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藜芦中毒临床表现及救治藜芦中毒临床罕见，今年5月收治藜芦中毒患者3例，男1例，女2例，年龄46岁、54岁、66岁，经积极治疗，均治愈出院，现报告如下。
病历资料将自己采摘的山野菜（后经卫生检疫部门确定为藜芦）用开水烫后用其包饭，一家4人共同服用，服用后0.5～1小时均出现恶心、呕吐、头晕症状，其中1人发现时已死亡（男性，56岁，家属述该患在服用藜芦的同时服用大量白酒），其余3人在发病后4小时送入我院。
入院查体：神志清，血压低（80～90/45～50mmhg），心率慢（45～60次/分），体温、呼吸正常，心脏、腹部未见明显异常体征。
化验示血常规、脏器功能、出凝血功能均无明显异常。
给予补液排毒、保护脏器功能、支持、对症治疗，密切监测患者的生命体征，两天后痊愈出院，经1周随访患者无任何后遗症及并发症。
讨论藜芦又名山葱、旱葱、七厘丹、人头发等，为百合科多年生草本植物黑藜芦的根茎，主产于山西、河北、河南、山东、辽宁等地[1]，其有毒成分为原藜芦碱伪、藜芦苇碱等多种甾体生物碱[2]，毒理作用与乌头碱有相似之处，主要作用于运动神经、感觉神经及迷走神经，并对中枢神经及横纹肌有先兴奋后麻痹的作用。
藜芦多见于家畜春季放牧时中毒，中毒表现与人中毒相似[3～5]，人类中毒较少见，经积极救治一般均可治愈，且不留后遗症。
本文中1例死亡患者，一方面考虑该患有基础疾病，尤其是心脏病的可能，但也不能除外酒精与藜芦中毒有相加作用。
有文献证实，同量藜芦的浸出液，有酒比无酒毒性明显增大，酒的浓度增大，毒性随之增大，呈显著相关趋势[6]。
通过本文，作者想提醒群众，不要随便服用自己采摘的不认识且从未服用的山野菜，否则可导致中毒。
参考文献1 高学敏，主编.中药学[m].北京：中国医药科技出版社，1989：298.2 陈世铭，主编.急性中毒的诊断与救治[m].北京：人民军医出版社，1996：768-769.3 马常熙，刘金波.黄牛藜芦中毒的诊断与治疗.兽医学杂志，2000，1：16-17.4 赵东方，李艳蓉.羊藜芦中毒救治.黑龙江畜牧兽医，2003，8：60.5 孙惠玲，马常熙，隋岩，等.牛藜芦中毒的临床诊治报告.养殖与饲料，2008，5：29-30.6 林娜，高晓山.藜芦反酒实验初报.中国中药杂志，1991，16（12）：754-756.。
泽泻中毒案例泽泻是一种常见的中草药，被广泛应用于中医药领域。
泽泻不当使用或者过量使用可能导致中毒，并对人体健康造成危害。
以下是一份关于泽泻中毒案例的2000字报道：泽泻中毒案例分析和应对措施一、案例描述某市一家中医诊所最近接连出现了数例泽泻中毒患者，引起了当地卫生部门的高度重视。
据报告显示，患者在服用泽泻后出现了严重的恶心、呕吐、头晕、腹泻等中毒症状，严重者甚至出现了休克和呼吸衰竭。
经过医生的检查和询问，患者在症状发作前都曾服用过泽泻，并且服用的剂量都较大。
二、泽泻中毒原因分析泽泻为一种温性药物，在中医药中常被用来清热利尿、通便和消肿解毒。
泽泻含有大量的萜类化合物和黄酮类化合物，过量服用可能会引起急性肝毒性作用，导致中毒症状。
泽泻还有一定的泻下作用，过量使用容易导致电解质紊乱，甚至引起肠梗阻等严重情况。
三、泽泻中毒应对措施1. 医院急救对于泽泻中毒患者，应立即送往医院进行抢救。
医院急救措施主要包括清除胃内容物、静脉补液、纠正电解质紊乱、给予抗感染和抗休克治疗等。
及时给予有效的急救措施对于提高患者的生存率至关重要。
2. 宣传教育当地卫生部门应加强对泽泻的宣传教育工作，提醒民众在使用泽泻时要遵医嘱，不可随意增减剂量或频次，避免发生中毒事件。
对于服用泽泻后出现不适症状的人群，应及时就医并向医生介绍自己的用药情况，以便做出正确的诊断和治疗。
3. 中药安全监管加强对中药市场的监管力度，规范中药生产企业的生产流程和质量标准，确保市场上流通的泽泻药品符合国家标准，降低患者因用药不当而导致中毒的风险。
四、结语泽泻中毒案例对于中医药行业来说是一次重要的警示。
