胆囊癌中期手术后10年了还会复发吗

胆管癌是发生在胆道系统的恶性肿瘤，给患者和家人带来了严重的危害。

由于胆管癌早期症状不明显，等到确诊时往往到了晚期。

对于胆管癌的治疗，很多患者会首先考虑手术，通过切除肿块，控制病情发展，不过手术治疗有一定的局限性，术后很容易出现复发转移的情况，一旦复发治疗难度会加大，也是患者死亡的重要原因之一，一定要引起重视，那胆管癌术后复发为什么更严重呢？肿瘤复发指的是肿瘤虽经过手术或其他综合治疗后，但在组织内可能残留下一部分还具有活力的癌细胞，经过一个长或短的时期又继续生长繁殖，在原来的部位重新长成相同类型的肿瘤。

目前没有任何一种方法，可以彻底预防复发转移，一旦复发意味着病情再一次发展，也给患者机体造成二次损伤，治疗难度也会加大，成为患者死亡的重要原因之一，因此胆管癌患者手术成功也不能麻痹大意，一定要做好预防复发转移的工作。

放化疗是胆管癌术后常用的巩固治疗方法，通过对血液和淋巴液里残存癌细胞的抑杀，稳定病情，降低复发转移的风险，但放化疗也存在着一定的弊端，会产生一系列的副作用，导致各种不良反应的出现，破坏患者免疫系统，患者免疫力也随之下降，并不利于疾病的康复，因此选择放化疗的患者，也要重视副作用的缓解，提高免疫力，此时中医发挥了独特的优势，患者通过中医药的调理，有助于减轻放化疗的副作用，增强患者的免疫功能，提高自身的耐受程度，使治疗顺利完成，并提高放化疗的疗效，进一步延长生存时间。

对于不能或者不愿放化疗的患者，可以以中医为主进行巩固治疗，中医通过调理患者全身气血、阴阳、脏腑，维持机体免疫功能与肿瘤的对抗平衡，达到控制肿瘤不再继续生长的目的。

胆管癌患者术后通过中医，有助于修复术后受损的机体，提高免疫力和抵抗力，减少术后并发症和后遗症的出现，还能在一定程度上抑制肿瘤细胞，稳定病情，降低术后复发转移的风险，提高患者生存质量，延长生存时间。

目前，临床上常使用多种方法综合治疗的手段来减轻对患者的伤害，提升治疗效果，其中中西医的综合治疗备受人们关注，尤其是中医在综合治疗中占据了重要的地位，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福也表示：“中医是治疗胆管癌的重要手段之一，应当始终贯穿整个治疗过程。

胆囊切除术后的饮食注意胆囊切除术是胆道结石、胆囊炎、胆囊癌等胆道疾病的常见治疗手段，迄今为止已经在全世界范围内开展了一百多年。

现在，胆囊切除术已经成为一种术式高度规范的常规性手术，术后的远期效果也较为理想。

在开腹和微创的状态下均可进行。

那么，患者一旦接受了胆囊切除术，为了提高治疗效果，并促进患者病情的尽早康复，我们应当在饮食方面注意哪些事项呢？一、胆囊切除术的特点有哪些？它适用于哪些疾病？胆囊切除术是肝胆外科最常见的手术之一，临床上通常适用于急慢性胆囊炎、胆道外伤性破裂、久治不愈的胆道结石、胆囊息肉、胆囊癌，以及胆囊隆起性病变等。

近年来，随着急慢性胆囊炎、胆道结石、和胆囊癌的发病比例不断上升，接受胆囊切除术的人也越来越多。

胆囊切除术通常采用硬膜外麻醉或全身麻醉。

现在，以腹腔镜手术和达芬奇机器人手术为代表的微创手术方式，越来越多地取代了传统的开腹胆囊切除术，使术中出血更少，手术安全性更高，术后恢复更快，疗效也非常显著，令人更加满意。

二、胆囊切除术后的常见并发症有哪些？尽管胆囊切除术的术式已经高度规范，手术安全性已经很高，但还是存在着发生术后并发症的可能性。

胆囊切除术后的常见并发症，分近期并发症和远期并发症两种。

（一）近期并发症包括术后出血、胆漏、切口感染或脂肪液化等。

（二）远期并发症包括消化不良（通常在术后2至3个月后产生）、腹泻（一般在三到六个月后不治自愈）、结石复发、肿瘤复发和术后转移等。

其中，对于接受根治术的早期胆囊癌患者来说，术后复发转移的概率大概在10％--15％之间。

三、胆囊切除术后的饮食注意事项为了有效地促进患者术后快速康复，减少并发症的发生率，提高术后的近期和远期效果，胆囊切除术后应在饮食方面多加注意，做到健康饮食，合理饮食。

