基层医疗机构负责人管理办法
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医疗质量管理办法中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令第10号《医疗质量管理办法》已于2016年7月26日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过,现予公布,自2016年11月1日起施行。
主任:李斌2016年9月25日医疗质量管理办法第一章总则第一条为加强医疗质量管理,规范医疗服务行为,保障医疗安全,根据有关法律法规,制定本办法。
第二条本办法适用于各级卫生计生行政部门以及各级各类医疗机构医疗质量管理工作。
第三条国家卫生计生委负责全国医疗机构医疗质量管理工作。
县级以上地方卫生计生行政部门负责本行政区域内医疗机构医疗质量管理工作。
国家中医药管理局和军队卫生主管部门分别在职责范围内负责中医和军队医疗机构医疗质量管理工作。
第四条医疗质量管理是医疗管理的核心,各级各类医疗机构是医疗质量管理的第一责任主体,应当全面加强医疗质量管理,持续改进医疗质量,保障医疗安全。
第五条医疗质量管理应当充分发挥卫生行业组织的作用,各级卫生计生行政部门应当为卫生行业组织参与医疗质量管理创造条件。
第二章组织机构和职责第六条国家卫生计生委负责组织或者委托专业机构、行业组织(以下称专业机构)制订医疗质量管理相关制度、规范、标准和指南,指导地方各级卫生计生行政部门和医疗机构开展医疗质量管理与控制工作。
省级卫生计生行政部门可以根据本地区实际,制订行政区域医疗质量管理相关制度、规范和具体实施方案。
县级以上地方卫生计生行政部门在职责范围内负责监督、指导医疗机构落实医疗质量管理有关规章制度。
第七条国家卫生计生委建立国家医疗质量管理与控制体系,完善医疗质量控制与持续改进的制度和工作机制。
各级卫生计生行政部门组建或者指定各级、各专业医疗质量控制组织(以下称质控组织)落实医疗质量管理与控制的有关工作要求。
第八条国家级各专业质控组织在国家卫生计生委指导下,负责制订全国统一的质控指标、标准和质量管理要求,收集、分析医疗质量数据,定期发布质控信息。
省级和有条件的地市级卫生计生行政部门组建相应级别、专业的质控组织,开展医疗质量管理与控制工作。
卫生部等5部门关于印发乡镇卫生院管理办法试行的通知卫农卫发〔2011〕61 号各省、自治区、直辖市卫生厅局、发展改革委、财政厅局、人力资源社会保障厅局、农业农牧、农林厅局、委:为认真贯彻落实深化医药卫生体制改革精神,进一步加强和规范乡镇卫生院管理,完善和发挥其功能,更好地为农村居民提供安全、有效、经济、便捷的基本医疗卫生服务,现将乡镇卫生院管理办法试行印发给你们,请遵照执行;卫生部国家发展改革委财政部人力资源社会保障部农业部二〇一一年七月七日乡镇卫生院管理办法试行第一章总则第一条为贯彻落实深化医药卫生体制改革精神,坚持乡镇卫生院的公益性质,明确乡镇卫生院功能和服务范围,规范乡镇卫生院管理,更好地为农村居民健康服务,根据中华人民共和国执业医师法、医疗机构管理条例、护士条例等有关法律法规和中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见中发〔2009〕6号、国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见国办发〔2010〕62号等有关文件,制定本办法;第二条本办法适用于在乡镇设置、经县级人民政府卫生行政部门登记注册、依法取得医疗机构执业许可证的卫生院;第三条乡镇卫生院是农村三级医疗卫生服务体系的枢纽,是公益性、综合性的基层医疗卫生机构;政府在每个乡镇办好一所卫生院;第四条卫生部负责全国乡镇卫生院的监督管理工作,县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域内乡镇卫生院的监督管理工作;第二章设置规划第五条县级人民政府卫生行政部门根据本行政区域卫生发展规划、医疗机构设置规划和乡镇建设发展总体规划,统筹考虑本行政区域内农村居民的卫生服务需求、地理交通条件以及行政区划等因素,编制乡镇卫生院设置规划,经上一级地方人民政府卫生行政部门审核,报同级人民政府批准后在本行政区域内发布实施;在制订和调整乡镇卫生院设置规划时,应当为非公立医疗机构留有合理空间;第六条县级人民政府卫生行政部门依据医疗机构管理条例等有关规定,负责办理乡镇卫生院的设置审批、登记、注册、校验、变更以及注销等事项;县级人民政府卫生行政部门应当于每年2月底前,将上一年度乡镇卫生院名册逐级上报至卫生部;乡镇卫生院医疗机构执业许可证不得伪造、涂