药理学简答题考研
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《药理学》常考简答题(考研和期末考必背)1、简述何谓药物作用的二重性。
答:能达到防治效果的作用称为治疗作用,由于药物的选择性是相对性,有些药物具有多方面作用,一些与治疗无关的作用会引起对病人不利的反应,此为不良反应,这就是药物的两重性的表现。
2、简述表示药物安全性的参数及实际意义。
答:治疗指数TI:LD50/ED50tt值,评估药物的安全性,数值越大越安全。
安全指数:最小中毒量LD5/最大治疗量ED95比值。
安全界限:(LD1-ED99/ED99×100%,评价药物的安全性。
3、简述受体的主要特征。
答:敏感性、选择性、饱和性、可逆性。
4、简述药物不良反应的类型。
答:不良反应类型:副作用、毒性反应、变态反应、继发性反应、后遗反应、致畸、致突变、致癌反应、特异质反应、药物依赖性。
5、简述主动转运的特征。
答:需要膜上特异性载体蛋白,需耗ATP,分子载离子可由低浓度或低电位差的一侧转运到较高的一侧,具有选择性、饱和性、竞争性(针对载体)。
6、简述简单扩散的基本特征。
答:脂溶性药物跨膜方式,药物解离度对简单扩散影响很大,药物进出膜取决于分子型药物的浓度,取决于PH的变化,膜两侧的浓度梯度出重要,顺浓度差转运,不耗能。
7、药物与血浆蛋白结合的基本特征。
答:药物与血浆蛋白结合的药物活性暂消失,呈可逆性结合,是药物的暂时“储存”,有利于药物的吸收和消除。
血浆蛋白结合位点有限,可发生两种以上药物竞争结合位点,而使游离药物浓度增加,可能导致药物中毒。
8、试述药物与血浆蛋白的结合率及竞争性对实际用药的指导意义?答:结合率高的药物在结合部位达到饱合后,如继续稍增药量,就能导致血浆中的自由型药物浓度大增,而引起毒性反应。
如两种药与同一类蛋白质结合,且结合率高低不同,将他们前后服用或同时服用可发生与蛋白质结合的竞争性排挤现象,导致血浆中某一自由型药物的浓度剧增,而发生毒性反应。
9、肝微粒体混合氧化酶的基本特征。
答:非专一性,个体差异大,被诱导,被抑制,食物和药物对酶活性的影响大。
药理学简答题&论述题(哈医大考研初试&复试)第一章药理学总论—绪言1.新药的研究过程可分为几个阶段?1)临床前研究2)临床研究3)上市后的药物监测2.临床前研究包括什么?(2011年考过)(2016复试)1)药物化学:(1)制备工艺路线(2)理化性质(3)质量控制标准2)药理学:(1)药效学(研究对象为实验动物)(2)药代动力学(3)毒理学3.新药的临床研究可分为几期每期内容是什么?(2009年考过)(2016面试)内容受试者数量要求Ⅰ初步的药理学及安全性评价试验健康志愿者 20-30Ⅱ随机双盲对照试验病人≥100Ⅲ上市前,试生产期,扩大的多中心临床试验病人≥300Ⅳ新药上市后监测病人≥2000第二章药物代谢动力学4.药物通过细胞膜的方式?(2014年考过)(复试)1)滤过(水溶性扩散)2)简单扩散(脂溶性扩散)3)载体转运:(1)主动转运(2)异化扩散5.载体转运特点?1)选择性2)饱和性3)竞争性6.药物主动转运和被动转运的特点:(2009年考过)主动转运:需要载体和能量逆浓度梯度,有饱和性,有竞争性抑制。
被动转运:不耗能,顺浓度梯度扩散,无饱和性,无竞争性抑制。
7.影响药物通透细胞膜的因素?(以简单扩散为例)(2011年考过)(复试)1)膜面积2)药物的解离度3)体液的PH 4)膜两侧的浓度差5)药物分子的通透系数6)细胞膜的厚度7)载体蛋白的量和功能通透量(单位时间分子数)=(C1- C2)╳(面积╳通透系数/厚度)8.药物的给药途径有哪些?1)口服 2)吸入 3)局部用药 4)舌下给药 5)注射给药9.影响药物在体内分布的因素?(2016复试)1)药物的脂溶度 2)毛细血管通透性 3)器官和组织的血流量 4)与血浆蛋白和组织蛋白结合能力 5)药物的pk a和局部的PH值 6)药物转运载体的数量和功能的状态 7)特殊组织的屏障作用10.体内屏障包括?1)血脑屏障 2)胎盘屏障 3)血眼屏障第三章药物效应动力学11.药物代谢涉及的反应?各个反应包括?(2014年考过)1)Ⅰ相反应:通过引入或脱去功能基团(-OH,-NH2,-SH)使原形药生成极性增高的代谢产物,其多为无活性的,不再产生药理作用,氧化,还原,水解均为Ⅰ相反应。
