左肺狭长,右肺粗短。
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无气管瘘者腹部呈舟状, 有气管瘘者因大量空气进 入胃内,腹胀较明显。最 初几天排胎便,但以后仅 有肠分泌液排出,很快发 生脱水和消瘦。
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食管闭锁胎儿不能吞咽羊水,母亲 常有羊水过多史,占19%~90%。 小儿出生后即出现唾液增多,不断 从口腔外溢,频吐白沫。由于咽部 充满黏稠分泌物,呼吸时咽部可有 呼噜声,呼吸不畅。
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新生儿先天性食新生儿先天性食管闭锁管闭锁
新生儿先天性食管闭锁
C目 录 ontents
1 病因 2 分型 3 临床表现 4 辅助检查 5 术前、术后护理措施 6 并发症
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1.先天性食管闭锁及食管 气管瘘 (tracheoesophageal fistula)在新生儿期并不罕 见,根据国内统计,其发 生率为2000~4500个新生 儿中有1例,与国外发病 率近似(2500~3000个新 生儿中有1例)。
新生儿先天性食管闭锁
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1 病因
2 分型
3 临床表现
4 辅助检查
5 术前、术后护理措施 6 并发症
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呼吸道管理
1.选择合适体位,抬高患儿头肩部,置头高斜坡位或右侧卧位, 预防胃液返流,同时使横膈和内脏下降胸腔容积扩大有利于改 善呼吸。
2.正确吸痰,有效吸出口腔、咽部及食管盲端分泌物。 3.给予持续低流量氧气吸入,翻身拍背。 4.雾化吸入稀释痰液,促进分泌物引流,预防肺不张。 5.对于已行食管造影的患儿要及时吸净食管造影剂,尽可能避
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1.病情观察
术后患儿置暖箱中严密监测体温、心率、呼吸节律、血氧 饱和度 伤口有无渗出及各引流管内引流液的色、量、性质的变化 注意胸腔闭式引流瓶水柱3d常规给予呼吸机CPAP(持续正压通气)模式下 的使用,f为40-45次/min,以保证足够通气与供氧。