改、出卖、转让、出借;第七条乡镇卫生院的命名原则是:县市、区名+乡镇名+中心卫生院分院;乡镇卫生院的印章、票据、病历本册、处方等医疗文书使用的名称必须与批准的名称一致;乡镇卫生院不得使用或加挂其他类别医疗机构的名称;第八条乡镇卫生院标识采用全国统一式样,具体式样由卫生部另行发布;第三章基本功能第九条乡镇卫生院以维护当地居民健康为中心,综合提供公共卫生和基本医疗等服务,并承担县级人民政府卫生行政部门委托的卫生管理职能;中心卫生院是辐射一定区域范围的医疗卫生服务中心,并承担对周边区域内一般卫生院的技术指导工作;第十条开展与其功能相适应的基本医疗卫生服务,使用适宜技术、适宜设备和基本药物;大力推广包括民族医药在内的中医药服务;第十一条承担当地居民健康档案、健康教育、计划免疫、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等国家基本公共卫生服务项目;协助实施疾病防控、农村妇女住院分娩等重大公共卫生项目、卫生应急等任务;第十二条承担常见病、多发病的门诊和住院诊治,开展院内外急救、康复和计划生育技术服务等,提供转诊服务;第十三条受县级人民政府卫生行政部门委托,承担辖区内公共卫生管理职能,负责对村卫生室的业务管理和技术指导;有条件地区可推行乡村卫生服务一体化管理;第四章行政管理第十四条按照精简高效的原则设置临床和公共卫生等部门;临床部门重点可设全科医学科、内儿科、外科、妇产科、中医科、急诊科和医技科;公共卫生部门可内设预防、保健等科室;规模较小的卫生院也可按照业务相近、便于管理的原则设立综合性科室;具体设置由县级人民政府卫生行政部门根据批准的执业范围确定;第十五条按照公开、公平、竞争、择优的原则选聘乡镇卫生院院长;实行院长任期目标责任制管理;第十六条乡镇卫生院实行以聘用制度和岗位管理制度为重点的人事管理制度,公开招聘、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理;新进人员实行公开招聘制度,并与乡镇卫生院签订聘用合同;优先聘用全科医生到乡镇卫生院服务;第十七条实行院务公开、民主管理;定期召开院周会、例会和职工大会,听取职工意见与建议;维护职工合法权益;第十八条加强医德医风建设,完善社会监督,严格遵守医务人员医德规范及实施办法;第十九条医务人员着装规范,主动、热情、周到、文明服务;服务标识规范、醒目,就医环境美化、绿化、整洁、温馨;第五章业务管理第二十条转变服务模式,以健康管理为中心,开展主动服务和上门服务,逐步组建全科医生团队,向当地居民提供连续性服务;第二十一条按照国家有关法律、行政法规和技术规范,建立健全并落实各项业务管理制度;第二十二条严格按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动;加强医疗质量控制和安全管理;规范医疗文书书写;第二十三条统筹协调辖区内公共卫生管理工作;规范公共卫生服务;及时、有效处置突发公共卫生事件;第二十四条实施国家基本药物制度;乡镇卫生院全部配备和使用国家基本药物并实行零差率销售;禁止从非法渠道购进药物;强化用药知识培训,保证临床用药合理、安全、有效、价廉;第二十五条落实医院感染预防与控制管理措施;加强消毒供应室、手术室、治疗室、产房、发热门诊、医院感染等医疗安全重点部门管理,依据医疗废物管理条例等进行医疗废物处理和污水、污物无害化处理;第二十六条卫生技术人员应当依法取得执业资格;包括全科医学在内的医疗、护理、公共卫生等卫生专业技术人员必须经卫生行政部门登记注册并在规定的范围内执业;临床医师的执业范围可注册同一类别3个专业,不得从事执业登记许可范围以外的诊疗活动;第二十七条建立健全在职卫生技术人员继续教育制度;在职卫生技术人员应当定期参加培训;新聘用的高校医学毕业生应当按照国家规定参加全科医生规范化培训;第六章财务管理第二十八条乡镇卫生院实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制,财务活动在乡镇卫生院负责人的领导下,由财务部门统一管理;积极探索对乡镇卫生院实行财务集中管理体制;第二十九条年度收支预算由乡镇卫生院根据相关规定编制草案经县级人民政府卫生行政部门审核汇总后报财政部门核定;乡镇卫生院按照年初核定的预算,依法组织收入,严格控制乡镇卫生院支出;第三十条严格执行国家财务、会计和审计监督等相关法律法规制度;严禁设立账外账、“小金库”,以及出租、承包内部科室;第三十一条严格执行药品和医疗服务价格政策,向社会公示医疗服务收费标准和药品价格;第三十二条严格执行医疗保障制度相关政策;落实公示和告知制度;完善内部监督制约机制,杜绝骗取、套取医保资金行为;第三十三条建立健全物资采购、验收、