工伤赔偿协议书样本(格式)
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工伤赔偿协议书模板甲方:_____乙方:_____鉴于甲方于____年____月____日在_____工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及_____地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。
为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下:一、赔偿金额1、甲、乙双方一致确认,乙方于____年____月____日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥_____元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥_____元。
2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币_____元整。
甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。
二、付款期限:本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币_____;____年____月____日前付人民币_____;余款人民币_____于____年____月____日前付清。
乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为:_____.三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。
四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利;五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。
甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。
七、违约责任:乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天_____元)、公证费、律师费。
工伤赔偿协议书通用版模板5篇篇1甲方(用人单位):_________________________乙方(劳动者):_________________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,根据相关法律法规,甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就工伤赔偿事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,经医疗机构诊断为_________________________(具体伤害情况)。
甲方本着人道主义精神,依法对乙方进行赔偿。
二、赔偿原则1. 甲方按照国家和地方有关工伤保险的规定,对乙方因工作遭受工伤损害进行赔偿。
2. 赔偿项目包括:医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪期间的工资福利等。
3. 赔偿标准按照相关法律法规及地方性法规执行。
三、赔偿项目及金额1. 医疗费用:甲方支付乙方医疗费用共计人民币________元(大写:________圆整)。
2. 护理费:甲方支付乙方护理费共计人民币________元(大写:________圆整)。
3. 住院伙食补助费:甲方支付乙方住院伙食补助费共计人民币________元(大写:________圆整)。
4. 交通费:甲方支付乙方交通费共计人民币________元(大写:________圆整)。
5. 停工留薪期间的工资福利:甲方按照乙方工资标准支付停工留薪期间的工资福利,具体金额根据乙方实际停工时间确定。
6. 其他赔偿项目:____________________________________________________________________。
四、赔偿支付方式1. 本协议签订后,甲方于____年____月____日前一次性支付乙方上述赔偿款项。
2. 赔偿款项支付至乙方银行账户,账户信息如下:开户银行:______________________________________________________;账户名称:______________________________________________________;账号:_______________________________________________________。
工伤补偿协议书范文通用版6篇篇1工伤补偿协议书范文通用版工伤补偿协议书甲方(公司名称):________统一社会信用代码:________法定代表人:________地址:________电话:________乙方(员工姓名):________身份证号:________电话:________鉴于甲方与乙方因乙方在工作中发生工伤,经双方协商达成如下协议:一、事实1. 乙方于____年____月____日在甲方工作期间因工作引发事故,造成乙方身体受伤;2. 乙方经医院诊断,确认为工伤,并符合《中华人民共和国工伤保险条例》的规定;3. 甲方应承担相应的工伤赔偿责任。
