2020年黑龙江省《骨外科学》测试卷(第452套)

2020年骨外科学(正高)真题精选[材料题]1、患者男，23岁，右腕关节摔伤3年，关节肿胀伴疼痛、活动受限5个月，X线片发现舟骨腰部骨折，骨折间隙明显、断端边缘萎缩和硬化，附近骨质内可见多发囊性变，骨折背向成角移位，桡骨茎突有尖锐骨赘形成。

[案例分析]1.该病例的诊断为A.舟骨骨折B.舟骨骨折不愈合并早期创伤性关节炎C.舟骨骨折不愈合D.舟骨骨折伴骨内腱鞘囊肿E.舟骨迟延愈合参考答案：B[案例分析]2.应采取的治疗措施为A.切开复位内固定B.切开复位植骨内固定C.切开复位植骨内固定，桡骨茎突切除D.切开复位内固定，囊肿切除E.切开复位植骨内固定，囊肿切除参考答案：C[材料题]2、男，46岁。

被倒塌的墙压住胸腹部1小时，诉胸痛、口渴、尿少。

检查：神清，脉搏120次/分，呼吸困难24次/分，血压90/68mmHg。

右下胸壁有4cm伤口，见肺脏活动、污物多。

腹尚软，上腹压痛、轻度反跳痛，移动性浊音(+)，四肢无特殊。

尿色清，血WBC1.4×10/L，Hb90g/L。

[案例分析]1.主要的诊断是A.重度休克B.右胸壁挫伤C.左肾挫伤D.开放性气胸E.复合性损伤参考答案：D[案例分析]2.该患者最易首先发生的全身创伤反应是A.全身炎症反应综合征B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.多器官功能衰竭E.代谢性酸中毒参考答案：A•参考解析：该患者是多发伤，开始病情即很重。

入院时胸部伤口深达胸腔内，引起严重呼吸困难，其主要诊断应是开放性气胸，其他四个诊断从题干资料分析尚不存在或是错误的，故题1的答案是D。

同时应说明该患者是重伤，必然引起一系列病理变化，其中首先迅即发生的应是全身炎症反应综合征，而酸碱平衡失调、多器官功能障碍需经一定时间、伤情发展后才发生，故题2的答案是A。

[材料题]3、男性，15岁。

右腕部被锐器切割伤8小时，已行消毒包扎，注射抗生素和破伤风抗毒素等处理。

检查发现小指不能外展。

[案例分析]1.诊断首先要考虑的是A.骨间肌损伤B.屈指肌腱损伤C.桡神经损伤D.尺神经损伤E.正中神经损伤参考答案：D[案例分析]2.应采取的治疗措施是A.观察B.二期缝合C.延期缝合D.一期清创E.二期清创参考答案：D•参考解析：1.小指外展肌为尺神经支配。

出科考试题（骨科）姓名成绩一、A1/A2型题（100分）（）1、缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折A.月骨骨折B.手舟骨骨折C.大多角骨骨折D.头状骨骨折E.尺骨茎突骨折（）2、骨软骨瘤切除范围是A.骨段切除B.纤维膜，软骨帽C.切除肿瘤，搔刮邻近髓腔D.纤维膜、软骨帽、病骨E.纤维膜、软骨帽、病骨，基底周围部分正常骨和骨膜（）3、骨网织细胞肉瘤属于A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤（）4、下列哪种情况可排除骨折的可能性A.受伤部无畸形B.无骨摩擦音C.无反常活动D.局部肿胀与淤斑E.以上均不能排除（）5、显微血管端-端吻合时，为保证血管通畅，减少血栓形成，常采用以下哪种方法A.端对端间断缝合B.管壁轻度内翻，血管内膜达到良好的对合C.管壁轻度外翻，血管内膜达到良好对合D.血管内膜轻度外翻缝合，再将血管外膜覆盖加强，防止漏血或喷射状出血E.管壁全层外翻缝合（）6、男性，6岁。

