(完整版)支持鼓励医务人员参与常见病,多发病的调查研究制度

附件1二级中西医结合医院评审标准〔2021年版〕第一局部中西医结合效劳功能第一章发挥中西医结合特色优势的措施一、医院坚持以中西医结合为主的开展方向，明确医院开展战略，有医院中长期开展规划并落实。

二、围绕医院中长期开展规划制定医院年度工作方案，有发挥中西医结合特色优势和提高临床疗效的具体措施，并按年度定期评价。

三、医院管理体系中有引导发挥中西医结合特色优势和提高临床疗效的考核和奖惩鼓励机制，科室综合考核目标中将发挥中西医结合特色优势和提高临床疗效作为重要指标。

四、积极开展中医、中西医结合对口支援工作，并制定鼓励措施。

第二章队伍建设一、中西医结合医院人员配备合理。

二、制定中医药、中西医结合人员队伍建设规划、方案和措施，并认真组织实施。

三、认真开展医师定期考核工作，积极开展中医药继续教育和师承教育与培训。

第三章临床科室建设一、按照国家中医药管理局有关规定，合理设置临床科室，医院和科室命名标准。

二、参照?县级中医医院医疗效劳能力根本标准?和中医医院临床科室建设与管理指南的相关要求，加强科室建设与管理。

三、中医类别执业医师和经过2年以上中医药知识和技能系统培训的临床类别医师门诊诊疗行为标准,表达中医或中西医结合理念和思维,得到患者认同。

四、住院诊疗行为标准,优势病种以中西医结合治疗为主。

五、积极采用中西医结合方法，提高常见病、多发病、慢性病诊疗能力和急危重症的抢救能力，建立双向转诊机制。

六、医院加强康复能力建设，提供有中西医结合特色的康复效劳。

七、开展临床路径管理工作，定期对临床路径实施情况进行分析，不断完善和改良。

八、合理配置、应用中医诊疗设备。

九、积极开展中医综合治疗，广泛、合理应用中医医疗技术。

十、研制和使用一定数量的医疗机构中药制剂；中药饮片和中成药使用到达要求。

第四章重点专科建设一、地市级以上中医、中西医结合重点专科到达一定数量，专科床位、设备、人员、技术和业务等到达规定要求。

二、制定并实施专科建设开展规划、工作方案和发挥中医药或中西医结合特色优势及提高临床疗效的具体措施。

务调查制度2023-11-08•引言•卫生资源调查•医疗服务调查目录•数据收集与处理•分析方法与结果展示•结论与建议01引言背景介绍我国卫生健康事业发展进入新阶段，面临新形势和新任务卫生资源与医疗服务是卫生健康事业发展的重要基础和核心内容开展全国卫生资源与医疗服务调查是掌握全国卫生健康事业发展状况的重要手段掌握全国卫生资源与医疗服务的现状和变化情况分析卫生资源与医疗服务的分布、结构和发展趋势为制定卫生健康政策和规划提供科学依据和数据支持调查目的调查范围全国各级各类医疗卫生机构，包括医院、卫生院、社区卫生服务中心（站）、村卫生室等调查内容涵盖卫生资源与医疗服务的各个方面，包括人员、设备、房屋、床位等调查周期为每年一次，以便及时掌握卫生资源与医疗服务的变化情况02卫生资源调查全国各级各类医疗机构，包括公立和非公立医院、卫生院、社区卫生服务中心等。