二、协议内容1. 甲方将按照《中华人民共和国社会保险法》和《中华人民共和国工伤保险条例》的相关规定,对乙方进行工伤赔偿;2. 工伤赔偿包括但不限于医疗费、伤残赔偿金、丧葬费等;3. 乙方在接受工伤赔偿的同时,应积极配合甲方的工伤认定程序,并提供真实的医疗证明和相关材料;4. 若乙方需要继续接受治疗或康复训练,甲方将提供必要的支持和协助。
三、协议生效1. 本协议自双方签字盖章之日起生效;2. 本协议经双方签字盖章确认后具有法律效力,任何一方不得擅自变更或解除协议。
甲方(盖章):________日期:____年____月____日乙方(签字):________日期:____年____月____日本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等效力。
(以下为法定的签署地点)签署地点:________签署日期:____年____月____日以上是关于工伤补偿协议书的通用范文,具体内容可根据实际情况进行调整和修改。
希望双方能够达成和谐协议,共同维护员工的权益和公司的利益。
篇2工伤补偿协议书范文通用版甲方(单位):______________法定代表人:______________单位地址:______________联系电话:______________乙方(劳动者):______________身份证号:______________联系地址:______________联系电话:______________根据《中华人民共和国劳动法》和相关法律法规的规定,甲乙双方经友好协商,就甲方因乙方在工作中发生的工伤事故给乙方造成的损害进行协商并达成如下补偿协议:一、工伤的责任认定1、乙方于________年____月____日在甲方单位工作中发生了工伤事故,经相关部门的鉴定,确定为工伤。
工伤赔付协议书范本6篇篇1甲方(用人单位):____________________乙方(劳动者):____________________根据中华人民共和国相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,就乙方工伤赔付事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间发生工伤事故,经医院诊断治疗后,现需进行工伤赔付。
甲乙双方本着公平、公正、合法原则,经友好协商,达成此协议。
二、工伤情况1. 乙方工伤事故发生时间:____年__月__日。
2. 乙方工伤事故治疗情况:____________________。
3. 乙方工伤认定结果:经相关部门认定为工伤。
三、赔付项目及标准1. 医疗费用:甲方已支付乙方全部医疗费用。
2. 工伤赔偿金:甲方支付乙方一次性工伤赔偿金,包括一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等,共计人民币________元。
3. 休假期间的工资及福利待遇:甲方按照国家规定支付乙方工伤休假期间的工资及福利待遇。
4. 其他损失:对于因工伤导致的其他损失,如交通费、住宿费等,甲方根据实际情况进行合理赔偿。
四、赔付方式及期限1. 甲方在本协议签订后____日内支付乙方全部工伤赔偿金。
2. 甲方按照国家规定及时支付乙方工伤休假期间的工资及福利待遇。
3. 乙方需提供相关证明材料,以便甲方办理赔付手续。
五、双方责任与义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔付项目及标准。
2. 乙方需提供真实的医疗证明及相关材料,确保协议的履行。
3. 乙方在协议签订后,不得再向甲方提出其他与本次工伤有关的赔偿要求。
4. 双方应遵守国家法律法规,确保协议的合法性和有效性。
六、违约责任1. 若甲方未按时足额支付本协议约定的赔付项目及标准,构成违约,应承担违约责任,支付违约金并赔偿乙方的实际损失。
2. 若乙方违反本协议约定,提供虚假材料或主张其他与本次工伤有关的赔偿要求,构成违约,应退还甲方已支付的赔付金额,并承担违约责任。
工伤补偿协议书6篇篇1工伤补偿协议书一、协议双方甲方(单位名称):____________(以下简称“甲方”)地址:____________法定代表人:____________联系电话:____________乙方(员工姓名):____________(以下简称“乙方”)身份证号码:____________联系电话:____________二、协议背景乙方因在甲方工作过程中发生工伤,依法应当享有工伤保险待遇。
甲方已经对乙方工伤进行认定,并与乙方协商达成以下工伤补偿协议。
三、协议内容1. 甲方承诺在乙方康复期间支付乙方的工资待遇,并保障乙方的工作岗位不受任何不利影响。
2. 甲方将协助乙方办理工伤认定手续,并提供必要的文件和资料支持。
3. 甲方同意按照国家规定的工伤保险待遇标准,为乙方提供相应的工伤补偿金。
4. 乙方承诺在康复后按时返回工作岗位,尽职尽责地完成工作。
5. 甲、乙双方均承诺遵守国家的有关法律法规,维护双方的合法权益,共同维护良好的劳动关系。
四、协议生效1. 本协议自甲、乙双方签字盖章之日起生效。
2. 协议有效期为乙方获得工伤保险待遇期间。
3. 本协议经甲、乙双方签字盖章后生效,并具有法律效力。
甲方(单位名称):____________(盖章)法定代表人签字:____________日期:____________乙方(员工姓名):____________日期:____________以上协议自甲、乙双方签字盖章之日起生效,自乙方获得工伤保险待遇期间有效。
