心理韧性测评工具的研究进展及其对我国护理研究的启示

急诊科护士心理韧性的研究进展【摘要】急诊科护士在工作中面临着高压和紧张的情况，他们的心理韧性对于应对各种挑战和压力至关重要。

本文通过对急诊科护士心理韧性的研究进展进行归纳总结，探讨了心理韧性的相关概念、影响因素、评估工具、研究方法和研究结果。

研究发现，急诊科护士的心理韧性受到多方面因素的影响，如个人特质、工作环境和社会支持等。

不同的评估工具和研究方法也对心理韧性的研究产生了一定影响。

结论部分总结了急诊科护士心理韧性研究的启示，指出未来研究方向并提出了一些建议，旨在进一步促进急诊科护士心理韧性的提升，以提高他们的工作效率和生活质量。

【关键词】急诊科护士、心理韧性、研究进展、研究背景、研究意义、概念、影响因素、评估工具、研究方法、研究结果、启示、未来研究方向1. 引言1.1 研究背景急诊科护士是医院急诊科的重要人员，他们需要面对突发、复杂和高压的医疗情况，执行抢救、救治等重要医疗任务。

急诊科护士的工作环境通常紧张多变，工作强度大，工作内容复杂，工作压力较大。

长期以来，急诊科护士的心理健康问题备受关注。

在急诊科工作中，护士可能面临各种挑战，例如病人家属情绪波动、临床医生工作要求的高强度、复杂临床环境下医疗决策的压力等。

这些因素可能对急诊科护士的心理健康产生负面影响，影响其工作效率和生活质量。

研究急诊科护士心理韧性的相关问题具有重要的理论和现实意义。

1.2 研究意义急诊科护士心理韧性的研究具有重要意义。

急诊科护士是医院急诊科的重要组成部分，他们承担着救治急需的患者、处理各种突发事件和疾病的重要责任。

急诊科护士面临着巨大的工作压力和心理压力，因此研究他们的心理韧性对于提高其工作效率、缓解工作压力、改善医疗服务质量具有积极的意义。

急诊科护士的心理韧性不仅对他们自身的身心健康具有重要意义，还对患者的治疗和康复产生影响。

护士的心理状态会影响到他们的工作表现和患者的治疗效果，而心理韧性强的护士能更好地面对工作中的挑战和压力，从而更好地为患者提供优质的医疗护理服务。

急诊科护士心理韧性的研究进展急诊科是一个高压、高风险的医疗环境，护士长期在这样的工作环境下，容易产生职业倦怠、情绪焦虑等不良情绪，影响工作效率和防护水平。

心理韧性是指人们在面对各种压力和困境时，不仅能保持情绪稳定和乐观积极的心态，而且能通过有效的自我调节和适应策略，克服困难，保持健康、成功、幸福的心理状态。

这种心理特质对于急诊科护士的心理健康和工作表现具有至关重要的意义。

目前，已经有许多研究表明，提高心理韧性能够有效改善急诊科护士的工作表现和职业生涯发展。

本文将对近年来国内外有关急诊科护士心理韧性的研究进展进行概述。

一、心理韧性的概念及构成要素针对急诊科护士的心理韧性研究，国内外学者普遍认为急诊科护士具有较高的心理韧性水平。

例如，国外学者Robertson等(2015)的研究采用自编的心理韧性量表对急诊科护士进行测评，发现急诊科护士的心理韧性总水平较高，其中以自我调节水平表现最为突出。