尤其是患者在失去胆囊后，其体内也就自然而然地失去了储存、浓缩、排胆和分泌胆汁的功能。

这对于正常的身体机能（特别是消化功能和体内排毒功能）来说是或多或少具有一定影响的。

胆囊癌转移了的治疗方法？
胆囊癌转移了的治疗方法？
胆囊癌转移了的治疗方法？胆囊癌是 我国高发的消化系统恶性肿瘤，手术、放 疗、化疗等一系列治疗后患者还很有可能 复发，肿瘤切除后3年内发生转移的几率 也很高，祖国医学在预防肿扩大和转移上 有重要作用，可作为患者调理身体的一个 选择。

胆囊癌转移了的治疗方法？
胆囊癌转移了的治疗方法？
放疗在消除残存癌细胞的同时可导致 其发生转移，原理可能是放疗使机体免疫 力下降，防御功能减弱而导致肿瘤的转移。 常用养阴生津、活血化瘀、清热解毒的中 药配合治疗。许多研究证明放疗的同时辅 以中药治疗可扶正培本，提高机体免疫力， 达到控制肿瘤转移的目的。
手术有时无法将癌肿彻底清除，随着 时间推移，癌细胞不断生长容易发生转移， 且转移出现的时间会很快，很不利于患者 身体的彻底恢复，也给患者造成严重的经 济损失。因而胆囊癌患者术后应把控制肿 瘤转移作为重中之重。
胆囊癌转移了的治疗方法？
手术致机体正气亏虚，使癌瘤乘虚而 入引发肿瘤转移，所以患者术后1年内应 侧重术后的中医调养上，针对手术所造成 的气、血、阴、阳虚损之证采取益气、养 血、补阴、温阳加以纠正，抑制肿瘤增长 的同时提高人体正气。对于因手术原因造 成痰瘀、毒聚的邪实之证应予化痰解毒、 活血化瘀之法加以祛除，使脏腑各机能正 常运作，相互协调，防止肿瘤转移。

苦，需要综合进行考虑。与放化疗相比
虽然中医治疗在短期内缩小瘤体的效果没有那么明显，但副作用 小，基本上不会损伤患者的机体，适用范围较广。中医治疗ห้องสมุดไป่ตู้有 较强的整体观念，从患者的整体出发，着眼于调整全身的阴阳平 衡，提高机体免疫力，消除肿瘤细胞产生的环境基础，抑制癌细 胞的扩散和转移，稳定局部病灶，减轻患者痛苦，延长生存期。
胆囊癌手术后复发还能活多 久
希福中医肿瘤小知识分享
袁希福老中医曾表示：“生存期与疗效直接相关，疗效好， 病情稳定，生存期自然长，反之亦然。而且在治疗过程中，患者 的体质、药物敏感性、情绪、饮食等等都在考量内，病情是不断 变化的，所以生存期也会随之改变，能活多久自然很难回答。”
胆囊癌术后复发再次进行手术的机会很小，患者可以选择放化疗 和中医治疗，其中放化疗能够抑杀机体的癌细胞，缩小瘤体，为 患者争取更多的治疗时间，但放化疗会产生一系列的副作用，甚 至有的患者因无法耐受副作用而中止治疗，给患者带来更多的痛

胆囊癌这种疾病在我国是一种发病率极高疾病之一，患上这种疾病的时候，如果不及时治疗的情况下，很容易引起生命的危险，胆囊癌的防治工作一定要引起高度重视，以做到早发现、早诊断、早治疗，改善患病后的预后。

目前，胆囊癌的治疗以手术为主，其能够直接切除病灶，但术后却有转移的风险，因而胆囊癌术后转移征兆也受到高度关注。

转移是胆囊癌等恶性肿瘤的特点之一，也是造成患者死亡的主要原因之一，因而一定要做好胆囊癌转移的防治工作。

临床上，不少患者在初诊时就因未能得到及时、有效的治疗而发现转移，但多数患者都是在术后复查时发现转移，其是术后残留癌细胞或残留微小转移灶生长、繁殖的结果。

因此，为了降低胆囊癌术后转移率，术后的巩固治疗一定要引起重视。

此外，还应定期筛查，尤其是出现转移征兆时，以便尽早发现转移，避免病情延误，影响预后。

那么，胆囊癌患者术后出现转移的征兆有哪些呢?由于转移部位的不同，其征兆往往也会有所差别。

如若为脑转移，患者可出现头痛、呕吐、视力下降、精神异常、迟发癫痫等征兆;若为骨转移，患者可出现骨痛、病理性骨折、高钙血症、瘫痪等征兆;若为肺转移，患者可出现咳嗽、痰血、胸痛、发热等征兆;若为肝转移，患者可出现肝区疼痛、食欲不振、消化不良、黄疸、腹水等征兆。

