痛D、肝浊音界消失E、肠鸣音减弱或消失2。

预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确（C ）A．积极治疗胆道疾病B．戒酒C．常用抑制胰酶活性的药物D．避免服用引起急性胰腺炎的药物E．避免暴饮暴食3。

鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大( A ）A．血清淀粉酶增高B．血钙降低C．血清正铁血红蛋白阳性D．胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E．发病后很快出现休克4. 急性胰腺炎一般治疗原则中，哪一项未被包括在内（E ）A．解痉止痛B．抑制胰腺分泌C．水电解质平衡与支持治疗D．防治感染E．生长抑素类似物八肽静脉滴注5. 女性，45岁,餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸,查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是（ C )A．肿大的胰腺压迫胆管所致B．肝细胞性黄疸C．胆结石并胰腺炎D．胆总管下端狭窄E．胆囊炎所致6. 对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是( C )A．血脂肪酶增高B．血淀粉酶增高C．血钙降低D．血胆红素增高E．B超检查胰腺增大7. 以下哪项提法是正确的（D ）A．只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B．血清淀粉酶在8小时达峰值C．血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D．淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度E．尿淀粉酶增高可持续2～4周8。

急性胰腺炎病人的护理一、A11、急性胰腺炎时血清淀粉酶常超过A、200UB、300UC、400UD、500UE、600U2、下面关于急性胰腺炎胰酶变化的叙述不正确的是A、血清淀粉酶在发病后6〜12h开始升高，48h下降B、血清淀粉酶高于128温氏单位有诊断意义C、尿淀粉酶在发病12〜14h开始升高，持续1〜2周D、淀粉酶越高，病变越重E、尿淀粉酶高于500索氏单位有诊断意义3、急性胰腺炎的首发症状是人、恶心B、发热C、腹痛D、休克E、呕吐4、急性胰腺炎患者禁用的药物是A、阿托品B、654-2C、哌替啶D、吗啡E、施他宁5、急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是A、去枕平卧B、俯卧C、屈膝侧卧D、头低脚高E、半坐卧位6、关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是A、刀割样痛、钻痛或绞痛B、弯腰抱膝可缓解疼痛C、进食后疼痛缓解D、一般胃肠解痉药不能缓解E、可阵发性加剧7、有效抑制胰腺分泌的药物是A、阿托品B、甲氰咪胍C、生长抑素D、甲硝唑£、山莨菪碱8、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用的药品是人、山莨菪碱B、吗啡C、阿托品D、哌替啶E、普鲁本辛9、下列对预防急性胰腺炎有重要意义的措施是A、注意饮食卫生B、经常应用抗生素预防感染C、经常服用消化酶类药物D、控制糖尿病E、防治胆道疾病10、急性胰腺炎出现下列哪种情况不需手术治疗A、胰腺脓肿B、假性囊肿&腹腔间隔室综合征D、胰腺炎并发肠麻痹E、急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效11、在急性胰腺炎的非手术治疗中错误的是A、禁食和胃肠减压B、应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌，减少胰腺分泌C、给予吗啡止痛D、应用抗生素E、抗休克治疗二、A21、患者，男性，50岁，因急性胰腺炎入院治疗，3天后腹痛、呕吐基本消失，护士告知患者及家属此时的饮食应为A、正常饮食B、低脂、少量优质蛋白流质饮食C、高脂、高蛋白流质饮食D、高热量、高蛋白、高维生素流食E、半流质2、患者，男，28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，拟诊“急性胰腺炎”。

