飞蚊症ppt 2.讲义
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眼科医生手绘图,为您详解飞蚊症!常听人说,眼前总有一些蚊子一样的东西飘来飘去。
眼球转,“蚊子”也跟着转。
当我们注视白色或者明亮的背景时,会更加明显,还会看到有黑影。
它们长得奇形怪状,有圆形、椭圆形、点状和线状等等。
其实这就是我们常说的“飞蚊症” 。
什么是飞蚊症”飞蚊症:一般上是由玻璃体变性引起的,是一种自然老化现象,也即随着年纪老化,玻璃体会“液化”,产生一些混浊物。
1、这是我们的眼睛,正面和侧面,应该是侧面看比较好理解。
2、飞蚊症的原因就在眼球内部——玻璃体,玻璃体占据眼内容积的4/5,由98%的水和2%的胶原及透明质酸组成。
3、老年或高度近视的人透明质酸溶解,玻璃体出现液化。
4、液化的玻璃体进入玻璃体后面,逐渐使玻璃体和视网膜分离,视盘周围的胶质同玻璃体皮质异同被撕脱但仍附着在一起。
5、进入眼内的光线将其投影在视网膜上,感觉到眼前有环形或丝状物漂浮。
6、眼前见黑点飞舞,犹如飞蚊一般,现在的年轻人因为长期食用手机、电脑,用眼过度也会得飞蚊症。
7、还有比较唯美的一些人认为像蝴蝶?8、如果感觉烦烦的,就像苍蝇?9、也有杯弓蛇影的(哈哈……)言归正传,若想了解“蚊子”,就要先认识玻璃体玻璃体,是“蚊子”产生的根源。
玻璃体是一种像果冻一样的物质,无色透明,它的主要成分是水,填充着我们的眼球,具有折射光线和固定、支撑视网膜的作用。
眼前飞“蚊子”可能是玻璃体老化了但随着我们年龄的增长,玻璃体也会衰老,最主要的表现之一就是液化,也就是将果冻脱水,肉和水各自分离出来。
大家可以想象当果冻失了水,肉质就会越来越浓缩,最后变成干儿,颜色当然也不再透明,医学上称其为浑浊物质。
这些或条状,或点状的浑浊物质,漂浮在玻璃体腔内,它们的阴影投到视网膜上,随着眼球的活动会不断移动,看起来就变成了眼前飞舞的“小蚊子”。
老化不能避免,但“蚊子”不是必然出现玻璃体从我们4岁就开始发生液化,45岁以后明显加重,高度近视的人会液化得更早,也更快。
眼睛飘浮物(玻璃体混浊)是由于小的、灰暗的、小块的不透明东西出现占据在眼睛四分之三的空间透明液体(玻璃体)中。
人的感觉有像斑点、蜘蛛网、云雾在眼前移动,这是因为不透明的东西投影在视网膜上的缘故。
他们有的可以忽略,有的干扰了人们的日常生活像阅读、驾驶等飘浮物不接近眼睛其他的组织结构的话是很理想的用镭射治疗,因为他们没有血液供应,也就不会出血。
●病人几乎总是被告知飘浮物无法治疗。
●但是实际上,在我们诊室,镭射粉化分裂混浊物在经验丰富的熟手中是简单的。
(看Our Procedure 篇)●飘浮物可以20分钟治好,病人没感觉到不适和行动不便。
●飘浮物可以用镭射在很大程度上除去,不仅仅是把他击成小的飘浮物。
(看Science Background 篇)●不熟悉这种治疗的人认为这种治疗有危险,但世界医学文献没有报道说这种治疗会引起重大的并发症。
(看World Literature 篇)●在我们这里,我相信成功率很高,接近92%(看Floater Types--Success 篇),我们的重大并发症几率为0。
●除了镭射治疗飘浮物的另外一种治疗方法是玻璃体切割术,他的重大并发症几率接近100%。
●这种治疗需要一种与众不同的眼科镭射和其他的专业设备。
●Dr. Karickhoff(以下简称K医生)在他自己的眼睛上用过这种镭射。
●在美国21,000个眼外科医生中只有美国东海岸的两个医生经常做这种治疗。
●尽管这种治疗不为病人和眼科医生所知,但是所有保险公司包括美国医疗保险制度都对这种治疗提供保险,这种保险被列入他们的代号手册中。
●K医生设计的镭射接触镜在这种治疗中被经常是用来测定和描绘飘浮物。
●K医生设计了唯一的接触镜用来镭射治疗不在视线中心的飘浮物。
●K医生设计了一个飘浮物寻找装置。
通过简单试验,病人可以告诉医生寻找飘浮物的方向和他离视网膜有多远。
许多眼科医生都知道玻璃体切割术会带来很大的危险。
没有眼科医生作过这种治疗,看到过他,接受过这种训练,读过有关他的论文,或听说过他,认为镭射治疗飘浮物又怎么可能呢?第一个答案是这种治疗完全来之欧洲的研究,这种研究由被认为世界最受尊敬的镭射研究人Franz Fankhouser, M.D. 和Daniele Aron-Rosa, M.D.做的。
