黑附子、白附片与白附子的性状与处方应付

1试述附子商品药材及其鉴别特征功效上的区别附子按其加工方法，商品药材有：盐附子、黑顺片、白附片。

⑴鉴别特征：①盐附子呈圆锥形，表面灰黑色，有盐霜，潮润性。

②黑顺片为带皮的纵切片，上宽下窄。

表面黑褐色，剖面暗黄色，半透明状，有光泽，断面角质样。

③白附片形状、气味同黑顺片，但无外皮，全体黄白色，半透明状。

⑵功效：附子味辛，大热，有毒。

回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。

为温补命门之主帅，回阳救逆之要药。

生品作用峻烈，功专发散阴寒，宜于强心救逆，但毒性较大，一般不得已方用之；熟品（包括各种附片）药力缓和，由散转守，宜于助阳散寒。

熟片中一般认为：黑顺片宜于回阳求逆，补火助阳，常用于亡阳证；白附片宜于祛寒通痹，温经止痛，多用于痹证，现临床药用不区分。

2习题：川乌和草乌的来源、性状有何不同？二者在功效上有何区别？⑴来源：川乌为毛莨科植物卡氏乌头Aconitum carmichaeli .的干燥母根（主根）。

草乌为同属植物北乌头 A.kusnezoffii.及卡氏乌头的干燥块根。

⑵性状鉴别：川乌呈圆锥形，中部多向一侧膨大。

外表棕褐色，有瘤状侧根及除去子根后的痕迹。

断面粉白或浅灰黄色，饱满。

草乌北乌头块根呈不规则圆锥形，形如乌鸦头。

表面暗棕色或灰褐色，有的具突起的支根（“钉角”）。

⑶功效：川乌味辛、苦，性热。

有大毒。

祛风除湿，温经止痛。

因毒性较大，很少用于服，仅对沉寒痼冷，非此大辛、大热之品不可去者方用之，但用量宜轻，且宜久煎。

草乌性味与生川乌相仿，其毒性尤大。

3习题：.味连、雅连、云连三种商品药材在来源、产地、性状及显微特征上有何区别？.黄连的显微化学实验方法及原理是什么？此方法还可用于哪些中药的鉴定？如何鉴别大黄与黄连的粉末药材？⑴来源及产地：味连、雅连、云连分别为毛莨科植物黄连Coptis chinensis.、三角叶黄连C.deltoidea 、黄连C.teetoides 的干燥根茎。

味连主产于、；雅连主产于；云连主产于及地区。

中药白附子与黑附子在使用上有什么区别
很多重要的药用价值是不一样的，所以文凭是根据中药的特点进行搭配，能够有效地滋补身体治疗疾病，所以平时应该多写一些中药方面的知识，才能够正确的用药，避免由于用药不当可能会导致一些不适症状的产生，对人的健康是不利的，其实有一些中药从名字上来看是有一些相似之处的，但是用价值有着很大的差别，所以中药不能擅自使用。

中药白附子的药用价值是非常高的，适当地使用这种药品能够有效地调理身体，能够起到一定的祛风化痰等方面的作用，有的人如果出现了头痛或者破伤风等方面的症状可以通过白附子进行调理。

其实很多疾病都能通过白附子这一类的药材展开调理，但是在采用的过程中，一定必须依从医嘱采用，如果使用不当可能会引致药物中毒的现象，对患者的身心健康影响就是非常小的，中药白附子还能有效率的化疗失去知觉性的头痛。

黑附子是一种比较常见的中草药，通过黑附子这一味的中药能够有效的治疗阳痿早泄等方面的症状，对于女性的宫寒的症状有很好的调理作用，黑附子能够缓解脾胃不适的症状，所以不要和白附子相混淆。

七种相同的中药药用价值存有非常小的差别，中药白附子和白附子的差别就是比较小的，而且化疗的方向也就是有所不同的，所以患者必须对症用药，就可以存有一定的化疗疾病的促进作用。