各方遵守上述协议内容,如有违反,应承担相应法律责任。
特此协议,以诚信为本,维护双方合法权益!甲方(单位名称):____________法定代表人签字:____________日期:____________乙方(员工姓名):____________日期:____________(本协议一式两份,甲、乙双方各持一份,并具有同等法律效力)篇2工伤补偿协议书甲方:(单位名称)地址:法定代表人:电话:乙方:(工伤员工姓名)身份证号码:联系方式:经双方友好协商,就甲方因工作原因导致乙方发生工伤一事,达成以下协议:一、事故经过1. 事故发生时间:2. 事故发生地点:3. 事故经过:二、工伤鉴定1. 乙方经医院诊断为(工伤类型),鉴定结果如下:2. 甲方接受鉴定结果,愿意承担相关责任。
新版工伤赔偿协议书范本推荐6篇篇1甲方(用人单位):_________________________乙方(劳动者):_________________________身份证号码:_________________________ 联系方式:_________________________ 住址:_________________________根据相关法律法规和政策规定,鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤,双方就赔偿事宜达成如下协议:一、协议背景及依据本协议基于乙方在甲方工作期间遭受工伤的事实,根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定,为明确双方权益,达成赔偿协议。
二、工伤情况说明乙方在甲方工作期间,因执行工作任务遭受工伤,经鉴定机构鉴定确认工伤等级为______级。
具体工伤情况如下:_________________________(此处详细描述工伤的时间、地点、原因、治疗经过及现状等)。
三、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方已支付乙方所有医疗费用共计人民币______元。
双方确认,乙方因工伤所产生的医疗费用已全部结清。
2. 工伤赔偿金:甲方应支付乙方一次性工伤赔偿金共计人民币______元。
该赔偿金包括但不限一次性伤残补助金、停工留薪期工资、伤残津贴等。
3. 其他费用:包括但不限于交通费、住宿费、营养费等其他因工伤产生的费用,按照甲方公司相关规定及当地政策执行。
四、赔偿款支付方式及期限1. 赔偿款支付方式:甲方应通过银行转账方式支付赔偿款至乙方指定的银行账户。
2. 赔偿款支付期限:甲方应在本协议签订之日起______个工作日内支付上述赔偿款项。
五、保密条款双方同意,本协议内容及相关文件、资料均属于商业秘密,双方均负有保密义务,未经对方许可,不得向任何第三方透露。
六、违约责任及法律后果1. 若甲方未按照本协议约定的期限和方式支付赔偿款,乙方有权要求甲方按照未支付款项的______%支付违约金。
标准的工伤赔偿协议书范本6篇篇1甲方(用人单位):______________________乙方(劳动者):______________________鉴于乙方在甲方工作中遭受工伤损害,根据相关法律法规,双方就赔偿事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,经过治疗后基本康复。
为妥善解决赔偿事宜,保障双方权益,甲乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上,根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定,达成本赔偿协议。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方已承担乙方因工伤所需的全部医疗费用。
2. 工伤津贴:甲方支付乙方工伤津贴______元。
3. 伤残赔偿金:根据乙方工伤伤残程度,甲方支付乙方伤残赔偿金______元。
4. 后续治疗费用:如乙方因工伤需要后续治疗,相关费用由甲方承担。
5. 其他费用:包括但不限于营养费、交通费等,由甲方酌情支付______元。
三、赔偿支付方式及期限1. 本协议签订后,甲方应在______日内一次性支付上述赔偿款项。
2. 乙方应提供有效的收款账户信息,确保赔偿款项及时到账。
四、甲乙双方陈述及保证1. 甲方陈述:甲方已经了解乙方的工伤情况,并确认乙方的工伤与甲方的工作有关。
2. 乙方陈述:乙方已经了解甲方的赔偿方案,并同意接受甲方的赔偿。
3. 甲乙双方保证:双方已充分了解本协议的内容,并在平等、自愿的基础上达成本协议,不存在任何欺诈、胁迫等情形。
五、违约责任及解决方式1. 若甲方未按本协议约定支付赔偿款项,乙方有权要求甲方履行支付义务,并可以依法追究甲方的违约责任。
2. 本协议履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他事项1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3. 本协议内容应真实、准确,未尽事宜,依照相关法律法规处理。
