抢救车急救药品物品分布示意图

28
8、盐酸多巴胺注射液
药物配置:
NS（ml)
多巴胺： 3×体重（kg)/10(ml)
50(ml)
泵速1ml/h
如：50Kg体重患者:应 配NS35ml+多巴胺15ml
1ug/kg/min
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9、呋塞米注射液
别名：速尿 剂量：2ml/20mg 作用：强效利尿药，减轻水肿，降低颅内压。 适应症：水肿、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾 血症、高钙血症。 副作用：1、水 电 解 质 紊 乱（低钾低钠血症） 2、体位性低血压 3、肾毒作用 4、耳毒性
3、盐酸肾上腺素注射液
作用： 兴奋心脏α和β受体，使心跳加快，心输出量增加 收缩血管，升高血压 松弛支气管平滑肌，解除支气管痉挛 副作用：心悸，血压升高，头痛，呕吐等
12
3、盐酸肾上腺素注射液
1
不能与碱性药物配伍。
2
护理 要点
4
可使钾离子向细胞内转移，要监测血钾。
3
用量过大或皮下注射误入血管可引起血压 突然上升致脑出血。
抢救车药品知识解析
1
提问：
我院抢救车面板上的急救药品有哪些？顺序？ 异丙肾 阿托品 上腺素 去乙酰 呋塞米 毛花苷 地塞米 利多卡去甲肾 多巴胺 间羟胺 上腺素 山莨菪 氨茶碱 异丙嗪 碱
抢救车内药品摆放实物图
3
1、尼可刹米注射液
别名
剂量
适应症
可拉明
0.375g/1.5ml
30
9、呋塞米注射液
长期大剂量使用应观察有无乏力、呕 吐等缺钾症状，指导病人补充钾盐 观察有无耳毒现象，如耳鸣、听力 下降等、如有发现及时停药。
护理要点
禁用于低钾血症、肝昏迷、孕 妇、磺胺类药物过敏者。

盐酸多巴胺注射液 2ml:20mg
④静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况、异位搏动出现与否等而定，可能时应做心排血量测定。 ⑤休克纠正时即减慢滴速。 ⑥遇有血管过度收缩引起舒张压不成比例升高和脉压减小、尿量减少、心率增快或出现心律失常，滴速必须减慢或暂停滴注。 ⑦如在滴注多巴胺时血压继续下降或经调整剂量仍持续低血压，应停用多巴胺，改用更强的血管收缩药。 ⑧突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减。
去甲肾上腺素注射液 1ml:2mg
适应症：治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克、本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用。 注意事项： 1.缺氧、高血压、动脉硬化、甲状腺功能亢进症、糖尿病、闭塞性血管炎、血栓病患者慎用。 2.用药过程中必须监测动脉压、中心静脉压、尿量、心电图。 3.出血性休克禁用。
盐酸多巴胺注射液 2ml:20mg
给药说明 ①应用多巴胺治疗前必须先纠正低血容量。 ②在滴注前必须稀释，稀释液的浓度取决于剂量及个体需要的液量，若不需要扩容，可用0.8㎎/ml溶液，如有液体潴留，可用1.6～3.2㎎/ml溶液。中、小剂量对周围血管阻力无作用，用于处理低心排血量引起的低血压；较大剂量则用于提高周围血管阻力以纠正低血压。 ③选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用5～10㎎酚妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。
盐酸肾上腺素注射液 (副肾素、副肾碱 ) 1ml:1mg
注意事项： 1.高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等患者禁用。 2.运动员慎用。 3.与其他药品的配伍禁忌。