不仅需要加强对泽泻中毒患者的及时救治，还需要从源头上规范泽泻的使用和监管，最大限度地减少中毒事件的发生。
也提醒了社会公众对中药的正确使用和识别，保护自身健康的重要性，建立正确的用药观念和行为习惯。
以上就是关于泽泻中毒案例的描述和应对措施的报告，希望对相关人员有所帮助。
所有毒性中药中毒解救方法在中医药领域，毒性中药具有独特的疗效，但使用不当可能导致中毒。
了解毒性中药中毒的解救方法至关重要。
首先，我们来谈谈常见的毒性中药有哪些。
比如乌头类，包括川乌、草乌等；马钱子；砒霜；雄黄；朱砂等等。
乌头类中药中毒，主要表现为口舌及四肢麻木、头晕、呼吸困难等。
一旦发现中毒，应立即催吐，用 1:5000 高锰酸钾溶液、浓茶或 2%盐水反复洗胃。
同时，可以通过静脉注射阿托品来缓解症状。
如果中毒情况较为严重，出现心律失常，还需要使用利多卡因等药物进行治疗。
马钱子中毒，症状常有头晕、烦躁、肌肉抽搐、惊厥等。
解救时，首先要保持呼吸道通畅，防止窒息。
然后，尽快进行洗胃、导泻。
可以使用苯巴比妥钠、地西泮等药物来控制惊厥。
砒霜中毒，主要症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重时会出现昏迷、抽搐。
一旦发生砒霜中毒，应迅速口服氢氧化铁溶液，使之与砒霜形成不溶性的砷酸铁，减少砷的吸收。
同时，要及时补液，纠正脱水和电解质紊乱。
雄黄中毒，可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，以及肝肾功能损害。
解救方法包括立即催吐、洗胃，使用二巯基丙醇类药物进行解毒，并针对肝肾功能损害进行相应的治疗。
朱砂中毒，多表现为恶心、呕吐、口腔黏膜充血、牙龈肿胀等。
中毒后，应立即停止使用朱砂，并进行洗胃、导泻。
同时，要注意保护肝肾功能，给予相应的支持治疗。
除了上述的针对性解救方法外，还有一些通用的原则和措施。
中毒后的第一时间，要尽快清除体内未吸收的毒物。
这包括催吐、洗胃、导泻等方法。
催吐适用于神志清醒且能配合的患者，可让患者口服温水后，用手指或压舌板刺激咽后壁引起呕吐。
洗胃应尽早进行，一般在中毒 4 6 小时内效果较好。
但对于腐蚀性毒物中毒、惊厥患者等，则不宜洗胃。
导泻则有助于清除肠道内的毒物，常用的导泻剂有硫酸钠、硫酸镁等。
在清除毒物的同时，要促进已吸收的毒物排泄。
可以通过大量输液、利尿等方法，增加尿量，促进毒物排出。
对于一些特定的毒物，还可以采用血液净化的方法，如血液透析、血液灌流等。
中草药麻黄中毒怎么解毒麻黄为麻黄科植物草麻黄Ephedra sinica Stapf.的草质茎。
味辛、微苦，性温。
入肺、膀胱经。
功能：发汗、平喘、利水。
有毒。
下面是店铺为大家整理的相关知识，欢迎阅读!麻黄碱中毒症状的发生主要由于中枢神经系统兴奋和周围的拟肾上腺素作用所引起，病儿有头痛，眩晕，耳鸣，烦躁不安，谵妄，震颤，痉挛，寒战，发热，颜面潮红，出汗，瞳孔散大，视物模糊，口干，恶心，呕吐，腹胀，排尿困难，血压上升，心悸，过早搏动及其他心律失常，昏迷等症状，严重中毒时可致心力衰竭或呼吸衰竭。
麻黄的毒副作用：给小鼠腹腔注射麻黄水提取物的半数致死量为650mg/kg，麻黄挥发油的半数致死量为1.35ml/kg;给小鼠口服麻黄碱的半数致死量为400mg/kg，麻黄挥发油的半数致死量为2.79ml/kg。
麻黄碱毒性较强，伪麻黄碱毒性较弱，后者在体内的代谢也甚慢。
麻黄碱常用于发汗平喘，服用过量时，常发生烦躁、失眠等中枢兴奋症状以及血压升高等副作用。
麻黄碱用于前列腺肥大的患者，有时可引起排尿困难，导致尿潴留。
成人内服麻黄，其中毒量为30～45g。
麻黄中毒的机制主要是：麻黄碱抑制单胺氧化酶的活性，使肾上腺素和肾上腺素能神经的化学传导物质的破坏减慢，从而引起交感神经系统和中枢神经系统兴奋，对呼吸中枢和血管运动中枢的影响尤为显著。
