新活素资料讲解

2023-10-28•新活素概述•新活素在心血管疾病治疗中的应用•新活素在急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用•新活素在脓毒症治疗中的应用•新活素在糖尿病肾病治疗中的应用目录01新活素概述药物简介药物名称：新活素（又名脑钠肽、BNP）药物来源：由心室肌细胞合成并释放的肽类物质分子结构：由32个氨基酸残基组成的多肽药物剂型：注射剂新活素能够与血管平滑肌上的受体结合，激活鸟苷酸环化酶，使血管平滑肌细胞内cGMP水平升高，进而导致血管扩张。

药物作用机制扩张血管新活素能够抑制交感神经的活性，从而降低血压和心率。

抑制交感神经新活素能够舒张心脏肌肉，改善心肌收缩和舒张功能，减轻心脏负担。

舒张心脏药物安全性及有效性安全性新活素在临床应用中表现出良好的安全性，但仍有可能出现一些不良反应，如低血压、头痛、恶心等。

有效性新活素在临床应用中表现出良好的有效性，能够有效降低血压、改善心功能、缓解心衰症状。

02新活素在心血管疾病治疗中的应用适应症与禁忌症适应症新活素在心血管疾病治疗中主要用于急性心力衰竭的治疗。

禁忌症对药物成分过敏者禁用，孕妇和哺乳期妇女慎用，有严重肾功能不全的患者禁用。

给药方案新活素可采用皮下注射或静脉注射给药，一般皮下注射给药，注射部位为腹部或大腿内侧。

剂量调整初始剂量为150ng/kg，皮下注射，随后根据患者的反应和耐受性进行调整，最大可增至300ng/kg。

给药方案与剂量调整临床疗效与不良反应临床疗效新活素可迅速改善急性心力衰竭患者的临床症状，提高生活质量，降低死亡率。

不良反应常见的不良反应包括头痛、低血压、皮疹等，多数患者可耐受。

少数患者可能出现严重过敏反应、肝功能损害等。

03新活素在急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用适应症与禁忌症适应症新活素在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗中具有一定的疗效，可用于辅助治疗。

患者应具备以下条件：1）确诊为ARDS；2）氧合指数（PaO2/FiO2）≤300mmHg；3）肺内分流量（Qs/Qt）≥0.15。

新活素新活素在在心衰治疗中的应用新活素，即冻干重组人脑利钠肽，是一种以 E.coli为出发菌株经过基因重组的工程菌合成的内源性肽类，与在心室肌合成的内源性多肽具有相同的组成结构、生物学活性以及同样的作用机制。

对于心衰患者（尤其早期），左心室中心肌细胞由于超负荷压力，心室壁的张力增大进而脑钠肽得到大量分泌，拮抗RAS活性，因此，可对人体血液中的脑钠肽水平进行测定进而了解心脏的功能变化。

一、新活素药理作用新活素与A型利钠肽的受体相结合后，与鸟苷酸环化酶偶联，再通过cGMP/PKG （环磷酸鸟苷/蛋白激酶）途径来起到扩张血管作用。

新活素特异地广泛分布在机体内，以利钠肽A型的受体为主，主要分布在脑、心、肺、肾、肾上腺等而发挥作用。

其药理作用概括为以下5点：（1）改善血流动力学参数，平衡整合性扩张体肺循环（动脉、静脉），降低心脏前后负荷，迅速改善呼吸困难与乏力等症状，并无耐药性出现；（2）利尿排钠，降低容量负荷，增加尿量而不影响尿钾和血肌酐；（3）多环节拮抗神经内分泌系统的过度激活导致的心脏毒性（RAAS系统，交感神经系统，内皮素、加压素）；（4）延缓心脏的重塑，避免心肌增生肥厚与间质纤维化，远期病死率得到降低；（ 5 ）无正性肌力和正性心率作用，心肌氧耗降低，无造成心律失常作用。

二、新活素治疗心衰的优势心衰传统治疗的药物（硝酸甘油与多巴酚丁胺）无RAS拮抗的作用，且不良反应多、效果单一。

在失代偿性心衰（ADHF）时静脉注射新活素能快速而有效地使血浆肾素活性与血浆醛固酮的浓度降低，可持续2d。

而在短期内多巴酚丁胺和硝酸甘油对上述2个指标变化的影响不大。

反之，由于兴奋交感神经及扩张血管的作用，多巴酚丁胺和硝酸甘油可增高RAS的兴奋性，增加肾素分泌，进而加重心衰；同时，排钾、利尿药可造成低钾血症，诱发心律失常的发生。