甲方(用人单位):______________________(盖章)法定代表人或授权代表(签字):______________________日期:______年______月______日乙方(劳动者):______________________(签字)日期:______年______月______日篇2甲方(用人单位):___________________________乙方(劳动者):___________________________鉴于乙方在甲方工作中遭受工伤损害,为了明确双方权益,妥善解决此事,经双方友好协商,达成以下赔偿协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间,因工作原因导致工伤事故,造成了一定程度的身体伤害。
工伤赔偿协议书范本5篇篇1甲方(用人单位):_________________________乙方(劳动者):_________________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,根据相关法律法规,甲乙双方本着公平、公正、合法、平等自愿的原则,就工伤赔偿事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,经过治疗后已康复。
为确保双方权益,甲方需对乙方进行工伤赔偿。
本协议旨在明确双方权益,妥善解决工伤赔偿问题。
二、赔偿项目与金额1. 医疗费用:甲方已经承担了乙方因工受伤所产生的全部医疗费用。
2. 工伤赔偿金:甲方一次性支付乙方工伤赔偿金人民币______元(大写:______元整)。
该赔偿金包括但不仅限于误工费、营养费、精神损失费等各类可能产生的费用。
3. 其他费用:如乙方后续产生与工伤相关的费用,凭有效票据由甲方承担。
三、赔偿支付方式及期限1. 本协议签署后,甲方于______日内一次性支付工伤赔偿金人民币______元(大写:______元整)至乙方指定账户。
2. 乙方指定账户信息如下:账户名称:_________________________账号:_________________________开户行:_________________________3. 甲方支付赔偿款后,乙方需提供有效收款证明。
四、双方责任与义务1. 甲方应按时足额支付本协议约定的赔偿款项。
2. 乙方应确保所提供的个人信息真实有效,如有变更应及时通知甲方。
3. 乙方获得赔偿后,双方劳动关系终止。
乙方不得再以任何理由向甲方主张与工伤相关的任何权利。
4. 双方应妥善保管本协议,作为日后解决纠纷的依据。
五、保密条款1. 双方同意,本协议的内容以及双方在协商过程中获取的信息均为保密信息,不得对外泄露。
2. 双方应遵守保密义务,不得将本协议内容及协商过程中的信息泄露给第三方。
六、违约责任1. 若甲方未按时足额支付赔偿款项,应按照逾期支付的金额向乙方支付违约金。
工伤赔偿协议书格式模板甲方(用人单位):__________地址:__________联系电话:__________乙方(工伤员工):__________身份证号码:__________鉴于乙方在甲方工作期间因工作原因受到意外伤害,根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等法律法规,为保障乙方的合法权益,甲乙双方经友好协商,达成以下工伤赔偿协议:一、事故经过及认定1. 事故经过:(详细描述事故发生的时间、地点、经过等)2. 事故认定:事故经__________局(部门)认定为工伤事故,并已颁发《工伤认定书》(编号__________)。
二、工伤赔偿范围1. 医疗费用:根据工伤保险制度,由甲方承担乙方因工伤所产生的医疗费用,包括住院费、手术费、药费等。
乙方需提供由医疗机构出具的费用明细清单,甲方将按照规定进行报销。
2. 工伤津贴:乙方因工伤致使暂时或永久丧失劳动能力的,甲方按照《工伤保险条例》的规定,支付相应的工伤津贴。
3. 护理费:乙方因工伤致使需要护理的,甲方承担相应的护理费用。
4. 一次性伤残补助金:乙方因工伤致使发生伤残等级鉴定,甲方按照《工伤保险条例》的规定,支付一次性伤残补助金。
5. 相关费用:如有其他与工伤相关的费用,由甲方承担。
三、赔偿金额与支付方式1. 医疗费用:甲方将按照乙方提供的医疗费用明细清单,以发票形式进行报销。
甲方将在收到申请报销的材料后的15个工作日内,支付乙方医疗费用的全部或部分。
2. 工伤津贴:甲方将按照《工伤保险条例》的规定,根据乙方工伤鉴定结果,按月支付工伤津贴。
3. 护理费:乙方需提供医疗机构出具的护理费用明细清单,甲方将按照规定进行报销。
4. 一次性伤残补助金:甲方将按照乙方工伤鉴定结果,一次性支付伤残补偿金。
四、其他约定1. 乙方有权在接受治疗的过程中选择合适的医疗机构及医生,并享有隐私权,甲方应予以保护。
2. 乙方应积极配合甲方的工伤鉴定、医疗报销等相关程序,提供真实、准确的个人信息和相关材料。
工伤事故赔偿协议书通用范本5篇篇1甲方(用人单位):____________________乙方(劳动者):____________________(身份证号码:_________________________)鉴于乙方在甲方工作期间发生工伤事故,为明确双方权益,妥善解决工伤赔偿事宜,甲乙双方根据相关法律法规,经友好协商,达成以下协议:一、事故概况乙方于____年____月____日在甲方工作地点从事工作时,因不慎发生工伤事故,导致____(具体伤害情况)。
事故发生后,甲方及时采取了相应的救治措施,确保了乙方的生命安全。
二、赔偿原则甲方依法履行用人单位的义务,按照国家和地方的相关法律法规,对乙方因工伤事故导致的损失进行赔偿。
三、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方承担乙方因工伤事故导致的全部医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药品费等。