此外，一旦胆囊癌出现术后转移，患者还会伴有消瘦、贫血、乏力、发热等全身征兆，一定要引起高度警惕，以防延误病情，影响转移患者的治疗时机。

胆囊癌每年都会导致我国很多人的死亡，而这些死亡患者中，多伴有扩散、转移。

因此，一旦胆囊癌出现转移，很多人都觉得没救了、活不久了。

那么，胆囊癌术后转移还有救吗?此时，及时采取积极、有效的治疗，往往可以减轻患者痛苦，延长患者生命，甚至促使患者实现临床康复或长期带瘤生存。

因此，即使已出现转移，甚至病属晚期，胆囊癌患者都应积极配合治疗。

此时，若有手术切除机会，应积极争取二次手术，同时联合其他治疗，如中医治疗，其不仅能够巩固手术疗效，而且还能够防治术后并发症和后遗症，对延长患者生存期，提高患者生存质量有积极作用。

胆囊癌为胆道系统中常见的恶性肿瘤之一，在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinoma ofthegall-blader)占首位，手术在胆囊癌的治疗中占据着重要的地位，通过切除病灶控制病情发展，不过手术治疗具有一定的局限性，术后易复发转移，因此不少患者会在术后进行化疗，抑杀残癌，预防病情反复，不过对于化疗次数并不明确，那胆囊癌患者手术后要做多少次化疗呢？化疗是一种全身性治疗手段，患者在术后使用能够抑杀血液和淋巴液里残存的癌细胞，降低术后复发转移的风险，延长生存时间。

不过化疗缺乏选择性，在杀死癌细胞时也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，而且随着化疗次数的增加，其毒性也会累积，对机体的伤害也会更大。

因此对于胆囊癌术后需要化疗几次这个问题，是根据患者的具体情况来决定，患者的病情、体质、耐受程度不同，化疗的方案和次数也是不一样的，一般需要做4-6周期的化疗。

需要注意的是，手术是一种有创治疗，术后患者身体受损，需要一段时间恢复，因此术后不宜立即化疗，应在术后3-4周左右开始，在患者身体恢复良好的情况下进行。

化疗并非适合所有的患者，胆囊癌患者术后不做化疗也不能忽视疗效的巩固，可以选择安全、副作用小的中药。

中医治疗胆囊癌基本上不会损伤机体，而且预防复发转移与西医不同，是通过整体的调理。

中医认为胆囊癌是全身性疾病在局部的表现，在治疗时从患者的整体出发，以扶正祛邪为原则，扶正患者元气，调节机体内的环境，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，逐步稳定癌环境，抑制肿瘤细胞生长繁殖，预防复发转移，提高患者生存质量，延长生存时间。

另外对于选择化疗的患者，联合中医也有助于起到增效减毒的功效，在减轻毒副作用，增强患者体能，提高患者的耐受程度，提高临床疗效方面有积极的作用，应及时配合治疗。

目前，临床上常使用多种方法综合治疗的手段来减轻对患者的伤害，提升治疗效果，其中中西医的综合治疗备受人们关注，尤其是中医在综合治疗中占据了重要的地位，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福也表示：“中医是治疗胆囊癌的重要手段之一，应当始终贯穿整个治疗过程。

原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤之一，在我国消化道肿瘤中居第五位，其发生率约占全部癌肿的0.75-1.2%，近年来有增加趋势。

化疗是治疗胆囊癌的重要手段之一，常用于术后巩固治疗中，通过抑杀残存，预防复发转移，延长生存时间，但并非所有的患者都愿意化疗，有不少患者因无法耐受化疗的副作用，或者无法承受沉重的经济负担，而拒绝化疗，那胆囊癌术后不做放化疗能活多久呢？关于胆囊癌术后不做放化疗能活多久这个问题，是没有确切答案的，跟多方面的因素有关，如患者的病情、体质、心态以及后续治疗效果等。

胆囊癌术后往往会面临复发转移的问题，患者辅助化疗有助于提高手术的治疗效果，预防复发转移，但如果患者不做化疗，也不寻求其他方法进行巩固治疗，术后复发转移几率会有所提高，一旦复发不仅给患者机体造成二次损伤，治疗也会变得非常棘手，且患者的生存期也会受到影响。

如果患者术后不做化疗，积极寻求其他方法进行巩固治疗，预防复发转移，是有助于提高疗效，进一步延长生存时间的。

除了化疗之外，中医也常被用于术后巩固治疗中，而且适应症更加广泛，由于全部使用中草药，副作用小，基本上不会损伤机体，像年龄大、身体弱的患者也能使用。

大量临床实践证明，胆囊癌是一种全身性疾病，患者产生肿瘤，机体内也会形成适宜肿瘤生存、生长的癌环境。

中医正是通过扶正患者元气，调理气血、阴阳、脏腑平衡，逐步稳定癌环境，从而预防病情反复。

在术后配合中医，一方面抑制了病情，预防了复发与转移，另一方面，又调理患者的体质、免疫机能，缓解临床症状，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。

中医治疗能够将治疗与调理同时进行，注重补充患者的元气，应及时配合治疗，作为希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员，袁希福在12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。

为了提高理论水平，袁希福还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造，师从多位名家，为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。