调查对象调查内容调查目的医疗机构的科室设置、人员配备、设备配置、服务量等。

了解我国医疗机构的基本情况，为卫生行政部门制定政策和规划提供依据。

03医疗机构调查0201全国各级各类卫生机构中的卫生技术人员和其他相关人员。

调查对象卫生人员的学历、职称、专业分布、岗位设置等。

调查内容了解我国卫生人力的基本情况，为优化人力资源配置和提高医疗服务质量提供参考。

调查目的全国各级各类卫生机构的基础设施和建筑。

调查对象卫生机构的建筑面积、设施设备、环境条件等。

调查内容了解我国卫生设施的基本情况，为改善医疗环境和服务提供依据。

调查目的调查内容医疗设备的种类、数量、性能参数、使用状况等。

调查对象全国各级各类医疗机构中的医疗设备。

调查目的了解我国医疗设备的基本情况，为优化医疗资源配置和提高医疗服务能力提供参考。

医疗设备调查03医疗服务调查调查门诊服务的时间安排是否合理，是否能满足患者的需求。

门诊服务时间调查门诊服务的流程是否顺畅，是否能提高患者的就医体验。

门诊服务流程调查门诊服务的质量是否达标，是否符合患者的期望。

医务室管理制度医务室管理制度11、严格遵守国家的法律法规，严格履行协议，自觉服从学校总务处的监管，建立全心全意为师生服务的思想。

2、医务职员必须具有国家规定的资格证、同时要持证上岗。

所有的药品必须符合国家有关部分规定的标准。

3、公道收费，不得抬高药品和治疗费的价格，对所有药品、治疗费等要明码标价上墙公示，增加其透明度。

4、卫生室24小时必须有人值班。

5、医务室要始终保持安静。

6、查岗一次不到扣发10元。

7、严格值班和作息时间规定，严禁在工作场所饮酒、吸烟和打牌等文娱活动。

不准在诊室、治疗室内接待客人和留宿。

8、工作时要仪表端正、同一着隔离服，必须衣帽整洁，保持良好的'形象。

进步服务意识，文明行医，对急病患者要及时采取有效的救治措施，对每位就诊职员要耐心认真。

虚心接受师生的投诉，及时采取整改措施。

9、对诊室、治疗室及各个房间和所辖区域要保持卫生清洁、物品摆放整齐、室内空气新鲜、无异味。

盛放垃圾的容器要密封清洁并及时清算，采取有效的防蝇、防鼠措施。

10、不得使用电炉子、电褥子等非工作用电器，不得超负荷用电定期检查线路，发现隐患及时报告，整改和否则，一切后果自负。

11、本规定自20—年2月19日起执行。

医务室管理制度2学校医务室为了做好对学生常见病、多发病、传染病的预防、治疗和管理工作，维护学生的医疗安全，特制定了以下医疗安全规章制度，并在工作中严格遵守各项规章制度，杜绝出现因为疾病和医疗而造成学生发生意外伤害事故，以确保学生的医疗安全。

一、严把用药关经学校调查研究决定，新学期开始执行新的用药方案。

1、学生在医务室看病不收挂号诊疗费。

2、学生看病时所配药物需按价付费（药品价格会上墙公示）。

3、临时服药暂不收费，外伤处理暂不收费。

4、教师配药按半价收费，每人全年不超过200元。

5、医务室购买药品到校管中心指定医药公司采购，对于变质和过期的药品要及时销毁；并对药物进行定期检查。

如领药者发现过期药品应及时退回处理。

鼓励医务人员参与本区域
常见病、多发病调研的制度
常见病、多发病严重危害着基层人民群众的身心健康，成为增加基层人民群众生活负担的一项重要因素。

开展常见病、多发病的调研，可以有效的了解区域性常见病、多发病的发病集中区域、高患病率患者年龄集中阶段、流行学特点，对多发病、常见病的预防起到良好的辅助作用，可以有效的为临床医生提供诊疗依据。

鉴于开展常见病、多发病调研的重要性，我院依照上级卫生部门有关规定，结合我院实际情况，特制订本制度。

一、成立领导小组：
组长：李靖
成员：韩福胜王本尚杨征宇杨德军
二、工作职责：
1、医院提供专项经费，保障调研工作的顺利开展。

2、组长全面负责工作的开展，召开专题会议，具体分工，把任务落实到个人。

3、小组成员负责收集各个科室住院病人信息，汇集常见病、多发病患者病历资料，将数据整理分类，并对数据进行分析。

4、各科室主任及医护人员要积极配合领导小组成员的各项工作，提供各项临床数据。

三、工作目标：
1、了解本区域常见病、多发病的种类
2、分析本区域常见病、多发病流行因素及发病特点（包括流行病学特点、多发季节、高发病率年龄阶段、发病集中区域等）
3、对本区域常见病、多发病进行深入的病理学研究，找出其发病机制，临床表现，治疗方案
4、取得相关研究成果并获得上级部门的认可。

四、奖惩措施：
组长要认真分配工作任务，各成员要积极落实，对于不配合工作或工作态度不认真积极的成员给予全院通报
批评并作经济上的处罚，对取得相关研究成果的人员给予奖励，严格执行责任追究制度。

