外科学试题及答案(精)讲课讲稿

2. 外科基本知识点考试题目答案１、什么是无菌术，它包括哪些内容？灭菌和消毒有什么区别？无菌术是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。

内容包括灭菌，消毒法，操作规则及管理制度。

区别是否消灭一切微生物。

２、什么是低钾血症，临床静脉补钾要注意哪些事项？血清钾<3.5nmol/L 注意：分次补钾，边补边观察，注意浓度<40mmol/L（<0.3%）和速度<20mmol/h，尿量>40ml/h再补钾３、人体通过哪些机制维持体液酸碱平衡？体内缓冲系统，肺的呼吸，肾的调节４、输血适应症有哪些？大量失血贫血或低蛋白血症重症感染凝血异常５、休克的定义和一般监测项目有哪些？定义：机体有效循环血容量减少，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，是多病因的综合症。

一般监测项目：（1）精神状态（2）皮肤温度色泽（3）血压（4）脉率（5）尿量６、什么是SIRS，诊断标准如何？全身炎症反应综合征（1）体温>38或<36，（2）心率>90，（3）呼吸>20，（4）白细胞>12*109或<4*109或未成熟白细胞>10%７、什么是MODS,如何有效预防？急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障预防：（1）积极治疗原发病（2）重点监测病人的生命体征（3）防治感染（4）改善全身情况和免疫调理（5）保护肠黏膜的屏障作用（6）及早治疗首先发生功能障碍的器官８、什么是少尿和无尿，ARF少尿期的常见电介质紊乱有哪些？少尿<400ml/d无尿< 100ml/d。

高钾高镁高磷低钠钙低氯水中毒酸中毒。

９、什么是TPN、PN、EN?完全胃肠外营养，肠外营养，肠内营养１０、什么是二重感染、条件性感染、脓毒症、菌血症？二重感染：在使用广谱抗生素或联合使用抗菌药物治疗感染过程中，原来致病菌被抑制，但耐药菌株大量繁殖，致使病情加重。

条件性感染：在抗感染能力低下的情况下，本来栖居于人体但未致病的菌群可以变成致病微生物，所引起的感染称条件性感染。

外科学测试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.嵌顿疝内容物是小肠憩室称为A、Richter疝；B、闭孔疝；C、腹股沟滑动性疝；D、股疝；E、Littre疝；正确答案：E2.地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。

诉口渴,尿少,呈暗红色。

检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征,静脉输液宜首选A、等渗盐水+1.25%碳酸氢钠溶液;B、血浆;C、全血;D、5%葡萄糖溶液;E、右旋糖酐;正确答案：A3.女，45岁，经检查诊断为急性胆囊炎，胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎，病人血压偏低，躁动不安，最好的处理是A、即行胆囊切除术及胆总管切开探查术；B、短时期的术前准备行胆总管探查引流术；C、立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗；D、即行单纯胆囊造口术；E、快速输液纠正水，电解质失衡，等待休克恢复；正确答案：B4.女，45岁,反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热，黄疸不退。

入院体温40℃，脉搏 120次/分，血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为A、积极抗休克同时及早手术；B、立即手术；C、全胃肠外营养后手术；D、大剂量抗生素抗感染后择期手术；E、应用血管收缩剂，血压升高正常后及早手术；正确答案：A5.女，55岁。

皮肤黄染进行性加重1个月。

10天前发现小便呈浓茶样，近几天来大便呈灰白色。

査体：T36,8℃,皮肤、巩膜黄染，腹软，右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛，无反跳痛。

该病人手术治疗后第4天发生上腹剧烈疼痛，腹腔引流量明显增加，引流液淀粉酶15000U/L。

病人最有可能发生的并发症是A、胰漏；B、肠系膜血栓形成；C、胆漏；D、肠漏；E、急性胰腺炎；正确答案：A6.正常门静脉压是A、4.0kPa（40cmH2O左右）；B、2.4～3.0kPa（24～30cmH2O）；C、小于1.3kPa（13cmH2O）；D、3.0～5.0kPa（30～50cmH2O）；E、1.27～2.35kPa（13～24cmH2O）；正确答案：E7.关于Ⅱ度冻伤，叙述错误的是A、愈合不会留瘢痕;B、局部红、肿、痛;C、处理不当可发生感染;D、有水疱形成;E、损伤达真皮层;正确答案：A8.诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是A、血淀粉酶检测；B、血清甲胎蛋白检测；C、腹部CT检查；D、血CEA检测；E、血CRP检测；正确答案：B9.男孩，10岁。

完整版)外科学各章节复习题及答案1.自体输血的适应症和禁忌症分别是什么？2.如何预防输血反应？列举几种常见的输血反应及其处理方法。

外科学复题及部分试题答案第一章无菌术一、名词解释1.无菌术：是为预防微生物和感染途径而采取的一系列预防措施。

2.灭菌法：是预先使用物理方法（如高温）杀灭手术区或伤口接触物品上的所有微生物。

3.抗菌法：是应用化学方法杀灭手术器械、手术人员手臂和病人术野皮肤以及手术室空气中的病原微生物的方法。

二、填空题1.需要灭菌的各种包裹不应过大、过紧，一般应小于40x30x30cm。

2.煮沸灭菌法适用于一般金属器械、玻璃及橡胶类等物品的灭菌。

在水中煮沸至100℃后，持续15-20分钟，一般细菌可杀灭，但带芽胞的细菌至少需煮沸60分钟才能被杀灭。

三、问答题1.药物浸泡消毒法适用于哪些器械？其注意事项是什么？2.病人手术区的准备目的是什么？若腹部手术区曾用胶布粘贴过，应如何消毒？第二章外科病人的体液失调一、名词解释1.高渗性脱水：又称原发性脱水。

体液丢失的水比钠丢失多，故血清钠高于正常范围，细胞外液的渗透压升高。

2.反常性酸性尿：在低钾血症时，由于远曲肾小管Na、K 交换减少，Na、H交换增加使肾排H增多。

虽然体内为低钾性碱中毒，但是尿液却呈酸性，故称反常性酸性尿。

3.酸碱平衡：在机体新陈代谢过程中，不断摄入和产生酸性和碱性物质，机体依赖体内的缓冲系统、肺和肾调节，使体内的酸碱维持在一个正常范围内，称为机体的酸碱平衡。

二、填空题1.轻度缺钠后，病人会感到疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+减少，血清Na+在135mmol/L以下，每公斤体重缺氯化钠0.5g。

2.细胞外液中最主要的阳离子是Na，主要阴离子是CI、HCO3和蛋白质。

3.机体主要通过神经-内分泌调节来维持体液的平衡，保持内环境稳定。

三、问答题1.补钾时应注意哪些问题？2.代谢性碱中毒的常见原因、临床表现和诊断依据是什么？第三章输血一、名词解释1.冷沉淀：是新鲜冷冻血浆（FFP）在4℃下融解时不融的沉淀物。

外科学考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.休克病人血压与中心静脉压均降低表现是A、血容量严重不足;B、血容量相对过多;C、心功能不全;D、微循环代偿期;第六章多器官功能障碍综合征E、血容量轻度不足;正确答案：A2.男，35岁。

