急性化脓性骨髓炎病人的健康宣教
- 格式:doc
- 大小:19.50 KB
- 文档页数:2
、化脓性骨髓炎护理常规
1、与患者交谈,给予心理支持与鼓励,帮助患者树立战胜疾病的信心,配合治疗。
2、给予高蛋白、高热量、丰富维生素饮食。
必要时遵医嘱输清蛋白或血浆。
3、密切观察生命体征及病情变化,注意有无中毒性休克、中毒性心肌炎、转移性脓肿等并发症发生。
4、患肢护理:(1)减轻患肢疼痛;(2)尽量减少患肢搬动次数,给予患肢足够的牵引重量,防止感染扩散、病理性骨折、关节畸形;(3)早期患肢制动于功能位,适当保持关节活动度;当炎症消退或伤口愈合时,应开始关节的自主或轻度被动运动。
5、开窗引流、关节冲洗术后的护理:(1)正确连接术后冲洗管及引流管。
注意将高位管接冲洗管,低位管接引流管;(2)保持导管冲洗或引流通畅,防止导管堵塞。
第一个24小时冲洗期间,每2-3小时快速冲洗30秒,防止脓液、凝血块堵塞;以后冲洗过程中管道如有堵塞,应轻轻挤压、旋转两管,快速滴入30秒-2分钟;(3)冲洗液每天2000-3000ml,根据医嘱调节滴速均匀滴入,观察引流液的颜色、性质;(4)冲洗时间一般为1-2周;(5)拔管时应先拔冲洗管,观察1-2天无渗出物后再拔引流管。
6、高热患者按高热护理常规。
7、需手术的患者按骨科术前术后护理常规。
化脓性骨髓炎护理相关知识化脓性细菌感染引起的骨膜、骨皮质、骨髓组织的炎症。
感染主要源于3个方面:①血源性感染:身体其他部位化脓感染病灶的细菌经血行扩散;如上呼吸道感染、毛囊炎等。
②创伤后感染:开放性创伤或手术后引起;③临近感染灶:周围软组织化脓性感染直接蔓延。
急性骨髓炎反复发作,病程超过10日即进入慢性骨髓炎,两者没有明显的时间界限,一般认为死骨形成是慢性骨髓炎的标志死骨出现约需要6周。
一、急性血源性化脓性骨髓炎(一)病因:最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌,其次β溶血性链球菌。
发病部位:儿童长骨干骺端骨滋养血管为终末血管,血流缓慢,易细菌滞留。
(胫骨、股骨、肱骨等长骨的干骺端)。
(二)病理基本病理变化是脓肿、骨质破坏、骨吸收、死骨形成,同时出现反应性骨质增生。
早期主要以骨质破坏为主,晚期主要以死骨形成为主。
(三)临床表现1.全身:起病急骤,寒战、高热39℃以上。
烦躁、惊厥,严重时休克或昏迷。
2.局部:患处持续性剧痛及深压痛,肌肉保护性痉挛、肢体半屈曲状。
患肢局部红、肿、热、痛或波动感,活动受限,脓肿可穿破皮肤形成窦道。
(四)辅助检查1.实验室检查:血白细胞及中性粒细胞明显增高(>90%);血沉加快;血细菌培养(寒战、高热时取血);局部脓肿穿刺脓液细菌培养。
2.影像学检查(1)X线检查:早期X线检查无改变,2周后层状骨膜反应和干骺端稀疏,继之出现干骺断散在虫蚀样骨质破坏,骨皮质表面形成葱皮状、花边状或放射状致密影。
(2)CT:可见脓肿。
(3)核素骨显像:发病48小时内发现感染灶核素浓聚,具有早期诊断价值。
3.局部脓肿分层穿刺:在肿胀和压痛最明显处穿刺,逐层抽吸,不可一次穿入骨内,以免将软组织内的细菌带入骨内。
(五)处理原则:早期诊断与正确治疗是关键。
1.非手术(1)全身支持治疗:降温、补液、营养、白蛋白、输血等。
(2)抗生素:早期、足量、联合、一种选用针对革兰氏阳性球菌,一种选广谱抗生素。
