(完整word版)5护理不良事件管理制度
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门诊护理不良事件管理制度一、总述为了规范门诊护理工作,提高护理质量,保障患者安全,制定门诊护理不良事件管理制度。
该制度适用于医院内所有门诊护理工作,包括门诊护士、门诊护士长等工作人员。
二、管理流程1. 事前防范门诊护理工作人员在患者入院前应仔细核对患者的医疗记录,包括过敏史、手术史、用药史等,确保了解患者的基本情况,避免因不了解患者情况而发生不良事件。
2. 事中管理在门诊护理工作中,各护理人员需要严格遵守制度规定,正确执行医嘱和护理操作,确保患者的安全和舒适。
对于发现的护理不良事件,应当及时报告,立即采取相应措施防止事件的加重。
3. 事后处理一旦发生护理不良事件,门诊护理工作人员应立即报告给上级领导,汇报事件经过和相关处理情况,同时配合医院相关部门进行调查处理。
对于护理不良事件的处理,医院将按照相关规定进行追责和处理,保证患者利益。
三、不良事件分类及处理1. 用药错误对于患者用药过程中的错误,包括给药不正确、药物配伍错误等情况,门诊护理工作人员应当立即停止用药操作,记录用药过程和错误情况,并及时汇报给上级领导和医生,配合医生进行相应处理。
2. 伤害事件对于患者在门诊护理过程中受到的伤害,包括皮肤损伤、脱水等情况,门诊护理工作人员应该立即提供紧急处理,减少伤害加重,并及时报告给上级领导和医生,配合医生进行治疗和相关处理。
3. 传染事件对于患者在门诊就诊过程中感染病菌的情况,门诊护理工作人员应立即采取隔离措施,防止病菌传播,同时报告给医院感染控制科,配合医院进行相关治疗和防控工作。
四、相关责任和追责1. 门诊护理工作人员应当按照制度规定,认真执行护理操作,保证患者的安全和舒适。
对于未能正确执行护理操作,导致不良事件的,将按照医院相关规定进行追责和处理。
2. 门诊护理工作人员应当配合医院进行不良事件调查处理,提供相关情况和资料。
对于不认真配合调查处理、故意瞒报不良事件的,将视情节进行相应追责。
3. 医院相关部门应当及时对门诊护理不良事件进行调查处理,追究相关责任,保障患者权益。
护理不良事件报告制度范本第一章总则第一条为了及时发现、报告和处理护理不良事件,提高护理质量和安全水平,保障患者的合法权益,制定本制度。
第二条本制度适用于医疗机构内所有护理人员,包括护士、护士长、主管护师等。
第三条护理不良事件包括,但不限于以下情况:医疗操作不当导致患者伤害;执行医嘱错误;患者信息泄露等。
第二章报告程序第四条发现护理不良事件的医务人员应立即采取措施保护患者的安全,停止可能造成进一步伤害的操作。
第五条发现护理不良事件的医务人员应当及时向上级报告。
不得隐瞒、掩盖、篡改相关实事真相。
第六条上级收到护理不良事件报告后,应立即组织相关人员进行调查。
第七条调查结果应以书面形式呈报给上一级,并抄送有关部门。
第三章处理程序第八条对于确定的护理不良事件,医疗机构应当依法依规进行处理。
第九条医疗机构应当对护理不良事件的责任人进行相应处理,包括但不限于责令停职、调岗、辞退等。
第十条对于造成患者伤害的护理不良事件,医疗机构应当及时赔偿患者损失,并承担相应的法律责任。
第四章监督管理第十一条医疗机构应当建立相应的护理不良事件报告和处理档案,定期进行检查和复核。
第十二条医疗机构应当定期组织护理质量评估,提前发现和纠正护理不良事件。
第十三条医疗机构应当建立健全激励机制,鼓励医务人员积极主动报告和参与护理质量管理。
第十四条医疗机构应当定期开展护理不良事件报告和处理制度的培训,提高医务人员的法律意识和责任意识。
第五章附则第十五条本制度由医疗机构管理部门负责解释。
第十六条本制度自颁布之日起施行。
第十七条护理不良事件报告制度的具体实施办法由医疗机构根据本制度制定,并报医疗机构管理部门备案。
总结:本制度的出台和实施,有助于发现和纠正护理不良事件,提高护理质量,保障患者的权益。
医疗机构应严格按照本制度的要求开展相关工作,并不断完善护理质量管理,为患者提供更安全、高质量的护理服务。
同时,医务人员也应加强自身素质提升,提高职业道德和责任意识,保证其行为符合规范要求,不断提高护理质量,保障患者的安全和利益。
护理领域的安全不良事件报告制度
简介
护理领域的安全不良事件报告制度是一种重要的机制,用于记录和分析发生在护理环境中的安全不良事件。
本文档旨在介绍该制度的重要性以及相关的运作流程。
重要性
1. 提高护理质量:通过报告和分析安全不良事件,可以识别和解决护理过程中的问题,进而提高护理质量。
2. 保护患者安全:及时报告和处理安全不良事件可以减少患者的伤害风险,保护患者的安全。
3. 改进护理实践:通过对安全不良事件的分析,可以发现护理实践中的缺陷,并制定相应的改进措施,提高护理实践水平。
运作流程
1. 事件发生:护理人员在工作中发生安全不良事件,包括医疗错误、患者跌倒、药物错误等。
2. 报告填写:护理人员应当立即向上级主管报告事件,并填写详细的安全不良事件报告表。
3. 事件调查:上级主管对事件进行调查,收集相关证据和资料,并进行分析和评估。
4. 归档和分析:完成调查后,将报告归档,并进行事件的统计
和分析,以便发现潜在问题和改进方向。
5. 反馈和改进:将调查结果反馈给相关人员,并制定相应的改