患乙型肝炎10年，因鼻衄、牙龈出血求医。

B超、CT 检查示肝硬化、脾大。

上消化道钡餐未见食管胃底静脉曲张。

血小板40×109/L，SGPT75U/L(正常值35U/L以下），胆红素42μmο1/L。

最佳治疗是A、内科保守治疗；B、行脾切除治疗脾亢；C、行门腔分流术降低门脉压力缓解脾亢；D、行脾切除，脾肾静脉分流术；E、经股动脉插管行脾动脉栓塞术；正确答案：B3.男，40岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次/分，BP80/50mmHg，印象诊断是A、肾挫伤；B、肾实质损伤；C、肾实质与肾盂肾盏破裂；D、肾全层损伤；E、肾蒂断裂；正确答案：D4.一外伤患者，出血400ml,血压100/62mmHg，Hb115g/L。

感虚弱，要求输血，应A、输血浆;B、不需输血;C、输全血;D、输红细胞;E、输白蛋白;正确答案：B5.下列不属于绞窄性肠梗阻特点的是A、X线检查示大、小肠充气扩张；B、明显腹膜刺激征；C、胃肠减压抽出液为血性；D、持续性剧烈腹痛、阵发性加重；E、早期出现休克；正确答案：A6.男，55岁，主诉慢性间歇性胃痛。

胃镜提示：胃小弯侧胃角远端有一个直径2cm溃疡，活检未见恶性组织，四个月的H2一受体阻滞剂和抗酸药物实验治疗后，溃疡无改变，这时正确的治疗应是A、迷走神经切断术十幽门成形术；B、溃疡局部切除；C、I氏部分切除十迷走神经切断术；D、毕I氏部分胃切除；E、重复药物治疗；正确答案：D7.尿普通培养菌落计数超过10的5次方／ml，应为A、没有临床意义；B、泌尿系结核；C、疑诊尿路感染；D、确诊泌尿系感染；E、尿标本污染，应重复检查；正确答案：D8.丹毒的致病菌是A、变形杆菌;B、拟杆菌;C、大肠埃希菌;D、金黄色葡萄球菌;E、溶血性链球菌;正确答案：E9.患者，男性，55岁。

外科学国家题库 1、女性，56 岁，两年前因右乳房肿块诊断右乳房癌，经根治切除术后，最近腰痛，经腰椎摄片，示腰一有破坏性病灶，骨骼转移最常见的直接途径是： A、肋间静脉 B、腋静脉 C、乳内静脉 D、锁骨下静脉 E、癌栓子经胸导管返流 2、胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道造影的指征中，下列哪一项是不对的（指术中检查所见）： A、胆总管周增宽 B、胆总管管壁增厚 C、胆囊多发性小结石 D、慢性胰腺炎 E、肝大 3、关于十二指肠溃疡的手术适应下一项是最合适的： A、溃疡病多数需外科治疗 B、幽门梗阻者必需手术治疗 C、有急性穿孔者需手术 D、老年溃疡病人较年青病人手术指征应从严 E、有溃疡出血者首先考虑手术4、下列哪个部位不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支： A、胃底、食管下端B、直肠下部，肛管C、食管中段、胃底D、前腹壁E、腹膜后 5、下列哪一项不是急性绞窄性肠梗阻的病理改变： A、梗阻上面肠管膨胀，肠壁变薄，梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常 B、梗阻上面肠管膨胀，肠壁肥厚，梗阻下面肠管瘪陷肠壁正常C、肠壁静脉瘀血，水肿、渗出 D、肠边缘动脉搏动消失，肠壁坏死，穿孔 E、腹腔出现血性液体、细菌和毒素 6、急性胰腺炎最常见的病因是： A、损伤 B、酗酒或暴饮暴食 C、感染 D、胆道疾病 E、甲亢、糖尿病 7、男性、40 岁，腰痛二月，二周前因扭伤腰部，疼痛加剧，且向右小腿外侧放射，腰部活动受限，腰 4、 5 棘突偏右有固定压痛，右小腿及足背外侧痛觉下降，直腿抬高试验（+），加强试验（+），右足拇趾背伸力下降，X 线片示正常，最可能诊断为： A、腰背肌筋膜炎B、慢性腰部损伤 C、强直性脊柱炎 D、腰椎结核 E、腰椎间盘突出症 8、腰椎间盘突出症的最主要诊断根据是： A、直腿抬高及加强试验 B、跟臀试验 C、皮肤感觉、肌力及腱反射变化 D、脊柱姿态变化 E、X 线平片 9、男，23 岁，右小腿中1/3 骨折入院，管形石膏固定 24 小时后，自诉足趾疼痛，发凉。