药敏后用敏感抗生素,至少使用3周。
急性脊髓炎护理常规及健康教育
【护理常规】
1.体位护理:绝对卧床休息,每1~2h更换体位一次,保持肢体功能位。
2.气道护理:保持呼吸道通畅,指导患者有效咳嗽、咳痰,及时清除呼吸道分泌物,必要时行气管插管或气管切开术。
3.病情观察:观察患者生命体征的变化,同时注意观察有无感觉平面上升、呼吸肌瘫痪等症状。
如出现呼吸困难、发绀,应立即给予氧气吸入,并通知医生,协助抢救。
4.饮食护理:选择软饭或半流质饮食,避免粗糙干硬、辛辣等刺激性食物。
根据患者需要供给高蛋白、高热量、高纤维素饮食。
5.基础护理:依据患者需求及基础护理服务项目要求,做好各项基础护理,防止并发症的发生。
6.安全护理:根据病情做好跌倒/坠床、压疮的评估及防范措施,确保用药安全。
7.管路护理:保持各种导管通畅,无受压、扭曲、脱落。
8.康复护理:感觉训练:可用砂纸、丝绸刺激触觉;温水刺激温度觉;针尖刺激痛觉。
病情稳定后及早开始主动/被动运动。
9.心理护理:应及时给予解释、宽慰,做好心理护理,以消除患者的紧张情绪,促进病情缓解。
【健康教育】
1.告知病情稳定后及早开始瘫痪肢体的功能锻炼。
2.指导患者多吃酸性及纤维素丰富的食物,少食胀气食物。
3.告知患者及家属膀胱充盈及尿路感染的表现,鼓励每天饮水2500~3000mL,保持会阴部清洁。
4.出院指导:
1)继续坚持肢体的功能康复锻炼。
2)继续遵医嘱服药。
3)定期复查,告知患者及家属若患者出现肢体麻木、乏力、四肢瘫痪等症状,应立即到医院就医。
急/慢性骨髓炎康复宣教一.手术前宣教:为了使手术顺利进行及手术后迅速恢复健康,患者可:1、多喝水以预防尿路感染(一天2000CC以上)。
(但若有心、肺、肾等方面功能异常者,则需依医嘱执行限水)2、注意身体清洁及预防感染。
3、常作深呼吸咳嗽及每二小时翻身一次,以促进肺部扩张预防肺炎。
4、教导床上使用便盆、尿壶及支托患部方法。
5、每二小时做一次全关节主动与被动运动,每天做200下,可预防肌肉 ,挛缩及关节变形。
6、告知术后可能会有管子留置(如伤口引流管)。
二.手术后宣教:1、密切观察血压、脉搏、呼吸及麻醉恢复情形。
2、告知患肢如有外固定器及弹性绷带包扎,主要目的是促进血液循环、防止患肢肢体变形、肿胀及预防伤口渗血或血块阻塞。
3、若感觉有呼吸不顺畅、头晕、恶心、呕吐应立即通知护理人员处理.4、随时注意伤口有无出血情形,身体移动时勿牵扯引流管。
5、随时注意肢体活动与循环功能,如患肢颜色、温度感觉等,若有异常時,应立即告知护理人员处理。
6、维持正确姿势及使用辅助物保持患肢舒适,并每两小时翻身一次。
7、若觉伤口疼痛可采护理人员教导之缓解方式或依医嘱使用止痛剂以减轻疼痛。
8、手术后伤口及外固定器应保持清洁干燥,医师会视伤口愈合情形予以拆线。
9、若有红、肿、热、痛,可用冰敷以减轻疼痛和肿胀。
10、初期有引流管留置时,应采姿位引流,以利分泌物流出;伤口若在肢体上方或侧边宜采俯卧或侧躺,甚至于下床活动以利分泌物流出.11、请依医护人员指导练习上下床、坐轮椅及使用辅助器走路等。
12、常练习日常生活及自我照顾,初期有排便、尿之需要时可告知护理人员协助。
13、饮食宜摄取高蛋白、高维生素之饮食,以利组织愈合。
三.居家照顾1、出院后须继续肌肉运动,每日三至四次。
