各论理气剂12精品PPT课件

方剂学理气剂课件一、方剂学概述二、理气剂的定义与作用理气剂，顾名思义，是指具有调理气机、调和气血、平衡阴阳作用的方剂。

理气剂在临床应用广泛，主要用于治疗气机不畅、气血不和、阴阳失衡等病证。

根据病证的不同，理气剂可分为行气剂、降气剂、补气剂、温气剂、清热剂等类型。

三、理气剂的制法与特点1.制法理气剂的制法主要有两种：煎剂和丸剂。

煎剂是将药物加水煎煮，去渣取汁，分次服用。

丸剂是将药物研成粉末，加蜜或水制成丸状，每次服用一定数量。

2.特点（1）药物配伍：理气剂在药物配伍上，注重药物的相互作用，以实现调理气机、调和气血、平衡阴阳的作用。

（2）药效缓和：理气剂药效缓和，适用于慢性病、虚弱病患者。

（3）药力持久：理气剂药力持久，作用范围广泛，可同时治疗多种病证。

四、临床常用理气剂1.行气剂行气剂具有疏肝解郁、调和气血、止痛等作用，适用于肝气郁结、气滞血瘀等病证。

如柴胡疏肝散、逍遥散等。

2.降气剂降气剂具有降逆止呕、疏肝解郁、调和气血等作用，适用于胃气上逆、肝气犯胃等病证。

如半夏厚朴汤、四逆散等。

3.补气剂补气剂具有补益气血、调理气机、强壮身体等作用，适用于气血两虚、气虚等病证。

如四君子汤、补中益气汤等。

4.温气剂温气剂具有温中散寒、调和气血、止痛等作用，适用于寒凝气滞、脾胃虚寒等病证。

如理中丸、附子理中丸等。

5.清热剂清热剂具有清热解毒、调和气血、止痛等作用，适用于热毒内蕴、气滞血瘀等病证。

如黄连解毒汤、凉膈散等。

五、理气剂的临床应用1.辨证论治：根据患者的病情、体质、年龄等因素，选用相应的理气剂进行治疗。

2.灵活加减：在原有方剂的基础上，根据患者的具体情况进行药物加减，以增强疗效。

3.联合用药：理气剂可与其他类型的方剂联合使用，发挥协同作用，提高临床疗效。

4.注意事项：理气剂不宜过量服用，孕妇、年老体弱者应在医师指导下使用。

六、理气剂作为中医药学中的一种重要方剂，具有调理气机、调和气血、平衡阴阳的作用。

掌握理气剂的制法、特点和临床应用，对于提高中医药临床疗效具有重要意义。

01理气剂概述
Chapter
定义与分类定义
分类
根据作用不同，理气剂可分为行气剂、降气剂等。

其中，行气剂主要用于治疗气机郁滞的病证，降气剂则主要用于治疗气机上逆的病证。

功效与主治功效
主治
常用药物及配伍
常用药物配伍
02疏肝解郁剂
Chapter
柴胡疏肝散
功效组成
主治方解
03和胃降逆剂
Chapter
旋覆代赭汤
橘皮竹茹汤
组成
功效主治
方解
01
0203
04
丁香柿蒂汤
04理气止痛剂
Chapter
良附丸
组成
01
功效
02
主治
03
金铃子散
组成
金铃子、玄胡索各一两(各9g)。

功效
疏肝泄热，活血止痛。

主治
肝郁化火证。

心胸胁肋脘腹诸痛，时发时止，口苦，舌红苔黄，
脉弦数。

天台乌药散
组成
功效
主治
05理气化痰剂
Chapter
二陈汤组成
功效
主治
06
现代研究与临床应用Chapter
现代药理研究
药理作用
药效成分理气剂能够调节胃肠道运动，缓解
胃肠道痉挛，促进消化液分泌，改
善消化功能；同时还具有镇痛、抗
炎、抗菌等作用。