2. 工伤津贴:乙方在工伤期间,甲方按照乙方原工资的____%支付工伤津贴。
3. 一次性伤残补助金:根据乙方伤残等级,甲方支付一次性伤残补助金。
具体金额按照国家和地方的相关规定执行。
4. 后续治疗费用:如乙方因工伤需要后续治疗,甲方承担相关费用。
5. 其他费用:包括但不限于护理费、营养费、交通费等,按照实际情况由甲方合理支付。
四、赔偿程序1. 乙方需在事故发生后的____日内向甲方提供完整的医疗证明和相关材料。
2. 甲方收到材料后,进行核实并支付赔偿款项。
3. 双方共同签署本协议,一式两份,甲乙双方各执一份。
五、协议生效及履行1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议生效后,乙方不得再以任何理由就工伤事故向甲方提出其他要求。
3. 如因本协议履行发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
4. 本协议的履行不受甲方人事变动、公司改制等因素影响。
如甲方发生合并、分立等情形,本协议所约定的赔偿义务由承继单位承担。
六、其他1. 本协议未尽事宜,双方可另行协商补充。
工伤赔偿协议书精选版甲方:_____,身份证号:_____甲方:_____ 乙方:_____________________,身份证号:_____本着公平合理、协商一致的原则,就乙方同甲方因工伤支付一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金一事,经双方协商,达成以下协议内容:一、甲方于____年____月____日与乙方协议约定,针对乙方在甲方因工所受的_____级伤残的赔偿事宜达成协议,总计_____赔偿金额包括一次性工伤补偿金、医疗补助费、伤残就业补助金、经济补偿等各项费用,合计人民币:_____元;以上赔偿金额只有在甲方与乙方解除劳动合同关系时才由甲方一次性支付给乙方。
二、甲、乙双方签订本协议后,甲方为乙方重新安排“开电梯”的工作。
三、甲、乙双方签订本协议后,乙方无权向甲方提出任何其他经济要求;四、甲、乙双方签订本协议后,乙方自愿放弃就工伤赔偿所享有仲裁、诉讼的权利。
五、甲、乙双方均已了解协议的法律含义,双方为完全自愿的情况下签定本协议。
六、本协议一式两份,双方各执一份。
本协议自双方签章之日起生效。
甲方:_____ 乙方:_____ ____年____月____日 ____年____月____日工伤赔偿协议书精选版(二)甲方:性别:_____ 出生年月:____年____月____日身份证码:家庭住址:_____ 电话:_____ 乙方:石家庄公司住所地:法人代表:鉴于甲方于____年____月____日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。
为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下:一、赔偿金额:1、甲、乙双方一致确认,乙方于____年____月____日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥元。
工伤赔偿协议书范文6篇篇1甲方(用人单位):_________________________乙方(劳动者):_________________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,为了明确双方权益,妥善解决相关赔偿事宜,经双方友好协商,达成如下协议:一、事故经过及责任认定1. 乙方在甲方工作期间因执行工作任务遭受工伤损害,甲方应承担相应的法律责任。
2. 经医疗鉴定确认,乙方的工伤损害程度为:_________________________(具体程度)。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方已支付乙方所有医疗费用,包括但不限于住院费、手术费、药品费等。
2. 工伤津贴:甲方应按照乙方工资标准支付工伤津贴,直至乙方康复或鉴定结束。
3. 伤残赔偿金:根据乙方的工伤程度,甲方应支付乙方相应的伤残赔偿金。
具体金额根据相关法律法规及地方标准计算。
4. 误工费用:乙方因工伤导致的误工期间,甲方应支付相应的工资损失。
5. 其他费用:包括但不限于护理费、营养费、交通费等,甲方应按照实际情况支付。
三、赔偿方式及期限1. 甲方应在本协议签订后XX日内支付乙方上述赔偿款项。
2. 赔偿款项支付方式:_________________________(如:现金、银行转账等)。
3. 乙方应提供完整的收款证明,以便甲方完成支付。
四、保密条款1. 双方应对本协议内容及相关事宜保持保密,不得对外泄露。
2. 双方应对乙方的个人隐私及个人信息予以保护,不得擅自公开或泄露。
五、违约责任及解决方式1. 若甲方未按照本协议约定的期限及方式支付赔偿款项,应承担违约责任。
2. 若双方在本协议的履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,可提交有管辖权的人民法院诉讼解决。
六、其他条款1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
3. 本协议内容如有未尽事宜,可由双方另行协商补充。
经过双方协商一致,可以签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。