近年，胆囊癌已经成为危害人类身体健康的重大疾病之一，给人带来极大的痛苦，如果不幸患上一定要及时治疗。

针对胆囊癌的治疗，很多患者首先想到的就是手术。

手术虽然有助于治疗胆囊癌，但对人体有一定的创伤，不利于后期治疗。

有些患者会在术后进行中医调理，增强免疫力，促进伤口愈合，为下一步的治疗打下基础，那胆囊癌患者术后中药调理需要多久？郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福曾言：“对于胆囊癌的治疗，手术就像刨树，尽管看上去树没了，但树根还在地下，并没有刨完，没除根，树迟早还会发芽。

胆囊癌也是这样，只着眼于局部是不行的，必须要通过全面调理，达到身体内部自然状态下的阴阳平衡，才有可能达到长期稳定。

”此时可以选择具有抗癌功效的中药，通过扶正祛邪等方法，能在一定程度上抑杀术后患者体内残存的癌细胞和微小病灶，稳定病情，降低术后复发转移的几率，延长患者生命。

临床上有不少患者经过中医药的调理病情稳定，无明显不适时，就停止服药，但往往好景不长，在停药后不久病情出现了反复的情况。

复发是恶性肿瘤的特性，目前没有任何一种方法能够彻底控制复发转移，即使短期效果不错，但不代表以后也会稳定，而术后五年内是复发的高峰期，患者在这段时间内千万不能大意，经中药的调理病情稳定后也要坚持服药，遵循医嘱进行巩固治疗，至少要坚持五年，以降低术后复发转移的可能性，进一步延长患者生命。

百年袁氏中医世家传人袁希福12岁时就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著。

后对数十年来所搜集到的6000多个抗癌秘、单、验方和2000余种中草药进行了精心比较、筛选、整理，并与袁氏医方进行优化组合，摸索出以三联平衡理论为指导的抗癌新思路。

其中“三联”是指联系到肿瘤患者存在的元气亏虚、痰凝血淤、癌毒结聚三大基本病因病机，用药进行扶正补虚、消痰化淤、攻毒散结;“平衡”是指使患者气血、阴阳平衡。

概括地说，就是联系到“虚”“淤”“毒”三大病因，以“扶正”“通淤”“排毒”辨证施治，达到调节人体阴阳、气血生理机能平衡的根本目的。

胆囊癌最有效的治疗方法，得了胆囊癌该怎么办胆囊癌最有效的西医治疗方法一、西医一、治疗手术治疗：微信：39健康百科（微信号：jibingbaike39），可了解该疾病更多治疗方法，发病原因，护理知识。