2、遵守医师指示执行肢体之负重与复健运动。
3、依指示使用合适的辅助器。
4、依指导执行伤口或外固定器照顾。
5、摄取充足水分2000-3000CC(但若有心、肺、肾等方面功能异常者, 则需依医嘱执行限水)与高纤维食物可预防便秘。
化脓性骨髓炎的健康教育
化脓性骨髓炎的健康教育---保护骨髓健康,预防化脓性骨髓炎
化脓性骨髓炎是一种严重的骨髓感染疾病,主要由细菌感染引起,其症状包括骨痛、发热、肿胀等。
化脓性骨髓炎如果不及时治疗,可能会导致骨髓坏死、关节功能障碍等并发症。
为了保护骨髓健康,预防化脓性骨髓炎的发生,以下是一些建议:
1. 加强个人卫生习惯:经常洗手,尤其是在接触伤口、处理动物或与疾病患者接触后。
保持环境整洁,定期清洁和消毒居住区域。
2. 预防外伤:避免高风险活动,如高空运动、暴力接触运动或极限运动。
在进行运动或体力劳动时,应佩戴适当的护具和安全装备。
3. 注意饮食均衡:均衡的饮食可以增强身体免疫力,减少感染风险。
摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,保持充足的水分摄入。
4. 避免接触感染源:减少与感染源接触的机会,特别是开放性伤口、动物伤害或感染者。
5. 健康生活方式:保持良好的生活习惯,如规律作息、充足睡眠、合理运动和适量锻炼,以增强免疫力。
6. 及时治疗其他感染:其他感染疾病,如呼吸道感染、皮肤感
染等,及时进行治疗,以预防细菌侵入血液和骨髓,引发化脓性骨髓炎。
7. 注重防护措施:在高危工作环境中,使用适当的个人防护设备,如手套、口罩、护目镜等,以防止细菌进入体内。
通过以上的健康教育,我们可以加强对骨髓健康保护的认识,预防化脓性骨髓炎的发生,减少疾病给我们带来的危害。
记住,健康的生活方式和个人卫生习惯的养成是预防化脓性骨髓炎的关键!。
化脓性骨髓炎不能吃什么,化脓性骨髓炎的注意事项文章目录*一、化脓性骨髓炎的饮食和注意事项1. 化脓性骨髓炎的饮食注意事项2. 化脓性骨髓炎的其他注意事项*二、化脓性骨髓炎的简介*三、化脓性骨髓炎的高发人群和危害化脓性骨髓炎的饮食和注意事项1、化脓性骨髓炎的饮食注意事项饮食禁忌:1.1、忌吃腌制的食物;如咸蛋、咸鱼、酸菜。
1.2、忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、胡椒、芥末。
1.3、忌吃兴奋交感神经的食物;如咖啡、浓茶。
忌吃食物:酸菜:酸菜是由白菜经过大量的盐腌制而成的,含有盐分量比较高,食用后容易导致水钠储溜,影响水的代谢,容易导致肘关节部位肿胀,不利于患者的恢复。
宜吃低盐的食物。
芥末:芥末容易收缩神经血管,容易加重肘关节炎刺激引起的疼痛不适的症状,不利于患者的恢复。
宜吃清淡的食物。
咖啡:咖啡是含有咖啡碱的食物,可以起到兴奋交感神经,加快心跳,兴奋神经导致不容易入睡,特别的在睡觉前饮用容易导致失眠,不利于患者的恢复。
宜吃清淡容易消化吸收的食物。
饮食适宜:1.1、宜吃活血化瘀的食物。
1.2、宜吃清热解毒的食物。
1.3、宜吃增强免疫力的食物。
宜吃食物:油菜:油菜是具有活血止痛的作用的,可以缓解网球肘引起的肘关节疼痛的症状,对患者的恢复是有帮助的。
每天200-300克为宜,清炒的吃比较好。
薄荷:薄荷具有清热解毒,可以促进身体肠道的毒素的排出,减少关节刺激因子对身体的刺激,有利于患者的恢复。