附子的功效与作用、注意事项与禁忌、附方〔别名〕附片、熟附片、黄附片、白附片、黑附片，制附片。

〔来源〕为毛莨科乌头属植物乌头Aconitum carmichaeli Debx.以栽培品种的子根加工后供药用。

〔成分〕附子含生物碱：乌头碱约0.01%、次乌头碱0.01%、中乌头碱0.006%等。

乌头碱毒性很强，加热后可以水解为次乌头碱及中乌头碱。

加热时间愈长分解愈多，后两种乌头碱毒性很低，次乌头碱的毒性只为乌头碱的1 /50，而中乌头碱(即乌头原碱)的毒性只为乌头碱的1 /2000。

经炮制及加热后乌头碱含量降低，毒性随之降低。

非生物碱成分如类脂成分，含量最多的为附子脂酸即△8，11二十碳双烯酸和由附子脂酸组成的附子磷脂酸钙，以及β-谷甾醇和少量的β-谷甾醇的脂肪酸脂。

此外，尚含多量的淀粉。

附子含有强心成分，日本学者认为这种成分为非生物碱成分，我国学者认为也非强心甙类。

这种物质含量甚微而作用强大而稳定，并不因加热而受破坏，毒性极低，安全范围大，1毫克即有强心作用，加大剂量强心作用不显著增强，为理想的强心物质。

〔作用〕一、历代经验1.温中回阳：附子有良好的温中回阳及救脱作用。

《医学启源》：“《主治秘要》云，去脏腑沉寒;补助阳气不足，温热脾胃”。

《用药法象》：“除脏腑沉寒，三阴厥逆，湿淫腹痛，胃寒蛔动;治经闭;补虚散壅”。

《珍珠囊》：“温暖脾胃，除脾湿肾寒，补下焦之阳虚”。

2.散寒除湿：附子又有温经散寒，除湿止痛作用。

《神农本草经》：“主风寒咳逆邪气，温中，金疮，破癥坚积聚，血瘕，寒热踒躄，拘挛膝痛，不能步行”。

《名医别录》：“脚痛冷弱，腰脊风寒，心腹冷痛，霍乱转筋，下痢赤白，坚肌骨，强阴，又堕胎，为百药长”。

《本草纲目》：“治三阴伤寒，阴毒寒疝，中寒中风，痰厥气厥，柔痓癫痫，小儿慢惊，风湿麻痹，肿满脚气……”。

二、近代研究1.强心作用：附子煎液有兴奋迷走神经中枢作用，从而有强心作用。

在阳虚厥脱(即休克和心功能不全)时，口服附子煎液有强心及改善周围循环作用，从而可以救治心血管功能不全。

中药饮片处方应付（天津）【分享】中药饮片处方应付根据《中国药典》和《天津市饮片炮制调剂规范》总结的饮片处方应付，希望对大家有用一、根及根茎类人参【处方应付】写下人参、生晒参均付生晒太阳弁；写下红参交红参；写糖参付糖弁；写下野山参付生晒太阳山参。

九节菖蒲【处方应付】写节菖蒲、节节菖蒲均付九节菖蒲。

三七【处方应付】写下弁三七、旱三七、田七均交三七；写下三七粉付三七粉。

三棱【处方应付】写三棱、生三棱、荆三棱、黑三棱均付三棱；写醋三棱付醋三棱。

干姜【处方应付】写下干姜交干姜；写下炮姜、姜炭均交炮姜。

土木香【处方应付】写藏木香、祁木香、土木香均付土木香。

土茯苓【处方应付】写下土茯苓、仙遗粮、热饭团均交土茯苓。

大黄【处方应付】写大黄、川军、川绵纹均付大黄；写熟军、炙大黄、炙川军均付熟大黄；写酒大黄付酒大黄；写醋大黄付醋大黄；写大黄炭付大黄炭。

山麦冬【处方应付】写下抗寸冬、麦门冬、寸冬、山麦冬均可交麦冬或山麦冬；写下朱麦冬、朱山麦冬可付朱麦冬或朱山麦冬。

山豆根【处方应付】写广豆根、豆根、山豆根均付山豆根。

山药【处方应付】写下山药、淮山药、薯蓣均交山药；写炒山药付炒山药；写下土山药付土山药。

山慈菇【处方应付】写毛慈菇、慈菇、山慈菇均付山慈菇。

千年健【处方应付】写下年见到、一包针、千年健均交千年健。

川木香【处方应付】写川木香、木香均付川木香。

川贝母【处方应付】写下炉贝、松贝、青贝、川贝母均交川贝母。

川乌【处方应付】写川乌、制川乌均付制川乌；写生川乌付川乌。

广防己【处方应付】写下广防己、木防己、防己均付广防己。

天冬【处方应付】写天冬、天门冬、明天冬均付天冬。

天花粉【处方应付】写下花粉、瓜楼根、天花粉均交天花粉。

天南星【处方应付】写南星、天南星、制天南星均付制天南星；写生天南星付天南星。

木香【处方应付】写下木香、甚广木香、云木香、川木香均交木香。

太子参【处方应付】写孩儿参、太子参均付太子参。

手参【处方应付】博主参、手掌参、佛手参均付手参。

调配中药饮片处方药味应付中药饮片处方药味应付系指中药调剂人员根据医师处方的要求，按照《调剂规程》进行处方调配。

一、处方应付常规（一）处方直写药名，应付炮制的品种（二）处方药名已注明炮制要求，应按要求调配的品种1.处方药名注炙，应付蜜炙的品种（四）处方注明"鲜''，应付鲜品的品种鲜蕾香、鲜佩兰、鲜薄荷、鲜芦根、鲜茅根、鲜石斛、鲜石营蒲、鲜生地。

