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胸部肿瘤科护理交接班思维导图的制作及应用吴晓燕;孙丽;夏忞婧;张植;杨文静【摘要】Objective To explore the application effect of mind map in nursing shift handover of thoracic oncology department.Methods A total of 16 nurses in ward I of thoracic oncology department was an observation group,another 16 nurses in ward Ⅱ was a control group.The control group performed routine nursing shift handover,and the observation group additionally designed mind map for nursing shift handover,and applied it in systematic nursing shift handover.Results Satisfacition with nursing shift handover of inpatients and nurses taking over the shift in the observation group were significantly higher than those in the control group (P＜0.01 for both),the rates of neglects in nursing shift handover was significantly lower than that in the control group (P＜0.05,P＜0.01).Conclusion The mind map for nursing shift handover in specialty is targeted,and its application in nursing shift handover is conducive to increase satisfaction of inpatients and nurses taking over the shift,and improve the quality of nursing shift handover.%目的探讨思维导图在胸部肿瘤科护理交接班中的应用效果.方法将胸部肿瘤Ⅰ病区16名护士设为观察组,Ⅱ病区16名护士设为对照组.对照组采用传统的交接班方法,观察组在传统交接班方法的基础上制作护理交接班思维导图,应用其进行系统交班.结果观察组住院患者和接班护士对交接班的满意度显著高于对照组(均P＜o.01),观察组交班缺陷发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论专科护理交接班思维导图的制作具有针对性,将其用于胸部肿瘤科交接班有利于提高住院患者和接班护士的满意度,提高交接班质量.【期刊名称】《护理学杂志》【年(卷),期】2017(032)009【总页数】3页(P47-49)【关键词】肿瘤科;护理交接班;思维导图【作者】吴晓燕;孙丽;夏忞婧;张植;杨文静【作者单位】华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心,湖北武汉,430023;华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心,湖北武汉,430023;华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心,湖北武汉,430023;华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心,湖北武汉,430023;华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心,湖北武汉,430023【正文语种】中文【中图分类】R47;C931.4护士交接班是临床护理工作中的一个重要环节，对保证和提高临床护理工作质量、提供安全优质护理服务起着举足轻重的作用[1]。
图解普外科手术配合书名：图解普外科手术配合定价：88.0ISBN：9787030438607作者：谭永琼，谬安鹊版次：0101出版时间：2015-03内容提要：内容提要《图解手术配合丛书：图解普外科手术配合》共10章。
主要包括普外科常见手术与手术配合，基本按照手术用物准备、手术体位、消毒铺巾、手术配合及特殊关注点的顺序予以介绍。
重点突出手术配合部分，对手术步骤配以解剖、器械及具体操作的图解，循序渐进，图文并茂。
《图解手术配合丛书：图解普外科手术配合》作者均来自于临床一线，所介绍的手术方式及术中配合技巧也来源于临床经验的总结，并得到了临床医师的指导。
《图解手术配合丛书：图解普外科手术配合》强调整理护理观念，关注手术配合技能，为高质量的手术配合提供全面的解决方案。
文摘《图解手术配合丛书：图解普外科手术配合》：章概论节普外科手术常用设备一、电外科设备（一）高频单极电刀1. 工作原理高频单极电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科器械。
它通过有效电极尖端产生的高频高压电流与肌体接触时对组织进行加热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到切割和止血的目的。
2. 操作流程（1）用物准备：高频电刀主机、负极板、负极板连线、单极电刀笔。
（2）检查患者粘贴处皮肤，保证粘贴处肌肉丰厚、皮肤完整、毛发少，并且应注意避开骨隆突处。
（3）连接主机电源线。
（4）打开电源开关，等待主机自检。
（5）根据手术类型调节合适的输出功率。
（6）连接患者回路负极板，此时指示灯由红色变为绿色，表明负极板粘贴合格。
（7）单极电刀笔插入插座口，调节工作模式。
（8）手术完成后，关闭电源。
（9）撕下负极板，断开电源开关。
3. 操作注意事项（1）根据手术部位选择负极板粘贴处，粘贴处尽量接近手术切口部位，但不小于15cm。
（2）保证粘贴负极板处皮肤完整、无瘢痕、毛发少、无金属植入物、肌肉丰厚、干燥。
（3）距离心电图（ECG）电极15cm 以上。
（4）避免电流回路通过金属植入物、心脏、起搏器等。
常见复杂先心病手术图解B-T 分流术(Blalock-Taussig Shunt)本术式是在全麻下，经左或右前外切口，第四肋间进胸，将锁骨下动脉与肺动脉吻合，使体循环血流进入肺循环。
也可以用Gore-Tex血管搭桥。
该手术可作为法洛四联症、室间隔完整的肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁等先天性心脏病的姑息手术，其目的是增加肺的血流量，提高血氧饱和度，促进肺动脉发育和缓解症状，待合适时机再行根治手术。
此手术并发症少，死亡率低，一般在1%以下。
大动脉调转术(Switch手术)本术式是针对右室双出口和完全性大动脉转位等先天性心脏病的解剖矫治术。
在全麻下建立体外循环，将主动脉于根部切断、主肺动脉于分叉前切断，再将左右冠状动脉及附近的主动脉壁切下，吻合在肺动脉根部。
之后将肺动脉远端与主动脉近端吻合以形成“新”的主动脉。
再将主动脉远端与肺动脉近端吻合以形成“新”的肺动脉。
本手术疗效很好。
主要并发症为心功能不全和出血。
长期随访发现，因完全性大动脉转位行Switch手术的患儿，生理和心理上与正常人群没有什么区别，手术后恢复差的患者较正常人稍差。
Mustard 手术是手术治疗完全性大动脉转位过程中修补房间隔缺损的一种手术方法。
在阻断升主动脉后，切除房间隔，用自体心包剪成纺锤形，进行房间隔重建。
方法是:缝线从左肺静脉开口上方开始，其中一条线沿冠状静脉窦上方、左右下肺静脉下方，另一条沿肺静脉上方、左心房壁，围绕上下腔静脉开口。
重建后，房间隔将Senning 手术本手术用于治疗完全性大动脉转位。
于窦房结前方切开右心房，另外于界崎后方纵行切开左心房，切开冠状静脉窦和房间隔，以自体心包于肺静脉开口前方形成体静脉通道后壁，将右心房前壁与房间隔左侧缘相连，形成体静脉通道的前壁，使体循环血经二尖瓣进入左心室，进入肺动脉。
再将右心房靠近界崎切口的右缘经上下腔静脉根部与右心房前壁相连，使肺静脉血经此通道通过三尖瓣进入右心室并进入体循环，从而达到功能上的矫正。
