先天性心脏病患者健康教育

大家·诊疗生活指南悦读- 60 -小儿先天性心脏病护理中的健康教育唐启凤（绵阳市梓潼县中医院）在对患儿实行的健康教育中，可具体分为入院指导、术前教育、术后指导、出院指导四个方面。

其中，入院指导要求护理人员在患儿入院之后，需要做好其入院的相关接待工作，且护理人员需要在工作时保持亲切热情且富有耐心的态度，带领和引导患儿、患儿家属熟悉周边的医疗环境、相关的作息时间安排，并指导其办理相关的入院手续。

此外，患儿在入院之后由于新环境的影响，可能会出现如紧张等类的情绪，因此护理人员需要对患儿的相关资料，如病例资料等进行了解，并采用诸如对患儿提供玩具、同患儿积极进行聊天等方式，以此消除患儿的紧张情绪，尽快适应新环境。

若是患儿年龄相对较小，且存在服药困难或是无法进行自主服药的现象，则护理人员应当将药片捣碎，并用糖水将其进行溶解稀释之后再予以患儿服用，需注意在对患儿进行药物喂服时，需要将患儿头部稍微抬起，或是采用抱起患儿的方式来喂服，以此降低患儿出现呛咳的现象；对于年龄相对较大的患儿，护理人员则需鼓励其进行自主服药，同时鼓励其积极配合治疗。

对于患儿所在的病房将其相关物品，护理人员需要定期进行消毒，避免患儿出现院内感染，注重患儿的保暖避免感冒现象的发生，对患儿的动向要密切关注，避免患儿受到损伤。

在患儿进行手术前，需要对患儿进行相关的检查，并向其和家属告知检查的重要性，如术前心动图检查、术前肝功能检查、术前CT检查等常规检查项目，以此避免患儿受到恐惧心理的影响导致配合度不佳。

此外，护理人员需要对检查的时间、费用以及如何在术前对皮肤进行护理、禁食的正确时间等内容告知其和家属，确保其能够做好术前准备。

此外，在患儿进行手术之后，需要对患儿的卧床体位、活动方式等进行正确的指导，同时也要告知和指导如何对相关的并发症进行预防，如伤口的感染以及心内膜炎等，让患儿及其家属需要遵医嘱进行服药，让其尽量避免进食过于油腻或是辛辣等带有刺激性的食物，多进食易消化、清淡且富含高蛋白的食物，保持饮食的科学合理性，以此正确对患儿进行营养的补充。

先心病护理常规范文先心病是一种因胎儿期发生的心脏结构异常而导致的先天性心脏病。

患者需要接受长期的护理措施来维持心脏功能和生活质量。

以下是先心病护理的一些常规措施：1.术后监护：对于接受手术治疗的患者，护理人员应密切监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、体温和血压。

注意观察是否有出血、感染或其他并发症的征兆。

2.心脏药物管理：根据患者的具体情况和医嘱，及时给予心脏药物，常用药物包括利尿剂、洋地黄类药物、抗心律失常药物等。

注意监测患者对药物的反应，如血压、心率的改变，并及时报告医生。

3.氧气治疗：部分先心病患者可能需要长期氧气治疗，以维持足够的氧气供应。

护士应确保氧气供应正常，氧气浓度合适，并定期检查氧气输送设备的连通性和安全性。

4.营养支持：先心病患者常需要额外的能量和营养支持来满足心脏的能量需求。

护士应根据患者的情况，提供高能量、高蛋白的饮食，并监测患者的体重、营养摄入和吸收情况。

5.水钠限制：由于心脏异常，先心病患者容易发生液体积聚和水钠潴留，因此需要限制水和钠的摄入。

护士应与营养师合作，制定适当的饮食计划，并教育患者和家属合理控制饮食。

6.体位护理：合理的体位对先心病患者的心脏功能有重要影响。

护士应根据患者的具体情况，指导患者采取适当的体位，如侧卧位、半卧位等，以减轻心脏负荷和呼吸困难。

7.患者教育：护士应根据患者和家属的需求，提供相关的健康教育。

包括心脏病的基本知识、药物的管理、病情观察和并发症的预防等。

教育内容应简明易懂，并鼓励患者积极参与自我管理。

9.并发症预防：先心病患者易发生并发症，如感染、心律失常、血栓等。

护士应注意观察患者的病情变化，及时发现并报告医生。

同时，加强感染控制和预防措施，如定期消毒、手卫生和预防血栓的护理措施。

10.康复护理：对于先心病患者，护理人员应积极推动康复护理，包括适度的运动，定期的康复评估和康复训练。

护士应与康复师合作，制定个性化的康复计划，并密切跟踪患者的康复进程。

先天性心脏病护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理：无症状或症状较轻患者可正常生活，但应该避免参加剧烈运动，避免重体力劳动。

