宁夏省2016年上半年中医内科：气虚感冒的辨证论治(中西医医师)2010-08-06试题

辩证治疗感冒篇——气虚型感冒的中成药治疗
须根据中医理论，辨证选用治感冒的中成药，用之得当，功效神奇；使用不当，不但无效，甚或适得其反，使病情加重。

治感冒的中成药，是我国民间的常用药物，用它治疗感冒，方便易行，深受欢迎。

但用中成药治疗感冒，决不能盲目滥用，现将中医对感冒的辨证分型及应选用的中成药，简述如下：
气虚感冒体诊：
身体素虚，抵抗力低，平时易出汗，不耐风寒。

证见身倦乏力，食欲不振，轻度发烧，鼻流清涕，常缠绵日久不愈，或反复感冒。

此型不应专事疏散，用一般感冒药疗效不好，当扶正祛邪，益气解表。

可用补中益气丸治之。

中医辨证治疗感冒感冒，是一种常见的呼吸道传染病，多由病毒引起。

传统中医认为感冒是寒邪或风邪侵袭人体，导致气血不畅，阴阳失调，进而出现头痛、发热、咳嗽、鼻塞等症状。

中医辨证治疗感冒注重从整体出发，通过辨证施治，以恢复人体的阴阳平衡，加强体质，提高免疫力。

本文将介绍中医辨证治疗感冒的方法和原则。

一、中医感冒辨证分类根据中医辨证理论，感冒的辨证分为风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、湿寒感冒等类型。

不同类型的感冒因邪气入侵人体而表现出不同的症状，需要采取相应的治疗方法。

1. 风寒感冒：病程短暂，主要症状包括发热、寒战、头痛、鼻塞、无汗、咳嗽有痰等。

2. 风热感冒：病程较长，主要症状包括发热、咳嗽、鼻塞、咽喉疼痛、口渴、咽痛等。

3. 暑湿感冒：多发于夏季，主要症状包括发热、咳嗽、鼻塞、头重，身体不适等。

4. 湿寒感冒：主要症状包括寒战、发热、鼻塞、流黄涕、咳嗽等。

二、中医辨证治疗方法1. 风寒感冒的辨证治疗：治疗原则是祛风散寒，通窍宣肺。

常用药物包括葛根汤、麻黄汤等。

饮食方面，可适当食用辛温散寒的食物如生姜、辣椒等。

2. 风热感冒的辨证治疗：治疗原则是清热解毒，疏风清热。

常用药物包括银翘散、连翘败毒饮等。

饮食方面，可适量摄入清凉解毒的食物如绿豆汤等。

3. 暑湿感冒的辨证治疗：治疗原则是清暑利湿，疏肝解郁。

常用药物包括白虎汤、茵陈蒿散等。

饮食方面，可适量摄入利湿解暑的食物如苦瓜、黄瓜等。

4. 湿寒感冒的辨证治疗：治疗原则是温阳化湿，祛寒散寒。

常用药物包括加减桂附地黄汤、杏苏散等。

饮食方面，可适量摄入温性食物如生姜、大蒜等。

三、中医辨证治疗原则1. 辨证施治：中医辨证治疗依靠辨证施治，即根据患者的症状和体质特征进行辨证，然后针对性地施以治疗。

2. 根据病情调整：中医辨证治疗强调因人而异，治疗方案需要根据每个患者的具体病情和体质特征进行调整。

3. 综合施治：中医辨证治疗强调综合施治，即同时运用药物治疗、中药调理、针灸、推拿等手段，以综合效果更好地治疗患者。

一．感冒感冒是指因感受风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调，出现鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽。

头痛、恶寒、发热及全身不适等为主要临床表现的一种外感病证,感冒病情有轻重之分,轻者多称伤风或冒风、冒寒;重者多因感受非时之邪所致,称为重伤风。

如感受时行疫毒,具有较强的传染性且在一个时期内广泛流行，称为时行感冒．若正气虚弱，易受外邪,导致感冒发作者,称为体虚感冒.本病一年四季均可发生，但以冬春季多见,西医学中的普通感冒、流行性感冒、急性上呼吸道感染，均可参考本病证辩证施护。

