机动车维修备案表

机动车专项维修业备案申请表
备注：复印件应提供有效证件认证。

申请单
位 名 称 地 址 省 市 区
邮 编 法定
代表人
身份证号 联系电话
备案 联系人
身份证号 联系电话
备案 提交 材料 (一)《交通行政许可申请书》；
(二)经营场地、停车场面积材料、土地使用权及产权证明复印件； (三)技术人员汇总表及相应职业资格证明； (四)维修检测设备及计量设备检定合格证明复印件；
(五)按照汽车、其他机动车、危险货物运输车辆、摩托车维修经营，分别提供本规定第十一条、第十二条、第十三条规定条件的其他相关材料。

（六）身份证明材料
本单位依照《机动车维修管理规定 》提交备案材料，材料内容真实有效。

法定代表人（签章）：经办人：申请单位（公章） 年 月 日
机动车专项维修业备案登记表
场所名称
法人代表电话
一寸近期
免冠照片出生日期年月日性别民族
身份证号码
经营地址
经营项目主营兼营
经营性质
营业面积(平米) 从业人数
营业开始时间
治安负责人治安负责人电话
负责人身份证号码
居住地址
场所所属派出所
申请人或单位
签字：年月日派
出所意见（盖章）
年月日
备
案
单
位
意
见
（盖章）
年月日
备注：1、此表用签字笔逐项认真填写，一式三份。

（治安大队、派出所各一份、单位留存一份）。

2、场所变更名称、住所、法定代表人或者主管人员、经营范围等其他重要事项的，应重新履行备案。

汽车维修经营备案表
1. 经营单位基本信息
- 单位名称：
- 单位住所：
- 法定代表人（负责人）姓名：
- 营业执照注册号：
- 经营范围：
2. 经营场所情况
- 经营场地所在地区：
- 经营场地面积：
- 是否租赁经营场地：
- 租赁经营场地的合同期限：
3. 经营设施与设备
- 是否具备修理设备：
- 是否具备维修设备：
4. 资质证书情况
- 是否持有汽车维修资质证书：
- 资质证书编号：
- 证书有效期限：
5. 经营人员情况
- 经营人员总数：
- 具备专业技能的员工总数：
6. 监督管理情况
- 是否有监督管理部门：
- 监督管理部门名称：
- 监督管理部门联系方式：
7. 安全环境情况
- 是否建立安全管理制度：
- 是否进行安全培训：
- 是否进行安全检查和评估：
8. 务必注意事项
- 提交备案申请时需附上相关证明文件副本：
- 营业执照副本；
- 组织机构代码证副本；
- 资质证书副本；
- 法定代表人身份证明复印件等。

以上内容为汽车维修经营备案表的基本要点，请根据实际情况填写相应信息并准备相关证明文件进行备案申请。

机动车维修经营备案表
（□首次备案□备案变更）
填写说明：（1）请根据《机动车维修管理规定》有关要求填写此表；（2）其他备案材料：维修经营者首次备案、变更经营地址、经营范围的应依法提交第1至6项，危险货物运输车辆维修经营者还需提交第7至10项材料，维修连锁经营服务者还需提交第11至13项材料；经营者名称、法定代表人等变更备案的，只需提供第1项材料。

（3）承办人是指备案机关受理备案并对备案材料依法进行审查的工作人员，复核是指备案机关对备案材料进行复核并备案编号的工作人员；（4）办理备案变更的，仅需填写变更事项，并与原备案表一并存档。

1
附件1
机动车维修经营备案登记表
□汽车玻璃安装及修复
（可多申请资料
目录
1 2. 3. 4. 5.
申请时间
1.已认真阅读《机动车维修管理规定》、《汽车维修业开业条件》
（GB/T16739）等国家机动车维修有关法律法规及标准，知晓机动车维修开业条件要求、备案要求；
2•所提供的备案材料信息内容真实、准确、合法，不存在虚假记载、误导性陈述或者重大遗漏，所有文件的签名、印章真实有效。

如有不实之处，愿承担相应的法律责任；
3•严格遵守《机动车维修管理规定》等国家有关法律法规，依法经营，诚实信用，公平竞争，优质服务，自觉接受监督。

法人代表或经营者（签字）：单位（盖章）：年月日
经办人签
受理时间
运管机构收件人:
执法证受理时间：年月日
□备案通过，备案编号:
□备案未通过，理由: 运管部门意见 承办人（签字）:
备案机关（盖章）:
□综合小修□发动机维修□车身维修□电气系统维修
□自动变速器维修□轮胎动平衡及修补□四轮定位检测调整三类□汽
车润滑与养护□曲轴修磨□气缸镗磨□散热器维修
□喷油泵和喷油器维修□空调维修□汽车美容装潢
附件2
维修场地信息表
件）。

附件3维修人员信息汇总表单位名称：（盖章）
维修检测设备汇总表
单位名称：(盖章)
注：根据从事维修经营类别项目，按照《汽车维修业开业条件》(GB/T16739)设备要求，顺序填写。