进措施和培训计划,以避免类似事件再次发生。
注意事项
2. 激励机制:应当建立激励机制,鼓励护理人员积极主动地报
告安全不良事件,以提高报告的准确性和全面性。
3. 持续改进:安全不良事件报告制度应当是一个持续改进的过程,通过及时反馈和改进措施的实施,不断提升护理质量。
结论
护理领域的安全不良事件报告制度对于提高护理质量、保护患
者安全和改进护理实践具有重要作用。
通过建立完善的运作流程和
注意事项,可以确保该制度的有效实施,为护理工作提供有力的支持。
不良护理事件报告的管理制度1. 目的为了提高护理服务质量,保障患者安全,加强护理不良事件的及时识别和有效管理,本制度明确了不良护理事件报告的管理流程和要求。
2. 适用范围本制度适用于全院所有护理人员。
3. 不良护理事件定义不良护理事件是指在护理过程中,因各种原因导致的病人伤害事件,包括跌倒、跌落、压疮、误吸、误食、药物不良反应、管道滑脱等。
4. 不良护理事件报告流程4.1 识别不良事件一旦发现不良护理事件,当事人应立即报告给护士长。
4.2 护士长初步评估护士长接到报告后,应立即进行初步评估,确认是否为不良护理事件。
4.3 填写不良护理事件报告表确认不良护理事件后,当事人应在24小时内填写不良护理事件报告表,详细记录事件发生的时间、地点、经过、原因及后果。
4.4 护士长上报护士长应在24小时内将报告表上报给护理部。
4.5 护理部调查和处理护理部接到报告后,应立即进行调查和处理,并根据事件性质采取相应的改进措施。
4.6 记录和反馈护理部应对不良护理事件进行记录和分析,并将处理结果反馈给当事人及相关部门。
5. 不良护理事件报告的奖励和惩罚5.1 奖励对于主动及时报告不良护理事件的当事人,给予一定的奖励。
5.2 惩罚对于未按照规定及时报告不良护理事件的当事人,给予一定的惩罚。
6. 培训和宣传6.1 培训定期对护理人员进行不良护理事件报告的相关培训。
6.2 宣传通过各种形式,加强不良护理事件报告的宣传,提高护理人员对不良护理事件报告的认识和重视。
7. 制度修订本制度每三年进行一次修订,并根据实际情况进行及时调整。
以上内容即为不良护理事件报告的管理制度,请全院护理人员严格执行,共同提高护理服务质量,保障患者安全。
护理不良事件报告制度范文一、目的与适用范围本制度的目的是规范和管理护理不良事件的报告、处理和追踪程序,确保适时发觉、适时报告和适时处理护理不良事件,削减和避开对患者健康造成的损害,提高医疗护理质量和安全水平。
本制度适用于全部医疗机构的护士人员和相关医务人员。
二、定义1.护理不良事件指在医疗护理过程中,护士未依照规范和标准供给护理服务,或因护士个人疏漏、疏忽或过失导致患者不良后果的事件。
2.医疗机构指任何供给医疗保健服务、护理服务以及与其有关活动的企事业单位、社会团体等。
三、管理标准1. 事件的发觉和报告1.护士发觉护理不良事件后,应立刻停止当前的护理工作,并立刻向所在护理部门或上级报告。
2.护士部门负责人应适时向上级报告护理不良事件,并在报告中认真描述事件的发生经过、原因和影响,并依照规定的报告形式填写报告表格。
3.上级护理部门或医务部门接到报告后,应适时进行调查和处理,并在指定时间内完成调查报告。
2. 事件的处理和追踪1.医疗机构应设立专门的护理不良事件处理小组负责事件的调查和处理工作,并追踪处理结果。
2.护理不良事件处理小组应由医务、护理、质控等相关部门的专业人员构成,依据事实和证据进行调查和定责。
3.对于涉及医疗事故或患者严重损害的护理不良事件,医疗机构应依照相关法律法规的要求,依法追究责任。
3. 事件的教育和培训1.医疗机构应定期开展护理不良事件的教育和培训,提高护士的专业学问和技能水平,加强护理质量和安全意识。
2.护理部门和相关部门应依据护理不良事件的类型和原因,开展针对性的教育和培训,强化患者安全和风险管理教育。
3.护士应利用职业学习和培训的机会,不断提升本身的专业素养和本领,遵守相关规范和标准。
四、考核标准1.对于护理不良事件的适时报告和处理,医疗机构应建立考核制度,并将其纳入护士和相关医务人员的绩效考核中。
2.护士部门负责人应按时上报护理不良事件的报告,报告内容完整精准。
3.医疗机构应依据护理不良事件的性质、严重程度和后果,订立相应的处理措施,并适时将处理结果追踪通报给相关部门。
不良护理事件报告的管理制度简介该文档旨在介绍不良护理事件报告的管理制度,确保及时、准确地报告和处理不良护理事件,提高护理质量和安全水平。
目标- 及时发现和报告不良护理事件- 确保报告的准确性和客观性- 采取合适的措施处理不良护理事件- 提高护理质量和安全水平流程1. 报告人员- 医院内所有工作人员都有责任及时报告不良护理事件。
- 报告人员可以是护士、医生、行政人员等。
2. 报告方式- 不良护理事件应通过书面形式报告,包括事件描述、发生时间、地点等详细信息。
- 可以使用指定的报告表格或电子系统进行报告。
- 匿名报告也应被接受,以保护报告人的隐私。
3. 报告接收和处理- 报告应直接提交给医院质控部门或专门的不良事件管理团队。
- 接收报告的人员应及时确认收到,并进行初步评估。
- 如果报告涉及患者伤害或潜在风险,应立即采取紧急措施保护患者。
4. 事件调查和分析- 医院质控部门或不良事件管理团队应负责调查不良护理事件。
