无创通气操作规范及治疗记录

无创呼吸机操作规程一、引言无创呼吸机是一种用于治疗呼吸功能障碍的设备，通过面罩或鼻罩等方式提供正压通气，帮助患者维持正常呼吸功能。

为了确保无创呼吸机的安全有效使用，制定本操作规程。

二、适用范围本操作规程适用于医院内所有使用无创呼吸机的医护人员。

三、设备准备1. 确认患者适合使用无创呼吸机，并了解患者的病情和治疗需求。

2. 检查无创呼吸机设备是否完好，包括电源、管路、面罩或鼻罩等。

3. 确保无创呼吸机连接的氧气或空气供应正常。

四、操作步骤1. 患者准备a. 将患者放置在舒适的姿势，保持头部稍微抬高。

b. 清洁患者的面部，确保无创呼吸机与患者的接触部位干净。

c. 让患者配戴合适尺寸的面罩或鼻罩，确保密封良好。

2. 设备连接a. 将无创呼吸机的管路连接到面罩或鼻罩上。

b. 确保管路连接牢固，并检查是否有泄漏。

3. 参数设置a. 根据患者的病情和治疗需求，设置无创呼吸机的参数，包括呼气末正压（PEEP）、吸气压力（IPAP）、呼气压力（EPAP）等。

b. 确保设置的参数符合医嘱，并根据患者的反应进行调整。

4. 启动无创呼吸机a. 按下无创呼吸机的启动按钮，确保设备正常运行。

b. 观察患者的呼吸情况，确保无创呼吸机提供的通气与患者的需求相匹配。

5. 监测与调整a. 持续监测患者的呼吸频率、潮气量、氧饱和度等指标。

b. 根据患者的病情和反应，及时调整无创呼吸机的参数，以达到最佳治疗效果。

6. 定期检查a. 定期检查无创呼吸机的管路是否有损坏或泄漏。

b. 清洁和消毒无创呼吸机的面罩或鼻罩，保持设备的卫生。

7. 患者教育a. 向患者及其家属提供关于无创呼吸机的相关知识和操作技巧。

b. 解答患者及其家属的疑问，帮助他们正确理解和使用无创呼吸机。

五、安全注意事项1. 在使用无创呼吸机时，应随时监测患者的呼吸情况和生命体征，及时发现异常情况。

2. 如发现患者出现呼吸困难、过度通气或低通气等情况，应立即停止使用无创呼吸机，并采取相应的处理措施。

无创呼吸机操作规程一、引言无创呼吸机是一种重要的医疗设备，用于治疗呼吸功能不全的患者。

为了保证患者的安全和有效的治疗效果，制定本操作规程，明确无创呼吸机的操作步骤和注意事项。

二、适用范围本操作规程适用于医疗机构内使用无创呼吸机的医护人员。

三、术语定义1. 无创呼吸机：一种通过面罩或鼻罩等无创方式向患者提供正压通气的医疗设备。

2. 呼吸支持模式：无创呼吸机提供的不同通气模式，如CPAP、BiPAP等。

四、操作步骤1. 准备工作a. 检查无创呼吸机的完好性和干净程度，确保设备无损坏并经过消毒处理。

b. 检查无创呼吸机的电源和气源供应是否正常。

c. 检查无创呼吸机的管路连接是否牢固。

d. 准备好合适尺寸的面罩或鼻罩，并确保其清洁和无损坏。

2. 患者准备a. 与患者进行充分沟通，解释无创呼吸机的使用目的和过程。

b. 评估患者的呼吸情况和生命体征，并记录相关数据。

c. 协助患者正确使用口腔护理用品，保持口腔清洁。