维修管理制度清单
维修质量承诺（含质量保证期）□有□无进出厂登记制度□有□无检验记录及技术档案管理制度□有□无标准和计量管理制度□有□无5设备管理制度□有□无6人员技术培训制度□有□无。

机动车维修经营备案登记表完整版
一、基本信息
1. 经营者信息
- 经营者姓名：
- 证件类型：
- 证件号码：
- 经营者联系
- 经营者通讯地址：
2. 经营场所信息
- 营业场所名称：
- 主要经营地址：
- 实际经营地址：
- 经营场所面积：
- 经营场地产权证号（或租赁合同编号）：
3. 资质证书信息
- 维修资质证书编号：
- 检测资质证书编号：
二、经营范围
- 机动车维修范围：
- 机动车检测范围：
三、设备和人员
1. 设备情况
- 维修设备名称：
- 检测设备名称：
2. 人员情况
- 维修员数量：
- 检测员数量：
四、安全管理和环境保护
1. 安全管理
- 是否符合相关安全管理要求：- 安全管理措施：
2. 环境保护
- 是否符合相关环境保护要求：
- 环境保护措施：
五、其他信息
1. 其他经营信息
- 是否具备其他经营资格：
- 其他经营资格证书编号：
2. 其他相关情况
- 其他相关情况描述：
以上内容为《机动车维修经营备案登记表完整版》的基本信息，如实填写，经过认真核对后请直接提交相关部门进行备案登记。

机动车维修经营备案表
一、机动车维修经营备案表
1. 申请单位：（在这里填写申请单位的名称）
2. 法定代表人：（在这里填写法定代表人的姓名）
3. 地址：（在这里填写单位的详细地址）
4. 联系电话：（在这里填写单位的联系电话）
5. 经营项目：机动车维修
6. 经营地址：（在这里填写经营场所的详细地址）
7. 主要设备清单：
机械设备：（在这里填写主要机械设备的名称和数量）
电子设备：（在这里填写主要电子设备的名称和数量）
8. 经营项目说明：
本单位主要从事机动车维修经营，服务项目包括但不限于发动机维修、车身维修、电气维修等。

9.备案材料：
（1）申请表
（2）法定代表人身份证复印件
（3）经营场所租赁合同
（4）设备清单
10. 申请流程：
1. 准备备案材料
2. 前往当地工商局递交申请
3. 等待审批结果
11. 备案单位盖章：
（盖章日期：）
（单位盖章）
12. 备案申请人签字：
（签字日期：）
（申请人签字）
以上为机动车维修经营备案表，请妥善保存。

机动车维修经营备案表.doc机动车维修经营备案表（□首次备案□备案变更）经营者名称经营地址企业法定代表人（个体不填写此项）统一社会信用代码主要负责人（个体填写经营者，企业填写法人任命的负责人）姓名身份证号联系电话电子邮箱/传真企业性质□国有□集体□私营□ 外资（国别）经营类型□综合修理□机动车生产、进口企业授权维修□其他（）□连锁经营经营范围业务类型□汽车维修□摩托车维修□其他机动车维修业户类别□一类□二类□三类□一类□二类□一类□二类□三类项目种类一类□大中型客车维修□大型货车维修□小型车维修□危险货物运输车辆维修（可多选）二类□大中型客车维修□大型货车维修□小型车维修（可多选）三类□综合小修□发动机维修□车身维修□电气系统维修□自动变速器维修□轮胎动平衡及修补□四轮定位检测调整□汽车润滑与养护□喷油泵和喷油器维修□曲轴修磨□气缸镗磨□散热器维修□空调维修□汽车美容装潢□汽车玻璃安装及修复（可多选）其他备案材料通用要求□ 1.维修经营者的营业执照复印件□ 2.经营场地、停车场面积、土地使用权及产权证明等相关材料□ 3.技术人员汇总表，以及各相关人员的学历、技术职称或职业资格证明等相关材料□ 4.维修设备设施汇总表，维修检测设备及计量设备检定合格证明等相关材料□ 5.维修管理制度等相关材料□ 6.环境保护措施等相关材料特殊要求□ 7.与其作业内容相适应的专用维修车间和设备、设施等相关材料（危险货物运输车辆维修经营者填写）□ 8.突发事件应急预案（危险货物运输车辆维修经营者填写）□ 9.安全管理人员汇总表（危险货物运输车辆维修经营者填写）□ 10.安全操作规程材料（危险货物运输车辆维修经营者填写）□ 11.连锁经营协议书副本（连锁维修经营者填写）□ 12.连锁经营的作业标准和管理手册（连锁维修经营者填写）□ 13.连锁经营服务网点符合机动车维修经营相应条件承诺书（连锁维修经营者填写）本经营者声明：1.已知晓《道路运输条例》《机动车维修管理规定》《汽车维修业开业条件》（GB/T 16739）、《摩托车维修业开业条件》（GB/T 18189）等国家机动车维修有关法律法规及标准，知晓机动车维修开业条件要求和备案要求；2.所提供的备案材料信息内容真实、准确，不存在虚假记载、误导性陈述或者重大遗漏，所有文件的签名、印章真实有效。