工伤事故赔偿协议书(范本)5篇篇1甲方(用人单位):__________乙方(工伤职工):__________根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定,甲乙双方就乙方工伤事故赔偿事宜达成如下协议:一、协议背景乙方在甲方工作期间发生工伤事故,经医疗机构治疗并鉴定后,确认工伤事实及伤残等级。
现双方自愿在平等、公正、合理的基础上,就工伤事故的赔偿事宜达成协议。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方已全额支付乙方的医疗费用。
2. 住院伙食补助:按实际住院天数计算,每天____元。
3. 护理费:按鉴定等级及实际情况支付护理费,总计____元。
4. 伤残赔偿金:根据乙方伤残等级,按照相关法律规定支付伤残赔偿金,总计____元。
5. 停工留薪期工资:按照乙方工资标准支付停工留薪期工资,总计____元。
6. 其他费用:包括但不限于交通费、营养费、后续治疗费等,总计____元。
三、赔偿总额及支付方式1. 赔偿总额:本协议赔偿总额为人民币____元(大写:____元整)。
2. 支付方式:甲方在签订本协议后__日内支付赔偿总额的__%,即人民币____元(大写:____元整);剩余款项在乙方完成所有治疗并提交相关证明材料后__日内支付完毕。
四、双方责任与义务1. 甲方应按时足额支付赔偿款项,履行赔偿责任。
2. 乙方应配合甲方提供相关证明材料,确保材料的真实性和完整性。
3. 乙方获得赔偿后,不得再向甲方提出任何与此工伤事故有关的赔偿要求。
4. 双方应严格遵守本协议,未尽事宜,由双方协商解决。
五、违约责任1. 若甲方未按本协议约定时间支付赔偿款项,乙方有权要求甲方支付逾期付款违约金。
2. 若乙方提供虚假材料或违反本协议约定事项,甲方有权解除协议并不再承担任何赔偿责任。
六、争议解决方式本协议履行过程中发生争议,双方应首先协商解决;协商不成的,可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼。
七、其他约定事项__________。
工伤保险赔偿协议书范本(精选6篇)工伤保险赔偿协议书1甲方(用人单位):***市***有限公司乙方(劳动者):***甲、乙双方就乙方在20XX年4月13日上班时间受伤补偿事宜,经友好协商后,乙方要求与公司达成如下协议:一、受伤事实确认:20XX年4月13日乙方在甲方生产场所作业时,在5米高作业平台摔下,当时甲方在作业现场未采取任何安全措施,致使乙方坠地受伤,乙方身上创伤五处,1、左眼眼睑缝合数针,致使左眼不能完全睁开,视力受到影响,2、左手桡骨粉碎性骨折,术后恢复好之后,左手力量受到影响,不能做重活,3、左腿髋臼骨折,恢复好之后,行动受到影响,严重影响工作和生活自理能力,4、左侧骨盆骨折,恢复之后对正常行动产生一定的影响,5、左脚第五趾粉碎性骨折,对正常的站立及行走产生一定的障碍。
甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。
二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费,并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗,让乙方的伤情及时得到控制,让乙方家属急切的心情得到宽慰。
本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协议,支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。
双方协商一致,依据、:《工伤保险条例》、《**省工伤保险实施办法》、《河北省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文件达成以下赔偿内容:1、(一)医疗费1、法律依据:《工伤保险条例》第30条第3款。
治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。
2、包括:住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。
因乙方身体多处骨折,年龄较大,恢复期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进行治疗和康复,中间产生的费用由甲方负责。
并且甲方先行垫付治疗和康复费用。
2、伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的身体和精神上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不可估量的负面影响,乙方需要甲方支付伤残补助金,补助标准(原工资的85%*2100)1785×补助期限25个月=44625元3、生活护理费,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根据相关法律法规向甲方提出生活护理费用,直至乙方年满60周岁共计**×**=**4、停工留薪期待遇:第一、停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付;第二、停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇;第三、计算初始日期,**年*月*日第四、计算标准月薪2100元第五、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责;第六、停工留薪期内因工伤导致死亡的,按因工死亡处理享受全部的工亡待遇三、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,也放弃向有关部门提起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张,除协议所列内容乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。