3. 佩戴无创呼吸机a. 根据患者的面部形态选择合适尺寸的面罩或鼻罩。

b. 将面罩或鼻罩与无创呼吸机的管路连接好，并确保连接处无漏气。

c. 将面罩或鼻罩正确地放置在患者的面部或鼻孔上，并确保密封良好。

d. 调整无创呼吸机的设置参数，如吸气压力、呼气压力、呼吸频率等，根据患者的需要进行调整。

4. 监测和调整a. 监测患者的呼吸频率、潮气量、吸气压力等参数，并记录相关数据。

b. 观察患者的面色、呼吸动力和舒适度，及时调整无创呼吸机的参数以满足患者的需要。

c. 定期检查无创呼吸机的管路连接和面罩或鼻罩的密封情况，确保无漏气现象。

五、注意事项1. 检查无创呼吸机的使用说明书，了解设备的功能和操作要点。

2. 严格遵守无创呼吸机的消毒和清洁要求，确保设备的卫生。

3. 遵循无创呼吸机的安全操作规范，确保设备的安全性能。

4. 定期参加相关培训和考核，提高无创呼吸机的操作技能和专业水平。

5. 在使用无创呼吸机过程中，如遇到异常情况或设备故障，应立即停止使用并报告相关负责人。

无创通气技术及操作规程【操作评估】1. 评估患者是否具有无创通气的适应证及禁忌证。

（1）适应证：1）阻塞性睡眠呼吸暂停低通气（OSAHS）综合征。

2）暂不必实行有创通气的急性或者慢性呼吸衰竭的患者，如肺部感染、支气管哮喘、COPD患者的慢性呼吸衰竭急性发作。

3）器官移植术后的通气支持，高龄患者围术期的通气支持。

4）肺水肿的治疗。

5）有创通气撤离过程中的过度治疗。

6）宫内窘迫。

7）肺间质纤维化、肺尘埃沉着病（尘肺）。

（2）禁忌证：1）绝对禁忌证：心跳呼吸停止；自主呼吸微弱、神志不清不能配合；不合作；误吸可能高的患者；鼻面部创伤、术后、畸形；合并其他器官功能衰竭者。

2）相对禁忌证：呼吸道分泌物多、排痰障碍；极度紧张；严重感染；严重的低氧血症（PaO＜45mmHg）、严重酸中毒（pH值＜7.20）；近期上腹部手术后；2严重肥胖：上呼吸道机械性梗阻。

2. 了解患者对无创通气的认识及合作程度。

3. 操作者是否熟练掌握无创呼吸机的性能及操作原理。

必须根据患者的病情准确及时判断应用何种呼吸机，准确调节好呼吸机的各种参数。

4. 用物准备必须准备好功能完善的各类型的无创呼吸机，供氧设备，各类型的呼吸机鼻、面罩、鼻囊管或接口器、唇封，呼吸机接头，连接管道、头带、头帽、PEV平台漏气阀，滤膜、细菌过滤器灭菌注射用水400mL等。

【实施步骤】1. 核对医嘱、患者。

2. 向患者说明无创通气的目的、方法及配合要点，消除恐惧，取得配合。

3. 协助患者取舒适的体位，宜半坐位或坐位，一般宜抬高床头300以上。

4. 患者适应性试用创通气前必须试用和适应连接方法，试用多种连接方法：鼻罩、面罩、鼻囊管或接口器等，吸氧状态下佩戴头带和连接器，调节好位置和松紧度，让患者（或家属）示范紧急拆除的方法。

5. 正确选择模式 无创通气的模式：S （自主呼吸）模式；T （时间控制）模式；S/T （自主呼吸/时间控制自动切换）模式；CPAP （持续气道正压）模式；PC （压力控制）模式；PAV （成比例辅助通气）模式。

