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1、下呼吸道感染防控措施：1.1 如无禁忌证，应将床头抬高30-45°取半卧位控制胃内容物的返流，尤其是机械通气的病人采用此姿势是减少胃内容物吸入下呼吸道的简单而有效的方法。
1.2 加强口腔护理，每2～6小时一次。
鼓励、指导并协助术后病人勤咳、深咳、深呼吸、采取体位引流及叩背手法助病人排痰，控制影响病人术后咳嗽、深呼吸引起的疼痛。
1.3 尽量减少使用或尽早停用预防应激性溃疡的药物。
合理使用抗菌药物，以维持正常的菌群状态。
1.4 鼓励手术后患者（尤其胸部和上腹部手术）早期下床活动。
1.5坚持病室通风换气，湿式清扫，不在室内及走廊内抖被单等。
1.6有呼吸道感染的医护人员不应直接护理高危病人。
1.7认真做好隔离工作：对传染病病人及病原体携带者应采取相适当的隔离措施，对多重耐药菌感染病人及携带者进行接触隔离。
对高危病人如：粒细胞缺乏症等严重免疫功能低下者应采取保护性隔离措施，医务人员进入病室时须戴口罩、帽子，穿无菌隔离衣等；1.8采用多种方式提高病人机体免疫功能。
1.9减少或清除口咽部胃肠道病原菌的定植与吸入：尽可能采用胃肠内营养，小肠喂养可最大限度减少细菌通过肠粘膜向外移行，并维持正常肠道菌群平衡；控制胃内容物返流。
1.10严格掌握气管插管或切开适应证，使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气；经口气管插管优于经鼻气管插管。
使用可吸引的气管导管，定期（每小时）作声门下分泌物引流。
气管套囊应保持在25~30cmH2O。
1.11对于人工气道/机械通气应用镇静剂患者，每日停用或减量镇静剂1次，评估是否可以撤机或拔管，尽早拔管，减少插管天数。
1.12做好手卫生：严格执行洗手时点，医务人员在接触呼吸道分泌物、呼吸道插管或气管切开病人后应落实手卫生。
对气管插管或切开患者，吸痰时应严格执行无菌操作。
吸痰前、后，医务人员必须遵循手卫生规则。
在接触两个病人之间、处理呼吸道分泌物和污染物品后及接触另一病人、物品和周围环境表面前，在接触人体污染和清洁部位之间应更换手套和洗手。
医院感染控制措施医院感染是医疗机构中常见的医疗问题，对患者的康复和医疗质量产生负面影响。
为了预防和控制医院感染，医疗机构应采取一系列措施，以确保患者和医务人员的健康安全。
以下是医院感染控制措施的详细探讨。
一、加强医院环境卫生管理1.保持医院环境整洁，定期清扫和消毒诊疗区域、病房和公共区域。
2.加强通风，保持室内空气流通，提高室内空气质量。
3.合理设置洗手间、浴室等设施，确保其清洁卫生。
4.加强对医院垃圾和废物的管理，严格执行分类收集、运输和处理规定。
二、实施严格的消毒隔离措施1.根据疾病传播途径和病原体特点，合理划分清洁区、半污染区和污染区，并严格执行分区管理措施。
2.对疑似或确诊传染病患者，应及时采取隔离措施，并做好个人防护。
3.加强医疗器械和物品的消毒灭菌工作，确保其达到无菌要求。
4.对患者床位、诊疗器械、高频接触表面等定期进行消毒。
三、加强手卫生管理1.医务人员应养成良好的手卫生习惯，严格执行手卫生规定。
2.为医务人员提供方便快捷的手消毒剂和洗手设施，确保其随时可进行手卫生。
3.对手卫生情况进行定期监测和评估，提高手卫生的意识和执行力度。
四、合理使用抗生素1.加强抗生素使用管理，制定严格的抗生素使用指南和政策。
2.医务人员应根据患者病情和病原体特点合理使用抗生素，避免不必要的抗生素使用。
3.加强对抗生素耐药情况的监测，及时调整抗生素使用策略。
五、提高医务人员感染防控意识1.加强感染防控知识的培训，提高医务人员的感染防控意识和能力。
2.制定并落实感染防控规章制度，确保医务人员在诊疗过程中遵循规范。
3.加强感染事件的监测和报告，及时发现和处理感染隐患。
六、加强患者和探视者管理1.对患者进行健康教育，提高其自我防护意识和能力。
2.对探视者进行管理，要求其遵守医院感染防控规定，如佩戴口罩、勤洗手等。
3.对疑似或确诊传染病患者，限制其探视他人，以减少感染风险。
七、加强医院感染监测和科研工作1.建立完善的医院感染监测系统，及时发现和处理感染事件。
医院感染的预防与控制措施医院感染是指在医疗机构内接受医疗服务的患者在住院过程中与医疗环境、医务人员或其他患者接触后发生的感染。
医院感染的预防与控制措施是非常重要的，对于保障患者的安全和医疗质量具有重要意义。
下面将详细介绍医院感染的预防与控制措施。