急性胰腺炎习题及答案01.我国急性胰腺炎的主要病因是( )A.慢性酒精中毒B.胆道系统疾病C.内分泌与代谢障碍D.胰管阻塞E.手术与创伤02.在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是( )A暴饮暴食B.酗酒C.胆道结石病D.胃肠炎E.甲状旁腺功能亢进03.能引起急性胰腺炎的药物是( )A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺糖皮质激素D.葡萄糖酸钙E.青霉素04.正常情况下胰液进入十二指肠首先被激活的是( )A.胰蛋白酶原B.糜蛋白酶原C.激肽释放酶原D.前磷脂酶E.肠激酶原05.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后( )A.3-4小时B.24小时C.3-4天D.3-4周E.3-4月06.在急性胰腺炎的下列并发症中，较常见的是( )A.上消化道大出血B.血栓性静脉炎C.胰腺假性囊肿D.胰性脑病E.急性肾衰竭07.不符合急性胰腺炎腹痛特点的是( )A.腹痛多位于上腹中部B.可向腰背呈带状放射C.常在饱食、脂餐或大量饮酒后发生D.腹痛剧烈不为一般解痉剂缓解E.呕吐后腹痛可减轻08.Grey-Turner征常见于( )A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肝炎E.急性出血坏死型胰腺炎09.关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化，不正确的描述是( )A.发病8～12小时后开始升高B.血淀粉酶常超过正常值3倍C.尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D.血淀粉酶值的高低与病变程度成正比E.急腹症时，血清淀粉酶也可升高10.急性胰腺炎患者，以下检查结果提示出血性坏死型胰腺炎( )A.血淀粉酶明显升高15倍以上B.血脂肪酶明显升高15倍以上C.血钾<2.5mmol/LD.血钙<1.8mmol/LE.血钠<125mmol/L11.对于出血坏死性胰腺炎最具诊断价值的化验室检测指标是( )A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低12.急性胰腺炎最不恰当的治疗措施是( )A.抗胆碱能药物B.吗啡镇痛C.补液D.胃肠减压E.控制饮食13.不属于急性胰腺炎手术适应证的是( )A.多次反复发作性胰腺炎B.继发胰腺感染、脓肿C.胰腺假性囊肿D.急性水肿性胰腺炎E.胆源性胰腺炎14.急性胰腺炎患者血清淀粉酶值的高峰出现在发病后( )A.12小时B.8小时C.48小时D.24小时E.4小时15.提示重症胰腺炎的体征是( )A.Courvoisier征阳性B.肝浊音界消失C.Grey-Turner征阳性D.Murphy征阳性E.肝区叩击痛阳性16.急性胰腺炎的典型症状是( )A.上腹部烧灼样疼痛，进食后可缓解B.上腹部持续性剧烈疼痛，向腰背部放射C.阵发上腹部钻顶样疼痛，辗转体位D.脐周阵发性疼痛，停止排便和排气E.上腹部剧烈疼痛，向左上臂内侧放射17.对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是( )A.尿淀粉酶B.腹部B超C.腹部增强CTD.血淀粉酶E.血清脂肪酶18.用于判断急性胰腺炎严重程度的血清学检查项目是( )A.丙氨酸氨基转移酶B.血清钾C.淀粉酶D.碱性磷酸酶E.血清钙19.男，48岁。

外科护理学练习试卷10(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．混合痔的临床特点正确的是（）。

A．可自行破溃形成低位肠瘘B．便时和便后肛门部剧痛C．肛管后正中线部位有梭形裂口D．肛周外有瘘口E．疼痛血便，肛门表面有暗红硬结正确答案：E解析：本题考查痔的病因、分类和临床表现。

2．肛门坐浴每次的时间为（）。

A．1～5分钟B．5～lO分钟C．10～15分钟D．15～20分钟E．20～25分钟正确答案：D解析：本题考查直肠、肛管疾病的一般护理。

3．降低门静脉压力有较大作用的术式（）。

A．脾肾静脉分流术B．门腔静脉分流术C．肠系膜上静脉，下腔静脉桥式分流术D．肠系膜上静脉，下腔静脉侧分流术E．远端脾肾静脉分流术正确答案：B解析：本题考查门静脉高压症的临床表现、辅助检查和手术治疗。