大厂县人民医院。

国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见国办发[2015]70号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：建立分级诊疗制度，是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措，是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容，对于促进医药卫生事业长远健康发展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意义。

为贯彻落实《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》精神，指导各地推进分级诊疗制度建设，经国务院同意，现提出如下意见。

一、总体要求（一）指导思想。

全面贯彻党的十八大和十八届二中、三中、四中全会精神，认真落实党中央、国务院决策部署，立足我国经济社会和医药卫生事业发展实际，遵循医学科学规律，按照以人为本、群众自愿、统筹城乡、创新机制的原则，以提高基层医疗服务能力为重点，以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，完善服务网络、运行机制和激励机制，引导优质医疗资源下沉，形成科学合理就医秩序，逐步建立符合国情的分级诊疗制度，切实促进基本医疗卫生服务的公平可及。

（二）目标任务。

到2017年，分级诊疗政策体系逐步完善，医疗卫生机构分工协作机制基本形成，优质医疗资源有序有效下沉，以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设得到加强，医疗资源利用效率和整体效益进一步提高，基层医疗卫生机构诊 疗量占总诊疗量比例明显提升，就医秩序更加合理规范。

到2020年，分级诊疗服务能力全面提升，保障机制逐步健全，布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系基本构建，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成，基本建立符合国情的分级诊疗制度。

——基层首诊。

坚持群众自愿、政策引导，鼓励并逐步规范常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊，对于超出基层医疗卫生机构功能定位和服务能力的疾病，由基层医疗卫生机构为患者提供转诊服务。

等级医院评审材料巩留县人民医院评审资料文档目录自评达标等级A□B□C□D□1.5。

1.1师资、设施符合承担基层医疗机构(乡镇卫生院、村卫生室）人才培养要求。

【C】1。

医院具有能够承担基层医疗机构（乡镇卫生院、村卫生室）人才培养的师资。

2。

有保证培训实施的设备设施。

科室相关目录：（1）关于调整对各乡（镇）场卫生院、村卫生室卫生技术人员培训领导小组暨专业小组的通知（2）医院人才培养师资（3）医院培训实施的设备设施及设备设施照片【B】符合“C”，并被卫生行政部门指定为本县域的基层医疗机构（乡镇卫生院、村卫生室)人才培养中心或基地。

科室相关目录：（1）申请乡镇基础医疗机构人才培养基地的报告（2）巩卫字（2013）3号关于建立巩留县人民医院为乡镇基层医疗机构人才培养基地的批复【A】符合“B”，并1.可承担本县域之外的基层医疗机构(乡镇卫生院、村卫生室)人才培养.2。

评审前三年中培训基层医疗机构(乡镇卫生院、村卫生室)人才数量呈逐年递增.科室相关目录：（1）医院对现在医疗机构培训计划安排表等级医院评审材料（2）第一、二季度基层医疗机构医务人员参加各类培训学习人员名单（3）对基层医疗机构医务人员培训课件、签到册（4）基层医疗机构医务人员培训记录（5）关于安排基层卫生院妇产科人员进修培训的通知（6）医院对口支援乡镇卫生院进修人员登记表（7）基层医疗机构医务人员考试卷（8）基层医疗机构医务人员进修表（9）基层医疗机构医务人员资质证书等级医院评审材料巩留县人民医院评审资料文档目录自评达标等级A□B□C□D□1.5。

2.1承担医学院校医学生的临床教学和实习任务或承担本地区全科医师培养。

【C】1.承担中等及以上卫生类专业教育临床教学任务。

2.承担对乡镇卫生院及村卫生室的人员培训任务。

3.组织本院卫生技术人员参加继续医学教育活动。

科室相关目录：（1）巩医字（2011）25号关于成立临床医疗、医技、药剂教学管理领导小组的通知（2）平凉医学高等专科学校“实习就业直通车”协议（3）关于成立教学实习基地的协议书（4）实训基地照片（5）巩医字（2013）106号关于成立临床医疗、医技、药剂教学管理领导小组的通知（6）临床带教老师职责（7）医院实习生管理规定（8）医院实习生管理规定(修订）（9）医院见习医师管理制度（10）医院教学查房制度（11）伊宁卫校临床实习管理办法及规定（12）关于平凉医学高等专科学校2012届毕业实习生后期实习及返校工作安排通知（13）2013年医院实习生人员登记表、综合考核情况（14）平凉医专2012年届实习生实习情况小结等级医院评审材料（15）医院平凉医专实习生总体评价（16）实习生考试卷（17）2013年外出参加进修、短期培训及学术交流学习人员登记表【B】符合“C”，并承担本县域内的全科医师培养，有可追溯的记录.科室相关目录：【A】符合“B”，并1.承担本县域内全科医师培养中心或基地的职能,有可追溯的记录。

