伤口专科护士培训方法研究

［编者按］在健康中国的时代背景下，护理服务逐渐向专科化、精细化发展，我国正在有计划地培养专科护士，以满足临床护理需求。

专科护士是指在某一领域内具有丰富的理论知识、精湛的技能及临床实践经验的护理专家，在救治患者生命、促进患者康复、引领学科发展中发挥着至关重要的作用。

《全国护理事业发展规划（2016—2020年）》中特别提出了“要发展专科护士队伍，提高专科护 理水平”,科学的培训与考核方法是提高专科护士素质的保障。

因此，本期专题特别策划了一系列专科护士培训的相关研究及经验分享，包括伤口造口失禁、脑卒中急救、中医、口腔等领域，为医院培 养专科护士、建设专科护士培训基地提供借鉴。

王建荣教授是主任护师,博士生导师；第24届、第25届中华护理学会副理事长，解放军护理学会理事长，北京护理学会副会长，《中华护理教育》副主编。

专题策划顾问:王建荣基于典型病例的伤口造口失禁专科护士临床实践培训蒋琪霞彭青王建荣［摘要］目的 探讨基于典型病例的伤口造口失禁专科护士实践培训效果。

方法 选取2018年一2020年30名某学校伤口造口失禁专科护士学员为试验组，采用基于典型病例的培 训方法，即以典型病例的2项选择原则、6项选择标准、5步骤操作方法为导向，指导学员在实践期间选择典型病例并对其进行整体护理，包括护理评估、诊断、制订计划和循证干预、评 价患者结果。

选取2015年一2017年的34名学员为对照组，采用常规的“理论讲解+操作演示”的培训方法。

2周实践培训后，评价两组病例/个案护理报告和临床实践能力考核成绩，并让学员评价培训质量和培训效果。

结果试验组的病例/个案护理报告、临床实践能力考核成 绩、培训质量和培训效果评价结果均优于对照组（均P <0.05）遥结论以典型病例为导向、将护理程序融入个案护理的培训方法有助于在有限的实践教学时间内提升专科护士学员的临床实践能力，改善教学效果和质量。

［关键词］在职培训；伤口；造口；失禁；专科护士The effects of training based on typical cases for specialty nurses of wound 袁 ostomy 本文作者:蒋琪霞and continence/JIANGQi-xia ,PENG Qing ,WANG Jian-rong[Abstract ] Objective To explore the effects of training based on typical cases for specialty nurses of wound ,ostomy and continence. M ethods A total of 30 nurses from a wound 袁 ostomy continence school from 2018 to 2020were selected and assigned to the experimental group. The training method based on typical cases was adopted inthis group. Contents of training were developed based on 2 selection principles , 6 selection criteria , and 5-stepoperation methods. Nurses were guided to select typical cases during the practice and carry out holistic care forthem. The holistic care included nursing assessment , diagnosis , planning and evidence-based intervention , and evaluation of patient outcomes. Thirty-four nurses from 2015 to 2017 were selected as the control group , and theroutine training method was adopted. After 2 weeks of training 袁 the performance of case reports and clinical practice ability were compared between the two groups. Besides , participants were also invited to evaluate the training quality and effects. Results The performance of case report , clinical practice ability , and evaluation of training quality of nurses in the experimental group were better than those in the control group (all P <0.05).Conclusion The typical case-oriented training integrating nursing procedures helps to improve the clinical practiceability of nurses and improve the teaching effects and quality.[Key words ] Inservice Training ； Wound ； Ostomy ； Continence 曰 Specialty nursesDOI ：10.3761/j.issn.1672-9234.2021.04.001基金项目：全军卫勤专项课题（20WQ027）作者单位：210002南京市 东部战区总医院烧伤整形科（蒋琪霞），门诊部伤口护理中心（彭青）；100853北京市 解放军总医院护理部（王建荣）蒋琪霞:女，硕士，主任护师,E-mail ： **********************通信作者:王建荣,E-mail : wangj ******************2020-08-11 收稿Chin J Nurs Educ , April 2021, Vol 18, No.4伤口造口失禁专科护士是专业从事伤口造口失禁护理（wound,ostomy and continence nursing, WOCN）的护士，也称为造口治疗师（enterostomal therapist,ETA®,在预防伤口、造口和（或）失禁问题及并发症、健康维护、治疗性干预以及康复和姑息护理方面提供专业护理服务［1］，在全球各种医疗环境中发挥了积极作用咱1-3暂。