国内学者张波(2016)也对320名急诊科护士进行调查，结果显示，急诊科护士心理韧性得分较高，但部分护士在逆境应对和压力适应方面表现相对薄弱。

影响急诊科护士心理韧性的因素主要包括个人素质和工作环境两个方面。

个人素质方面主要包括年龄、性别、教育程度、婚姻状态、职业年限等因素。

工作环境方面则包括工作压力、神经负荷、工作强度、情感因素、师德与医德等因素。

提高急诊科护士的心理韧性可以通过训练的方式实现。

目前的研究表明，急诊科护士的心理韧性训练可以从认知行为角度出发，采用认知重构、心理暗示、放松训练、社会支持等多种方法进行。

例如，国内学者王萌等(2019)开展的心理健康干预研究中，设计了“情绪自我调节训练”和“紧急逆境应对训练”两个部分，旨在提高急诊科护士的心理韧性水平。

五、展望急诊科护士的工作环境特殊，他们需要面对大量的医疗救治工作和不确定性因素，这些因素极易对护士的心理健康和工作效率造成负面影响。

因此，提高急诊科护士的心理韧性是非常必要的。

护理学专业对心理健康评估工具的应用研究心理健康是指个体在心理、情感和社会适应等方面保持良好状态的能力。

在现代社会，心理健康问题日益突出，因此对心理健康的评估显得十分重要。

护理学专业作为关注人类健康的学科，发挥着重要的作用。

本文将探讨护理学专业对心理健康评估工具的应用研究。

1. 心理健康评估的重要性心理健康评估是对个体心理健康状况进行系统观察和分析的方法，通过科学的评估工具来了解个体的心理问题。

心理健康评估的重要性体现在以下几个方面：1.1 早期发现心理问题心理健康问题往往不容易被人们察觉，尤其是一些潜伏性的心理问题。

通过心理健康评估，可以及早发现个体心理问题的苗头，及时采取干预措施，避免问题进一步恶化。

1.2 个性化的心理护理通过心理健康评估，护士可以了解每个个体的心理健康需求，针对性地给予个性化的心理护理，帮助个体调整心态，提高心理健康水平。

1.3 评估治疗效果在护理过程中，心理健康评估能够帮助护士评估治疗效果，并进行及时调整。

通过评估分析，可以判断治疗措施的有效性，为制定治疗方案提供依据。

2. 护理学专业的应用研究护理学专业在心理健康评估方面的应用研究主要包括以下几个方面：2.1 护士个体心理素质的评估护士作为医疗团队中的重要一员，个体心理素质对其执业能力和工作效果起到至关重要的作用。

通过心理健康评估工具对护士的心理素质进行评估，可以了解护士个体的心理健康情况，为提高护士的工作效果提供建议。

2.2 病人心理健康状况的评估在临床护理中，护士需要面对各类心理健康问题的病人。

通过心理健康评估工具对病人的心理健康状况进行评估，可以了解病人的心理问题类型和程度，为病人提供个性化的心理护理。

2.3 护理干预策略的评估通过心理健康评估工具对护理干预策略进行评估，可以了解干预策略的有效性和适应性，为护理实践提供指导。

3. 护理学专业应用研究的意义护理学专业的应用研究对护理学的发展和实践有着重要的意义：3.1 提高护士的专业素养护士通过学习和应用心理健康评估工具，能够提升对心理健康问题的认识和处理能力，增加护士的专业素养。

急诊科护士心理韧性的研究进展急诊科护士是医院中承担急救任务的一线人员，工作环境复杂且高度紧张，经常面临医疗紧急情况和工作压力，因此他们需要具备较高的心理韧性。

心理韧性是指个体在面临困难、压力或挑战时，能够保持弹性思维、积极应对和适应能力的特质。

本文将对急诊科护士心理韧性的研究进展进行探讨。

研究显示急诊科护士的心理韧性与其工作满意度和工作表现密切相关。

一项研究发现，心理韧性较高的急诊科护士在面对高强度工作压力时，更能保持积极的情绪状态，提高工作效率和减少错误率。

心理韧性还与护士团队合作的能力、自我效能感以及职业倦怠等因素有关。

研究也发现急诊科护士的心理韧性受到多种因素的影响。

个体特质是其中重要的影响因素之一，一项研究发现，性格特质中的外向性、神经质倾向、自信度以及积极应对压力的态度与心理韧性之间存在显著关联。

个体的社会支持网络和个人资源也对心理韧性有着重要作用。

研究发现，得到家庭和同事的支持以及具备良好的适应能力是提高急诊科护士心理韧性的关键。

有研究关注到心理训练对急诊科护士心理韧性的积极影响。

心理训练是指通过一系列的心理干预手段，如认知行为疗法、应激管理训练等，帮助个体培养积极应对压力的能力。

一项纵向研究发现，接受心理训练的急诊科护士在压力应对方面表现出较高的心理韧性水平。

提供针对性的心理训练可以帮助急诊科护士提高心理韧性，并应用于实际工作中。

急诊科护士的心理韧性与其工作满意度和表现密切相关，个体特质、社会支持网络和个人资源以及心理训练等因素都会对其心理韧性产生影响。

在今后的研究和实践中，应进一步关注急诊科护士心理韧性的培养和提高，以提高其工作效能和护理质量。

文章编号：1005-619X (2019)09-0952-03DOI 编码：10.13517/m.2019.09.019作者单位：266071海军青岛特勤疗养中心国内护理人员心理韧性研究现状及思考索红梅【摘要】本文通过对近几年来国内护理人员心理韧性研究的综述，分析了国内护理人员心理韧性研究现状，并对如何提高护理人员心理韧性进行思考，提出应加强护理人员心理韧性管理，积极探索护理人员心理韧性干预策略，提高护理人员心理韧性水平，增强护理人员心身健康，促进护理事业发展。

【关键词】护理人员；心理韧性；研究现状；思考护理工作环境特殊任务繁重，是公认的高强度、高压力、高风险职业。

护理人员普遍承受着较大的身心压力，长期处于焦虑紧张状态，对身心健康造成严重影响，甚至在某种程度上还对护理事业发展造成影响[1]。

研究表明，心理韧性与心理健康存在显著的正相关[2]，是护理人员心理健康的保护性因素，护理人员心理韧性的高低直接影响到能否更好地应对各种压力和挫折，保持积极情绪和自我心身健康，提高工作效率和质量。