麻黄中毒，最初表现为中枢神经和交感神经兴奋的症状，如烦躁不安、神经过敏、头痛头晕、耳鸣失眠、恶心呕吐、上腹不适、口渴出汗、血压升高、瞳孔散大、心慌气短、心前区疼痛，严重者排尿困难、视物不清、休克、昏迷、呼吸困难。
最后因呼吸衰竭、心室纤颤而死亡。
长期服用本品可成瘾。
麻黄中毒怎么急救解毒1. 催吐、洗胃、导泻，以减少药物的吸收。
2. 皮下注射阿托品1mg。
15分钟后，视病情需要，可重复注射1次。
3. 肌肉注射苯巴比妥钠0.1g。
口服或肌肉注射氯丙嗪25～50mg，或加入葡萄糖液中静脉点滴。
10%水合氯醛灌肠。
常见中药中毒反应及处理方法在临床常用的中草药中部分含有剧毒成份，常因用量过大、炮制不法、煎服不当或误服误用而致中毒，严重者甚至引起死亡。
现根据有关资料，结合临床，对常见毒性中药的中毒反应及急救作一简介。
1.乌头类：乌头类中药关白附、川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等均含毒性极强的乌头碱，内服0.2毫克即可中毒，内服6毫克可致死亡。
其毒理作用主要是刺激神经系统，先兴奋后抑制。
表现为；四肢麻木或全身发麻，头晕眼花，烦躁不安，呕吐、腹泻、腹痛，胸闷心悸，心率减慢、心律不齐，血压下降，严重者出现呼吸抑制，抽搐，心源性脑缺血综合征而死亡。
处理方法：一般以对症及支持疗法为主。
可选用阿托品和普鲁卡因酰胺对抗心率减慢及心律不齐，静脉输液可稀释毒素促进毒物排泄，全身麻木者可予针刺及皮下注射戊四氮，烦躁不安者可用苯巴比妥等镇静药，若有心脏麻痹可选用毒毛旋花子甙K，血压下降宜用肾上腺素维持血压，中药甘草、绿豆、犀角、独参汤、生脉散均可用于解毒和抢救。
2.马钱子：为马钱科植物马钱的干燥成熟种子，主要毒性成分为番木鳖碱(士的宁)。
口服5-10毫克即可中毒，30毫克可致死。
毒理作用主要是对中枢神经有极强的兴奋作用，表现焦虑不安，呼吸加速，血压增高，头肌及面肌强直，轻微的刺激即可引起强烈反应，以致出现强直性惊厥症状。
处理方法：若中毒时间短、惊厥或肌肉强直症状未出现之前，可给予化学解毒剂(半杯开水加鞣酸l克；一杯开水加碘酒或复方碘溶液1～2ml，服后能使士的宁在消化道内沉淀而成为不溶性物质)口服，随即用高锰酸钾溶液洗胃。
若见惊厥应将患者移至黑暗及安静处，给予镇静剂以制止惊厥，若病情严重者应立即给乙醚吸入作轻度麻醉，并可配合针刺。
惊厥控制后，可用蜂蜜、绿豆、甘草煎水服用。
3.巴豆：为大戟科植物巴豆的干燥成熟种子，内含巴豆油，性剧毒，一般服20滴即可引起严重中毒甚致死亡。
毒理作用主要是溶解红细胞使局部细胞坏死，且有强烈刺激作用。
r表现为恶心呕吐、出血性急性胃肠炎症状，甚至可出现眩晕，脉快而微，血压下降，谵妄，心悸，发绀以及虚脱症状，重者呼吸、循环衰竭而死亡。
附子中毒解救方法附子，又名砒霜、藜芦、藜芦霜，是一种有毒的中草药，具有强烈的毒性。
一旦误服或误用，可能会导致中毒甚至死亡。
因此，了解附子中毒的解救方法对于急救人员和普通民众来说都是非常重要的。
本文将介绍附子中毒的解救方法，希望能对大家有所帮助。
一、中毒症状。
附子中毒的症状表现为口干、口苦、口麻、吞咽困难、出汗、呕吐、腹泻、腹痛、肢体麻木、四肢无力、心悸、呼吸困难、昏迷等。
严重中毒者可因呼吸麻痹而死亡。
二、解救方法。
1. 立即拨打急救电话。
一旦发现有人误服或误用了附子，应立即拨打急救电话，请求医护人员前来救治。
同时，尽量保持患者清醒，并让其保持安静，避免慌乱和过度活动，以减少毒素对身体的影响。
2. 呼吸道通畅。
对于呼吸困难或昏迷的患者，应立即将其平放在地面上，保持呼吸道通畅。
如果患者呼吸困难，可采取人工呼吸的方式，帮助其保持呼吸。
3. 迅速送医。
在进行急救措施的同时，应迅速将患者送往医院进行进一步的治疗。
医护人员会根据患者的症状和体征，采取相应的抢救措施，如洗胃、吸毒、补液等。
4. 注意安全。
在救治患者的过程中，要注意自身安全，避免接触患者的呕吐物或其他体液，以免造成交叉感染。
同时，要将误服或误用附子的情况及时告知医护人员，以便他们能够及时采取相应的急救措施。
