(完整版)1ICU持续静脉泵入药物使用指南

常用静脉泵入药物用法（ICU持续泵入药物指南）1．多巴胺：配制：将多巴胺[3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1μg/kg/min 常用剂量：3-10μg/kg/min2．多巴酚丁胺：配制方法及常用剂量均同多巴胺。

3．硝酸甘油：配制：①将硝酸甘油[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min 常用剂量：0.1-0.2μg/kg.min②将硝酸甘油30mg加入5%G.S稀释至50ml注射器内。

1ml/h=10μg/min 常用剂量：10-100μg/min* 我科常用配制方法②，特护记录单应写为**μg/min。

4．硝普纳：配制方法同硝酸甘油②常用剂量：5-200μg/min，特护记录单应写为**μg/min。

5．合心爽:配制:将合心爽[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：0.2-0.5μg/kg.min。

* 特护记录单应写为**μg/kg.min。

6．肾上腺素：配制方法：肾上腺素[0.3mg×kg(体重)] 加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：0.04-0.4μg/kg.min。

* 特护记录单应写为**μg/kg.min。

7．胰岛素：配制：将普通中效胰岛素50u+0.9%N.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1u/h 常用剂量：1ml/h-5ml/h，根据床边血糖检测结果随时调整。

8．压宁定：原液，25mg/5m/支, 250mg/50ml/10支, 5mg/ml, 从0.6ml/h(=50ug/min)开始, 每次上调0.6ml, 最高400ug/min。

( 推荐初始速度为2mg/min，维持速度为9mg/h（说明书），，临床根据血压调整剂量。

ICU常用静脉泵入药物用法1.三硝 5mg/ml50mg+NS40ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min),5mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(10ug/min)可用到200ug/min2.异舒吉50mg/50ml50mg原液（50ml）/iv 泵入5ml/h(5mg/h)50mg+5%GS500ml iv drip(5mg/h 50ml/h 13滴/min)3.硝普钠 50mg/支50 mg+5%GS 50ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min起始),可用到200-300ug/min4.多巴胺，多巴酚丁胺20mg/2ml(Kg3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min 如：体重60Kg的患者，用量为：5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h60mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(2ug/Kg/min)500mg （原液）/ iv 泵入1ml/hr约等于2.8ug/kg/min(60kg) 5.压宁定50mg/10ml25mg+NS20ml 慢推可用到400ug/min250ml原液（50ml）/iv 泵入1.2ml/h(100ug/min)100mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(200ug/min)6.酚妥拉明（瑞支停） 10mg/2ml50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h(2mg/h)7.吗啡 10mg/1ml50mg + NS 45 ml/iv 泵入,1-6 ml/h(1-6 mg/h)8.去甲肾上腺素2 mg/1ml(Kg0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min 如：体重60Kg的患者，用量为：0.5ug/Kg/min18mg+NS 41 ml / iv 泵入,5ml/h常用剂量为0.1-2.0 ug/kg/min报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min8.肾上腺素1 mg/ml(Kg0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min 如：体重60Kg的患者，用量为：0.5ug/Kg/min18mg+NS 32 ml / iv 泵入, 5 ml/h常用剂量为0.1 - 2.0 ug/kg/min报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min9.异丙肾上腺素 1mg/2ml1mg+5%GS500ml iv drip 7滴/min(1ug/min)3mg+NS44ml /iv泵入1ml/h(1ug/min)10.利多卡因 400mg/2%20ml1000mg/ iv 泵入6ml/h (2mg/min)1000mg+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(2-4mg/min)11.垂体后叶素6U/1ml 12U-18U入壶用于消化道出血: 300U/iv泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min)102U+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(0.2-0.4U/min)咯血:54U+5%GS500ml iv drip 1ml/min(0.1U/min)12.思他宁 3mg/支250 ug/支250ug入壶3mg+NS48ml /iv泵入4ml/h(250ug/h)13.肝素 100mg/12500U/2ml/支12500U+NS48ml /iv泵入2ml/h(500U/h) 根据APTT调整按照U/kg/hr记录用量14.艾司洛尔200mg/5ml →100mg/10ml5mg/Kg iv 入壶500mg/ iv 泵入 18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml)剂量可加大,首剂也加大15.安定 50ml纯安定（250mg） 5mg/ml16.善宁 500ug/支NS 50+0.5Mg iv 泵入 5ml/H （5ug/hr）最大50ug/hr17.乌拉地尔（压宁定）25mg/5ml/支控制高血压先缓慢静注10-50mg，监测血压变化。