4．使用三腔两囊管，有关并发症是（）。

A．胃底、食管黏膜糜烂B．心跳骤停C．窒息D．吸入性肺炎E．以上都是正确答案：E解析：本题考查门静脉高压症致急性大出血的护理。

5．食管胃底静脉曲张破裂出血的首选治疗是（）。

A．静点奥美拉唑B．三腔两囊管压迫止血C．静点垂体后叶素D．胃镜下喷洒止血药E．胃大部切除正确答案：B解析：本题考查门静脉高压症致急性大出血的护理。

6．门静脉高压出血，应用三腔管压迫止血时，管端牵引重量是（）。

A．0.3kgB．0.5kgC．1.0kgD．1.5kgE．2.0kg正确答案：B解析：本题考查门静脉高压症致急性大出血的护理。

7．三腔两囊管每次放气时间为（）。

A．5～10分钟B．10～15分钟C．15～30分钟D．30～60分钟E．60～120分钟正确答案：C解析：本题考查门静脉高压症致急性大出血的护理。

8．男性，30岁，慢性肝炎5年。

最近体检发现脾大，肝大，肝功能损害，白细胞4×109/L。

为确诊是否有门脉高压，最有意义的检查是（）。

A．食管钡餐检查B．骨髓检查C．直肠镜检查D．脐周有无曲张静脉团E．经皮脾静脉造影正确答案：A解析：本题考查门静脉高压症的临床表现、辅助检查和手术治疗。

2023年主治医师之消化内科主治306题库练习试卷A卷附答案单选题（共60题）1、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 D2、标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是( )A.腹痛B.呕吐C.黏液脓血便D.腹胀E.腹泻【答案】 C3、消化道出血量为多少时可出现黑粪A.成人每日消化道出血量>5～10mlB.成人每日消化道出血量50～100mlC.胃内储积血量在250～300mlD.一次出血量<400mlE.出血量>400～500ml【答案】 B4、男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。

主要依据是( )A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积B.发热C.肾小球系膜细胞增生D.上感后3天内突发血尿E.肾小球系膜区有免疫复合物沉积【答案】 A5、下列哪项是肝癌最常见的临床表现A.肝脏肿块B.腹水C.肝区疼痛D.黄疸E.发热【答案】 C6、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。

2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。

A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 B7、男性，41岁，右肋痛4个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1．0cm，质中等，右膈外侧抬高。

B超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为100μg／L，最大可能的诊断是A.阿米巴肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.淤胆性肝炎E.乙型肝炎【答案】 B8、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。

查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。

Hb90g/L，WBC3.2×10A.血气分析B.肾功能C.血氨D.肝功能E.腹部CT【答案】 C9、男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径1~3cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径≤3cm【答案】 D10、患者，男，35岁。

