3D高分辨MRI成像技术在微小听神经瘤检出中的应用

3.0T磁共振成像对听神经瘤的诊断及与病理学检查结果的对照分析万水治;史玉振;童明敏;吴越飞;王中秋【摘要】Objective 3. 0-tesla (3. 0T) MRI has an important value in the diagnosis of acoustic neuroma. This stuffy aimed to investigate the MRI manifestations of acoustic neuroma based on the findings of 3. 0T MRI and histopathology in order to improve the preoperative identification of the tumor. Methods We retrospectively analyzed 22 cases of acoustic neuroma confirmed by MRI and histopathologic examinations. The patients underwent 3.0T MRI scanning, the scan sequences mainly including T1 weighted imaging (WI) with FL2D, T2 WI with FSE and diffusion WI (DWI) on unenhanced routine SE sequence and T1 -WI on enhanced MRI. We observed the size, appearance, site, necrosis, cystic change, signal intensity, degree and pattern of the tumors, and compared the MRI findings with histopathologic results, particularly the pathologic basis of solid and cystic masses. Results Among the 22 cases of acoustic neuroma, MRI revealed 15 solid masses (68. 2%), with homogeneous isointensity on T1 and T2 WI, 6 cystic masses (27. 3%), with heterogeneous hypo- or isointensity on T1 WI and heterogeneous iso- or hyperintensity on T2 WI, and 1 hemorrhagicrnmass, with heterogeneous iso- or hyperintensity on T1 WI and heterogeneous iso- or hypointensity on T2 WI. Histopathology showed mainly antoni A spindle cells in the solid mass and chiefly antoni B cells with mucinous degeneration in the cystic mass.Enhanced MRI manifested obvious enhancement on the solid parts but not on the cystic components of the masses, while enhanced T1 WI exhibited ipsilateral auditory nerve thickening and enhancement in all the cases. Conclusion MRI can objectively demonstrate the pathologic features of acoustic neuroma and provide valuable information for its surgical protocol.%目的 3.0T磁共振成像(3.0 tesla magnetic resonance imaging,3.0T MRI)可应用于对听神经瘤的诊断.文中用3.0T MRI对听神经瘤进行诊断,探讨听神经瘤的MRI表现,结合病理学检查结果,提高手术前对听神经瘤的认识.方法回顾性分析22例行MR检查和手术病理证实的听神经瘤患者.使用西门子Magnetom Trio 3.0T磁共振仪,采用扫描方法为MR平扫梯度回波序列(FL2D)的T1加权成像、自旋回波序列(TSE)的T2加权成像、扩散加权成像及增强后的T1加权成像.对神经瘤肿块的大小、形态、位置、坏死、囊变、信号强度及其增强程度等MRI各种表现分别观察和记录,重点观察实性肿块和囊性肿块的病理学特点,将MR表现和病理学检查结果进行对照分析.结果 22例听神经瘤中,MRI示实性肿块15例,占68.2%,瘤体在T1WI及T2WI呈等信号,病理表现主要以梭形的Antoni A型细胞为主.囊实性肿块6例,占27.3%,呈T1WI等低、T2WI等高的混杂信号,病理表现为伴黏液变性的Antoni B型细胞为主,并混有Antoni A型细胞.出血性肿块1例,占4.5%,呈T1WI等高、T2WI等低的混杂信号.增强扫描示肿块实性部分均明显强化,囊变部分不强化.22例患侧的听神经均增粗、强化.结论 MRI能客观显示听神经瘤的病理学特点,为制定手术方案提供重要信息.【期刊名称】《医学研究生学报》【年(卷),期】2013(026)002【总页数】4页(P164-167)【关键词】听神经瘤;磁共振;病理学【作者】万水治;史玉振;童明敏;吴越飞;王中秋【作者单位】210002,南京,南京军区南京总医院医学影像科【正文语种】中文【中图分类】R445.20 引言听神经瘤是颅神经肿瘤中最为常见的良性肿瘤，占颅内肿瘤的8%～10%，占桥小脑角区肿瘤的80%［1－3］。