常用静脉泵入药物用法（ICU持续泵入药物指南）1．多巴胺：配制：将多巴胺[3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1μg/kg/min 常用剂量：3-10μg/kg/min2．多巴酚丁胺：配制方法及常用剂量均同多巴胺。

3．硝酸甘油：配制：①将硝酸甘油[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min 常用剂量：0.1-0.2μg/kg.min②将硝酸甘油30mg加入5%G.S稀释至50ml注射器内。

1ml/h=10μg/min 常用剂量：10-100μg/min* 我科常用配制方法②，特护记录单应写为**μg/min。

4．硝普纳：配制方法同硝酸甘油②常用剂量：5-200μg/min，特护记录单应写为**μg/min。

5．合心爽:配制:将合心爽[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：0.2-0.5μg/kg.min。

* 特护记录单应写为**μg/kg.min。

6．肾上腺素：配制方法：肾上腺素[0.3mg×kg(体重)] 加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：0.04-0.4μg/kg.min。

* 特护记录单应写为**μg/kg.min。

7．胰岛素：配制：将普通中效胰岛素50u+0.9%N.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1u/h 常用剂量：1ml/h-5ml/h，根据床边血糖检测结果随时调整。

8．压宁定：原液，25mg/5m/支, 250mg/50ml/10支, 5mg/ml, 从0.6ml/h(=50ug/min)开始, 每次上调0.6ml, 最高400ug/min。

( 推荐初始速度为2mg/min，维持速度为9mg/h（说明书），，临床根据血压调整剂量。

1.硝甘 5mg/ml50mg+NS40ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min),5mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(10ug/min)可用到200ug/min30mg+NS44ml /iv泵入1ml/h(10ug/min)2.异舒吉（二硝酸异山梨醇酯）50mg/50ml50mg原液（50ml）/iv 泵入5ml/h(5mg/h)50mg+5%GS500ml iv drip(5mg/h 50ml/h 13滴/min)3.硝普钠 50mg/支50 mg+5%GS 50ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min起始), 可用到200-300ug/min4.多巴胺，多巴酚丁胺 20mg/2ml(Kg×3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于1ug/Kg/min如：体重60Kg的患者，用量为： 5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h60mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(2ug/Kg/min) 500mg （原液）/ iv 泵入1ml/hr约等于2.8ug/kg/min(60kg)5．压宁定(乌拉地尔) 50mg/10ml25mg+NS20ml 慢推可用到400ug/min250ml原液（50ml）/iv 泵入1.2ml/h(100ug/min) 100mg+5%GS500ml iv drip 1ml/min(200ug/min) 6.酚妥拉明（瑞支停） 10mg/2ml50mg+40ml/ iv 泵入2ml/h(2mg/h)7.吗啡 10mg/1ml50mg + NS 45 ml/iv 泵入,1-6 ml/h(1-6 mg/h) 8.去甲肾上腺素 2 mg/1ml(Kg×0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min如：体重60Kg的患者，用量为： 0.5ug/Kg/min18mg+NS 41 ml / iv 泵入,5ml/h常用剂量为0.1-2.0 ug/kg/min报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min8.肾上腺素 1 mg/ml(Kg×0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相当于0.1ug/Kg/min如：体重60Kg的患者，用量为： 0.5ug/Kg/min18mg+NS 32 ml / iv 泵入, 5 ml/h常用剂量为0.1 - 2.0 ug/kg/min报告最大剂量可达10.0 mcg/kg/min9.异丙肾上腺素 1mg/2ml1mg+5%GS500ml iv drip 7滴/min(1ug/min)3mg+NS44ml /iv泵入1ml/h(1ug/min)10.利多卡因 400mg/2%20ml1000mg/ iv 泵入 6ml/h (2mg/min)1000mg+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(2-4mg/min)11.垂体后叶素 6U/1ml 12U-18U入壶用于消化道出血: 300U/iv泵入2-4ml/h(0.2-0.4U/min) 102U+5%GS500ml iv drip 1-2ml/min(0.2-0.4U/min)咯血:54U+5%GS500ml iv drip 1ml/min(0.1U/min)12.思他宁 3mg/支 250 ug/支250ug入壶3mg+NS48ml /iv泵入4ml/h(250ug/h)13.肝素 100mg/12500U/2ml/支12500U+NS48ml /iv泵入2ml/h(500U/h) 根据APTT调整50mg+49ml /iv泵入1ml/h(125 ug /m)按照U/kg/hr记录用量14.艾司洛尔 200mg/5ml →100mg/10ml5mg/Kg iv 入壶500mg/ iv 泵入 18ml/h(0.05mg/Kg/min, 60Kg, 100mg/10ml)剂量可加大,首剂也加大15.安定 50ml纯安定（250mg） 5mg/ml16.善宁 500ug/支NS 50+0.5Mg iv 泵入 5ml/H （5ug/hr）最大50ug/hr 17.乌拉地尔（压宁定）25mg/5ml/支控制高血压先缓慢静注10-50mg，监测血压变化。

