血液和血型(正)

输血与血型习题（含答案)一、单选题1．关于血型与输血的叙述，正确的是（）A．子女的血型一定与父母的血型相同B．健康成年人每次献血200－300毫升不会影响健康C．AB型血只能接受其它血型的血，不能输给任何血型D．人体大量失血后，输同型血与输O型血的要求是一样的【答案】B【解析】【分析】研究发现红细胞表面有两种凝集原：A凝集原和B凝集原；根据红细胞表面含有的凝集原可将人的血型分为A型、B型、AB型、O型四种，这就是ABO血型；输血时应以输同型血为原则，否则会引起红细胞凝集，阻碍血液循环，危及生命。

【详解】子女的血型一定与父母的遗传基因有关，但不一定与父母的相同，A错误；健康成年人一次献血200-300mL时不会影响健康，B正确；输血以输同型血为原则。

但在紧急情况下，AB血型的人可以接受任何血型，AB血型的人可以输给AB血型的人，C错误；输血时应该以输入同型血为原则。

异血型者之间输血，只有在紧急情况下可少量输入，不得已才采用，D错误。

【点睛】熟练掌握输血的原则、血型的决定因素等知识是解题的关键。

2．某人血液与A型血清和B型血清混合，都会发生凝集反应，那么这个人的血型一定是（）A．A型血B．B型血C．AB型血D．O型血【答案】C【解析】【分析】凝集反应是一种血清学反应，颗粒性抗原（完整的病原微生物或红细胞等）与相应抗体结合，在有电介质存在的条件下，经过一定时间，出现肉眼可见的凝集小块，参与凝集反应的抗原称为凝集原，抗体称为凝集素。

【详解】人类的红细胞含有两种凝集原，分别叫做A凝集原和B凝集原，人类血清中则含有与它们相对抗的两种凝集素，分别叫抗A凝集素和抗B凝集素。

按照红细胞所含A、B凝集原的不同，把人类血液分为四型：凡红细胞只含有A凝集原的，就叫A型；只含B 凝集原的，叫B型；A、B两种凝集原都含有的，叫AB型。

输血时若血型不合会使输入的红细胞发生凝集，引起血管阻塞和血管内大量溶血，造成严重后果。

所以在输血前必须作血型鉴定。

8 血液和血型●训练指要1.重点：血液组成及功能、ABO血型系统、Rh血型系统2.难点：ABO血型输血关系3.考点与热点：血浆、血细胞功能、ABO血型输血关系、Rh血型一、单选题1．一个医生的ABO血型是O型，Rh血型是阴性，他的助手是A型，Rh血型是阳性。

在一次抢救活动时，为了判明一大量出血伤员(以前未接受过输血)的血型，做了简单测试，发现自己的血清与该伤员的血液有凝集；但其助手的血清与该伤员的血液不发生凝集。

据此判断，该伤员的ABO血型以及Rh血型分别是…………( ) A．A型、Rh阴性B．O型、Rh阳性C．A型、Rh阳性D．A型、Rh血型不能确定2．血浆的主要功能是…………………………………………………………( )A．运输氧、二氧化碳、养料B．运输红细胞、养料C．运输养料、废物D．运输血细胞、养料、废物3．血液凝固后，血块周围的液体，比血浆成分少了……………………………( ) A．纤维蛋白原B．纤维蛋白C．葡萄糖D．无机盐4．当某人患急性阑尾炎时，哪种白细胞数量大增? ……………………………( ) A．嗜酸性白细胞B．嗜碱性白细胞C．嗜中性白细胞D．以上三种白细胞5．用某人的血清，分别与四个不同血型(ABO血型)人的红细胞进行配血实验，其中三人的红细胞均发生凝集反应，可知该人的血型是……………………………( ) A．A型B．B型C．O型D．AB型6．李刚同学做了一个有趣的实验：甲试管血液中加草酸钾，静置一天得到上清液。