伤口专科护士学习计划导言：伤口护理是临床护理的一项重要领域，对伤口护理有深入研究和提供高质量的护理服务，对于患者的康复至关重要。

伤口专科护士需要具备丰富的专业知识和实践经验，因此需要进行系统的学习规划和实践训练。

本文将针对伤口专科护士的学习内容和计划进行详细介绍。

一、学习目标1. 深入了解伤口护理的基本理论知识，包括伤口愈合的生理过程、伤口护理的原则和方法等。

2. 掌握各类型伤口的处理技巧，包括创面清洁、换药包扎、伤口引流等基本操作。

3. 熟悉各种伤口护理材料和器械的使用方法，包括敷料、缝线、引流管等。

4. 提高对不同类型伤口的风险评估和护理干预能力，包括烧伤、刀伤、压疮等。

5. 增强对伤口并发症的诊断和处理能力，包括感染、溃疡、创面疼痛等。

6. 建立起良好的团队合作和沟通能力，与医生、其他护理人员和患者家属保持合作关系，协助完成伤口护理工作。

7. 提高对伤口护理的责任心和护理质量意识，严格执行护理操作规程，确保患者的安全和舒适。

二、学习内容1. 伤口护理的基础知识1.1 伤口愈合的生理过程1.2 伤口护理的原则和方法1.3 伤口护理的注意事项和风险评估2. 各类型伤口的处理技巧2.1 创面清洁和换药包扎2.2 伤口引流的操作技巧2.3 干湿性敷料的选择和使用方法3. 伤口护理材料和器械的使用方法3.1 缝线、引流管的使用和取出方法3.2 对不同材料的储存、清洁和消毒要求4. 伤口并发症的诊断和处理4.1 伤口感染的诊断和处理原则4.2 伤口溃疡和创面疼痛的处理方法5. 伤口护理的团队合作和沟通5.1 与医生、护士和患者家属的沟通技巧5.2 协助医生完成伤口护理操作6. 伤口护理的责任心与护理质量意识6.1 严格执行护理操作规程6.2 积极参与伤口护理流程的改进和质量评估三、学习方法1. 理论学习1.1 阅读相关医学教材和期刊，深入了解伤口护理的基础知识和最新研究成果。

1.2 参加相关学术研讨会和研究会，与同行交流学习经验和心得。

交通医学2023年第37卷第6期M ed J ofCom m uni cat i ons,2023,V ol .37,N o.6[文章编号]1006-2440(2023)06-0656-03[引文格式]杨冬梅,秦淑君,周颖,等.基于D ebr i ef i ng 教学法的伤口造口失禁专科护士培训效果[J ].交通医学,2023,37(6):656-658.专科护士培养是护理专业化和专门化发展的必然趋势,对提高医疗质量和工作效率、推动护理学科发展、降低医疗成本、丰富护理知识体系有着重要意义,也是为满足患者独特需求提供优质和专业化服务的有效路径。

临床上伤口造口患者较多,病情特殊而复杂,对专科护士的专业胜任力要求较高。

D e -br i ef i ng (复盘或反馈)教学法通过对学员操作进行复盘,帮助其回顾和审视操作过程,总结经验,发现问题,达到学习目的[1]。

我院作为中华护理学会伤口造口失禁专科护士京外培训基地、江苏省以及南通市伤口造口失禁专科护士培训基地,在专科护士培养过程中实施基于D ebr i ef i ng 教学法的伤口造口失禁培训模式,取得良好的成效,报告如下。

1对象与方法1.1研究对象以2020年度伤口造口失禁专科护士培训学员29例为对照组,2021—2022年度伤口造口失禁专科护士培训学员23例为观察组。

对照组平均年龄31.04±3.24岁,入科培训前护理和专科护理理论成绩67.48±4.60分;观察组平均年龄33.72±3.12岁,入科培训前护理和专科护理理论成绩66.72±3.67分;观察组年龄大于对照组,但差异无统计学意义(P >0.05),两组学员入科理论成绩的差异无统计学意义(P >0.05)。