常用静脉泵入药物用法（ICU持续泵入药物指南）1．多巴胺：配制：将多巴胺[3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1μg/kg/min常用剂量：3-10μg/kg/min2．多巴酚丁胺：配制方法及常用剂量均同多巴胺。

3．硝酸甘油：配制：①将硝酸甘油[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min常用剂量：0.1-0.2μg/kg.min②将硝酸甘油30mg加入5%G.S稀释至50ml注射器内。

1ml/h=10μg/min常用剂量：10-100μg/min*我科常用配制方法②，特护记录单应写为**μg/min。

4．硝普纳：配制方法同硝酸甘油②常用剂量：5-200μg/min，特护记录单应写为**μg/min。

5．合心爽:配制:将合心爽[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：0.2-0.5μg/kg.min。

*特护记录单应写为**μg/kg.min。

6．肾上腺素：配制方法：肾上腺素[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：0.04-0.4μg/kg.min。

*特护记录单应写为**μg/kg.min。

7．胰岛素：配制：将普通中效胰岛素50u+0.9%N.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1u/h常用剂量：1ml/h-5ml/h，根据床边血糖检测结果随时调整。

8．压宁定：原液，25mg/5m/支,250mg/50ml/10支,5mg/ml,从0.6ml/h(=50ug/min)开始,每次上调0.6ml,最高400ug/min。

(推荐初始速度为2mg/min，维持速度为9mg/h（说明书），，临床根据血压调整剂量。

持续泵入药物指南）常用静脉泵入药物用法（ICU．多巴胺：1注射器内置于50ml)]加入5%G.S稀释至50ml 配制：将多巴胺[3mg×kg(体重g/kg/min μ常用剂量：3-10 1ml/h=1μg/kg/min．多巴酚丁胺：配制方法及常用剂量均同多巴胺。

2 3．硝酸甘油：注射器置于50ml加入5%G.S稀释至50ml配制：①将硝酸甘油[0.3mg×kg(体重)] 内g/kg.min 0.1-0.2μμg/kg.min 常用剂量：1ml/h=0.1 注射器内。

50ml加入5%G.S 稀释至②将硝酸甘油30mgg/minμg/min 常用剂量：10-100 1ml/h=10μ。

**μg/min * 我科常用配制方法②，特护记录单应写为．硝普纳：配制方法同硝酸甘油②4 。

μg/min5-200μg/min，特护记录单应写为** 常用剂量：:．合心爽5 50ml注射器内稀释至50ml置于体重:将合心爽[0.3mg×kg()]加入5%G.S 配制。