有症状者应多卧床休息，心慌、气短或呼吸困难者协助取半坐位并吸氧，限制活动范围。

保证充足睡眠，保持生活有规律，以减轻心脏负担。

2.饮食护理：应给予高蛋白、高维生素、高热量、营养丰富的饮食，出现心力衰竭时应进食低盐饮食，限制入水量，进食香蕉、橘子等含钾丰富的食物，并注意预防便秘。

3.病情观察：先天性心脏病患儿因体质弱，容易感染呼吸道疾病，且易并发心力衰竭，应及时增减衣服。

一旦出现感染，应积极控制。

4.用药护理：禁止大量输液，如必须输液时，滴液速度需缓慢，以防心力衰竭。

5.基础护理：有持续青紫的患者，应避免室内温度过高，导致出汗、脱水。

6.专科护理：对先天性心脏病患者应采取保护性隔离措施，平日应少带患儿到公共场所，在传染病好发时节，应及早做好防范，一旦患儿发生感染，应积极给予抗感染治疗。

7.安全护理：严格执行跌倒、坠床评估，压疮评估，用药安全，身份识别，手卫生，查对制度、危急值报告制度等。

8.心理护理：积极给予心理支持，帮助患者提高社会适应能力，增强自尊心与自信心，注意关心爱护患者，尽量满足患者的合理要求。

【健康教育】1.活动：告诉患者应根据病情合理安排活动量，一般控制在短时间范围内、中低强度的活动。

对于无肺动脉高压或心律失常、心脏大小正常、血流动力学正常的房缺患者，运动量可不受限制；运动试验结果正常的活动可不受限制。

2.饮食：加强营养、合理饮食、增强疾病抵抗力。

3.疾病相关知识：向患者做好解释工作，告诉患者及家属有关本病的病因与发病机制及手术治疗的重要意义。

4.诱发因素：注意预防感冒、肺炎、外伤等。

5.随访：教育家属应给予患者生活照顾和精神支持，鼓励患者积极治疗，就医时应说明自己有先心病的病史。

先天性心脏病患者健康教育（一）住院健康教育1.术前宣教（1）心理指导先天性心脏病患儿由于入院后生活习惯的改变、陌生环境的影响等容易产生心理应激，同时术前家长因担心孩子疾病的严重程度、手术风险及预后等问题容易产生焦虑恐惧的心理。

告知家长不良的心理可加重患儿的不良情绪，指导家长学会自我调整，在患儿面前有效控制自己的情绪，并与医护人员共同配合做好患儿的思想工作，减轻患儿不良情绪，使其能积极配合治疗。