【病因机制】感冒的发生与外邪侵袭及正气失调有关．风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪或时行疫毒之气,均可侵袭人体而致病。

风邪为主因，在不同季节,常与其他当令时气相兼伤人,如冬季多风寒，春季多风热，夏季夹暑湿，秋季兼燥邪,其中尤以风寒、风热为多见。

感受外邪是否发病,关键在于正气的强弱,正气不足，卫外能力减退易感受邪气而发病。

本病病位在肺卫，病理性质多属于表实证．风夹时邪从口鼻或皮毛而入，侵犯肺卫,卫阳被遏,营卫失和,邪正相争,肺气失宣而至感冒。

本病的主要机制是表卫失司、肺气失宣。

若感受时行疫毒则病情较重,且有变生他症的可能.【辩证施护】（一）辨证要点1.变普通感冒与时行感冒普通感冒以风邪为主因，冬、春季节气候多变时发病率升高,病情较轻，多无传变；时行感冒以疫疠之毒为主因,发病不限季节,常暴发流行,症状严重,且可以发生传变,合并他病。

2.辨风寒与风热主要从寒热、有汗无汗、咽部红肿及舌脉特点来辨别。

风寒感冒以恶寒重，发热轻、无汗、头痛，咽痒不肿或淡红微痛，苔白,脉浮紧为主症；风热感冒已发热重，恶寒轻，咽痛、苔白少津或薄黄,脉浮数为主症。

3.辨气虚阴虚气虚感冒者，在感冒诸症的基础上兼有恶寒甚,倦怠无力,气短懒言,身痛无汗,咳嗽无力,脉浮等气虚症.阴虚者兼见身微热,手足发热，心烦口干,少汗,干咳少痰，舌红，脉细数等症。

（二）辨证分型1.风寒束表症候表现：恶寒重,发热轻,头痛无汗,四肢酸痛，鼻塞流清涕,喷嚏,咽痒咳嗽,痰白清晰，口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白，脉浮紧或浮缓。