一、手卫生及感染控制1.医务人员应保持良好的手卫生习惯，包括在接触患者前后进行洗手或使用洗手液进行手消毒，减少交叉感染的风险。
2.医务人员应佩戴适当的个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等，在与患者接触时防止血液、体液或其它物质的直接接触，避免交叉感染的发生。
3.医疗器械的洗消与消毒必须符合规范操作，避免医疗器械传播感染病原体的风险。
二、环境清洁与消毒1.医院内的环境清洁和消毒应进行定期的检查和清理，保持医院内的环境清洁、干燥和卫生。
2.医疗设备、床单、手术器械等物品应按照标准程序进行消毒和清洁，避免交叉感染的发生。
3.隔离病房的建立和管理对于感染病例的控制至关重要，患者根据感染类型和传播途径分别实行呼吸道、肠道、血液等不同类型的隔离措施。
三、医院感染监测与报告1.建立医院感染监测制度，及时掌握感染病例及其流行趋势，并制定相应措施。
2.建立医院感染报告制度，确保医院感染事件能够及时上报和跟踪，发现和解决医院感染问题。
四、患者的预防措施1.医院应加强患者的宣教工作，提高患者对于个人卫生和感染控制方法的认识和重视。
2.对于有传染性疾病的患者，应及时采取相应的隔离和治疗措施，防止疾病的传播。
3.患者住院期间，医务人员应对患者进行持续的护理和监测，确保患者得到适当的治疗和护理，预防感染的发生。
五、院内感染管理团队1.建立院内感染管理团队，负责制定和实施医院感染控制的方案，并进行相关培训和指导工作。
2.感控团队应定期开展与感控相关的研究和培训，提高团队成员的专业素质和能力。
六、医护人员的接种防控1.对于容易感染或传播的疾病，医务人员应按照规定接种相应的疫苗，提高自身的免疫力。
预防控制医院感染的措施医院感染是指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间和出院后发生的感染。
医院感染的发生不仅影响患者的康复，延长住院时间，增加医疗费用，而且可能导致严重的后果，如交叉感染、爆发流行等。
因此，预防和控制医院感染是医疗质量和安全的重要组成部分。
本文将从以下几个方面介绍预防和控制医院感染的措施。
一、加强医院感染的管理1.建立健全医院感染管理制度：医院应制定完善的感染管理制度，明确各部门和人员的职责，确保各项感染控制措施得到有效实施。
2.设立感染管理部门：医院应设立专门的感染管理部门，负责全院感染预防与控制工作，对感染事件进行监测、调查和处理。
3.加强感染防控培训：医院应定期对医务人员进行感染防控知识培训，提高他们的感染防控意识和能力。
二、加强感染源的管理1.严格病人入院筛查：对新入院的患者进行感染病原体筛查，及时发现和隔离感染病人。
2.加强病人和家属的教育：向病人和家属宣传感染预防知识，提高他们的自我防护意识。
3.加强病原微生物监测：对医院内的病原微生物进行监测，掌握病原微生物的分布和耐药情况，为临床合理使用抗菌药物提供依据。
三、开展医院感染的监测1.建立感染监测体系：医院应建立完善的感染监测体系，及时发现和报告感染事件。
2.加强感染病例登记：医院应加强对感染病例的登记和报告工作，分析感染发生的趋势和原因，为制定感染控制措施提供依据。
3.开展感染暴发调查：对发生的感染暴发事件进行调查，找出感染原因，制定针对性的控制措施。
四、加强临床抗菌药物的管理1.合理使用抗菌药物：医务人员应根据患者的病情和病原体耐药情况合理使用抗菌药物，避免不必要的抗菌药物使用。
2.抗菌药物临床应用管理：医院应制定抗菌药物临床应用管理规范，加强对抗菌药物使用的监管。
五、加强医院消毒灭菌的监督管理1.严格执行消毒灭菌操作规程：医务人员应严格执行消毒灭菌操作规程，确保医疗设备和器械的消毒效果。
2.定期检测消毒灭菌效果：医院应定期对消毒灭菌效果进行检测，确保消毒灭菌措施得到有效实施。
检验科医院感染预防控制措施
1．加强感染管理：提高控制感染意识，加强教育。
工作中严格执行无菌技术操作规程，按照办法要求结合本院实际，制定有关制度及控制感染方案，不断强化医务人员对预防感染的认识与知识的学习，不断更新医院感染知识，从而提高医务人员医院感染的防范意识，减少医院感染的发生。
2．实验室管理：检验科的工作场所分清洁区、半污染区、污染区。
要保持室内清洁卫生，物品摆放整齐，保持空气流通。
用紫外线照射进行空气消毒。
污染的物体表面及地面用1000－2000mg/Ｌ有效氯消毒。
在进行特殊传染病检验后及时消毒，以防止病原体扩散。