无创呼吸机操作规程一、引言无创呼吸机是一种常用于治疗呼吸功能不全的设备，它通过面罩或鼻罩等无创方式向患者提供正压通气支持，改善患者的呼吸状况。

本操作规程旨在规范无创呼吸机的正确操作，确保患者的安全和治疗效果。

二、设备准备1. 确保无创呼吸机处于正常工作状态，检查设备的电源、氧气供应等是否正常。

2. 准备好适合患者的面罩或鼻罩，选择合适尺寸的面罩或鼻罩以确保密封性。

3. 检查呼吸机的管路是否完好无损，确保连接牢固。

三、患者评估1. 对患者进行初步评估，包括呼吸频率、氧饱和度、呼吸窘迫程度等指标的监测。

2. 评估患者的面罩或鼻罩适应性，确保患者能够耐受无创通气的治疗。

3. 根据患者的病情和治疗目标，设定适当的通气参数，包括压力支持水平、呼气末正压等。

四、操作步骤1. 插入呼吸机管路：将呼吸机的管路连接到面罩或鼻罩上，确保连接牢固。

2. 佩戴面罩或鼻罩：将面罩或鼻罩正确佩戴在患者的面部，确保密封性良好。

3. 启动呼吸机：按下呼吸机的启动按钮，确保设备开始工作。

4. 设置通气参数：根据患者的病情和治疗目标，设定适当的通气参数，包括压力支持水平、呼气末正压等。

5. 监测患者的呼吸情况：持续监测患者的呼吸频率、氧饱和度等指标，确保治疗效果和患者的安全。

6. 调整通气参数：根据患者的呼吸情况和治疗效果，适时调整通气参数，以达到最佳治疗效果。

7. 定期检查设备：定期检查呼吸机的工作状态和管路的连接情况，确保设备正常工作。

五、常见问题及处理1. 漏气：如果发现面罩或鼻罩存在漏气情况，可以适当调整面罩或鼻罩的位置，确保密封性。

2. 皮肤损伤：长时间佩戴面罩或鼻罩可能导致皮肤损伤，应定期检查患者的面部皮肤情况，并采取相应的护理措施。

3. 咽干：无创呼吸机治疗可能导致患者咽干的不适感，可以适当加湿或给患者提供水分以缓解症状。

4. 呼吸不适：如果患者出现呼吸不适或其他不适症状，应及时停止治疗并通知医护人员。

六、安全注意事项1. 在操作无创呼吸机之前，必须接受相关的培训和指导，确保掌握正确的操作方法。

无创呼吸机操作规程一、操作流程开机一初步设定通气参数一连接鼻罩或鼻面罩一通气-观察疗效-1小时后做动脉血气分析检查一再次调节呼吸机参数。

二、操作常规1.向病人解释治疗的意义及配合方法。

2.检查病人的上气道情况并选择合适的鼻罩或鼻面罩。

3.装上空气过滤片。

4.安装连接螺纹管、呼气阀及湿化器。

5.连接电源线。

6.检查并确认温化器内水量足够。

7.通过控制面板旋钮设置通气模式、吸气相气道正压CIPAP）、呼气相气道正压（EP-AP）、通气频率等参数。

8.按下开关开机，确认机器运行正常。

9.将鼻罩或鼻面罩与供氧管连接，并以头带固定于患者面部。

10.将接有呼气阀的螺纹管与鼻罩或鼻面罩连接，调节头带松紧以消除鼻罩或鼻面罩漏气。

11.治疗宜从10 cmHO的低压力水平开始，待病人适应后将治疗压力逐渐上调至预定范围。

三、注意事项1.观察病人的主观反应及神志变化2.监测主要的生命体征及呼吸生理指标变化3.观察鼻罩或鼻面罩情况。

4.及时清除管道内冷凝水。

5.及时补充湿化器内医用蒸储水。

6.注意有无并发症发生。

7.及时评估患者对治疗的反应。

四、保养维护1.呼吸机的主机外壳用清洁的软湿擦布轻擦净即可，隔日1次。

2.空气过滤网清洁方法：将过滤网从机器中取出，用清水洗净表面尘埃后，再晾干，然后放回原位。

每天清洁1次。

3.定期更换空气滤片和空气过滤网。

4.定期更换和补充湿化器内的蒸储水。

5.凡是连接于患者与呼吸机之间的各种鼻罩、鼻面罩、螺纹管、连接管、接头、温化罐、呼气阀等使用后，均应彻底清洗后用健之素溶液（500 rug/U 浸泡30分钟，晾干后包装送环氧乙烷气体炉灭菌消毒。