- 调查应包括收集相关证据和证词,分析事件发生的原因和过程。
- 调查结果应被记录并用于改进护理流程和培训。
5. 处理和改进措施- 根据调查结果,采取适当的处理措施,如纠正错误、改进护理流程等。
- 相关人员应被通知处理结果和改进措施。
- 护理部门应定期评估和监测改进措施的有效性。
质量监控- 医院应建立不良护理事件的质量监控机制。
- 监控包括定期审查报告的准确性和完整性,评估处理措施的有效性。
- 监控结果应被记录并用于改进管理制度。
培训和教育- 医院应定期组织护理质量和安全培训。
- 培训内容应包括不良护理事件报告的要求和流程,加强员工的意识和能力。
结论通过建立不良护理事件报告的管理制度,医院可以及时发现和处理不良护理事件,提高护理质量和安全水平,保障患者的权益和安全。
护理不良事件报告及管理制度
是指医疗机构或护理部门在护理工作中发生不良事件时,建立相应的报告和管理制度,以及相应的处理流程和措施。
该制度的目的是及时发现、报告和处理护理不良事件,以保障患者的权益和安全,提高护理质量。
护理不良事件报告及管理制度的主要内容包括:
1. 报告要求:明确护理不良事件的界定、报告的范围和要求。
一般要求在发生不良事件后立即报告,确保及时性。
2. 报告流程:明确不同级别和职责人员的报告流程,包括事件发生后的现场处理、相关人员的调查和记录等。
3. 信息整合:建立不良事件报告数据库,对不良事件进行整理、归纳和统计,以便分析和评估。
4. 事件分析:对护理不良事件进行深入分析,找出原因和责任,以及相应的改进措施。
5. 培训和宣教:加强护理人员的培训和宣教,提高护理质量和安全意识。
6. 管理措施:根据不同类型的不良事件,制定相应的管理措施,包括追究责任、补救和赔偿等。
7. 监督与评估:建立监督和评估机制,通过定期的护理质量评估和检查,确保制度的有效运行和改进。
护理不良事件报告及管理制度的建立和执行,可以加强医疗机构或护理部门对护理不良事件的管理,促进护理质量的提高,
保护患者的安全和权益。
同时,该制度还可以促进医疗机构的学习和改进,减少类似事件的再次发生。
护理不良事件报告与处理流程
1.发生护理不良事件,当事人立即报告主管医生、护士长,夜间报告夜值班护
士长。
2.采取一切补救措施确保患者安全,最大限度地降低伤害程度。
3.真实记录相关病情变化及处理措施。
4.护士长在24h内电话上报护理部,重大事件立即上报。
5.护士长一周内组织全科护理人员进行讨论,分析事件发生的原因,明确责任,
对采取的措施、事件处理结果进行评价,制定整改措施,通过不良事件上报系统及时上报。
6.护理部对科室整改后的效果进行评价,幷定期原因分析,防范类似事件发生。
7.护理部在护士长例会上将不良事件不记名传达,达到全员学习、共同改进的
目的。
护理不良事件整改措施精编W O R D版IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】篇一:护理不良事件成因分析及改进制度护理不良事件成因分析及改进制度一、护理不良事件主要成因分析1.查对制度不严:因不认真执行各种查对制度,而在实际护理工作中出现的不良事件仍占较高比例。
具体表现在用药查对不严,只喊床号,不喊姓名,致使给患者输错液体或发错口服药。
只看药品包装,不看药名,查药名看字头不看字尾,对药品剂量查对不严,对用法查对不严,对浓度查对不严等。
2.不严格执行医嘱:表现在盲目的执行错误的医嘱,违反口头医嘱的规定,错抄漏抄医嘱,有时凭借主观印象,未能及时发现病人用药剂量的更改而对病人造成影响。
对医嘱执行的时间不严格,包括未服药到口或给药时间拖后或提前2小时,错服、漏服、多服药,甚至擅自用药。
有的漏做药物过敏试验或做过敏试验后,未及时观察结果,又重做者,抢救时执行医嘱不及时等。
3.药品管理混乱:表现在几种药品混放,毒麻药与一般药品混放,注射药与口服药混放,内用药与外用药混放,药品瓶签与内装药品不符,药品过期,需冷藏药品未放冰箱保存等管理失误引起护理不良事件发生。
4.不严格执行护理规章制度和护理技术操作规程:不严格执行护理分级制度,表现在不按时巡视病房,观察病情不仔细,护理措施不到位,卧床病人翻身不及时造成褥疮;违反手术安全查对制度,造成器械、纱布遗忘在手术切口中;违反护理操作规程,如护士让家属给病人鼻饲造成窒息;输液时忘松止血带造成挤压综合症;静脉注射药液外渗引起局部组织坏死;各种检查、手术因漏做皮肤准备或备皮划伤多处而影响手术及检查者;洗胃操作不当造成胃穿孔;给病人热敷造成烫伤或冷敷造成冻伤等。
5.护士不严于职守,责任心不强,年轻护士缺乏护理经验表现在值夜班睡觉,离岗,不及时巡视病房,对病人不负责,工作时思想不集中,而造成严重后果;另外,护士由于年轻经验不足,对有些药物在不同途径的治疗目的和效果不了解,对发生的病情变化不能及时判断和反应,出现一些不应发生的错误。
(word完整版)护理不良事件分类和分级
护理不良事件的分类及分级标准
一、护理不良事件定义:
护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。
护理不良事件是护理管理的重要组成部分,是护理防范措施的重要环节.
二、护理不良事件分类:
用药错误、输液外渗、操作错误、标本错误、患者坠床、跌倒、管路滑脱、压疮、烫伤、分娩意外、仪器设备、患者行为、其他.
