幼托机构开学疫情健康登记表及家长承诺书(1人1表建档)

学校（幼儿园）家长疫情防控承诺书学校（幼儿园）家长疫情防控承诺书【汇编四篇】疫情自发生以来，党中央高度重视，习总书记发表了一系列重要指示，统筹部署疫情防控工作。

必须做到“早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗”，最关键的就是要落实，要抓细。

下面是作者精心整理的学校（幼儿园）家长疫情防控承诺书【汇编四篇】，仅供参考，大家一起来看看吧。

【篇1】学校（幼儿园）家长疫情防控承诺书孩子是祖国的未来，家庭的希望。

家长是孩子的监护人，担负着孩子安全的重任。

我园地处山区，交通安全尤为重要，家长要充分认识到幼儿安全的重要性，牢固树立安全第一的思想，对幼儿的接送安全不能有丝毫的麻痹和侥幸心理。

此时为了确保您的孩子在入园、离园时段、路段接送幼儿的安全，我们真诚地希望得到家长的鼎力支持，密切配合我园做好幼儿的安全接送工作。

请家长做以下承诺：1、我们承诺在幼儿园规定的时段里送孩子到幼儿园和接回孩子。

（上午8：00#：30入园，下午3：30#：00离园）2、我们承诺每天把孩子安全送到教室内交给老师，不在路上给孩子买零食吃。

3、我们承诺自行车、电动车、摩托车不驶入幼儿园内。

4、我们承诺驾驶摩托车、电动车、机动三轮车时带好头盔（包括家长和幼儿）。

坚决不乘坐无牌无照、超载、超员、超速的任何车辆等。

不让未成年人接送幼儿，不让幼儿自己回家。

5、我们承诺每天固定人员接送幼儿，若有变化，提前告知幼儿园。

6、我们承诺在送孩子时检查好孩子的物品，不将危险品、玩具等带到幼儿园。

7、我们承诺，将严格遵守以上的安全事项。

如果不遵守以上安全事项，发生安全问题，自行全权负责，不让幼儿园负任何责任。

【篇2】学校（幼儿园）家长疫情防控承诺书为保障学校复学后学生的身体健康和生命安全，确保学校正常的教育教学秩序，作为学生家长我们郑重承诺：1.全面、如实向学校报告本人、孩子及共同居住的家庭成员旅居情况，积极配合学校进行信息摸排。

2.遵守开学返校前孩子不得离烟的防控要求;孩子确需离烟须经县市区教育主管部门同意。

幼儿园家长疫情防控承诺书尊敬的幼儿园家长：考虑到当前全球范围内的新冠疫情，为了保障您孩子的健康与安全，我们特制定本《幼儿园家长疫情防控承诺书》，希望您能与我们一同积极配合，共同做好疫情防控工作。