制度汇编1、 .1 有保障基本医疗服务旳有关制度与规范。

2、 .1 有保证所有住院医师接受规范化培训旳制度。

3、 .1 有传染病预检、分诊制度。

4、 .1 有对特定传染病旳特定人群实行医疗救济旳有关制度和保障措施。

5、 .1 有向卫生行政部门报送旳数据与其他信息旳制度与流程6、 .1 有信息汇报和公布有关制度。

7、 .1 有新闻发言人制度，根据法律法规和有关部门授权履行信息公布。

8、 .1 有应急物资和设备旳管理制度、审批程序。

9、承担政府分派旳培养基层医疗机构（乡镇卫生院、村卫生室）人才旳指令性任务，制定有关旳制度、培训方案，10、 .1 有继续医学教育管理组织，管理制度11、 .1 有制度支持鼓励医务人员参与，根据本区域常见病、多发病开展旳有关调查研究。

12、 .1 医院有有关旳工作制度与程序予以保障（建立与完善卫生院、村卫生室为基础旳农村三级医疗卫生服务网络）。

13、 .1 有以本医院为中心，与乡镇卫生院、村卫生室分工协作旳分级医疗、双向转诊工作制度与程序。

14、 .1 有预约诊断工作制度和规范流程。

15、 .1 检查科、CT室、核磁室、动态心电等预约检查可分时间段预约，要有工作制度并实行考核。

16、 .1 有门诊管理制度并贯彻。

17、 .1 有急危重症患者优先处置旳有关制度与程序18、 .1 根据门诊就诊患者流量调配医疗资源旳机制。

重点是人力资源应急调配旳制度与程序。

19、 .1 .有首诊负责制度，医务人员能熟知并执行。

20、 .1 有急诊检诊、分诊制度并贯彻。

21、 .2 有急诊留观患者旳管理制度与流程。

22、 .2 对急诊留观时间超过24、48、72小时旳患者，有分级查房与管理制度与程序。

23、 .1 医院对需要紧急急救旳急危重症患者，可实行先急救后付费旳制度与程序，并在评审申请前一年已执行。

24、 .3 医院有急诊急救和会诊旳有关制度，有明确旳会诊时限规定。

25、 .2 有急诊医护人员技能培训与考核，技能评价与再培训有关制度26、 .1 有各项规章制度、岗位职责和有关技术规范、操作规程，保证急诊医疗服务质量。

中华人民共和国主席令第三十八号——中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法文章属性•【制定机关】全国人大常委会•【公布日期】2019.12.28•【文号】中华人民共和国主席令第三十八号•【施行日期】2020.06.01•【效力等级】法律•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文中华人民共和国主席令第三十八号《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》已由中华人民共和国第十三届全国人民代表大会常务委员会第十五次会议于2019年12月28日通过，现予公布，自2020年6月1日起施行。

中华人民共和国主席习近平2019年12月28日中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法（2019年12月28日第十三届全国人民代表大会常务委员会第十五次会议通过）目录第一章总则第二章基本医疗卫生服务第三章医疗卫生机构第四章医疗卫生人员第五章药品供应保障第六章健康促进第七章资金保障第八章监督管理第九章法律责任第十章附则第一章总则第一条为了发展医疗卫生与健康事业，保障公民享有基本医疗卫生服务，提高公民健康水平，推进健康中国建设，根据宪法，制定本法。

第二条从事医疗卫生、健康促进及其监督管理活动，适用本法。

第三条医疗卫生与健康事业应当坚持以人民为中心，为人民健康服务。

医疗卫生事业应当坚持公益性原则。

第四条国家和社会尊重、保护公民的健康权。

国家实施健康中国战略，普及健康生活，优化健康服务，完善健康保障，建设健康环境，发展健康产业，提升公民全生命周期健康水平。

国家建立健康教育制度，保障公民获得健康教育的权利，提高公民的健康素养。

第五条公民依法享有从国家和社会获得基本医疗卫生服务的权利。

国家建立基本医疗卫生制度，建立健全医疗卫生服务体系，保护和实现公民获得基本医疗卫生服务的权利。

第六条各级人民政府应当把人民健康放在优先发展的战略地位，将健康理念融入各项政策，坚持预防为主，完善健康促进工作体系，组织实施健康促进的规划和行动，推进全民健身，建立健康影响评估制度，将公民主要健康指标改善情况纳入政府目标责任考核。