本文通过对近年来国内护理人员心理韧性研究的综述，分析了护理人员心理韧性研究现状及相关影响因素，并对如何提高护理人员心理韧性进行思考，旨在为提高护理人员心理韧性，增强护理人员心理健康，促进护理事业发展提供依据。

1心理韧性概念及起源1.1心理韧性概念及起源心理韧性(resilience)又称为心理弹性、压弹、复原力，是近年来积极心理学研究的热点。

它是指人类面对逆境、创伤或压力时良好的适应过程，也是个体的一种品质和能力[3]。

其核心要件一是个体遭遇到压力或挫折，二是个体在压力或挫折中适应良好并健康成长[4]。

心理韧性研究起源于美国。

心理韧性最初研究的是那些深处负面环境的儿童没有像人们预期的那样被逆境打倒，反而发展成为“有信心、有能力、有爱心”的人的现象[5]，后逐渐在不同领域兴起研究。

1.2护理人员心理韧性的概念基于心理韧性在维护心理健康中的作用，1997年护理研究者Jacelon 提出有必要在护理领域开展心理韧性研究[6]。

急诊科护士心理韧性的研究进展急诊科是医院中最繁忙和压力最大的科室之一，每天都面临大量急危重症患者，护士在急诊科工作需要具备很强的心理韧性。

心理韧性是指个体应对挑战和压力的能力，包括情感稳定性、自我控制、灵活性、积极心态和意志力等方面。

近年来，关于急诊科护士心理韧性的研究越来越受到重视，针对急诊科护士的心理韧性研究逐渐取得了一些进展。

一、急诊科护士的心理韧性现状急诊科护士在工作中经常面临着患者家属的情绪宣泄、医疗纠纷、意外伤害等各种突发事件，工作压力大，情绪波动大。

急诊科护士的心理韧性水平成为了关注的焦点。

一些调查研究显示，急诊科护士的心理韧性整体水平较高，能够有效地应对工作中的压力和挑战，但个体差异较大，部分护士存在心理韧性不足的情况。

1. 减轻工作压力心理韧性强的护士更能够有效地应对工作中的各种压力，包括时间压力、情绪压力、工作量压力等，能够更好地保持情绪稳定，不易受外界环境干扰影响，保持工作效率和质量。

2. 提高工作满意度心理韧性强的护士更能够应对各种突发事件和工作困难，不易产生情绪消极、抱怨和厌倦，能够更好地享受工作，保持良好的工作状态和工作态度，从而提高工作满意度。

3. 减少工作中的错误和事故心理韧性强的护士在面对各种紧急情况时更能够沉着应对，保持清醒的头脑和稳定的情绪，减少因情绪波动导致的工作失误和医疗事故。

1. 针对性的心理健康培训医院可以开展针对急诊科护士的心理健康培训，包括情绪管理、压力释放、心理调适等方面的培训课程，帮助护士提高心理韧性水平。

2. 创造良好的工作环境急诊科是一个高压、高强度的工作环境，医院管理者应该努力为护士营造一个良好的工作环境，包括提供充足的人力资源、合理的工作安排、良好的团队氛围等。

3. 建立心理支持体系医院可以建立心理咨询和支持体系，为护士提供心理咨询和援助服务，及时帮助护士排解工作和生活中的压力，保持良好的心理状态。

四、未来研究方向未来可以对急诊科护士心理韧性的相关影响因素进行更深入的研究，包括个体特征、工作环境、社会支持等方面的影响因素，为提高急诊科护士心理韧性水平提供更有效的对策。