X线检查诊断锁骨青枝骨折。

正确的处理是A.三角巾悬吊患肢3周B.手法复位，“8“字绷带外固定C.手术内固定D.不予处理E.卧床2周（）7、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是A.骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显B.骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显C.骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显D.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显E.骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应（）8、成人股骨头的血液不来源于A.股骨头圆韧带内的小凹动脉B.股骨干滋养动脉升支C.旋股内侧动脉分支D.旋股外侧动脉分支E.臀上动脉分支（）9、有关骨肿瘤，下列哪项是错误的A.脊索瘤起源于脊索组织，好发于上颈椎及骶椎，好发病于40岁以上，发展缓慢，属良性肿瘤B.骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞，多见于青壮年，好发于长管状骨C.骨纤维肉瘤，成年、老年均可发病，疼痛轻，转移较晚，预后较好D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊，多见于20～40岁E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端（）10、下面哪项不是股骨颈骨折的典型畸形表现A.大转子上移征B.伤侧足呈45°～60°外旋畸形C.患肢缩短D.伤侧足呈90°外旋畸形E.股骨大转子顶端在Nelaton线之上（）11、关于胸锁关节，下列描述正确的是( )A.属于单轴关节B.由锁骨的胸骨端和胸骨的锁切迹构成C.关节内无关节盘D.是上肢骨与躯干骨的惟一关节E.锁骨只能做前、后运动（）12、下列不适宜外展架固定的是A.臂丛神经牵拉伤B.肩胛骨骨折C.肩关节结核D.桡骨远端骨折E.肱骨骨折合并桡神经损伤（）13、慢性骨髓炎手术治疗的目的，下列错误的是A.消灭窦道B.取出大片状死骨C.消灭死腔D.关闭伤口E.查明致病菌（）14、颈椎病的手术治疗，下列不恰当的是A.脊髓型颈椎病常需手术治疗B.后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除C.伴椎管狭窄者一般行前路手术D.前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱E.非手术治疗无效反复发作者须手术治疗（）15、下列因素中，对骨折愈合影响最大的是A.外伤所致的骨折类型B.骨折部位的血液供应情况C.患者的年龄D.骨折移位情况E.受伤后是否加强营养（）16、影响骨折愈合的因素不正确的是A.骨折断端有软组织嵌入B.骨折附近软组织轻度淤血C.牵引过度及固定不确实D.骨折有骨缺损E.骨折周围软组织广泛损伤（）17、男，10岁，有外伤，根据所提供图像，选择最佳选项A.未见异常B.骺移骨折C.青枝骨折D.腕关节脱位E.踝关节脱位（）18、属于尺骨的结构是A.尺神经沟B.鹰嘴窝C.冠突窝D.三角肌粗隆E.桡切迹（）19、狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是A.小指B.环指C.中指D.食指E.拇指（）20、复位肩关节脱位，易造成肱骨头骨折是哪种方法( )A.Kocher法B.Stimson法C.Hippocrates法D.中医伤科手法E.切开复位（）21、化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染A.骨髓B.骨皮质和骨髓C.骨膜和骨髓D.骨膜、骨皮质和骨髓E.骨皮质和骨膜（）22、化脓性膝关节炎的早期诊断中最有价值的方法A.关节肿胀及压痛B.浮髌试验(+)C.X线检查D.关节穿刺液检查E.血常规（）23、上肢轴线的连接是经由以下哪三点的连线A.肱骨头、肱骨小头、尺骨头中心各点的连线B.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线C.肱骨大结节、桡骨头、尺骨头各点的连线D.喙突、桡骨头、尺骨头各点的连线E.肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线（）24、颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于A.10mmB.11mmC.12mmD.13mmE.14mm（）25、骨折愈合过程中，原始骨痂形成期约需要多长时间A.3周B.1～2周C.4～8周D.1周E.3周以上（）26、下列哪项不属于稳定骨折A.裂缝骨折B.青枝骨折C.横骨折D.嵌插骨折E.螺旋骨折（）27、在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.腕关节脱位D.掌指关节脱位E.指间关节脱位（）28、属于桡骨的结构是A.尺切迹B.桡切迹C.桡窝D.外科颈E.