6.急性胰腺炎常见病因A. 胆石症B.大量饮酒C.胰管阻塞D.暴饮暴食E.高脂血症7.代谢性酸中毒最突出的症状是A. 呼吸深快，呼气有酮味B. 唇干舌燥，眼窝凹陷C. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味D. 心率加快，血压下降E.全身乏力，眩晕8.下列疾病中，属于特异性感染的是A. 疖B. 痈C.破伤风D.急性阑尾炎E.急性乳腺炎9.外科急性感染是指病程在A. 1周以内B.2周以内C.3周以内D.4周以内E.6周以内10.疖不发生在身体的A. 头颈部B.面部C.背部D.臀部E.胸部11.破伤风最可靠的预防方法是A.注射破伤风类毒素B.及时彻底清创C.3％过氧化氢清洗伤口D.注射大剂量青霉素E.注射人体破伤风免疫球蛋白12.慢性胆囊炎较少有的症状是A.厌食油腻B.寒战高热C.腹胀D.肩背部隐痛E.嗳气13.胃穿孔的X线检查所见主要为A．双侧横膈抬高 B．膈下游离气体 C．腹胀伴肠型 D．晚间或下午呕吐大量宿食 E．食量减少14.溃疡病穿孔后最早出现的体征A.肠麻痹B.高热C.血压升高D.满腹强直E.寒战15.输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压120/80mmHg 应考虑A．过敏反应B．溶血反应C．发热反应D．体温中枢受损害E．疟疾感染16.各型休克的共同特点是A. 血压下降B. 脉压缩小C. 中心静脉压下降D. 有效循环血量锐减E. 四肢湿冷17.“危险三角”的疖易并发A.眼睑炎B.上颌窦炎C.海绵状静脉窦炎D.口腔炎E.痈18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是A．颅内压增高B．麻醉反应C．术后腹胀D．肠梗塞E．低血钾19.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38.5℃，首先应考虑A．肺部感染B．泌尿系感染C切口感染D水电解质紊乱E腹腔内有异物存留20．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是A．内出血 B．腹膜炎 C. 胃肠道症状 D．全身感染表现 E．腹胀、肠麻痹21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为A．腹膜刺激症状B．X线隔下有游离气体C．腹膜穿刺为血液D．腹胀E．明显持续恶心与呕吐22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触：A. 背部B.腰部以下部位C.前胸部D.肩部以上部位E.手术台边缘以下的布单23. 在我国用于肝癌普查的是A. B超B. CTC. MRID. CEAE. AFP24.直肠癌血行转移最常见的部位是A.锁骨上淋巴结B.肺C.肝脏D.脑E.骨25.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是A. 低钾血症B. 低钠血症C. 低钙血症D. 高镁血症E. 高钾血症26.下列那些表现与下肢动脉缺血无关A .间歇性跛行 B.肢体肿胀 C.静息痛 D.肢体坏疽 E.肢体发凉、麻木27.瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是A．双侧横膈抬高 B．膈下游离气体 C．腹胀伴肠型 D．晚间或下午呕吐大量宿食 E．食量减少28.骨折的专有体征是A．局部疼痛 B．皮肤瘀斑 C．畸形 D．功能障碍 E.局部肿胀29.关节脱位是指A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C. 关节出现畸形和弹性固定D.关节面失去正常对合关系E.与脱臼不一样30. 下列哪些部位的骨折易引起休克?2A．骨盆骨折 B．腰椎骨折 C．尺桡骨骨折 D．胫腓骨骨折31.胸外心按压时，挤压点应选择在A. 胸骨上半部B. 心前区C. 胸骨中部D. 胸骨下半部E. 以上都是32.上消化道大出血可表现为呕血或黑便，主要取决于：A. 出血部位的高低B. 病变的性质C. 出血的速度和量D. 凝血机制E. 胃肠蠕动情况33.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确A.在应激情况下胃排空加速B.成人择期手术前禁食12 小时，禁饮 6 小时C.小儿禁食 4～8 小时，禁水 2～3时D.急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术E.饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施34.灭菌后的手术器械，一般可保留A．14天 B． 7天 C．1天 D．12天 E．21天35.成人头颈部面积按烧伤的新九分法应为A. 1×9％B. 2×9％C. 3×9％D. 5×9％＋1％E. 4×9％＋1％36.成人男性臀部占体表面积为:A. 3％B. 5％C. 6％D. 7％E. 8％37.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症A.创伤性休克B.毒血症C.脓毒症D.急性肾衰E.低血容量性休克38.王×，男性，躯干前后面，会阴部烫伤，均为Ⅱ度，其面积为A. 3×9＝27％B. 3×9＋1＝28％C. 2×9＝18％D. 5×9＋1＝46％E.以上都不是39.关于烧伤，正确的是A.烧伤愈深，疼痛愈剧烈 B.烧伤愈深，水疱愈大 C.一般说包扎疗法比暴露疗法好D.对全身的影响主要与年龄有关E.严重程度主要与烧伤面积和深度有关40.左侧小脑幕裂孔疝的典型表现是A .昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫 B.昏迷右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫C.昏迷左侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫 D.昏迷右侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫 E.昏迷双侧瞳孔散大，去大脑强直发作41.头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑：A.脑挫伤B.脑干损伤C.脑震荡D.鼻骨折E.颅前凹骨折42.颅高压的“三主症”是A．头晕，头昏，恶心 B.昏迷，抽搐，呕吐 C.头痛，呕吐，视神经乳头水肿 D.头痛，呕吐，步态不稳 E.眩晕，呕吐，视力障碍43.胸部损伤中，肋骨骨折最常发生于以下哪些肋骨A .第8－10肋 B.第1－3肋 C. 第11－12肋 D. 第4－7肋44.目前世界上恶性肿瘤死亡的首要原因为A. 食道癌B. 宫颈癌C. 肺癌D. 胃癌E.乳腺癌45.食管癌最常见于食管的哪一段A. 食管下段B. 食管中段C. 食管上段D. 食管颈段46.对于化学药物与放射疗法较为敏感的肺癌病理类型为A. 鳞状细胞癌B.小细胞癌C.腺癌D. 大细胞癌47.肾、输尿管结石主要症状是A. 血尿和脓尿B. 疼痛和血尿C. 疼痛和脓尿D. 血尿和尿频E. 尿频和尿急348.以下哪些情况多数可采取非手术治疗A.肾挫伤B.严重肾部分裂伤C.肾蒂断裂D.肾裂伤并有输尿管损伤E.肾破裂伴有出血性休克49.肾癌的临床特点有A.压力性尿失禁B.进行性排尿困难C.无痛性间歇性血尿D.膀胱刺激征E.腹膜刺激征50.泌尿生殖系统最常见的肿瘤是A.肾母细胞瘤B.肾癌C.膀胱癌D.前列腺癌E.阴茎癌51.急性硬膜下血肿A．CT示新月形高密度灶 B.CT示梭形高密度灶 C.CT示新月形稍低密度灶。

外科学考试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男性，41岁。

上腹疼痛7小时。

伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。

查体：发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。

血白细胞15×109/L。

X线检查、膈下未见游离气体。

为明确诊断，急需检査的项目是A、尿淀粉酶；B、尿常规；C、血淀粉酶；D、血清脂肪酶；E、血常规；正确答案：C2.男，56岁，确诊为食管癌，X线示食管胸下段长7cm充盈缺损，病人尚可进半流质饮食，白细胞总数为9×109／L。

其治疗选择是A、中医中药;B、化学治疗;C、术前放疗，放疗后3周内手术;D、手术治疗;E、放射治疗;正确答案：C3.下列哪项不是骨折的并发症A、脂肪栓塞；B、关节强直；C、损伤性骨化（骨化性肌炎）；D、脊髓损伤；E、休克；正确答案：B4.肛管直肠周围脓肿手术疗法中，下列哪项是错误的A、切口要够大，排脓要通畅；B、坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口；C、排便后1／5000高锰酸钾溶液坐浴及更换敷料；D、切口应做在红、肿、压病或波动最明显处；E、适当切除切口边缘的皮肤和皮下组织；正确答案：B5.穿无菌衣和戴无菌手套后，必须保持的无菌地带除双上肢外，还需包括A、整个胸、腹、背部;B、整个颈、胸、腹、背、肩部;C、腰部以上的前胸和背部;D、腰部以上的前胸和侧胸;E、腰部以上的所有位置;正确答案：D6.最常见的肠梗阻原因是A、肠系膜血管栓塞；B、嵌顿疝；C、肠扭转；D、粘连性肠梗阻；E、蛔虫性肠梗阻；正确答案：D7.有关腹股沟斜疝的临床表现，错误的是A、可有浅环扩大;B、发病约占腹外疝的90%;C、压迫深环不能阻止疝内容物突出;D、可进入阴囊;E、容易嵌顿;正确答案：C8.上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到A、隔膜后血肿刺激腹腔神经丛;B、膈神经损伤;C、膈下感染;D、术后肠粘连;E、粘连引起胃扭转;正确答案：C9.男性患者后尿道损伤，针对尿道不全撕裂最常用的早期处理是A、尿外渗引流术；B、尿道端口吻合术；C、留置导尿管；D、经会阴尿道修补术；E、耻骨上高位膀胱造瘘术；正确答案：C10.战伤止血，下列哪项是错误的A、止血带包扎后应标志时间;B、指压法是将大中动脉压于骨的浅面;C、止血带止血阻断血流不超过3小时;D、填塞法有增加感染的机会;E、包扎应当适度;正确答案：C11.关于膈下脓肿下列哪项是正确的A、多数有胆道感染疾患；B、是上腹部手术后最常见的并发症；C、脾切除后，左膈下脓肿多见；D、最常见的致病菌是溶血性链球菌；E、腹部手术后不明原因的发热应想到有膈下脓肿；正确答案：E12.对四肢切割伤应立即进行A、包扎伤口;B、止血、镇痛;C、简单缝合伤口;D、及时的清创缝合;E、固定伤肢;正确答案：D13.关于术后镇痛的常用方法错误的是A、病人自控镇痛;B、舌下含服;C、肌内注射;D、椎管内镇痛;E、区域阻滞技术;正确答案：B14.男,45岁。