胰腺炎（含答案）一、单项题（从下列选项中选择一个恰当的答案）1．在我国引起急性胰腺炎的最常见原因为：A．大量饮酒和暴饮暴食B．手术和创伤C．高钙血症D．并发于流行性腮腺炎E．胆道疾病*2．急性胰腺炎中对胰腺自身消化的病变起主要作用的消化酶是A．淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶B．胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹力蛋白酶C．肠激酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶D．磷脂酶A、弹力蛋白酶、激肽酶E．肠激酶、α1－抗胰蛋白酶、抗糜蛋白酶3．急性胰腺炎患者出现下述何种表现为重症和预后不佳的征兆？A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．低钾血症D．低镁血症E．低钙血症4．急腹痛发作一周后，对胰腺炎较具有诊断价值的检查为：A．白细胞计数及分类B．血清淀粉酶C．血清脂肪酶D．空腹血糖测定E．X线腹部平片5．下列药物可诱发急性胰腺炎，除外：A．噻嗪类利尿剂B．肾上腺糖皮质激素C．生长抑素D．磺胺类药物E．硫唑嘌呤6．关于急性胰腺炎下列哪一项是错误的？A．急性轻型胰腺炎症状相对较轻，有自限性过程B．急性轻型胰腺炎患者可出现急性呼吸窘迫综合症C．急性重型胰腺炎症状严重，常伴休克和多种并发症D．急性重型胰腺炎患者可有胰腺假性囊肿形成E．胰腺炎患者可产生腹水和胸水7．下列哪项不是急性重型胰腺炎所特有的？A．血清淀粉酶异常升高B．钙皂斑C．Grey-Turner征D．Cullen征E．胰腺脓肿8．急性胰腺炎患者，下述指标提示预后不良，除外：A．血尿淀粉酶活异常增高B．血钙降低<1.75mmol/LC．血清白蛋白降低D．低氧血症（动脉氧分压<7.98kpa）E．长时间持续休克9．急性胰腺炎腹痛符合下列特点，除外A．疼痛多在中上腹部B．持续性疼痛C．呕吐以后腹痛可缓解D．可放射到腰背部E．腹痛为本病主要表现和首发症状10．关于急性胰腺炎的治疗，下列哪一项是错误的？A．禁食与胃肠减压，以减少胃酸和胰液分泌B．奥曲肽（octreotide）为治疗急性重型腺炎效果较好的药物C．疼痛剧烈用阿托品效果不佳时，可同时加用吗啡D．肾上腺糖皮质激素仅适用于急性重型型胰腺炎伴有休克或成人呼吸窘迫综合症E．抑肽酶治疗仅适用于急性重型型胰腺炎的早期11．急性胰腺炎腹痛机制与下列因素有关，除外A．胰腺肿胀，牵拉包膜神经末梢B．胰液渗出刺激腹膜C．消化道出血D．炎症累及肠道，引起肠胀气、肠麻痹E．胆道炎症、结石*12．急性胰腺炎发病过程中，哪种酶与胰腺出血有关：A．弹力蛋白酶B．磷脂酶AC．激肽酶D．脂肪酶E．胰蛋白酶13．关于急性胰腺炎的临床表现下述哪种说法不准确：A．常有恶心、呕吐B．常有低钙血症C．多数出现黄疸D．大部分有中等以上的发热E．上腹部压痛及反跳痛*14．慢性胰腺炎患者的粪便性状通常为：A．稀薄水样便伴未消化食物B．脓血粘液便C．洗肉水样便D．含脂肪，泡沫状便E．米汤水样便15．鉴别急性轻型胰腺炎和急性重型胰腺炎，下列哪项意义不大：A．血清淀粉酶明显升高B．血钙降低C．血清正铁血白蛋白阳性D．胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E．发病后很快出现休克16．急性胰腺炎起病后12小时内其主要实验室诊断项目为：A．血清淀粉酶B．尿淀粉酶C．血清脂肪酶D．血钙E．血糖17．急性重型胰腺炎临床表现中，以下哪项是不符合的：A．血清淀粉酶500U(Somogyi法)B．血压75/45mmHgC．Grey-Turner征阳性D．上腹部疼痛较轻E．血Ca2+1.60mmol/L18．对一位典型的急性胰腺炎患者不需要立即采取哪项治疗措施：A．禁食和胃肠减压B．抗生素C．输液D．肾上腺糖皮质激素E．镇痛药19．急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是：A．抑肽酶B．胰升血糖素C．降钙素D．生长抑素E．质子泵抑制剂20．急性胰腺炎外科手术适应症，除外A．胆源性急性胰腺炎需手术解除胆道梗阻B．血白细胞总数大于2.0×109/LC．并发胰腺脓肿D．重症胰腺炎经内科治疗无效E．并发假性囊肿二、多项题（每道题目答案至少有两个）1．下列哪些为急性重型胰腺炎的主要并发症？A．消化道出血B．成人呼吸窘迫综合症C．急性肾功能衰竭D．休克E．急性胆囊炎*2．引起急性胰腺炎的病因有：A．Vater壶腹部梗阻或Oddi括约肌功能紊乱，胰管梗阻B．感染C．酗酒，暴饮暴食D．各类型休克E．甲状旁腺功能亢进3．急性重型胰腺炎的临床表现可为：A．剧烈腹痛，高热持续不退B．常出现弥漫性全腹膜炎，低血容量性休克C．腹水淀粉酶测定升高D．血清正铁血白蛋白阴性E．可开始即陷入休克、昏迷，以致死亡*4．急性胰腺炎产生休克的机制主要为：A．高热、呕吐、脱水所致B．胰腺分泌多肽类物质抑制心肌C．激肽酶对血管的舒张作用D．并发消化道出血E．由胰蛋白酶、脂肪酶及低钙所致5．诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几项检查？A．发病3～4小时血清淀粉酶高于128温氏单位（或300索氏单位）B．腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性混浊C．B超检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔积有液体D．既往有胆道疾病E．有进食脂餐史三、名词解释1．胰腺假性囊肿2．Grey-Turner征3．急性胰腺炎四、填空题1．急性胰腺炎休克的主要原因是。