6.正确引流呼吸机管道上冷凝水，操作时应严防引流液倒流至患者呼吸道或呼吸机内。

医务人员在操作呼吸机前后均应洗手，以防交叉感染的发生。

7.记录机器维修的部位、时间、误差或损坏程度，更换零部件的名称、时间、数量等，以便查核。

无创呼吸机操作规程一、引言无创呼吸机是一种用于治疗呼吸功能不全的设备，它通过提供正压通气来改善患者的呼吸状况。

本操作规程旨在指导医护人员正确、安全地操作无创呼吸机，确保患者得到有效的治疗和呼吸支持。

二、设备准备1. 确保无创呼吸机处于正常工作状态，检查设备的电源、氧气供应、管路连接等是否正常。

2. 根据患者的需要，选择合适的面罩或鼻咽罩，并确保其清洁、无损坏。

3. 准备好呼吸机所需的辅助设备，如氧气管、呼气阀、湿化器等。

三、操作步骤1. 患者评估在开始使用无创呼吸机之前，对患者进行全面评估，包括呼吸频率、氧饱和度、意识状态等。

根据评估结果确定治疗参数和模式。

2. 设备连接a. 将无创呼吸机与氧气供应连接，确保氧气流量充足。

b. 连接呼吸机与面罩或鼻咽罩，确保连接紧密、无漏气。

3. 参数设置a. 根据患者的需要，设置合适的吸气压力、呼气压力、吸气时间、呼气时间等参数。

b. 设置适当的氧气浓度，根据患者的氧饱和度和需要进行调整。

4. 开始治疗a. 将面罩或鼻咽罩正确地放置在患者的面部或鼻腔，并确保密封良好。

b. 打开呼吸机电源，确保设备工作正常。

c. 监测患者的呼吸频率、氧饱和度、呼气末二氧化碳等指标，以确保治疗效果和患者的安全。

5. 治疗过程中的注意事项a. 定期检查患者的面罩或鼻咽罩，确保其位置正确、密封良好。

b. 监测患者的呼吸参数和生命体征，如呼吸频率、氧饱和度、心率、血压等。

c. 定期清洁和更换面罩或鼻咽罩，以防止交叉感染和皮肤损伤。

d. 随时观察患者的病情变化，如呼吸困难加重、氧饱和度下降等，及时调整治疗参数或采取其他措施。

6. 治疗结束a. 在医生或专业人员的指导下，根据患者的病情和治疗效果决定是否停止无创呼吸机治疗。

b. 关闭呼吸机电源，断开与患者的连接。

c. 将使用过的面罩或鼻咽罩进行清洁和消毒。

四、安全注意事项1. 操作无创呼吸机的人员应接受相关培训，熟悉设备的使用方法和操作规程。

无创呼吸机操作规程一、引言无创呼吸机是一种重要的医疗设备，广泛应用于呼吸功能衰竭、慢性阻塞性肺疾病等患者的治疗中。

为了确保无创呼吸机的安全有效使用，制定本操作规程，以指导医务人员正确操作无创呼吸机，提高治疗效果，减少患者的不适和并发症。

二、适用范围本操作规程适用于医院各科室的医务人员，包括医生、护士等，涉及无创呼吸机的操作和管理。

三、操作准备1. 确保无创呼吸机处于正常工作状态，检查设备是否完好。

2. 检查无创呼吸机的管路、面罩、头带等配件是否完整、清洁，并进行必要的消毒处理。

3. 确保患者的基本生命体征稳定，如心率、血压、呼吸频率等。

同时，评估患者的临床状况和呼吸功能。

四、操作步骤1. 为患者选择合适的面罩或鼻罩，确保密封良好。

根据患者的需要和临床情况，选择合适的通气模式和参数设置。

2. 将面罩或鼻罩与无创呼吸机连接，确保连接紧密，避免漏气。

3. 调整无创呼吸机的参数，包括吸气压力、呼气压力、呼吸频率等。

根据患者的临床状况和需要，进行个性化设置。

4. 开始无创通气治疗，观察患者的呼吸情况和生命体征变化。

根据需要，随时调整无创呼吸机的参数。

5. 定期检查患者的面罩或鼻罩的密封情况，确保通气效果良好。

如发现漏气或不适，及时调整面罩或鼻罩的位置。

6. 监测患者的血氧饱和度、呼吸频率、心率等生命体征，观察患者的症状和病情变化。

7. 持续评估患者的治疗效果，包括通气效果、呼吸困难改善程度等。

根据评估结果，调整无创呼吸机的参数和治疗方案。

8. 在无创通气治疗过程中，密切观察患者的呼吸动力学和呼吸模式，及时发现并处理可能的并发症。

9. 定期检查无创呼吸机的工作状态和参数设置，确保设备的正常运行。