药理学简答题(考研)药理学是研究药物对生物体产生作用机制,包括药物的吸收、分布、代谢和排泄等过程的一门学科。
在考研中,药理学是重要的一部分,以下是一些简答题供大家参考。
1. 什么是药理学?药理学是研究药物对生物体产生作用机制,包括药物的吸收、分布、代谢和排泄等过程的一门学科。
药理学的研究内容可以分为以下几个方面:•药物的化学结构和物理性质;•药物对生物体的作用机制;•药物在生物体内的运输、分布、转化和代谢;•药物的消除和排泄;•不同个体之间的药效差异等。
药理学与药物学、临床医学等学科联系紧密。
2. 药物在生物体内的吸收、分布、代谢和排泄过程是怎样的?药物在生物体内的吸收、分布、代谢和排泄过程可以概括为ADME:•吸收(Absorption):药物从给药部位进入生物体内的过程。
主要取决于药物的性质和给药途径等因素。
•分布(Distribution):药物在生物体内的运输和分布过程。
主要受到药物分子大小、脂溶性和生物膜通透性等的影响。
•代谢(Metabolism):药物在生物体内发生转化过程。
主要通过肝脏酶系统完成。
•排泄(Excretion):药物及其代谢产物从生物体内排出的过程。
主要通过肾脏、肝、肺和肠等途径完成。
3. 药物的效应种类有哪些?请简述。
药物的效应种类可分为以下几类:•治疗效应:改善疾病症状和预防疾病的发生和发展,如药物抗生素可治疗细菌感染。
•副作用:药物除了治疗效应外,还可能产生某些不良反应,称为药物的副作用,如某些降压药可能导致乏力等不良反应。
•毒性作用:超过治疗剂量或者用于长时间的用药会引起毒性反应。
•过敏反应:体内过度免疫反应的结果。
比如,某些人在使用青霉素等药物后出现过敏反应。
4. 什么是药动学?药动学是研究药物在生物体内的吸收、分布、代谢和排泄过程的动态学科学。
药动学主要研究药物作用的速度和强度,以及药物在体内浓度的变化规律等。
药动学内容和方法主要包括下列几个方面:•给药途径:药物的给药途径对药物的吸收和分布都有影响,如口服药物、皮下注射等。
《药理学》常考简答题(考研和期末考必背)1、简述何谓药物作用的二重性。
答:能达到防治效果的作用称为治疗作用,由于药物的选择性是相对性,有些药物具有多方面作用,一些与治疗无关的作用会引起对病人不利的反应,此为不良反应,这就是药物的两重性的表现。
2、简述表示药物安全性的参数及实际意义。
答:治疗指数TI:LD50/ED50tt值,评估药物的安全性,数值越大越安全。
安全指数:最小中毒量LD5/最大治疗量ED95比值。
安全界限:(LD1-ED99/ED99×100%,评价药物的安全性。
3、简述受体的主要特征。
答:敏感性、选择性、饱和性、可逆性。
4、简述药物不良反应的类型。
答:不良反应类型:副作用、毒性反应、变态反应、继发性反应、后遗反应、致畸、致突变、致癌反应、特异质反应、药物依赖性。
5、简述主动转运的特征。
答:需要膜上特异性载体蛋白,需耗ATP,分子载离子可由低浓度或低电位差的一侧转运到较高的一侧,具有选择性、饱和性、竞争性(针对载体)。
6、简述简单扩散的基本特征。
答:脂溶性药物跨膜方式,药物解离度对简单扩散影响很大,药物进出膜取决于分子型药物的浓度,取决于PH的变化,膜两侧的浓度梯度出重要,顺浓度差转运,不耗能。
7、药物与血浆蛋白结合的基本特征。
答:药物与血浆蛋白结合的药物活性暂消失,呈可逆性结合,是药物的暂时“储存”,有利于药物的吸收和消除。
血浆蛋白结合位点有限,可发生两种以上药物竞争结合位点,而使游离药物浓度增加,可能导致药物中毒。
8、试述药物与血浆蛋白的结合率及竞争性对实际用药的指导意义?答:结合率高的药物在结合部位达到饱合后,如继续稍增药量,就能导致血浆中的自由型药物浓度大增,而引起毒性反应。