新活素有拮抗RAS的作用，可达到利钠与利尿、扩血管、体循环阻力降低、心室负荷减轻的效果。

三、新活素的不良反应新活素在治疗心衰时的不良反应比传统药物治疗时少。

新活素说明书纸质版【前言】新活素说明书纸质版是为了向用户详细介绍新活素产品的特点、使用方法以及注意事项，以帮助用户正确、安全地使用新活素产品。

【产品简介】新活素是一种天然植物提取物制成的保健品，具有多种保健功效。

本产品依据现代科技和研究成果，采用先进生产工艺制成，以提高人体免疫力、改善睡眠质量、延缓衰老、促进新陈代谢为主要目标。

【产品成分】新活素主要成分包括：野生菌种提取物、蜂蜜、橙汁、柠檬汁等。

所有成分均来自天然植物，无添加任何人工合成物，安全无副作用。

【产品功效】1.提高免疫力：新活素中的野生菌种提取物富含天然抗氧化物质，可增强机体免疫功能，提高抗病能力。

2.改善睡眠：新活素内含的蜂蜜有助于调节神经系统，促进睡眠质量，缓解失眠问题。

3.延缓衰老：新活素所含的植物提取物具有强抗氧化作用，能有效减少细胞氧化损伤，延缓衰老过程。

4.促进新陈代谢：新活素中的橙汁和柠檬汁富含维生素C等营养物质，能促进新陈代谢，提高身体健康水平。

【产品使用方法】新活素使用方法简单方便：1.每天早晨空腹时，取出1瓶新活素产品。

2.摇匀后，将新活素直接饮用或与适量温水冲服。

【注意事项】1.本产品适于成人食用，不适合儿童及孕妇。

2.使用前请摇匀，确保产品内的成分充分混合。

3.儿童请勿触及本产品以免误食。

4.本产品为保健品，不能替代药物治疗。

5.存放在阴凉干燥处，避免阳光直射。

6.如有不适症状，请停止使用并咨询医生的建议。

【产品包装】新活素产品包装采用环保纸盒，每盒内含6瓶产品。

纸盒上标注了产品名称、生产日期、保质期等信息，方便用户购买和使用。

【产品质量保证】新活素产品严格按照国家卫生标准进行生产制造，产品质量得到权威检测机构认证。

每批产品均进行严格抽检，确保用户使用的是安全可靠的产品。

【客服与反馈】如您在使用新活素产品过程中有任何疑问或建议，欢迎随时拨打我们提供的客服热线，我们将竭诚为您解答和处理问题。

同时，您也可以通过邮件或在线留言的方式向我们提出意见和建议，我们将及时回复并改进产品。

心衰治疗药物介绍（一）新活素
新活素（重组人脑利钠肽）在急性失代偿心衰、慢性心衰急性加重患者的治疗中，疗效优于传统的抗心衰药物，能够有效缓解患者病情，改善预后，提高生存率。

BNP主要由心室合成，是心脏唯一内分泌激素，随着心室容量扩增、压力负荷反应而分泌。

在心衰时，BNP爆发式合成，迅速被诱导表达，外周清除受体下调。

虽然心衰时BNP分泌被上调，但与机体过度应激反应相比，仍然存在严重的绝对或相对不足，难以代偿急剧恶化的血流动力学状态。

随着对BNP研究的深入，人们开始利用增加内源性BNP浓度，发挥其生理活性作用来治疗心衰。

新活素是利用DNA基因重组技术，以大肠杆菌为生产菌种制成的冻干粉针剂，与内源性BNP具有相同的氨基酸排序、空间结构和生物活性，因此具有相同的作用机制。

可以迅速纠正血流动力学紊乱，抑制神经内分泌系统过度激活，利尿排钠，对血钾及血肌酐水平无影响，天然抗心脏重塑。

新活素可以降低体循环及肺循环阻力，降低左心及右心后负荷，同时具有利钠排尿作用，增加心排血量，无正性肌力作用不增加心肌耗氧。

新活素与单纯利尿剂是存在区别的，它促进袢利尿剂进入肾小管中，产生协同作用，对利尿剂抵抗患者有效；对于多巴胺与利尿剂无效病人，仍可改善尿量和血流动力学，对肾脏无损害，更符合生理需求。

药品名称：新活素(冻干重组人脑利钠肽)性状：本品为白色粉末或块状物。

适应症：本品适用于患有休息或轻微活动时呼吸困难的急性失代偿心力衰竭患者的静脉治疗。

按NYHA分级大于Ⅱ级。

用法用量：采用按负荷剂量静脉推注本品，随后按维持剂量进行静脉滴注。

推荐的常用剂量，本品首先以1.5μg /kg静脉冲击后，以0.0075μg /kg/min的速度连续静脉滴注。

剂量范围，负荷剂量：1.5-2ug/kg，维持剂量速率：0.0075-0.01ug/kg/min（建议开始静脉滴注的维持剂量速率为：0.0075ug/kg/min）。