医学影像中的神经元追踪技术是一种被广泛应用于神经科学研究的技术。

它可以实现在大脑和其他神经系统组织中，对单个神经元和神经元的轴突进行三维成像和追踪。

既有宏观层面的应用，也有微观层面的应用，包括深度脑部创伤、神经系统退行性疾病、中枢神经系统肿瘤诊断、分子生物学等领域。

一、技术原理是基于各种成像技术，如计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）、磁共振弥散张量成像（DTI）、光学成像等，结合图像分析、计算机科学和数学建模技术，实现在神经元结构分析和三维成像的技术。

该技术主要基于对某一区域中神经元的积极反应，产生图像信号进行分析和重建，进而实现对神经元和轴突等结构的追踪。

二、应用领域神经元追踪技术主要应用于两个领域：深度脑部创伤和神经系统退行性疾病的诊断。

对于深度脑部创伤，这种技术可以帮助医生在手术前制定详细的方案，包括神经元切除位置的预测和神经元手术后的精细分析。

同时，医生也可以通过对神经元轴突的分析，判断患者的神经功能是否受到损伤，并制定一定的康复计划。

对于神经系统退行性疾病的诊断，神经元追踪技术也发挥了重要作用。

例如，近年来普遍的帕金森病，主要是由于细胞死亡、轴突损伤和神经元丧失所引起的，这也是研究这种疾病的主要难点之一。

神经元追踪技术可以帮助医生在诊断过程中，更细致地分类不同类型的损伤和疾病发展的阶段。

三、技术局限和未来发展神经元追踪技术虽然在神经科学领域已经有了广泛的应用，但是这种技术也存在一定的局限性。

首先，神经元追踪技术需要采集到的数据，是基于效果不同的成像技术。

不同的成像机器和条件会导致成像的精度和质量发生变化，这也给神经元追踪技术带来了不小的挑战。

其次，神经元的形态和结构也是高度复杂的，且不同的轴突在自然情况下是十分密集的，这也增加了神经元追踪技术的难度。

然而，未来神经元追踪技术还是有很大的发展空间。

一方面，基于最新的成像技术、图像分析技术和深度学习等技术的应用，有助于提高神经元追踪技术的精度和质量。

超分辨显微成像技术在神经元定位上的应用随着科技的进步和发展，我们的生活中越来越多的事情都可以被数字化和可视化。

其中，显微成像技术在医学、生物学等领域中扮演着重要的角色。

而超分辨显微成像技术，作为显微成像技术中的一种新型技术，近年来在神经元定位方面表现出了极大的优势和应用价值。

一、神经元定位技术的发展历程在人类认识神经科学的过程中，对于神经元的结构和功能一直是一个重要的研究方向。

早在20世纪初期，科学家以手动切片的方式对神经元进行研究，但是由于分辨率的限制，很难观察到神经元细胞的结构和变化。

直到20世纪60年代左右，光学显微镜开始被广泛应用，科学家们开始能够对神经元进行更深入的研究，但仍存在分辨率上的限制。

二、超分辨显微成像技术的优势随着科技的发展，超分辨显微成像技术被开发了出来，克服了传统显微镜的分辨率限制，并且在神经元定位方面表现出了很大的优势。

超分辨显微成像技术具有以下几个优点：1、超高分辨率：传统的光学显微镜分辨率一般在200-300nm左右，这意味着很多神经元结构和细节是无法观察的。

而超分辨显微镜的分辨率可以达到几十纳米甚至是亚纳米级别，可以观察到更加精细的神经元结构。

2、非侵入性：传统的显微成像技术需要对样品进行染色或者标记，这会对样品造成损伤。

而超分辨显微成像技术可以在不对样品造成损伤的情况下进行观察。

3、多种模式：超分辨显微成像技术有不同的成像模式，包括STED、PALM、STORM等，科学家可以根据需要选择不同的成像模式进行观察。

三、超分辨显微成像技术在神经元定位中的应用超分辨显微成像技术在神经元定位方面已经得到了广泛的应用。

例如，在神经元的形态学研究中，科学家可以使用超分辨显微镜来观察神经元细胞的结构和形态，以及神经元连接的位置和数量。

此外，超分辨显微成像技术还可以在神经元功能研究中发挥重要作用。

例如，科学家可以使用STORM技术来跟踪神经元内的蛋白质分子在不同时间点的位置变化，以及蛋白质分子的数量和类型等信息。

3D-TOF-MRA在中枢神经系统疾病的应用作者：曹国强李文娣祖景世靳云凤来源：《中外医疗》 2011年第30期曹国强李文娣祖景世靳云凤(通化市中心医院CT室吉林通化 134001)【摘要】随着磁共振技术的日益发展和完善,中枢神经系统疾病越来越依赖于此种影像检查手段。