急诊科护士心理韧性的研究进展
急诊科作为医疗护理的重要职业之一，其职业特点决定着护士心理韧性的重要性。

心理韧性是指个体面对逆境或压力时表现出的能力。

研究发现，急诊科工作的高强度和高压力环境常常导致护士出现职业疲劳、焦虑、抑郁等问题，因此急诊科护士的心理韧性显得尤为重要。

研究表明，急诊科护士的心理韧性不仅与个人因素，如个体的性格、情感、认知等有关，还与工作环境和职业压力密切相关。

因此，急诊科护士的心理韧性不仅需要个人的努力，还需要医疗机构的支持和关注。

从个人角度看，急诊科护士可以通过积极寻求社会支持、参加心理疏导等方式提高自身的心理韧性。

同时，护士还可以通过培养积极的情感、建立健康的职业认同感等方式，加强自身的心理适应能力。

从机构角度看，如何提高急诊科护士的心理韧性也是需要关注的问题。

一方面，医疗机构应当通过提供必要的心理支持、培训、管理，保障护士的身心健康。

另一方面，医疗机构还应当重视急诊科护士的职业道德和职业认同感，为护士提供良好的工作环境和职业发展空间，让护士在工作中获得满足感和成就感，从而提高其心理韧性。

总之，急诊科护士的心理韧性是影响其职业发展和身心健康的重要因素，应当受到重视。

个人和机构都应该通过积极的措施，提高护士的心理韧性，保障其工作的稳定性和发展。

急诊科护士心理韧性的研究进展急诊科是医院中最繁忙的科室之一，护士们需要面对各种不同严重程度的紧急情况，如心脏骤停、严重损伤、失血等等。

这些工作压力常常会对急诊科护士的心理健康造成影响，因此，心理韧性成为了急诊科护士研究的焦点之一。

心理韧性，也叫应对能力，是指个体在面对逆境、挫折和压力时保持稳定、适应能力强的能力。

急诊科护士工作需要在短时间内做出决策、处理紧急情况，他们经常需要面对疼痛、死亡等情境，这种紧张的环境对于他们的心理健康有着极大的影响。

因此，越来越多的研究关注急诊科护士的心理韧性以及如何提高他们的心理韧性。

研究显示，急诊科护士的心理韧性水平普遍较高。

一些因素，如经验、自我效能感、社会支持和工作环境等，都能够影响护士的心理韧性。

接下来，我们将详细介绍这些因素。

经验是提高职业心理韧性的因素之一，经验丰富的急诊科护士对于处理紧急情况和采取正确决策有更多的自信，并且能够更好地适应和应对挑战。

一项研究表明，经验≥10年的急诊科护士的心理韧性水平显著高于经验<10年的护士。

自我效能感是指个体在特定情境下完成任务的信心和能力认知。

自我效能感高的急诊科护士更自信、自主，更有可能采取积极应对方式，从而提高了心理韧性。

一项研究发现，自我效能感程度高的急诊科护士相较于低扬程度的同事更能应对心理压力，并拥有更强的心理韧性。

社会支持也是提高急诊科护士心理韧性的重要因素。

社会支持通过提供情感上的支持和实际上的帮助来缓解工作压力和改善工作局面，帮助护士更好地应对挑战和适应环境。

社会支持的提供者可以包括同事、上级领导、家庭和朋友等。

一项研究发现，获得家庭和同事支持的护士在应对工作压力和适应工作场所方面具有更高的心理韧性。

最后是工作环境对心理韧性的影响。

良好的工作环境可以提供更好的资源和支持来应对心理压力，并具有预防职业倦怠的作用，从而提高急诊科护士的心理韧性。

一项研究表明，环境因素，如共享支持和不间断的培训，可以提高急诊科护士的心理韧性。

心理韧性测量工具的研究现状林思婷,罗梦娜,汪丹,李泽楷(暨南大学第一临床医学院暨南大学护理学院,广东广州510632)ʌ收稿日期ɔ㊀2018-10-23㊀㊀ʌ修回日期ɔ㊀2019-01-03ʌ作者简介ɔ㊀林思婷,硕士在读,从事护理管理研究ʌ通信作者ɔ㊀李泽楷,E -m a i l :L i z e k a i k l @163.c o m㊀㊀心理韧性(r e s i l i e n c e)是指个体在逆境状态下的恢复能力目前在心理学领域的研究热点㊂近几十年来,心理韧性已被广泛应用于心理学㊁社会科学㊁医疗等领域[1]㊂研究[2]表明,心理韧性是个体心理健康的保护因子,可以减少应激源对个体心理产生的负面影响㊂随着心理韧性在护理学科中的应用和发展,需要科学㊁实用的测量工具以量化心理韧性的效果㊂因此,本文对心理韧性测量工具的相关研究进行综述,以期为护理领域心理韧性干预的实施和结果测量提供参考依据㊂1㊀心理韧性概述1.1㊀心理韧性基本概念㊀心理韧性,国内学者将其译为心理弹性㊁抵抗力㊁复原力或压弹㊂美国心理学会[3]将其定义为个体在面临逆境㊁挫折㊁创伤或其他负性事件时积极适应的过程㊂目前关于心理韧性的理论基础主要有品质论㊁过程论和结果论㊂品质论将心理韧性定义为个体在身处逆境或挫折时表现出的积极应对的能力或品质;过程论则认为心理韧性是个体在逆境状态下良好适应的动态过程;结果论则将其视为是逆境或威胁等负性事件对个体带来的良好适应结果[4]㊂尽管研究者们对心理韧性的定义认识仍存在差异,但都强调个体对压力㊁挫折或逆境等负性事件时积极应对的态度和克服困难的毅力㊂1.2㊀心理韧性的作用㊀心理韧性对个体身心健康具有重要作用㊂心理韧性可以负向预测患者的焦虑㊁抑郁等情绪,是促进患者心理健康的保护性因素[5]㊂同时,心理韧性也是个体睡眠质量的保护性因素,可以缓解因睡眠障碍引起的神经激素水平变化,显著改善个体睡眠质量[6-7]㊂此外,有研究[8-9]表明,心理韧性与个体幸福感㊁生活质量均呈正相关,提高个体心理韧性水平可有效增强个体幸福感和改善其生活质量㊂2㊀心理韧性测量工具的应用2.1㊀普适性心理韧性量表2.1.1㊀25条目C