如两种药与同一类蛋白质结合,且结合率高低不同,将他们前后服用或同时服用可发生与蛋白质结合的竞争性排挤现象,导致血浆中某一自由型药物的浓度剧增,而发生毒性反应。
9、肝微粒体混合氧化酶的基本特征。
答:非专一性,个体差异大,被诱导,被抑制,食物和药物对酶活性的影响大。
药理学总论简答题1.血浆半衰期的含义和临床意义。
答:血浆中药物浓度下降一半所需的时间,其长短可反映体内药物消弭速度。
它是临床用药距离的依据。
按一级动力学消弭,t1/2恒定,一次给药后经过5个t1/2体内药物基本消弭;恒量给药,经过5个t1/2血药浓度可达稳态浓度。
2.一级消弭动力学的概念及其特点。
答:1〕概念:体内药物在单位时间内消弭的药物量与血浆药物浓度成正比。
2〕特点:①药物的转运或消弭与血药浓度成正比;②单位时间内转运或消弭按恒定比例药量消弭;③药物消弭半衰期与血药浓度有关,为常值;④是体内大少数药物消弭的方式。
3.简述不良反响的分类,并举例说明。
答:1〕反作用,如阿托品用于解除胃痉挛时,可惹起口干、便秘等副反响;2〕毒性反响,如氯霉素对造血系统有毒性作用;3〕后遗效应,如服用巴比妥类催眠药后,次晨出现疲倦等现象;4〕停药反响,如临时运用糖皮质激素后停药可招致医源性肾上腺素皮质功用不全;5〕变态反响,如运用青霉素后出现过敏反响;6〕特异质反响,略。
4.影响药物散布的要素有哪些。
答:1〕血浆结合率;2〕器官和组织的血流量;3〕膜的通透性;4〕体液的pH 和药物的解离度;5〕体内屏障〔血脑屏障、胎盘屏障和血眼屏障〕。
5.不同药物竞争同一血浆蛋白而发作置换现象,其结果是什么?答:药物中毒。
由于结合型的药物被置换出来,使血浆内游离药物浓度清楚添加。
如保泰松将抗凝血药华法林从血浆蛋白结合部位置换出来,抗凝作用增强,可形成严重的出血,甚至危及生命。
6.在某一药物的量效曲线可以失掉哪些信息?答:1〕从量反响的量效曲线可得知:最小有效量、最大效应、半最大效应浓度、效应强度。
2〕从质反响的量效曲线可得知:半数有效量、半数致死量、治疗指数、平安范围。
7.由停药发生的不良反响有哪些?答:停药综合征包括:1〕戒断现象:对药物吗啡发生了依赖性者在停药后会出现戒断症状;2〕反跳现象,如临时运用糖皮质激素后停药,招致原病复发或好转。
药理学简答题及个别名词解释1、吗啡急性中毒特征是什么?如何解救?长期应用可致什么不良后果?(1)吗啡急性中毒症状:昏迷、瞳孔极度缩小(严重缺氧时则瞳孔扩大)、高度呼吸抑制、血压降低甚至休克,呼吸麻痹是致死的主要原因。
(2)解救:①人工呼吸、给氧;②应用阿片受体阻断药纳洛酮。
(3)长期应用吗啡的不良后果:引起成瘾(即引起精神依赖性和身体依赖性)。
2、利尿药按效能和可分为哪几类?各举一代表药物。
高效利尿药,呋塞米;中效利尿药,氢氯噻嗪;低效利尿药,螺内酯3、简述毛果芸香碱对眼睛的作用、用途及不良反应。
果芸香碱对眼睛的作用有缩瞳、降低眼压、调解痉挛导致近视。
临床主要用于治疗青光眼,虹膜炎,阿托品中毒的解救。
(1)滴眼浓度过高,引起眼痛(2)滴眼时应压迫内眦,避免药液流入鼻腔,引起不适。
4、毛果芸香碱和阿托品对眼的作用和用途有何不同?毛果芸香碱和阿托品对眼的作用和用途药品作用环节对眼睛的作用用途毛果芸香碱兴奋M受体1.缩瞳2.降眼压3.调节痉挛,导致近视治疗清光眼;与扩瞳药交替应用,虹膜睫状体炎阿托品阻断M受体1.扩瞳2.升高眼压3.调节麻痹,导致远视与缩瞳药交替使用治疗虹膜睫状体炎;散瞳,检查眼底;验光配眼镜。
5、试从量效曲线上说明不同剂量与效应之间的关系?在量效曲线上,如果剂量很小,没有产生效应,就称为无效量;引起效应的最小剂量,称最小有效量;临床允许使用的最大剂量(或接近中毒的剂量)称极量;引起中毒反应的最小剂量,称最小中毒量;引起死亡的剂量称致死量6、氯丙嗪的降温作用与阿司匹林的解热作用有何不同?(1)作用:氯丙嗪配合物理降温,不仅可使升高的体温降到正常,也可使正常体温降到正常以下;阿司匹林只能使升高的体温降到正常。