入库、发放、报废制度;完善设备保管、使用、保养、维护制度;第三十四条乡镇卫生院不得举债建设,不得发生融资租赁行为;第七章绩效管理第三十五条县级人民政府卫生行政部门负责组织乡镇卫生院绩效考核工作;绩效考核主要包括县级人民政府卫生行政部门对乡镇卫生院的考核和乡镇卫生院对职工的考核;第三十六条县级人民政府卫生行政部门对乡镇卫生院实行包括行风建设、业务工作、内部管理和社会效益等为主要考核内容的综合目标管理;根据管理绩效、基本医疗和公共卫生服务的数量和质量、服务对象满意度、居民健康状况改善等指标对乡镇卫生院进行综合量化考核,并将考核结果与政府经费补助以及乡镇卫生院院长的年度考核和任免挂钩;第三十七条乡镇卫生院建立以岗位责任和绩效为基础、以服务数量和质量以及服务对象满意度为核心的工作人员考核和激励制度;根据专业技术、管理、工勤技能等岗位的不同特点,按照不同岗位所承担的职责、任务及创造的社会效益等情况对职工进行绩效考核,并将考核结果作为发放绩效工资、调整岗位、解聘续聘等的依据;在绩效工资分配中,坚持多劳多得、优绩优酬,重点向全科医生等关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的工作人员倾斜,适当拉开收入差距;第八章附则第三十八条对工作成绩突出的乡镇卫生院及其工作人员,根据国家有关规定给予表彰奖励;第三十九条对违反本办法的,依据相关法律法规和规章制度,予以严肃处理;第四十条各省级人民政府卫生行政部门应当根据本办法,制订实施细则;第四十一条本办法由卫生部会同国家发展和改革委员会、财政部、人力资源和社会保障部、农业部负责解释;第四十二条本办法自印发之日起施行;1978年12月1日发布的全国农村人民公社卫生院暂行条例草案同时废止;。
一、总则为加强基层卫生院的质量管理,提高医疗服务质量,保障人民群众的健康权益,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、组织机构及职责1.成立质量管理制度领导小组,负责全院质量管理的组织、协调和监督工作。
2.设立质量管理办公室,负责具体实施质量管理工作。
3.各科室负责人为科室质量管理第一责任人,负责本科室质量管理工作。
4.全体医务人员均应积极参与质量管理,履行质量责任。
三、质量管理体系1.建立健全质量管理组织体系,明确各级质量管理职责。
2.制定质量管理制度,明确各项质量管理标准。
3.加强医疗质量管理,确保医疗安全。
4.加强药品质量管理,确保药品质量。
5.加强设备管理,确保设备正常运行。
6.加强环境卫生管理,确保医疗环境安全。
7.加强信息化建设,提高医疗服务效率。
四、质量管理制度内容1.医疗质量管理(1)严格执行诊疗规范,规范诊疗行为。
(2)加强医德医风建设,提高医务人员职业道德水平。
(3)加强病历管理,确保病历完整、规范。
(4)加强临床路径管理,提高医疗服务质量。
2.药品质量管理(1)严格执行药品管理制度,确保药品质量。
(2)加强药品采购、验收、储存、使用等环节的管理。
(3)严格执行药品不良反应监测制度。
3.设备管理(1)加强设备采购、验收、安装、调试、维护、保养等环节的管理。
(2)确保设备正常运行,提高医疗服务质量。
4.环境卫生管理(1)加强环境卫生清洁、消毒、隔离等环节的管理。
(2)确保医疗环境安全、舒适、卫生。
5.信息化建设(1)加强信息化建设,提高医疗服务效率。
(2)加强信息系统安全管理,确保患者信息安全。
五、质量考核与奖惩1.建立健全质量考核制度,定期对医务人员进行质量考核。
2.对考核优秀的医务人员给予表彰和奖励。
3.对考核不合格的医务人员进行整改,并追究相关责任。
六、附则1.本制度自发布之日起实施。
2.本制度由基层卫生院质量管理制度领导小组负责解释。
吉林省人民政府办公厅关于改革完善基层医疗机构卫生专业技术人员职称评审和岗位管理制度的实施意见文章属性•【制定机关】吉林省人民政府办公厅•【公布日期】2018.12.24•【字号】吉政办发〔2018〕57号•【施行日期】2018.12.24•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】专业技术人员管理正文吉林省人民政府办公厅关于改革完善基层医疗机构卫生专业技术人员职称评审和岗位管理制度的实施意见吉政办发〔2018〕57号各市(州)人民政府,长白山管委会,长春新区管委会,各县(市)人民政府,省政府各厅委办、各直属机构:为了充分调动基层医疗机构广大医务人员积极性,更好地满足人民群众健康需求,为保基本、强基层、建机制和建立分级诊疗制度提供人才支持,根据中央办公厅、国务院办公厅《关于深化职称制度改革的意见》(中办发〔2016〕77号)、《关于分类推进人才评价机制改革的指导意见》(中办发〔2018〕6号)和《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》(国办发〔2017〕67号)等有关政策精神,按照省委、省政府工作部署,经省政府同意,现就改革完善基层医疗机构卫生专业技术人员职称评审和岗位管理制度提出如下实施意见。