以下是本《幼儿园家长疫情防控承诺书》的内容：第一条，我们将认真执行学校的疫情防控措施。

我们了解到，学校已经采取了一系列的疫情防控措施，包括但不限于对学生进行体温检测、入园前健康申报等。

作为家长，我们郑重承诺，将积极配合学校的工作，确保孩子的健康与安全。

第二条，我们将规范孩子的生活习惯和行为。

疫情防控离不开良好的个人卫生习惯，作为家长，我们愿意在日常生活中引导孩子养成良好的卫生习惯，如勤洗手、佩戴口罩、不随地吐痰等，确保孩子保持良好的生活习惯。

第三条，我们将尽力保证孩子的健康。

如果孩子出现发热、咳嗽等症状，我们将立即与学校联系并配合学校进行相关的疫情防控措施，包括但不限于及时就医、居家隔离等，确保孩子的健康与他人的安全。

第四条，我们将尽量减少家长参与学校活动。

在疫情防控期间，为了减少人员聚集和交叉感染的风险，我们将尽量减少家长到校参与活动，如庆典、家长会等，以保障大家的身体健康。

第五条，我们将定期关注学校的疫情防控通知。

作为家长，我们将关注学校发布的疫情防控通知，了解最新的疫情动态和学校的防控措施，及时与学校保持紧密的联系，以便在必要时采取相应的措施。

第六条，我们将积极配合学校的疫情防控工作。

无论是家庭成员自身或者亲密接触者，如果有出现新冠症状的情况，我们将立即向学校报告并及时采取相应的隔离和治疗措施，以便及早遏制病毒的传播。

第七条，我们将保持家校沟通畅通。

无论是孩子在学校出现异常情况，还是家庭成员在家中出现疑似症状，我们将及时向学校报告，并与学校保持密切的沟通和协作，共同做好疫情防控工作。

我们郑重承诺，将以上条款认真执行，以保障孩子和其他家庭成员的健康与安全。

在疫情防控期间，我们将牢记“个人防护即公共责任”的理念，不仅仅关注自身和孩子的健康，更关注整个社区和国家的疫情防控工作。

幼儿园开学疫情健康登记表及家长承诺书（1人1表建档）
幼儿园幼儿健康登记表
建档学校：幼儿园填档时间：2020年月日
学生姓名：性别：出生年月：
家长电话：
班级：户籍地：
现居住地址：
是否有发热，是否经过或者是否经过确诊是否经过连续
相关情况干咳等症状接触过湖北，温
州等重点疫情
防控地区病例超过一百十四天居家观
家庭全体
成员姓名
人的区市察备注
说明：开学入校时，请将此表交给老师，不具备打印条件的本表可以自制。

承诺书
为配合学校加强疫情防控，阻断疫情传播，确保师生的健康平安，我和我的孩子做出如下承诺：我们全体家庭成员已于2月日起在本地居家观察，没有外出，连续居家时间达到十四天。

此前没有去过湖北，温州等重点疫情防控区域，没有接触湖北、温州等重点疫情防控区域人员。

全体家庭成员均无发热、干咳、乏力等症状。

（若无异议，请学生的监护人将上述承诺内容抄写在下面横线区域。

）
承诺人签名：
学生签名：
日期：。

疫情后开园家长承诺书
尊敬的幼儿园园方：
在疫情得到有效控制后，我们作为家长，理解并支持幼儿园重新开放的决定。

为了确保孩子们的健康安全，我们愿意做出以下承诺：
1. 健康监测：我们将定期对家庭成员进行健康监测，确保孩子在入园前无发热、咳嗽等疑似症状。

2. 防疫教育：我们承诺教育孩子了解基本的防疫知识，如正确佩戴口罩、勤洗手等，并监督孩子在园内遵守防疫规定。

3. 信息报告：如孩子或家庭成员出现健康异常，我们将及时向幼儿园报告，并按照园方的指导采取相应措施。

4. 接送安排：我们将遵守幼儿园的接送时间安排，减少孩子在园外的逗留时间，避免不必要的接触。

5. 个人卫生：我们承诺教育孩子养成良好的个人卫生习惯，包括不随意触摸公共物品、不与他人分享个人用品等。

6. 紧急联系：我们保证提供的联系方式准确无误，并在紧急情况下能够及时取得联系。

7. 遵守规定：我们承诺遵守幼儿园制定的所有防疫规定和措施，如有更新，我们将及时了解并执行。

8. 心理支持：我们理解孩子可能因疫情而产生焦虑情绪，我们将提供
必要的心理支持，并与幼儿园保持沟通，共同帮助孩子适应开园后的生活。

9. 物资准备：我们将为孩子准备必要的防疫物资，如口罩、消毒湿巾等，并确保孩子能够正确使用。

10. 健康证明：在必要时，我们将提供孩子及家庭成员的健康证明，以确保幼儿园环境的安全。

我们深知幼儿园在疫情期间所做出的努力和牺牲，我们将全力配合幼儿园的防疫工作，共同为孩子们营造一个健康、安全的学习环境。

家长签名：____________
日期：_____________
（此承诺书一式两份，家长和幼儿园各保留一份）。

幼儿园疫情防控幼儿家长承诺书本承诺书由幼儿园（以下简称“幼儿园”）和我作为家长（以下简称“家长”）共同订立，双方均同意遵守以下条款：1. 家长承诺1.1 家长将严格遵守疫情防控相关法律法规以及幼儿园制定的疫情防控措施和要求。