三、护理不良事件分级标准:
0级:事件在执行前被制止。
Ⅰ级:事件发生并已执行,但未造成伤害。
Ⅱ级:轻微伤害,生命体征无改变,需进行临床观察及轻微处理。
Ⅲ级:中度伤害,部分生命体征有改变,需进一步临床观察及简单处理。
Ⅳ级:重度伤害,生命体征明显改变,需提升护理级别及紧急处理.
Ⅴ级:永久性功能丧失.
Ⅵ级:死亡.。
护理不良事件的分类分级管理及上报流程护理不良事件是指在护理工作中,发生的不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,可能影响患者的诊疗结果,增加患者痛苦负担,并引发护理纠纷,包含护理差错、护理事故及护理缺陷等.护理不良事件管理是护理管理的重要组成部分,是护理防范措施的重要环节.一、目的:明确护理不良事件分级管理范筹,界定不同类别的护理不良事件讨论需参与的人员及讨论分析形式与上报时限要求,实施非惩罚与问责制相结合,更好地做好护理不良事件管理,保障护理安全,减少不必要的人力资源浪费.二、护理不良事件的分类:护理不良事件是指与护理相关的损伤,在诊疗护理过程中任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人痛苦和负担并可能引发护理纠纷或事故的事件。
为了便于不同事件的处理,将护理不良事件分为10类42种情况.1类,不良治疗:包括给药错误、输血错误、医院感染暴发、手术身份部位识别错误、体内遗留手术器械、输液输血反应;2类,意外事件:包括跌倒、坠床、走失、烫伤、烧伤、自残、自杀、火灾、失窃、咬破体温表、约束不良;3类,医患沟通事件:包括医患争吵、身体攻击、打架、暴力行为;4类,饮食、皮肤护理不良事件:包括误吸/窒息、咽入异物、院内压疮、医源性皮肤损伤等;5类,不良辅助诊查、病人转运事件:含身份识别错误、标本丢失、检查或运送中或后病情突变或出现意外;6类,管道护理不良事件:含管道滑脱、病人自拔;7类,职业暴露:含针刺伤、割伤;8类,公共设施事件:包括医院建筑毁损、病房设施故障、蓄意破坏、有害物质泄露;9类,医疗设备器械事件:包括医疗材料故障、仪器故障、器械不符合无菌要求;10类,供应室不良事件:包括消毒物品未达到要求、热原试验阳性、操作中发现器械包器械物品不符、清洁不彻底,器械包漏消毒或灭菌不合格影响科室运转、延误手术时间等。
不是以上所列内容则注明是其他情况。
三、护理不良事件所造成的后果:根据事件造成的后果,将护理不良事件的伤害分为:①无伤害:事件发生在患者身上,没有造成任何的伤害;②轻度伤害:事件虽然造成伤害但不需或仅需稍微的处理或观察;如擦伤、皮肤小撕裂伤;③中度伤害:需额外的照护、评估或观察,但仅需要简单的处理;如缝合、夹板固定、冰敷、抽血检查、包扎或止血治疗;④重度伤害:除需要额外的照护、评估或观察外,还需要住院或延长住院时间或会诊等到特别处理;⑤极重度伤害:造成患者永久残障或永久功能障碍。
医疗安全(不良)事件报告制度与工作流程一、为了更好地保障医疗安全,减少医疗安全(不良)事件,确保患者安全,结合《医疗质量安全事件报告暂行规定》特制定医院医疗安全(不良)事件报告制度。
二、本制度所称医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或者医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
三、医疗安全(不良)事件按事件的严重程度4个等级。
1、Ⅰ级事件(警告事件)——非预期的死亡或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
分三个级别:(1)一般医疗质量安全事件,造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。
(2)重大医疗安全事件:造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍;造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。
(3)特大医疗质量安全事件:造成3人以上重度残疾或死亡。
2、Ⅱ级事件(不良后果事件)——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
3、Ⅲ级事件未造成后果事件——虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
4、Ⅳ级事件(隐患事件)——由于及时发现并修正错误未形成事实。
四、报告原则及时间一般不良事件要求24h-48h内报告,重大事件、情况紧急者应在处理的同时口头或电话报告,报告原则为自愿性、主动性、非惩罚性和保密性。
Ⅰ级和Ⅱ级事件属于必须报告范畴,报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》国发[1987]63号、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》卫医发[2002]206号以及卫生部《医疗质量安全事件报告暂行规定》执行。
Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有主动性和非处罚性的特点。
一般发生在2个工作内上报五、根据医疗安全(不良)时间所属类别不同,划分是一个类别(一)诊治问题:包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。
医院护理不良事件报告及管理制度1. 背景和目的为确保医院护理工作的安全和质量,促进医疗服务的提升,建立本制度,对医院护理不良事件进行规范化、科学化的管理和处理,以提高医疗质量和安全水平,最大程度地减少和防备护理不良事件的发生。
2. 适用范围本制度适用于医院全体护理人员,包含护士长、护士、护士助理等全部相关岗位。