解剖颈（）29、关于骨肉瘤的叙述不正确的是A.高度恶性的骨肿瘤B.多发生在年轻人C.起源于原始分化不良的细胞，即原始间充质细胞D.多见于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端E.以上叙述都不对（）30、30岁男性，摔伤后即感左肘疼痛、肿胀，不能活动，查体左肘关节固定于半伸直位，尺骨鹰嘴突出于肘后，肘部三点关系改变，最可能的诊断是( )A.肱骨髁上骨折B.尺骨鹰嘴骨折C.肘关节后脱位D.肱骨髁间骨折E.肱骨内上髁骨折（）31、急性血源性骨髓炎与急性化脓性关节炎鉴别时，下列意义不大的是A.疼痛主要在关节B.迅速出现关节积液C.早期关节活动障碍，一活动即剧痛D.压痛局限在关节周围E.全身感染中毒症状（）32、疲劳骨折多发生于A.第二、三跖骨B.腓骨上l/3骨干C.尺骨D.桡骨E.肱骨上1/3（）33、髋关节结核的早期X线表现一般不会有A.局限性骨质疏松B.病理性后脱位C.进行性关节间隙变窄D.边缘型骨破坏E.显示肿胀的关节囊（）34、关于急性血源性骨髓炎的特点，不正确的是A.常见于10岁以下儿童B.多发生在长骨的干骺端C.最常见的致病菌为链球菌D.早期确诊主要依靠局部分层穿刺E.X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应（）35、髌骨软骨软化症的病理改变最早发生于A.软骨深层B.软骨表层C.软骨边缘D.滑膜E.半月板（）36、颈椎病引起头晕头痛的常见类型为A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型（）37、关于肩关节，下列描述正确的是( )A.关节囊厚且坚韧，保持肩关节的稳定性B.关节盂由透明软骨构成C.关节盂容纳肱骨头的2/3D.肱骨头韧带与关节盂连接E.典型的球窝关节（）38、骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是A.抗结核药+抗化脓菌感染药物B.穿刺抽脓，注入抗结核药物C.小切口引流D.彻底的病灶清除术E.局部MgSO湿敷，谨防破溃，禁忌切开（）39、对超过16小时的开放性胫骨骨折的处理中，正确的是( )A.为预防感染，骨折内固定后，伤口留待二期缝合B.采用V形针进行内固定C.清创后一期关闭伤口D.采用外固定支架固定E.采用钢板内固定，并一期关闭伤口（）40、颈椎管狭窄症的典型临床表现是A.四肢无力B.头晕、头痛C.双上肢疼痛D.恶心、呕吐E.束带感（）41、早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是A.全身中毒症状B.干骺端疼痛及深压痛C.白细胞总数及中性粒细胞增高D.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液E.X线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生（）42、骨与关节结核的手术治疗适应证除外A.有明显死骨者B.髓腔内积脓压力过高者C.窦道流脓经久不愈者D.脊柱结核有脊髓受压表现者E.合并严重肺结核者（）43、颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于A.9°B.10°C.11°D.12°E.15°（）44、运动系统检查法，最基本的是A.X线检查B.物理学检查C.实验室检查D.肌电图E.关节镜检查（）45、骨与关节结核的影像学检查，下列不正确的是A.X线摄片不能作出早期诊断，一般2个月后方有X线片改变B.核素骨显像可早期显示病灶，但不能作出定性诊断C.CT对显示病灶周围冷脓肿有独特优点D.B超对深部冷脓肿的位置、大小诊断价值不大E.MRI具有早期诊断的价值（）46、肩关节周围炎的病理变化主要发生在A.盂肱关节周围B.肩锁关节周围C.三角肌D.冈上肌E.冈下肌（）47、膝关节结核的X线表现中，错误的是A.髌上囊肿胀B.关节间隙变窄C.胫骨前脱位D.合并混合性感染时可有骨硬化E.局限性骨质疏松（）48、关于半月板损伤，下列错误的是A.多见于运动员与体力劳动者B.男性多于女性C.慢性阶段总感到关节疼痛，活动时有弹响D.有时在活动时出现关节交锁E.所有患者均有外伤史（）49、嵌插骨折的主要诊断依据是A.骨折部的压痛和轴向叩击痛B.骨折部的反常活动和骨擦感C.骨折部软组织肿胀D.骨折部畸形E.骨折部软组织淤斑（）50、有关肘关节损伤后遗症，下列不正确的是A.肘内翻畸形的发生率为9％～57％，内翻大于20°时即应手术矫形B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人C.肘关节损伤后可继发尺神经炎D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病，发病部位与表现亦不相同试题答案1、B2、E3、D4、E5、C6、A7、D8、E9、A10、D11、D12、D13、D14、C15、B 16、B17、C18、E19、E20、A21、D22、D23、A 24、D25、C26、E27、D28、A29、E30、C31、E32、A33、B34、C35、A36、D37、E38、C 39、D40、A41、D42、E43、C44、B45、D46、A47、C48、E49、A50、B。