外科学试题库+答案一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.急性胆囊炎的主要体征是( )A、右上腹压痛B、墨菲征(Murphy)阳性C、脑膜刺激征阳性D、黄疸E、腹膜刺激征正确答案：B2.斜疝和直疝最重要的鉴别点是 ( )A、斜疝肿块常坠入阴囊B、斜疝多见于儿童和青少年C、回纳疝块后压住内环,疝块不再突出者为斜疝D、以手指的插入皮下环,令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝E、斜疝呈椭圆形或梨形正确答案：C3.在休克的治疗时,尿量的变化用来估计( )A、心功能B、微循环灌流C、有效循环血量D、中心静脉压E、总血容量正确答案：B4.女,28岁,进食时性咽下困难反复发作18个月,有时吐出潴留的食物,食管吞钡摄片示食管下端及贲门部呈鸟嘴状狭窄上端明显扩张,其诊断多为:( )A、食管憩室B、食管癌C、贲门失驰症D、食管平滑肌瘤E、腐蚀性食管灼伤正确答案：C5.腹部空腔脏器破裂最突出的表现为( )A、休克B、以弥漫性腹膜炎为突出表现C、腹部绞痛D、内出血E、昏迷正确答案：B6.不宜行胸膜纤维板剥除术的慢性脓胸是:( )A、结核性空洞B、病史6周C、消耗性体质D、咳嗽、气促E、胸廓活动受限男性15岁,左侧胸痛伴咳嗽一周,经摄片拟诊左侧结核性胸膜炎并中量积液,积极抗痨治疗三周,积液未减少,胸穿三次共抽出淡黄色液体1600ML。

每次胸穿后均向胸腔注射异烟肼0。

3g。

昨天起突发高热,呼吸困难,血象WBC18×10,9/L,N:0。

90。

胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。

正确答案：A7.诊断颅内动脉瘤,主要依靠:( )A、自发性蛛网膜下腔出血史B、CT增强扫描C、全脑血管造影D、克氏征阳性,腰穿血性脑脊液E、单侧动眼神经麻痹正确答案：C8.某男性病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达38、5℃,首先应考虑为( )A、水电解质紊乱B、腹腔内有异物存留C、泌尿系感染D、肺部感染E、切口感染正确答案：E9.为确诊采取哪些检查方法最佳:( )A、痰找抗酸杆菌,痰找癌细胞B、支气管镜检查,纵隔镜检查C、胸部CT检查,支气管镜检查D、胸部CT检查,经胸壁穿刺活检E、痰找癌细胞,放射性核素扫描正确答案：C10.成人肠套叠常见原因是 ( )A、畸形B、饮食习惯改变C、肠肿瘤D、肠道炎症E、剧烈运动正确答案：C11.女性,35岁,腹痛5小时来诊,经检查诊断为外科急腹症,下列那项决定是正确的 ( )A、粘连性肠梗阻不需要手术治疗B、消化道穿孔不是部腹探查的绝对指征C、先有发热的急必腹痛一般是外科急腹症,均须手术治疗D、疑为绞窄性肠梗阻时不可手术治疗,必须诊断明确后才可手术E、急性胰腺炎是否手术治疗要根据血淀粉酶的测定结果而定正确答案：B12.中等量的外伤性血胸,治疗原则是:( )A、输血、补液B、反复多次穿刺C、胸腔闭式引流D、抗感染治疗E、止血剂正确答案：C13.最有可能导致急性肾功能衰竭的损伤是( )A、股骨骨折 E尺挠骨骨折B、脊柱骨折伴截瘫C、挤压综合征D、广泛I度烧伤正确答案：C14.男性病人,45岁,欲择期行腹股沟斜疝修补术,一般情况尚好,BP:140/95mmHg,针对这一情况应选择下列那项处理( )A、用降压药使血压下降至正常水平B、可以不用降压药物C、用降压药使血压稍有下降D、用降压药使血压显著下降E、用降压药使血压下降至略低于正常水平正确答案：B15.有明显颅内压增高体征的病人,不应作:( )A、头颅X光摄片B、腰椎穿刺C、CT扫描D、MRIE、核素扫描正确答案：B16.颅内压增高病人行腰椎穿刺的主要目的在于:( )A、引流血性脑脊液B、取脑脊液化验,并测量压力C、鞘内注射药物D、查脑肿瘤细胞E、放出大量的脑脊液以减压正确答案：B17.男性,55岁,上腹部痛4天,加重2小时,伴恶心、呕吐、发热。

外科学简答试题库及答案1. 请简述外科手术的基本原则是什么？答：外科手术的基本原则包括无菌原则、无创原则、解剖原则和功能原则。

无菌原则是指手术过程中要避免感染；无创原则是指尽量减少对正常组织的损伤；解剖原则是遵循人体解剖结构进行手术；功能原则是确保手术后能恢复或改善器官功能。

2. 什么是无菌技术？为什么在外科手术中至关重要？答：无菌技术是指在手术过程中采取的一系列措施，以防止手术区域受到微生物污染。

无菌技术至关重要，因为它可以显著降低术后感染的风险，保证手术安全和患者恢复。

3. 外科手术中常见的止血方法有哪些？答：外科手术中常见的止血方法包括压迫止血、电凝止血、结扎止血、药物止血等。

每种方法适用于不同的出血情况，需要根据实际情况选择合适的止血方法。

4. 请解释什么是腹腔镜手术，并简述其优点。

答：腹腔镜手术是一种微创手术技术，通过在患者腹部制作几个小切口，插入腹腔镜和手术器械进行手术。

其优点包括创伤小、恢复快、疼痛轻和住院时间短。

5. 外科手术中如何预防和处理术后并发症？答：预防术后并发症的方法包括：术前充分评估患者状况，选择合适的手术方案；术中严格遵守无菌原则和无创原则；术后密切监测患者生命体征，及时发现并处理异常情况。

处理术后并发症通常需要根据具体并发症的性质采取相应的治疗措施。

6. 请简述外科手术前的准备包括哪些方面？答：外科手术前的准备包括：患者健康状况的评估，如心肺功能、凝血功能等；术前禁食和禁水；术前药物准备，如抗生素预防感染；心理支持和教育，帮助患者了解手术过程和术后恢复。