（五）调剂处方，需临方炮制的品种中药饮片的临方炮制，是指中药调剂人员按医嘱临时对中药饮片进行炮制操作的过程,又称“小炒1 .处方药名写炒，即付清炒的品种：炒白前、炒丹皮、炒干姜、炒陈皮、炒芥穗、炒卷柏、炒荷叶、炒桂枝、炒皂刺、炒白果仁等。

2 .处方药名写酒炒（或酒炙）即付酒炙的品种：酒丹参、酒赤芍、酒龙胆、酒牛膝、酒香附、酒川茸、酒知母、酒威灵仙、酒茵陈、酒地龙等。

3 .处方药名写醋炒（或醋炙）即付醋炙的品种：醋椿皮等。

4 .处方药名写蜜炙（或制）即付蜜炙的品种：蜜炙远志、蜜炙旋覆花等。

5 .处方药名写盐炒（或盐炙），即付盐炙的品种：盐炒牛膝、盐炒砂仁等。

6 .处方药名写米炒，即付米炒的品种：米丹参、米党参、米北沙参、米南沙参等。

7 .处方药名写同炒（或同拌）的品种：竹沥制半夏、砂仁拌熟地、乳香粉拌炒当归、竹沥炒清夏、青黛拌灯心草、鳖血柴胡、鳖血青蒿等。

8 .处方药名写朱拌，即付朱砂拌的品种：（此类品种处方医师应双签名确认）朱茯苓、朱茯神、朱远志、朱麦冬、朱灯心草等。

二、并开药“并开”是指医师为简化处方，常将处方中2~5种药物合并用一个名称表述。

这些合并用一个名三、捣碎品种根据调剂的需要，将坚硬的根类、根茎类、果实种子类、皮类植物药，骨甲类、贝壳类、胶类动物药及矿物类药等加工成小块或粗末的过程，称之为捣碎。

捣碎的常见方法有：打、碎、捣、劈、杵、研等。

可根据药物的质地选择具体的捣碎方法。

少量药物一般用铜缸捣碎。

(一)可预先捣碎以备调配的品种：以下药物质地坚硬，捣碎后其质量不变，可预先碾碎或串碎，供调配装斗使用。

附子的炮制与分类HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-HUAH1688】附子的炮制与分类炮制方法附片、黑顺片、白附片直接入药。

取川乌一二三级侧根（即附子）收获后24小时内，放入胆巴水（制食盐的副产品，主要成分为氯化镁）内浸渍，以防腐烂，并消除毒性（含乌头碱，有剧毒）。

然后经浸泡、切片、煮蒸等加工过程，制成各种不同规格的供药用的附片。

用泥附子做原料，一般可制成白附片、黑顺片、盐附子、熟片、黄片、卦片、刨片等产品。

现将产地加工方法、产品质量及贮藏方法介绍如下：1. 白附片：又称白片或天雄片，系用较大或中等大的泥附子作原料。

加工过程如下：（1）洗泥：每制100千克白附片，约需泥附子370千克。

将泥附子上的泥土洗净，并去掉须根。

（2）泡胆：每100千克白附子，用胆巴45千克，加清水（河水、井水等淡水）25千克，盛入缸内（称为花水）。

然后将洗好的泥附子放入，浸泡5日以上，在浸泡过程中每天要将附子上下翻动一次。

附子浸泡是否合格的标准是：看附子外皮色黄亮，体呈松软状即可；若浸泡时间稍长则附子皮硬；当出现附子露出水面时，必须增加老水（即泡过附子的胆水），无老水可增加胆水。

泡后的附子称胆附子。

（3）煮附子：先将"老水"在锅内煮沸，再将胆附子倒入锅内，以"老水"淹过胆附子为度，中途上下翻动一次。

有鼓风机设备的地方，约煮10～15分钟；无此设备的则煮15～20分钟；，以煮到胆附子过心为止。

然后捞起倒入缸内，缸内有清水和"老水"各半，再浸泡1天，叫做冰附子。

冰过附子的水可再与清水混合，又可冰下次的附子。

（4）剥皮：将漂过水的附子从缸内捞起，剥去外层黑褐色的表皮，用清水和白水（即已漂过附片的水）各一半的混合水，浸泡一夜，中途应搅动一次。

（5）切片：将浸泡后的附子捞起，纵切成2～3毫米的薄片，再倒入清水缸内浸泡48小时，换水一次再浸泡12小时，以除去片内所含的胆水，即可蒸片，若天气不好，就不换水，可延长时间。