乙试管血液不加药品，静置一天也得到上清液，那么这两种上清液是………( ) A．都是血浆B．都是血清C．甲是血浆，乙是血清D．甲是血清，乙是血浆7．某人红细胞与B型标准血清混合不发生凝集反应，但其血清却能使B型红细胞发生凝集反应；此人的血型是………………………………………………( ) A．A型B．B型C．O型D．AB型8．取血后立即加入等量的柠檬酸钠水溶液是为了………………………………( ) A．破坏白细胞B．防止血液凝固C．使血细胞不被破坏D．不使凝集原、凝集素被破坏9．红细胞能运输氧气，其主要原因是………………………………………………( ) A．血红蛋白质与氧结合，不易与氧分离B．血红蛋白不易与氧结合，易与氧分离C．血红蛋白易与氧结合，易与氧分离D．血红蛋白不易与氧结合，不易与氧分离10．血液的组成是……………………………………………………………………( ) A．血浆和红细胞B．血清和血细胞C．血清和血浆D．血浆和血细胞11．红细胞的主要功能是………………………………………………………( )A．只运输氧B．只运输CO2C．运输O2和部分CO2D．运输O2和全部CO212．把人的红细胞放人下列浓度的NaCI溶液中，红细胞不发生变形的是………( ) A．2％B．0．9％C．0．5％D．0．3％13．小明同学的体检化验单上注有“白细胞：1．2×l012／升的字样”表明他可能患…………………………………………………………( )A．心脏病B．贫血C．高血压D．炎症14．下列不属于血液功能是………………………………………………( ) A．运输氧气B．运输养料C．制造血细胞D．吞食病菌15．人体血浆中的葡萄糖，无机盐的含量依次是…………………………………( ) A．0．9％，3．9-5．8毫摩尔／升B．3．9-5．8毫摩尔／升，9％C．0．9％，3．9-5．8摩尔／升D．3．9-5．8毫摩尔／升，0．9％16．在正常的情况下，下列不能产生血细胞的是…………………………………( ) A．红骨髓B．脾C．黄骨髓D．扁桃体17．给严重脱水的病人注射的生理盐水，其浓度应该是…………………………( ) A．3％B．9％C．0．7％D．0．9％18．有一位大面积烧伤的病人，其伤面有大量体液渗出而需要输血。

第一节血液和血型第一课时教学目标：1、说出血液主要由红细胞、白细胞、血小板和血浆组成，说出它们的主要功能。

2、通过实验观察红细胞和白细胞。

3、说出三种血细胞的形态、数量和功能。

4、正确解读血常规化验的主要数据，并依据各项数据说出它对诊断疾病的意义。

教学重点：1、说出血液的组成和功能2、正确解读血常规化验的主要数据教学难点：1、说出血液的组成和功能2、血常规检查对诊断疾病的意义教学方法：讲授法、实验法教学教具：显微镜、载玻片、盖玻片、血液标本、吸管、模拟配制的“A型血”、“B型血”、“O型血”、“AB型血”和“A型标准血清”“B型标准血清”教学过程：一、引入人体的循环系统通过遍布全身的动脉、静脉和毛细血管，为组织细胞运送氧气的养料，并运走二氧化碳等废物。

它们主要是依靠什么来运送的呢？它们主要是依靠血液来运送的。

今天我们来学习一下第十章第一节血液和血型。

二、新授血液的组成和功能血液（blood）是一种结缔组织，是人体内重要的组成物质，它在人体内不停地流动，把氧气和养料送到全身各处，把细胞产生的二氧化碳等废物运走。

取一定量的人的新鲜血液，放入盛有少量柠檬酸钠溶液（防止血液凝固）试管里。

静置一段时间后，试管中的血液就会发生分层现象。

分成三层，最上面是血浆，它的密度最小，中间是白细胞和血小板，最下层是红细胞。

人的血液是由血细胞（blood cell）和血浆（plasma）组成的。

血细胞包括红细胞（red blood cell）、白细胞（white blood cell）和血小板（blood platelet）。

血浆占血液总量的55％，其中90％以上是水，其余为蛋白质、葡萄糖、无机盐等。

血浆的主要功能是运载血细胞，运输养料和废物等。

实验：人血涂片日的：识别红细胞和白细胞的形态，比较这两种细胞在血液中的含量。

器材：人血涂片玻片标本，显微镜。

指导：1.对照书上图10—2，使用显微镜观察人血涂片玻片标本。

2.识别红细胞和白细胞的形态，比较它们的相对数量。

《第一节血液和血型》一、教学目标（一）知识与技能1、了解血型发现的过程，说出ABO血型的类型，并能认同同型输血原则；2、了解人体的血量以及输血与血型的关系；3、学会运用所学的ABO血型知识，尝试“模拟”血型鉴定，增强动手能力；4、通过对实验结果的汇报，培养学生的合作能力及语言表达的能力。