五、注意事项1. 操作人员应熟悉无创呼吸机的使用方法和技术要求，定期接受相关培训和考核。

2. 操作人员应遵循无菌操作原则，确保无创呼吸机的清洁和消毒。

3. 在操作过程中，应密切观察患者的症状和病情变化，及时调整治疗方案。

无创呼吸机操作规程引言概述：无创呼吸机是一种常用的医疗设备，用于治疗患有呼吸难点的患者。

它通过提供正压通气来改善患者的呼吸功能。

正确的操作无创呼吸机可以确保患者的安全和治疗效果。

本文将介绍无创呼吸机的操作规程，以匡助医护人员正确使用该设备。

一、设备准备1.1 检查设备完整性：确保无创呼吸机的所有部件完好无损，并且没有松动的连接。

1.2 检查氧气供应：确保无创呼吸机连接的氧气供应充足，并且氧气浓度在设定范围内。

1.3 检查面罩或者鼻罩：选择适合患者的面罩或者鼻罩，并确保其密封性良好，不会导致气体泄漏。

二、操作步骤2.1 佩戴个人防护装备：在操作无创呼吸机之前，医护人员应佩戴口罩、手套和护目镜等个人防护装备，以减少交叉感染的风险。

2.2 连接设备：将无创呼吸机与氧气供应连接，并确保连接坚固。

然后将面罩或者鼻罩与呼吸机连接，确保连接处无气体泄漏。

2.3 调整参数：根据患者的具体情况，设置合适的参数，包括吸气压力、呼气压力和氧气浓度等。

确保设定值符合医生的要求。

三、监测和调整3.1 监测患者反应：在使用无创呼吸机期间，医护人员应密切观察患者的呼吸情况和氧饱和度等生理指标，以确保治疗效果。

3.2 调整参数：根据患者的反应，医护人员可以适时调整无创呼吸机的参数，以提供更合适的通气支持。

3.3 定期检查设备：定期检查无创呼吸机的工作状态和设备完整性，确保其正常运行，并及时更换损坏的部件。

四、注意事项4.1 保持清洁：无创呼吸机的面罩或者鼻罩应定期清洗和消毒，以防止细菌滋生。

同时，医护人员也应保持良好的手卫生习惯。

4.2 避免气体泄漏：使用无创呼吸机时，医护人员应确保面罩或者鼻罩与患者的面部密封良好，以防止气体泄漏影响治疗效果。

4.3 紧急处理：如果发生设备故障或者患者情况恶化，医护人员应即将采取紧急处理措施，并及时报告医生。

结论：无创呼吸机的正确操作对于提供有效的呼吸支持至关重要。

医护人员应遵循以上操作规程，确保设备准备充分，正确连接设备，调整合适的参数，密切监测患者反应，并注意保持设备清洁和消毒。

无创呼吸机使用技术操作规范一、操作目的1、改善通气和换气，减轻呼吸机做功。

2、纠正低氧血症。

二、评估要点1、评估患者病情、意识、生命体征及体重。

2、评估患者合作程度。

三、物品准备呼吸机、已消毒呼吸机管道及湿化罐、无菌蒸馏水、模拟肺、听诊器、呼吸气囊。

四、操作要点1、核对医嘱，准备用物。

2、洗手，戴口罩。

3、正确连接呼吸机管道，湿化罐内备无菌蒸馏水至相应标识处，检查机器性能完好。

4、核对患者床号、姓名、住院号、腕带，合理解释，取得配合。

5、洗手。

6、携用物至患者床边，再次核对，协助患者取合适体位。

7、接通电源。

8、呼吸机自检后根据病情选择合适的通气模式：S/T、S、T、CPAP、PC等。

9、根据患者病情遵医嘱设定相应参数如VT、Bpm、Ti、IPAP、EPAP等。

10、根据医嘱设定报警参数如窒息时间报警、患者断开连接报警等。

11、模拟肺试机后，连接面罩、氧源，连接患者，听诊双肺呼吸音，观察患者通气、换气功能改善情况及呼吸机工作情况，根据病情及时调整呼吸机通气模式和参数。

12、观察呼吸机运转情况，及时、有效处理呼吸机报警。

13、密切观察患者病情变化。

14、洗手，取口罩。

15、记录患者生命体征和呼吸机参数。

16、操作速度：完成时间限10分钟以内。

269五、指导要点1、做好使用无创通气患者的解释和说明工作。

2、无创通气过程中避免饱餐导致误吸，协助多饮水。

3、指导有效咳嗽、咳痰，进行有效呼吸。

六、注意事项4、连续使用状态下呼吸机管道、湿化器等按消毒标准要求定期更换。