胆囊癌应采取以手术为主的综合疗法。

一般治疗包括全身支持，补充营养，增加饮食，症状发生与饮食有关时，可进低脂肪饮食。

止痛与一般治疗相同，如疼痛不易缓解时，可给普鲁卡因静脉滴注，或用吗啡类药物。

1、手术疗法胆囊癌的治疗以手术为主，但由于起病隐匿，无特异症状，早期诊断困难，故能手术切除者不多，国内文献报道为50%。

能行根治性手术者更少，仅为20.2%。

即使已作病灶切除，手术后平均存活时间仅8.4个月，近90%的患者死于手术后1年内，5年存活率不及5%(0%～10%)，个别报道为14.5%。

近年国外开展手术切除病灶加核素术中照射治疗晚期患者，对其预后及生活质量可能有所改善。

胆囊癌的手术也可分为姑息手术、根治术及扩大根治手术，姑息手术是指在肿瘤已不可能根治的情况下，为改善患者症状而采用胆囊肿块的局部切除或各种引流手术。

根治手术应视病期的早晚而含义有所不同。

限于黏膜的原位癌或早期癌，单纯胆囊切除即可视为根治。

而侵及肌层或胆囊壁全层者，则需切除胆囊床2～3cm的肝组织及胆囊管，肝总管周围淋巴结才算根治。

对肝脏已被侵犯，周围淋巴结已有转移的晚期患者，只能行扩大根治术。

扩大根治术是指在区域淋巴结或邻近脏器有转移的情况下，切除肝右叶、胰头、十二指肠及血管的切除重建等。

隐匿性胆囊癌是指术前、术中均未得出诊断，而因“良性”疾病胆囊切除术后由病理检查确诊为胆囊癌者。

隐匿性胆囊癌由于是在术后确诊，所以面临的问题为是否需要再次行根治手术。

对术后病理证实癌肿仅侵犯黏膜层或肌层者，单纯行完整的胆囊切除术已达根治目的，可不必再行第二次根治手术。

由于胆囊颈、尤其是胆囊管的癌肿位置邻近胆囊三角，易较早发生淋巴结转移，因此无论侵犯胆囊壁哪一层，均应再次行肝十二指肠韧带周围淋巴结清扫术。

不同的手术方式对原发性胆囊癌患者远期预后的影响
胆囊癌是指起源于胆囊的恶性肿瘤，发病率逐年上升，且多数患者在发现时已进入晚期。

目前，手术是胆囊癌的主要治疗方式，但不同的手术方式可能对患者的远期预后产生
不同的影响。

常见的手术方式包括胆囊切除术和扩大胆囊切除术。

胆囊切除术是指仅切除胆囊的手术，适用于早期胆囊癌患者；而扩大胆囊切除术则是在切除胆囊的基础上，同时切除肝门
淋巴结和肝段切除术。

这两种手术方式的选择应根据患者的具体情况，如肿瘤的大小、浸
润范围和淋巴结转移情况来决定。

一般认为，扩大胆囊切除术相对于胆囊切除术来说，具有更好的治疗效果和远期预后。

研究发现，扩大胆囊切除术能够更彻底地清除患者的肿瘤组织，并减少肿瘤的术后复发和
转移的风险。

而胆囊切除术仅仅切除了胆囊，未能完全清除患者体内的肿瘤细胞，因此术
后复发和转移的风险相对较高。

扩大胆囊切除术相对于胆囊切除术来说，在原发性胆囊癌患者的远期预后上有明显的
优势。

手术方式的选择应根据患者的具体情况和医生的建议来决定，包括肿瘤的大小、浸
润范围、淋巴结转移情况和患者的总体健康状况等因素。

术后的辅助治疗，如化疗和放疗，也对患者的远期预后产生影响，应根据患者的具体情况来决定是否进行。

胆囊癌是常见的恶性肿瘤疾病，临床症状有疼痛，消化不良，黄疸，发热，肿块等症状，手术是治疗胆囊癌主要的治疗方法，但是手术之后，容易出现复发转移，特别是在手术后的前三年，需要特别注意，那么胆囊癌手术后3年会转移到肺吗？胆囊癌手术后3年会转移到肺吗？我们知道手术是治疗胆囊癌的最佳选择，手术能直接切除肿瘤，患者获得治愈的几率也是比较大的，但是手术只能切除可见的癌肿，术后依然有残留的癌细胞，如果不注重巩固治疗，癌细胞在适宜的条件下会出现复发和转移。

著名的肿瘤专家袁希福教授介绍，癌细胞的潜伏期非常长，在临床上，九年的胆囊癌患者也会出现复发。

所以即使手术后3年的胆囊癌患者会出现复发，也会出现肺转移。

胆囊癌出现肺转移的原因也是多方面的，主要是很多患者在手术治疗之后患者以为已经痊愈了，殊不知术后依然有残留的癌细胞，如果不进行巩固治疗，癌细胞极容易出现复发和转移。

所以也提醒广大患者在手术治疗之后一定要辅助中医治疗，这样才能最大限度的减少复发的几率。

延长生命。

另一方面是很多患者在手术治疗之后不注重饮食和作息，很多患者在手术几年之后以为完全治愈了，就开始大吃大喝，不注重休息，没有什么饮食禁忌，其实这都会为复发提高很好的机会，所以这也提醒广大患者在手术治疗之后一定要在手术之后合理的饮食，注重休息，养成良好的生活习惯。

胆囊癌手术后3年，转移到肺如何进行治疗呢？这也是很多患者想要了解的，其实胆囊癌在手术治疗之后出现转移，手术治疗已经不适合了，很难控制病情，放化疗虽然是常用的治疗方法，但是由于放化疗具有很大的副作用，随着时间的增加，毒性也在增加，很多患者往往难以忍受，因此配合中医药治疗就很有必要，中医药治疗不仅能减轻放化疗的毒性，还能提高其疗效，帮助患者完成整个治疗过程。

有效延长患者的生存期。

身体虚弱、年龄大、扩散转移区域广、无法承受手术、放化疗的患者单独使用中医治疗也是不错的，而中医治疗口腔癌的最新方法“三联平衡疗法”对口腔癌患者的病情有很大的帮助。

健康域护理胆囊癌是一种病发于胆道系统的肿瘤。

胆囊癌发病率在所有的消化性肿瘤疾病中占据第六位，且胆囊癌发现时一般恶性程度较高，这类肿瘤极易出现复发和转移的情况。

本文就聊一聊胆囊癌的主要症状表现以及术后相应的护理方法。

胆囊癌的早期表现胆囊癌早期的症状与其他肿瘤疾病一样，大部分患者没有明显的不适症状，所以早期胆囊癌不易被发现。

据临床显示，胆囊癌患者的症状一般都是腹部的中上部或者右上腹出现疼痛，在这些疼痛症状中，一部分患者呈现出间歇性或者持续性的疼痛，还有一部分患者会出现钝痛或者绞痛的情况。