而磁共振血管成像技术(MRA)通过非侵袭性的方法,以一种无创、无辐射、安全、简便的方式,用以观察中枢神经系统血管结构,正越来越广泛的应用于临床。

在准确判断病变的性质、程度、与周围结构关系等方面具有明显优势。

【关键词】 MRA 中枢神经系统【中图分类号】 R445.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2011)10(c)-0182-02磁共振血管成像技术(Magnetic Resonance Angiography,MRA)是利用MR成像技术来描绘解剖组织中血管路径的方法。

它是基于流动血液与周围相对静止组织的MR信号之间存在差异而获得图像对比的一种技术。

一般情况下,MRA无需引入对比剂,其应用最广泛的两项基本技术为时间飞越(time-of-flight-acquisition,TOF)法和相位对比(phase Contrast angiography,PCA)法。

本文主要探讨3D-TOF-MRA在中枢神经系统的应用。

1 颅内病变1.1 MRA在早期脑梗死的应用超急性期脑梗死的缺血细胞尚处于细胞毒性水肿的可逆阶段,此时通过及时恢复缺血区的血流灌注,则可减轻或避免神经细胞的损伤,从而提高抢救成功率,降低致残率及病死率,提高病人预后生活质量。

所以说超急性期脑梗死的关键在于能否及时诊断。

CT检查在超急性期脑梗死发病24h内,绝大多数为阴性;而磁共振DWI及MRA技术的应用,对大面积脑梗死早期诊断已成为可能。

通过研究结果表明,MRA在脑梗死发病6h内,可及时做出诊断;尤其发病在4h内,MRA能明确血管狭窄情况及狭窄位置,可更早明确病变所影响到的范围,对于溶栓治疗或介入治疗和评估脑梗死预后情况,提供了重要的影像学资料。

高分辨率三维成像技术的研究与应用随着科技的不断发展，三维成像技术得到了广泛应用。

它通过获取物体的三维形状、颜色以及纹理等特征，能为各行各业提供更多的信息和帮助。

高分辨率三维成像技术能够更加精确地获取物体数据，提高成像质量，具有非常广阔的应用前景。

一、高分辨率三维成像技术的研究高分辨率三维成像技术主要包括三维重建、三维扫描以及三维摄影三个方面。

现代成像技术不仅要求图像清晰、准确，更要求速度快、易用性高。

1. 三维重建三维重建是将多幅二维图像通过计算机算法，生成物体三维模型的技术。

三维重建采用不同光源拍摄物体的多张图片，再通过图像处理的方法，对这些图片进行融合，最终重建出一个完整的三维模型。

现今，三维重建技术已经广泛应用于建筑、文化遗产、电影等领域。

2. 三维扫描三维扫描是用专业的扫描设备对物体进行扫描，通过数据处理生成三维模型的技术。

三维扫描技术可以通过使用激光、光线等不同方式进行扫描，无论是尺寸还是形态等方面都能达到非常高的准确度。

三维扫描技术运用非常广泛，包括自动化制造、文化遗产重建以及人体建模等领域。

3. 三维摄影三维摄影是通过逐帧的方式来捕捉物体在不同角度下的影像，从而生成三维模型的技术。

在三维摄影技术中，影像的清晰度和准确度都非常重要，能够决定三维模型的质量。

三维摄影技术最常应用于建筑模型、动画制作以及游戏等领域。

二、高分辨率三维成像技术的应用高分辨率三维成像技术能够提供各种行业的高效解决方案，现已被广泛应用于以下领域：1. 建筑高分辨率三维成像技术可以为设计人员提供准确、清晰的建筑模型和元素信息。