7. 什么是术后疼痛管理？常见的疼痛管理方法有哪些？答：术后疼痛管理是指采取一系列措施减轻或控制患者术后的疼痛。

常见的疼痛管理方法包括药物治疗（如阿片类药物、非甾体抗炎药）、物理治疗（如冷敷）、神经阻滞和患者自控镇痛等。

8. 请解释什么是手术切口的分类，并简述各类切口的特点。

答：手术切口通常分为清洁切口、可能污染切口和污染切口。

第一章绪论一、选择题(一)A1型题1.下列何种疾病属于外科疾病A.骨折B.高血压C.脑血栓D.糖尿病E.慢性肾功能衰竭2.青霉素发现于A.1909年B.1919年C.1929年D.1939年E.1949年（二）X型题3.外科学按病因分类包括A.损伤B.感染C.肿瘤D.畸形E.高血压4.下列疾病属于外科疾病的有A.骨折B.肛周脓肿C.胃癌D.梅毒E.肾结石5.从19世纪40年代开始现代外科先后解决了下列问题A.手术疼痛B.伤口感染C.止血D.输血E.手法复位技术第一章绪论答案一、选择题1. A2. C3. A B C D4. A B C E5. A B C D第二章无菌术一、选择题(一)A1型题1.需要灭菌的各种无菌包最大不能超过A.55×40×30立方厘米B.55×33×22立方厘米C.60×35×25立方厘米D.56×44×26立方厘米E.55×50×30立方厘米2.面部会阴部的皮肤消毒不应用哪种消毒液A.2％红汞B.过氧乙酸C.0.1％新洁尔灭溶液D.0.5％洗必泰溶液E.2.5％碘酊3.手术人员洗手中错误的做法是A.从手指顺序洗刷至肘上10厘米处B.3分钟刷洗为1遍C.刷洗3遍D.冲水时，使水从肘部流向指尖E.刷洗完毕后小毛巾揩干4.消毒手术器械及敷料最可靠的方法是A.流动蒸汽灭菌法B.煮沸灭菌法C.燃烧灭菌法D.甲醛熏蒸法E.高压蒸汽灭菌法5.定期的手术室常规空气消毒最多采用A.乳酸熏蒸法B.甲醛熏蒸法C.紫外线照射D.过氧乙酸喷洒E.苯扎溴铵喷洒6.气性坏疽清创后手术室消毒应用A.紫外线灯照射B.新洁而灭喷洒C.臭氧消毒D.福尔马林熏蒸E.乳酸消毒7.穿好无菌手术衣后双手应A.在胸前持拱手姿势B.交叉于腋下C.下垂于两侧D.撑在腰部E.放于下腹部8.手术过程中若无菌区布单沾湿应A.去除沾湿布单B.更换无菌巾C.覆盖干无菌巾D.涂擦消毒剂E.以上都不对9.行结肠瘘口关闭手术，其手术区皮肤消毒的顺序是A.中心区向四周涂擦B.一侧涂擦后再涂擦另一侧C.由瘘口上方涂向下方D.由外周向瘘口涂擦E.由瘘口下方涂向上方10.穿戴无菌手术衣及手套后无菌的区域除双上肢外还包括A.整个胸、腹部B.整个肩、颈、胸部C.腰以上胸、背部D.腰以上、肩以下躯干前部E.腰以上前胸及肩部11.未穿手术衣，下腹部手术野切口四周无菌巾的铺置顺序应A.下方、对侧、上方、近侧B.下方、上方、对侧、近侧C.上方、下方、对侧、近侧D.对侧、下方、近侧、上方E.对侧、下方、上方、近侧12.手臂的清洁消毒步骤下列不正确的是A.先用肥皂、清水洗一遍B.以消毒毛刷蘸20％皂液刷洗三遍，共10分钟C.刷洗范围包括手、前臂直至肘关节D.刷手后以无菌小毛巾将手和手臂擦干E.在消毒液中浸泡5分钟13.手术中不用的布单是A.无菌巾B.中单C.孔巾D.三角巾E.大单A.直止血钳B.弯止血钳C.布巾钳D.有齿海绵钳E.组织钳14.固定手术巾15.皮肤消毒A.纱布引流条B.橡皮片引流条C.烟卷引流D.胶管引流E.药线引流条16.适用于浅部引流17.适用于脓腔引流(二)x型题18.手术人员洗手中正确的做法是A.从手指顺序洗刷至肘上10 Cm处B.一遍洗刷3分钟C.刷洗3遍D.冲水时，需从肘至指尖E.刷洗完毕后小毛巾揩干19.手术室管理正确的是A.上呼吸道感染者可以入内B.严格区分无菌与有菌手术C.同一房间接台，应先排有菌手术D.参加手术者应提前一天做好无菌准备E.进入手术室必须更衣、换鞋、戴好口罩、帽子20.穿无菌手术衣和戴无菌干手套正确的方法是A.双手提起无菌手术衣领抖开B.两手同时插入衣袖内C.请巡回护士在背后帮助拉紧衣角及系背带D.左手提左腰带往左后递给巡回护士打结E.右手提右腰带往右后递给巡回护士打结21.手术时铺盖无菌巾的原则是A.通常由一助铺盖无菌巾B.小手术仅盖一孔巾即可C.铺巾顺序依次为对侧、上边、下边、近侧D.也可先铺不洁的一侧、继而铺对侧、再对边、同边E.已穿手术衣时铺巾依次为对侧、上边、下边、近侧22.肥皂水刷手法中正确的方法是A.先以无菌刷从指尖依次刷至肘上10 Cm处B.使清水自肘开始，指尖低位流走C.冲洗肥皂干净后，立即浸泡于75%酒精桶中D.泡手消毒完毕，可以甩干手E.洗手消毒完毕，两手相对置于胸前23.手术区皮肤用碘酊、酒精消毒正确的是A.腹部手术用2.5%碘酊自术区预切口向周围涂擦一遍B.用浸有75%酒精的纱布按同法涂擦二遍C.对感染伤口或肛门手术区消毒应从周围开始反向涂擦D.手术区消毒范围包括切口周围15 CmE.面部或婴幼儿皮肤可用2.5%碘酊进行消毒24.正确的手术线结是A.滑结B.假结C.方结D.三重结E.外科结二、填空题1.物理灭菌法常用的方法是____、____、____、____。