工伤赔偿协议书格式范本协议人(以下简称甲方):协议人(以下简称乙方):乙方于____年被甲方聘为该厂工人。
____年____月____日_____,乙方在工作时,不慎受伤。
事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗日,并支付了全部医疗费用。
____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。
为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计_____元整(¥:_____元);四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签章之日起生效。
甲方:_____ 乙方:_________年____月____日 ____年____月____日工伤赔偿协议书格式范本(二)协议人(以下简称甲方):协议人(以下简称乙方):乙方于____年被甲方聘为该厂工人。
____年____月____日_____,乙方在工作时,不慎受伤。
事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗日,并支付了全部医疗费用。
____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。
为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计_____元整(¥:_____元);四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签章之日起生效。
甲方: _____ 乙方:_________年____月____日 ____年____月____日工伤赔偿协议书格式范本(三)甲方:_____乙方:_____乙方于____年____月____日发生伤害事故,依据国家法律法规及地方法规等有关规定,甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。
第1篇协议编号:________________________甲方(用人单位):________________________乙方(劳动者):________________________根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律法规,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,就乙方在甲方工作期间发生的工伤事故的经济补偿事宜,经友好协商,达成如下协议:一、工伤事故基本情况1. 事故发生时间:____年____月____日。
2. 事故发生地点:________________________。
3. 事故发生原因:________________________。
4. 事故造成的伤害程度:________________________。
5. 事故鉴定结论:________________________。
二、经济补偿金额及支付方式1. 乙方因工伤事故造成的经济损失,甲方应按照以下标准给予经济补偿:(1)医疗费:按照《工伤保险条例》规定的标准支付。
(2)住院伙食补助费:按照《工伤保险条例》规定的标准支付。
(3)护理费:按照《工伤保险条例》规定的标准支付。
(4)交通食宿费:按照《工伤保险条例》规定的标准支付。
(5)伤残津贴:按照《工伤保险条例》规定的标准支付。
(6)一次性伤残补助金:按照《工伤保险条例》规定的标准支付。
(7)一次性工亡补助金:按照《工伤保险条例》规定的标准支付。
2. 经济补偿金额计算方法:(1)医疗费:根据医院出具的正式发票,按照实际发生费用支付。
(2)住院伙食补助费:按照每天____元的标准支付。
(3)护理费:按照每天____元的标准支付。
(4)交通食宿费:按照每天____元的标准支付。
(5)伤残津贴:按照《工伤保险条例》规定的标准,每月支付____元。
(6)一次性伤残补助金:按照《工伤保险条例》规定的标准,一次性支付____元。
工伤赔偿协议书模板5篇第1篇示例:工伤赔偿协议书甲方:(公司名称)乙方:(员工姓名)鉴于甲方是一家合法注册的企业,乙方是甲方的员工,因工作需要,乙方受到工伤事故的伤害。
为维护双方的合法权益,根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规的规定,甲、乙双方友好协商,达成以下协议:一、工伤认定乙方于(具体时间)在甲方的工作场所(或外派单位)发生工伤事故,经有关部门认定为工伤。
二、工伤赔偿范围1. 医疗费用:甲方将承担乙方因工伤需要的医疗费用,包括但不限于住院治疗、手术费用、药品费等。