(2)作用机制:氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢,使其调节功能减弱,不能随外界温度变化而调节体温;阿司匹林抑制前列腺素合成,使散热增加而解热。
(3)临床应用:氯丙嗪用于低温麻醉、人工冬眠;阿司匹林用于感冒发热。
简答题1.弱酸(碱)性药品中毒时,如何加强药品的排泄?并阐明作用的机制。
弱酸(碱)性药品中毒,可碱(酸)化尿液,肾小管上皮细胞具脂质膜特性,与药品通过其它部位细胞膜同样,故只有未解离的分子型药品的浓度差对重吸取起作用。
碱(酸)中毒,酸(碱)化尿液,碱(酸)性药品解离程度增高,重吸取减少,酸(碱)性药品则相反。
2.毛果芸香碱的作用及用途。
作用:①滴眼后可引发缩瞳、减少眼内压、和调节痉挛作用②较大剂量皮下注射可明显增加汗腺和唾液腺的分泌,也可使泪腺、胃腺、胰腺、小肠腺体和呼吸道粘膜分泌增加用途:①治疗青光眼;②治疗虹膜睫状体炎;③口服治疗口腔干燥;④抗胆碱药阿托品中毒的解救3.新斯的明作用及用途。
作用:①缩瞳、减少眼内压;调节痉挛,视近物②增进胃平滑肌收缩及增加胃酸分泌,拮抗阿托品所致的胃张力下降及增加吗啡量);引发对胃的兴奋作用;增进小肠、大肠的活动,增进肠内容排出③直接兴奋骨骼肌神经肌肉接头④增敏神经冲动所致的腺体分泌作用(低剂量),增加基础代谢率(高剂使心率减慢、心输出量下降,大剂量引发血压下降;兴奋中枢,高剂量克制或麻痹用途:①治疗重症肌无力;②手术后腹胀气与尿潴留;③阵发性室上性心动过速;④非除极化型肌松药(筒箭毒碱等)中毒的解救。
4.有机磷酸酯类药品中毒的解救药品有哪些?试述其重要作用机制及特点。
(1)及早、足量、重复地注射阿托品,能快速解除有机磷酸酯类中毒时乙酰胆碱(ACh)大量存在而产生的M样症状,但对N样症状几无作用,且无复活胆碱酯酶(ChE)的作用。
(2)胆碱酯酶复活药(碘解磷定):可使ChE复活,及时地水解积聚的ACh,消除ACh过量引发的症状,对阿托品不能制止的骨骼肌震颤亦有效。
(3)两者合用可增强并巩固解毒疗效。
5.阿托品的作用、用途及禁忌症;东莨菪碱、山莨菪碱的作用特点阿托品作用:(1)克制腺体分泌。
(2)扩瞳,升高眼内压,调节麻痹。
(3)松弛内脏平滑肌。
(4)治疗剂量减慢心率,较大剂量增加心率,拮抗迷走神通过分兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常。
药理学简答题&论述题(哈医大考研初试&复试)第一章药理学总论—绪言1.新药的研究过程可分为几个阶段?1)临床前研究2)临床研究3)上市后的药物监测2.临床前研究包括什么?(2011年考过)(2016复试)1)药物化学:(1)制备工艺路线(2)理化性质(3)质量控制标准2)药理学:(1)药效学(研究对象为实验动物)(2)药代动力学(3)毒理学3.新药的临床研究可分为几期每期内容是什么?(2009年考过)(2016面试)内容受试者数量要求Ⅰ初步的药理学及安全性评价试验健康志愿者 20-30Ⅱ随机双盲对照试验病人≥100Ⅲ上市前,试生产期,扩大的多中心临床试验病人≥300Ⅳ新药上市后监测病人≥2000第二章药物代谢动力学4.药物通过细胞膜的方式?(2014年考过)(复试)1)滤过(水溶性扩散)2)简单扩散(脂溶性扩散)3)载体转运:(1)主动转运(2)异化扩散5.载体转运特点?1)选择性2)饱和性3)竞争性6.药物主动转运和被动转运的特点:(2009年考过)主动转运:需要载体和能量逆浓度梯度,有饱和性,有竞争性抑制。
被动转运:不耗能,顺浓度梯度扩散,无饱和性,无竞争性抑制。
7.影响药物通透细胞膜的因素?(以简单扩散为例)(2011年考过)(复试)1)膜面积2)药物的解离度3)体液的PH 4)膜两侧的浓度差5)药物分子的通透系数6)细胞膜的厚度7)载体蛋白的量和功能通透量(单位时间分子数)=(C1- C2)╳(面积╳通透系数/厚度)8.药物的给药途径有哪些?1)口服 2)吸入 3)局部用药 4)舌下给药 5)注射给药9.影响药物在体内分布的因素?(2016复试)1)药物的脂溶度 2)毛细血管通透性 3)器官和组织的血流量 4)与血浆蛋白和组织蛋白结合能力 5)药物的pk a和局部的PH值 6)药物转运载体的数量和功能的状态 7)特殊组织的屏障作用10.体内屏障包括?1)血脑屏障 2)胎盘屏障 3)血眼屏障第三章药物效应动力学11.药物代谢涉及的反应?各个反应包括?(2014年考过)1)Ⅰ相反应:通过引入或脱去功能基团(-OH,-NH2,-SH)使原形药生成极性增高的代谢产物,其多为无活性的,不再产生药理作用,氧化,还原,水解均为Ⅰ相反应。