o n n o r -D a v i d s o n 心理韧性量表(25-i t e m C o n n o r -D a v i d s o n r e s i l i e n c e s c a l e ,C D -R I S C -25)㊀该量表是由美国心理学家C o n n o r 和D a v i d s o n [10]共同编制而成,是目前国际上应用最广的心理韧性测评工具之一㊂该量表包含5个维度即能力㊁本能㊁接受变化㊁控制和精神影响,共25个条目㊂采用5级评分法进行评分,从 完全不符合 至完全符合 ,依次计为0~4分㊂量表得分范围为0~100分,所得分值越高,反映受测者心理韧性越好㊂量表的内部一致性信度为0.89,重测信度为0.87,且具有良好的聚合效度和区分效度[10]㊂F r a d e l o s 等[11]将该量表应用于对希腊乳腺癌患者的调查,并对乳腺癌患者心理韧性与其焦虑㊁抑郁等关系进行了研究㊂该量表适用范围广泛,在临床治疗中也有良好的应用,可作为创伤后应激障碍患者在临床治疗时心理韧性的测量工具㊂但量表仍存在条目较多,实用性不高和稳定性较差等局限性㊂2.1.2㊀10条目C o n n o r -D a v i d s o n 心理韧性量表(10-i t e m C o n n o r -D a v i d s o n r e s i l i e n c e s c a l e ,C D -R I S C -10)㊀C a m pb e l lS i l l s 等[12]认为,C D -R I S C -25的5因子结构存在不稳定性,因此对原量表进行修订,形成了单维度的C D -R I S C -10㊂该量表共10个条目,采用5级评分法,从 完全不符合 至 完全符合 ,依次计为0~4分㊂叶增杰等[13]将原量表汉化后应用于454名护生群体中,进一步检验该量表的性能显示,量表内部一致性信度为0.851,重测信度为0.817,内容效度为0.83~1.00,具有良好的信效度,量表的稳定性和可靠性强,适宜作为护生群体心理韧性水平的测量工具㊂L u k o w 等[14]将该量表应用于对创伤性脑损伤患者的调查,对创伤性脑损伤患者心理韧性和心理压力㊁适应能力之间的关系进行了研究㊂该量表条目少,实用性较好,且普适性强,可适用于一般人群㊂但是,目前该量表在国内的应用研究相对较少,研究对象仅为护生群体,建议可增加以患者为对象的研究㊂2.1.3㊀中文版C o n n o r -D a v i d s o n 心理韧性量表㊀Y u 等[15]将C D -R I S C -25进行汉化和本土化修订㊂该量表包括3个维度即坚韧(13个条目)㊁自强(8个条目)和乐观(4个条目),共25个条目㊂采用5级评分法, 完全不符合 至 完全符合 依次计为1~5分;总分为0~125分,且分数越高,表明受测者的心理韧性越好㊂量表的内部一致性信度为0.91,且㊃45㊃解放军护理杂志㊀2019年4月,36(4)具有良好的效标效度,与自尊㊁生活满意度㊁大五人格呈显著相关[15]㊂该量表在国内已被广泛应用㊂Z h a n g等[16]将该量表应用于对中国乳腺癌患者的调查,并对乳腺癌患者心理韧性㊁生活质量和社会支持之间的关系进行了研究㊂该量表充分考虑了东西方国家的文化差异,并根据中国的文化背景进行了本土化修改,更适合作为我国一般人群心理韧性的评估工具㊂2.1.4㊀25条目心理韧性量表(r e s i l i e n c es c a l e-25, R S-25)㊀该量表是由W a g n i l d等[17]于1993年编制而成㊂该量表包含2个维度即个人能力(17个条目)㊁对自我和生活的接受(8个条目),共25个条目㊂该量表采用7级评分法, 不同意 至 同意 依次计为1~7分;总分为25~175分,所得分值越高,提示心理韧性水平越好㊂Z h e n g等[18]将R S-25应用于新加坡精神科护士的调查,并对新加坡精神科护士心理韧性和工作满意度的关系进行了研究㊂量表各维度的C r o n b a c h sα系数为0.72~0.94,且量表与适应性结果(生活满意度㊁生理健康)呈正相关,与抑郁情绪呈负相关,说明该量表具有良好的内部一致性信度和同时效度,稳定性和可靠性强㊂但是该量表的条目是通过对女性的访谈研究而产生,未考虑男女性别在心理韧性方面的差异,因此建议在今后研究中加以改进㊂2.1.5㊀11条目心理韧性量表(r e s i l i e n