3. 定义3.1 护理不良事件指在护理过程中显现的与标准护理要求不符、有患者损害风险或发生患者损害的事件。
4. 报告流程4.1 护理不良事件报告•护士在发现或者知晓护理不良事件发生后,应立刻向护士长报告。
•护士长接到报告后需及时派遣负责人前往现场核实情况,并妥当处理事态,尽可能减少患者损害。
•护士长在核实并处理完事态后,应填写护理不良事件报告单,认真记录事件的经过、患者的情况和损害情况,并及时报送给相关部门。
4.2 事件报告审查•相关部门应对护理不良事件报告进行审查,核实报告中的各项内容。
•审查结果应在报告提交后的3个工作日内完成,并向护士长供应审查看法和处理建议。
4.3 报告信息的保密性•护理不良事件的报告信息应严格保密,仅供内部使用,并遵守相关法律法规关于个人信息保护的规定。
5. 事件处理5.1 调查和分析•医院应成立特地的调查小组,由具备相关专业背景的人员构成。
调查小组应在事件报告提交后的5个工作日内打开调查。
•调查小组应全面收集相关证据,包含但不限于患者相关记录、当事人叙述、视频监控等,以便确定事件的原因和责任。
•调查小组应依照科学、客观、公正的原则,进行事件的分析和评估,并形成调查报告。
5.2 处理措施•依据调查报告,医院应采取相应的处理措施,包含但不限于责任追究、矫正措施、培训措施等。
•对于责任人员,医院应依法依规进行合适的惩戒,以确保仿佛事件不再发生。
•对于存在的系统性问题,医院应及时修正和完善相关规章制度,加强员工培训,确保仿佛事件彻底根除。
5.3 教育和培训•医院应加强护理人员的教育和培训,提高其专业素养和安全意识,确保护理工作符合标准要求。
护理安全不良事件报告制度范文为了确保医疗服务的安全性和质量,提高患者的满意度,本医疗机构特制定了护理安全不良事件报告制度。
该制度旨在及时发现、记录和分析护理安全不良事件,确保护理工作的持续改进和优化。
一、目的本制度的目的是:1. 促进医疗机构护理安全的管理和改进;2. 及时发现、记录和分析护理安全不良事件;3. 探索不良事件发生的原因,提出预防措施;4. 提高护理人员的责任意识和专业水平;5. 保障患者的权益和安全。
二、范围本制度适用于本医疗机构的所有护理部门、护理人员,以及与护理工作相关的其他部门和人员。
三、责任人1. 护理部负责制定、执行和监督本制度的实施;2. 各护理部门负责员工的培训、指导和监督,确保制度的落实;3. 护理人员有责任积极参与事件报告,按规定的程序和要求完成报告。
四、报告要求1. 护理人员在发现护理安全不良事件后应该立即向上级报告;2. 不良事件应当详细记录,包括事件发生的时间、地点、人员、经过、结果等;3. 报告中必须客观、真实地反映事件,不得隐瞒或歪曲事实;4. 报告应当按时完成,确保事件及时上报和处理;5. 匿名报告也是接受的,但需要提供足够的事实和证据支持。
五、报告处理1. 护理部收到报告后,应及时成立事故调查组,进行事件的详细调查和分析;2. 调查组应当与相关人员进行沟通、了解事实,并查找不良事件的原因和责任;3. 调查组应当提出改进措施和预防措施,并进行记录和通报;4. 报告处理的结果应当及时反馈给相关人员,有必要时组织会议或培训,以达到改进护理工作的目的;5. 对于重大的护理安全不良事件,护理部将会将其报告给医务部,并协助医务部进行进一步的处理。
六、保密原则本制度所涉及的报告内容,应严格按照保密原则进行处理,确保个人和机构的信息安全。
七、监督和考核1. 护理部门将定期对护理安全不良事件的报告进行审核和分析,掌握护理质量的动态;2. 对于积极参与报告的护理人员,将给予表扬和奖励;3. 对于未按要求参与报告或隐瞒不良事件的护理人员,将进行严肃批评和纪律处分。
护理不良事件管理制度(说明:本文为word格式,下载后可自由编辑)一、护理不良事件的防范与安全隐患报告制度(一)护理不良事件报告制度1.护理不良事件上报范围:包括院内压疮、坠床、跌倒、给药错误、输血错误、输液反应、管道脱落/拔出、误吸/窒息、药物外渗、运输途中发生病情变化、走失、自杀、猝死、吸入异物、识别患者错误、暴力行为、外伤/割伤、咬破体温计、烫伤∕烧伤、火灾、失窃、蓄意破坏、医疗器械故障、争吵、打架、针刺伤等不良事件。
(1)可疑即报:只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。
(2)濒临事件上报:有些事虽然当时并未造成伤害,但根据护理人员的经验认为,再次发生同类事件的时候,可能会造成患者伤害,也需上报。
2.护理不良事件上报程序(1)一般不良事件:当事人立即口头报告上级分管护士或护士长,并及时采取措施,将损害减至最低。
当事人24小时内填报《护理不良事件主动上报表》,签字后上报护理部。
(2)严重不良事件:当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员,并及时采取措施,将损害减至最低,必要时组织进行全院多科室抢救、会诊等工作,同时汇报主管领导、医务科、护理部等部门,重大事件的报告时限不超过6小时。
当事科室应在24小时内填报《护理不良事件主动上报表》。
护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。
3.科室设立护理不良事件和安全隐患报告文件夹,保存科室存档资料,要求整齐规范。
4.每月统计护理不良事件和安全隐患的件数。
5.需求科室存档的报告表格护理不良事件主动报告表、护理投诉记录、患者皮肤压疮报告表、患者跌倒或坠床报告表、患者管路脱落报告表、患者意外伤害报告表、输液反应登记表。
6.护理不良事件的处理(1)发生护理不良事件时,当事者立即向科室负责人报告,科室负责人在24-72小时内向护理部报告并填写护理不良事件报告单,科室做好登记,情况特殊应立即报告,护理部在根据情况逐级报告。
(2)当发生护理不良事件时,除积极上报并采取挽救及抢救措施,尽量减少或消除造成的不良后果。
关于护理安全的不良事件管理策略1. 引言护理安全是医疗机构中至关重要的一个方面,它直接影响到患者的生命安全和治疗效果。