1.2 家长承诺配合幼儿园做好幼儿的体温测量和健康情况登记，如有异常情况会积极配合幼儿园采取相应的预防措施。

1.3 家长在幼儿出现发热、咳嗽等与COVID-19疑似症状相关的身体不适时，会立即通知幼儿园并及时就医，确保幼儿的健康与安全。

1.4 家长承诺不隐瞒与孩子有关的接触史、旅行史以及健康状况信息，如与幼儿有关的任何接触引起疑似疫情，将及时向幼儿园报告。

1.5 家长将按要求配合幼儿园开展的疫情防控培训和教育活动，在家庭中加强疫情防控意识和措施的宣传和落实。

2. 幼儿园承诺2.1 幼儿园将做好疫情防控工作，制定合理有效的措施和方案，确保幼儿园内幼儿和教职工的健康安全。

2.2 幼儿园会及时跟进政府有关部门发布的疫情防控政策，确保幼儿园的防控措施符合当地和国家相关要求。

2.3 幼儿园将加强与家长的沟通，及时告知家长幼儿园内有关疫情防控的要求和措施，共同努力保障幼儿的健康与安全。

2.4 幼儿园将做好幼儿健康情况的记录和统计工作，并及时向家长报告幼儿园内疫情防控的相关情况。

2.5 幼儿园将严格保护家长和幼儿的个人隐私信息，不泄露给任何第三方。

3. 共同承诺3.1 双方共同承担疫情防控责任，积极参与并配合幼儿园组织的相关防疫措施和活动，共同保护幼儿的健康与安全。

3.2 双方应保持积极向幼儿园提供信息沟通的渠道畅通，及时互通有关幼儿健康及防疫情况的信息。

3.3 如果发生疑似疫情或确诊情况，双方应协商并及时采取措施，以减少病毒传播的风险。

3.4 若有其他与疫情相关的特殊要求，双方将协商并共同遵守，并及时更新和补充本承诺书。

4. 违约责任4.1 如果一方违反本承诺书的任何条款，另一方有权要求违约方承担相应的法律责任，并承担由此产生的任何后果或损失。

疫情返校家长承诺书模板
尊敬的学校：
我是贵校学生[学生姓名]的家长/法定监护人[家长姓名]，身份证号码[身份证号]，联系方式[联系电话]。

鉴于当前疫情形势，我深知学校为确保学生健康安全所采取的一系列措施的重要性。

在此，我郑重承诺如下：
1. 健康监测承诺：我将每日监测孩子及其家庭成员的健康状况，如有发热、咳嗽、乏力等症状，将及时就医并告知学校。

2. 信息报告承诺：我将确保孩子在返校前14天内未接触疫情高风险区域人员，如有接触，将主动报告并配合学校进行隔离观察。

3. 个人防护承诺：我将教育孩子正确佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离等个人防护措施，并确保孩子在校园内外遵守相关规定。

4. 健康教育承诺：我将与学校保持密切沟通，共同教育孩子了解疫情防护知识，提高自我防护意识。

5. 应急响应承诺：如孩子在校期间出现健康问题，我将配合学校及时响应，按照学校和卫生部门的指导采取相应措施。

6. 法律责任承诺：我明白如因隐瞒信息或不遵守防疫规定导致不良后果，将承担相应的法律责任。

7. 家校合作承诺：我将全力支持学校的防疫工作，积极参与学校组织的线上或线下家长会议，共同维护校园安全。

8. 其他承诺：我将遵守学校根据疫情变化可能调整的其他防疫措施和要求。

此承诺书一式两份，一份由家长保留，一份交由学校备案。

家长签名：____________
日期：____年____月____日
[学校名称]（盖章）
学校代表签名：____________
日期：____年____月____日。

幼儿园幼儿入园前健康承诺书
一、个人信息
幼儿姓名：幼儿身份证号：
监护人姓名：监护人身份证号：手机号码：住址：
二、流行病学史进入学校前 14 天，是否有以下情况（打√表示）：
1.到过新冠肺炎疫情中高风险地区？
是☐否☐
2.是否接触过来自国内疫情中高风险地区的发热或有呼吸道症状患者？
是☐否☐
3.共同生活人员是否接触过新型冠状病毒感染肺炎病例或疑似病例？
是☐否☐
三、家人/同住人员健康状况
1.进入学校前 14 天，家人/同住人员是否出现发热、干咳等症状者？
有☐无☐
2.本人及共同生活人员健康码是否出现过健康码红码或黄码？
有☐无☐
四、14 天健康监测记录表（附后）
以上健康情况属实。