每天泡水喝350-500毫升为宜。
牛奶:牛奶是富含有优质蛋白质的食物,具有促进肠道营养物质的吸收,增强人体免疫力,改善抗病能力的作用,对患者的恢复是有帮助的。
每天350-500毫升为宜。
热饮为佳。
2、化脓性骨髓炎的其他注意事项 2.1、冲洗引流的护理置管冲洗能使骨髓腔、关节腔内的积血、脓液、及坏死组织得到充分的引流,减少中毒症状,对关节软骨的保护也有较大的作用,使之直接作用于病灶内的细菌,使脓液中的蛋白酶得到足够的稀释而有利排出,感染易得到控制。
骨髓炎患者健康教育一、病因(1)急性血源性骨髓炎多为身体其他部位的感染灶或外伤史引起。
最初常见致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌,其次为乙型链球菌和白色葡萄球菌,其他还有大肠杆菌、绿脓杆菌和肺炎双球菌等。
(2)慢性血源性骨髓炎大多继发于急性血源性骨髓炎;少数系低毒性细菌感染,在发病时即表现为慢性血源性骨髓炎。
二、临床表现1.急性血源性骨髓炎(1)局部表现早期为患部剧痛,患肢有局限性深压痛,病人因疼痛而抗拒做主动与被动活动;局部皮肤温度增高,数天后局部肿胀、压痛明显。
当脓肿穿破骨膜形成软组织深部脓肿时,疼痛反而减轻,但局部红、肿、热和压痛更明显;附近关节可有反应性积液,若脓液扩散至骨髓腔,则疼痛和肿胀范围更大;若整个骨干均受破坏,则易并发病理性骨折。
(2)全身表现起病急骤,全身中毒症状明显,高热达39℃以上,伴有寒战、脉快、口干、头痛、烦躁不安、呕吐或惊厥等,重者有昏迷或感染性休克。
2.慢性血源性骨髓炎(1)症状在病变静止阶段可无症状,急性发作时有发热、局部胀痛。
(2)体征1)急性发作时,患肢局部皮肤红、肿、热及压痛。
2)畸形:患肢增粗变形,邻近关节畸形。
幼年发病者,肢体可有缩短或内外翻畸形。
3)瘢痕和窦道:常有多处瘢痕和窦道长久不愈。
窦道的肉芽组织突出,排出多量臭味脓液,有时可见排出小的死骨。
在死骨排除后窦道再封闭,炎症逐渐消退。
周围皮肤有色素沉着或湿疹样皮疹。
三、住院健康指导(一)术前宣教1、心理指导(1)询问病史:指导患者应用一些放松疗法或转移注意力等方法达到减轻疼痛的目的。
(2)评估患肢是否畸形,局部有无红、肿、热、压痛、活动障碍等。
(3)安慰患者及家属,告知手术的必要性及可能取得的效果,手术的危险性,有可能发生的并发症及预防处理措施,术后恢复过程、功能锻炼的必要性及方法,减轻其恐惧感使患者保持良好的心态接受手术。
评估患者的身心状况、经济情况以及对本疾病认知程度,做好心理护理,解除患者对疾病的紧张心理,树立战胜疾病的信心。
化脓性骨髓炎病人的护理学习辅导学习重点:急性化脓性骨髓炎的临床表现、全身与局部表现、处理原则、护理措施(改善全身状况、闭式灌洗引流护理)急性化脓性骨髓炎急性化脓性骨髓炎多见于儿童,主要发生在长骨的干骺端,以股骨下端、胫骨上端最多见。
【临床表现】1.全身表现起病急骤,高热、寒战、大汗和脉快。
严重者可有水电解质紊乱,甚至发生昏迷和感染中毒性休克。
儿童可有烦躁不安、呕吐和惊厥等表现。
2.局部表现多数患儿以患肢疼痛为最早期表现。
患肢干骺端周围肌肉痉挛,有局限性深压痛,肢体呈半屈曲状。
若脓肿穿破骨膜疼痛反而减轻,但局部红肿热和压痛更明显,脓肿穿破皮肤后形成窦道。
【有关检查】1.实验室检查白细胞计数和中性粒细胞比例增高,红细胞沉降率增快。
