精神心理疾病患者及家属需要知道的29条原则

精神科管理制度篇一:精神科工作制度精神科工作制度1.精神科医、护、技工作人员要严格执行国家及各级卫生行政部门颁布制定的医疗管理、医护技术操作等各项法律、法规，严格执行关于精神卫生工作的法律、法规。

2.配备具有精神卫生专业执业资格的医师，开展精神疾病的科学诊断、有效治疗和积极康复工作。

严格执行有关麻醉、精神类药品的使用管理规定。

3.应当向患者和家属宣传精神卫生知识、提供心理咨询服务，为社会开展精神卫生知识宣传和服务提供技术指导。

4.严格执行三级医师查房制度，对疑难危重病员、不能确诊的病员，两次门诊复诊不能确诊者，应及时请上级医师诊视。

科主任、主治医师应定期出门诊和査房，解决疑难病例。

5.对精神病人应有明确的认识和科学的态度、不歧视和讽刺病人，不能将其病态、言语、行为作为谈笑资料。

对病人态度和蔼、热情、平等相待。

病人提出的合理要求要尽量答复.不能办理的应耐心说明解释，既要体贴关心，又要掌握原则，不得与病人争吵，不得殴打、责难、侮辱病人，禁止与1病人发生借贷、馈赠往来。

6.必须熟悉病人的生活、面貌特征、病情、风俗习惯、护理要点，掌握病人的心理活动，了解病人的地址与工作单. 位，以便在发生意外情况时做出较为准确的判断，采取紧急措施7.工作人员应有高度的组织纪律和工作责任感，严格遵守各项规章制度和劳动纪律，如无业务上的需要，非工作时间内非本科室工作人员不得在病房逗留，不得在病房交谈、会客、办私事，下班人员不得在病房内看电视、娱乐。

病人睡眠后应保持病房安静。

8.要有敏锐的观察能力和高度的警惕性，防止意外事件的发生，遇有紧急情况时态度要镇静、处理要果断、恰当，确保病人的安全。

9.认真贯彻保护性医疗制度，加强心理护理，避免一切不良刺激.不得在病人面前谈论病情及预后.不能把病人带入职工宿舍和为私人干活，不得向病人、家属暴露医院内部情况，如事故及差错、工作人员私生活及地址等。

10.工作时穿工作服，带工作帽，仪表端正，整洁，衣着朴素大方，禁止佩戴装饰品。

与精神病患者沟通的原则与技巧近年来以患者为中心的整体护理观的提出与建立,使得护患沟通在护理工作中备受关注。

护患间的沟通就是一种治疗,尤其就是在精神科护理工作中,护士所用文字、谈话方式等都可成为整体护理的工具,以帮助患者康复,护患间有效沟通就是实施整体护理的前提。

本文总结了临床中与精神病患者沟通的原则与技巧,供精神科护理同仁参考。

1 精神科护理有效沟通的原则1、1 一切为了患者,以患者为中心,牢固树立服务意识护患之间的关系就是平等的,护士不要潜意识里把自己放在支配地位。

尊重患者、把护患关系摆对就是沟通的重要原则之一。

20世纪中叶,美国心理学家马斯洛提出人类需求的５个层次:生理需求、安全需求、爱与归属感的需求、受尊重的需求及实现自我的需求。

马斯洛的这一阶梯理论,不仅适用于健康人同样适合于患不同疾病的患者。

无论她处于何种状况也就是需要尊重的,拥有被尊重的权利。

如果护士把患者视为一个有尊严的人,就会自觉尊重患者的权利,设法满足她的合理需求,与患者取得有效的沟通,帮助她更好的进行治疗,促进康复。

反之,如果护士只注重完成具体的工作任务,就会把患者仅仅当作护理操作的对象,完成任务了事。

1、2 宽容与接纳由于精神病患者思维活动的异常,以及精神症状的支配,她们不再就是正常情况下的自己,其言行举止往往荒谬怪异,让人无法理解;或焦虑、忧郁、沉默不语,或狂躁、兴奋、蛮不讲理,甚至打骂护士,这时通常的一些交流技巧可能就是不实用的,但作为精神科护士,决不能拒绝患者,而要用爱心、宽容接纳患者,从患者的无理中瞧到合理的一面,理解同情患者,尽职与真诚的努力帮助患者走出“迷茫”。

1、3 协助患者维持希望,稳定情绪护士要对患者负责,以一种乐观向上的态度与患者沟通,对她们产生积极正面的影响。

通过沟通技巧理解患者的内心活动、病态体验,同情、理解与接受她们的感受,营造一种能够让患者倾诉心中焦虑不安或恐惧的氛围,减轻患者心理压力,稳定情绪,鼓励患者树立战胜疾病的信心。