不良事件是指在护理过程中,由于各种原因导致的对患者造成伤害的事件。
为了提高护理质量和患者满意度,医疗机构应制定针对不良事件的管理策略,以减少不良事件的发生,并提高护理安全水平。
2. 不良事件分类根据护理实践经验和研究,不良事件主要包括以下几类:- 跌倒- 压疮- 误吸- 管道滑脱- 药物错误- 医疗器械相关事件- 其他(如感染、坠床等)3. 不良事件的上报与反馈为了及时发现和处理不良事件,医疗机构应建立完善的上报和反馈机制。
当发生不良事件时,护理人员应立即上报给上级护士或护理部,并由护理部进行核实和分类。
对于重大不良事件,应及时报告给医疗机构管理层和相关部门。
上报内容应包括:不良事件发生时间、地点、涉及人员、事件经过、原因分析、采取的措施及效果等。
护理部应定期对不良事件进行统计和分析,将分析结果反馈给各护理单元,以便于采取针对性的改进措施。
4. 不良事件的预防与干预预防不良事件的发生是护理安全管理的重要环节。
医疗机构应制定针对各类不良事件的预防措施,并组织护理人员进行培训和落实。
- 跌倒预防:加强患者的安全教育,提高护理人员对跌倒风险的识别和评估能力,采取适当的防护措施,如使用防滑鞋、床档等。
- 压疮预防:进行全面的皮肤评估,制定个性化的护理计划,加强患者体位变换,保持床单整洁干燥。
- 误吸预防:加强患者的口腔护理,对于意识障碍或吞咽困难患者,应采取相应的预防措施,如改变饮食性状、使用吸痰器等。
- 管道滑脱预防:正确固定和护理各类导管,加强护理人员对导管滑脱风险的认识。
- 药物错误预防:加强药物管理,采用电子处方系统,提高护理人员对药物知识的掌握。
- 医疗器械相关事件预防:加强医疗器械的维护和保养,提高护理人员对医疗器械使用的熟练程度。
对于已发生的不良事件,应采取针对性的干预措施,减轻患者损伤程度,并总结经验教训,防止类似事件再次发生。
护理不良事件报告制度模版1)在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律,行____d规,部门规章和诊疗护理规范、常规,遵守护理服务职业道德。
2)各护理单元有防范处理护理不良事件的预案,预防其发生。
3)各护理单元应建立护理不良事件登记本,及时据实登记。
4)发生护理不良事件后,要及时评估事件发生后的影响,如实上报,并积极采取挽救或抢救措施,尽量减少或消除不良后果。
5)发生护理不良事件后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。
6)发生护理不良事件后的报告时间:当事人应立即报告值班医师、科护士长、区护士长和科领导。
由病区护士长当日报科护士长,科护士长报护理部,并交书面报表。
7)各科室应认真填写“护理不良事件报告单”,由本人登记发生不良事件的经过、分析原因、后果,及本人对不良事件的认识和建议。
护士长应负责组织对缺陷、事件发生的过程及时调查研究,组织科内讨论,对发生缺陷进行调查,分析整个管理制度、工作流程及层级管理方面存在的问题,确定事件的真实原因并提出改进意见或方案。
护土长将讨论结果和改进意见或方案呈交科护士长,科护士长要将处理意见或方案提出建设性意见,并在____周内连报表报送护理部。
不论是院外带入压疮或院内发生压疮,一旦发现,均需填写《压疮报告单》。
8)对发生的护理不良事件,组织护理质量管理委员会对事件进行讨论,提交处理意见;缺陷造成不良影响时,应做好有关善后工作。
9)发生不良事件后,护士长对发生的原因、影响因素及管理等各个环节应作认真的分析,确定根本原因,及时制订改进措施,并且跟踪改进措施落实情况,定期对病区的护理安全情况分析研讨,对工作中的薄弱环节制定相关的防范措施。
10)发生护理不良事件的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现,须按情节严重程度给予处理。
11)护理事故的管理参照《医疗事故处理条例》执行。
护理不良事件报告制度模版(2)一、目的和范围护理不良事件报告制度的目的是为了规范和加强护理工作中的事件报告工作,及时发现和纠正护理不良事件,确保患者的安全和权益。
【关键字】护理护理不良事件处理与报告制度篇一:护理安全(不良)事件报告制度及工作流程护理安全(不良)事件报告制度为了增强护理人员的风险管理意识,减少护理缺陷的发生,持续改进护理质量,特制定护理安全(不良)事件与隐患缺陷报告制度。
一、不良事件定义指在护理工作中,不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,常称为护理差错和护理事故。
为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵,减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力,科学合理对待护理缺陷,所以现以护理不良事件来进行表述。
二、上报范围1.可疑即报:只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。
2.濒临事件上报:有些事件虽然当时并未成伤害,但根据护理人员的经验认为,再次发生同类事件的时候,可能会造成患者伤害,也需要上报。
三、上报程序1.一般不良事件:当事人应立即口头报告科护士或护士长,并及时采取措施,将损害减至最低。
当事者24小时内填报《护理不良事件上报表》,签字后上报护理部。
2.严重不良事件:当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员,及时采取措施,将损害降至最低,必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作,同时汇报主管院领导、医务处、护理部等部门,重大事件的报告时限不超过6小时。
当事科室应在6小时内填报《护理不良事件上报表》。
护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。