血细菌培养和药敏试验可查出致病菌和敏感抗菌药物,但检查前接受过抗菌药物治疗者可为血培养阴性。
2.局部脓肿分层穿刺。
用有内芯的穿刺针在压痛最明显处穿刺,分别刺入皮下、筋膜下、肌肉和骨骼,边抽吸边深入,抽出脓液即停止,若在骨的部位抽出脓性液体有助于确诊急性化脓性骨髓炎。
3.影像学检查 CT、MRI和核素骨显象检查均可比X线检查更早发现病变,为早期诊断和治疗提供可能。
【处理原则】1.非手术治疗(1)联合应用抗菌药物:早期足量应用抗菌药物是治疗最核心的部分。
(2)全身支持疗法。
(3)局部制动。
2.手术治疗诊断明确且非手术治疗无效者应尽早作局部钻孔引流或开窗减压手术,术后切口一期缝合,或作闭式灌洗引流。
【护理措施】1.术前护理或非手术治疗护理(1)病情观察:严密观察病人生命体征和意识状态,若病人体温升高达40℃,伴寒战、恶心、呕吐或头疼,甚至出现烦躁、嗜睡、谵妄或昏迷时,应考虑是否有感染中毒性休克发生,立即通知医师,并按危重病人护理。
(2)降温:给高热病人进行50%乙醇或温水擦浴、冰袋冷敷或冰水灌肠,必要时遵医嘱给予药物降温。
(3)控制感染:遵医嘱早期足量应用抗菌药物。
(4)营养支持:鼓励病人多饮水或果汁,进食高营养易消化食物。
急性化脓性骨髓炎病人的健康宣教急性化脓性骨髓炎病人的健康宣教急性化脓性骨髓炎是在正常人的血液里有时有少数细菌侵入,但由于机体抵抗力而被消灭,如在机体抵抗力降低,并有感染病灶时,细菌可从病灶进入血液,机体未能将其全部消灭,细菌随循环可侵入骨骼。
是否发生感染,要看当时机体对感染的敏感性,局部的抵抗力等条件决定。
【术前指导】1、心理指导:保持乐观、稳定的情绪,以积极的的心态迎接手术,配合治疗。
2、饮食指导:患者应进食高蛋白、高热量、富含维生素的清淡可口的食物,少食多餐,以补充营养,增强机体抵抗力;高热时,及时进食温糖盐开水,以防虚脱。
多饮水,以加速毒物排泄。
出现心肌炎时宜低盐饮食,限制水的摄入,以免加重心脏负担。
3、体位与休息:卧床休息,尽量减少患肢活动以减轻疼痛,防止病理性骨折和关节畸形。
出现肺部感染时,取半卧位,以利于咳嗽、排痰。
4、基础护理:高热时,出汗多,应勤擦洗、勤更换衣裤及被单,保持皮肤清洁、舒适及床单干燥,以防着凉。
因病情重以及肢体疼痛,患者缺乏主动活动,应每2~3小时翻身按摩1次,以防褥疮。
大小便后,也应及时用温水擦拭并涂以肤疾散或爽身粉保护皮肤。
4、术前准备:练习床上大小便,病人术前一天需清洁皮肤,术前晚12h时禁食,术前4h禁饮,以防止在麻醉过程中发生呕吐、误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外,保持良好睡眠。
【术后指导】1、伤口冲洗护理:钻孔或开窗引流术后引流需大量抗生素液持续冲洗,一般在术后24小时之内快速(似流水样)灌洗,然后每2小时快速冲洗1次,再维持冲洗直至引流液清亮为止,要特别注意保持冲洗装置通畅,冲洗液不间断,避免引流管扭曲、受压,翻身时妥善固定,保护好引流装置,防脱出。
不能自行打开冲洗装置接头,以免引起伤口感染加重。
当伤口敷料渗湿时说明引流不畅,应及时告诉医护人员处理。
2、饮食指导:鼓励进食高蛋白、高热量、富含维生素的清淡可口的食物,少食多餐,以补充营养、增强机体抵抗力;高热时,及时进食温糖盐开水,以防虚脱。