5. 防止二次中毒。
在送医的过程中，要注意防止患者发生二次中毒。
避免患者继续接触附子或其制剂，避免继续吸入或接触有毒气体，确保患者的安全。
三、预防措施。
1. 加强宣传教育。
加强对附子毒性的宣传教育，提高公众对附子的认识和防范意识，避免误服或误用。
2. 妥善保存药品。
家庭中如有附子等有毒药品，要妥善保存，避免儿童或其他人误服或误用。
3. 提高急救意识。
提高公众的急救意识，学习基本的急救知识和技能，以便在意外发生时能够及时采取有效的急救措施，减少损失。
结语。
附子中毒是一种严重的急救情况，一旦发生，需要及时采取有效的急救措施，并尽快送医救治。
同时，加强对附子毒性的宣传教育，提高公众的防范意识，对于预防附子中毒也具有重要意义。
中药中毒与解救：马钱子，芦荟，人参，杏仁，全蝎，蜈蚣【别名】番木鳖：乌鸦眼、苦实、马前、牛银等。
【功效】通络止痛，消肿散结。
【不良反应机制】马钱子中主要含番木鳖碱(士的宁)和马钱子碱，两者均有大毒。
超量易中毒。
中毒后主要作用于神经系统。
番木鳖碱能阻止胆碱酯酶对乙酰胆碱的破坏，其兴奋作用可能是大量保存组织内的乙酰胆碱所致。
中毒量的番木鳖碱能使大脑皮层发生超限抑制，引起脊髓反射性兴奋的显著亢进和特殊的强直性痉挛，常因呼吸肌强直性收缩而窒息死亡。
【不良反应】主要为毒性反应，临床表现为：头昏、头晕、胸闷、恶心、呕吐、全身瘙痒、疼痛、灼热、腹痛、烦躁不安、心搏缓慢、血压上升、呼吸增强、嚼肌及颈部肌肉抽筋感、咽下困难、呼吸加快、瞳孔缩小、全身发紧，然后伸肌与屈肌同时作极度收缩，继而出现士的宁的典型症状，从阵挛性到强直性呈角弓反张姿势，惊厥症状可有10多分钟到数小时，持续可过几秒到数分钟，任何刺激都可使惊厥再次发作，惊厥后肌肉松弛。
严重中毒时延髓发生麻痹，心肌及呼吸肌均被抑制，可因呼吸麻痹、窒息或心力衰竭或心室纤颤而死亡。
【治疗与解救】(1)立即将病人安置在黑暗安静的环境中，避免外界刺激引起反射性惊厥发作。
尽快用中枢抑制药以制止惊厥，如苯巴比妥钠0．1～0．3g或安定10～20mg，静注，或用10％水合氯醛30ml灌肠，呼吸抑制时暂停注射。
(2)惊厥控制后，用1：2000高锰酸钾液洗胃，洗胃后灌人20％药用炭混悬液30ml或通用解毒剂15～20g或适量蛋清。
(3)静脉注射葡萄糖盐水等或放血后再输血，促进有毒物质排出。
(4)中药疗法：1)甘草120g，煎汤即服，每4小时1次，连服4剂。
2)轻度痉挛时，用肉桂9g煎汤，内服。
3)惊厥时，用蜈蚣3条，全虫6g，研末，一次冲服。
或用僵蚕9g，天麻12g，全虫9g，钩藤9g，天南星9g，甘草12g，水煎2次，合在一起。
每6小时1次，2次服完。
或用蜈蚣3条，全虫6g，甘草12g，用上法服用。
我母亲因为吃含有朱砂较多的药物导致现在出现中毒现象,我想比较详细的了解一下如何能较快的减少这种痛苦!谢谢各位了!!病情分析：中毒症状：急性中毒：消化道表现恶心,呕吐,吐出物掺有血性粘液,口内有金属味,咽喉肿痛,唾液增多,口腔粘膜有充血,水肿,坏死,齿龈肿胀,溢血和溃烂.上腹部有烧灼感,腹泻,严重时,有里急后重及脓血便,甚至消化道穿孔,形成腹膜炎.指导意见：中度或轻度中毒可在4～10天内出现肾脏损害,如处理不当,可转成慢性病变.严重时可在1～2天内发生肾坏死病变,引起少尿,尿闭,尿毒症,甚至死亡.病人心电图可能出现P波低平,ST段下移,T波高尖或发生酸中毒,血压下降,发生全身性水肿.神经方面表现为头昏,倦怠,嗜睡或兴奋,全身极度衰弱,重者陷入昏迷,休克而死.慢性中毒：职业性汞中毒大多属于慢性,一般经过数月甚至1～2年才发现症状.起初齿龈受刺激时有微量出血,后感酸痛,并有红肿,压痛,易流血,似海绵状,口颊粘膜棕红色,偶尔在发炎的齿龈上见到硫化汞的暗蓝线,称为汞线.口舌粘膜肿胀及溃疡.唾液增加,仍感口干.唾液腺,颌下腺,颈部淋巴结可能肿胀疼痛.肌肉震颤是慢性汞中毒的又一主要症状,开始头痛,全身无力,四肢痉挛或疼痛,以后逐渐出现震颤,一般自上肢或手指开始,注意或用力时更明显,并逐渐加剧,扩展到眼睑,舌,臂,腿等部,其特点是振幅小,无节律,不对称,睡眠时震颤停止.