内科学症状部分:肝功能异常>>>
病因:
抗核抗体等),也可能是一种自身免疫性 疾病。
4.营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时, 可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪 的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂), 而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨 酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏 时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪 性变。
诊断:
当肝脏有病时可反映在全身许多方面, 例如:消化功能障碍,致食欲减退、厌油、 恶心、呕吐等;肝细胞损害,致血清转氨 酶等酶类增高,而胆碱脂酶降低,可致乏 力、易倦、思睡等;胆色素代谢异常,可 致黄疸;糖代谢障碍,可致血脂含量改变, 胆固醇合成及酯化能力降低;脂肪代谢障 碍可形成脂肪肝;白蛋白
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3.免疫功能异常肝病可以引起免疫反 应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害 的重要原因之一。
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病因:
例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞 免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表 面抗原(hbsag)、核心抗原(hbcag)、e抗 原(hbeag)等能结合到肝细胞表面,改变 肝细胞膜的抗原性,引起自身免疫。又如 原发性胆汁性肝硬化,病人血内有多种抗 体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平 滑肌抗体
诊断:
合成障碍,严重时导致腹水、胸水等;维 生素类代谢障碍,可致皮肤粗糙、夜盲、 唇舌炎症、浮肿、皮肤出血、骨质疏松等; 凝血因子合成障碍,可致牙龈出血、鼻出 血等;激素代谢异常,可致性欲减退、月 经失调、皮肤小动脉扩张,出现蜘蛛痣、 肝掌、脸色黝黑等。
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检查项目: 肝脏疾病、乙肝两对、甲型肝炎、乙型肝 炎、乙型肝炎。