c es c a l e-11, R S-11)㊀S c h u m a c h e r等[19]在R S-25的基础上进行修订,抽取了11个条目开发了单维度的R S-11㊂量表C r o n b a c h sα系数为0.91,与R S-25的相关系数为0.95,具有良好的内部一致性信度和关联效度[19]㊂高志华等[20]将该量表汉化后应用于我国大学生的研究,并对R S-11进行了中文版的信效度检验;结果显示,该量表C r o n b a c h sα系数为0.807,重测信度为0.617,R S-11与C D-R I S C-25的关联效度为0.725,是较为稳定和可靠的心理韧性测量工具之一㊂与R S-25相比,R S-11条目更加简洁,实用性更强㊂但是,目前国内关于R S-11的应用研究较少,尚未有以患者为对象的应用研究㊂2.1.6㊀成人心理韧性量表(r e s i l i e n c es c a l ef o ra d u l t s,R S A)㊀该量表由F r ib o r g等[21]编制而成,包含5个维度(共45个条目),即个人能力㊁社会能力㊁家庭凝聚力㊁社会支持和个人结构㊂F r i b o r g等[22]在随后的研究中对量表条目进行修订,最终保留了33个条目和6个因子(对自我的积极认知㊁对未来的积极认知㊁社会能力㊁工作计划风格㊁家庭凝聚力和社会资源)㊂该量表采用7级评分法,量表总分为33~231分㊂量表总C r o n b ac h sα系数为0.88,各维度的C r o n b a c h sα系数为0.68~0.87,验证性因子分析显示所有因素相互关联,拟合度较好[22]㊂T a l a g a等[23]将R S A应用于30名情绪㊁情感障碍患者的调查,并对情绪㊁情感障碍患者心理韧性和抑郁情绪之间的关系进行了研究㊂该量表以成年人为研究对象,针对性强,且在国内已被应用于陆军和大学生等人群,为不同患者心理韧性的测量提供了参考性框架㊂但量表内个别因子的C r o n b a c h sα系数较低,有待进一步改进㊂2.1.7㊀多元心理韧性量表(m u l t i d i m e n s i o n a l m e a s u r e o f p e r s o n a l r e s i l i e n c e)㊀该量表是由澳门学者W e i等[24]于2014年编制㊂该量表包含4个维度(共40个条目),即决心㊁忍耐力㊁适应性和恢复力㊂采用5级评分法进行评分, 完全不同意 至 完全同意 依次计为1~5分㊂目前该量表的应用较少㊂W e i等[24]将该量表应用于中国澳门护士的调查,并对护士心理韧性和组织社会化㊁职业成功感之间的关系进行了研究㊂该量表各维度的内部一致性信度为0.74~0.78,且具有较好的同时效度[24],且量表以护士为研究对象,以护士职业成功感为结果变量,适宜作为护士人群心理韧性的测评工具㊂但量表条目较多,实用性较差;且受我国国情影响,澳门地区文化融合了中葡特色,与我国大陆地区存在着文化差异,建议可进一步本土化修订后再引入我国大陆地区㊂2.2㊀特异性心理韧性量表2.2.1㊀恶性肿瘤患者特质心理韧性量表(r e s i l i e n c e s c a l e s p e c i f i c t oc a n c e r,R S-S C)㊀该量表是由Y e 等[25]在中医气质论及 S h i f t-P e r s i s t 模型研究的基础上编制而成㊂量表分为二级结构,其中一级结构包含5个因子,包括非特异性成分(6个条目)㊁疾病的获益(5个条目)㊁支持与应对(5个条目)㊁对未来的希望(5个条目)和生存的意义(4个条目);二级结构包含了3个维度(即:G e n e r i c㊁S h i f t i n g㊁P e r s i s-t i n g)㊂G e n e r i c是癌症患者心理韧性的非特异性成分(如性格㊁身体素质等),S h i f t i n g和P e r s i s t i n g是癌症患者心理韧性的特异性成分,其中S h i f t i n g是指个体对逆境的主动适应;P e r s i s t i n g是指个体在逆境状态下仍能坚持寻找生命的意义并保持乐观心态㊂量表采用5级评分法,从1~5分依次代表从不~总是,所得分值越高,提示其心理韧性水平越好㊂量表总的C r o n b a c h sα系数为0.825,重测信度为0.874,且具有良好的标准关联效度,与焦虑㊁抑郁㊁生存质量和自我效能等显著相关[25]㊂Y e等[26]应用该量表对中国癌症患者进行调查,进一步检验了R S-S C性能,发现量表3个维度结构稳定性较好,适㊃55㊃解放军护理杂志N u r sJC h i nP L A㊀A p r i l2019,36(4)宜作为临床癌症患者心理韧性的测量工具㊂该量表以癌症患者为研究对象,针对性强,充分考虑了癌症患者特异性心理状态㊂但是部分条目可能存在阈值长短不一和区分度不足等问题,需要在今后的研究中加以改进㊂2.2.2㊀疼痛心理韧性量表(p