在建筑设计过程中，高分辨率的三维成像技术还能够帮助设计人员更好地理解和规划场景，提高效率。

2. 工程高分辨率三维成像技术可以提供工程项目的全景式、多角度的空间立体信息，帮助工程师对环境进行更好的识别和理解，提高工程效率和质量。

3. 人体医学高分辨率三维成像技术能够帮助医生精准地进行检查和治疗。

神经成像技术及其应用随着科技的发展，神经科学领域的研究也越来越深入。

其中，神经成像技术作为一种非侵入性手段，逐渐成为研究人脑结构和功能的重要工具。

本文将介绍神经成像技术的种类和应用，以及未来可能的发展方向。

一、神经成像技术的分类目前常用的神经成像技术有以下几种。

1.功能磁共振成像(fMRI)fMRI是一种用于监测大脑活动的技术，常用于研究认知、情感、记忆等方面。

其原理是利用核磁共振技术，测量血液氧合度变化，通过对比大脑在任务执行前后的血氧水平变化，得到对大脑活动的定量描述。

2.事后法谱成像(PET)PET技术通过注射放射性同位素标记的药物，观察它们在人体内部的分布和代谢情况，以了解生理活动的信息。

当药物分布到不同的脑区时，其所发射出的射线便会被探测器捕捉并转化为图像。

3.磁脑电图成像(MEG)MEG利用磁性传感器监测脑部神经元发生活动时所产生的磁场变化。

相比于fMRI和PET，MEG的时间分辨率更高，可以更加精确地测量神经元的同步活动，有助于研究大脑神经活动的时空范围。

4.电脑层析成像(EEG)EEG采用电极测量脑电活动。

和MEG类似，EEG也具有较高的时间分辨率，但空间分辨率相对较差，适合测量大脑快速反应和短期记忆。

二、神经成像技术的应用1.研究神经系统疾病通过神经成像技术，可以观察脑区的生理和代谢变化，帮助诊断和治疗神经系统疾病。

如用fMRI对人类视觉系统活动进行研究，有望推动眼科疾病的治疗和视觉障碍的改善。

2.研究人类认知与行为神经成像技术可以揭示大脑在进行特定任务时的激活情况，帮助解释认知与行为的生理基础。

例如，一些fMRI研究可以阐明人类社交互动的神经机制，为理解心理障碍的机制提供线索。

3.增进医学知识神经成像技术的使用，为神经科学家提供了一种新的工具，使他们能够更深入地研究人体内部的生命过程。

这样的知识不仅能够形成新的医学理论，还能对未来的医疗科技做出贡献。

三、未来的发展趋势随着计算机技术和人工智能的不断发展，神经成像技术也有可能进一步发展。

3D slicer软件辅助神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的临床效果目的探讨3D slicer软件辅助神经内镜微创手术治疗高血压脑出血的方法及临床效果。

方法选取2016年8月～2017年6月深圳市光明新区人民医院收治的30例基底节区高血压脑出血患者作为研究对象，按照治疗方法的不同分为分为内镜手术组和开颅手术组，各15例。

内镜手术组术前采用3D slicer软件对血肿三维重建及模拟手术入路，指导神经内镜清除血肿。

开颅手术组采用显微镜下常规骨瓣开颅血肿清除手术治疗。

比较两组手术患者的血肿清除率、手术时间及mRS评分。

结果内镜手术组的血肿清除率为（91.5±5.5）%，高于开颅手术组的（85.3±6.8）%；手术时间为（1.6±0.6）h，短于开颅手术组的（4.8±1.4）h，差异有统计学意义（P＜0.05）。

内镜手术组术后3个月的mRS评分为（3.3±1.4）分，低于开颅手术组的（4.3±1.7）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论应用3D slicer软件辅助神经内镜微创手术治疗高血压脑出血可提高血肿清除率，手术入路更加精准能够缩短手术时间，患者临床预后情况优于开颅显微镜下血肿清除手术治疗。