感冒的中医辨证论治简介感冒是一种常见疾病，是由多种病毒引起的急性呼吸道传染病。

中医学认为感冒是因为邪气入侵，导致正气不能维持而发生的疾病。

中医辨证论治感冒主要是根据感冒的病因病机和症状特点进行辨证，针对不同证候采用不同的中药治疗方法。

病因病机感冒的病因病机主要是风邪入侵，影响正常的气机运行。

风邪入侵表浅部如鼻、咽、喉等处，引起局部炎症反应和免疫反应，出现发热、头痛、流涕、咳嗽等症状。

风邪入侵深部如肺、胃、脾等脏腑，引起脏腑气机失调，出现胸闷、咳嗽、恶心、呕吐等症状。

辨证及治疗风寒感冒【证候特点】发热、寒战、头痛、浑身酸痛、咳嗽、流清涕，无汗或微汗，舌淡苔白。

【治疗方法】温散解表。

方剂宜麻黄汤加减：麻黄6g，炙甘草6g，杏仁6g，桂枝6g，生姜3片。

煎水送服，一日3剂。

风热感冒【证候特点】发热，恶寒不欲食，口渴咳嗽，痰黄稠，唇红口干，喉咙痛，舌质红，苔薄黄。

【治疗方法】清热解表。

方剂宜银翘散加减：连翘12g，桑白皮12g，芦根12g，板蓝根12g，银花12g，荷叶10g，薄荷10g。

水煎服，一日3剂。

湿邪感冒【证候特点】身重困倦，头昏沉重，嗓子哑痒，舌苔厚腻，胸闷气短。

【治疗方法】燥湿宣肺。

方剂宜桑菊饮加减：桑叶12g，菊花12g，淡豆豉15g，葶苈子12g，川贝12g，苏子12g。

水煎服，一日3剂。

肺燥感冒【证候特点】咳嗽，口干咽痛，痰少黏稠，舌红苔黄。

【治疗方法】清热润肺。

方剂宜百合固金汤加减：百合12g，麦冬10g，沙参12g，玉竹10g，五味子10g，浮萍10g，枇杷叶10g。

水煎服，一日3剂。

食疗方案姜汤【材料】生姜10g，熟姜10g，红枣5个，草果2个，水适量。

【制作方法】生姜切片，熟姜切块；红枣去核；草果剪开。

【煮法】将所有材料放入锅中，加水适量，煮沸后转小火继续煮10分钟即可。

【功效】温中祛寒，健脾开胃，预防感冒。

注意事项1.注意保暖，合理饮食，增强身体抵抗力。

2.注意休息，不要过度疲劳。

感冒的中医辨证论治感冒，又称为“风寒感冒”，是一种常见的呼吸道传染病。

中医认为，感冒是由于外邪入侵人体而引起的一系列症状。

在中医的辨证论治体系中，根据患者的具体症状和体质，医师会采用不同的治疗方法。

感冒的中医辨证分为风寒感冒和风热感冒两大类。

下面将针对这两类感冒的中医辨证论治进行详细介绍。

一、风寒风寒感冒多见于寒冷季节，其主要症状包括发热、头痛、喉咙疼痛、鼻塞、流清涕、寒战等。

针对这些症状，中医辨证论治常采用以下方法：1. 辛散发散法辛散发散法主要通过草药的辛、温、散的特性来扩张毛细血管，促进血液循环，以驱散体内的风寒邪气。

常用的中药有荆芥、薄荷、细辛等。

2. 发汗解表法发汗解表法可以通过温热的药物促使身体排出感冒时产生的寒湿邪气，以达到解表的效果。

常用的中药有桂枝、羌活、防风等。

3. 补益法对于风寒感冒后体质虚弱的患者，可采用补益法来调理身体。

常用的中药有党参、黄芪、人参等，以增强机体的抵抗力。

二、风热风热感冒多见于四季交替之际，其主要症状包括发热、头痛、咽喉红肿疼痛、喉咙干燥、咳嗽、喉咙发炎等。

针对这些症状，中医辨证论治常采用以下方法：1. 清热解毒法清热解毒法主要通过凉性、苦性的药物来清热解毒，以达到降低体温、消炎止咳的效果。

常用的中药有连翘、金银花、板蓝根等。

2. 润燥化痰法风热感冒常伴随咽喉干燥、咳嗽痰黄等症状，中医常采用润燥化痰法来缓解这些不适。

常用的中药有葵花、百合、麦冬等。

3. 解表清热法对于有发热、头痛等表证显著的患者，解表清热法是有效的治疗方法。

常用的中药有银柴胡、连翘、白芷等，以降温、解表。

需要注意的是，在中医辨证论治时，医师会根据患者的具体情况来选择合适的治疗方法和草药剂量。

此外，患者在治疗期间应遵循中医的养生原则，如合理饮食、休息等，以加快康复进程。

总结：中医辨证论治是一种针对不同病理机制进行分类的治疗方法。

对于感冒的辨证论治，风寒感冒和风热感冒是两个常见的分类，针对不同的症状和体质，中医会采取相应的治疗措施。

宁夏省2016年上半年医疗卫生系统考试试题一、单项选择题（共27 题，每题的备选项中，只有1 个事最符合题意）1、有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是__A．胸曲前凸，腰曲后凸B．颈曲前凸，胸曲后凸C．颈曲前凸，胸曲前凸D．骶曲前凸，腰曲前凸E．颈曲后凸，胸曲前凸2、下列哪项适于复方碘剂治疗____A．甲亢合并妊娠B．甲亢术前准备与甲状腺危象C．甲亢性心脏病D．甲亢术后复发E．甲亢伴重度浸润性突眼3、ApoAⅡ的主要生理功能是____A．促进胆固醇酯的生成B．促进LDL代谢C．稳定脂蛋白结构，促进胆固醇的运输D．调节HDL代谢4、下列关于活血化瘀药的描述，错误的是____A．活血化瘀药是以通利血脉，促进血行，消散瘀血为主要功效，治疗瘀血证为主的药物B．辛、苦，温；归心、肝经，其中更强调归肝经C．活血化瘀，通经利痹，消肿止痛D．活血化瘀药中作用弱的药物称为破血药E．用于瘀血证5、产后6天，腹痛，发热39℃，恶露混浊有臭味，检查子宫复旧不佳，有压痛。