病人初期表现为神经衰弱症候群,后来则有易兴奋,易怒,恐惧,厌烦,忧郁,害羞,无勇气,失去自信心等异常状态,偶有幻想,幻觉,狂躁,失眠,记忆力减退等.其他尚有鼻衄,慢性鼻炎,球后视神经炎,视力障碍,视力狭小或有暗点,全身性汞毒性皮炎及妇女的月经障碍等.解救方法：1.急性中毒（1）口服中毒时,立即应用2%碳酸氢钠溶液或水洗胃（在服毒后10～15分钟内进行,过迟有发生胃穿孔的危险）,亦可用5%甲醛次硫酸钠液250ml 洗胃,并留置250ml于胃中.（2）继服牛奶或羊奶300～400ml,或生鸡蛋十余个,以使蛋白与汞结合,延缓吸收,但须反复灌入并洗出.内服或由胃管注入10%药用炭混悬液100～200ml,以吸附毒物,必要时,导泻或灌肠.洗胃及灌肠均忌用生理盐水,因可增加吸收.（3）二巯基丙磺酸钠,首剂量5%溶液2～3ml,肌肉注射.以后1～2.5ml/4～6小时,1～2天后,1～2次/每日,2.5ml/次.根据病情及尿汞量,持续治疗1周左右.必要时1月之后再行驱汞.（4）二巯基丁二酸钠,首次2g,以注射用水10～20ml稀释后缓慢静注,以后每次1g,2～3次/每日,共3～5日为一疗程.间歇4日后,可重复应用.如副作用太大,可使用二巯基丁二酸,详见总论部分.（5）二巯基丙醇：按2.5～3mg/kg肌肉注射,最初24～48小时,每4小时注射1次,以后改为每日2次,5～7日后,再改为每日1次,2周为一疗程,肾脏有损害时不宜应用.（6）青霉胺,对急性汞中毒疗效甚好,一般每次口服0.3g,每日3次,连续5～7日.停药2日后,开始下一疗程,可用1～3个疗程.（7）硫代硫酸钠：能与汞结合成无毒物,由尿排出.一般用0.5～1g/次,加入生理盐水或注射用水中使成5%～10%溶液,静注.根据中毒程度轻重,可继续应用3～5日乃至10～15日为一疗程.（8）纠正水和电解质紊乱：可在经常测定的条件下,酌情从静脉输入乳酸钠液和碳酸氢钠溶液.（9）如有休克应及早进行抗休克治疗.（10）肾功能衰竭应参照总论积极抢救.（11）必要时尽快内服磷酸钠及醋酸钠的混合剂,可将高价汞还原成低价汞,但已吸收的无效.一般取磷酸钠1～2g,加醋酸钠1g,溶于半杯温水中,每小时口服一次,共服4～6次.（12）土茯苓120g,水煎即服（慢性中毒酌减量）.（13）甘草,防风各30g,水煎服（慢性中毒酌减量）.（14）鲜蛇莓30g,绿豆60g,冷开水浸泡绞汁服.（15）鲜野鸡尾草90g捣烂,绞汁服.（16）银花,紫草,山慈菇各30g,乳香,没药各15g,煎汤空腹服,取汁即愈（华佗解轻粉毒方）.（17）大量内服引起腹痛时,可用开口花椒30g吞下,汞即从大便排出.（18）绿豆汤,地浆水,麻油三者合服.2.慢性中毒（1）钙剂能减低细胞的渗透性及减低组织对汞的吸收,一般用10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙10～20ml,用25%葡萄糖液稀释1倍缓慢静注.每日1次,共注射10～20次.（2）给予维生素B1 100mg/日,维生素C600～1000mg/日,并给予维生素A及B2等.（3）皮肤损伤,可用3%～5%硫代硫酸钠溶液湿敷.眼部损害可用2%硼酸水冲洗.（4）陈皮9g,木香4.5g,党参12g,茯苓12g,白术9g,当归12g,白芍9g,甘草6g,煎水服.（5）绿豆甘草汤,地浆水,麻油三者合服.（6）复方土茯苓汤加减：土茯苓30g,金银花30g,熟地24g,巴戟天,山萸肉,丹皮,红花各6g,桃仁9g,泽泻9g,冬葵子30g,柴胡9g,甘草15g,水煎服.（7）口服乳汁,豆浆,蛋清.（8）铁浆水适量内服.（9）陈酱适量内服.（10）应用特效解毒剂：5%二疏基丙磺酸钠液2.5～5ml肌注,每日1次.用药3～4天,间歇3～4天,为一疗程,根据病情确定疗程数.此外,也可用二疏基丁二酸钠等.（11）汞中毒的口腔炎,用2%～3%碳酸氢钠或硼酸水,或1%双氧水等多次含漱.小溃疡面用10%硝酸银轻轻腐蚀.