3．工作人员管理：工作人员进入工作区必须穿工作服、戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋，戴口罩、手套。
工作前后要及时洗手，必要时做好洗手和手消毒，干手设备用烘干机。
4．检验物品的使用与管理：无菌物品要在有效期内使用，重复使用的器械与物品一律进行高压灭菌。
要使用合格的一次性检验用品，使用后的废弃物及时进行无害化处理，检验报告单均采用电脑联机打印，以免检验报告单成为传染源，而发生医院感染。
医院感染的预防及控制措施医院感染是指患者在就诊期间或住院期间由于各种原因所导致的新发病例的感染。
为了预防和控制医院感染，医院要采取一系列的措施，以保障患者和医务人员的安全。
以下是一些常见的医院感染的预防及控制措施。
1.严格执行手卫生措施。
医务人员和患者应经常进行手卫生，特别是在进入病房、进行手术或接触患者体液之前。
使用洗手液、肥皂和水或酒精消毒剂进行手部清洁。
2.使用个人防护装备。
医务人员在接触患者时应佩戴医用口罩、手套、防护服等，以减少接触病原体的风险。
患者也应使用合适的防护装备，如面罩、手套。
3.保持医疗设备和环境的清洁。
医院应定期对设备和病房进行清洁和消毒，以避免细菌和病毒的滋生和传播。
医务人员也应定期清洁和消毒自己使用的工具。
4.控制患者和访客的传染源。
患者或访客若患有传染性疾病，应佩戴口罩并保持一定的距离，避免传播给其他患者。
患者之间应分配适当的距离，以防止细菌和病毒的传播。
5.严格控制使用抗生素。
医生应根据病情严格控制抗生素的使用，以避免药物耐药性的产生。
过度使用抗生素会导致细菌对药物产生抵抗力，从而增加医院感染的风险。
6.鼓励预防性接种。
医院应定期开展疫苗接种活动，鼓励医务人员和患者接种适当的疫苗，以预防疾病的传播。
7.加强医务人员的培训。
医院应定期组织医务人员的培训，提高他们对感染控制的意识和能力。
培训内容包括感染预防措施、手卫生、个人防护装备的正确使用等。
8.加强监测和报告制度。
医院应建立健全的感染监测和报告制度，及时发现和报告感染病例，以便采取相应的控制措施。
监测包括病原体的分离、耐药性监测和感染风险评估等。
9.提供清洁和安全的环境。
医院应保持良好的清洁和安全环境，包括提供适当的病房和设施，提供高效的排水和垃圾处理系统等，以减少细菌和病毒的滋生和传播。
10.加强医疗活动的管理。
医院应建立规范的医疗活动管理制度，包括科学合理的排班、分工和隔离措施。
合理分配人员和资源，减少医疗事故和交叉感染的风险。
医院感染控制具体措施
1. 定期培训医护人员
- 每个医院都应定期组织感染控制培训，对所有医务人员进行教育，提高其对感染控制的认识和意识。
- 在培训中，应重点强调医护人员手卫生、消毒和隔离措施的正确操作。
2. 加强生物医废物管理
- 制定和执行严格的生物医废物管理制度，包括正确分类、密封、搬运和处置。
- 加强对医务人员的培训，确保他们了解正确的生物医废物处理流程，并做到规范操作。
3. 建立有效的洗手和消毒措施
- 在医院内设立充足的洗手设施，并配备洗手液、洗手液和干燥设备。
- 指定专人负责监督医护人员的洗手行为，并定期检查洗手设施的维护情况。
- 加强医疗器械、儿童玩具等物品的消毒工作，确保患者和医护人员的安全。
4. 实施严格的隔离措施
- 根据不同病原体和疾病传播途径，制定相应的隔离措施，并确保医护人员正确执行。
- 对于有传染性的患者，应设立单独的隔离病房，并采取必要的防护措施。
5. 加强医疗设施和环境的清洁消毒
- 定期清洁和消毒医疗设施、床铺、地面等，确保医院内环境的清洁和卫生。
- 对于感染源较重的病房或设备，应加强消毒频率，并使用有效的消毒剂。
6. 建立感染监测系统
- 建立感染监测系统，及时发现和报告感染病例，以便采取相应的控制措施。
- 对医院内感染病例进行分类和分析，找出感染的原因和传播途径，并采取针对性的措施防止感染的蔓延。
以上是医院感染控制的具体措施，通过加强医护人员的培训、
生物医废物管理、洗手和消毒措施、隔离措施、设施和环境的清洁
消毒以及建立感染监测系统，可以有效预防和控制医院感染的发生。
医院感染控制工作关键措施在医院环境中，感染控制是至关重要的工作。
医院感染来源多样，传播传播途径复杂，如果不加以控制，容易造成交叉感染和院内感染。
因此，医院感染控制工作至关重要，下面将介绍医院感染控制工作的关键措施。
环境清洁与消毒1. 定期清洁对医院的设施、器械、床单、枕套等物品进行定期清洁和消毒，特别是医疗器械、手术台等高风险区域要加强清洁频次。