也许是飞蚊症吧:什么是飞蚊症?在看明亮的地方、白墙壁和蓝天的时候,可以看到眼前有虫子和线头样的东西在飞舞,并感觉到和视线一起移动,眨眼时也不消失,但在暗的地方就感觉不到。
这种眼前“浮游物”的感觉被称为“飞蚊症”。
正常情况下,眼球中的大部分是被一种叫玻璃体的胶状透明物质所填充。
光线通过角膜和水晶体,再通过这个玻璃体到达视网膜。
可是,一旦此玻璃体中因某种原因而产生“混浊”时,你在看明亮的背景,这种“混浊”的影子就会映在视网膜上,并随着眼球的运动而移动,使你看到眼前有虫子或线头之类的“浮游物”飞舞,从而产生了飞蚊症的感觉。
这种玻璃体“混浊”和由此而致的飞蚊症既有生理上的原因也有病理上的原因。
因此,医学上分别称之为生理性飞蚊症和病理性飞蚊症。
生理性飞蚊症一般可分为以下三种:先天性生理性飞蚊症;老年性生理性飞蚊症;近视性生理性飞蚊症。
在进行眼科检查的基础上,以上这三种类型的飞蚊症一旦得到诊断,并没有一定治疗的必要。
病理性飞蚊症可以提示以下几种疾病:1、视网膜裂孔和视网膜脱离:由于玻璃体后脱离以及其他原因,视网膜上可以出现裂孔,并使液化的玻璃体渗入裂孔,从而导致视网膜脱离。
因此,视网膜脱离的初期症状就是眼前“浮游物”数量的急剧增多,对于这种病理性的飞蚊症,若放任下去将会导致失明。
一般情况下,视网膜裂孔的治疗可以采用激光将裂孔的周围凝固(激光凝固法)以防止视网膜脱离,这种疗法可以在门诊治疗;如果已发生视网膜脱离,则必须住院并进行手术治疗。
2、玻璃体出血:糖尿病、高血压和外伤等可以引起眼底出血,这时,血液一旦进入玻璃体就会突然感到飞蚊症的症状或眼前好象拉开了一张红色幕布的感觉。
因出血量和部位不同,可以引起不同程度的视力下降。
在这种情况下,如果出血少可以自愈,一般采用止血药和促进血液吸收的药物来治疗。
但根据病情的不同,也可使用激光和手术治疗。
3、葡萄膜炎:葡萄膜中一旦有细菌或病毒进入,眼内就会因变态反应发生炎症,这时,白细胞和渗出物将会从血管进入到玻璃体内,从而产生飞蚊症的症状。
飞蚊症的病因治疗与预防你一定没听说过飞蚊。
这是一种自然老化现象。
一般来说,它是由眼睛玻璃变性引起的。
飞蚊症常发生于40岁以上的中老年人、高度近视患者和白内障手术患者。
大多数飞蚊症是生理性飞蚊症,属于良性,患者一般不需要治疗。
虽然不严重,但我们应该注意以防万一。
让我们介绍一下。
如果玻璃的透明凝胶体,如果不透明,就会变成玻璃体的浊度。
玻璃体浊度不是一种独立的疾病,通常是某些眼病的症状之一。
飞蚊症状:飞蚊病只是患者有意识的症状,主要是眼球玻璃体混浊引起的。
视野中总有蚊子或苍蝇的黑点或黑线,甚至蜘蛛网状的黑影在他们面前漂浮。
飞蚊病通常发生在患者仰望蓝天和白墙、阅读和写作时。
飞蚊症是如何形成的?人眼正常的玻璃体,如鸡蛋蛋白,是透明胶,但在高度近视的情况下,或随着年龄的增长,玻璃胶会逐渐退化,在胶与液体的界面上,浓缩聚集的胶会产生阴影投射在视网膜上,从而形成飞蚊的症状。
飞蚊的原因是视网膜脱离和破裂引起的少量眼部出血。
此外,糖尿病、高血压等疾病的人也容易患飞蚊。
如何处理飞蚊?正确的方法是尽快找眼科医生检查,以确定飞蚊病的性质。
一些患者焦急地问:飞蚊病的眼睛会失明吗?一般来说,由于老年玻璃体的变性,加上过度使用眼睛、疲劳和其他飞蚊病是一种无害的玻璃体浊度,绝大多数飞蚊病不影响视觉功能,不需要特殊的美食治疗。
只要适当的休息,避免疲劳,做工作,定期休息,长眼睛每小时休息5到10分钟,使用计算机时间不太长,自我感觉不及时暂停使用会改善。
此外,多吃含有维生素的食物,如蔬菜和水果,也会有帮助。
通过我们的简要介绍,我相信你对飞蚊病有一定的了解。
我也希望它能帮助你。
事实上,无论这种疾病是否严重,我们都不应该轻视它。
我们应该去正规医院治疗。
如果延迟很长时间,使其严重,就会变得更加麻烦。
最后,我希望你能健康快乐地生活。
飞蚊症是玻璃体混浊的自觉症状,通常是由玻璃体变性引起的。
中医认为,这种疾病多为肝、胆、肾三经病变。
肝肾精血不足,神水不足;或失血过多,血虚生热;或悲伤、忧郁、愤怒、肝火发炎;或热病伤阴,真阴消耗;或血热妄行,血瘀内阻;或湿热移动,浊气泛滥;或痰湿内困、清窍蒙闭等证据,易患。