0.2-0.5μg/kg.min 1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：。

μg/kg.min * 特护记录单应写为** 6．肾上腺素：注射器置于50ml50ml加入×[0.3mgkg(体重)] 5%G.S稀释至肾上腺素配制方法：内。

μ，常用剂量：μ1ml/h=0.1g/kg.min0.04-0.4g/kg.min word编辑版．。

**μg/kg.min * 特护记录单应写为．胰岛素：7 注射器内50ml置于50ml 配制：将普通中效胰岛素50u+0.9%N.S稀释至，根据床边血糖检测结果随时调整。

常用剂量：1ml/h-5ml/h1ml/h=1u/h0.6ml/h(=50ug/min)从支, 5mg/ml, 压宁定：原液，25mg/5m/支, 250mg/50ml/10 8．。

最高400ug/min开始, 每次上调0.6ml,（说明书），，临床根据血压调9mg/h2mg/min，维持速度为( 推荐初始速度为)g/min。

常用静脉泵入药物用法（ICU持续泵入药物指南）1．多巴胺：配制：将多巴胺[3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1μg/kg/min 常用剂量：3-10μg/kg/min2．多巴酚丁胺：配制方法及常用剂量均同多巴胺。

3．硝酸甘油：配制：①将硝酸甘油[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min 常用剂量：0.1-0.2μg/kg.min②将硝酸甘油30mg加入5%G.S稀释至50ml注射器内。

1ml/h=10μg/min 常用剂量：10-100μg/min* 我科常用配制方法②，特护记录单应写为**μg/min。

4．硝普纳：配制方法同硝酸甘油②常用剂量：5-200μg/min，特护记录单应写为**μg/min。

5．合心爽:配制:将合心爽[0.3mg×kg(体重)]加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：0.2-0.5μg/kg.min。

* 特护记录单应写为**μg/kg.min。

6．肾上腺素：配制方法：肾上腺素[0.3mg×kg(体重)] 加入5%G.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=0.1μg/kg.min，常用剂量：0.04-0.4μg/kg.min。

* 特护记录单应写为**μg/kg.min。

7．胰岛素：配制：将普通中效胰岛素50u+0.9%N.S稀释至50ml置于50ml注射器内1ml/h=1u/h 常用剂量：1ml/h-5ml/h，根据床边血糖检测结果随时调整。

8．压宁定：原液，25mg/5m/支, 250mg/50ml/10支, 5mg/ml, 从0.6ml/h(=50ug/min)开始, 每次上调0.6ml, 最高400ug/min。

( 推荐初始速度为2mg/min，维持速度为9mg/h（说明书），，临床根据血压调整剂量。

ICU常用泵入药物的药理配置及护理注意事项ICU 常用泵入药物的药理、配置及护理注意事项● 药物种类抗休克血管活性药抗癫痫及抗惊厥药脑循环药麻醉性镇静药消化系统用药平喘药抗心率失常药抗真菌药药品的配置方法：1. 凡用静脉注射泵泵入药品，均需在加入一定量的药品后用0.9%NS 将液体量加至50ml 。

2. 静脉泵流量计算方法：假设有配置浓度为k （mg/ml ）每小时输入1ml 药液，则每小时输入药品溶质的量为：药品浓度×1ml ＝kmg ml mlmg k =?1，因此单位时间输入药品溶质的量与溶液体积有如下比例关系：h ml h mg k 1?，或hml g k 1min 601000?μ。

要求输入X （mg/h ）或X （μg/min ）可这样直接计算：)()()(h ml k X ml mg k h mg X =，或)(06.01000)60()(1000)min (h ml k X mlg k h g X ml g k g X =?=?μμμμ 对于按照患者体重计算药量的药物，每小时输入药品溶液体积（ml ）为：)(06.0(min)60)(10)min .().(min)(603ml k M X ml g k kg gX kg M ??=??μμ＝药物浓度每分钟所用药量，其中k 为配置液中浓度（mg/ml ），M 为患者体重，X 为要求输入药量（μg/(kg.min)）；或ml k M X mg mlmg k M X ?=?，其中k 为配置液中浓度（mg/ml ），M 为患者体重，X 为要求输入药量（mg/(kg.h)）。