（2）饮食指导说明术前禁食禁水的意义，为防止手术过程中呕吐引起误吸甚至窒息，手术前12小时需禁食，术前4-6小时禁水。

（3）呼吸道准备指导术前注意保暖、预防感冒，对有上呼吸道感染和肺部感染者必须在控制感染后才能进行手术。

肺部并发症是心脏术后一种严重的并发症，术前必须训练腹式呼吸深呼吸和咳嗽排痰，有利于减轻疼痛防止肺部并发症。

有效咳痰方法：进行数次随意的深呼吸（腹式呼吸），在吸气终了屏气片刻，然后进行咳嗽（咳嗽应在深呼吸后进行）。

这样可使分泌物从远端移向大气道并随咳嗽排出。

（4）术前准备指导手语训练指导，术后需要呼吸机辅助呼吸，气管插管时患儿不能讲话。

为使患儿能更好地与医务人员进行非语言沟通，术前要教会患儿用手语表达自己的意愿。

如伤口疼痛就皱皱眉，想小便时可握拳等。

患者只要点头或摇头示意一下，护士会用简单的话语与其沟通。

2.术后宣教(1)体位指导术后平卧，待生命体征平稳后可取半卧位。

(2)饮食指导拔除气管插管6小时后可进流食，无呛咳、呕吐可适当添加富有营养的食物，如菜汤、蒸蛋、肉末、各种水果，进食量要控制，实行少量多次。

(3)病情观察指导指导家长注意患儿生命体征变化。

如术后出现发热，一般不超过38 C，通常为外科术后吸收热，为正常现象，于术后1-2天逐渐恢复正常，不需特殊处理。

如术后体温持续升高不退或术后3天又出现发热，应警惕手术切口、双肺及尿路感染的发生。

(4)呼吸道护理指导告知患儿及家长术后为了预防肺部并发症应保持呼吸道通畅、定时翻身拍背、雾化吸入、鼓励患儿有效咳嗽、咳痰，促进分泌物排出。

先天性心脏病健康教育先天性心脏病健康教育正文：一、什么是先天性心脏病？先天性心脏病是指出生时心脏发育异常，导致心脏结构或功能异常的一类心脏疾病。

它可以包括心脏墙壁缺损、瓣膜异常、大血管错位、心脏间隔缺损等各种类型。

二、先天性心脏病的症状有哪些？1.呼吸急促：由于心脏血液循环不畅通，患儿常常感到呼吸困难，呼吸频率增加。

2.脉搏过快或过慢：心脏病患者由于心脏功能异常，脉搏可能异常快或异常慢。

3.皮肤苍白或发绀：心脏病患者由于血氧较低，可能导致皮肤苍白或发绀。

4.体重增长缓慢：由于心脏功能不足，婴儿可能无法正常吸收营养，导致体重增长缓慢。

5.其他症状：还有一些患儿可能出现心律不齐、容易疲劳、运动耐力差等症状。

三、先天性心脏病的分类及治疗方法1.心脏墙壁缺损：包括室间隔缺损、房间隔缺损等。

治疗方法主要是手术修复或介入治疗。

2.瓣膜异常：包括二尖瓣狭窄、主动脉瓣异常等。

治疗方法可以是手术修复或瓣膜替换手术。

3.大血管错位：包括主动脉错位、肺动脉错位等。

治疗方法主要是手术矫正。

4.心脏间隔缺损：包括室间隔缺损、房间隔缺损等。

治疗方法根据病情可以选择药物治疗或手术修复。

四、先天性心脏病的预防和保健1.孕期保健：孕妇在孕期应进行产前检查，尽早发现并治疗存在的风险因素。

2.婴幼儿保健：及时接种疫苗、合理喂养、避免二手烟、保持儿童合理运动等。

3.孩子成长期保健：定期体检，遵医嘱服药，积极预防传染病等。

附件：本文档涉及附件：无法律名词及注释：1.先天性心脏病：指出生时心脏发育异常，导致心脏结构或功能异常的一类心脏疾病。

2.瓣膜异常：指心脏瓣膜出现功能障碍或结构异常。

3.大血管错位：指主要动脉和静脉的位置异常，与心脏的连接不正常。

4.心脏间隔缺损：指心脏内的间隔（如房间隔、室间隔）存在缺陷。

先天性心脏血管病的健康教育（1恩施市妇幼保健院湖北恩施 445000；2恩施市芭蕉侗族乡卫生院湖北恩施 445033）【中图分类号】R541 【文献标识码】A【关键词】先天性心脏血管病预防保健教育【文章编号】1672-5085（2010）28-0346-02先天性心脏血管病简称先心病，为胎儿心脏在母体内发育有缺陷或部份停顿所造成，婴儿出生后即有心脏血管病变，是最常见而且病种繁多的先天性畸形，发病率约占全部活产婴儿的0.6%～0.9%，大部分患者在婴儿期或儿童期死亡，仅少数可存活至成年期。

随着检查和治疗技术的进步，先心病已可在婴儿或儿童期得到准确诊断，并进行姑息性或纠正性手术治疗，促进了儿科心脏病学的发展，也使成人患先心病的情况发生很大变化。

成人先心病病人可包括未经手术治疗自然成长入成年期者，在儿童期已经手术纠治得以成长达成年期者。

目前,我国先心病发病率约为1％，也就是说我国每年有15万～20万先心病患儿出生。

尤其是复杂先心病患儿的出生，给家庭和社会带来沉重的负担。

所以，先心病的预防及早期诊断、治疗至关重要。

先心病不属于遗传性疾病。

90％以上的先心病可能与遗传因素和环境因素有关。

所以，先心病的健康教育必须从以下几个方面开展。

1 预防“先心病”应从妊娠期做起先天性心脏病是胚胎期心血管发育过程中，受某些内因或外因的影响所致的心血管畸形，是小儿科首位的心脏病。

随着医学研究的深入，现已确认先天性心脏病是多基因遗传病。

另外，还与孕母的健康情况及环境因素有一定的关系。

那么，家长如何及早发现孩子有先天性心脏病呢？1.1首先应了解先天性心脏病的发病原因，与哪些因素有关，做到心中有数。

(1）妊娠早期（前3个月内）妊妇病毒感染对胎儿有致畸作用，如流感、腮腺炎、风疹等。

心脏在受精卵26~27天开始发育，在这一时期受病毒感染，有可能使心脏发生缺陷。

(2）孕妇患有传染性疾病，如糖尿病、低氧血症、营养不良或大量饮酒、长期吸烟等，胎儿出生后常有心脏畸形。