每位学员培训时间均为2周,培训采用的各类急慢性伤口案例保持一致。

1.2教学方法1.2.1对照组:采用传统临床教学法进行带教,以临床观摩和示范为主,然后由学员操作,并收集相关案例资料,从治疗方案选择、疗效进展等方面进行汇报,带教老师点评。

造口伤口专科护士培训计划一、培训目标为满足日益增长的造口伤口护理需求，提高造口伤口专科护士的专业水平和技能，通过培训，使专科护士能够熟练掌握造口伤口护理的基本知识和技能，提高对患者的护理质量，达到专业化护理服务的标准。

二、培训对象本次培训对象为临床具有相关工作经验，希望进一步提高造口伤口护理技能的专科护士。

三、培训内容1. 造口伤口护理的基本知识- 造口伤口类型及特点- 造口伤口护理常见问题及处理方法- 造口伤口护理相关器材使用与维护2. 造口伤口护理的专业技能- 造口伤口护理操作流程及规范- 造口伤口护理中的常见并发症处理- 造口伤口护理的观察要点与护理记录3. 造口伤口护理的专业素养培养- 护理沟通技巧与患者心理护理- 造口伤口护理的团队协作与沟通- 造口伤口护理的持续学习与自我提升四、培训方式1. 专家讲座由资深专家就造口伤口护理的基本知识、常见问题和处理方法、专业技能等进行讲解，并现场演示操作，帮助学员全面理解与掌握造口伤口护理的专业知识和技能。

2. 现场实操利用实际的造口伤口护理操作案例，让学员真实地进行造口伤口护理操作，通过实际操作来提高护理技能，提升专业素养。

3. 案例讨论针对临床中遇到的造口伤口护理案例，进行集体讨论，引导学员分析问题，提出解决方案，并与专家进行交流互动，共同提高护理水平。

4. 视频资料提供相关的造口伤口护理操作视频资料，供学员学习参考，加深对造口伤口护理操作的理解与掌握。

五、培训考核1. 理论考核培训结束后，进行关于造口伤口护理基本知识和专业技能的理论考核，通过考核方可取得培训结业证书。

2. 实操考核对学员进行现场造口伤口护理操作考核，保证学员能够熟练掌握造口伤口护理操作流程及规范，确保护理质量。

六、培训评价1. 学员评价学员将对培训过程进行评价，包括培训内容是否丰富、培训讲师是否专业、培训效果是否达到预期等方面进行评价，以便完善培训体系。

2. 教师评价培训结束后，教师将对学员的学习情况、培训表现等进行评价，提供学习建议和指导。

可编辑修改精选全文完整版造口伤口专科护士培训学习汇报尊敬的领导您好！日，在医院领导、护理部以及科10102016年月主任的支持下我荣幸地参加了中国医科大学第二届造口伤口专科护士培训班的学习。

经过刻苦的学习完成了所学课程，顺利通过了两次理论考试，取得了造口伤口专科护士资格证书。

我觉得此次培训意义重大，让我受益匪浅。

它不仅让我充实了更多的理论知识，无论从课堂到临床、增长了见识。

更让我开阔了视野，从理论到实践，还是从所见到所闻，每时每刻，每堂课，都让我有所感动和收获。

学习感受颇多，现将学习情况向领导汇报：4本次造口伤口学习的课程安排包括：理论学习113（造口，共15%41%，伤口44%，专科发展周，每一节课都非常精彩，8小时的课程，每天安排学时），新进展，新理念、让我们不停地吸收新知识、新技术、忘记了疲惫，忘记了时间，对造口伤口失禁知识、造口伤口的护理、管理、护理科研、护理教育、新进展都有了一个崭新的认识。

如：伤口湿性愈合的理念、伤口创面床准备、慢性伤口的处理、造口定位、造口护理及造口周围并发症的处理、失禁病人的护理。

许．多在实际工作中碰到的问题也通过这个平台与造口伤口专科护士进行了探讨，收获很大，尤其是在护理科研方面，不仅学会了用科研的眼光看问题、还学会了文献查新，真正感到受益匪浅。