作用机制
消化不良
胃炎
肠易激综合征
03
02
01
临床应用举例
注意事项与禁忌
注意事项
禁忌
THANKS。

方剂学——第十二单元理气剂细目一概述要点一理气剂的适用范围理气剂适用于气滞或气逆证。

要点二理气剂的应用注意事项注意辨别气滞与气逆。

理气剂多辛燥伤津耗气，勿使过剂。

年老体弱、阴虚火旺、孕妇或素有崩漏吐衄者，更应慎之。

细目二行气要点一越鞠丸（芎术丸）《丹溪心法》【组成】香附川芎苍术栀子神曲各等分【功用】行气解郁。

【主治】六郁证。

胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。

【组方原理】香附治气郁，川芎治血郁，栀子治火郁，苍术治湿郁，神曲治食郁。

因痰郁由气滞湿聚而成，若气行湿化，则痰郁得解，故不另用治痰之品。

方歌：越鞠丸治六般郁，气血痰火食湿因，芎苍香附兼栀曲，气畅郁舒痛闷伸趣记：越鞠神父治凶猪。

越鞠神附栀芎术。

要点二枳实薤白桂枝汤《金匮要略》【组成】枳实四枚厚朴四两薤白半升桂枝一两瓜蒌一枚【功用】通阳散结，祛痰下气。

【主治】胸阳不振，痰气互结之胸痹。

胸满而痛，甚或胸痛彻背，喘息咳唾，短气，气从胁下冲逆，上攻心胸，舌苔白腻，脉沉弦或紧。

【组方原理】君：瓜蒌—涤痰散结，开胸通痹；薤白—通阳散结，化痰散寒。

臣：枳实—下气破结，消痞除满；厚朴—燥湿化痰，下气除满。

佐：桂枝—通阳散寒，降逆平冲。

【鉴别】枳实薤白桂枝汤与瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤均有通阳散结、行气祛痰之功。

瓜蒌薤白白酒汤以通阳散结，行气祛痰为主，适于胸痹而痰浊较轻者；瓜蒌薤白半夏汤祛痰散结之力较大，适于胸痹而痰浊较盛者；枳实薤白桂枝汤通阳散结之力尤大，并能下气祛痰，消痞除满，用以治胸痹而痰气互结较甚，胸中痞满，并有逆气从胁下上冲心胸者。

要点三半夏厚朴汤《金匮要略》【组成】半夏一升厚朴三两茯苓四两生姜五两苏叶二两【功用】行气散结，降逆化痰。

【主治】痰气互结之梅核气。

咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。

【组方原理】君：半夏—化痰散结，降逆和胃。

臣：厚朴—行气开郁，下气除满。

佐：生姜—降逆消痰；茯苓—渗湿健脾。

第十二章理气剂第一节行气剂越鞠丸（又名芎术丸）《丹溪心法》越鞠丸治六般郁，气血痰火湿食因，芎苍香附兼栀曲，气畅郁舒痛闷伸。

【组成】香附苍术川芎栀子神曲各等分（各6～10g）【功用】行气解郁。

【主治】六郁证。

胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消。

柴胡疏肝散《证治准绳》柴胡疏肝芍川芎，枳壳陈皮草香附，疏肝行气兼活血，胁肋疼痛立能除。

【组成】陈皮醋炒柴胡各二钱（各6g）川芎枳壳麸炒芍药各一钱半（各4.5g）甘草炙，五分（1.5g）香附一钱半（4.5g）【功用】疏肝解郁，行气止痛。

【主治】肝气郁滞证。

胁肋疼痛，胸闷喜太息，情志抑郁或易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦。

木香顺气散（《证治准绳·类方》引《医学统旨》）组成：木香香附槟榔青皮醋炒陈皮厚朴姜汁炒苍术米泔浸一宿，炒枳壳麸炒砂仁各一钱（各3g）甘草炙，五分（1.5g）功用：开郁化滞，行气止痛。

主治：气滞不舒，肝胃不和，腹胁胀满或胀痛，胸闷食少，大便不利。

【鉴别】柴胡疏肝散与木香顺气散均有香附、陈皮、枳壳、炙甘草，具行肝脾之气的作用。

但柴胡疏肝散中又用柴胡配伍川芎、芍药，在行气之中兼以理血，治疗肝气郁结兼血行不畅之证；而木香顺气散行气之力大于柴胡疏肝散，又有厚朴、苍术、砂仁既行气又祛湿，治疗气机郁滞兼有脾胃湿阻之证。

柴胡疏肝散为四逆散的变方，二方均有疏肝理气作用。

但四逆散中柴胡、芍药、枳实、甘草四药等量配伍，侧重于调理肝脾气机；而柴胡疏肝散重用柴胡，轻用甘草，易枳实为枳壳，加入调气活血之香附、陈皮、川芎，行气活血止痛之力较强。

金铃子散《太平圣惠方》，录自《袖珍方》金铃延胡等分研，黄酒调服或水煎；心腹诸痛由热郁，降热开郁痛自蠲。

【组成】金铃子延胡索各一两（各9g）【功用】疏肝泄热，活血止痛。

【主治】肝郁化火证。

胸腹、胁肋、脘腹诸痛，或痛经、疝气痛，时发时止，口苦，舌红苔黄，脉弦数。

延胡索汤（《济生方》）延胡散治七情伤，血气刺痛服之良；归芍乳没草姜桂，木香蒲黄与姜黄。