如疼痛剧烈,可先涂10%可卡因液,最后以生理盐水漱口吐出.肿胀部涂以4%鞣酸甘油.病情分析：你好这样的情况是需要根据急慢性中毒来分析的指导意见：急性中毒：1)口服中毒者,给予2％碳酸氢钠溶液或水洗胃,应用5％甲醛,次硫酸钠溶液洗胃.2)应用对抗剂,尽快服用磷酸钠及醋酸钠的混合剂,使易溶解的高汞还原为不溶解的低汞以减少吸收,但已吸收的无效.一般每60mg汞用磷酸钠O.324～O.65g,再加醋酸钠0.324g溶于半杯温水中,每小时1次,共服4～6次.3)应用解毒剂,二巯基丙磺酸钠,二巯基丁二酸钠,二巯基丙醇,青霉胺,硫代硫酸钠均有效,青霉胺对急性中毒疗效甚好,一般每次口服O.3g,每日3次,连续5～7日.停药2日后,开始下一疗程,可用1～3个疗程.4)纠正水和电解质紊乱,酸中毒给予乳酸钠100ml或5％碳酸氢钠200ml,静脉滴注.如有休克,应及早进行抗休克治疗.5)中药治疗：①土茯苓120g,水煎服(慢性中毒酌减量).②甘草,防风各30g,水煎服(慢性中毒酌减量).③鲜蛇莓30g,绿豆60g,冷开水浸泡绞汁服；鲜野鸡尾草90g,捣烂,绞汁服.④银花,紫草,山慈菇各30g,乳香,没药各15g,煎汤,空腹服,取汗即愈.⑤大量内服引起腹痛时,可用开口花椒30g吞下,汞即从大便排出.朱砂别名】丹砂,辰砂,丹粟,赤丹,汞砂等.【功效】清心镇惊,安神解毒.【不良反应机制】朱砂的主要成分为硫化汞.汞化合物中毒机制是进人人体的汞离子与酶蛋白的巯基结合,使酶失去活性,阻碍了细胞的呼吸和正常代谢.血中汞浓度高时,可通过血脑屏障,直接损害中枢神经,出现汞毒性震颤.汞的排出途径主要是在肾脏,消化道,唾液腺和乳腺,所以可引起这些部位的损害.【不良反应】主要为中毒反应,可分为急性中毒和慢性中毒.以神经系统,消化系统和泌尿系统为主.(1)急性中毒：1)消化道表现：恶心,呕吐,吐出物掺有血性粘液,口内有金属味,咽喉肿痛,唾液增多,口腔粘膜有充血,水肿,坏死,齿龈肿胀,溢血和溃烂.上腹部有烧灼感,腹泻.严重时有里急后重及脓血便,甚至消化道穿孔,形成腹膜炎.2)中度,轻度中毒：可出现肾脏损害,如处理不当,可转成慢性病变.严重时在1～2天内发生肾坏死病变,引起尿少,尿闭,尿毒症,甚至死亡.3)病人心电图可能出现P波低平,ST段下移,T波高尖或发生酸中毒,血压下降发生全身性水肿.神经方面表现为头昏,倦怠,嗜睡或兴奋,全身极度衰弱,重者陷入昏迷,休克而死.(2)慢性中毒：1)一般经过数月甚至1～2年才发现症状.起初齿龈受刺激时有微量出血,后感酸痛,并有红肿,压痛,易流血.口腔粘膜棕红色,偶尔在发炎的齿龈上见到汞线.口舌粘膜肿胀及溃疡,唾液增加,仍感口干.还可出现全身无力,四肢痉挛或疼痛,以后逐渐出现震颤.2)患病初期表现为神经衰弱,后有易兴奋,易怒,恐惧,厌烦,忧郁,害羞,无勇气,失去自信心等异常状态,偶有幻想,幻觉,狂躁,失眠,记忆力减退等.其他尚有鼻出血,慢性鼻炎,球后视神经炎,视力障碍,视力狭小或有暗点,全身性汞毒性皮炎及妇女的月经障碍等.【治疗与解救】(1)急性中毒：1)口服中毒者,给予2％碳酸氢钠溶液或水洗胃,应用5％甲醛,次硫酸钠溶液洗胃.2)应用对抗剂,尽快服用磷酸钠及醋酸钠的混合剂,使易溶解的高汞还原为不溶解的低汞以减少吸收,但已吸收的无效.一般每60mg汞用磷酸钠O.324～O.65g,再加醋酸钠0.324g溶于半杯温水中,每小时1次,共服4～6次.3)应用解毒剂,二巯基丙磺酸钠,二巯基丁二酸钠,二巯基丙醇,青霉胺,硫代硫酸钠均有效,青霉胺对急性中毒疗效甚好,一般每次口服O.3g,每日3次,连续5～7日.停药2日后,开始下一疗程,可用1～3个疗程.4)纠正水和电解质紊乱,酸中毒给予乳酸钠100ml或5％碳酸氢钠200ml,静脉滴注.如有休克,应及早进行抗休克治疗.。
1．乌头类药物
①中药材：川乌、草乌、附子、天雄、雪上一枝蒿、铁棒槌等。
②中成药：舒筋活络丸、追风丸、活络丹、大活络丹、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、右归丸等。