与精神病患者沟通的原则和技巧近年来以患者为中心的整体护理观的提出和建立，使得护患沟通在护理工作中备受关注。

护患间的沟通是一种治疗，尤其是在精神科护理工作中,护士所用文字、谈话方式等都可成为整体护理的工具，以帮助患者康复，护患间有效沟通是实施整体护理的前提。

本文总结了临床中与精神病患者沟通的原则和技巧，供精神科护理同仁参考.1 精神科护理有效沟通的原则1.1 一切为了患者，以患者为中心,牢固树立服务意识护患之间的关系是平等的，护士不要潜意识里把自己放在支配地位。

尊重患者、把护患关系摆对是沟通的重要原则之一。

20世纪中叶，美国心理学家马斯洛提出人类需求的５个层次：生理需求、安全需求、爱和归属感的需求、受尊重的需求及实现自我的需求。

马斯洛的这一阶梯理论，不仅适用于健康人同样适合于患不同疾病的患者.无论他处于何种状况也是需要尊重的，拥有被尊重的权利。

如果护士把患者视为一个有尊严的人，就会自觉尊重患者的权利,设法满足他的合理需求，与患者取得有效的沟通，帮助他更好的进行治疗，促进康复。

反之,如果护士只注重完成具体的工作任务，就会把患者仅仅当作护理操作的对象，完成任务了事.1.2 宽容和接纳由于精神病患者思维活动的异常,以及精神症状的支配，他们不再是正常情况下的自己，其言行举止往往荒谬怪异，让人无法理解；或焦虑、忧郁、沉默不语，或狂躁、兴奋、蛮不讲理，甚至打骂护士,这时通常的一些交流技巧可能是不实用的,但作为精神科护士,决不能拒绝患者，而要用爱心、宽容接纳患者，从患者的无理中看到合理的一面，理解同情患者，尽职和真诚的努力帮助患者走出“迷茫”。

1.3 协助患者维持希望,稳定情绪护士要对患者负责，以一种乐观向上的态度与患者沟通,对他们产生积极正面的影响.通过沟通技巧理解患者的内心活动、病态体验,同情、理解和接受他们的感受,营造一种能够让患者倾诉心中焦虑不安或恐惧的氛围,减轻患者心理压力，稳定情绪，鼓励患者树立战胜疾病的信心。

精神病院规章规章制度
精神病院规章制度。

第一条，遵守院内秩序。

1.1 患者、家属和工作人员必须遵守院内秩序，不得在院内进行任何形式的打斗、辱骂或者其他违反秩序的行为。

1.2 在院内不得擅自离开指定区域，不得私自携带危险物品。

第二条，服从医嘱。

2.1 患者必须服从医生的治疗和护理安排，不得擅自拒绝或中断治疗。

2.2 医生和护士必须按照医嘱和规定进行护理和治疗，不得随意更改治疗方案。

第三条，保护患者隐私。

3.1 严格保护患者的个人隐私，不得擅自泄露患者的个人信息和病情。

3.2 在进行治疗和护理时，必须尊重患者的隐私和尊严，不得进行任何侵犯患者权益的行为。

第四条，安全防范。

4.1 严格执行安全防范措施，确保院内的安全和秩序。

4.2 对于可能存在的自残、自杀等行为，必须采取有效措施进行预防和干预。

第五条，禁止违规行为。

5.1 禁止在院内进行赌博、吸烟、酗酒等违法违规行为。

5.2 禁止患者和工作人员之间发生不正当的关系，一经发现将依法处理。

第六条，遵守院内制度。

6.1 患者和工作人员必须遵守院内的各项规定和制度，不得违反院方管理要求。

6.2 对于违反规定的行为，将按照院方规定进行处理。

以上为精神病院规章制度，患者、家属和工作人员必须严格遵守，如有违反将依法处理。

四川省精神卫生条例文章属性•【制定机关】四川省人大及其常委会•【公布日期】2024.05.29•【字号】四川省第十四届人民代表大会常务委员会公告第34号•【施行日期】2024.07.01•【效力等级】省级地方性法规•【时效性】现行有效•【主题分类】精神卫生正文四川省第十四届人民代表大会常务委员会公告（第34号）《四川省精神卫生条例》已由四川省第十四届人民代表大会常务委员会第十二次会议于2024年5月29日通过，现予公布，自2024年7月1日起施行。