3.护理不良事件发生后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。
四、结果分析不良事件上报后,由护理部组织多科室、多专业护理人员每月对上报的资料进行分析讨论,主要采用趋势分析和个案分析。
趋势分析包括科室内部的纵向比较、与其他科室的横向比较、与科学标准及实践的比较。
通过讨论,制定整改措施,并组织全院护理人员认真学习,严格实施,消除护理隐患及缺陷。
五、免罚及奖励1.对于主动上报不良事件的科室或责任人,根据给患者造成的后果,经护理部讨论减轻或免于处罚。
护理不良事件管理制度一、护理不良事件的防范与安全隐患报告制度(一)护理不良事件报告制度1.护理不良事件上报范围:包括院内压疮、坠床、跌倒、给药错误、输血错误、输液反应、管道脱落/拔出、误吸/窒息、药物外渗、运输途中发生病情变化、走失、自杀、猝死、吸入异物、识别患者错误、暴力行为、外伤/割伤、咬破体温计、烫伤∕烧伤、火灾、失窃、蓄意破坏、医疗器械故障、争吵、打架、针刺伤等不良事件。
(1)可疑即报:只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。
(2)濒临事件上报:有些事虽然当时并未造成伤害,但根据护理人员的经验认为,再次发生同类事件的时候,可能会造成患者伤害,也需上报。
2.护理不良事件上报程序(1)一般不良事件:当事人立即口头报告上级分管护士或护士长,并及时采取措施,将损害减至最低。
当事人24小时内填报《护理不良事件主动上报表》,签字后上报护理部。
(2)严重不良事件:当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员,并及时采取措施,将损害减至最低,必要时组织进行全院多科室抢救、会诊等工作,同时汇报主管领导、医务科、护理部等部门,重大事件的报告时限不超过6小时。
当事科室应在24小时内填报《护理不良事件主动上报表》。
护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。
3.科室设立护理不良事件和安全隐患报告文件夹,保存科室存档资料,要求整齐规范。
4.每月统计护理不良事件和安全隐患的件数。
5.需求科室存档的报告表格护理不良事件主动报告表、护理投诉记录、患者皮肤压疮报告表、患者跌倒或坠床报告表、患者管路脱落报告表、患者意外伤害报告表、输液反应登记表。
6.护理不良事件的处理(1)发生护理不良事件时,当事者立即向科室负责人报告,科室负责人在24-72小时内向护理部报告并填写护理不良事件报告单,科室做好登记,情况特殊应立即报告,护理部在根据情况逐级报告。
(2)当发生护理不良事件时,除积极上报并采取挽救及抢救措施,尽量减少或消除造成的不良后果。
造成不良影响时,做好散后工作。
(3)发生护理不良事件时,有关的记录、标本、化验结果及造成缺陷的药品器械妥善保管,不得擅自涂改和销毁。
(4)对疑似输液、输血、注射、药物引起不良反应,并组织有关人员会同患方对现场进行封存和启封,需检验的,由双方指定检验机构检验。
(5)发生护理不良事件后,科内组织讨论和分析发生的原因、安全隐患、存在的问题,针对问题及时整改,促进护理质量持续改进。
7.免罚及奖励(1)对于主动上报不良事件的科室或责任人,根据给病人造成的后果,经护理部讨论减轻或免于处罚。
(2)对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。
(3)对主动上报不良事件的非责任护士给予奖励。
8.护理不良事件的防范(1)强化安全教育。
从护理部到科室重视安全教育,组织全院护士学校法律法规、规章制度及护理操作规范的培训,进行护理安全、护理质量意识的教育,及时传达上级卫生部门的吧有关医疗护理安全方面文件和有关规定。
(2)建立健全各项护理制度,并贯彻落实。
制度是保障护理质量有章可循的关键,尤其是查对制度、抢救制度值班交接班制度、分级护理制度、消毒隔离制度。
重视病例书写质量和病例保管。
(3)严格执行各种疾病护理疾病常规和操作规程,护理人员在执行各项护理操作时,不可随意简化操作程序,不可存有丝毫侥幸心理。
(4)对可能发生的危险的医疗护理设备在使用前要对操作者进行培训与考核,加强设备的保养与维修,手术器械要准备从分,并检查安全性能是否正常。
(5)落实各科室护理安全目标管理责任制,各科室开展安全质量活动,护理人员重视护理不良事件的报告。
(二).患者皮肤压疮预防及报告制度1.发现患者皮肤压疮,无论是院内发生还是院外带来的,科室均要在24小时内向护理部上报报告。
周末及节假日报告时间顺延。
2.填报“患者皮肤压疮报告表”注意事项按照表中所列项目填写,在压疮来源一栏中,科外发生的要填写发生科室,科内发生的要填写发生日期。
3.密切观察皮肤变化,积极采取护理措施,促进压疮早期恢复,并准确记录。
4.经评估患者属于压疮高危人群,应按照要求填写“防范压疮记录表”。
患者已经发生压疮,但为了预防其他部位继续发生压疮,除填写“患者皮肤压疮报告表”,仍需填写“防范患者压疮记录表”。
5.患者专科时“防范患者压疮记录表”交接到新科室继续交流。
6.发生患者皮肤压疮的科室有意隐瞒不报,事后发生将按照情节给予严肃处理,并纳入科室绩效考核。
7.护士长要组织科室人员认真讨论,不断改进护理工作。
8.病人出院或死亡后,将此表及时归入病历保存及上交护理部。
9.难免压疮,实行三级报告制度。
①申报条件:以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情严重、医嘱严格限制翻身为基本条件,并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的1项或几项可申报难免压疮。
②申报程序:科室护士长根据申报条件向护理部书面报告难免压疮病例,护理部和医院压疮防治指导小组成员到病区核实,批准后登记在册。