医院骨科急性化脓性骨髓炎患者健康教育【概念】急性化脓性骨髓炎或血源性骨髓炎是指骨组织受到细菌侵袭而引起的急性炎症。
【临床表现】起病急,有寒战、高热,体温可达39 ℃以上,脉搏加快,患肢有持续、进行性加重的疼痛。
儿童可表现为烦躁不安、呕吐、惊厥,重者可发生昏迷及感染性休克。
【辅助检查】1.实验室检查:血白细胞计数和中性粒细胞比例增高;红细胞沉降率加快;血细菌培养可为阳性。
2.局部分层穿刺:可抽出脓液。
3.影像学检查:X线表现一般发病在10d内,骨质无明显改变,病变如继续发展,则成为不规则的死骨块。
【心理状况】急性骨髓炎患者起病急,发展快,并伴有疼痛和肿胀,行动不便、自理能力下降,导致其思想负担过重,表现出紧张和恐惧。
【重点观察内容】1.注意观察全身症状和局部表现,高热患儿要及时降温,严密观察意识状态,防止发生中毒性休克。
注意体液平衡。
2.治疗本病需大剂量使用抗生素,因此除了注意观察药物不良反应外,还要警惕发生双重感染。
适当应用镇痛剂。
3.注意观察局部冲洗引流液的量、颜色,保持引流管通畅,防止引流液逆流。
4.注意观察皮肤情况,防止压疮发生。
5.患肢应抬高固定于功能位,注意观察固定效果;炎症控制后尽早作功能锻炼,防止关节强直,促进骨质早日愈合。
【一般观察内容】1.观察全身症状的变化及局部红、肿、热、痛情况。
2.观察输液的速度,局部有无渗液,患者的反应。
按医嘱及时准确地完成输液。
3.行局部骨开窗或钻孔冲洗引流者,注意保持管道通畅。
4.观察口腔黏膜有无红肿、破溃,注意口腔护理,以保持口腔清洁、湿润,且便于观察口腔黏膜情况,防止继发霉菌感染。
5.皮肤:长期卧床者观察易发生压疮部位皮肤的颜色、温度及受压部位皮肤的完整性,有无发红、青紫、破溃等压疮现象的发生。
6.睡眠:注意患者的睡眠情况,有无多梦易醒、入睡困难等睡眠差的表现;睡眠环境是否安静,并观察分析睡眠差的原因相应处理。
【重点健康教育】1.指导患者抬高患肢,促进静脉回流;限制患肢活动,维持肢体干功能位,以利干局部病灶修复,防止病理性骨折、关节畸形。
化脓性骨髓炎患者健康教育
(一)疾病简介
化脓菌引起骨组织的炎症。
病原菌主要为金黄色葡萄球菌,其次为乙型链球菌、白色葡萄球菌,偶尔为大肠杆菌、肺炎球菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌等。
感染途径有血源性、蔓延性及外伤性。
(二)健康指导
1.术前指导
(1)手术前禁饮食8小时,禁饮水4小时,防止术中因呕吐引起窒息或吸入性肺炎。
(2)做好个人准备;个人卫生、床上大小便。
(3)配合护士进行常规备皮、备血、药物过敏试验。
(4)如服用特殊药物,请提前告知麻醉医师及管床医生。
2.术后指导
(1)为了观察您的病情,请配合护士做好生命体征的测量,绝对卧床休息2~3周,绝对禁止吸烟。
(2)早期给清淡饮食,后期给新鲜蔬菜、鱼、肉和豆制品含钙较高的食物。
(3)术后在髓腔内上下各放一根有侧孔的塑料管,分别作为冲洗和负压吸引用,术后用生理盐水或抗生素溶液冲洗7~10 日,先后拔除冲洗管和引流管。
同时要观察冲洗液是否通畅,防止堵管。
(4)在医生的指导下进行功能锻炼,防止肌肉萎缩及关节僵硬,
但不可操之过急,应遵循循序渐进原则。
(5)复诊时间一般一个月复诊一次,出现意外情况及时复诊。