调整增加滴注给药速率需谨慎。

成份：每瓶冻干制剂中含有：活性成分：重组人脑利钠肽。

非活性成分：8mg甘露醇、1.73mg磷酸氢二钠、0.93mg磷酸二氢钠、9mg氯化钠。

药理毒理：人脑利钠肽与特异性的利钠肽受体（该受体与鸟苷酸环化酶相藕联）相结合，引起了细胞内环单磷酸鸟苷（cGMP）的浓度升高和平滑肌细胞的舒张。

作为第二信使，cGMP能扩张动脉和静脉，迅速降低全身动脉压、右房压和肺毛细管楔压，从而降低心脏的前后负荷，并迅速减轻心衰患者的呼吸困难程度和全身症状。

不良反应：重组人脑利钠肽给药最常见的的不良反应为低血压，其它不良反应多表现为头痛、恶心、室速、血肌酐升高等。

禁忌：禁用于对重组人脑利钠肽中的任何一种成分过敏的患者和有心源性休克或收缩压＜90mmHg的患者。

应避免在被怀疑有或已知有低心脏充盈压的患者中使用重组人脑利钠肽。

药物相互作用：重组人脑利钠肽在物理和化学性质上与肝素、胰岛素、布美他尼、依那普利拉、依他尼酸(ethacrynate sodium)、肼苯哒嗪和速尿这类注射剂相排斥，不能允许采用重组人脑利钠肽与这些药物在同一条静脉导管中同时输注。

防腐剂偏亚硫酸氢钠与重组人脑利钠肽相排斥。

因此，含有偏亚硫酸氢钠的注射药物不能与重组人脑利钠肽在相同的输液管中同时使用。

在重组人脑利钠肽与这些与之相排斥的药物使用的间期，必须对导管进行冲洗。

新活素药理知识
新活素是一种由植物提取的保健品，具有多种药理作用。

首先，新活素具有抗氧化作用。

它可以清除体内自由基，减少氧化损伤，保护细胞免受损伤。

其次，新活素有抗炎作用。

它可以减轻组织炎症反应，减少炎症细胞浸润，促进组织修复。

此外，新活素还能够降低血糖、降脂、调节免疫功能、促进消化等作用。

因此，它适用于多种慢性疾病的辅助治疗，如糖尿病、高血压、冠心病等。

需要注意的是，新活素虽然是天然植物提取物，但并不是万无一失的，使用时要遵循医生建议，避免过量使用。

同时，对于孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群，应谨慎使用。

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新活素资料讲解新活素新活素在在心衰治疗中的应用新活素，即冻干重组人脑利钠肽，是一种以E.coli为出发菌株经过基因重组的工程菌合成的内源性肽类，与在心室肌合成的内源性多肽具有相同的组成结构、生物学活性以及同样的作用机制。

对于心衰患者（尤其早期），左心室中心肌细胞由于超负荷压力，心室壁的张力增大进而脑钠肽得到大量分泌，拮抗RAS活性，因此，可对人体血液中的脑钠肽水平进行测定进而了解心脏的功能变化。

一、新活素药理作用新活素与A型利钠肽的受体相结合后，与鸟苷酸环化酶偶联，再通过cGMP/PKG(环磷酸鸟苷/蛋白激酶)途径来起到扩张血管作用。

新活素特异地广泛分布在机体内，以利钠肽A型的受体为主，主要分布在脑、心、肺、肾、肾上腺等而发挥作用。

其药理作用概括为以下5点：(1)改善血流动力学参数,平衡整合性扩张体肺循环(动脉、静脉)，降低心脏前后负荷，迅速改善呼吸困难与乏力等症状，并无耐药性出现；（2）利尿排钠，降低容量负荷，增加尿量而不影响尿钾和血肌酐；（3）多环节拮抗神经内分泌系统的过度激活导致的心脏毒性（RAAS 系统，交感神经系统，内皮素、加压素）；（4）延缓心脏的重塑，避免心肌增生肥厚与间质纤维化，远期病死率得到降低；（5）无正性肌力和正性心率作用，心肌氧耗降低，无造成心律失常作用。

二、新活素治疗心衰的优势心衰传统治疗的药物(硝酸甘油与多巴酚丁胺)无RAS拮抗的作用，且不良反应多、效果单一。

在失代偿性心衰(ADHF)时静脉注射新活素能快速而有效地使血浆肾素活性与血浆醛固酮的浓度降低，可持续2d。

而在短期内多巴酚丁胺和硝酸甘油对上述2个指标变化的影响不大。

反之，由于兴奋交感神经及扩张血管的作用，多巴酚丁胺和硝酸甘油可增高RAS的兴奋性，增加肾素分泌，进而加重心衰；同时，排钾、利尿药可造成低钾血症，诱发心律失常的发生。

新活素有拮抗RAS的作用，可达到利钠与利尿、扩血管、体循环阻力降低、心室负荷减轻的效果。