输液贴2包
留置针敷贴2个
一次性压舌板2个
无菌物品:
开口器1个
舌钳1把
纱布块5块
静脉切开包1个
气管开切包1个
气管插管3个(7-7.5-8号)
抽
屉
左抽屉
右抽屉
吸氧管2个吸管2个
引流袋2个吸引连接管2个
乳胶手套6.5-7号各一副
一次性负压吸引器2个
简易呼吸球囊
一次性无菌物品:
输液器2个肝素帽2个
三通管2个电极片1包
注射器20ml 10ml 5ml 2.5各2个
静脉输液针5号静脉输液针7号
一次性面罩
下
层
1、0.9%氯化钠注射液500ml×2瓶
2、5%葡萄糖氯化钠注射液500ml×2瓶
3、5%葡萄糖注射液500ml×2瓶
4、10%葡萄糖注射液500ml×2瓶
5、复方氯化钠500ml×2瓶
6、碳酸氢钠250mLx2瓶
速尿(20mg) 5支
西地兰(0.4mg)5
氨茶碱
(250mg)
5支
异丙肾上腺素（1mg）
5支
垂体后叶素(6u)
5支
盐酸异丙嗪注射液（50mg)
5支
654-2
（10mg）
5支
硝酸甘油(5mg)
5支
硝普纳
(5mg)
5支
胃葡萄糖酸钙
（10ml)
5支
安痛定
（2ml)
5支
柴胡注射液（2ml)
5支
硫酸镁(2.5g）
5支
抽
板
1.急救车物品放置示意图2.急救物品药品交班本3.急救车管理指南4.临时医嘱单
箱
内
部分药品:
50%GS 5支10%氯化钾10ml/支

抢救车物品放置示意图
①
上层 （翻 盖）
②抽 板 箱内
尼可刹米 5 支 0.375mg/2ml 有效期： 地塞米松支 5 支 5mg/ml 有效期:
洛贝林 5 支 3mg/l 有效期：
氨基比林 5 支 2ml/支 有效期:
多巴胺 5 支 20mg/2ml 有效期:
阿托品 5 支 0.5mg/1ml 有效期:
急救车登记本 急救药品使用登记本（不封存）
③
左
50%GS 5 支 10g/20ml 有效期:
侧
硫酸镁 5 支 2.5g/10ml 有效期:
西地兰 5 支 0.4mg/2ml 有效期：
呋塞米 5 支 20mg2ml 有效期: 氯丙嗪 5 支 25mg/ml 有效期:
④ 5%GS 1 瓶 500ml /瓶 有效期:
⑤ 急救箱：
有 右侧
左 效期 侧 气切包 1 个
⑥ 第一层
柜 静切包 1 个 内 刀片 1 个
⑦ 第二层
舌钳 1 个
血压计 1 个 听诊器 1
个 应急灯 2 个
⑧ 第三层
20 ml 注射器 2 个 有效期：
5%GS1 瓶 100ml/瓶
有效期：
5ml 注射器 2 个 有效期：
12#针头 5 个 有效期：
肾上腺素 5 支 1mg/ml 有效期：
654-2 5 支 10mg/ml 有效期:
地西泮 5 支 10mg/2ml 有效期:
纳洛酮 5 支 1.2mg/支 有效期：
苯海拉明 5 支 20mg/1ml 有效期:
氨茶碱 5 支 0.25g/2ml 有效期:
右侧
羟乙基淀粉 1 瓶 500ml 瓶 有效期:
乳酸钠林格 1 瓶 500ml/瓶 有效期:

上层
（翻盖）
盐酸肾上腺素
1mg×5支
阿托品
1/0.5mg×5支
利多卡因
0.1g/5ml×5支
尼可刹米
0.375g×5支
洛贝林
3mg×5支
多巴胺
20mg×5支
安定
10mg×5支
速尿
20mg×5支
硝酸甘油
5mg×5支
氨茶碱
0.25g×5支
西地兰
0.4mg×5支
喘定
0.25g×5支
地塞米松
5mg/ml×5支
异丙嗪
25/50mg×5支
氯丙嗪
25/50mg×5支
肝素
12500u×2支
纳洛酮
0.4mg×2支
利血平
1mg×2支
葡萄糖酸钙
1g×2支
硫酸镁
10ml×2支
50%葡萄糖
10g/20ml×5支
抽板
物品检查登记本、急救药品补充记录、抢救车管理制度、抢救车放置示意图
箱内
输液器2付头皮针2个输血器1付
留置针2个三通管2个吸氧管2个
0.9%生理盐水（250、500ml各一瓶）、复方氯化钠500ml
20%甘露醇250ml、低分子右旋糖酐500ml
706代血浆. 500ml、碳酸氢钠200ml
注：1、以上玻璃瓶液体全部加网套
2、每班护士检查清点签名，一旦使用及时补充
3、责任人每周检查一次，用红色笔签名
吸痰管2个敷贴2个电极片10个
注射器（50ml 1付、20ml 10ml 5ml 2ml 1ml各2付）
抽板内放置：0.5%碘伏输液贴棉签止血带
胶布砂轮采血管采血针
下层
左侧
右侧
左