外科主治医师（骨外科学）历年真题试卷汇编1(总分：58.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：21，分数：42.00)1.骨折愈合的第三期是（分数：2.00）A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期√D.膜内化骨吸收期E.软骨化骨吸收期解析：解析：骨折的愈合可分为三个阶段：血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。

骨痂改造塑形期：原始骨痂为排列不规则的骨小梁所组成，随着肢体活动和负重，在受力轴线上的骨痂不断得到增强及改造；受力轴线以外的骨痂，则逐渐被清除，使原始骨痂最终塑形为具有正常骨结构的永久骨痂，同时骨髓腔再通，从而恢复骨的原形。

该过程约需2年。

2.下述哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素（分数：2.00）A.感染B.软组织嵌插C.反复多次复位D.低蛋白血症，甲亢E.没有达到解剖复位√解析：3.下述哪项不是骨折专有体征（分数：2.00）A.畸形B.骨擦音C.反常活动D.压痛√E.以上都是解析：4.下述哪项符合骨肉瘤性质（分数：2.00）A.生长缓慢B.X线摄片可见Codman三角√C.局部无发热，无静脉曲张D.肿块活动，边缘清楚E.关节临近骨端增大解析：5.脊髓损伤四肢瘫，患者最常见的死亡原因为（分数：2.00）A.体温失调B.泌尿系感染C.呼吸道感染√D.高钙血症E.压疮解析：6.下述哪项是骨折晚期并发症（分数：2.00）A.创伤性关节炎√B.休克C.感染D.脊髓损伤E.脂肪栓塞解析：7.托马斯征(Thomes)阳性项目（分数：2.00）A.下肢放射性疼痛B.髂腰肌受刺激√C.髋关节活动障碍D.臀大肌受刺激E.骶髂关节疼痛解析：8.胸椎骨折伴脊髓损伤的患者，检查时股四头肌稍有收缩，但未带动膝关节活动，这时肌力是（分数：2.00）A.0级B.1级√C.2级D.3级E.4级解析：9.下述哪一项不是急性血源性骨髓炎的早期诊断依据（分数：2.00）A.起病急、高热B.患部持续疼痛不敢活动C.X线片显示骨膜反应√D.局部温度升高，有深压痛E.白细胞计数和中性粒细胞增多解析：10.下述哪种断指易于修复（分数：2.00）A.车门挤伤B.铡刀切伤√C.冲床冲伤D.撕脱伤E.离心机绞伤解析：11.中央脊髓综合征，以下说法不正确的是（分数：2.00）A.损伤多由颈椎过屈性损伤导致√B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻可加重该损伤C.临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢瘫痪D.手部功能障碍多明显，手内肌萎缩E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍解析：12.腰椎间盘突出常见的临床症状是（分数：2.00）A.腰僵硬B.腰部活动受限C.双下肢发紫D.腰痛伴坐骨神经痛√E.大小便失禁解析：13.腰椎间盘最常见的突出和退变间隙依次排列为（分数：2.00）A.L 3～4；L 5～S 1；L 4～5B.L 3～4；L 4～5；L 5～S 1C.L 5～S 1；L 3～4；L 4～5D.L 4～5；L 5～S 1；L 3～4√E.L 4～5；L 3～4；L 5～S 1解析：14.一病人被自行车撞伤右膝外侧，拍片证实为腓骨小头骨折，检查发现踝关节不能主动背伸，可能并发（分数：2.00）A.坐骨神经损伤B.胫神经损伤C.腓总神经损伤√D.胫前肌撕裂伤E.腓骨长、短肌撕裂伤解析：15.有关单纯骨软骨瘤，下列哪项不符合（分数：2.00）A.多见于年轻人，多发生于干骺端B.治疗可采用手术切除C.一般生长年龄结束后肿瘤停止生长D.为预防恶变，确诊后行截肢治疗√E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少解析：16.有关急性骨髓炎哪项正确（分数：2.00）A.最常见的致病菌是乙型链球菌B.多发生在骨干C.主要的感染途径是经血液循环√D.老年人抵抗力弱，最易发病E.主要的感染途径是淋巴系统解析：17.有关清创术，下列哪项观点不正确（分数：2.00）A.创口中的异物、血凝块都应清除B.对于开放性的伤口，都应马上清创缝合，关闭创口√C.静脉滴注抗生素，预防感染D.出现神经断裂，不易吻合时，可留待二期处理E.不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻解析：18.有关上肢骨折临床愈合标准，哪项是错误的（分数：2.00）A.局部无反常活动B.外固定解除后观察2天骨折处不变形√C.局部无压痛及纵向叩击痛D.X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线E.外固定解除后上肢能向前举1 kg重量达1分钟解析：19.有关原发性(姿态性)脊柱侧凸，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.占脊柱侧凸畸形的80％B.多发生于儿童及青少年，女性较多见C.多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度E.脊柱除侧凸外，不会同时有纵轴旋转√解析：20.在骨肉瘤下列的治疗中，哪项较好（分数：2.00）A.肿瘤刮除加化学疗法B.局部整块切除C.化学疗法D.放射治疗E.化学疗法加肿瘤骨灭活再植后再化疗√解析：21.何谓关节脱位（分数：2.00）A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C.关节韧带断裂D.关节面失去正常对合关系√E.关节出现畸形和弹性固定解析：解析：关节脱位(脱臼)指组成关节的各骨面失去正常的对合关系。