《精神科健康教育制度》一、健康教育对象主要是住院患者和家属，以个别指导与集体讲解相结合的方式进行。

二、护理人员在接待患者入院时、诊疗过程中以及患者出院时，均应根据病情和心理进行健康教育。

内容包括：入院介绍、探视制度、检查治疗的注意事项及护理要点、出院指导等。

三、由组长制定每月的健康教育计划，内容应多样化，包括常见病、多发病的防、治、护知识。

由组长指定护士在室内娱疗时间，组织患者按计划实施。

并记录在健康教育登记本上。

四、利用讲座、黑板报、宣传栏普及精神卫生知识，帮助患者认识疾病，遵医嘱治疗，巩固疗效，防止复发。

定期更换宣传内容。

有条件时可利用vcd、放像机等进行健康教育。

五、随时矫正患者的不良行为。

第二篇：精神科疾病健康教育讲解一、精神分裂症患者的健康教育1、早发现、早治疗，服从治疗，按医嘱服药，听从医务人员对自己疾病的分析，不能自行停药，因停药复发的概率较高。

2、发病期间严加看管，不能自行停药，防止伤人毁物。

精神症状缓解后，要尽量鼓励患者参加各种恢复活动，注意饮食与个人卫生，培养劳动习惯，多接触社会，多参加集体活动。

3、服药后若出现头晕、面色苍白等，应平卧，切不可骤然改变体位，必要时到医院就诊。

4、注意劳逸结合，保持身心愉快，保证充足睡眠，禁饮咖啡、浓茶、少饮酒。

5、坚持服用抗精神病药物，服氯氮平者，应定期复查血常规，如白血球在正常以下既应停药复查。

遇发热、咽痛、腹泻、情绪反常等，应及时与医生联系，调整药量。

6、要关心体贴患者，尊重其人格。

二、情感性精神障碍患者的健康教育1、情感性精神障碍主要表现情绪高涨或情绪低落，是心境障碍的一类精神病。

2、经抗躁狂或抗抑郁药物治疗后会好转或痊愈，愈后较好。

3、发病期间病人表现兴奋躁动或情绪低落、厌世等。

所以应加强看护，防止发生意外事故。

4、遵照医嘱服药，不可自行停药。

此病有反复发作的可能，但间歇期较好，可参加正常工作。

5、定期复诊，如有病情复发先兆请随时去医院就诊。

鼓励医生参与临床研究和病例分析的制度和奖励措施前言临床研究和病例分析是医疗行业提高诊断和治疗水平的重要手段。

为了鼓励医生积极参与临床研究和病例分析工作，本文将讨论一些制度和奖励措施，以提供有效的激励。

制度方面1. 支持性工作环境为了鼓励医生参与临床研究和病例分析，医疗机构应该提供一个支持性的工作环境。

这包括提供充足的时间和资源，以便医生能够专注于研究和分析工作。

同时，医疗机构应该鼓励和支持医生参加相关的培训和学术交流活动，提升他们的专业知识和能力。

2. 研究和分析团队建设建立一个专业的研究和分析团队，可以为医生提供更好的支持和指导。

这个团队可以由具有丰富研究经验的专家组成，并向医生提供技术咨询和方法指导。

此外，定期组织研讨会和学术讲座，为医生提供分享和研究的机会。

3. 数据和文献支持医疗机构应当建立一个完善的数据和文献资源库，为医生提供参考和研究的依据。

这包括收集和保存临床数据、病例资料和科研文献等。

同时，机构还应当提供数据分析和文献阅读的支持，帮助医生解决分析和研究中的问题。

奖励措施1. 学术资助医疗机构可以设立医生学术资助计划，为参与临床研究和病例分析的医生提供经费支持。

这些资助可以用于研究项目的开展，包括采集数据、分析样本、科研器材购买等。

通过资助，医生能够更加专注地参与研究工作，并提高研究质量。

2. 奖励制度医疗机构可以设立奖励制度，鼓励医生参与临床研究和病例分析。

奖励可以以荣誉或金钱的形式给予，比如发表论文、研究成果被采纳、病例分析取得突破等。

这样的奖励制度能够激发医生的研究热情，提高他们对研究和分析工作的投入。

3. 职称晋升医疗机构可以将参与临床研究和病例分析作为晋升职称的重要考核指标。

通过参与研究和分析工作，医生能够积累更多的专业知识和实践经验，提高自身的综合素质。

职称晋升不仅可以鼓励医生积极参与研究和分析，还能够增强医疗机构的研究实力和学术声誉。

总结通过建立支持性工作环境、研究和分析团队，以及提供数据和文献支持，可以鼓励医生积极参与临床研究和病例分析。

二甲复审医务科分配相关容1.1.2主要承担常见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作，兼顾预防、保健、康复功能，可提供24小时急危重症诊疗服务。