中药药理学考研题目及答案一、单选题1. 中药药理学研究的核心内容是什么?A. 中药的化学成分B. 中药的临床应用C. 中药的作用机制D. 中药的炮制方法答案:C2. 下列哪项不是中药的药性?A. 寒B. 热C. 酸D. 甘答案:C3. 中药的“四气”指的是什么?A. 寒、热、温、凉B. 酸、苦、甘、辛C. 辛、咸、甘、酸D. 苦、辣、甜、咸答案:A4. 中药的“五味”中,具有收敛作用的是什么?A. 酸味B. 苦味C. 甘味D. 辛味答案:A5. 下列哪种中药具有清热解毒的作用?A. 人参B. 黄芪C. 黄连D. 当归答案:C二、多选题6. 中药药理学研究方法包括哪些?A. 实验动物模型B. 体外细胞培养C. 临床观察D. 药物化学分析答案:A, B, C7. 中药的配伍禁忌主要包括哪些?A. 十八反B. 十九畏C. 相须D. 相使答案:A, B8. 下列哪些因素会影响中药的药效?A. 炮制方法B. 药物配伍C. 患者体质D. 用药时间答案:A, B, C, D三、简答题9. 简述中药的“三因制宜”原则。
答:中药的“三因制宜”原则是指根据患者的体质、病情和环境因素来选择和调整药物的应用。
具体包括因人制宜、因病制宜和因时制宜。
因人制宜是指根据患者的年龄、性别、体质等个体差异来选用药物;因病制宜是指根据病情的轻重、病因、病位等来选用药物;因时制宜是指根据季节、气候、地域等因素来选用药物。
10. 简述中药的“四气五味”理论。
答:中药的“四气五味”理论是中医药学中对药物性质的分类方法。
四气指的是寒、热、温、凉,分别对应药物对人体的寒热影响;五味指的是酸、苦、甘、辛、咸,分别对应药物对人体的五种不同味道和作用。
这一理论有助于指导临床用药,以达到调和人体阴阳、五行平衡的目的。
四、论述题11. 论述中药药理学在现代医药研究中的作用和意义。
答:中药药理学作为中医药学的重要组成部分,在现代医药研究中具有重要作用和意义。
1、阿托品的临床用途:(1)、缓解内脏绞痛:疗效:胃肠绞痛>膀胱刺激症>胆绞痛和肾绞痛(胆、肾绞痛常与镇痛药哌替啶或吗啡合用)(2)、抑制腺体分泌:①全身麻醉前给药:②严重盗汗和流涎症(3)、眼科:①虹膜睫状体炎;②散瞳检查眼底;③验光配镜:仅在儿童验光时用。
(4)、缓慢型心律失常;窦性心动过缓,I、II度房室传导阻滞。
(5)、感染性休克:暴发型流脑、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的休克。
(6)、解救有机磷酸酯类中毒。
2、阿托品的药理作用:(1)、解除平滑肌痉挛:松驰多种平滑肌,对痉挛的平滑肌松驰作用较显著。
强度比较:胃肠>膀胱>胆管、输尿管、支气管(2)、抑制腺体分泌;唾液腺、汗腺>呼吸道腺、泪腺>胃腺。
(3)、对眼的作用:①散瞳;②升高眼内压;③调节麻痹(4)、心血管系统:①解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快和传导加速;②扩张血管,改善微循环。
(5)、中枢神经系统:大剂量时可兴奋中枢3、(1)、阿托品对眼的作用与用途:作用:①散瞳:阻断虹膜括约肌M受体。
②升高眼内压:散瞳使前房角变窄,阻碍房水回流。
③调节麻痹:通过阻断睫状肌M受体,使睫状肌松驰,悬韧带拉紧,晶状体变扁平,屈光度降低,以致视近物模糊,视远物清楚。
用途:①虹膜睫状体炎;②散瞳检查眼底;③验光配镜,仅在儿童验光时用。
(2)毛果芸香碱对眼的作用与用途:作用:①缩瞳:激动虹膜括约肌M受体。
②降低眼内压:缩瞳使前房角间隙变宽,促进房水回流。