3.功能锻炼指导(根据病情,征求主治医生的意见下,逐步完成以下方案)早期进行肌肉舒缩活动,防止肌肉萎缩和关节粘连。
晚期除继续做肌肉舒缩运动外,活动范围可扩展到各大关节为主的全面功能锻炼。
骨髓炎的健康教育骨髓炎是一种严重的骨骼感染性疾病,使得骨髓和骨骼组织受到细菌或真菌的感染和破坏。
它可以导致患者长时间的疼痛、活动受限和甚至残疾。
为了提高公众对骨髓炎的认识,预防和早期发现,并采取相应的治疗措施,本文将从骨髓炎的病因、症状、预防和治疗等方面进行健康教育。
一、骨髓炎的病因骨髓炎的主要病因是细菌感染,常见的细菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌等。
细菌通过创伤、手术、房间尘埃、血液循环等途径侵入骨骼组织。
此外,化脓性脊髓膜炎、败血症等也可能导致骨髓炎的发生。
二、骨髓炎的症状1. 疼痛:骨髓炎患者通常会出现剧烈的、持续的疼痛感,尤其是在感染部位。
这种疼痛可能会引起活动受限和异常的行走姿势。
2. 红肿和发热:感染部位会出现局部红肿、明显发热和压痛等症状,有时还会有脓液渗出。
3. 活动受限:由于疼痛和炎症的影响,患者的活动能力会受到明显限制,行走距离减少,关节活动度受限等。
4. 全身症状:可能伴有全身乏力、食欲不振、体重下降等非特异性症状。
三、骨髓炎的预防1. 注意个人卫生:保证身体清洁,勤洗手,尤其在接触伤口前后要用肥皂和清水进行彻底清洁。
2. 注意创口护理:对于有创口的伤口,及时进行正确的处理和消毒。
使用无菌敷料盖住创口,避免污染。
3. 合理使用抗生素:合理使用抗生素可以有效预防感染。
遵医嘱正确用药,不可随意中断治疗。
4. 加强健康教育:提高公众对骨髓炎的了解,宣传骨髓炎的预防知识和措施。
四、骨髓炎的治疗1. 抗生素治疗:骨髓炎的治疗主要依赖于抗生素,根据细菌培养和药物敏感性测试结果选择适当的抗生素。
治疗期间需按时按量服药,直到症状消退。
2. 手术治疗:对于骨髓炎病情复杂、抗生素治疗效果不佳的患者可能需要手术干预,包括清创、引流、植骨或关节置换等。
3. 辅助治疗:骨髓炎患者需要充足的休息和营养,增强身体免疫功能。
必要时可以辅助使用止痛药物和抗炎药物。
五、骨髓炎的并发症与预后骨髓炎的严重程度和并发症的发生率因个体差异而异。
骨髓炎的健康教育简介:骨髓炎是一种常见的骨骼系统感染疾病,其特点是病变发生在骨骼中的骨髓处。
本文将通过详细介绍骨髓炎的病因、症状、诊断及治疗,提供相关的健康教育信息,以帮助人们更好地了解和应对这一疾病。
一、病因:1.细菌感染:细菌是骨髓炎的主要病因之一,常见的感染来源包括外伤、手术创口、感染灶的侵入等。
2.病毒感染:某些病毒也可导致骨髓炎的发生,例如乙型肝炎病毒、风疹病毒等。
3.真菌感染:真菌感染是一种相对较少见的病因,常见于免疫功能低下的人群。
二、症状:1.局部症状:局部红肿、疼痛、压痛等是最常见的症状表现。
2.全身症状:发热、畏寒、乏力等全身症状也常伴随骨髓炎的发生。
3.其他症状:炎症进行性发展时,可造成关节活动度减少、血小板减少、贫血等。
三、诊断:1.体格检查:医生会通过观察患者的症状、进行局部疼痛压痛、测量体温等来初步判断是否患有骨髓炎。
2.实验室检查:血液检查、血培养和骨髓穿刺等检查可以确定骨髓中是否存在感染以及感染的类型。
3.影像学检查:X光、CT、MRI等影像学检查可以帮助医生观察骨骼是否受损。