中毒机理：乌头碱对中枢神经系统的强烈兴奋作用，先兴奋后抑制和对心肌的直接作用，用量稍大即可致心律失常，甚至引起室颤而死亡。
中毒表现: 口舌、颜面、四肢麻木、流涎、烦躁呕吐、心律失常、肌肉强直、早期瞳孔缩小然后放大，房室传导阻滞；甚至呼吸痉挛、窒息、呼吸衰竭而死亡。
中毒原因：过量；煎煮不当；配伍或制剂不当；个体差异中毒解救
①清除毒物，在无惊厥及严重心律失常情况下，反复催吐、洗胃。
②肌注阿托品O. 5〜1. Omg根据病情可注射数次如未见症状改善或
出现阿托品毒性反应，可改用利多卡因静注或静滴。
③对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人，酌情对症治疗。
④中药治疗可用绿豆、甘草、生姜等煎汤内服。
2、洋地黄类药物如夹竹桃、万年青。
中毒表现：恶心呕吐、腹痛腹泻、少尿。
各种类型的心律失常并存或先后出现，严重者可导致死亡。
中毒解救：清除毒物，支持疗法或对症治疗。
中药甘草、绿豆煎汤饮用。
3、蟾酥及含蟾酥中成药药物：中成药：六神丸、六应丸、喉症丸、蟾酥丸等。
中毒表现：①循环系统表现为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等。
严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克，甚至心跳骤停。
②消化系统表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻、口唇发麻等。
中毒解救
①清除毒物，如洗胃、灌肠、导泻、较大量静脉输液。
服用蛋清、牛奶保护胃粘膜并大量饮水或浓茶。
②对症治疗，如注射阿托品，氯化钾等。
③中药治疗可用甘草、绿豆煎汤饮用，或以生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服。
4．马钱子及含马钱子的中成药药物中成药：九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、疏络养肝丸、伤科七味片、九转回生丹等。
中毒机理：士的宁首先兴奋中枢神经系统，引起脊髓强直性痉挛，继则兴奋呼吸中枢及血管运动中枢，并能提高大脑感觉中枢的机能。
中毒表现：初期出现头晕、头痛、烦躁不安，面部肌肉紧张，吞咽困难；进而伸肌与屈肌同时做极度收缩。
发生典型的士的宁惊厥、痉挛，甚至角弓反张，可因呼吸肌痉挛窒息或心力衰竭而死亡。
中毒解救
①病人需保持安静，避免声音、光线刺激（因外界刺激可引发惊厥痉挛），吸氧。
②清除毒物，洗胃、导泻。
较大量的静脉输液，以加快排泄。
③对症治疗，痉挛时可静注苯巴比妥钠0. 2〜O. 3g O
④中药治疗可用肉桂煎汤或甘草煎汤饮服。
5.雷公藤及多苷片
中毒表现
①消化系统初期表现为胃部不适、口干、上腹灼热感。
继而出现恶心呕吐、上腹剧痛、腹泻。
对肝和心肾可造成损害，可引起肝肿大、肝功能异常，甚至肝衰
竭。
长期可引起肝硬化死亡。
雷公藤还可损害中枢，肾衰和休克时
主要死亡原因。
中毒解救
①清除毒物，如催吐、洗胃、导泻。
②对症治疗及支持疗法。
③中药治疗可用甘草、绿豆煎汤饮，或以白萝卜或白菜捣烂取汁加糖频服。
④慢性中毒应立即停药，并根据肝脏损害的表现，作相应的
处理。
6．黄药子及含黄药子的中成药
中成药：壮骨关节丸等。
中毒表现：恶心呕吐、腹痛腹泻，口腔、舌、咽喉烧灼感、流涎等。
长期或大量服用则对肝脏产生损害如黄疸、肝功能异常、肝硬化，肝昏迷等。
对循环系统可引起心悸、胸闷气短、心律失常严重时导致心源性休克。
对肾损害也较常见。
中毒解救
①清除毒物，如催吐、洗胃、导泻，服用蛋清、活性炭等，
大量饮水，静脉输入葡萄糖注射液。
②本品中毒多为亚急性或慢性中毒，以中毒性肝炎为主要表
现，保肝治疗尤为重要。
并立即停药。
③中药治疗可用甘草、绿豆煎汤饮，或以生姜汁、米醋、甘草煎液混合饮。