③调节痉挛:通过激动睫状肌M受体,使睫状肌痉挛,悬韧带松驰,晶状体变凸,屈光度增加,以致视近物清楚,视远物模糊。
用途:①青光眼;②虹膜睫状体炎(与阿托品交替应用)。
(1)、拟胆碱药分类代表药胆碱受体激动药:①M、N受体激动药 ACh②M受体激动药毛果芸香碱③N受体激动药烟碱④抗胆碱酯酶药新斯的明(2)、胆碱受体阻断药分类代表药M受体阻断药:①M1、M2受体阻断药阿托品②M1受体阻断药哌仑西平③M2受体阻断药戈拉碘胺N受体阻断药①N1受体阻断药美加明②N2受体阻断药琥珀胆碱5、(1)、除极化型肌松药的作用特点:!①肌松前常出现短时(约一分钟)的肌束颤动。
药理学简答题&论述题(哈医大考研初试&复试)第一章药理学总论—绪言1.新药的研究过程可分为几个阶段?1)临床前研究2)临床研究3)上市后的药物监测2.临床前研究包括什么?(2011年考过)(2016复试)1)药物化学:(1)制备工艺路线(2)理化性质(3)质量控制标准2)药理学:(1)药效学(研究对象为实验动物)(2)药代动力学(3)毒理学3.新药的临床研究可分为几期每期内容是什么?(2009年考过)(2016面试)内容受试者数量要求Ⅰ初步的药理学及安全性评价试验健康志愿者 20-30Ⅱ随机双盲对照试验病人≥100Ⅲ上市前,试生产期,扩大的多中心临床试验病人≥300Ⅳ新药上市后监测病人≥2000第二章药物代谢动力学4.药物通过细胞膜的方式?(2014年考过)(复试)1)滤过(水溶性扩散)2)简单扩散(脂溶性扩散)3)载体转运:(1)主动转运(2)异化扩散5.载体转运特点?1)选择性2)饱和性3)竞争性6.药物主动转运和被动转运的特点:(2009年考过)主动转运:需要载体和能量逆浓度梯度,有饱和性,有竞争性抑制。
被动转运:不耗能,顺浓度梯度扩散,无饱和性,无竞争性抑制。
7.影响药物通透细胞膜的因素?(以简单扩散为例)(2011年考过)(复试)1)膜面积2)药物的解离度3)体液的PH 4)膜两侧的浓度差5)药物分子的通透系数6)细胞膜的厚度7)载体蛋白的量和功能通透量(单位时间分子数)=(C1- C2)(面积通透系数/厚度)8.药物的给药途径有哪些?1)口服 2)吸入 3)局部用药 4)舌下给药 5)注射给药9.影响药物在体内分布的因素?(2016复试)1)药物的脂溶度 2)毛细血管通透性 3)器官和组织的血流量 4)与血浆蛋白和组织蛋白结合能力 5)药物的pk a和局部的PH值 6)药物转运载体的数量和功能的状态 7)特殊组织的屏障作用10.体内屏障包括?1)血脑屏障 2)胎盘屏障 3)血眼屏障第三章药物效应动力学11.药物代谢涉及的反应?各个反应包括?(2014年考过)1)Ⅰ相反应:通过引入或脱去功能基团(-OH,-NH2,-SH)使原形药生成极性增高的代谢产物,其多为无活性的,不再产生药理作用,氧化,还原,水解均为Ⅰ相反应。
2)Ⅱ相反应:内源性物质葡萄糖醛酸,硫酸,醋酸,甘氨酸等与Ⅰ相反应产物形成的新功能基团结合,生成具有高度极性的结合物而后经尿排泄,结合反应为Ⅱ相反应。
12.专一性酶包括?1)胆碱酯酶(AchE) 2)单氨氧化酶(MAO) 3)儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)13.由药-时曲线可得出?1)峰浓度2)达峰时间3)曲线下面积(AUC)14.表观分布容积的概念和药理学意义?(2014年考过)(复试)V d=A(体内药物总量)/C0(血浆和组织内药物达到平衡时的血药浓度)概念:当血浆和组织内药物分布达到平衡后,体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需体液容积称V d。
药理学意义:1)根据V d,计算产生期望药物浓度C所需的给药剂量2)根据V d的大小,估计药物的分布范围15.试述肝药酶对药物转化以及与药物相互作用的关系?被转化后的药物活性可能产生(如前药),不变或灭活,被酶灭活的药物与酶促剂或酶抑制剂之间的相互作用可减弱或增强其作用。
