降钙素原的测定及临床意义
病例介绍
病例一背景 :南京“徐宝宝事件”。
病例介绍
病例二背景 :喜宴隔夜饭菜事件
6-24小时后监测,确定低PCT值
病例一:是医疗事故。
标本用量150ul ;准确可靠,重复性极好。
PCT的临床意义
应在抗感染治疗开始后第3天、第5天、第7天复测PCT:
可能无细菌感染,不鼓励应用抗生素
PCT的临床特点
感染的早期特异性诊断 鉴别诊断 疗效评价 病情及预后评价
PCT的测定方法
1、快速半定量法(PCT- Q/ 胶体金法): 2、半自动定量法: 3、全自动快速定量法:特点:微机控制, 所有操作全部自动化;20 分钟出结果; 标本用量150ul ;准确可靠,重复性极好。
PCT---脓毒症诊断及风险评估
➢ 血清降钙素(CT)的 前肽物质
➢ 分子量:13KU
➢ 由116个氨基酸组 成的糖蛋白质
➢ 无激素活性
11号染色体上
转录
的单拷贝基因 甲状腺滤泡细胞
降钙素原前体 内源多肽酶
正常情况下
降钙素原
分解
降钙素
PCT
细胞内特殊蛋白酶
降钙素原的稳定性
➢PCT在血清/全血/血浆中非常稳定 ➢室温下放置24小时,PCT血浆浓度仅降 低12% ➢4摄氏度下放置24小时,仅降低6% ➢PCT的诱导期比细胞因子类长,约4-12 小时,但比CRP的诱导期明显短
6-24小时后监 测PCT,然后 是每日监测
每日监测 PCT
脓毒症标志物的分类
标志物
诊断
预后
监测
降钙素原(PCT)
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