急救药物分类
急救药物较多,在临床上,常用的急救药物可归为六类: 第一类 为心肺复苏药物 包括：肾上腺素、去甲肾上腺
素、多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠、碳 酸氢钠、利尿剂、阿拉明、阿托品、肾上腺皮质激素 等。 第二类 为脑复苏药 纳络酮。 第三类 为呼吸兴奋剂 尼可刹米(可拉明)、 洛贝林(山 梗菜碱)。 第四类 为镇痛剂 哌替定(杜冷丁)、吗啡等。 第五类 为镇静剂 安定。 第六类 为止血剂 6-氨基己酸、止血三联（止血芳酸、 止血敏、K1）凝血酶 。
1ml:10mg
适应症： 适用于各种休克及手术时低血压。在一般用 量下不致于引起心律失常，因而也可用于心肌梗塞性 休克。
注重事项 ： 1.不可与环丙烷、氟烷等药品同时使用，因易引起心
性血管炎、血栓病患者慎用。 2.用药过程中必须监测动脉压、中心静脉压、尿量、心电图。
。 3.出血性休克禁用
纳洛酮
1ml：0.4mg
适应症：本品为阿片类受体拮抗药。用于阿片类药物复合麻醉药 术后，拮抗该类药物所致的呼吸抑制，促使病人苏醒。用于阿片 类药物过量，完全或部分逆转阿片类药物引起的呼吸抑制。解救 急性乙醇中毒。 用于急性阿片类药物过量的诊断。
③选用粗大的静脉作静注或静滴，以防药液外溢，及 产生组织坏死；如确已发生液体外溢，可用5～10㎎酚 妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。
盐酸多巴胺注射液
2ml:20mg
④静滴时应控制每分钟滴速，滴注的速度和时间需根 据血压、心率、尿量、外周血管灌流情况、异位搏动 出现与否等而定，可能时应做心排血量测定。
⑵治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。 注意事项
1、心律失常并伴有心动过速；心血管疾患,包 括心绞痛、冠状动脉供血不足；糖尿病；高血 压；甲状腺功能亢进；洋地黄中毒所致的心动 过速慎用。 2、遇有胸痛及心律失常应及早重视。 3、交叉过敏、病人对其他肾上腺能激动药过 敏者、对本品也常过敏。

硫酸镁
2.5克／支×4
止血药
止血敏（酚磺乙胺）
500毫克／支×4
平喘药
氨茶碱
250毫克／支×4
抗惊厥药
安定（地西泮）
10毫克／支×4
抗过敏药
盐酸异丙嗪（非那根）
50毫克／支×4
激素药
氟美松
5毫克／支×4
升压药
肾上腺素
1毫克／支×4
升压药
阿拉明（间羟胺）
10毫克／支×4
二层一次性物品
止血钳×1
弯盘×1
血压计＋听诊器×1加压输血器×1药品批号、失效期登记本沙袋×1
电源插板×1引流瓶＋接头×1氧气流量表＋湿化瓶×1手电＋电池
瓶启子×1
砂轮×1
一次性输液器×2
一次性输血器×2
9号静脉输液针头×2一次性采血针×2
7号静脉输液针头×2一次性采血管×6（每种各2个）
一次性吸氧管×2
安尔碘×1止血带×1
棉签×1胶布×1
无菌刀片一次性静脉留置针×4
4号缝合线×1留置针贴膜×2
三层治疗用物
一次性注射器50ml×2
一次性注射器20ml×2
抢救车物品配置
一层急救药品
中枢兴奋剂
尼可刹米
0.375克／支×4
呼吸兴奋剂
洛贝林
3毫克／支×4
升压药
多巴胺
20毫克／支×4
强心剂
西地兰（去乙酰毛花苷丙）
0.4毫克／支×4
抗心律失常药
利多卡因
0.1克／支×4
血管扩张剂
酚妥拉明
10毫克／支×4
（冰箱内保存）
脱水利尿剂
速尿（呋塞米）
20毫克／支×4
降压药
备用药：异丙肾上腺素1毫克／支×4 50%葡萄糖20毫升／支×5葡萄糖酸钙10毫升／支×5