骨外科出科试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 骨折的X线表现包括以下哪项？A. 骨折线B. 骨折断端错位C. 软组织肿胀D. 所有上述选项答案：D2. 骨折的急救措施不包括以下哪项？A. 立即固定患肢B. 立即进行手术C. 减少患肢活动D. 尽快送医答案：B3. 以下哪项不是骨折愈合的阶段？A. 炎症期B. 修复期C. 重塑期D. 退化期答案：D4. 骨折的分类不包括以下哪项？A. 闭合性骨折B. 开放性骨折C. 病理性骨折D. 慢性骨折答案：D5. 骨折的保守治疗包括以下哪项？A. 手术B. 石膏固定C. 牵引D. 物理治疗答案：B6. 骨折的手术治疗方法不包括以下哪项？A. 内固定B. 外固定C. 骨折复位D. 骨折切除答案：D7. 骨折愈合不良的常见原因包括以下哪项？A. 感染B. 营养不良C. 过度活动D. 所有上述选项答案：D8. 骨折后功能恢复的关键是？A. 早期手术B. 早期活动C. 长期卧床D. 长期服用止痛药答案：B9. 骨折的预防措施不包括以下哪项？A. 避免高风险活动B. 增强骨骼强度C. 定期体检D. 长期服用钙剂答案：D10. 骨折的康复治疗包括以下哪项？A. 按摩B. 热疗C. 冷疗D. 所有上述选项答案：D二、填空题（每空1分，共10分）1. 骨折的_________是指骨折断端的错位。

答案：移位2. 骨折的_________是指骨折断端的成角。

答案：成角3. 骨折的_________是指骨折断端的旋转。

答案：旋转4. 骨折的_________是指骨折线通过骨的长轴。

答案：纵向5. 骨折的_________是指骨折线与骨的长轴垂直。

答案：横断6. 骨折的_________是指骨折线与骨的长轴形成一定角度。

答案：斜形7. 骨折的_________是指骨折线不完全贯穿整个骨。

答案：不完全8. 骨折的_________是指骨折线完全贯穿整个骨。

答案：完全9. 骨折的_________是指骨折断端的皮肤没有破裂。

2020年骨科实习生出科考试试题及答案您的姓名：学校： [填空题] *_________________________________1.根据肌力分级标准：有肌收缩、关节有活动，但不能对抗引力应判断为肌力几级( ) [单选题] *A.0级B.1级C.2级(正确答案)D.3级E.4级2.皮牵引的牵引重量一般不超过( )，多用于四肢牵引。

[单选题] *A.2kgB.3kgC.4kgD.5kg(正确答案)E.6kg3.肌肉完全缺血( )小时即可发生坏死，缺血12-24小时可至永久性功能丧失。

[单选题] *A.2B.4(正确答案)C. 6D.7E.84.骨牵引重量一般为体重的多少？( ) [单选题] *A.牵引重量一般为体重的1/10~1/7(正确答案)B.牵引重量一般为体重的1/5~1/7C.牵引重量一般为体重的1/5D. 牵引重量一般为体重的1/7E. 牵引重量一般为体重的1/35.评估骨筋膜室综合征“5P”征不包括：( ) [单选题] *A.疼痛B.麻痹C.苍白D.肿胀(正确答案)E.感觉异常6.石膏综合征病人出现反复呕吐、腹痛甚至呼吸窘迫、面色苍白、发绀、血压下降等表现见于行身体哪个部位的石膏固定的病人：( ) [单选题] *A.躯干(正确答案)B.颈部C.双髋部D.双下肢E.肩部7.小夹板固定患者的护理中不需要的是：( ) [单选题] *A.缚夹板的带结以不能上下移动为宜(正确答案)B.抬高患肢C.注意观察患肢的感觉运动及血运情况D.嘱咐病人定时复诊E.可早期进行患肢功能锻炼8.皮肤牵引的过程中，下列错误的是： ( ) [单选题] *A.注意胶布有无松弛滑脱B.注意皮肤有无水泡糜烂撕脱C.病人能耐受，可逐渐加大牵引重量(正确答案)D.注意牵引工具是否起到有效的牵引作用E.注意肢体血液循环9. 一旦确诊为骨筋膜室综合征，首要的处理为：( ) [单选题] *A.切开减压(正确答案)B.截肢C.抬高患肢D.应用镇痛药物E.重新固定包扎10.骨折复位时骨折复位时解除肌肉张力的最好方法：( ) [单选题] *A.牵引与对抗牵引B.将肢体放在适中的位置C.麻醉(正确答案)D.动作轻柔、快速E.先予一段时间的牵引治疗11.四肢骨折拆除外固定时关节活动较差，其原因：( ) [单选题] *A.肌肉萎缩B.关节强直C.关节僵硬(正确答案)D.骨折复位不理想E.骨折尚未完全愈合。