除了造口伤口学习的基本课程外，还将现阶段国际上先进的理念传授给我们，例如伤口的物理治疗，高压氧在治疗疑难伤口中的应用，中国及国际压疮护理指导意见解读，围手术期压疮护理，失禁性皮炎专家共识解读，伤口评估三角解读等，老师的授课深入浅出，条理清晰，图文并茂，生动形象，老师们都是倾囊相授，毫无保留，为我们授课的老师都是医大一院资深的教授及专家，医大护理学院的李小寒教授，王大佳教授等大咖级老师第一次与名师接触让我们受益颇丰。

亲自为我们授课，理论结束后进行了造口伤口的理论考试，考试顺利通过。

周的临床实践，我们分别去了中国接着进行了3医科大学附属第一医院造口伤口相关科室，包括：骨科、神经外科、肛肠外科、肿瘤外科、泌尿外科、整形外科、急诊科、伤口造口门诊共八个科室。

\论文范文\护理论文\护士培训论文\护士伤口护理培训方案效果评价护士伤口护理培训方案效果评价摘要:目的探讨区域伤口护理培训方案的应用效果。

方法选取区域内４３名护士，在“李琦”伤口护理中心实训进行伤口专科护士的培训，培训前后采用调查问卷和理论操作考试对培训对象进行伤口理论和技能操作现状以及需求进行评估，制定专科化的培训方案，培训１６０学时，结束后进行理论和技能考试。

结果４３名护士培训后伤口理论与操作成绩显著高于培训前水平，伤口护理技能操作明显提高，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。

结论本研究所构建的区域护士需求的伤口护理培训方案，能有效提高护士的伤口护理能力，为临床实训基地建设提供有价值的参考。

关键词:伤口护理；专科培训；理论知识；专科技能；护理教育随着我国人口老龄化和慢性病患病率上升，下肢静脉曲张、糖尿病足、压力性损伤等患者的慢性难愈性伤口处理问题越来越复杂和突出。

伤口新理论、新技术以及新型敷料的革新大大推动了伤口愈合与管理向专科方向发展，要求护士在伤口专科护理方面更新知识和技能［１－２］。

我院李琦伤口护理中心是国际造口师学校、伤口专科见习基地和上海市伤口适任护士培训基地，为了满足临床护士能为患者提供更好服务的需求，通过课题组前期调研实训基地区域护士的伤口护理需求，在此现有基础上本构建了伤口护理的培训方案，并对此方案进行了验证，旨在进一步提高临床护士伤口护理能力，使优质护理资源向区域辐射，同时为实训基地的建设提供有价值的参考。

１对象与方法１．１对象。

选择２０１６年２月－２０１８年１２月经过区培训中心报名审核通过来院实训的区域护士４３名作为研究对象，均为女性。

其中，年龄２３～４５岁，平均年龄（３４．５１±５．１６）岁，其中＜３０岁８人（１８．６％），３０～４０岁３０人（６９．８％），＞４０岁５人（１１．６％）；学历：本科２８人（６５．１％），大专１５人（３４．９％）；职称：主管护师１７人（３９．５％），护师２２人（５１．２％），护士４人（９．３％）；医院级别：二级甲等１５人（３４．９％），二乙１５人（３４．９％），社区１２（２７．９％），其他１人（２．３％）；工作年限＜５年４人（９．３％），５～１０年８人（１８．６％），≥１０～１５年１２人（２７．９％），≥１５～２０年１３人（３０．２％），≥２０～２５年４人（９．３％），２６年及以上２人（４．７％）；所在科室内科１７人（３９．５％），外科５人（１１．６％），门诊１４人（３２．６％）。

外科专科护士培训计划第一部分：培训概述1.1 培训背景外科专科护士是医院外科门诊和病房的重要组成部分，他们是协助外科医生完成手术操作和术后护理的重要人员。

外科专科护士需要具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，能够熟练应对各种外科手术并处理术后并发症。