四川省人民代表大会常务委员会2024年5月29日四川省精神卫生条例（2024年5月29日四川省第十四届人民代表大会常务委员会第十二次会议通过）第一条为了推进健康四川建设，规范精神卫生服务，促进公民心理健康，维护精神障碍患者的合法权益，根据《中华人民共和国精神卫生法》等法律、行政法规，结合四川省实际，制定本条例。

第二条在四川省行政区域内开展公民心理健康促进和精神障碍预防、诊断、治疗、康复等活动，适用本条例。

第三条全社会应当尊重、理解、关爱精神障碍患者。

精神障碍患者的人格尊严、人身和财产安全不受侵犯，其教育、劳动、医疗以及从国家和社会获得物质帮助等各方面的合法权益受法律保护。

任何组织和个人不得歧视、侮辱、虐待精神障碍患者，不得非法限制精神障碍患者的人身自由。

精神障碍患者的隐私权和个人信息受法律保护。

任何组织和个人不得侵害其隐私权和个人信息权益。

第四条精神卫生工作实行预防为主的方针，坚持预防、治疗和康复相结合的原则，建立政府组织领导、部门各负其责、家庭和单位尽力尽责、全社会共同参与的综合管理机制。

第五条县级以上地方人民政府应当加强对精神卫生工作的领导，将其纳入国民经济和社会发展规划，将精神卫生工作经费列入本级预算，加强心理健康与精神卫生科学知识普及和宣传教育，建设和完善精神障碍预防、治疗、康复服务体系，建立精神卫生工作责任制，对有关部门承担的精神卫生工作进行考核、监督。

精神科读书笔记心得体会精神科读书笔记心得体会篇1__月24-29日,我和李艳容、黄雪媚三位护师参加了__省护理学会举办的《神经精神科护理新趋势学习班》。

学习班的内容主要有讲义授课和论文交流分两大部分,讲义共有10个课目，如精神病护理学进展;睡眠中危急状况的识别与护理;精神(心理)护理文书相关问题;护士身心健康的维护;护理科研中的科研——选题技巧等内容。