5、严禁向呼吸机湿化罐内加入生理盐水，以免产生结晶。

6、设备打开并正常工作后方可使用面罩，被动呼吸孔不得堵塞。

7、当电源或设备出现故障，应断开设备和患者的连接。

8、不具备自主呼吸能力的患者禁忌使用。

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无创机械通气操作流程
1. 患者准备：将患者放置在平躺的位置上，并确保患者口鼻部位清洁，关闭患者的眼睛。

2. 选择无创通气面罩：根据患者的面部大小选择合适的面罩，确保面罩紧密贴合患者面部，避免漏气。

3. 连接设备：将面罩连接到机械通气设备，调节通气参数，如气流量和压力，以确保正常的通气。

4. 开始通气：打开设备的电源按钮，通气设备将自动完成压力和气流量设定，开始对患者进行自动排气。

5. 监控气体状态：通过监控仪器观察和记录患者的呼吸频率、呼吸深度和长时间呼吸障碍等情况，以便根据需要进行调整。

6. 结束通气：在治疗完成后，根据需要逐步降低通气设备的压力和气流量，最后停止通气。

7. 维护设备：将使用过的面罩进行彻底清洗和消毒，保证设备的卫生和安全性。

无创呼吸机操作规程一、引言无创呼吸机作为一种重要的医疗设备，广泛应用于重症监护室、急诊科、康复科等医疗领域。

为了确保无创呼吸机的安全有效使用，本文将详细介绍无创呼吸机的操作规程，包括操作前的准备工作、操作步骤、常见问题及应对措施等。

二、操作前的准备工作1. 确认患者适宜使用无创呼吸机，包括评估患者的病情、呼吸功能、合作程度等因素。

2. 检查无创呼吸机设备是否正常，包括电源、气路、管路等部份是否完好无损。

3. 准备好所需的辅助设备，如面罩、头带、导气管等。

4. 为患者提供充足的舒适度，包括调整床位、保持室温适宜等。

三、操作步骤1. 患者准备：清洁患者的面部，确保无创呼吸机的密封性。

2. 面罩选择：根据患者的面部特征选择合适的面罩尺寸，并确保面罩与患者的面部密封良好。

3. 面罩安装：将面罩与导气管连接，确保连接处无漏气。

4. 导气管安装：将导气管的一端连接到面罩，另一端连接到无创呼吸机的出气口。

5. 调整参数：根据患者的具体情况，设置无创呼吸机的参数，包括吸气压力、呼气压力、呼吸频率等。

6. 启动无创呼吸机：按下开关，启动无创呼吸机，并观察患者的呼吸状况。

7. 监测和调整：定期监测患者的血氧饱和度、呼吸频率等指标，并根据需要进行相应的调整。

8. 操作结束：根据患者的情况，决定是否继续使用无创呼吸机或者住手操作。

四、常见问题及应对措施1. 面罩不适：根据患者的反馈，调整面罩的位置和松紧度，确保面罩的舒适性。

2. 漏气问题：检查导气管和面罩连接处是否松动，如有漏气现象，及时调整或者更换相关部件。

3. 压力不适：根据患者的感受，调整无创呼吸机的吸气压力和呼气压力，以提供适合的通气支持。

4. 不良反应：如浮现呕吐、呼吸难点等不良反应，应即将住手使用无创呼吸机，并及时报告医生。

五、总结无创呼吸机的操作规程对于确保设备的安全有效使用至关重要。

操作前的准备工作、操作步骤的正确执行以及对常见问题的应对措施的熟悉，都能够提高患者的治疗效果和舒适度。

无创通气技术操作规范【适应证】1.急性呼吸衰竭的早期应用，作为气管内插管前的补救措施。

2.作为重症患者脱机的过渡手段。

3.上气道病变为主，如合并喉软骨软化或上气道狭窄的小婴儿，拔管后早期常并发严重的声门下水肿，通气障碍。

【禁忌证】无创通气原则上可适用于各种呼吸衰竭。

相对禁忌证：1.呼吸心脏骤停或血流动力学不稳定者。

4.非CO2潴留引起的神志改变及明显的精神症状，呼吸道分泌物多，顽固性气道痉挛等。

5.以肺部渗出力主并伴有大量血痰的顽固性低氧血症。

6.严重腹胀患者。

【操作方法及程序】无创通气可采用容量或压力控制通气，主要通过双水平正压通气（BIPAP）或持续正压通气（CPAP）的模式完成，但容量控制可使气道压力升高，患者不容易耐受，因此，目前临床上多采用压力控制模式。