因此，开展外科专科护士的培训是非常必要的。

1.2 培训目标通过本次培训，希望能够使外科专科护士掌握以下内容：- 手术室操作流程和安全规范；- 不同类型手术的护理要点；- 术后并发症的处理方法；- 围手术期患者的护理；- 新技术和新方法的学习和应用。

1.3 培训对象本次培训对象为在外科工作的专科护士，包括外科手术室护士和外科病房护士。

第二部分：培训内容2.1 手术室操作流程和安全规范培训内容包括手术室的准备工作、手术器械、药品及其他物品的准备；手术患者的患者的安全、卫生保障；手术室的环境、设备、设施及相关规范等。

培训中将结合实际案例进行模拟操作演练。

2.2 不同类型手术的护理要点培训内容包括心脏手术、脑部手术、骨科手术等不同类型手术的护理要点，重点讲解各种术前准备工作、术中配合工作以及术后护理措施。

2.3 术后并发症的处理方法培训内容包括术后不同类型并发症的处理方法，包括血栓形成、感染、出血等常见并发症的护理处理方法和预防技巧。

通过案例分析和实际操作演练，使护士能够娴熟应对各类术后并发症。

2.4 围手术期患者的护理培训内容包括围手术期患者的全面护理措施，包括患者的营养支持、情绪疏导、康复护理等方面的知识。

通过临床病历分析和专家讲解，使护士了解围手术期患者的特殊护理需求。

2.5 新技术和新方法的学习和应用培训内容包括外科护理的最新技术和方法，包括微创手术、机器人辅助手术等新技术的操作技巧和护理要点，以及新型护理器械和设备的使用方法。

通过专家讲座和实际操作演练，提高护士的临床操作技能。

第三部分：培训方法3.1 理论讲授通过专家讲座、学术报告等方式，向护士传授专业知识和临床技能。

伤口专科护士培训计划一、前言伤口护理是医护工作中的重要环节之一，尤其在伤口专科护理领域更是显得相当重要。

伤口专科护士需要具备丰富的临床经验和专业知识，能够保证伤口愈合的顺利进行。

因此，对伤口专科护士进行培训，不仅可以提高他们的专业素养，还可以提升护理质量，减少医疗事故的发生，降低住院患者的感染率，是非常有必要的。

二、培训目标1.了解伤口形成和愈合的基本原理，掌握伤口分类和创面护理原则。

2. 学习掌握各类常见伤口的特点及护理技能，包括割伤、烧伤、压疮等。

3. 掌握各类常见伤口的护理技能，包括换药、伤口清洁、伤口愈合的促进等。

4. 提高伤口专科护士的护理技能，提升其专业水平和临床实践能力。

5. 增强伤口专科护士团队协作意识，提高团队的整体护理水平。

6. 培养伤口专科护士的责任心与使命感，提高其对患者的关怀和照顾能力。

三、培训内容1. 伤口形成和愈合的基本原理- 了解伤口愈合的基本生理原理- 掌握不同类型伤口愈合的特点和机制- 学习伤口愈合的影响因素和相应的处理方法2. 伤口分类和创面护理原则- 掌握常见伤口的分类及相应的护理原则- 学习创面护理的基本流程和方法- 了解伤口感染和预防的基本知识3. 常见伤口的特点及护理技能- 学习割伤、烧伤、压疮等不同类型伤口的特点和护理技能- 掌握不同类型伤口的处理方法和护理流程- 熟悉伤口愈合的特殊处理技巧和措施4. 伤口的护理技能- 学习伤口清洁、换药及包扎的技术要点- 掌握伤口愈合的促进方法和护理技巧- 培训伤口专科护士的操作技能和技巧5. 专业技术训练- 进行伤口专科护士的实际操作培训- 综合应用各种伤口护理技术和方法- 培养伤口专科护士的临床实践能力和专业水平6. 团队协作与案例讨论- 加强团队协作性意识和团队建设- 进行伤口护理实际案例的讨论和分享- 提高伤口专科护士的整体护理水平7. 知识检测和评估- 对培训内容进行知识检测和技能测评- 对参加培训的伤口专科护士进行能力评估- 针对评估结果进行针对性的个别辅导和提高四、培训方式1. 理论教学- 在培训期间设置专门的理论课程，通过课堂教学、讲座等形式进行专业知识的传授。