2. 选择合适的消毒剂选择适当的消毒剂根据不同场所和物品的特点进行选择，保证消毒的有效性。
医疗废物管理1. 分类处理医疗废物要按照国家的相关规定进行分类处理，分为感染性废物、有害废物、一般废物等，采取相应的处理方式，避免废物二次污染。
2. 安全处置医疗废物处置要遵循安全规定，采取专业处理手段，确保操作人员和环境的安全。
感染控制措施1. 严格的洗手程序所有医护人员要遵守洗手规程，有效地减少交叉感染的风险。
2. 使用个人防护装备在处理可能带有传染性的病患时，医护人员应佩戴口罩、手套、隔离服等个人防护装备，避免感染的扩散。
医院感染监测1. 对感染进行监测医院要建立感染监测系统，对院内感染进行监测，及时发现问题并采取措施。
2. 评估医院感染风险对不同科室、不同疾病类型的感染风险进行评估，针对性地加强防控工作。
医院感染调查与处理1. 及时调查并控制一旦发现感染事件，医院要进行及时的调查，找出病源并采取控制措施，避免感染扩散。
2. 公开信息对医院感染事件要公开信息，如处理情况、原因分析等，保证信息透明，增加患者和公众的信任。
医院感染培训1. 定期培训医院要定期开展感染控制知识的培训，提高医护人员的意识和技能，加强预防和控制工作。
2. 多形式培训培训形式可以多样化，包括课堂培训、现场指导、网络学习等，满足不同人群的需求。
医院控制和预防感染工作计划一、加强教育培训1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达____%。
使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每月进行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组作用，及时发现医院感染病例，落实____小时报告制度。
3、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3例）实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。
四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。
医院控制和预防感染工作计划（二）医疗质量是医院生存发展的重要保障，医院感染管理又是医疗质量管理的重要组成部分。
预防和控制医院感染是医院管理的一项重要工作，现制订____年医院感染管理工作计划如下：一、修订院感工作手册中控制院感质量检查项目，每月到各个相关科室进行院感质量检查。
内容包括：1.无菌技术落实情况；2.消毒隔离落实情况；3.医疗废物的处置；4.病房管理；5.科室院感知识培训落实情况；6.抗生素使用的登记情况；7.院感病例的上报及处理情况；8.手部卫生。
一、标准预防的定义标准预防是针对医院所有患者和医务人员采用的一组预防感染措施。
包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或者防护面屏,以及安全注射。
也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物〔不包括汗液、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。
二、标准预防的具体措施〔一手卫生1、在以下情况下应洗手或者使用速干手消毒剂〔1 直接接触每一个患者先后,从同一患者身体的污染部位挪移到清洁部位时；〔2 接触患者黏膜、破损皮肤或者伤口先后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；〔3 穿脱隔离衣先后,摘手套后；〔4 进行无菌操作前、接触清洁、无菌物品之前；〔5 接触患者周围环境及物品后。
〔6 处理药物或者配餐前。
2、在下列情况时应先洗手,然后进行卫生手消毒〔1 接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
〔2 直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或者处理传染患者污物之后。
3、洗手与卫生手消毒应遵循以下原则〔1 当手部有血液或者其它体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂或者皂液和流动水洗手。