[Abstract]Objective To explore the methods and clinical effects of 3D slicer software assisted minimally invasive surgery in the treatment of hypertensive intracerebral hemorrhage.Methods From August 2016 to June 2017，30 hypertensive patients with cerebral hemorrhage in basal ganglia region in our hospital were selected and divided into the endoscopic surgery group and the craniotomy group according to different therapeutic methods，15 cases in each group.The endoscopic surgery group was treated with 3D slicer software for three-dimensional reconstruction of hematoma andsimulation of surgical approach guiding endoscopic removal of hematoma.In the craniotomy group，conventional bone flap craniotomy for hematoma clearance under the microscope was adopted.The hematoma clearance rate，operation time and mRS score of the two groups were compared.Results The hematoma clearance rate in the endoscopic surgery group was （91.5±5.5）%，which was higher than that in the craniotomy group （[85.3±6.8]%），with significant difference （P＜0.05）.The operation time in the endoscopic surgery group was （1.6±0.6）h，which was shorter than that in the craniotomy group （4.8±1.4）h，with significant difference （P＜0.05）.Three months after surgery，the mRS score in the endoscopic surgery group was （3.3±1.4）points，which was lower than that of the craniotomy group （[4.3±1.7] points），with significant difference （P＜0.05）.Conclusion Application of 3D slicer software to assist neuroendoscopic minimal-invasion surgery in the treatment of hypertensive intracerebral hemorrhage can improve hematoma clearance rate，shorten operation time by precise surgical approach.The prognosis of patients in the endoscopic surgery is superior to that by craniotomy for hematoma clearance under the microscope.[Key words]Cerebral hemorrhage；Hypertension；Neuroendoscopy；3D slicer；Operation高血壓脑出血是神经外科临床上最常见的急重症之一，其高发病率、高死亡率及高致残率给社会及无数家庭带来了沉重的经济负担[1]。

磁共振3D-ASL功能成像技术联合DWI在诊断短暂性脑缺血发作中的应用杨鑑;张婧如;兰友希;丘洪林【期刊名称】《现代医用影像学》【年(卷),期】2022(31)11【摘要】目的:探讨研究磁共振三维动脉自旋标记成像(3D-ASL)技术联合磁共振扩散加权成像(DWI)在诊断短暂性脑缺血发作中的应用效果。

方法:研究所选50例短暂性脑缺血患者,均是于2019年7月至2020年6月于本院收治病例中抽出,后纳入观察组,并抽出同等例数健康受检者,纳入对照组,均予以其进行磁共振3D-ASL功能成像技术联合DWI检测,分析联合检测方法在病症诊断中的应用价值。

结果:对照组左侧CBF绝对值与右侧比较,差异较小(P>0.05);观察组左侧与右侧的CBF绝对值,均较对照组低(P<0.05);观察组左侧CBF绝对值中的右侧高信号,较左侧高信号高(P<0.05),右侧CBF绝对值比较中,观察组左侧高信号较右侧高信号高(P<0.05);联合检测诊断短暂性脑缺血,敏感度、特异度和漏诊率分别为92%(46/50)、96%(48/50)、4%(2/50)。

结论:磁共振3D-ASL功能成像技术联合DWI用于短暂性脑缺血发作诊断中,检测有较高敏感度和特异度,能降低患者漏诊率,为临床尽早开展有效治疗控制住其病情进展提供依据,促进患者预后改善,应用效果显著,值得推广。

【总页数】4页(P2010-2013)【作者】杨鑑;张婧如;兰友希;丘洪林【作者单位】福建医科大学附属龙岩第一医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.磁共振3D-ASL灌注成像技术在短暂性脑缺血发作中的应用研究2.磁共振3D-ASL功能成像技术在短暂性脑缺血发作诊断中的运用3.磁共振3D-ASL功能成像技术在短暂性脑缺血发作诊断中的运用4.磁共振3D-ASL、DWI及MRA技术诊断短暂性脑缺血发作及观察侧支循环形成的临床应用5.3D-ASL技术联合磁共振血管成像对短暂性脑缺血发作的诊断价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

医学影像影像研究与医学应用 2019年2月 第3卷第4期[3] Yoon,C.H.,J.I.Seok,D.K.Lee,et al., Bilateral basal ganglia and unilateral cortical involvement in a diabetic uremic patient.Clin Neurol Neurosurg,2009.111(5):p.477-9.[4] Wengenroth,M.,J.Hoeltje,J.Repenthin,et al.,Central nervous system involvement in adults with epidemic hemolytic uremic syndrome.AJNR Am J Neuroradiol,2013. 34(5):p.1016-21,S1.[5] Moore,M.M.,S.G.Kanekar,and R.Dhamija, Ethylene Glycol Toxicity:Chemistry,Pathogenesis, and Imaging.Radiol Case Rep,2008.3(1):p.122.核磁共振成像的原理在于利用人体内原子核在磁场内与外加射频磁场发生共振而产生影像的成像技术，是当今医学影像学领域发展最快、最具潜力的一种成像技术，能够帮助医生精确掌握患者身体内部结构情况，随着医学影像检查技术的不断发展，当前对脑肿瘤的核磁共振成像检查已经得到有效完善，准确率明显提升[1]。