乳房胀痛，该产妇最大可能是____A．上呼吸道感染B．乳胀C．乳腺炎D．泌尿道感染E．产褥感染6、慢性宫颈炎患者的主要症状是（）A．腰骶酸痛感 B．下腹坠痛 C．白带增多 D．月经量增多 E．血性自带7、下列症状属于风疹出疹特点的是____A．疹细小状如麻粒B．皮疹细小，呈浅红色C．弥漫性猩红色皮疹D．丘疹、疱疹、结痂同时存在8、全麻患者术中输血发生急性溶血性反应的重要表现是____ A．寒战B．发热C．腰背痛D．恶心呕吐E．血红蛋白尿9、砷引起的职业性肿瘤是____A．肝血管肉瘤B．膀胱癌C．白血病D．皮肤癌10、治疗闭角型青光眼应选择____A．新斯的明B．去甲肾上腺素C．加兰他敏D．阿托品E．毛果芸香碱11、小儿重度脱水，丢失水分为体重的____A．＜5% B．5%～10% C．8%～10% D．10%～12% E．12%～15%12、脑挫裂伤特点为____A．均合并硬膜下血肿B．均合并脑于损伤C．脑挫伤与裂伤多同时存在D．均与受伤部位一致E．以上都不是13、急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后____A．3～4小时B．24小时C．3～4天D．3～4周E．3～4个月14、下列哪项不是实喘的临床表现____A．病势急骤B．气粗声高C．脉象数而有力D．动则喘息更甚E．伴有痰鸣咳嗽15、中心型肺癌最常见的早期症状是__A．呼吸困难B．胸痛C．声音嘶D．发热E．刺激性咳嗽、血痰16、不需要患者做皮肤过敏试验的药物是__。

气虚感冒的体质辨识与治疗
鲁明源
【期刊名称】《山东中医杂志》
【年(卷),期】2009(28)10
【摘要】感冒临床表现复杂,其中气虚感冒具有正虚与邪实并存的特点。

由于体质对证候的形成有内在的规定性,一般可以根据患者的体质特点将气虚感冒分为三种类型:脾肺气虚,表卫不固;脾气虚弱,痰湿壅盛;气虚兼郁,邪恋少阳。

结合体质状况辨识论治气虚感冒,可以使辨证更加确切,治疗更有针对性。

【总页数】2页(P679-680)
【关键词】气虚感冒;体质特点;辨证治疗
【作者】鲁明源
【作者单位】山东中医药大学基础医学院
【正文语种】中文
【中图分类】R254.9
【相关文献】
1.气虚体质临床辨识举隅 [J], 杨纯新;赵萍;陈万儒
2.个体养生好辨识很重要：阳虚、气虚体质人群养生首选参桂冲剂 [J],
3.以气虚体质为例谈中医体质辨识在养生药膳中的应用 [J], 胡柿红;杨勇;杨大坚
4.家庭护理干预气虚体质反复感冒儿童的临床观察 [J], 段政;王卓
5.艾灸配穴法防治易感冒患者(气虚体质)150例临床观察 [J], 王莹;侯江红;吕沛宛;李欢
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中医感冒辨证感冒是指因受凉、病毒感染等原因引起的上呼吸道感染。

