医务科督查反馈表
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医务科临床督导及科室反馈表
注:科室必须在收到本表三日内完成整改措施并送交医务科。
关于开展全院医嘱制度执行情况检查的通知
医嘱如同军事指挥者的作战令,是临床大夫对各种疾病作斗争的指令。
能否打败疾病,医嘱至关重要。
从医嘱的书写中可以看出一名临床医生处理疾病的技术水平,诊断是否规范,鉴别诊断是否合理,处理是否及时恰当,用药是否合理等。
开好医嘱、执行好医嘱,是医疗诊疗环节中极其严肃、认真、科学的重要环节。
为了提高处方、医嘱的用药质量,促进合理用药,保障医疗安全,医务科联合护理部将于2017年12月11日开始,对全院临床科室进行医嘱制度专项检查。
请大家做好准备。
二〇一七年十二月十日。
医务科临床督导反馈表-医嘱制度专项检
查
医务科将于2017年12月11日开始对全院临床科室进行
医嘱制度专项检查。
医嘱是临床医生对各种疾病作斗争的指令,能否打败疾病,医嘱至关重要。
因此,开好医嘱、执行好医嘱是医疗诊疗环节中极其严肃、认真、科学的重要环节。
医务科联合护理部将对医嘱制度进行检查,以提高处方、医嘱的用药质量,促进合理用药,保障医疗安全。
在检查中,医务科将督导各科室的医嘱制度,包括医嘱的开具、核对、转抄、执行和记录等方面,以及医嘱单的填写规范、合理用药、病历与医嘱是否相符等方面。
在检查中,医务科将随机抽查医嘱单的填写情况,包括姓名、性别、年龄、科别、病室、床位号、住院号及日期等项目是否填写完整,是否有错填、漏填的情况。
同时,医务科将检查医嘱单上是否存在未注明药物的剂量、剂型及给药途径的情况,以及开具医嘱与病患者诊断是否相符。
此外,医务科还将
随机抽查长期医嘱单的填写情况,包括顺序、护理级别、饮食种类、体位、主要治疗、次要治疗等方面。
针对检查中发现的问题,医务科将要求各科室在收到检查表后三日内完成整改措施并送交医务科。
整改措施完成后,科室需在表格上填写整改时间,并在一定时间后进行效果评价。
总之,医务科对全院医嘱制度执行情况进行检查,旨在提高医疗质量和保障医疗安全,希望各科室认真配合,做好准备。
医务科临床督导反馈表-医疗纠纷专项检
查
1.概述
此份文档是医务科临床督导反馈表,主要用于进行医疗纠纷专项检查。
该检查的目的是评估医务科的质量管理情况,以确保医疗服务的安全和高质量。
2.检查项目
医疗纠纷处理程序
医疗纠纷记录和报告
医疗纠纷风险评估
医疗纠纷的预防措施
3.检查内容及评估标准
3.1 医疗纠纷处理程序
是否建立了明确的医疗纠纷处理程序?
纠纷处理程序是否能够及时、有效地应对医疗纠纷?
医疗纠纷处理的记录和报告是否完整准确?
3.2 医疗纠纷记录和报告
医务科是否记录和报告所有发生的医疗纠纷?
纠纷记录和报告的内容是否详尽全面?
是否进行了统计和分析,并采取了相应的改进措施?
3.3 医疗纠纷风险评估
是否进行了医疗纠纷的风险评估?
是否采取了相应的风险管理措施?
是否建立了纠纷预警机制,并及时采取措施避免潜在的医疗纠纷?
3.4 医疗纠纷的预防措施
是否建立了医疗纠纷预防措施的制度和流程?
是否进行了相关培训和教育,提升员工的专业水平和纠纷处理能力?
是否定期开展医疗纠纷案例分析,总结经验并及时改进制度?
4.总结
医务科临床督导反馈表-医疗纠纷专项检查是对医务科的质量管理情况进行评估的重要工具。
通过检查医疗纠纷处理程序、纪录
和报告、风险评估以及预防措施等方面,可以及时发现问题、改进制度,确保医疗服务的安全和高质量。
以上为该检查的简要介绍,详细评估标准和流程请参考实际的医疗纠纷专项检查表。