第四章影响药物效应的因素16.试述药代动力学在临床用药对选择适当的药物(如分布到一特定的组织或部位)制定给药方案(用药剂量,间隔时间)或调整给药方案(肝功能低下者)有重要作用。
17.试述K,t1/2,V d及C ss的意义?(2010年考过)(2016复试)K:为转运速率常数,但多指消除速率常数。
它表明药物在体内转运或消除的速率,可用于计算用药后体内的血药浓度或存留量。
t1/2:为血浆药物浓度下降一半所需的时间,它与K的意义相同,表达方式不同。
V d:用于计算达到一定血药浓度所需的药量或应用了一定量的药物后所形成的血药浓度。
C ss:为制定各种给药方案不可缺少的药代动力学参数。
18.试述属于被动转运的药物在体内转运的原因?由于常用的药物多为弱酸性或弱碱性化合物,他们的解离度与溶液的PH有密切关系,而机体各组织的体液或液体(如胃液,血液,细胞外液,细胞内液,肠液,尿液等)的PH各不相同,造成了药物浓度的梯度变化。
19.试述溶液PH对酸性药物被动转运的影响?(2010年,2012年考过)(2016复试)弱酸性药物在PH低的环境中解离度小,易跨膜转运。
20.从药物量效曲线上可以获得那些与临床用药有关的资料?(2009年考过)(复试)1)最小有效量2)效能(最大效应)3)半最大效应浓度4)效价强度5)治疗指数6)安全范围21.什么是拮抗参数,意义?(2011年考过)(复试)拮抗参数(PA2)表示竞争性结抗药的作用强度拮抗参数含义为:当激动药与拮抗药合用时,若2倍浓度激动药所产生的的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药所引起的效应,则所加入拮抗药的摩尔浓度的负对数值为PA2。
22.从药物与受体的相互作用论述激动药与拮抗药的特点。
(2012年考过)(复试)激动药为既有亲和力又有内在活性的药物,能与受体结合并激动受体产生效应拮抗药为有较强亲和力而无内在活性的药物,本身无作用,结合后可阻断受体与激动药结合。
23.竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药的特点。
(2010年,2011年考过)(2016复试)竞争性拮抗药:能与激动药竞争相同受体,其结合是可逆的,降低亲和力,不影响活性。
非竞争性拮抗药:能与激动药竞争相同受体,其结合是不可逆的,同时降低亲和力和活性。
24.竞争性拮抗药与非竞争性拮抗药对量效曲线的影响?(2011年,2013年考过)(复试)竞争性拮抗药与激动药并用时,只降低亲和力,不影响其活性。
只使激动药的量效曲线右移而最大效能不变。
非竞争性拮抗药与激动药并用时,可使其亲和力和活性同时降低。
既不仅使激动药的量效曲线右移,而且降低最大效能。
2011年考过竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药的本质区别和对量效曲线的影响(23+24)25.不良反应(ADR)定义,内容包括?ADR:在正确的用法和用量的情况下,出现的与用药目的无关,并给病人带来不适或痛苦的反应称为不良反应。
包括:副反应,毒性反应(急性毒性反应,慢性毒性反应),后遗效应,停药反应,变态反应,特异质反应。
26.如何评价一个药物的安全性?(2009年考过)(2016复试)通常将药物的LD50/ED50的比值称为治疗指数(TI),用以表示药物的安全性。
治疗指数大的药物相对治疗指数小的药物安全,有人用1%的致死量(LD1)与99%的有效量(ED99)的比值或5%的致死量(LD5)与95%的有效量(ED95)的距离来衡量药物的安全性。
27.举例说明受体调节与药物作用的关系?(2009年考过)受体调节是维持机体内环境稳定的重要因素,其调节方式有两种类型:受体脱敏和受体增敏受体脱敏(下调):指长期应用一种激动药后,组织或细胞对激动药敏感性或反应性下降的现象。
如长期应用β受体激动药后。
受体增敏(上调):指受体激动药水平降低或长期应用拮抗药,组织或细胞对激动药的敏感性与反应性上升的现象。
如长期应用β受体阻断药普萘洛尔时,突然停药可致“反跳现象。