③跟踪处理:对批准的病例由指导小组组织院内护理会诊,制定预防措施,护士长根据病人具体情况组织实施。
指导小组每周1~2次查房听取护土长汇报,对护理措施及其效果进行评估,及时纠正、调整预防措施。
附:压疮分期及护理淤血红润期:为压疮初期。
局部皮肤受压,出现暂时血液循环障碍,表现为红肿、热、麻木或触痛。
此期皮肤表面无破损情况,为可逆性改变。
此期要及时去除治病因素,加强预防措施,如增加翻身次数,红外线照射等。
炎性浸润期:红肿部位继续受压,血液循环得不到改善,静脉回流受阻,受压部位因淤血而呈现紫红色,有皮下硬节和(或)有水疱形成。
水疱破溃后,可见潮湿红润的创面,病人有疼痛感。
创面消毒进行无菌敷料包扎,配合红外线照射,增加翻身次数,防止局部继续受压、受潮。
溃疡期:静脉血回流严重受阻,局部淤血导致血栓形成,组织缺血、缺氧。
轻者表皮水疱破溃后出现真皮层组织感染,浅层组织坏死,溃疡形成;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味,可向深部扩散,甚至到达骨骼,更严重者还可出现脓毒败血症。
(三).患者跌倒或坠床预防及报告制度1.应本着预防为主的原则,认真评估患者是否存在跌倒(坠床)危险因素,填写“防范患者跌倒(坠床)记录表。
”2.对存在上述危险因素的患者,要及时制定防范计划与措施,做好交接班。
3.及时告知患者及家属,使其充分了解预防跌倒(坠床)的重要意义,并积极配合。
4.加强巡视,随时了解患者情况并做好相关记录,根据情况适当安排家属陪护。
5.如果患者发生跌倒(坠床),应按照如下内容进行:①本着患者安全第一的原则,迅速采取救助措施,避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。
②值班护士要立即向护士长汇报。
科室按照规定填写“患者跌倒(坠床)报告表”,在24小时内上交书面报告。
③护士长要组织科室人员认真讨论,在“报告表”上填写改进措施,并落实整改。
6.患者转科时“防范患者跌倒(坠床)记录表”交接到新科室急需记录。
7.发生患者跌倒(坠床)的科室有意隐瞒不报,事后发现将按照情节轻重给予严肃处理,并纳入科室绩效考核。
8.护理部定期进行分析及预警,制定防范措施,不断改进护理工作。
(四).患者管路脱落预防及报告制度1.管路滑脱主要指胃管、尿管、引流管、气管插管、气管切开、中心静脉置管和经外周置入中心静脉导管导管等管路的脱落。
2.护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度,确定患者是否存在管路滑脱的危险。
3.对存在管路滑脱危险的患者,告知本人及家属,使其充分了解预防管路滑脱的重要性,取得配合。
4.护理人员制定防范措施,必要时在家属同意情况下采取适当的约束,并做好交接班。
5.加强巡视,随时了解患者情况及检查约束部位,并做好相关记录,根据情况做好家属陪护。
6.如果发生管路滑脱,应按照如下内容进行:①立即报告医生迅速采取措施,避免或减轻对患者身体的兵贵神速或将损害降至最低。
②值班护士要立即向护士长汇报,科室按照规定填写“患者管路滑脱报告表”,在24小时内上交书面报告。
③护士长要组织科室人员认真讨论,不断改进护理工作。
7.发生口才管路滑脱的科室有意隐瞒不报,事后发现将按照情节轻重给予严肃处理,并纳入科室绩效考核。
8.护理部定期进行分析及预警,制定防范措施,不断改进护理工作。
(五)患者意外伤害预防及报告制度1.患者意外伤害主要包括自杀、走失、烫伤及意外受伤等。
2.护理人员应认真评估患者意识状态、生活自理能力和合作程度。
确定患者是否存在意外伤害的危险。
3.对精神异常、抑郁、烦燥及自杀倾向的患者,了解患者是否正在接受药物治疗,并要求家属24小时陪伴,提醒患者可能存在自杀隐患。
4.对存在意外伤害危险的患者要提高警惕,加强医护沟通,及时制定防范措施,做好相关记录。
5.加强巡视,多关心患者,了解患者的心理状态,重点交接班。
6.如果发生意外伤害,应按照如下内容进行:①立即通知医生,迅速采取急救措施挽救患者生命,并保护现场。
②值班护士要立即报告护士长,保卫科或者总值班。
护士长及时了解情况、发生经过、患者状况及后果,填写“患者意外伤害报告表”,24小时内上交书面报告。
发生意外事件要及时电话报告护理部。
③护士长要组织科室人员认真讨论、不断改进护理工作。
7.发生患者意外事件的科室有意隐瞒不报,事后发现将按照情节轻重给予严肃处理,并纳入科室绩效考核。
8.护理部定期进行分析反馈及预警,制定防范措施,不断改进护理工作。
(六)输液(输血)反应的处理报告制度当输液病人可疑或发生输液反应时,护士应及时报告当值医师,积极配合对症治疗,如寒战者给予保暖、高热者给予冰敷,必要时吸氧,并按医嘱给予药物处理,同时做好下列检查工作:1.立即停止输液,启用新的输液器,改用静脉滴注生理盐水维持静脉通路,并通知值班医生。
2.配合值班医师,对症治疗、抢救。
3.留取标本及抽血培养。
4.检查液体质量,输液瓶是否有裂缝,瓶盖是否有松脱;记下药液、输液器、头皮针及使用的注射器的名称、剂量、厂家、批号,用消毒巾、胶袋,把输液瓶(袋)连滴管、针头包好,放冰箱保存,与药剂科或检验科联系,药品待药剂科转交相关部门抽样检查,输液器等用具应由检验科细菌实验室做相关的细菌学检验。
5.上述各项均应填写输液反应报告表,上报护理部,感染管理科,医务部,并做好护理记录及交班工作。
6.准确记录病情变化及处理措施。
二、护理差错事故的防范及报告制度(一)护理差错事故登记报告制度1.各科室建立差错、事故登记本,由本人或他人发现后及时登记,查找发生差错、事故的原因、经过、后果等,及时组织讨论与总结。
2.发生差错要及时上报护士长和护理部;一旦发生事故,应及时报告科主任和上级有关部门,积极采取补救措施,以减少或消除由于差错事故造成的不良后果。
3.发生严重差错事故后,应及时指定专人对各种有关记录及造成差错事故的药品、器械等做妥善保管,不得擅自涂改、销毁。