骨外科学专业实践能力模拟试题及答案 A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第1题下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的 A、膝的前后移动 B、膝的内收和外展 C、膝的半屈 D、膝的挤压 E、膝的旋转 正确答案：A 第2题在下列各项中,哪项不是骨折切开复位的指征 A、关节内的骨折,关节面移位超过2mm B、通过手法整复,仍不能达到解剖复位 C、骨折断端有软组织嵌入,手法整复失败 D、多处骨折,为减少并发症 E、骨折合并血管,神经损伤,需手术探查 正确答案：B 第3题男性,20岁,打篮球跳起下落时扭伤左踝关节,外踝前下方肿胀,瘀斑,压痛,极度内翻位外踝下方空虚,内翻角度明显增加,内翻位照片外侧关节间隙增宽。

应诊断为 A、左踝外侧副韧带部分撕裂 B、左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折 C、左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位 D、左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位 E、左踝外侧副韧带完全撕裂 正确答案：D 第4题骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的 A、股骨干血运差,易发生皮质骨结核 B、95％以上继发于肺结核 C、是一种血行引起的慢性感染性疾病 D、松质骨结核可分中央型和边缘型 E、抵抗力、免疫力差者易发生 正确答案：A 第5题患儿5岁,两个月来经常夜啼,哭述右膝关节痛,右腿拒动,不敢行走及站立。

曾去医院检查并拍片,未见右膝明显异常。

首先应考虑哪个部位有问题 A、右髋关节 B、右膝关节 C、右踝关节 D、右胫骨医学教育网搜集整理 E、右股骨 正确答案：A 第6题肩袖的构成 A、冈上肌,冈下肌,大圆肌 B、冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌 C、冈上肌,冈下肌,小圆肌 D、冈上肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌 E、冈上肌,冈下肌,肩胛下肌 正确答案：B 第7题哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死 A、旋股内侧动脉 B、股骨干滋养动脉升支 C、腹壁下动脉 D、股圆韧带内的小凹动脉 E、旋股外侧动脉 正确答案：A 第8题儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是 A、脓肿容易由软组织溃破 B、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强 C、脓液容易局限和吸收 D、关节囊对关节腔具有保护作用 E、骺板起屏障作用 正确答案：E 第9题原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是 A、骨质缺损,边缘清楚,骨膜反应明显 B、骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显 C、骨质缺损,边缘清楚,骨膜无反应 D、骨质破坏,边界不清,骨膜反应不明显 E、骨质密度增高,境界不清,骨膜反应明显 正确答案：B A3型题：以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。