〔2 手部没有肉眼可见的污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
〔二戴手套1、在以下情况下应戴清洁手套：接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物时、接触污染物品时。
2、在以下情况下应戴无菌手套：医务人员进行手术时；为病人进行诊疗技术等无菌操作时；接触病人破损皮肤、粘膜时。
3、诊疗护理不同的患者之间应更换手套。
操作完成后脱去手套,应按规定程序与方法洗手,戴手套不能替代洗手,必要时进行手消毒。
操作时发现手套破损时,应及时更换。
戴无菌手套时,应防止手套污染。
如手部皮肤破损,应戴双层手套。
〔三正确使用口罩、护目镜或者防护面罩1、普通诊疗活动、手术室工作或者护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩,接触经空气传播或者近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴医用防护口罩或者外科口罩。
1.有医院成立感染委员会、独立的医院感染管理科及科室感染管理小组。
2.医护人员衣帽整洁上岗，检查、治疗前先洗手，戴好口罩，检查、治疗后再洗手。
3.临床科室严格执行无菌操作规程。
4.严格消毒隔离制度。
5.临床医生掌握抗生素的使用原则，严格执行卫生部卫医发【2004】285号文件精神，按照《抗菌药物临床应用指导原则》合理使用抗菌药物。
6.病房发现院内感染病例时（入院48小时及超过潜伏期发病者），要及时报告（24小时内），并采取相应措施，妥善处理，特殊感染者及时隔离。
7.医务人员要掌握常用消毒剂的性能、作用、时间和使用方法，配制时应注意有效浓度及影响因素，并定期监测。
8.把好病人入院前传染病检查关，防止把传染病病人收入普通病房，造成院内交叉感染。
9.严把血液制品和药品质量关，三证齐全，严禁三无产品入院，避免输入性感染。
10.严把一次性医疗用品质量关，不得重复使用。
11.重复使用的手术器械必须先认真清洗消毒，必要时加酶清洗后，再高压灭菌。
12.医护人员不得穿工作服进入商场、食堂、浴室。
13.严格按照医疗废物分类目录收集包装，医疗垃圾不能混入生活垃圾中，医疗垃圾装入黄色垃圾袋，锐器（针头、刀片、锯条、安瓿）装入利器盒。
14.各种废弃标本必须灭菌处理后，装入黄色垃圾袋密封，化验单应消毒后发出。
1.各科设有医院感染监控小组，负责本科的医院感染监控工作。
2.每日交接班时应将本科有无医院感染病人作为交班内容之一，查房或护理病人时，应对易感病人进行重点观察，若发现医院感染散发病例时，经治医生应及时向本科室医院感染监控小组负责人报告，并于24小时内填卡报告医院感染管理科。
3.科室监控小组负责人应在预防科指导下，及时组织经治医生、护士查找感染原因，采取有效控制措施。
4.当出现医院感染流行、暴发趋势时，医院感染管理科在24小时内报告主管院长和医务科，并通报相关部门。
5.经调查证实出现医院感染流行时，医院应在24小时内报告上级卫生主管部门。
6.确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定报告和控制。
7.如出现医院感染病例不报视为漏报、瞒报，首次通知科室可及时补报；再次查出漏报病例罚款100元/例。
医疗废物管理制度1.分类、收集、包装制度（1）感染性废物—携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。
（2）各种废弃的医学标本；使用后的一次性医疗用品及器械；以及被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括棉球、纱布、一次性卫生用品、医疗用品及器械等。
（黄色垃圾袋存放）（3）被隔离的传染病人及疑似传染病人产生的医疗垃圾：双层黄色垃圾袋存放；生活垃圾：黑色垃圾袋村；排泄物：严格消毒后倒入厕所。
（4）病原体的培养基、标本、菌种、毒种保存液；废弃的血液、血清。
（经消毒处理后可倒入有院内污水处理系统的下水道或厕所；或在产生地进行无害化处理后倒入黄色垃圾袋存放）。
2.病理性废物—诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体（黄色垃圾袋存放）（1）手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官。
（2）医学实验动物的组织、尸体。