十一、护士长定期检查抢救药品和物品并 记录。
病房抢救药品摆放示意图
第一排 去甲肾上 盐酸肾 尼可 盐酸多 去乙酰 地塞 盐酸异 呋塞米
腺素*5 上腺素 刹米 巴胺*5 毛花苷 米松 丙嗪*5 *5
（1ml*2 *5
*5
（2ml* *5
*5
（1ml*2 （2ml*
mg）
（1ml* （1.5 20mg） （2ml* （1ml 5mg） 20mg）
用法：肌内注射、静脉注射（缓慢）、静脉滴 注
产房抢救药品摆放示意图
第一排 去甲肾上 盐酸肾 尼可刹 盐酸多 去乙酰 地塞 盐酸异 呋塞米
腺素*5
上腺素 米*5
巴胺*5 毛花苷 米松 丙嗪*5 *5
（1ml*2 mg）
*5
（1.5m （2ml* *5
*5
（1ml*2 （2ml*
（1ml l*0.375 20mg） （2ml* （1ml 5mg） 20mg）
十五、缩宫素的作用是促进于子宫体的平滑肌收缩作用，对宫颈作用 较小，小剂量（0.5%）能加强子宫收缩的节律性及强度。大剂量可以 促进子宫强制性收缩。主要用于引产、催产、产后出血和子宫复旧不 全等。
副作用：使用不当会引起子宫收缩过强，造成急产及病理性宫缩。使 用催产素过程当中必须有专人监测。另外缩宫素有抗利尿的作用，水 重吸收增加，尿量减少，导致水中毒。
一 、去甲肾上腺素2mg/1ml：第一排第一个 作用：抗休克的血管活性药，主要用于抢救急性低
血压和周围血管扩张所引起的休克。
副作用：药液渗漏可引起局部组织坏死；组织供血 不足导致缺氧和酸中毒；
用法：静滴 二 、盐酸肾上腺素1mg/1ml ：第一排第二个 作用：兴奋β1受体，加强心肌收缩力，加速心率。

2014-12-9
2.2.2 药品检查细节 查看直接印刷在 透明安瓿上的标 签时，需注意对 比色，可选择浅 色无反光的物品 作为底衬，使标 签清晰可辨。 检查药液质量时， 需注意光线充足。 需背光、对光检查
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• 2.3 物品检查
• 2.3.1 物品检查内容 • ①检查一次性物品和无菌物品的名称、规格、有效期，标 签是否清晰；②检查物品包装是否完好；③检查各物品性 能是否完好处于备用状态。 • 2.3.2 物品检查要求 • ①各类物品根据配臵定点、定量放臵；②物品摆放整齐， 清洁；③抢救车抽屉、门、车轮等活动装臵灵活有效；④ 抢救车车体内部、储物筐清洁。
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• 2：尼可刹米（可拉明）
• 规格：0.375g/1.5ml/支 • 临床用途 • 1．中枢性呼吸功能不全、各种继发性的呼吸抑制、COPD 伴有高碳酸 血症2．肺心病引起的呼吸衰竭3．阿片类药物中毒的解救 • 药理作用 • 1．直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加快加深；也可通过刺激颈动脉窦 和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢，并提高呼吸中枢对 二氧化碳的敏感性。2．对大脑皮质、血管运动中枢及脊髓有较弱的 兴奋作用，对其他器官无直接兴奋作用，剂量过大可引起惊厥。 • 用法用量 • 成 人：皮下、肌内或静脉注射 常用量：一次 0.25~0.5g，必要时 1~2 小时重复用药，极量一次 1.25g。小儿：皮下、肌内或静脉注射 6 个月 以下一次 75mg；1 岁 0.125g；4~7 岁 0.175g
• 2.4 其他内容
• 抢救车地面标识保持清晰、醒目，如有损坏及时更新；抢 救车机械部分损坏，须挂上待修卡》，并及时联系设备科 到科室内进行现场维修，班内不能修复的做好交接。
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