四、治疗:1.药物治疗:抗生素是骨髓炎治疗的首选药物,根据病原菌的不同,医生会选择适当的抗生素来治疗。
2.手术治疗:当药物治疗无效或病情较严重时,可能需要进行手术治疗,如引流术、清创术等。
3.休息与康复:患者需要休息,保持充足的睡眠,加强营养摄入,同时进行适当的康复训练。
五、预防与健康教育:1.注意个人卫生:保持手部清洁,养成良好的卫生习惯,洗手是预防骨髓炎的重要措施之一。
2.合理使用抗生素:不滥用抗生素,严格按照医生的嘱咐使用,避免使用过量或不必要的抗生素。
3.防止外伤和感染:避免进行危险性高的运动或从事危险性高的工作,减少外伤和感染的风险。
4.改善免疫力:保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,调整好心理状态,提高免疫力。
5.及时治疗感染:对于感染病灶要及时发现并进行治疗,预防继发感染导致骨髓炎的发生。
急性化脓性骨髓炎病人的健康宣教
急性化脓性骨髓炎是在正常人的血液里有时有少数细菌侵入,但由于机体抵抗力而被消灭,如在机体抵抗力降低,并有感染病灶时,细菌可从病灶进入血液,机体未能将其全部消灭,细菌随循环可侵入骨骼。
是否发生感染,要看当时机体对感染的敏感性,局部的抵抗力等条件决定。
【术前指导】
1、心理指导:保持乐观、稳定的情绪,以积极的的心态迎接手术,配合治疗。
2、饮食指导:患者应进食高蛋白、高热量、富含维生素的清淡可口的食物,少食多餐,以补充营养,增强机体抵抗力;高热时,及时进食温糖盐开水,以防虚脱。
多饮水,以加速毒物排泄。
出现心肌炎时宜低盐饮食,限制水的摄入,以免加重心脏负担。
3、体位与休息:卧床休息,尽量减少患肢活动以减轻疼痛,防止病理性骨折和关节畸形。
出现肺部感染时,取半卧位,以利于咳嗽、排痰。
4、基础护理:高热时,出汗多,应勤擦洗、勤更换衣裤及被单,保持皮肤清洁、舒适及床单干燥,以防着凉。
因病情重以及肢体疼痛,患者缺乏主动活动,应每2~3小时翻身按摩1次,以防褥疮。
大小便后,也应及时用温水擦拭并涂以肤疾散或爽身粉保护皮肤。
4、术前准备:练习床上大小便,病人术前一天需清洁皮肤,术前晚12h时禁食,术前4h禁饮,以防止在麻醉过程中发生呕吐、误吸而引起吸入性肺炎、窒息等意外,保持良好睡眠。
【术后指导】
1、伤口冲洗护理:钻孔或开窗引流术后引流需大量抗生素液持续冲洗,一般在术后24小时之内快速(似流水样)灌洗,然后每2小时快速冲洗1次,再维持冲洗直至
引流液清亮为止,要特别注意保持冲洗装置通畅,冲洗液不间断,避免引流管扭曲、受压,翻身时妥善固定,保护好引流装置,防脱出。
不能自行打开冲洗装置接头,以免引起伤口感染加重。
当伤口敷料渗湿时说明引流不畅,应及时告诉医护人员处理。
2、饮食指导:鼓励进食高蛋白、高热量、富含维生素的清淡可口的食物,少食多餐,以补充营养、增强机体抵抗力;高热时,及时进食温糖盐开水,以防虚脱。
多饮水,以加速毒物排泄。
出现心肌炎时宜低盐饮食,限制水的摄入,以免加重心脏负担。
【出院指导】
1、坚持使用抗生素至体温正常后2周,以巩固疗效,防止转为慢性。
2、伤口愈合后又出现红、肿、热、痛、流脓等,则提示转为慢性,需及时诊治。
3、避免患肢负重至骨愈合,并防跌倒后而至病理骨折。
4、加强营养,增强机体抵抗力。
5、定时复查,若有异常及时就诊。