a i nr e s i l i e n c es c a l e, P R S)㊀S l e p i a n等[27]在C D-R I S C-25和R S A的基础上进行修订,编制出适用于疼痛患者心理韧性的评估工具P R S㊂该量表包含2个维度即认知/情感积极性和行为毅力,共14个条目㊂采用5级评分法进行评分, 从不 至 总是 依次计为0~4分㊂该量表总的内部一致性信度为0.93,重测信度为0.80,且具有良好的结构效度,与C D-R I S C-25㊁疼痛自我效能感呈显著相关[27]㊂H e等[28]将P R S进行翻译和修订,并应用于颞颌关节障碍疼痛患者的研究,进一步检验了P R S的性能㊂该量表具有良好的临床心理测量特性,适宜作为疼痛患者心理韧性的评估工具㊂但是,目前国内关于P R S的应用研究较少,缺少大样本数据的研究㊂2.2.3㊀慢性疼痛心理韧性量表(t h e r e s i l i e n c e s c a l ea d a p t e d t oc h r o n i c p a i n,R S-18)㊀R u i z等[29]认为, R S-25在慢性疼痛人群中的信度较好,可作为慢性疼痛人群心理韧性测量工具的最佳候选,因此在原量表的基础上抽取了18个条目构成了单维度的R S-18㊂该量表采用7级评分法, 非常不同意 至 非常同意 依次计为1~7分㊂量表的内部一致性信度为0.92,重测信度为0.90,且R S-18与相关疼痛变量存在显著相关[29]㊂R u i z等[30]将该量表应用于529名慢性肌肉骨骼疼痛患者的研究,并进一步验证了R S-18性能㊂该量表的单因素结构稳定性好,修正项因子的相关性好,适宜作为慢性疼痛患者心理韧性的评估工具[30]㊂但是量表仅以慢性肌肉骨骼疼痛患者为研究样本,应用范围较为局限,且未考虑到个体心理特征因素的影响,因此建议在今后的研究中加以改进㊂3㊀小结随着心理韧性的研究在欧美等西方国家的兴起,心理韧性测量工具的研究呈现出多元化发展的趋势㊂不同量表各有其优缺点,其中,普适性量表(如C D-R I S C-25㊁中文版C o n n o r-D a v i d s o n心理韧性量表等)应用范围更广,量表的稳定性和可靠性强,但是对于特异性疾病患者而言,未考虑疾病对患者心理特性的影响,从而影响到测量的准确性;而特异性量表更有针对性,对不同疾病患者的心理特性有更好的区分度,但大部分特异性量表(如R S-S C㊁R S-18)尚未得到良好的推广,应用较少,缺少大样本数据的应用研究,因此需要进一步扩大对特异性量表的应用研究㊂目前我国护理领域关于心理韧性及其测量工具的应用研究仍相对薄弱,在未来亟需改进㊂在今后的研究中,研究者们应重视对不同心理韧性测量工具的选择,根据不同人群㊁不同疾病特性选择最适合的测评工具㊂另一方面,目前国内外特异性量表种类较少,病种仅局限于癌症㊁疼痛等领域,建议在今后能进一步开发针对不同类型患者(如重症患者㊁手术患者)的心理韧性测量工具㊂ʌ关键词ɔ㊀心理韧性;测量工具d o i:10.3969/j.i s s n.1008-9993.2019.04.013ʌ中图分类号ɔ㊀R471㊀㊀ʌ文献标识码ɔ㊀A㊀㊀ʌ文章编号ɔ㊀1008-9993(2019)04-0054-04ʌ参考文献ɔ[1]G A R C I A-D I A MJ,D I N A P O L I JM,G A R C I A-O N AL,e ta l.C o n c e p ta n a l y s i s:r e s i l i e n c e[J].A r c h P s y c h i a t N u r s,2013,27(6):264-270.[2]M E A L E R M,J O N E SJ,N E WMA NJ,e ta l.T h e p r e s-e n c e of r e s i l i e n c e i sa s s o c i a t e d w i t hah e 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,2015,24(5):1245-1253.(本文编辑:王园园)ʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏʏ基金项目的标注方法㊀㊀论文所涉及的课题如为国家或部㊁省级的基金或攻关项目,应在文章首页地脚以 基金项目: 作为标识注明基金项目名称,并在圆括号内注明其项目编号㊂基金项目名称应按国家有关规定的正式名称填写,多项基金应依次列出,其间以 ; 隔开㊂如 基金项目:国家自然科学基金(30271269);上海市重点学科建设项目(B 903) 作为脚注的第一项㊂凡基金项目均须在投稿时附上基金项目证明复印件㊂本刊编辑部㊃75㊃解放军护理杂志N u r sJC h i nP L A㊀A pr i l 2019,36(4)。