中医辨证理论认为，感冒是由风寒、风热、风湿或寒湿等致病因素侵袭人体而产生的。

在中医治疗感冒时，辨证论治是十分重要的步骤。

本文将从中医的角度出发，介绍感冒的辨证方法及相应的治疗。

一、风寒感冒风寒感冒是指由寒邪侵袭所致的感冒症状。

主要表现为恶寒、身体发冷、鼻塞、流清涕、咳嗽、痰白等症状。

治疗方面，可以选用辛散发散的中药，如葱白、生姜、羌活等，以驱散体内的寒邪。

二、风热感冒风热感冒是由风热邪气侵袭所致的感冒症状。

主要表现为发热、头痛、咽喉痛、咳嗽、咳痰等症状。

治疗方面，可以选用清热解毒的中药，如银翘片、连翘、金银花等，以清除体内的风热邪气。

三、风湿感冒风湿感冒是指感冒时，感受了湿邪的侵袭。

主要表现为关节疼痛、身体沉重、头重脚轻、发热等症状。

治疗方面，可以选用祛湿化痰的中药，比如羌活、天南星、独活等，以驱除体内的湿邪。

四、寒湿感冒寒湿感冒是指感冒时，寒湿邪气侵袭了人体。

主要表现为身体发冷、寒战、鼻塞、流黄涕、身体沉重等症状。

治疗方面，可以选用温阳化湿的中药，比如苍朮、干姜、附子等，以温化体内的寒湿邪气。

除了以上几种感冒辨证，中医还将感冒分为外感风寒、外感风热、外感风湿、外感寒湿和外感暑湿等类型。

每种类型的感冒都有不同的辨证依据和治疗方法，中医治疗感冒需根据患者具体症状进行辨证施治。

在辨证施治时，中医医生通常会根据患者的症状、舌像、脉象等进行判断，从而确定感冒的辨证类型，并针对性地开出相应的中药方剂。

此外，中医还强调个体化治疗，即根据每个患者的身体状况和体质特点，制定个性化的治疗方案。

需要注意的是，中医辨证施治虽然在治疗感冒上独具优势，但并非是唯一的治疗方法。

在实际应用中，中西医结合治疗也是常见的方式，尤其在临床研究和医学实践中获得了显著的效果。

总之，中医的辨证施治在感冒的治疗中起到了不可忽视的作用。

通过准确辨证，中医医生能够针对不同的感冒类型进行个体化的治疗，从而提高疗效，缩短疾病的病程，减轻患者的不适。

感冒中医辨证论治感冒是一种常见的疾病，多由病毒感染引起，症状包括咳嗽、喉咙痛、鼻塞、头痛等。

中医认为，感冒是由于外邪侵袭人体所致，可根据不同的症状和辨证特点进行针对性的治疗。

本文将从中医辨证论治的角度，论述感冒的中医治疗方法。

一、风寒感冒风寒感冒是感冒的一种常见类型，主要表现为发热、恶寒、无汗、头痛、鼻塞等症状。

中医常用的治疗方法包括草药汤剂和针灸疗法。

1.草药汤剂（正文部分开始）首先，医生会根据患者的具体症状和体质特点，选择合适的中药进行调配。

常用的中药有麻黄、桂枝、羌活等，具有温中散寒、祛风解表的作用。

在服用中药汤剂的过程中，需按照医生的建议和剂量进行服用，同时注意休息，保持充足的饮食和水分摄入。

2.针灸疗法针灸疗法是中医治疗感冒的常用方法之一。

通过刺激特定的穴位，调节人体的气血运行，以达到治疗感冒的效果。

常用的针灸穴位有风池、大椎、肺俞等，可通过刺激这些穴位，缓解症状，提高人体的免疫力。

二、风热感冒风热感冒是感冒的另一常见类型，主要表现为发热、咽喉痛、咳嗽、口渴等症状。

中医常用的治疗方法包括中药草药汤剂和推拿疗法。

1.中药草药汤剂中药草药汤剂是治疗风热感冒的一种有效方法。

常用的中药有金银花、连翘、板蓝根等，具有清热解毒、祛风除热的作用。

在服用中药汤剂的过程中，需注意药物的剂量和使用方法，避免对药物过敏或产生不良反应。

2.推拿疗法推拿疗法是中医治疗感冒的另一种常用方法。

通过推拿特定的穴位或按摩特定的部位，可改善气血循环，舒缓症状。

常用的穴位有风池、太阳穴等，可通过适当的推拿手法，促进体内的寒邪排出，缓解发热等症状。

三、湿寒感冒湿寒感冒是一种常见的感冒类型，主要表现为寒冷湿重、阳气不足的病理特点。

中医常用的治疗方法包括中药草药汤剂和艾灸疗法。

1.中药草药汤剂中药草药汤剂是治疗湿寒感冒的一种有效方法。

常用的中药有苍术、藿香、荆芥等，具有温中散寒、祛湿散寒的作用。

在服用中药汤剂的过程中，需遵循医生的指导，按照剂量和使用方法进行服用，同时注意保持室内温暖、避免受凉。

吉林省中医内科：气虚感冒的辨证论治（中西医医师）2010-08-06考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者；男，72岁。