患者在出现腹痛时还会牵扯到身体的其他部位，例如胸部或者肩背等。

由于这些病症与胆石类患者病症相似，容易造成误诊。

这些患者除了出现腹痛等症状外还会出现没有食欲、恶心、呕吐、消瘦的情况。

胆囊癌手术后的护理●心理上的护理胆囊癌手术之后要注意对患者进行心理上护理。

在康复过程中告诉患者保持心情舒畅、情绪平稳，避免出现焦虑、抑郁等不良情绪。

通过这些心理上的调节可以避免患者神经调节功能出现紊乱，影响到胆管功能恢复。

●适当做运动患者做完胆囊癌手术之后可以做一些轻微的运动，如散步，也可以做一些轻便的家务活。

在康复过程中，患者尽量避免长时间坐卧，因为活动量太少的话，不利于患者身体机能的恢复。

●饮食上的护理手术后的胆囊癌患者饮食护理，首先要选择好消化的食物。

手术后的短时间内，患者应尽量减少对脂肪以及胆固醇的摄入，多吃富含蛋白质的食物，因为蛋白质有助于人体进行新陈代谢，所以可以多吃瘦肉、水产品、豆制品等。

同时还要增加对膳食纤维的摄取，多吃新鲜水果和蔬菜。

除此之外，切忌暴饮暴食，养成良好的饮食习惯。

当患者身体恢复之后依然要避免高脂肪和高胆固醇的饮食，已维护肝胆的健康。

●定期复查患者在手术之后要严格遵医嘱用药，不能私自对药物用量进行添加或者减少。

并且要按照医生的要求定期复查，避免胆囊肿瘤的复发或转移等情况，即使出现复发也能做到早发现早治疗。

胆囊癌的预防想要预防胆囊癌可以从以下几点出发：首先，胆囊癌的病因目前并不是十分明确。

胆囊癌作为常见的恶性肿瘤，在早期无明显症状，因此常被误诊为胆囊炎或者只当做胆结石来治疗，很多患者病情恶化就诊时才发现已是晚期。

当胆囊癌到了中晚期时，病情发展速度较快，给机体造成的不良影响很大，如果治疗不及时或者治疗不当甚至还会威胁患者生命，因此中晚期患者的生存期问题一直备受患者和家属的关注，尤其是治疗后的生存期。

手术是治疗胆囊癌常用的方法，那胆囊癌中晚期患者手术后可以活多久呢？关于胆囊癌中晚期患者手术后可以活多久这个问题，很难给出明确的答案，与患者的病情、体质、手术切除的效果等有关，不过需要注意的是，手术只是局部治疗手段，而胆囊癌到了中晚期时很容易出现其他部位的扩散转移，手术并不能全部清除癌细胞，术后还会面临复发转移的问题，一旦复发意味着病情加重，患者生存质量和生存期都会受到影响，因此一定要做好预防复发转移的工作。

胆囊癌术后通过放化疗可以抑杀血液和淋巴液里的癌细胞，稳定病情，降低术后复发转移的风险，延长患者生命，但放化疗缺乏选择性，会将癌细胞和正常细胞一块杀死，从而产生一系列的副作用，增加患者的痛苦，甚至会影响到治疗的顺利进行。

因此对于放化疗应慎重选择。

中医也是胆囊癌术后常用的巩固治疗方法，在治疗时全部使用中草药，副作用小，像年龄大、身体弱的患者也能使用。

中医认为胆囊癌是全身性疾病在局部的表现，在治疗时从患者的整体出发，注重全身状况与局部癌肿的关系，在术后使用有助于扶正元气，提高患者的免疫力和抵抗力，修复术后受损的机体，防治术后并发症，同时还能调节患者机体内的环境，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，逐步稳定癌环境，控制病情，降低复发转移的风险，延长患者生命。

另外对于选择放化疗的患者，也能联合中医进行综合治疗，有助于起到增效减毒的功效，进一步延长生存时间。

目前，临床上常使用多种方法综合治疗的手段来减轻对患者的伤害，提升治疗效果，其中中西医的综合治疗备受人们关注，尤其是中医在综合治疗中占据了重要的地位，郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福也表示：“中医是治疗胆囊癌的重要手段之一，应当始终贯穿整个治疗过程。

摘要：胆囊癌是一种高度恶性的肿瘤，早期诊断困难，预后较差。

近年来，随着医学技术的不断发展，胆囊癌的治疗方法也在不断更新。

本文旨在探讨胆囊癌新的治疗方案，包括手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等，以期为临床医生提供参考。