1.1.3临床科室诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力达到省级卫生行政部门规定的二级医院标准。

组织架构图A 同B15）中医理疗科：中医综合、针灸科、推拿科等专业科室（专业组）。

【B 】符合“C ”，并1•有卫生行政部门批准的临床重点科室。

（1）科：二级专业科室中至少1个。

B1卫生行政部门关于临床重点专科的批文 （2）外科：二级专业科室中至少1个。

2.所有科室设置齐全，无科室缺失。

如专业不齐全，应有卫生行政部门支持性文件。

【A 】符合“B ”，并有卫生行政部门批准的临床重点科室至少2个。

1.1.4.1【C 】 C 医技科室人员编制文件、执业书、医技科室设备设施台账或清单【B 】符合“C ”，并 B1医技科室主任花名册、职称证书等证件1•医技科室主任均具有主治医师以上职称。

B2现场查看2•医技科室、实验室项目完全达到集中设置、统一管理、资源共享。

【A】符合“B”，并A1县市级质控中心或重点专科证书或批文1.3.1根据政府指令承担对口支援基层医疗机构的工作，纳入院长目标责任制与医院年度工作计划，有实施方案,专人负责。

141.1 【c】遵守国家法律、法规，严格执行各级政府制定的应急预案，主要承担本县域突发公共事件的医疗救援和突发公共卫生事件防控工1•各级各类人员了解国家有关法律、法规和各级政府制定的应急预案的容。

C2医院应急管理办法、各类应急预案、应急管理领导小组文件及对应的各部门任务分工1.4.1遵守国家法律、法规，严格执行各级政府制定的应急预案。

服从指挥调度，承担本县域突发公共事件的紧急医疗救援任务和配合突发公共卫生事件防控工作。

C1抽考各类各级各类人员应急预案的知晓情况（应急预案汇编）作。

2•具有与医院医疗技术水平相适应的科研课题选题、立项、设计及研究能力。

【B】符合“C”，并B1门诊节假日正常开诊制度1•有改善门诊服务、方便患者就医的措B2门诊医疗资源调配方案施。

国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见国办发[2015]70号各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：建立分级诊疗制度，是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措，是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容，对于促进医药卫生事业长远健康发展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意义。

为贯彻落实《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》精神，指导各地推进分级诊疗制度建设，经国务院同意，现提出如下意见。

一、总体要求（一）指导思想。

全面贯彻党的十八大和十八届二中、三中、四中全会精神，认真落实党中央、国务院决策部署，立足我国经济社会和医药卫生事业发展实际，遵循医学科学规律，按照以人为本、群众自愿、统筹城乡、创新机制的原则，以提高基层医疗服务能力为重点，以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口，完善服务网络、运行机制和激励机制，引导优质医疗资源下沉，形成科学合理就医秩序，逐步建立符合国情的分级诊疗制度，切实促进基本医疗卫生服务的公平可及。

（二）目标任务。

到2017年，分级诊疗政策体系逐步完善，医疗卫生机构分工协作机制基本形成，优质医疗资源有序有效下沉，以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设得到加强，医疗资源利用效率和整体效益进一步提高，基层医疗卫生机构诊 疗量占总诊疗量比例明显提升，就医秩序更加合理规范。

到2020年，分级诊疗服务能力全面提升，保障机制逐步健全，布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系基本构建，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成，基本建立符合国情的分级诊疗制度。