（3）病例切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。
3.损伤性废物—能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。
（用锐器盒存放，密闭后放入黄色垃圾袋）（1）医用针头、缝合针。
（2）各类锐器，包括解剖刀、手术刀、手术锯。
（3）载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
4.药物性废物—批量的过期、淘汰、变质或被污染的废弃的药物。
（交药剂科处置：须由科主任批准，在药监人员严格监督下，按规定统一销毁。
）（1）一般性药物，如抗生素、非处方药。
（2）细胞毒性和遗传毒性药物，包括致癌性药物（硫唑嘌呤、环胞霉素、三苯氧胺等）、可疑致癌性药物（顺铂、阿霉素等）、免疫抑制剂。
（3）废弃的疫苗、血制品。
5.化学性废物—具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。
（按已有法规执行）（1）医学影像室、实验室废弃的化学试剂。
（2）废弃的批量过氧乙酸、戊二醛等化学消毒液（不含使用液）。
（3）废弃的批量汞血压计、温度计。
6.医疗卫生机构在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其他缺陷；（1）感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。
少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明；（2）废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行；（3）化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置；（4）放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。
（5）盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效地封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。
（6）包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。
（7）盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。
医疗废物运送制度1.医院内医疗废物必须由专人统一运送。
2.运送工具专用，且密闭、易于清洁。
可采用带盖塑料桶等容器。
运送前检查存放医疗废物的标识及封口是否符合要求。
3.一律从货梯运送，并固定院内运送路线。
4.运送人员在运送途中应注意防止容器破损和医疗废物流失、泄漏及扩散，并防止医疗废物直接接触身体。
5.运送结束货梯及运送工具均要清洁消毒。
6.运送时需戴手套，工作结束时及时洗手，做好个人防护。
医疗废物暂存地管理制度1.远离医疗区、生活区、人员活动区、2.严密的封闭措施，设立专人管理。
3.医疗废物日产日清，特殊情况最多存放不超过2天。
4.防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防渗漏和雨水。
5.避免阳光直接照射。
6.易于清洁和消毒。
7.有明显的警示标识及禁烟、禁饮食标识。
8.医疗废物转交出去后，立即对暂存地、存放工具进行清洁和消毒处理。
医疗废物交接管理制度1.病区与暂存地要做好交接登记。
登记内容中应包括交接日期、交接时间、科室名称、医疗废物种类、数量、重量或体积，交接人签名等项目。
2.暂存地与医疗垃圾处置中心的交接，依照危险废物转移联单制度填写，转移联单资料至少保存3年。
3.对于暂不具备集中处置医疗废物条件的县及边远村、县及所在镇的医疗机构应设立专门的医疗废物专用暂时贮存柜（箱），并由其县环保部门制定统一焚烧；边远农村的医疗机构对医疗废物能焚烧的及时焚烧，不能焚烧的消毒后填埋。
焚烧单位应做好焚烧登记，资料至少保存3年。
医疗废物管理人员培训制度1.医疗机构要对全体工作人员进行培训，提高其对医疗废物管理工作的认识。
对具体从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和管理人员，应进行相关法律、法规及专业技术、安全防护以及应急处理等知识的系统培训。