一、引言胆囊癌是一种起源于胆囊黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，发病率逐年上升。

由于早期症状不明显，多数患者在确诊时已处于中晚期，治疗难度较大。

近年来，随着多学科综合治疗（MDT）模式的推广，胆囊癌的治疗效果得到了显著提高。

本文将介绍胆囊癌新的治疗方案，以期为临床医生提供参考。

二、手术1. 早期胆囊癌对于早期胆囊癌，手术切除是首选治疗方案。

手术方式包括胆囊切除术、肝切除术、胆管切除、淋巴结清扫等。

手术切除范围取决于肿瘤的部位、大小、侵犯范围等因素。

2. 中晚期胆囊癌对于中晚期胆囊癌，手术切除可能存在较大风险，需结合患者的具体情况制定个体化治疗方案。

手术方式包括姑息性手术、姑息性放疗、姑息性化疗等。

三、化疗1. 术前化疗术前化疗可缩小肿瘤体积，提高手术切除率，降低肿瘤复发风险。

常用化疗药物包括5-氟尿嘧啶（5-FU）、奥沙利铂、吉西他滨等。

2. 术后化疗术后化疗可杀灭残留肿瘤细胞，降低肿瘤复发风险。

常用化疗方案包括FOLFOX、FOLFIRI、mFOLFOX6等。

3. 姑息性化疗对于晚期胆囊癌患者，姑息性化疗可缓解症状，延长生存期。

四、放疗1. 术前放疗术前放疗可降低肿瘤分期，提高手术切除率。

2. 术后放疗术后放疗可杀灭残留肿瘤细胞，降低肿瘤复发风险。

3. 姑息性放疗对于晚期胆囊癌患者，姑息性放疗可缓解症状，延长生存期。

五、靶向治疗1. EGFR抑制剂针对EGFR阳性的胆囊癌患者，可使用EGFR抑制剂（如吉非替尼、厄洛替尼等）进行治疗。

2. PI3K/AKT/mTOR信号通路抑制剂针对PI3K/AKT/mTOR信号通路异常的胆囊癌患者，可使用相应的抑制剂进行治疗。

六、免疫治疗1. PD-1/PD-L1抑制剂针对PD-1/PD-L1阳性的胆囊癌患者，可使用PD-1/PD-L1抑制剂（如纳武单抗、帕博利珠单抗等）进行治疗。

中国肿瘤临床990240中国肿瘤临床CHINESE JOURNAL OF CLINICALONCOLOGY1999年 第26卷 第2期 Vol.26 No.2 1999胆囊癌术后7年胆总管转移癌再切除1例范萍　郭一滨 患者女性，66岁，主因胆囊癌术后7年，间断发热、腹痛、黄疸半年，于1996年3月入院。

患者1989年因阻塞性黄疸在外院手术。

术中见胆囊增大，张力高，穿刺抽出白胆汁，胆囊内有约2cm×3cm菜花状肿物，暗红色，易碎，自胆囊管突入至胆总管，致使胆总管梗阻。

切除胆囊及肿物，并切除胆囊管根部部分胆总管壁，行T管引流。

切除肿物术后病理诊断：胆囊乳头状腺癌。

未辅加化疗。

6年后，即1995年8月始，又觉间断右上腹痛，发热，巩膜皮肤轻度发黄，症状时重时轻。

1996年3月，再次出现腹痛、高热、黄疸，急诊入院。

查体：体温40℃，脉搏100次/min，皮肤巩膜明显黄染，心肺检查未见异常，未触及肿大淋巴结，右上腹压痛明显，无肌紧张，肝脾未触及肿大，腹部未触及包块。

B超示胆总管扩张，中下段管腔内实质性占位病变。

CT扫描见胆总管扩张明显，胆总管内可见2cm×2cm高密度肿块影。

临床诊断：胆囊癌术后，胆总管转移癌。

于1996年4月手术探查。

术中见胆总管扩张，外径约2cm，胆总管上段可触及软性肿物，肝脏、胆管周围、腹腔无转移结节及肿大淋巴结。

切开胆总管见肿物为暗红色，质软，约2cm×2cm×3cm，有蒂，蒂位于胆总管上段后壁。

梭形切除肿瘤部位胆管壁及肿物，置T管引流。

病理诊断：胆总管乳头状腺癌。

术后1个月经T管行腔内放疗，术后3个月拔除T管。

随访2年，患者恢复良好。

作者单位：北京军区总医院肝胆外科（北京市100700）(韩豫生校对)(1998－03－06收稿)(1998－06－26修回)万方数据file:///E|/qk/zgzllc/zgzl99/zgzl9902/990240.htm2010-3-23 18:16:54胆囊癌术后7年胆总管转移癌再切除1例作者：范萍， 郭一滨作者单位：刊名：中国肿瘤临床英文刊名：CHINESE JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY年，卷(期)：1999,26(2)被引用次数：1次1.杨毅军.石景森胆囊癌胆总管内种植转移致梗阻性黄疸三例[期刊论文]-中华肝胆外科杂志 2011(2)本文链接：/Periodical_zgzllc199902040.aspx。

胆囊癌为胆囊常见的恶性肿瘤，以腺癌为主，病情转移后，治疗会变得更加棘手，预后也往往较差，常成为患者死亡的主要原因之一。

因此，患上胆囊癌后，患者和家属往往会担心出现扩散、转移，如常见的肺转移，尤其是当突然出现咳嗽时。

那么，突然咳嗽是胆囊癌出现了肺转移吗？由于位居所有恶性肿瘤之首，且发病率以每年26.9%的速度增长，因而绝大多数人对肺癌都不陌生，肺癌的症状亦受到越来越多人的关注。