附子药材名称：附子拼音名称：FUZI别名：天雄，黑附子，盐附子，淡附子，附片，白附片，黑顺片，卦片，熟附子，铁花（四川），五毒（河南）。

科属：为毛茛科植物乌头子根的加工品。

产地：主要栽培于四川，销全国并出口。

湖北、湖南、陕西、云南等地亦有栽培。

性味：[性味、归经]辛、甘，大热。

有毒。

归心、肾、脾经。

功效：回阳救逆，助阳补火，散寒止痛。

中成药：共有235种中成药使用附子:复方硫酸软骨素片复方硫酸软骨素片定喘膏附桂风湿膏阳和解凝膏特制狗皮膏止血复脉合剂醒脑再造胶囊强力天麻杜仲胶囊定风止痛胶囊等。

应用：1、用于亡阳证。

本品能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳救逆第一品药”。

治久病体虚，阳气衰微，阴寒内盛，或大汗、大吐、大泻所致亡阳证，多与干姜、甘草同用，以回阳救逆，如四进汤。

治久病气虚欲脱，或出血过多，气随血脱者，每配人参用，如参附汤。

2、用于虚寒性的阳痿宫冷，脘腹冷痛，泄泻，水肿等证。

本品辛甘温煦，有峻补元阳、益火消阴之效。

若治肾阳不足，命门火衰所致阳痿宫冷，腰膝冷痛，夜尿频多，常与肉桂、山荣萸、熟地等同用，如右归丸。

治脾肾阳虚、寒湿内盛的脘腹冷痛，大便溏泻，常与党参、白术、干姜同用，如附子理中汤。

治脾肾阳虚的阴寒水肿，多与白术、茯苓、生姜同用。

治脾阳不足、寒湿内阻的阴黄证，可与茵陈、白术、干姜同用。

治阳虚感寒，可配麻黄、细辛同用。

3．用于寒痹证。

本品辛散温通，有较强的散寒止痛作用。

凡风寒湿痹周身骨节疼痛者，每多用之，尤善治寒痹痛剧者，多与桂枝、白术、甘草同用。

配伍效用：1、附子配伍白芍：附子辛甘大热，入于气分，走而不守，通行十二经脉，有温阳散寒、回阳救逆之功；白芍酸苦微寒，入于血分，性柔而主静，有养血柔肝、敛阴和营、缓急止痛之效。

附子得白芍，温阳散寒而不伤阴血；白芍得附子，养血和营而无寒凝之弊。

二者伍用，其温阳散寒、养阴和营之功效更著，用于治疗血虚寒凝之四肢麻木、关节疼痛；寒滞肝脉之胁痛；寒凝胞宫之痛经等症。

黑附子、白附片与白附子的性状与处方应付
陈占功
【期刊名称】《北京中医药》
【年(卷),期】2010()1
【摘要】附子、白附片与白附子是临床较常用的3种中草药,由于3种药物名称相近,别名又较多,且目前北京的许多医院仍遵循1983年制定的《北京市调剂规程》进行操作,且药品处方应付没有形成统一的标准,而这3种药品均为有毒药材,在处方中的限量标准也不相同,功能主治也有区别,一旦误调误服,易造成严重的不良后果。

为了便于临床调剂,对3种药物的来源、加工炮制、性状和处方应付及功能主治等方面做一总结,希望能对临床实际操作起到指导作用。

【总页数】2页(P58-59)
【关键词】黑附子;白附子;白附片;性状;处方应付
【作者】陈占功
【作者单位】首都医科大学附属北京中医医院
【正文语种】中文
【中图分类】R288;R282.710.3
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千年健【处方应付】写年见、一包针、千年健均付千年健。

川贝母【处方应付】写炉贝、松贝、青贝、川贝母均付川贝母。

川乌【处方应付】写川乌、制川乌均付制川乌；写生川乌付川乌。

广防己【处方应付】写广防己、木防己、防己均付广防己。

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太子参【处方应付】写孩儿参、太子参均付太子参。

牛膝【处方应付】写牛膝、淮牛膝、怀牛膝均付牛膝。

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巴戟天【处方应付】写巴戟天、巴戟肉、巴戟均付巴戟天。

水半夏【处方应付】写制水半夏，水半夏均付清水半夏；写姜水半夏付姜水半夏；写清水半夏付清水半夏；写生水半夏付水半夏。

甘草【处方应付】写甘草、粉草、皮草、甘草节均付甘草；写炙甘草、制甘草付炙甘草。

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石菖蒲【处方应付】写菖蒲、石菖蒲、水菖蒲均付石菖蒲。