2.医院负责医疗废物监督管理、日常管理和重点科室相关人员参加上级卫生行政部门组织的医疗废物管理骨干及师资培训，并取得培训证书。
3.医院每年开展医疗废物专题培训，针对医护人员开展分类收集等相关法律、法规及专业技术、安全防护一级应急处理等知识的系统培训，对医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等从业人员进行上岗前培训及每年进行一次强化培训，经考试合格后上岗。
医疗废物管理职业安全防护制度1.医疗卫生机构应当根据接触医疗废物种类及风险大小的不同、采取适宜、有效地职业卫生防护措施，为机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和管理人员配置必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害等。
2.医疗卫生机构的工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的处理措施，并及时向院医疗废物管理委员会报告。
意外事故报告及应急处理制度1.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，经医院医疗废物管理委员会专家认定后，立即向所在地人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，调查处理工作结束后，医疗卫生机构应当将调查处理结果向所在地的人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。
2.医疗卫生机构发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在24小时内向所在地的人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并根据《医疗废物管理条例》的规定，采取相应紧急处理措施。
3.发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。
消毒隔离制度1.护理人员上班时衣帽整洁。
2.护理、治疗前后均应洗手，必要时用消毒液浸泡。
3.无菌操作时要严格遵守无菌操作规程。
无菌器械、容器、器械盘、敷料罐、持物钳要定期灭菌与更换消毒液。
注射时做到一人一针一筒。
4.病房定期通风换气、定期空气消毒、地面湿擦，床、床头桌、椅每日湿擦，抹布应专用，用后消毒。
5.被褥定期更换，脏被褥应放固定处，不随地乱丢，不在病房清点。
6.各种器械用具，使用后均需消毒，药杯、餐具必须消毒后使用，便器应每次用后清洗消毒。
7.脏器移植的手术病人和强烈传染性的病人，应安置在单独病房，病室应事先消毒。
8.对出院病人，必须做好终末消毒。
床、桌、椅、等应用消毒液擦拭，床垫、被褥洗晒消毒。
9.传染病人按常规隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理，未经消毒的物品不许带出病房，也不得给他人使用，病人用过的被服应消毒后再交洗衣房清洗。
10.传染病房按病情分区隔离，工作人员进出污染区要穿隔离衣，接触不同病种时更换隔离衣并洗手，离开污染区时，脱去隔离衣。
11.住院传染病人应在指定范围活动，不得互串病房和外出，到其他科诊疗时要做好消毒隔离工作，出院、转院及死亡后应进行终末消毒。
12.对厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人应严格消毒，被接触过的器械、被服、病室都要严格消毒处理，用过的敷料应焚烧。
13.进入治疗室、换药室应衣帽整洁并戴口罩，私人物品不准带入室内。
14.治疗室与换药室应每天通风换气，地面、桌椅用消毒液擦洗，每天用紫外线对空气消毒或用消毒剂喷雾消毒，每周彻底大扫除1次，每月作细菌培养1次。
15.定期检查无菌物品是否过期，用过物品与未用过物品应严格隔开，并需有明显的标记。
16.治疗室抹布、拖把等用具应专用。
17.换药车上的用物要定期更换和灭菌，换药用具应先消毒处理，然后再进行清洗消毒。
治疗室、输液室、换药室、抽血室消毒隔离制度1.人员管理（1）进入室内的工作人员要衣帽整洁。
（2）为病人治疗时必须戴口罩。
2.环境管理（1）布局合理，清洁区、污染区分区明确，标志清楚。
（2）有肘式或脚踏式流动水洗手设施或手消毒设备。