急诊科护士心理韧性的研究进展随着医疗技术的不断发展和医疗体系的不断完善，急诊科护士的工作压力不断加大，需要具备一定的心理韧性才能应对工作中的各种压力和挑战。

本文就急诊科护士心理韧性的研究现状进行探讨。

一、什么是心理韧性心理韧性是指个体在面对挫折和压力时能够保持积极的情绪和行为表现，具备持久的意志力和适应能力的心理特质。

在具体的工作和生活中，心理韧性可帮助人们更好地应对各种应激刺激，减少心理疲劳和抑郁等负面情绪，提升工作效率和生活质量，具有重要的意义。

二、急诊科护士工作的特点和心理韧性的重要性急诊科是医院中最繁忙的科室之一，医护人员要在高强度、大压力的情况下对病人进行抢救和治疗，这种工作需要医护人员具备良好的心理韧性，才能够在压力下保持一定的冷静和专业性。

而急诊科护士是整个急诊科中非常重要的一支力量，他们不仅需要像医生一样对病人进行处理，还要承担很多本来不应是自己工作范畴内的事情，如转运病人、协调各部门的联系等，这会让他们的工作更加复杂且繁重。

因此，急诊科护士具备良好的心理韧性对于提高急诊科工作的效率和质量至关重要。

近年来，急诊科护士心理韧性的研究逐渐得到关注。

下面对最近几年的研究进展进行了概述。

1. 急诊科护士心理健康的现状近年来的研究表明，急诊科护士普遍存在心理压力大、抑郁、焦虑等问题，导致身心健康状况下降，影响工作效率和生活质量。

研究发现，急诊科护士的心理韧性受到很多因素的影响，如工作经验、职业满意度、社会支持、个人价值观等。

其中，工作经验是影响急诊科护士心理韧性的重要因素。

为了提高急诊科护士的心理韧性，研究者提出了多种方法，如提供心理健康教育、提高职业满意度、建立正确的心理价值观、加强家庭和社会支持等。

同时，一些研究也探讨了特定的训练方法，如认知行为疗法和应激疗法等。

四、结论和展望急诊科护士心理韧性的研究对于提高急诊科工作效率和护士个人身心健康具有重要的意义。

尽管已经有了一些研究成果，但需要更多的研究来深入探究急诊科护士心理韧性的影响因素和培养方法。

急诊科护士心理韧性的研究进展心理韧性的概念。

心理韧性是指个体在逆境、压力和挑战面前能够保持积极适应和应对的能力。

心理韧性包括多个维度，如乐观态度、决断能力、人际关系处理能力等。

在急诊科护士中，心理韧性被认为是一种重要的心理保护因素，可以帮助他们更好地应对工作中的压力和挑战。

急诊科护士心理韧性的影响因素。

研究发现，急诊科护士的心理韧性受到多种因素的影响。

个人因素方面，性别、年龄、工作经验等与心理韧性有关的因素被发现与急诊科护士的心理韧性水平存在相关性。

工作环境因素方面，工作压力、工作支持和组织氛围等因素也被发现与急诊科护士的心理韧性水平密切相关。

个体自我效能感、自我调节能力等心理特征也被认为与急诊科护士的心理韧性相关。

急诊科护士心理韧性的影响与结果。

研究发现，心理韧性水平较高的急诊科护士通常能够更好地应对工作中的压力和挑战，减少情绪疲劳和心理健康问题的发生。

心理韧性也与工作满意度和工作绩效正相关。

心理韧性可以帮助急诊科护士更好地处理工作中的困难和压力，提高工作效率和质量。

急诊科护士心理韧性的培养与支持。

为了提高急诊科护士的心理韧性水平，有必要采取相应的培养和支持措施。

一方面，培训课程和工作坊可以帮助急诊科护士提高应对压力和逆境的能力，增强心理韧性。

组织和管理层可以提供适当的工作支持、优化工作环境、加强组织文化建设等，为急诊科护士提供良好的心理保护和支持。

急诊科护士心理韧性的研究对于改善他们的心理健康和工作效能具有重要意义。

未来的研究可以进一步探讨急诊科护士心理韧性的影响因素和机制，开展有效的心理干预和支持措施，为急诊科护士的职业发展和心理健康提供更好的保障。

国内外心理韧性干预研究的现状及启示张雨晨;冯先琼;戴燕【期刊名称】《中华现代护理杂志》【年(卷),期】2016(022)016【摘要】This article introduced the concept and research progress of resilience,reviewed the status of research and application of psychological resilience intervention,and also proposed some suggestions on the cultivation of psychological resilience of nurses in China,in order to provide reference for the development of psychological resilience intervention program for nurses in China.%本文介绍了心理韧性的概念及研究进展，总结了目前国内外心理韧性干预的研究及应用现状，在此基础上提出了对我国护士心理韧性培养的建议，以期为我国护士心理韧性干预项目的开展提供参考依据。

【总页数】4页(P2358-2361)【作者】张雨晨;冯先琼;戴燕【作者单位】610041 成都，四川大学华西医院日间服务中心;610041 成都，四川大学华西临床医学院护理系;610041 成都，四川大学华西医院日间服务中心【正文语种】中文【相关文献】1.新时期大学生心理韧性发展形式及干预研究2.积极团体心理辅导对师范生心理韧性的干预研究3.五年制高职贫困生心理韧性的调查及团辅干预研究4.五年制高职贫困生心理韧性的调查及团辅干预研究5.团体心理辅导对高中生心理韧性的干预研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。