如有隐瞒，愿意承担相关责任。

幼儿姓名：
家长签名：
202 年月日
幼儿园幼儿入园前14天健康监测
记录表
幼儿姓名：幼儿班级：。

疫情家长个人健康承诺书
尊敬的学校及教育管理部门：
本人作为学生家长，深知当前疫情防控的重要性和紧迫性。

为了保障
学生和校园的安全健康，本人郑重承诺如下：
1. 遵守防疫规定：我将严格遵守国家和地方关于疫情防控的各项规定
和指南，积极配合学校及社区的防疫工作。

2. 健康监测：我将定期监测自己及家庭成员的健康状况，如有发热、
咳嗽、乏力等症状，将立即就医，并及时向学校报告。

3. 居家隔离：若家庭成员中有疑似或确诊病例，本人将主动居家隔离，并确保学生不与患者接触，同时向学校报告情况。

4. 减少外出：在疫情期间，我将尽量减少不必要的外出活动，避免前
往人群密集的场所，降低感染风险。

5. 个人卫生：我将加强个人卫生习惯，勤洗手、戴口罩，保持社交距离，确保自己和家庭成员的个人卫生。

6. 健康教育：我将向家庭成员普及疫情防控知识，提高家庭成员的防
疫意识和自我保护能力。

7. 信息真实性：我将确保向学校提供的所有健康信息真实准确，不隐瞒、不误导。

8. 应急响应：如遇突发疫情情况，我将按照学校和卫生部门的指导，
迅速采取相应措施，确保学生的健康安全。

9. 支持学校工作：我将支持学校在疫情防控期间采取的各项措施，包括但不限于线上教学、健康信息收集等。

10. 法律责任：本人明白违反上述承诺可能带来的法律责任和后果，将承担相应的法律责任。

本人承诺将以上条款作为行动准则，以实际行动支持疫情防控工作，共同维护学生和校园的安全。

此致
敬礼
家长签名：__________
日期：__________
（家长姓名及联系方式）。

开园疫情防控家长承诺书
为保障开园后幼儿的身体健康和生命安全，确保幼儿园正常的教育教学秩序，作为幼儿家长我们郑重承诺：
1.全面如实向幼儿园报告本人及共同居住的家庭成员旅居和风险接触情况，积极配合幼儿园进行信息摸排。

2.家长、孩子及共同居住的其他家庭成员均要注册健康通行码。

入园前一天晚上由家长将申请的健康通行码截图发给班主任，由班主任统一审核。

如发现家人及孩子的健康通行码变成黄色、红色或无色要第一时间告知幼儿园。

3.如实填写《烟台市幼儿园师幼健康备档卡》，将孩子及共同居住的家庭成员的身体状况如实上报，严禁幼儿带病到园。

4.按幼儿园要求每天做好孩子入园前体温检测，配合幼儿园做好孩子每日健康报告。

5.孩子或共同生活人员出现发热等可疑症状时，要第一时间、如实向班主任报告，并送医就诊。

6.幼儿入离园家长步行或私家车接送，尽量避免乘坐公共交通工具，做到家园一线，减少不必要逗留，不去人群密集场所，尽量不带孩子在外就餐。

7.家长接送孩子时，需佩戴口罩，遵守幼儿园错时错峰入离园的有关要求，严格执行家长园外接送幼儿制度，接送时保持间隔1米的距离。

避免扎堆。

8.按照居家隔离标准严格自律并管理好共同生活的家人，不到人
群聚集的地方，不参加聚会聚餐等社交活动，减少接触和传播风险。

9.主动学习疫情防控知识，不信谣、不造谣、不传谣。

我们一定严格遵守上述承诺，否则将承担相应的法律责任。

幼儿姓名：班级：
家长签字：
家长联系电话：
XXX幼儿园
年月日。

XXX幼儿园幼儿及共同居住人健康监测表（入园前7天）姓名：班级：请如实填写入园前7天幼儿及共同居住人员的身体状况，不瞒报、谎报、漏报。

家长签字：幼儿法定监护人健康安全承诺书XXX幼儿园师生员工健康情况申报卡为有效防控新型冠状病毒肺炎疫情，确保您和他人的健康，请如实填报您的健康状况，非常感谢！姓名：性别：年龄：籍贯：联系电话：在成都的居住地址：区（市、县）街道（乡镇）（具体门牌号）请根据您的情况如实填写，在相应的“□”中划“√”。

1.基础疾病情况：□无、□有（具体情况）2.使用药物情况：□无、□有（具体情况）3.过去7天，您是否有以下症状：□发热（≥37.3℃）、□咳嗽、□嗓子痛（喉咙痛）、□肌肉痛和关节痛、□鼻塞、□头痛、□流鼻涕、□呼吸困难、□乏力、□其他症状□无上述症状。

4.过去7天内本人及共同生活人员是否接触过具有上述症状的人员？□是□否。

5.过去7天内本人及共同生活人员是否有疫情中高风险地区旅行史或居住史？□是□否。

若选择“是”，您返蓉时间是：月日。

6.过去7天内本人及共同生活人员是否接触过疫情中高风险地区人员？□是□否。

7.过去10天内本人及共同生活人员有无境外旅居史？□是□否。

8.过去10天内本人及共同生活人员是否接触过入境人员？□是□否。

9.现在您是否有如下症状：□发热（≥37.3℃）、□咳嗽□、嗓子痛（喉咙痛）、□肌肉痛和关节痛□鼻塞、□呕吐、□流鼻涕、□呼吸困难、□乏力、□头痛、□腹泻、□其他症状□无上述症状。

我已阅读本申报卡所列事项，并确认以上申报内容准确真实，否则将承担法律责任。

签名（不满18周岁学生由监护人签名）：日期：2022年月日。