2022年副高（骨外科学）考试真题卷2022年副高（骨外科学）考试真题卷共分为两大题，共50小题，考试时间为180分钟，总分100分，及格分数为60分。

第一大题为单项选择题，共25题，每题2分。

备选项中只有一个最符合题意。

1.胫骨Pi1on骨折受到的暴力类型为以下哪种？A。

重物直接砸伤B。

纵向牵拉C。

垂直压缩D。

剪切力E。

直接碾挫2.关于髋臼的构成，以下哪个选项是正确的？A。

由髂骨、坐骨及耻骨共同构成B。

仅有髂骨参与构成C。

由坐骨及耻骨共同构成D。

由髂骨与坐骨共同构成E。

由髂骨及耻骨共同构成3.跟腱断裂的诊断依据，不包括以下哪个选项？A。

患足单独站立，足跟不能离开地面B。

患足不能主动跖屈XXX可扪及凹陷D。

患足背屈范围超过健侧E。

在跑跳过程中，突感跟后部剧痛4.腘窝软组织严重损伤伴有腘动脉断裂时，最简单直接的检测手段是？A。

触诊足背动脉B。

超检查小腿和足的运动C。

观察小腿和足的肿胀情况D。

检查小腿和足的感觉及运动E。

X线检查5.男性，28岁。

跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，膝关节不能活动。

查体：膝关节肿胀，髌骨前方有空虚感。

诊断首先考虑？A。

前交叉韧带损伤B。

髌骨骨折C。

内侧胫骨平台骨折D。

内侧侧副韧带损伤E。

外侧半月板损伤6.女性，24岁。

右膝撞击伤后剧痛6小时。

查体：浮髌试验(+)。

侧方应力下X线检查发现膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是？A。

屈膝20°，长腿石膏固定B。

吸出积血，加压包扎C。

内侧副韧带修补D。

用半腱肌重建内侧副韧带E。

抽出积血+物理治疗7.男性，32岁。

右足部扭伤后疼痛剧烈，尚坚持步行上班。

次日发现右踝肿胀，踝关节前外侧足背青紫。

查体：外踝前下方压痛，被动内翻时疼痛。

最可能的损伤是？A。

腓骨肌腱脱位B。

XXX骨折C。

外踝骨折D。

踝关节外侧副韧带损伤E。

胫骨前唇骨折8.男性，30岁。

外伤致髌骨中份横形骨折，移位2cm。

最佳的治疗方法是？A。

黑龙江高级主治医师(骨外科学)考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是A．骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显B．骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显C．骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显D．骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显E．骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应2、关于单纯骨软骨瘤，下列哪项不符合（）A．多见于年轻人，多发生于干骺端B．治疗可采用手术切除C．一般生长年龄结束后肿瘤停止生长D．为预防恶变，确诊后行截肢治疗E．单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少3、男性患者，26岁，咳嗽、咳痰及痰中带豆腐渣样物2天。

胸部CT显示心底部心脏大血管前侧直径6cm肿块，密度不均，内有钙化灶。

最可能的诊断是A．肺脓肿B．神经源性肿瘤C．畸胎瘤D．胸腺瘤E．肺结核4、女性患者，50岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规红细胞2/HP、白细胞2/HP，下列哪项检查是不能做的A．尿细菌培养加药敏B．细胞学检查C．膀胱镜D．泌尿系B超检查E．IVP5、关于坶外翻的体征，下列哪项对A．躖趾向外偏斜B．躖趾、跖趾关节可有半脱位C．第1、3跖骨夹角加大D．第1跖骨头骨侧可有骨赘形成和躖囊炎E．第1跖骨头跖面胼胝形成6、开放性骨折的处理中，下列哪一项是不正确的A．在清创开始前，先用双氧水冲洗创口，再给予盐水冲洗B．灭菌盐水彻底冲洗创口后再用碘酒、酒精消毒皮肤C．在消毒大块皮肤前可用1‰新洁尔灭浸泡创口D．大块游离骨片可清洗后用1‰新洁尔灭浸泡5分钟，洗净后放回原处E．常规注射青霉素及破伤风抗毒素7、除骨核素扫描外，对评估病情及判断预后最不可缺少的辅助检查是A．患处B型超声显像B．胸部X线摄片C．患肢CT检查D．测定血钙、血磷、碱性磷酸酶、酸性磷酸酶E．测定血清总蛋白的浓度8、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是A．儿童的关节对化脓性感染抵抗力强B．关节囊对关节腔具有保护作用C．脓肿容易局限和吸收D．脓肿容易向软组织溃破E．干骺端的骺板起屏障作用9、以下哪一种心脏病变早期最易引起急性肺水肿A．主动脉瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄C．二尖瓣关闭不全D．二尖瓣狭窄E．三尖瓣狭窄10、相对危险度是A．暴露组发病率减去非暴露组发病率B．暴露组发病率(死亡率)除以非暴露组发病率(死亡率率)C．暴露组的死亡率加非暴露组的死亡率D．病例组有某因素的比例减去对照组有某因素的比例E．两组交叉乘积比11、缺碘所致甲状腺肿的机制是A．甲状腺对碘的浓集能力下降B．妨碍酪氨酸的氧化，使甲状腺素合成减少C．促使碘从甲状腺中排出增加D．影响甲状腺激素的合成，使血浆甲状腺激素水平下降E．抑制甲状腺对碘的吸收利用能力，使甲状腺素合成减少12、胃泡鼓音区明显减小或消失见于__A．膀胱肿大B．脾脏肿大C．卵巢囊肿D．胰腺肿大E．肝右叶肿大13、下列器官移植中，哪个术后排斥反应较轻A．肾移植B．肝移植C．胰腺移植D．小肠移植E．胰肾联合移植14、关于先天性无阴道，下列哪项正确A．为双侧中肾管发育异常造成B．多合并卵巢缺失C．诊断后应及时手术D．子宫发育多为正常E．可合并泌尿系统畸形，应行相应的检查15、早期应当采取的处理方法为A．胫骨结节牵引B．不予处理C．对症止痛D．石膏固定E．急诊麻醉下复位16、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A．反复多次复位B．不适当的切开部位C．清创时丢失骨片D．固定不确定E．没有达到解剖复位17、无牙颌的分区不包括A．缓冲区B．主承托区C．后堤区D．副承托区E．边缘封闭区18、女性，40岁，2年来连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。

2020年骨外科学(副高)真题精选[单项选择题]1、在肩关节活动范围中，下列错误的是A.外展90°B.内收45°C.前屈135°D.后伸90°E.内旋135°参考答案：E[材料题]2、病历摘要: 患者×××，男性，78岁，跌倒致伤右髋部后疼痛、行走障碍1天。