右侧腹股沟可复性肿块三个月，肿块肿硬而冷，肿块牵引睾丸疼痛，喜暖恶寒：舌苔白腻，脉弦紧。

其治法是（）A．疏肝理气，舒筋止痛B．温化寒湿，疏肝理气C．补中益气，升提举陷D．清热燥湿，调和气血E．益气健脾，除湿升阳2、下列哪项是小肠的功能A．主受盛B．主运化C．主传化D．主受纳E．主腐熟水谷3、下列关于产后感染邪毒发热主证的叙述，错误的是A．高热寒战B．小腹疼痛拒按C．恶露色暗如败酱D．口干不欲饮E．舌红，苔黄，脉数4、错误的____A．出现各种致命性机会感染B．播散性分枝杆菌感染少见C．卡氏肺囊虫肺炎多见D．出现各种恶性肿瘤，如卡波济肉瘤E．预后极差5、男性，2岁。

发热、咳嗽5天，口渴，小便短赤，舌红苔黄。

检查：听诊双下肺固定中细湿啰音，血白细胞总数及中性粒细胞增高。

治疗应首选A．红霉素加二陈汤B．红霉素加三拗汤C．青霉素加麻杏石甘汤D．利巴韦林加二陈汤E．利巴韦林加银翘散6、自觉身冷，得衣近火则缓解者为A．寒厥B．恶寒C．畏寒D．寒栗E．寒战7、本病例应诊断为A．慢性肾小球肾炎B．急性肾小球肾炎C．急进性肾小球肾炎D．肾病综合征E．隐匿性肾小球肾炎8、患儿，女，3岁。

低热恶寒，鼻塞流涕，全身皮肤成批出疹，为红色斑疹和斑丘疹，继有疱疹，疱浆清亮，头面、躯干多见，舌红，苔薄白，脉浮数。

其诊断是A．风疹，邪郁肺卫证B．麻疹，见形期C．幼儿急疹，肺卫蕴热证D．猩红热，邪侵肺胃证E．水痘，风热轻证9、下列哪项是昏迷的中医病因病机（）A．风毒侵袭B．气虚血瘀C．瘀血内结D．热扰心神E．痰湿内停10、患者因与人争吵，突然昏倒，不省人事。

症见面色苍白，汗出，四肢逆冷，脉细缓。

治疗应首选A．印堂、太阳、百会、神庭B．人中、承浆、百会、囟会C．通天、四神聪、神门、液门D．三阴交、合谷、神门、大陵E．人中、合谷、足三里、中冲11、下列哪项不符合贫血的诊断A．男性Hb＜120g/L，女性Hb＜110g/L B．血清铁浓度常＜8.9μmnol/L，总铁结合力＞64.4μmol/L C．血清铁蛋白＜141μg/L D．红细胞内游离原卟啉(FEP)＞0.9μmol/L E．骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加12、请问，你诊断为何病A．痴呆(心气亏虚)B．痴呆(髓海不足)C．痴呆(痰迷心窍)D．痴呆(瘀阻脑窍)E．痴呆(脾肾亏虚)13、一初产妇，宫缩15小时自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8分钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血，此时的处理下列何项不当A．查看子宫形态B．经肌肉注射催产素C．察看外露脐带有否向外伸长D．牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离E．等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出14、风心病最常见的联合瓣膜病是A．二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全C．三尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D．三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄E．二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄15、女性，48岁，患风湿病二尖瓣狭窄，发生大咯血，下列首选的治疗为A．吗啡B．止血芳酸C．垂体后叶素D．西地兰E．速尿16、男性，5岁，左眼眶周围出现一直径约1cm的肿块，质较硬，切开可见囊腔内有毛发、皮样物质。