（二）过程与方法1、通过“模拟血型鉴定”的模拟实验，了解ABO血型的鉴定，并认同同型输血；2、通过“献爱心”游戏，巩固同型输血原则，培养学生关爱他人的情感；3、通过观看案例视频，培养学生应用知识解决实际问题的能力；（三）情感态度与价值观1、通过对输血与血型的了解，激发学生认同我国的无偿献血制度；2、通过模拟实验，培养学生合作意识和团队精神；3、通过我自身的献血实例以及丰富的图片，激发学生珍爱生命够情感，树立成年公民应当积极参加无偿献血的观念。

二、教学过程尝试画图。

五、血量1、展示问题：是不是血型匹配，抽多少都没事？2、展示问题：正常成年人血量:一次失血1200—1500毫升危及生命一次失血800—1000毫升头晕心跳眼发黑出冷汗一次失血小于400毫升2-3周得到补充而恢复观看视频。

思考、回答。

及时评价，充分发挥鼓励性评价的积极效应，促进学生自觉、热情地投入到学习活动中去，体现新课标下学生的主体地位。

六、无偿献血与情感升华1、利用所学的知识设计一句献血宣传语，为社会尽一份义务,奉献一点爱心、学生各抒己见，发表观点。

明确无偿献血需要全社会共同的参与，树立成年公民应当积极参加无偿献结合我自身的献血实例，借助平时生活中积累的图片来帮助理解，在潜移默化中对学生进行情感教育，以深化重点和突破难点。

血的观念。

学生思考、回答。

将课堂推向又一个高潮。

课堂练习题贫血因为红细胞量不足、烧伤病人主要是血浆量减少、出血性疾病主要是血小板量少三、板书设计传染病单元、章、节第25章第1节教学内容传染病需课时： 1 课时第 1 课时课型新授教学目标知识目标：1．举例说出常见的传染病的病因及其特点。

血型正反定型不符及其原因除对新生儿只检测其红细胞抗原，即只进行正定型外，临床常规检测A BO血型，必须正反定型，正定型是检测红细胞抗原，反定型是检测血清中抗体，判定ABO血型，结果相符。

病人或者献血者（待输血液）ABO正反定型结果不相符合，要详细记录实验，不能确定ABO血型，记录该标本血型结果有疑问。

如果是待输血的标本，该袋血就不能发出使用，应换一袋正反定型相符的血液，或者在时间允许情况下，重新进行试验，如确定是否试验操作错误等原因，即已经明确该袋血ABO正反定型相符，可以重新考虑使用该袋血。