胰腺疾病练习题一、A11、在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为A、胆道疾病B、胰管结石C、外伤D、高脂血症E、酗酒2、急性坏死性胰腺炎常发生A、血钙升高B、血钾降低C、血钾升高D、血钙降低E、血磷降低3、鉴别水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎最主要的临床表现是A、高热B、恶心、呕吐C、左上腹剧烈疼痛D、腹胀E、Cullen征4、关于胰腺的解剖特点下述错误的是A、胰腺横卧与第2～3腰椎前方B、胰腺的血供之一为胰十二指上动脉C、胰腺的静脉会汇入脾静脉D、胰头部淋巴管会汇集到十二指肠上下淋巴结E、体尾部淋巴管大部分汇集到胰体上、下缘和脾门淋巴结5、对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是A、血脂肪酶增高B、血淀粉酶增高C、血钙降低D、血胆红素增高E、B超检查胰腺增大6、关于胰头癌与壶腹周围癌的比较，下列哪项是错误的A、壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早B、壶腹周围癌较胰头癌更易引起消化道出血C、壶腹周围癌切除率较胰头癌高，预后也较好D、两者手术方式相同.均需要做胰、十二指肠切除术E、两者均很少发生寒战，高热7、行全胰切除术的患者术后最可能发生以下哪种并发症A、糖尿病B、高钙血症C、高磷血症D、便秘E、体重增加二、A21、男性，26岁。

酗酒后出现上腹部持续疼痛 8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。

最可能的诊断为A、急性胃炎B、急性肠梗阻C、心肌梗死D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎2、患者，男性，35岁。

饮高度白酒450ml后第2天出现上腹及左上腹持续性疼痛，阵发性加重，并向腰背部放射，抱膝前屈位缓解，应首先考虑哪项诊断A、急性胃炎B、十二指肠穿孔C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、急性阑尾炎3、患者，男性，65岁。

有高血压及冠心病多年，某晚参加宴会后次晨发现已死亡，检查发现床上有少量咖啡色渣液，左侧腰腹部有大片青紫斑，可能的死因是A、急性心肌梗死B、重症急性胰腺炎C、高血压脑出血D、胃溃疡出血E、高血压脑梗死4、患者，男性，25岁。

内科练习题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.治疗痛风性关节炎急性发作的特效药物是A、消炎痛B、别嘌呤醇C、皮质类固醇D、丙磺舒E、秋水仙碱正确答案：E2.女性，40 岁，风心病 20 年，心房颤动 5 年，长期服用地高辛治疗，每日 1 片，停经 3个月，诊为早孕，近 1 周恶心、呕吐、纳差。

查体：心脏扩大，心率 72 次/min，律不齐，心尖区第一心音减弱，并可闻及3/6 级收缩期杂音及舒张期杂音，前者向左腋下传导，胸骨左缘第 2 肋间闻及 2/6 级收缩期杂音，P2 亢进。

心电图示心房颤动、室性期前收缩。

恶心呕吐应考虑哪种原因A、洋地黄不足B、低血钾C、右心功能不全D、妊娠反应E、洋地黄中毒正确答案：E3.洋地黄中毒所致的室性心动过速禁用：A、苯妥英钠B、利多卡因C、普罗帕酮D、直流电复律E、氯化钾正确答案：D4.李先生，70 岁，因脑出血入院，入院时能正确回答问题，配合体检，30min后呼之不应，压迫眶上神经有痛苦表情，很快意识全部丧失，对各种刺激全无反应。

应考虑是A、循环衰竭B、颅内进行性出血C、颅内压增高D、呼吸衰竭E、脑疝正确答案：E5.引起急性肾小球肾炎最常见的病因是:A、溶血性链球菌感染B、乙型肝炎病毒感染C、草绿色链球菌感染D、葡萄球菌感染E、肺炎双球菌感染正确答案：A6.心源性脑栓塞时,栓塞多发生在：A、大脑前动冰B、大脑中动脉C、椎动脉D、基底动脉E、大脑后动脉正确答案：B7.下列各种类型白血病中，哪种最常发生中枢神经系统白血病A、急性粒细胞行白血病B、急性粒单核细胞性白血病C、红白血病D、急性淋巴细胞性白血病E、急性单核细胞性白血病正确答案：D8.男性患者，45岁，肝硬化病史3年，出现腹水1月，2天前感腹痛、腹胀，腹水增多，查体：体温39．1℃，腹部压痛及反跳痛，腹水征阳性。