患上肺癌后，几乎每个患者都会因癌肿的刺激而出现咳嗽症状，而且常作为一开始出现的症状。

因此，突然咳嗽，尤其是久治不愈后，大多数人都会联想到肺癌。

当胆囊癌患者突然出现咳嗽时，往往也容易联想到肺转移，从而引起患者及其家属的恐惧。

但需要注意的是，并非所有咳嗽都是肺癌所致，因而突然咳嗽也不意味着出现了肺转移。

致使出现咳嗽的原因有很多，建议患者排查一下是否为过敏、感冒、支气管炎等疾病所致，排除后进行肺转移瘤的筛查，以便尽早确诊，避免延误病情，影响预后。

胆囊癌出现了肺转移还有没有救了？如今，我国每年都有不少人因为胆囊癌而被剥夺生命，而这些死亡患者多是因为出现扩散、转移后不愈所致。

因此，一旦出现扩散、转移，很多患者都会陷入绝望中，消极治疗，甚至放弃治疗。

通过长期的临床经验表明，许多胆囊癌肺转移患者可以长期存活，甚至一些患者能够实现临床康复。

因此，即使出现了肺转移也要积极配合治疗。

由于肺转移多是孤立的，身体其他部位尚未发现转移灶，因而目前对胆囊癌肺转移的治疗多以手术为主，但也应严格把握手术禁忌症。

此外，由于手术只能切除局部可见病灶，术后还需要联合其他治疗，如放疗、化疗、中医治疗等。

除了能够辅助其他治疗对患者进行综合治疗，以发挥增效减毒功效外，中医治疗还能够单独作用于患者，如那些年老、体弱、广泛转移，无法或不愿意西医治疗的患者，因而胆囊癌患者，尤其是出现扩散、转移的患者应尽早配合其治疗。

作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院每年都会接诊大量寻求中医治疗的肿瘤患者，尤其是每周一三五，袁希福院长坐诊日时，一些人时常天不亮就到医院排队挂号。

目前在我国，胆囊癌的发病率越来越高，已经属于常见的恶性肿瘤之一，而且这种疾病，如果得不到及时治疗的话，甚至会威胁患者生命。

易复发转移是恶性肿瘤的特性，临床上有很多患者经过一系列的治疗后仍然出现了复发的情况，一旦复发意味着病情加重，治疗也会更加棘手，但并非无药可救，患者还是应积极寻求合理的方法治疗，那胆囊癌复发可以继续放化疗吗？对于胆囊癌的治疗，放化疗可以用于术后巩固治疗中，抑杀残存的癌细胞，预防病情反复，对于中晚期患者单独使用，也能控制病情，缩小瘤体，延长生命。

但放化疗只是按比例杀死癌细胞，并不能全部杀死癌细胞，患者治疗结束后容易出现复发转移的问题，而且放化疗缺乏选择性，也会损伤人体正常细胞和组织，产生一系列的副作用，导致患者免疫系统受损，而免疫力下降是造成残存癌细胞死灰复燃的主要原因之一。

胆囊癌复发后与原发灶相比治疗难度会更大，而患者是否能继续放化疗应根据患者的具体情况来决定，如果确保患者通过放化疗能获益，能耐受其副作用，则可以继续放化疗，如果放化疗无效，则不建议放化疗。

胆囊癌复发后患者不满足放化疗的条件，并非不做治疗，可以选择安全、副作用小的中医。

中医治疗全部使用中草药，副作用小，基本上不会损伤机体，而且在治疗时将抗癌与调理并重，在控制病情发展，抑制肿瘤细胞生长繁殖的同时，也会全面调节患者机体，提高患者的免疫力和抵抗力，缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。

对于满足放化疗条件的患者，也应将中医纳入治疗方案中，有助于减轻放化疗引起的副作用，补充元气，增强患者的免疫功能，还能抑制肿瘤细胞，巩固放化疗的疗效，预防病情再次复发或转移，进一步延长生存时间。

中医治疗胆囊癌副作用小，整体观念强，注重标本兼治，能够将扶正与祛邪并行，应及时配合治疗，作为一家以“救死扶伤，关爱生命”为宗旨，以“愿天下苍生无癌痛”为理想，以“厚德、有道、自助、自强”为院训，以“让中医抗癌造福全人类”为使命的中医肿瘤专科医院，郑州希福中医肿瘤医院自成立以来，严格按照袁希福提出的三联平衡理论指导用药，在辩证与辨病的基础上，通过扶正、通淤、祛毒，改善广大肿瘤患者普遍存在的元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚，使患者病情得到一定程度控制的同时，机体的阴阳、气血、脏腑也逐渐恢复平衡，有助于减轻痛苦，延长患者生命，一些患者甚至实现了临床康复或长期带瘤生存。