外科学试题库（含答案）一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、外伤性颅内血肿的致命因素是:( )A、弥漫性脑水肿B、蛛网膜下腔出血C、昏迷——肺部感染D、急性脑受压——脑疝E、一侧瞳孔散大,光反应消失正确答案：D2、下列肺癌的病理中,哪项是正确的:( )A、肺癌中肺细胞癌最常见B、起源于肺叶支气管以下的肺癌称为周围性肺癌C、鳞癌、未分化癌对放射和化学疗法较敏感D、未分化癌中大细胞癌最常见,一般属周围型肺癌E、腺癌发生率比鳞癌低,但在个型肺癌中预后最差正确答案：C3、呼吸功能不全的主要表现是( )A、反复出现呼吸性酸中毒B、经常出现轻度紫绀C、稍微运动后就发生紫绀D、稍微运动后就发生呼吸困难E、经常出现哮喘正确答案：D4、最容易发生嵌顿的腹外疝是 ( )A、股疝B、直疝C、难复性疝D、滑动性疝E、切口疝正确答案：A5、乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位( )A、乳腺外下象限B、乳腺内下象限C、外上象限D、乳腺内上侧E、乳腺尾叶正确答案：C6、一30岁女性患者,近半年来排便次数增多,下腹部隐痛,有里急后重,大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞,经内科按慢性痢疾治疗无效,此时应首先作 ( )A、CEA检查B、直肠镜C、钡灌肠检查D、直肠指检E、纤维结肠镜检查正确答案：C7、疝块回纳后指压腹股沟深环不再突出的疝是( )A、腹股沟斜疝B、切口疝C、脐疝D、股疝E、腹股沟直疝正确答案：A8、肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于 ( )A、切除瘘管后应一期缝合B、以上所述都不是C、必须用探针穿入肛瘘内口再切开D、正确的找到内口,将内口切开或切除并且不损伤括约肌E、要进行广泛切除瘘管周围的疤痕组织正确答案：D9、预防创伤后发生气性坏疽最可靠的方法是( )A、以上都不是B、输血和纠正水盐平衡C、及时给予气性坏疽抗毒血清D、彻底清创E、使用大量抗生素正确答案：D10、漏斗胸除畸形较轻者外,应予手术矫正,在几岁后即可手术矫正:( )A、10岁以上B、9-10岁C、3-4 岁D、7-8岁E、1-2岁正确答案：C11、下列哪项不属于甲亢术后并发症( )A、甲状旁腺损伤所致手足抽搐B、甲状腺危象C、呼吸困难、窒息D、甲状腺弥漫性肿大E、喉返神经损伤正确答案：D12、男,55岁,因高热、神志模糊、休克送入ICU治疗,诊断为重症肺炎,经积极治疗后体温正常,血压120/68mmHg,HR100bpm,呼吸36次/分,唇发绀,双肺无罗音,该病人最可能是( )A、脑膜炎B、ARDSC、心力衰竭D、气胸E、胸膜炎正确答案：B13、去大脑强直发作是由于( )A、脑皮质广泛损害B、延髓损害C、间脑损害D、小脑损害E、中脑损害正确答案：E14、瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是( )A、晚间或下午呕吐大量宿食B、食量减少C、膈下游离气体D、双侧横膈抬高E、腹胀伴肠型正确答案：A15、有关绞窄性疝 ,下列哪项是错误的 ( )A、被卡住的肠管呈深红色B、伴有急性机械性肠梗阻C、疝囊内渗液转为血性D、自行穿破引起粪瘘E、引起疝外被盖组织蜂窝组织炎正确答案：A16、胆道感染最常见的致病菌为 ( )A、产气杆菌B、变形杆菌C、绿脓杆菌D、大肠杆菌E、副大肠杆菌正确答案：D17、排便时肛门疼痛,大便带鲜血,最常见于哪种病 ( )A、肛瘘B、肛裂C、内痔D、直肠癌E、在血栓性外痔正确答案：B18、男、40岁,患者因消化道大出血入院,经治疗病情稳定,出血停止,为明确出血原因,首选的检查是 ( )A、钡餐检查B、肝功能化验C、B超检查D、纤维胃镜检查E、选择性腹腔动脉造影正确答案：D19、确诊胃癌的病人,没有幽门梗阻,检查发现左锁骨上淋巴结有转移(病理报告),其治疗选用 ( )A、无手术指征,给予适当的化疗B、作姑息性胃空肠吻合术C、作根治性胃癌切除加左锁骨上淋巴结清扫术D、放射治疗E、全胃切除术正确答案：A20、高血钾引起心律失常时,首先应注射( )A、10%葡萄糖酸钙B、10%葡萄糖+胰岛素C、5%碳酸氢钠D、10%氯化钾溶液E、11.2%乳酸钠正确答案：A21、食管癌X线钡餐表现中,下列哪项是错误的:( )A、局限于管壁一侧小的充盈缺损B、食管壁小的溃疡狭窄C、局限性黏膜皱襞增粗或断裂D、食管下段鸟嘴状狭窄E、局限性管壁僵硬正确答案：D22、引起蛛网膜下腔出血的疾病,下列哪项例外( )A、颅内动脉瘤B、高血压脑出血C、脑梗死D、脊髓血管畸形E、颅内动静脉畸形正确答案：C23、闭合性胸部损伤可引起:( )A、心功能不全B、心包腔内出血C、以上均可发生D、心脏压塞E、心肌挫伤、裂伤正确答案：C24、男性,32岁,饭后2小时出现腹痛,并进行性加重,向双侧腰部放射,伴恶心、呕吐。

外科学试题及标准答2007年跨校类专升本外科学试题及标准答案发表时间：2011-04-29 10:24来源:未知作者:admin点击:48次第一部分选择题一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）在每小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的，请将正确选项前的字母填在题后的括号内。

1.管直肠周围脓肿常并发（）A.败血症R.外痔血栓形成C.肛痿D.肛窦炎2.门脉高压症常见的原因为（）A.肝肿瘤B.慢性肝炎C.肝硬化D.门静脉主干先天性畸形3.不宜首选手术治疗甲状腺癌是（）A.乳头状腺癌R.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌4.T期乳癌指的是（）A.Tis N0M0B.T1N0M0C.T1-2N1M0D.T2N0M05.最易发生嵌顿的疝是（）A.股疝B.直疝C.难复性疝D.切口疝6.某患者因锐器伤致右肘平面尺神经损伤，予以手术修复，术后3 个月于臂中段沿尺神经走行叩击时出现右环指，小指处放射痛，说明神经再生已达（）A.前臂上段B.前臂中段C.前臂下段D.环指、小指平面7.腰椎间盘突出最重要的体征是（）A.椎旁压痛B.棘突间压痛C.直腿抬高实验（ + ）,加强实验（+ ）D.腰椎侧突畸形8.脊柱结核的好发部位是（）A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.龈椎9.根据X线片表现，最不稳定的骨折是（）A.横骨折B.斜骨折C.粉碎性骨折D.青枝骨折10.拇短展肌功能障碍见于（）A.槎神经损伤］B.正中神经损伤C.尺神经损伤D.肌皮神经损伤11.诊断凹陷性颅骨骨折时，骨折的颅骨下陷的最浅深度是（）A.陷入程度超过了所在区域的颅骨厚度B.隐入程度超过了0.8cmC.隐入程度超过了1. OcmD.隐入程度超过了1. 5cm12.为明确胸部损伤有无肋骨骨折、血胸、气胸及隔移位，应首选的检查是（）A.胸腔穿刺术B.胸部X线检查C.胸腔超声波检查D.胸腔血管造影检查13.诊断肾结核的重要线索是（）A.午后低热、盗汗B.肾区疼痛C.尿频、尿急、尿痛D.血尿、脓尿14.诊断尿路感染时尿细菌培养菌落计数为（）A.<104/mlB.>105/mlC.>109/mlD.>1015/ml15.多器官功能不全综合征最常见的表现是（）A.急性肾衰竭B.成人型呼吸窘迫综合征C.急性肝衰竭D.应激性溃疡16.急性化脓性感染在出现波动前需早期切开引流的是（）A.疳C.脓性指头炎D.急性蜂窝织炎17.沾染伤口是指（）A.伤口内致病菌已引起化脓B.伤口内分泌物较多，而炎症不著C.四肢手术切开缝合之伤口D.伤口内有致病菌存在，尚未发生感染18.椎管内麻醉术前应用阿托品是为了（）A.镇静B.催眠C.抗惊厥D.抑制迷走神经反射19.多种原因引起的休克都有一个共同点A.血压下降B.脉压缩小C.有效循环血量锐减D.中心静脉压下降20.适用于婴儿、面部皮肤以及外生殖器等部位消毒的化学消毒液是（）A. 2.5%〜3%碘酊B.75%酒精C.0.1%苯扎漠铉D.10%甲醛二、多项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）在每小题列出的五个选项中有二至五个选项是符合题目要求的，请将正确选项前的字母填在题后的括号内。