——基层首诊。

坚持群众自愿、政策引导，鼓励并逐步规范常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊，对于超出基层医疗卫生机构功能定位和服务能力的疾病，由基层医疗卫生机构为患者提供转诊服务。

第1篇一、前言时光荏苒，岁月如梭。

在过去的一年里，中医科在院领导的大力支持和全体医护人员的共同努力下，紧紧围绕医院工作目标，积极开展各项工作，取得了显著的成绩。

现将本年度工作总结如下：二、工作回顾（一）中医特色诊疗工作1. 突出中医特色，加强专科专病建设：本年度，中医科充分发挥中医药优势，加强专科专病建设，巩固发展中医特色。

通过返聘各老中医，提升科室整体诊疗水平，带动各科业务工作开展。

2. 严把中药质量关，保证中药材地道和疗效：严格执行入库验收制度，确保中药材的质量和疗效，深受广大患者好评。

3. 加强中医药知识培训，提高医务人员水平：通过中医药培训，使医务人员掌握常见病、多发病的中医药诊疗方法，鼓励学习现代医学知识，实现中西医有机结合，服务群众。

4. 完善中医药服务体系，提升服务功能：在经验治疗的基础上，配备相关仪器设备，完善针灸、推拿、理疗等诊疗项目，提升医院整体服务功能。

（二）医疗服务工作1. 提高医疗质量，确保患者安全：严格执行医疗操作规范，加强医疗质量管理，确保患者医疗安全。

2. 优化服务流程，提高患者满意度：简化就诊流程，提高服务效率，关注患者需求，提升患者满意度。

3. 加强医患沟通，构建和谐医患关系：积极开展医患沟通，倾听患者诉求，及时解决患者问题，构建和谐医患关系。

（三）科研教学工作1. 积极开展科研工作：鼓励医务人员参与科研活动，提高科研水平。

本年度，中医科共发表论文10篇，其中SCI论文2篇。

2. 加强教学工作：认真开展教学工作，提高教学质量。

本年度，中医科共培养实习生20名，协助其他科室培养进修生10名。

三、工作亮点（一）强化中医药特色优势1. 发挥中医药优势，提高诊疗水平：通过加强专科专病建设，提高中医药诊疗水平，使患者得到更好的治疗效果。

2. 推广中医药适宜技术：积极开展中医药适宜技术推广，提高基层中医药服务能力。

（二）提升医疗服务质量1. 优化服务流程，提高服务效率：通过简化就诊流程，提高服务效率，缩短患者等候时间。

医院本区域常见病及多发病调查研究制度为全面提高我院各级医务人员调查研究能力，鼓励支持医务人员参与本区域常见病、多发病相关调查研究工作，切实解决日常医疗工作中的难题，进一步提高我院医疗技术水平，更好地为广大人民群众服务，现结合我院实际情况，制定本制度。

一、调查研究必须遵循“创新性、可行性、实用性、科学性和前瞻性”的原则，理论联系实际，以事实为依据，开展合理的研究计划，最终以高质量的研究成果，为医院科学发展提供服务。

调研课题的设定要以解决日常工作中的实际问题为出发点。

二、调研工作遵循的原则1、理论联系实际，实事求是。

2、准确及时、务求实效。

3、日常调研与专题调研相结合。

4、符合医学伦理制度。

三、医务科牵头负责调研活动的开展，对各科室或个人申报课题进行审核，确定调研课题，负责调研计划的制订、调研课题的统筹协调、以及调研活动的过程管理等日常工作，以及调研成果的评定、表彰和奖励。