”28.如何从药理效应决定临床用药的方案。
1)选用有选择性的药物2)选用安全范围大的药物3)利用药物的相互作用(协同或拮抗)增加药物的治疗作用或减少药物的不良反应29.举例说明药物的相互作用?药物的相互作用主要体现在两个方面:一是不影响药物在体液中的浓度,但改变药理作用,表现为药物效应动力学相互作用。
(结果为协同或拮抗作用)如β-肾上腺素受体阻断药通过竞争同一受体,拮抗β-肾上腺素激动药的作用。
二是通过影响药物的吸收,分布,代谢和排泄。
改变药物在作用部位的浓度而影响药物的作用。
表现为药物代谢动力学相互作用,如抑制胃排空的药物阿托品和阿片类局麻药可延缓,合并应用药物的吸收。
血浆蛋白结合率高的药物可被同时应用的另一血浆蛋白结合率高的所置换。
导致被置换的药物分布加快,作用部位的浓度增高,毒性反应和临床效应增强。
30.影响药物效应的因素有哪些?(2014年考过注意区分7,9,30题)药物在机体内产生的药理作用和效应是药物和机体相互作用的结果,受药物和机体的多种因素影响。
药物因素主要有:药物剂型,剂量,给药途径,合并用药与药物相互作用。
机体因素主要有:年龄,性别,种族,遗传变异,心理,生理和病理因素。
31.何为安慰剂效应?在新药临床试验中应如何排除?安慰剂效应主要由病人的心理因素引起,它来自病人对药物和医生的信赖,病人在经医生授予药物后,会发生一系列精神和生理上的变化,这些变化不仅包括病人的主观感受,而且包括许多客观指标。
为了排除临床治疗的安慰剂效应,在新药临床试验中应设安慰剂对照,进行随机分组,双盲评定的临床试验。
第五章传出神经系统药理概论32.简述传出神经系统的分类及相应功能?1)自主神经系统:(包括交感和副交感)不受意识支配,独立完成生理调节功能,主要支配心肌平滑肌和腺体。
2)运动神经系统:支配骨骼肌随意活动,如肌肉的运动和呼吸。
33.传出神经受体的分类。
(复试)1)乙酰胆碱受体:毒蕈碱受体(M受体M1-5)烟碱受体(N受体)2)肾上腺素受体:α肾上腺素受体(α受体α1,2,3)β肾上腺素受体(β受体β1,2,3)第六章胆碱受体激动药34.毛果芸香碱的药理作用和临床应用?(2014年考过)(2016复试)毛果芸香碱能选择性地激动M胆碱受体,对眼和腺体的作用较明显。
1)激动瞳孔括约肌和睫状肌的M胆碱受体,使瞳孔括约肌和睫状肌收缩,产生缩瞳,降低眼内压和调节痉挛等作用。
临床上主要用于治疗青光眼(主要是闭角型青光眼)和虹膜炎的治疗。
2)激动腺体的M胆碱受体,使汗腺,唾液腺分泌增加。
35.毛果芸香碱降低眼内压的机制?(原理)(2011年考过)毛果芸香碱通过缩瞳作用使虹膜向中心拉动,虹膜根部变薄,从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大,房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦,使眼内压下降。
36.毛果芸香碱调节痉挛的作用机制?毛果芸香碱作用于睫状肌的M胆碱受体,使睫状肌收缩,造成悬韧带放松,晶状体增加由于自身弹性变凸,屈光度增加,此时适于视近物,而难以看清远物。
毛果芸香碱这种作用称为调节痉挛。
37.简述新斯的明的药理作用,临床应用,不良反应?(2009年考过)(2016复试)药理作用:完全拟胆碱,作用快,短。
(抑制乙酰胆碱酯酶活性)1)M样作用:心血管,腺体,眼,支气管平滑肌作用较弱。
胃肠道平滑肌作用较强。
2)N样作用:骨骼肌兴奋作用最强,原理:(1)抑制AchE(2)直接激动N受体(3)促进末梢释放Ach临床应用:(2014年考过)1)重症肌无力2)腹气胀和尿潴留3)竞争性神经肌肉阻滞药过量时解毒4)阵发性室上性心动过速不良反应:1)胃肠道反应2)心脏反应3)肌肉颤动以及胆碱能危象38.易逆性抗胆碱酯酶药的临床应用,作用机制(以新斯的明为例)(2013年考过)临床应用:1)重症肌无力2)腹气胀和尿潴留3)青光眼4)解毒5)阿尔茨海默症作用机制:竞争结合AchE生成二甲氨基甲酰化胆碱酯酶。