◎ 抗休克血管活性药1. 肾上腺素（Epinephrine ，Adrenaline ）（1）药效学α-R 、β-R 激动剂。

主要用于治疗过敏性休克与电除颤仪或利多卡因等配合使用进行心脏复苏抢救。

－AD 可激动心脏β1-R ，提高心脏兴奋性，也增加心脏耗氧。

激活冠脉β2-R ，使其舒张，改善心肌供血，且作用出现很快。

解放军总医院R I C U常用泵入药物心血管系统用药1.多巴胺2ml/20mg：①小剂量多巴胺0.5-2.0ug/kg/min：作用于肾脏多巴胺受体,扩张肾动脉,增加尿量;但目前认为不能改善肾功能;②中剂量多巴胺2.0-10ug/kg/min：作用于心脏β1受体,增加心输出量,升高血压③大剂量多巴胺10ug/kg/min以上：作用于外周血管α1受体,收缩血管,升高血压计算公式：3×kg病人体重mg的多巴胺稀释至50ml的生理盐水中;泵速Xml/h＝Xug/kg/min危重病人可于间羟胺合用：2.盐酸地尔硫卓10mg/支：①减慢心率：生理盐水50ml盐酸地尔硫卓50mg5ml/h始,可视病人情况增加至10ml/h②室上性心动过速：生理盐水10ml盐酸地尔硫卓5mg静脉注射3min以上3.乌拉地尔25mg/5ml：生理盐水30ml乌拉地尔100mg4.5ml/h始,根据血压调整4.硝酸甘油5mg/1ml患者对本药的个体差异很大,静脉滴注无固定适合剂量;生理盐水40ml硝酸甘油50mg0.5ml/h始,根据血压情况可增加至1.2ml/h5.呋塞米20mg/2ml呋塞米注射液500mg50ml持续泵入以1ml/h始,最大不超过24ml/h;一般日剂量4-12ml,每日总剂量不超过100ml;6.盐酸胺碘酮150mg/3ml注意用5％葡萄糖配制5％葡萄糖20ml盐酸胺碘酮150mg10分钟内静推,必要时可重复一次随后5％葡萄糖38ml盐酸胺碘酮600mg5ml/h相当于1mg/min泵入,6h后依据患者反应减量至2.5ml/h相当于0.5mg/min维持;一般每日剂量小于1.2g,最大不超过2.2g;7.硝普纳50mg/支常用剂量为3ug/kg/min,极量为10ug/kg/min;将3倍体重mg硝普纳溶解于50ml5％葡萄糖溶液中,以3ml/h泵入,相当于给予3ug/kg/min;8.多巴酚丁胺同多巴胺9.艾司洛尔200mg/2ml生理盐水250ml艾司洛尔2g40ml/h呼吸系统用药1.美洛培南0.5g/支生理盐水50ml美洛培南0.5g7ml/h;可根据患者情况调整;2.头孢哌酮舒巴坦钠1.5g/支生理盐水50ml头孢哌酮舒巴坦钠3g7ml/h泵入;可根据患者情况调整; 3.哌拉西林三唑巴坦4.5g/支生理盐水50ml哌拉西林三唑巴坦4.5g7ml/h泵入;可根据患者情况调整;4.尼克刹米0.375g/1.5ml生理盐水41ml尼克刹米2.25g4ml/h泵入5.氨茶碱0.25g/2ml生理盐水46ml氨茶碱0.5g1-2ml/h,监测血药浓度6.丙泊酚0.2g/20ml＋咪哒唑仑5mg/5ml丙泊酚40ml咪哒唑仑10ml3-4ml/h泵入7.肝素12500u/2ml生理盐水46ml肝素4ml1ml/h,根据APTT调整8.垂体后叶素6u/1ml治疗咯血首剂12-18u滴斗入,后以300u50ml1-2ml/h持续泵入营养代谢1.胰岛素生理盐水50ml生物合成人胰岛素50u根据血糖以1ml/h始,可增加剂量2.氯化钾需有大静脉通路生理盐水30ml15％氯化钾20ml根据血钾情况泵入,最大小于10ml/h消化系统1.奥曲肽0.1mg/1ml首剂0.1mg滴斗生理盐水45ml奥曲肽0.5mg2.5ml/h2.奥美拉唑40mg/支生理盐水50ml奥美拉唑80mg5ml/h3.垂体后叶素6u/1ml治疗消化道出血;首剂12-18u滴斗入,后以300u50ml2-4ml/h持续泵入。