查体：右髋部肿胀、触痛（＋），右髋关节活动障碍，其余（-）。

[案例分析]1.根据病史，该患者可能是以下哪些疾病？A.右股骨颈骨折B.右股骨粗隆间骨折C.右髋关节脱位D.右股骨干骨折E.髋臼骨折F.右髋关节骨关节炎G.右髋关节化脓性关节炎H.右髋关节结核参考答案：A,B,C[案例分析]2.该患者的诊断为：提示：该患者 X线如图：A.右股骨颈骨折B.右股骨粗隆间骨折C.右髋关节脱位D.右股骨干骨折E.髋臼骨折F.右髋关节骨关节炎G.右髋关节化脓性关节炎H.右髋关节结核参考答案：B[案例分析]3.按照Evan标准，顺粗隆间骨折分型，以下哪些叙述是正确的？A.Ⅰ型：顺粗隆间骨折，无骨折移位，为稳定性骨折B.Ⅱ型：骨折线至小粗隆上缘，该处骨质可压陷或否，骨折移位呈内翻变位C.ⅢA型：小粗隆骨折变为游离骨片，粗隆间骨折移位，内翻畸形D.ⅢB型：粗隆间骨折加大粗隆骨折，成为单独骨折块E.Ⅳ型：除粗隆间骨折外，大小粗隆各成为单独骨折块参考答案：A,B,C,D,E[案例分析]4.关于股骨粗隆间骨折的治疗，以下叙述哪些是正确的？A.牵引疗法适应所有类型的粗隆间骨折尤其适应无移位的稳定性骨折并有较严重内脏疾患不适于手术者或骨折严重粉碎不适应内固定或病人要求用牵引治疗者B.Ⅰ类各型骨折可以闭合经距多根斯氏针内固定C.各种类型的粗隆间骨折均可以用滑动鹅头钉内固定D.各类型的骨折也可以用Gamma钉内固定E.对年老粗隆粉碎骨折骨质疏松的患者，可用粗隆柄的人工股骨头置换术参考答案：A,B,C,D,E[案例分析]5.粗隆间骨折的并发症：A.髋内翻畸形B.髋外翻畸形C.肺部感染D.褥疮E.尿路感染F.脑血栓G.心肌梗塞参考答案：A,B,C,D,E,F,G[案例分析]6.关于粗隆间骨折的牵引疗法，以下叙述哪些是对的？A.牵引重量是体重的1/7，牵引时间8～12周B.牵引重量是体重的1/8，牵引时间8～12周C.牵引重量是体重的1/7，牵引时间4～6周。

2020年黑龙江省《普通外科学》测试卷考试须知：1、考试时间：180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。

4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。

5、答案与解析在最后。

姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.诊断明确的家族性腺瘤性息肉病的最佳手术方案是( )。

A.回肠造口B.全结肠切除C.次全结肠切除D.腹会阴联合切除E.横结肠造口2.最常见的早期胃癌类型是( )A.Ⅱa型浅表隆起型B.Ⅱb浅表平坦型C.ⅡC型浅表凹陷型D.I型凹陷型E.Ⅲ型凹陷型3.诊断原发性肝癌主要靠( )A.有慢性肝炎或肝硬化病史B.肝脏肿大伴压痛C.有脂肪肝病史D.肝功能检查E.甲胎蛋白升高+B超检查4.预防破伤风最可靠的方法是( )。

A.主动免疫B.清除坏死组织C.被动免疫D.综合治疗E.正确处理伤口5.等渗性脱水患者,大量输人生理盐水治疗可导致( )。

A.高钾血症B.低钾血症C.低氯血症D.高钙血症E.高氯血症6.关于脾破裂的临床表现,叙述不正确的是( )。

A.休克B.右上腹部疼痛显著C.腹胀D.腹部反跳痛E.腹肌紧张7.B超可检出的最小肝癌直径是( )。

A.10Cm左右B.1Cm左右C.1mm左右D.5Cm左右E.任何大小的病灶8.有关多器官功能障碍消化道出血的出血治疗,叙述不恰当的是( )。

A.立即进行剖腹探查术B.冰盐水洗胃C.应用止血药物D.给抗酸药物、H2受体阻断剂E.垂体后叶素灌注疗法9.下列关于消化性溃疡并发出血的叙述,不正确的是( )。

A.发生大出血的溃疡以胃小弯溃疡为多见B.腹部常无明显体征,可能有轻度腹胀C.血管的侧壁破裂较之断端出血不易自止D.约有30%病例可出现第2次大出血E.胃小弯溃疡出血常来自胃右、左动脉的分支10.下列对早期胃癌的大体分型描述正确的是( )。