1.连接方式选择适宜的鼻塞或面罩，连接的紧密性和舒适性对疔效和患者耐受性有很大影响，头带可起到固定鼻塞或面罩与患者头部的作用，并增加系统的密闭性。

2.呼吸参数的设置与调节（1）CPAP模式：一般将呼气末正压（PEEP）设至4~5cmH20,气流量8-121.∕min,并根据末梢血氧饱和度或血气P02设定吸入氧浓度（量02）。

（2）B1.PAP模式：需要设矩两个压力水平，一般设高水平压（PH）为16-20cmH20,低水平压（P1.）为4~5cmH2O,PH吸气时间为0.5-1s,频率为15-25∕mim 氧流量为6~81./min。

根据末梢血氧饱和度或血气PO,调节氧流量，血气PC02调节Ph和P0,病情稳定后逐渐降低Ph至等于Pt即为CPAP,可考虑脱机。

3.应用期间的监护（1）生命体征：动态监测无创通气期间心率（HR）、血压（BP）、呼吸（RR）及末梢血氧饱和度的变化。

（2）动脉血气，分别于CPAP/B1.PAP后20niin、1.h、21.i抽取动脉血气至病情稳定后可延长至4~6h0（3）每日床旁X线胸片。

（4）副作用：腹张、面部皮肤或鼻黏膜损伤。

无创呼吸机操作规范一、前言随着医疗技术的不断发展，无创呼吸机作为一种重要的医疗设备，被广泛应用于临床诊疗中。

为了确保无创呼吸机能够正常运行且发挥最大的治疗效果，制定本操作规范，旨在指导医务人员正确操作无创呼吸机，提高治疗效果，保障病人的安全和健康。

二、操作前的准备1. 确认患者的适应症，并对患者进行评估，包括呼吸频率、血压、心率等生理指标的监测。

2. 清洁患者面部，尤其是口鼻部位，确保无创呼吸机的面罩和嘴垫能够紧密贴合患者面部。

3. 检查无创呼吸机的气路，确保气路畅通无阻。

4. 检查无创呼吸机的供氧系统，确保供氧充足，无创呼吸机正常工作。

三、操作流程1. 将无创呼吸机与电源连接，并将电源开关打开，待无创呼吸机显示屏显示正常后，进行下一步操作。

2. 将无创呼吸机与患者连接，根据患者的情况选择合适的面罩或嘴垫，并调整至合适位置。

3. 开启无创呼吸机的气流，确保患者能够正常呼吸，并适时调整气流量和压力，以满足患者的需要。

4. 监测患者的呼吸频率、血氧饱和度等生理指标，并根据监测结果调整无创呼吸机的参数，以达到最佳治疗效果。

5. 定期检查无创呼吸机的运行状态，如有异常情况及时处理，确保设备的正常运行。

四、常见问题及处理方法1. 患者出现面部不适或过敏反应。

处理方法：立即暂停使用无创呼吸机，检查面罩或嘴垫是否正确安装，并可能需要更换其他合适的设备。

2. 患者出现呼吸困难或无法适应无创呼吸机。

处理方法：及时调整无创呼吸机的参数，适应患者的需要，并观察患者的反应，如果情况严重，应及时更换其他治疗方式。

3. 无创呼吸机出现故障或异常。

处理方法：立即停止使用无创呼吸机，并通知相关技术人员进行维修或更换设备。

五、操作注意事项1. 操作无创呼吸机的医务人员应接受专业培训，并具备相应的证书资格。

2. 定期对无创呼吸机进行维护保养，确保设备的正常运行。

3. 患者使用无创呼吸机期间应进行监测，包括血氧饱和度、呼吸频率等生理指标，并及时调整无创呼吸机的参数。