患者住院后发热、腹胀加剧。

腹水检查结果,李凡他(+),白细胞数中性粒细胞0.60,比重1.018，该患者在治疗上除保肝外应首选A、利尿剂B、放腹水C、解热镇痛D、促进胃排空药E、广谱抗生素正确答案：E9.急性淋巴细胞白血病诱导缓解的常用化疗方案是A、MOPPB、MPC、VDLPD、ABVDE、HA正确答案：C10.男 65 岁，慢支 30 年，近 3 年来下肢水肿，活动后气促，3 天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气分析：PH7.15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg，BE-10mmol/L，此结果符合（）A、呼吸性酸中毒失代偿期B、呼吸性酸中毒代偿期C、呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D、代谢性碱中毒+代谢性酸中毒E、呼吸型酸中毒+代谢性酸中毒正确答案：E11.面神经炎患者急性期应尽早使用A、主动运动B、糖皮质激素C、无环鸟苷D、抗菌素E、被动运动正确答案：B12.心力衰竭A、Austin-Flint 杂音B、Graham-steel 杂音C、收缩中晚期喀喇音D、室性奔马律E、胸骨左缘第 4 肋间连续性机器滚动样杂音正确答案：D13.患者男性，56 岁，上腹痛、反酸、厌食多年。

2020相关专业知识-第三十二章胰腺疾病病人的护理一、A11、诊断急性胰腺炎最有意义的化验是A、3P试验B、血、尿淀粉酶C、甲胎蛋白D、血尿素氯E、出凝血时间2、急性胰腺炎病人的血清淀粉酶改变规律是A、发病后1～2小时即开始增高，12小时达最高峰，1～3日逐渐降至正常B、发病后1～2小时即开始增高，24小时达最高峰，4～5日逐渐降至正常C、发病后4～6小时即开始增高，24小时达最高峰，3～4日逐渐降至正常D、发病后6～12小时即开始增高，24小时达最高峰，2～4日逐渐降至正常E、发病后24小时即开始增高，48小时达最高峰，3～5日逐渐降至正常3、急性胰腺炎时，尿淀粉酶达高峰的时间是A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时E、72小时4、急性胰腺炎病人不可使用的止痛剂是A、阿托品B、山莨菪碱C、东莨菪碱D、吗啡E、噻替哌5、胰腺炎病人非手术治疗时为减少胰腺的分泌，给予的对应治疗不符的是A、禁食和胃肠减压B、给予抗胆碱药物阿托品C、给予H2受体阻滞剂西咪替丁D、应用生长抑素施他宁E、给予解痉剂山莨菪碱6、能反映胰腺炎严重程度的检查指标是A、B超显示胰腺肿大轮廓B、CT显示渗液的多少与分布C、腹腔穿刺血性腹水的颜色深浅D、X线显示胰腺周围有钙化影E、X线显示膈肌抬高，胸腔积液7、针对胰腺癌疾病患者，可直接观察十二指肠乳头部的病变，并能显示胆管或胰管狭窄或扩张的辅助检查是A、PTCB、ERCPC、B超D、CTE、X线8、胰腺癌最常用的辅助诊断和随访项目是A、血尿淀粉酶B、糖类抗原19-9C、血清胆红素D、氨基转移酶E、血糖与尿糖值9、某胰腺炎患者，对其行非手术治疗的措施不妥的是A、禁食和胃肠减压B、解痉止痛C、静脉输液D、腹腔引流E、应用胰酶抑制剂二、A21、女性，61岁，暴饮后突发急性胰腺炎入院，观察时要警惕该病人可能发生的最常见并发症是A、休克B、化脓感染C、肾衰D、中毒性脑病E、胰腺假性囊肿2、王某，男，56岁。