7．含朱砂、轻粉、红粉等的中成药中成药：牛黄清心丸、牛黄抱龙丸、抱龙丸、苏合香丸、人参再造丸、安宫牛黄丸、牛黄至宝丹、牛黄千金散、牛黄镇惊丸、紫雪丹等：
中毒表现: 为汞中毒症状
①消化系统表现为恶心呕吐、腹痛腹泻，口中有金属味，流
涎，口腔粘膜充血，牙龈肿胀溃疡等。
②泌尿系统表现为少尿、蛋白尿，严重者可发生急性肾功能
衰竭。
③神经系统及精神方面症状。
中毒解救
①清除毒物，如催吐、洗胃、导泻、输液，服用牛奶、蛋清
等。
也可用二巯基丙醇磺酸钠类、
硫代硫酸钠等解毒。
②纠正水液代谢和电解质紊乱，抗休克、肾透析等对症治疗。
③中药治疗可用甘草、绿豆煎汤饮，或以土茯苓煎汤饮。
8．雄黄及砷、砒霜制剂
中成药：牛黄解毒丸（片）、六神丸、抱龙丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、三品一条枪、砒枣散等。
中毒表现:
①消化系统表现为口腔咽喉干痛、烧灼感、口中有金属味、
流涎、剧烈恶心呕吐、腹痛腹泻、严重时类似霍乱。
②各种出血症状，如吐血、咯血、眼结膜充血、鼻衄、便血、尿血等。
③肝肾功能损害而引起转氨酶升高、黄疸、血尿、蛋白尿等
④严重者因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡。
⑤长期接触可引起皮肤过敏，出现丘疹、疱疹、座疮样皮疹
等。
中毒解救
①清除毒物，如催吐、洗胃、导泻、输液，服用牛奶、蛋清、豆浆、药用炭等吸附毒物，保护粘膜，必要时可应用二巯基丙醇类。
②纠正水液代谢和电解质紊乱，抗休克、肾透析等对症治疗。
③中药治疗可用甘草、绿豆煎汤饮用，也可用中医对症治疗。
孕妇用药
现在药典规定有禁用、忌用药与慎用药三大类。
妊娠禁用药为毒性中药，凡禁用的中药绝对不能使用。
妊娠忌用药多为毒性较强或性能峻猛的中药，应避免使用。
妊娠慎用药一般包括通经祛瘀、行气
破滞及辛热类的中药，慎用的中药可根据孕妇患病的情况，酌情使用。
但没有特殊需要时应尽量避免使用，以免发生事故。
《中国药典》和局、部颁标准［注意事项］中规定的妊娠禁用药和慎用药
1．妊娠禁用药: 马钱子
2．妊娠忌用药: 天仙子、轻粉、斑蝥、雄黄、三棱、莪术、水蛭、关木通、土鳖虫、川牛膝、千金子、千金子霜、巴豆、巴豆霜、甘遂、芫花、京大戟、牵牛子、商陆、丁公腾、芒硝、玄明粉、阿魏、猪牙皂、益母草、麝香、附子、虻虫、天山雪莲花、鳖甲胶、陆英
3、妊娠慎用药: 蟾酥、华山参、硫磺、干漆片、姜黄、急性
子、瞿麦、制川乌、制草乌、番泻叶、白附子、枳实、三七、大黄、王不留行、西红花、红花、肉桂、苏木、虎杖、卷柏、
漏芦、禹州漏芦、穿山甲、桃仁、凌霄花、牛膝、蒲黄、郁李仁、枳壳、天南星、冰片、草乌叶、禹余粮、常山、赭石、关白附、干蟾、菊三七。
中西药合用配伍禁忌
1、含有大量鞣质的中药，如：地榆、儿茶、五倍子、虎杖、拳参、石榴皮、老鹳草、大黄等，与VB1合用，可与B1永久结合使其从体内排出；与酶制剂发生作用，降低疗效；与重金属盐及生物碱产生
沉淀；与蛋白质产生鞣酸蛋白。
2、含有多量黄酮药，如黄芩、槐米、芫花、忍冬叶、橘皮、旋复花，尤其含有槲皮素、酚羟基黄酮，与铝、镁、钙药物合用，可生成金属络合物改变其性质。
3、甘草、鹿茸长期与水杨酸衍生物合用，能使消化道溃疡的发生率增加。
4、糖尿病患者口服甲苯磺丁脲、降糖灵时，与甘草、鹿茸合用，可降低降糖药物的效果。
5、牛黄解毒片与四环素合用，降低四环素药效。
含有石膏的中药方，如白虎汤、大青龙汤、越婢加术汤等及某些矿物药亦可与四环素形成难溶性络合物。
6、含朱砂的中药制剂，如朱砂安神、七厘散、磁朱丸、归神丹、辰砂丸等，不可与含溴化物、碘化物的制剂合用。
易生成刺激性很强的碘化汞或溴化汞，引起赤痢样大便，导致医源性肠炎。
7、含有机酸的中药及其制剂，不宜与含磺胺类及碱性西药（碳酸氢钠、胃舒平、氨茶碱）同服。
8、含有麻黄的中成药，如：大活络丸、人参再造丸、定喘丸等，不宜与单胺氧化酶抑制剂利特灵、优降宁、异烟肼、苯乙肼等同用。
因为麻黄碱可促进单胺氧化酶大量释放，而产生副作用。