通过学习，使我受益匪浅，简述如下：一、精神病护理学进展。

国际精神病与精神卫生护理联盟关于约束、隔离精神病患者的原则。

1、ispn认为患者有权保持尊严、获得关爱、高质量的护理。

注册护士应提倡和保护患者的权利;任何精神卫生机构应将患者权利以通俗懂的语言置于显着的地位。

2、应有合格专业护士，实行24小时责任制护理。

ispn认为约束与隔离只有在其他手段无效、无法保证安全的紧急情况下使用。

3、所有患者在病程中应接受全面评估，包括生物学因素、环境因素及行为方面、评估发育水平，既往精神创伤史，共患疾病，基础行为水平。

4、提倡依靠环境，设施尽可能保证安全及减少约束。

5、护士应接受行为评估，各年龄段用药，安全监控等专业培训，应接受对攻击行为评估和干预的培训，如症状的识别，语言干预技巧，选择最小约束的思考策略。

6、需完善制度及机构对工作人员涉及攻击的反应。

7、医生或资深执业护士应在约束后1小时内对患者进行面谈评估，24小时内对患者必须更改指令，同时应进行面谈评估。

约束时间应标明：成人4h，9-17岁青少年2h，9岁儿童1h，到时需行行为评估。

8、资深注册护士是最佳再评估人，可以观察记录患者的日常行为试行解除约束后评估。

9、约束时不得遮挡患者面部，不得单独约束或隔离儿童，被约束的患者至少每2小时应活动其身体，必须提供给饮水，解便及测量生命体征。

10、有内外科疾病的患者应尽可能用其他手段代替约束以策安全，约束后1小时内必须告知医师或执业护士。

11、约束或隔离的决定应即刻通知家属，应予书面通知，不应以约束为理由阻止家属访视。

精神疾病患者家属关怀及健康教育序言精神疾病是影响患者生活和家庭的严重问题。

在关怀和支持体系中，家属起着至关重要的作用。

本文档旨在提供关怀和支持精神疾病患者家属的重要知识，并提供健康教育的建议和措施。

1. 理解精神疾病在家庭成员患上精神疾病时，家属首先需要理解该疾病的特点和表现。

常见的精神疾病包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症等。

家属应该了解疾病的症状、可能的原因和治疗方法，以更好地支持患者。

- 可以通过与医生、心理健康专家进行沟通和研究来获取相关知识。

- 家属可以参加相关疾病的支持小组或座谈会，与其他家属分享经验和获取支持。

2. 建立积极的沟通与支持体系家庭成员需要体会到家属对患者的支持和理解。

以下是建立积极沟通与支持的一些建议：- 患者需要公开谈论他们的感受和困难，家属要耐心倾听，给予支持。

- 家庭成员需要提供情感上的安慰和鼓励，让患者感到被理解和接受。

- 家属应该尊重患者的意见和想法，不要忽视患者的需求。

- 家庭成员可以定期与患者交流，关注他们的病情和治疗进展。

3. 掌握危机处理的技巧精神疾病患者可能会在病程中遇到危机事件。

以下是一些处理危机的技巧：- 家属应该掌握紧急医疗联系方式，并在必要时及时寻求专业的帮助。

- 家庭成员需要学会如何平静和安抚患者，并在危机中保持冷静。

- 亲友应该与医疗专家保持联系，并在需要的时候准备相关的病史和报告。

4. 健康教育与自我关怀患者家属也需要关注自身的健康和心理状态，以下是一些建议：- 家庭成员应该寻求心理咨询或专业辅导，以应对可能的情绪和压力。

- 家属可以参加与患者疾病相关的健康教育课程，提高自己的知识储备。

- 家庭成员还应注重自己的身体健康，保持良好的生活惯和充足的休息。

结论患者家属的关怀和支持对于精神疾病的康复非常重要。

通过理解疾病、建立积极沟通与支持体系、掌握危机处理技巧以及进行健康教育与自我关怀，家属可以更好地帮助患者康复，并提高整个家庭的生活质量。

护理专科精神护理学仅供参考。

单选题1.患者感到自己的精神活动受某种仪器的控制，这种精神症状可能是(D)(分值：1分)A.关系妄想B.夸大妄想C.钟情妄想D.物理影响妄想E.疑病妄想2.在各种感觉器官感知的幻觉中，精神障碍患者最常出现的一类幻觉是()(分值：1分)A.幻视B.幻嗅C.幻听D.幻触E.以上都不是3.患者认为别人开摇头电风扇是影射他立场不稳，爱人拿鸡蛋不小心滚下地是要他滚蛋，此种精神症状是()(分值：1分)A.被害妄想B.强制性思维C.病理性象征性思维D.关系妄想E.自知力丧失4.下列不属于阿片类物质过量中毒三联症的是()(分值：1分)A.针尖样瞳孔B.肌松弛C.呼吸抑制D.昏迷5.精神分裂症患者终日无所事事，呆坐或卧床属于哪种精神症状()(分值：1分)A.思维障碍B.意志行为障碍C.智力障碍D.意识障碍E.情感障碍6.关于精神分裂症患者的护理，下列说法不正确的是()(分值：1分)A.严防意外事故发生B.应让患者将药全部服下后方可离开C.对兴奋躁动的患者可长期使用约束用具D.对长期木僵患者应定时翻身E.服药后应检查患者口腔7.精神分裂症患者常出现的意志与行为障碍是()(分值：1分)A.意志减退和紧张综合征B.协调性精神运动性兴奋C.意志减退和行动迟滞D.强迫性行为E.紧张性木僵和紧张性兴奋8.关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系，下面那种说法正确()(分值：1分)A.血缘关系与发病率高低无关B.血缘关系越远，发病率越高C.血缘关系越近，发病率越高D.以上都不是9.关于躁狂症的临床表现，下列哪项说法是正确的()(分值：1分)A.躁狂症患者都有妄想、幻觉、思维奔逸B.躁狂症患者都没有妄想、幻觉、思维不连贯C.部分躁狂症患者有精神病性症状，且不随情感症状的好转而消失D.部分躁狂症患者有精神病性症状，但随情感症状的好转而消失10.关于心境障碍的临床表现，下列哪项说法是正确的()(分值：1分)A.心境障碍没有思维迟缓B.心境障碍可有妄想，但常与情绪协调和谐C.心境障碍可有妄想，但常与情绪不相协同D.心境障碍没有思维奔逸11.抑郁发作时患者的特征症状是()(分值：1分)A.思维迟缓B.思维内容障碍C.情绪低落D.精神运动性抑制E.躯体症状12.抑郁症患者的情感低落的特点是()(分值：1分)A.上午较轻，下午较重B.时轻时重C.昼重夜轻D.昼轻夜重13.以下哪种疾病可出现意识范围缩窄()(分值：1分)A.神经衰弱B.强迫症C.疑病症D.癔症E.焦虑症14.关于强迫症的特征，下列哪项说法不正确()(分值：1分)A.强迫观念B.强迫意向C.强迫行为D.有意识的自我强迫和反强迫并存E.病前癔症性格多见15.以下关于精神分裂症的强迫症状与强迫症的强迫症状区别的描述，哪项不正确()(分值：1分)A.精神分裂症患者往往不为强迫症状苦恼，无主动克制或摆脱的愿望。