一、单选题：（70分）1.腹部损伤出现下列情况应考虑内脏损伤A.早期休克B.急性腹膜炎C.腹部移动性浊音D.膈下游离气体E.上述皆正确答案：E2.腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的鉴别诊断可靠的依据A.腹腔穿刺抽出胆汁B.白细胞计数不升高C.无发烧D.重复检查红细胞及血红蛋白逐渐下降E.上述均正确答案：D3.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法A.超声波检查B.腹腔穿刺、腹腔灌洗C.腹部压痛D.X线检查E.核素扫描答案：B4.腹部闭合性损伤患者，最有价值的体征A.腹部压痛B.腹膜刺激征C.肠鸣音增强D.肠鸣音减弱E.恶心、呕吐答案：B5.X线检查右膈升高，活动度受限，有助诊断下列哪项外伤A.胃破裂B.脾破裂C.结肠肝曲破裂D.肝破裂E.十二指肠破裂答案：D6.腹部外伤并发出血性休克，主要的处理原则A.快速补充液体B.给予大量镇静药物C.主要以输血补足血容量D.应用大量抗生素控制感染E.积极治疗休克的同时手术探查止血答案：E7.腹部闭合性损伤造成的胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序A.胃、空肠、回肠B.空肠、胃、回肠C.回肠、胃、空肠D.回肠、空肠、胃E.空肠、回肠、胃答案：D8.脾破裂时有下列X线所见，但应除外A.胃向右前方移位B.胃大弯有受压现象C.出现气液平面D.胃与横结肠间距离增宽E.左膈升高，结肠脾区下降答案：C 9.胆管断裂损伤，行对端吻合修补术，术后处理要求A.不放任何引流B.放置卷烟引流C.放置"T"管2周D.放置"T"管2月E.卷烟引流加置"T"管2周答案：D10.急性腹膜炎发生严重休克的原因为A.大量毒素的吸收B.大量液体丧失于腹腔C.中毒性心肌炎D.毒素吸收和血液容量减少E.急性呼吸衰竭答案：D11.急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液，最可能为A.肠套叠B.绞窄性肠梗阻C.急性胰腺炎D.胃、十二指肠溃疡穿孔E.胆囊穿孔答案：B12.继发性化脓性腹膜炎的病原菌感染一般都为A.大肠杆菌B.链球菌C.葡萄球菌D.绿脓杆菌E.混合感染答案：E13.继发性腹膜炎有休克表现，应首选哪种治疗方法A.积极抗休克，如休克不能纠正，不考虑非手术治疗B.积极抗休克，如休克纠正则用非手术治疗C.积极抗休克的同时进行手术D.立即手术E.积极抗休克，如休克不能纠正应延缓手术答案：C男，30岁，2小时前突然上腹刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。

外科学试题及答案1、腹部最易受损的内脏是什么？A．肝脏B．十二指肠C．横结肠D．脾2、在腹部闭合性损伤行手术治疗时，应按照什么顺序进行探查？A．肝、脾等实质性器官→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠及它们的系膜→盆腔器官B．肝、脾等实质性器官→十二指肠第一部→胃→回肠→空肠→大肠及它们的系膜→盆腔器官C．肝、脾等实质性器官→膈肌→胃→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠以及它们的系膜→盆腔器官D．胃→肝、脾等实质性器官→膈肌→十二指肠第一部→空肠→回肠→大肠以及它们的系膜→盆腔器官3、下列哪一种途径属于恶性程度较高的胃癌进行的跳跃式转移？A．胃小弯部胃癌转移至沿胃小弯淋巴结B．胃近幽门部癌肿转移至幽门上区淋巴结C．胃大弯部胃癌转移至腹腔动脉周围淋巴结D．胃癌通过胸导管转移到左锁骨上淋巴结4、结肠癌最常见的大体病理类型是什么？A．肿块型B．浸润型C．溃疡型D．弥散型5、小儿急性阑尾炎的特点不包括哪一项？A．大网膜发育不全，且盲肠位置较高，病情不同于成人B．病情发展快且重，早期即出现高热、呕吐等C．右下腹体征不明显、很少有局部的明显压痛和肌紧张D．穿孔率可达50％，并发症及死亡率也比较高6、在肝、胆疾病的诊断中，被认为是首选诊断手法的是什么？A．B型超声检查B．腹部x线平片C．内镜逆行胰胆管造影D．低张性十二指肠检查7、前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度与下列哪个因素关系最密切？A．前列腺增生的程度B．前列腺增生持续的时间C．前列腺增生部分的位置D．、双氢及雌激素的多寡8、骨折的专有体征是什么？A．压痛与疼痛、局部肿脓和淤斑、功能障碍B．疼痛与压痛、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感C．畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感D．畸形、局部肿胀与淤斑、骨擦音或骨擦感9、Codman三角是下列哪种骨肿瘤的特点？A．骨巨细胞瘤B．骨肉瘤C．骨软骨瘤D．骨纤维内瘤10、引起急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是什么？A．溶血性金黄色葡萄球菌B．乙型链球菌C．嗜血属流感杆菌D．白色葡萄球菌E．产气荚膜杆菌11、在发生骨转移的肿瘤中，原发病灶以下列哪项为最多见？A．前列腺癌B．甲状腺癌C．乳腺癌D．胃肠道恶性肿瘤12、休克时心肌受损的机制中不包括下列哪一项？A．低氧血症2、脑疝的治疗方法包括立即静脉注射20%甘露醇250ml、情况不明而条件具备时应立即做CT检查、行颅骨穿刺或钻孔进行脑室外引流、充分短时的准备进行颅内占位病灶切除和补充足够的白蛋白和全血，并静脉输入。