2. 工伤医疗期间的工资保障:在乙方因工伤需要休息疗养期间,甲方将按照国家有关规定支付乙方的工伤医疗期间工资。
3. 伤残赔偿金:根据乙方工伤程度,甲方将按照国家有关标准和规定支付乙方一定比例的伤残赔偿金。
三、赔偿方式和时间1. 医疗费用:乙方在经医疗机构治疗后,将发票及相关凭证提供给甲方,甲方将在审核后给予报销或直接支付医疗费用。
2. 工资保障:乙方在工伤医疗期间的工资将按月支付。
3. 伤残赔偿金:伤残评定结果确认后,甲方将一次性支付伤残赔偿金。
四、责任确认甲方承诺对乙方的工伤事故承担相应的赔偿责任,并保证乙方在工伤期间得到充分的医疗照料和工资保障。
乙方同意在接受赔偿的不对甲方提起其他赔偿要求。
五、法律适用和争议解决本协议遵循中华人民共和国相关法律法规。
如在履行过程中发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方可向有关劳动争议仲裁机构申请仲裁。
日期:日期:以上为双方友好协商一致达成的工伤赔偿协议内容,如有其他情况的变更,双方应另行协商并签订书面补充协议。
特此协议。
(盖章)(盖章)编写单位:劳动法律咨询服务中心以上为示例模板,具体协议内容可根据实际情况进行调整修改。
愿双方能理性、和谐地解决工伤赔偿问题,共同维护劳动者的合法权益。
第2篇示例:工伤赔偿协议书为了保障劳动者的合法权益,特此制定本工伤赔偿协议书,经劳资双方协商一致,达成以下协议:一、工伤认定1. 根据《中华人民共和国劳动保障法》相关规定,劳动者因履行工作职责受到的意外伤害,经鉴定确认为工伤,公司承担工伤赔偿责任。
工伤赔偿协议书格式8篇篇1甲方(用人单位):_________________________乙方(劳动者):_________________________鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤损害,为明确双方权益,妥善解决相关赔偿事宜,经双方友好协商,达成如下协议:一、事故概述乙方在甲方工作期间遭受工伤事故的具体时间为:_______年______月______日。
事故地点为甲方公司所在地。
事故造成的伤害及诊断为:_______________________________________。
二、赔偿原则根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规,甲方应承担工伤赔偿责任。
双方同意遵循公平、公正、合理原则,共同确定本协议的赔偿项目和金额。
三、赔偿项目及金额1. 医疗费用:甲方支付乙方因工伤产生的全部医疗费用。
2. 工伤津贴:甲方支付乙方工伤期间的工伤津贴,具体金额按照相关法规及公司政策执行。
3. 残疾赔偿:根据乙方工伤鉴定结果,甲方支付相应的残疾赔偿金。
4. 后续治疗费用:甲方支付乙方因工伤后续治疗的费用。
5. 其他费用:包括但不限于误工费、护理费、交通费等。
四、赔偿支付方式1. 甲方在本协议签订后______日内支付乙方医疗费用及工伤津贴。
2. 残疾赔偿金在乙方完成工伤鉴定后______日内支付。
3. 后续治疗费用根据实际发生情况,由甲方及时支付。
4. 其他费用按照双方约定时间支付。
五、保密条款双方同意,本协议内容及涉及的相关事宜为甲乙双方内部事务,任何第三方未经双方书面同意,不得泄露本协议内容。
六、违约责任1. 若甲方未按照本协议约定时间支付赔偿款项,应支付逾期违约金,违约金金额为应支付金额的______%。
2. 若因甲方违约给乙方造成其他损失,甲方应承担相应赔偿责任。
七、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
工伤赔偿协议书
甲方:
乙方:
乙方系甲方单位临时聘用的工人,因工作原因于年月日发生工伤事故,造成乙方受伤。
为妥善处理乙方工伤事宜,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》、《贵州省工伤保险条例》等有关法律法规,现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的基础上,自愿达成如下协议:
一、乙方医疗费用已经由甲方全部支付。
甲方另行支付给乙方一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金共计人民币元(大写:整),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。
二、自甲、乙方双方签订本协议,乙方收到甲方工伤赔偿款之日起,甲、乙方双方同意终结乙方的工伤赔偿纷争,乙方及其近亲属自愿放弃基于乙方工伤所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。
三、乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议;如乙方违反上述约定,则构成违约,应承担相应法律责任。
四、付款方式和付款时间
甲方于年月日前支付乙方全部赔偿金元,支付方式为现金支付,乙方开具收款收条。
五、乙方保证在签署本协议时,已清楚了解自己在协议中的权利义务,甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。
六、本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力,协议一式三份,具有同等法律效力,甲方执一份,乙方执一份,交劳动部门备案一份。
甲方:
乙方:
年月日。