为更系统了解脑部肿瘤应用核磁共振成像进行良恶性鉴定的临床诊断效果，对本院近年来收治脑部肿瘤患者资料进行归纳总结如下。

1 资料与方法1.1一般资料取本院2015年4月—2017年6月间脑部肿瘤患者为分析对象，从中随机抽取72例。

患者中男性41例，女性31例；年龄在27～69岁间，平均（40.4±3.5）岁。

医学影像技术(医学高级)：MRI考试答案四1、问答题化脓性脑膜炎和室管膜炎的MRI表现有哪些?正确答案：化脓性脑膜炎T1加权像表现为脑池变窄，脑池内的脑脊液信参考解析：试题答案化脓性脑膜炎T1加权像表现为脑池变窄（江南博哥），脑池内的脑脊液信号为软组织信号所代替，T2加权像增厚脑膜和蛛网膜下腔呈高信号，Gd-DTPA增强蛛网膜下腔不规则强化，病变经久不愈者可伴有脑内梗塞灶。

化脓性室管膜炎MRI表现为脑室周围白质区带状长T1、长T2信号，脑室内信号常不均匀，Gd-DTPA增强室管膜环绕脑室壁强化。

部分病例化脓性脑膜炎和化脓性室管膜炎可同时并存。

2、单选女30岁，阵发性高血压伴出汗、头疼和心悸，MRI检查在腹主动脉旁可见一直径3cm肿块，包膜完整。

TWI呈低信号，TWI呈高信号，其强度接近脑脊液，注射GD—DTPA后不均匀强化。

应首先考虑为()A．淋巴瘤B．神经纤维瘤C．脂肪肉瘤D．异位嗜铬细胞瘤E．转移癌正确答案：D3、单选男，67岁，头痛5个月，CT及MRI检查见斜坡骨质破坏，最可能的诊断为()A．脊索瘤B．软骨瘤C．转移瘤D．血管瘤E．未见异常正确答案：A4、单选脊柱结核的表现为()A．椎旁脓肿形成B．椎间盘破坏C．椎间隙狭窄或消失D．椎体骨质破坏E．以上全对正确答案：E5、单选下列说法错误的是()A．急性脑血肿CT不如MR敏感B．亚急性脑血肿MR优于CTC．可根据MR图像的信号推测血肿的时间D．亚急性脑血肿在CT上可为等密度E．以上都不对正确答案：A6、配伍题见于肝转移瘤的超声所见()见于肝血管瘤的肝动脉造影()见于肝血管瘤的MRI表现()见于肝血管瘤的强化CT表现()A．灯泡征B．快进快出C．快进慢出D．牛眼征E．爆米花状染色正确答案：D,E,A,C7、单选肝豆状核变性代谢异常的元素是()A．钙B．铁C．铜D．磷E．锰正确答案：C8、单选心脏MRI不适用于()A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．频发室性早博D．单心室E．完全性大动脉转位正确答案：C9、单选灯泡征最常见于()A．肝腺瘤B．转移癌C．肝脓肿D．肝癌E．海绵状血管瘤正确答案：E10、单选获得性中耳胆脂瘤的CT特征性表现为()A．外耳道棘骨质破坏B．鼓室腔扩大C．鼓膜穿孔D．病变无明显增强E．鼓室内软组织占位正确答案：A11、多选诊断急性化脓性骨髓炎，MRI不优于常规X线和CT的方面是() A．显示小破坏区和死骨方面B．显示骨质破坏和死骨方面C．早期确定急性化脓性骨髓炎方面D．显示骨膜下脓肿方面E．确定髓腔侵犯和软组织感染的范围方面正确答案：A, B12、判断题MRI可显示松质骨小梁间隙内骨髓组织改变，因而是诊断早期骨缺血坏死最为敏感的方法。