外科学考试题+参考答案一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.最有可能导致急性肾功能衰竭的损伤是( )A、广泛I度烧伤B、股骨骨折 E尺挠骨骨折C、挤压综合征D、脊柱骨折伴截瘫正确答案：C2.毕Ⅱ式胃大部切除术吻合近端空肠位置必须高于远端空肠,是为了避免发生 ( )A、十二指肠残端破裂B、食物在胃内淤积C、吻合口远端空肠段梗阻D、内疝E、吻合口近端空肠段梗阻正确答案：B3.腹部损伤的关键问题首先是要明确 ( )A、腹壁损伤的程度B、后腹膜有无血肿C、有无腹内脏器损伤D、是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤E、有无水电解质平衡失调正确答案：C4.下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的( )A、哮喘经常发作者可给予地塞米松B、咳嗽明显者可给与镇咳剂C、鼓励病人练习深呼吸和咳嗽D、痰液稠厚者可用雾化吸入E、吸烟病人必须停止吸烟1~2周正确答案：B5.手术治疗最好时机是:( )A、用抗结核药物治疗半年后手术B、用利尿剂待胸、腹水消失后手术C、待肝功能恢复正常后手术D、确诊后早期手术E、用强心剂改善心功能后手术正确答案：D6.结节性甲状腺肿的手术适应症,下列哪项是错误的( )A、胸骨后甲状腺肿B、疑有癌变C、有压迫症状D、病史较长者E、伴有甲亢正确答案：D7.污染伤口是指 ( )A、伤口有细菌污染,但常未构成感染B、伤口分泌物较多,但炎症不明显C、锐器挫伤的伤口D、伤口有细菌存在,已发生感染E、需要延迟处理的开放性伤口正确答案：A8.小肝癌手术切除的5年生存率为 ( )A、50%B、90%C、10%D、60~70%E、30%正确答案：D9.不利于创伤修复最常见的因素是 ( )A、营养不良B、异物存留C、感染D、局部制动不够E、休克正确答案：C10.患者女性,42岁,三年来经常夜间上腹部不适,2日前食油腻食物后突发上腹痛,为阵发性绞痛,畏寒,发热,呕吐,尿色逐渐加深。

入院时体温38℃,轻度黄疸,腹稍胀,有右上腹压痛,肌紧张,肠鸣音弱,白细胞20×109/L,中性80%,血清淀粉酶128单位(索氏法)最大可能是 ( )A、急性胆囊炎B、胆道蛔虫病C、溃疡病穿孔D、高位急性阑尾炎E、急性胰腺炎正确答案：A11.用化学的方法消灭微生物称( )A、灭菌法B、无菌术C、抗菌法D、隔离法E、消毒法正确答案：C12.临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌,可能是哪一类( )A、结节性甲状腺肿恶变B、髓样癌C、乳头状腺癌D、滤泡状腺癌E、未分化癌正确答案：B13.在各种化学性致癌物中致癌谱广,致癌力又强的是( )A、亚硝胺类B、霉菌毒素C、氨基偶氯类D、烷化剂E、芳香胺类正确答案：A14.直疝三角的三边是 ( )A、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带B、联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘C、联合肌健、腹股沟韧带D、腹壁下动脉,联合肌腱和腹股沟韧带E、腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带正确答案：E15.各种休克的共同特点是( )A、血压下降B、心率增快C、中心静脉压下降D、有效循环血量锐减E、脉压缩小正确答案：D16.下列不属于胶质瘤的是:( )A、脉络丛乳头状瘤B、室管膜瘤C、髓母细胞瘤D、神经纤维瘤E、星星细胞瘤正确答案：D17.休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义( )A、肺动脉楔压B、直接动脉压C、动脉血乳酸盐测定D、动脉血气分析E、中心静脉压正确答案：C18.面颊部开放性损伤后12小时,局部处理宜( )A、清创后不缝合B、换药观察后,延期缝合C、清创后一期缝合D、清创后延期缝合E、按感染伤口对待,只换药,不清创正确答案：C19.引起蛛网膜下腔出血的疾病,下列哪项例外( )A、高血压脑出血B、脊髓血管畸形C、颅内动脉瘤D、脑梗死E、颅内动静脉畸形正确答案：D20.在胸外伤治疗中,气管内插管进行正压辅助呼吸,可应用于:( )A、张力性气胸B、血胸C、血心包D、多根多处肋骨骨折E、闭合性气胸正确答案：D21.嵌顿疝与绞窄性鉴别要点是 ( )A、绞窄疝内容发生血循环障碍B、疝块是否有压痛C、绞窄疝出现休克D、疝块不能回纳E、绞窄疝出现呕吐正确答案：A22.巨大结节性甲状腺肿,行大部切除术,气管内插管麻醉6小时,当晚病人呼吸困难,烦躁不安,紫绀,P 130次/分,BP170/100mmHg,伤口渗血不多,颈部不肿大,可能是( )A、甲状腺危象B、双侧喉返神经损伤C、伤口内出血压迫气管D、喉头水E、气管塌陷27、正确答案：D23.不常发生血道转移的肿瘤为( )A、肺腺癌B、胃癌C、前列腺癌D、食道癌E、肾癌正确答案：D24.门静脉的正常压力约在( )之间。

外科学总论试题及答案解析一、选择题（每题2分，共20分）1. 外科手术的基本原则不包括以下哪一项？A. 无菌操作B. 无创操作C. 快速恢复D. 预防感染答案：C解析：外科手术的基本原则包括无菌操作、无创操作和预防感染，以确保手术安全和减少并发症。

快速恢复虽然是现代外科追求的目标，但不是手术的基本原则。

2. 以下哪项不是外科手术的常见并发症？A. 出血B. 感染C. 疼痛D. 休克答案：D解析：出血、感染和疼痛是外科手术常见的并发症。

休克虽然可能在某些情况下发生，但不是手术的直接并发症。

3. 以下哪个选项是外科手术前常规的准备工作？A. 禁食禁水B. 持续服用抗生素C. 进行全身麻醉D. 立即进行手术答案：A解析：外科手术前患者需要禁食禁水，以减少术中呕吐和误吸的风险。

4. 以下哪项不是外科手术的麻醉方式？A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 表面麻醉答案：D解析：外科手术的麻醉方式包括局部麻醉、椎管内麻醉和全身麻醉。

表面麻醉通常用于小面积的皮肤手术或检查。

5. 以下哪个选项是外科手术切口的愈合类型？A. 一期愈合B. 二期愈合C. 三期愈合D. 四期愈合答案：B解析：外科手术切口的愈合类型通常分为一期愈合和二期愈合。

一期愈合是指切口直接愈合，二期愈合是指切口经过肉芽组织形成后愈合。

6. 以下哪个选项是外科手术中常用的止血方法？A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 所有选项答案：D解析：外科手术中常用的止血方法包括压迫止血、电凝止血和药物止血。

7. 以下哪个选项是外科手术中常用的缝合材料？A. 丝线B. 肠线C. 合成线D. 所有选项答案：D解析：外科手术中常用的缝合材料包括丝线、肠线和合成线。

8. 以下哪个选项是外科手术中常用的引流方式？A. 负压引流B. 重力引流C. 压力引流D. 所有选项答案：B解析：外科手术中常用的引流方式包括负压引流和重力引流。

压力引流不是常用的引流方式。