医务科要将课题研究情况阶段性汇报给分管业务院长；各课题组具体负责人要及时汇报课题进展情况，发现问题及时研究解决。

四、形成调研报告课题组要根据课题研究计划，及时写出阶段性研究成果并上报医务科，课题结束要报送完整的调研报告，调研成果中应当提出明确的结论性意见。

要在广泛、深入开展调查研究、不断实践的基础上注重理论联系实践把撰写调研报告的过程转化成不断总结经验、不断提升医疗技术水平的过程。

相关职能部门抓好调研成果的论证，积极推进好建议、好方案、好措施的运用促进我院整体医疗和服务水平的提高。

五、医院鼓励广大员工结合本职工作开展调研工作，并提供适度研究经费。

调研课题完成后，医务科对调研成果进行评审，对获奖的调研成果，给予适当奖励。

医疗质量安全核心制度18项1.临床路径管理制度：建立临床诊疗工作流程和标准，对于常见病、多发病进行规范化的诊疗路径管理，提高诊疗效果和患者满意度。

2.感染控制制度：制定有关医院感染、交叉感染和院内感染等的防控措施，建立感染监测与报告机制，确保医疗过程中的感染风险的控制。

3.医疗安全事件报告制度：鼓励医务人员及时上报医疗事故和不良事件，并对医疗安全事件进行评估和处理，以提高医院医疗质量和患者安全。

4.药品管理制度：加强对药品的采购、配送、使用和贮存等方面的管理，确保药品质量和安全，防止假冒伪劣药物的流通。

5.医务人员培训制度：建立医务人员的继续教育和培训制度，提高医务人员的专业水平和技能，确保医务人员的知识更新和临床能力。

6.病案管理制度：规范病案的填写和归档，确保病案的完整和准确，为医疗质量评价提供依据。

7.护理管理制度：加强对护理工作的管理，确保护理操作规范、安全，提高护理质量和患者满意度。

8.医疗设备管理制度：对医疗设备进行定期检测和维修，确保医疗设备的正常运行和安全使用。

9.过程质量管理制度：对医疗过程进行规范和监控，优化医疗流程和服务效率，提高治疗效果和患者满意度。

10.医疗纠纷处理制度：建立医患纠纷处理机制，及时妥善处理医疗纠纷，保护医患双方的合法权益。

11.医疗质量评价制度：建立医疗质量评价体系，对医疗质量进行定期评估和监测，发现问题和改进不足之处。

12.病房管理制度：规范病房内的工作流程和环境，保持病房的整洁和安全，提高病人的住院体验和治疗效果。

13.输血管理制度：对输血过程中的采血、检验、储存、输送和注射等环节进行规范化管理，确保输血安全和有效。

14.禁病安全防护制度：对可预防的禁忌病症进行防控，提高患者用药安全和治疗效果。

15.急救体系建设制度：为急救工作提供必要的设备、药物和人员培训，提高急救效率和抢救成功率。

16.医患沟通制度：加强医患之间的沟通和交流，提高患者对治疗方案的理解和配合，减少医疗纠纷和误诊率。

二级综合医院评审标准（20xx年版）发表者：徐江为全面推进深化医药卫生体制改革和公立医院改革，逐步建立我国医院评审评价体系，促进医疗机构加强自身建设和管理，持续改进医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务，更好地履行社会职责和义务，提高医疗行业整体服务水平与服务能力，满足人民群众多层次的医疗服务需求，在总结我国第一周期医院评审和医院管理年活动等工作经验基础上制定本标准。

用于二级综合性医院，其他各类二级医院参照使用。

设置7章69节356条标准与监测指标。

第一章至第六章共63节321条标准，用于医院自我评价与改进，并作为对二级综合医院实地评审。

第七章共6节35条监测指标，用于对二级综合医院的日常运行、医疗质量与安全指标的监测与评审后的追踪评价。

说明：1.二级医院是向含有多个社区的地区(人口一般在数十万左右)提供医疗为主，兼顾预防、保健和康复医疗服务并承担一定教学和科研任务的综合或专科的地区性医疗机构；本标准中，“县医院”为政府举办的县域内医疗卫生中心，应结合当地疾病谱特点，重点加强严重危及当地人民群众健康的疑难病救治及危急重症患者抢救能力。

同时，承担对乡镇卫生院、村卫生室的业务技术指导和卫生人员的进修培训。

2.本标准中引用的疾病名称与ICD-10编码采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类》，人民卫生出版社，第十次修订本第二版（北京协和医院、世界卫生组织、国际分类家族合作中心编译）。

3.本标准中引用的手术名称与ICD-9-CM-3编码采用《国际疾病分类手术与操作》，人民军医出版社，第九版临床修订本2008版（刘爱民主编译）。

第一章医院功能任务一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求（一）医院的功能、任务和定位明确，保持适度规模。

（二）主要承担常见病、多发病、部分疑难病的诊疗工作，兼顾预防、保健、康复功能，可提供24小时急危重症诊疗服务。

（三）临床科室诊疗科目设置、人员梯队与诊疗技术能力达到省级卫生行政部门规定的二级医院标准。