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 造口伤口专科护士培训及考核分析结直肠癌是我国常见、多发癌症之一，近30年来其发病率年均增长3%~4%［1］，随着发病率上升，手术后造口患者人数也在大幅增多；此外随着我国社会步入人口老龄化及车祸、意外事故等创伤的发生率不断增加，由此引发的伤口患者也逐年增多。

造口维护与伤口的愈合过程复杂，因此需要由经验丰富的造口伤口专科护士对患者进行专科护理，从而加速伤口愈合，减少感染风险，缩短患者住院时间，减轻患者的经济负担。

然而，目前我国对造口伤口专科护士培训考核模式仍以理论考试加技能操作考试的传统考核模式为主。

学员通过传统考核方式，难以将理论知识与临床实际有效结合，并且考核内容过于单一，不能满足造口伤口专科护士在沟通能力、特殊情况处置应变能力等方面的新要求。

客观结构化临床考试（objectivestructuredclinicalexamination，OSCE）是通过模拟临床场景来测试医学生的临床综合能力［2］；同时也是一种综合考察其知识、技能和态度并重的临床综合能力评估的方法。

该方法可为造口伤口专科护士培训考核研究提供一定借鉴。

目前已有运用简化OSCE 模式在专科护士培训后考核的应用，如急诊护士［3］、重症监护室（intensivecareunit，ICU）护士［4］以及手术室护士［5］，但在造口伤口专科护士的培训考核中还未有相关报道。

开展造口伤口专科护士的培训考核研究，对增强专科护士应对复杂多变的临床工作的适1/ 10应能力和提高伤口、造口患者的护理质量均具有重要意义。

欧美等经济发达国家的造口伤口专科护士培训考核已经形成较为完善的体系［6］，然而我国的造口伤口专科护士培训考核评价研究相对较少，尚处于发展阶段。

造口伤口专科护士培训与考核分析1.造口伤口专科护士是一种专门从事造口伤口护理的护理人员。

他们通过接受培训和考核，掌握了造口伤口的基本知识和技能，能够提供高质量的护理服务。

本文将对造口伤口专科护士的培训与考核进行分析，以了解其目的、内容和形式。

2. 培训目的造口伤口专科护士的培训旨在提高护理人员对造口伤口的专业知识和技能，使其能够独立进行造口伤口的评估、护理和处理。

培训的目的包括：•培养护理人员对造口伤口的敏感性和专业意识；•增加护理人员对造口伤口处理的技术和技巧；•提高护理人员对与造口伤口相关的并发症的预防和处理能力。

3. 培训内容造口伤口专科护士的培训内容主要包括以下几个方面：3.1 造口伤口的基本知识•造口伤口的定义和分类；•造口伤口的形成原因和病因；•造口伤口的解剖和生理特点。

3.2 造口伤口的护理技能•造口伤口的评估方法和工具；•造口伤口的清洁和消毒；•造口袋的更换和适应性评估；•造口袋的固定和保持干燥。

3.3 与造口伤口相关的并发症的预防和处理•造口周围皮肤的保护和护理；•造口袋漏液和漏气的处理；•造口感染的预防和处理；•造口疼痛的评估和缓解。

4. 培训形式造口伤口专科护士的培训可以采用多种形式，包括理论课程、实践培训和实习。

4.1 理论课程理论课程主要通过课堂教学的方式进行，包括讲座、研讨和案例分析等。

这些课程可以帮助护理人员了解造口伤口的基本知识和护理技能，提高其专业水平。

4.2 实践培训实践培训是造口伤口专科护士培训的重要组成部分。

通过模拟训练和实际操作，护理人员可以掌握护理技能，并学会在实践中灵活运用。

4.3 实习实习是培训过程中的重要环节，通过参与真实患者的护理，护理人员可以获得实际经验，并进一步提高其护理能力。

5. 考核方式为了评估护理人员的造口伤口护理能力，培训机构通常会通过考核来进行评估。

考核方式可以包括理论考试和实践操作。

理论考试主要测试护理人员对造口伤口的基本知识和相关理论的掌握情况。