除此之外，不管是什么原因，只要是ABO正反定型不符的血，都不能用于临床输血。

如受血者（病人）标本ABO正反定型不符，必须首先为该受血者准备RhD同型的O型血，以应病人治疗急需。

然后进行研究，查找该受血者ABO正反定型不符的原因。

ABO血型正反定型结果不相符合的原因可能是因为实验操作者本身技术上的错误所造成，也可能是由受检的血液标本问题所致。

（1）实验者操作或技术错误1）假阴性结果：①试管中没有加入抗体试剂或血清，只加入了红细胞。

②没能识别溶血也是阳性反应。

③血清或试剂与红细胞比例不当。

④离心速度、时间不够。

⑤使用了失效的或错误的抗体或/和红细胞试剂。

⑥试验结果记录和解释错误。

2）假阳性结果：①离心速度过大和离心时间过长。

②使用了受到细菌污染的抗体试剂、红细胞试剂或生理盐水。

③使用不干净的玻璃试管等试验器皿。

④试验结果记录和解释错误。

（2）血液标本的问题1）纤维蛋白聚集的红细胞小凝块被误认为是血液凝集，或血浆标本或未完全消除纤维蛋白影响的的血清标本，易出现小凝块，可能被误判为红细胞凝集。

2）出现混合视野凝集现象，病人血液中不只是一个ABO血型的红细胞，如将O型红细胞，或O型造血细胞输给A型人。

病人接受了ABO血型不相容的骨髓细胞移植，并产生了耐受。

比如，A型病人接受了O型人的骨髓后，血循环中有O型红细胞，但血清中只存在抗-B。

初中生物血液和血型考点梳理血液血液是由血浆和血细胞组成的，血细胞又分为红细胞、白细胞和血小板。

新鲜的血液加入抗凝剂后会出现分层现象，上层淡黄色的为血浆（约占55%）；下层红色的为红细胞，中间交界面还有很薄的白色物质为白细胞和血小板。

一、血浆成分：含有大量的水，还有蛋白质、葡萄糖、无机盐和代谢废物等。

功能：运载血细胞，运输维持人体生命活动所需的物质和体内产生的废物。

二、血细胞项目红细胞白细胞血小板形态特点较大，呈两面凹的圆饼状比红细胞大呈圆球状最小的血细胞形状不规则结构特点没有细胞核有细胞核没有细胞核正常值男：5.0×1012个/升女：4.2×1012个/升4～10×109个/升100～300×109个/升功能运输氧气防御疾病止血、加速凝血病症过少：贫血过多：发炎过少：血友病图示【要点诠释】1.血红蛋白①特点：血红蛋白是一种红色、含铁的蛋白质。

红细胞之所以呈红色，是因为含血红蛋白。

②特性：在氧含量高的地方与氧结合，在氧含量低的地方又容易与氧分离。

血红蛋白的这一特性，使红细胞具有运输氧的功能。

2. 贫血是指血液中红细胞的数量过少或红细胞中血红蛋白的含量过低。

一般贫血患者应多吃一些含蛋白质和铁丰富的食物。

3. 发炎当身体某处受伤，病菌侵入时，白细胞可以穿过毛细血管壁聚集到伤口周围吞噬病菌，同时伤口周围出现红肿现象，这就是我们平时所说的“发炎”。

血型与输血一、血型最基本的血型是ABO血型系统，包括A型、B型、AB型、O型。

二、血量与输血1. 血量：成年人体内血量大致相当于本人体重的7%～8%。

2. 输血：对于一个健康人来说，少量失血时，所丧失的血浆和血细胞可以在较短时间内得到补充而恢复正常。

但如果一次失血超过800~1000毫升，就会出现头晕、心跳加快、眼前发黑和出冷汗等症状；如果一次失血超过1200~1500毫升，就会有生命危险，需要及时输血。

三、安全输血1. 输血原则：以输同型血为原则。

赣州市人民医院输血科第 1 页共9 页赣州市人民医院输血科第 2 页共9 页红细胞ABO血型（正定型）、RhD鉴定标准化操作规程一、目的为保证血液及血液成分的红细胞ABO血型（正定型）与RhD 血型在临床上同型输注，确保临床输血安全、有效,根据《临床输血技术规范》第十五条特制定本标准化操作规程.二、方法采用微柱凝胶凝集试验检测红细胞ABO血型(正定型）与RhD血型。

三、原理将人红细胞血型抗原与相应的抗体发生的凝集反应在微柱检测系统中进行。

微柱检测系统的上端为反应室，将葡萄聚糖凝胶作为凝集反应的介质装入检测卡微柱凝集检测管中，检测卡从左向右顺序第一支至第三支和第四支至第六支微柱凝集检测管凝胶中均分别充以抗A、抗B、抗D单克隆抗体IgM试剂。

微柱凝集检测管中的凝胶的间隙起分子筛作用。

凝集反应阳性的红细胞凝决留在微柱凝集检测管的上面或中间，反应阴性未凝集的红细胞将通过凝胶的间隙，沉积在微柱凝集检测管的底部。

四、适用范围适用于输血前患者红细胞ABO血型(正定型)确认与RhD血型复SOPREG008.01 第2 页共9赣州市人民医院输血科第 3 页共9 页查。

出五、仪器设备普通离心机；血型血清学多用离心机；37℃免疫微柱孵育器;六、试剂1、试剂名称：ABO、RhD血型检测卡(微柱凝胶）；2、试剂生产厂家：长春博迅生物技术有限责任公司;3、批准文号：国药准字S2*******；4、包装规格:聚丙烯卡12卡×2检测人份/盒；5、贮藏条件；18—25℃避光保存.6、有效期:自检定合格之日起12个月;7、试剂单克隆抗体效价：抗A效价≥128；抗B效价≥128；抗D 效价≥64;特异性试验合格.七、检测样本要求1、标本类型:静脉血（EDTA抗凝剂:血液=1:10）.2、标本采集:见输血科标本管理标准化操作规程。

3、标本储存和运输：新鲜血2～8℃贮存时间不超过72小时。

4、标本拒收状态：标识不准确、标本稀释、细菌污染，严重溶血等不能测定。