一、总体要求(一)指导思想。
深入贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想,坚持以人民健康需求为导向,牢固树立科学的人才观,建立完善符合基层卫生专业技术人才特点的人才评价机制,优化岗位设置,加强聘用管理,拓展基层医疗机构卫生专业技术人员职业发展空间,调动基层医疗机构卫生专业技术人员积极性,着力提高基层医疗机构卫生服务水平和能力,为建设人民满意的基层医疗卫生事业提供坚强的人才支撑。
(二)基本原则。
——坚持科学评价。
深化基层医疗机构卫生专业技术人员职称评审改革,建立以卫生同行评价、社会认可和群众满意为核心的人才评价机制,引导卫生专业技术人员立足扎根基层,增强服务意识,提高服务质量,创造工作业绩。
河南省人民政府关于印发《河南省医疗机构管理办法》的通知文章属性•【制定机关】河南省人民政府•【公布日期】1997.08.13•【字号】豫政[1997]44号•【施行日期】1997.08.13•【效力等级】地方政府规章•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文河南省人民政府关于印发《河南省医疗机构管理办法》的通知(豫政[1997]44号一九九七年八月十三日)《河南省医疗机构管理办法》已经省政府批准,现印发给你们,望认真贯彻执行。
河南省医疗机构管理办法第一章总则第一条为了加强医疗机构管理,促进医疗卫生事业发展,保障人民健康,根据国务院《医疗机构管理条例》(以下简称《条例》)和国家有关规定,结合我省实际,制定本办法。
第二条本办法适用于在本省行政区域内从事疾病诊断、治疗活动的各类医疗机构的管理。
中国人民解放军和中国人民武装警察部队(以下简称部队)在我省境内设置的编制外医疗机构的管理,适用于本办法。
第三条县及县以上卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构的监督管理工作。
县及县以上中医行政管理部门,对管辖范围内的各类中医、中西医结合和民族医医疗机构行使设置审批、登记和监督管理权。
第二章设置审批第四条县及县以上卫生行政部门应当根据本行政区域内的人口、医疗需求和现有医疗机构的分布状况,合理配套和充分利用医疗资源,制定本行政区域医疗机构设置规划,经上一级卫生行政部门审核后,报同级人民政府批准实施。
医疗机构设置规划是卫生行政部门审批医疗机构的主要依据。
第五条医疗机构不分类别、所有制形式、隶属关系、服务对象,其设置必须符合当地医疗机构设置规划,并按以下规定办理审批手续:(一)省级医疗机构,床位在100张以上的综合医院、康复医院、疗养院,二、三级中医医院、中西医结合医院、疗养院,三级妇幼保健院,二、三级专科医院,急救中心,临床检验中心,医疗戒毒等特种医疗机构,报省卫生行政部门审批;(二)床位在100张以下的综合医院、康复医院、疗养院,一级中医医院、中西医结合医院,一、二级妇幼保健院,一级专科医院,市(地)、县级专科防治机构,急救站等医疗机构,报市(地)卫生行政部门审批;(三)设区市市区内不设床位的医疗机构,由区卫生行政部门初审,报市卫生行政部门审批;(四)县(市)和设区市所辖非市区内不设床位的医疗机构,由县(市)、区卫生行政部门按照医疗机构设置规划审批。
山西省人力资源和社会保障厅、山西省卫生厅关于印发《山西省基层医疗卫生机构人事制度改革意见》的通知文章属性•【制定机关】山西省人力资源和社会保障厅,山西省卫生厅•【公布日期】2011.03.07•【字号】晋人社厅发[2011]27号•【施行日期】2011.03.07•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗机构与医师正文山西省人力资源和社会保障厅、山西省卫生厅关于印发《山西省基层医疗卫生机构人事制度改革意见》的通知(晋人社厅发[2011]27号)各市、县(市、区)人力资源和社会保障(人事)局、卫生局:经省医改领导组会议审议通过,现将《山西省基层医疗卫生机构人事制度改革意见》印发给你们,请遵照执行,并结合实际研究制定实施办法。
附件:山西省基层医疗卫生机构人事制度改革意见山西省人力资源和社会保障厅山西省卫生厅二O一一年三月七日山西省基层医疗卫生机构人事制度改革意见为进一步增强我省基层医疗卫生机构的生机与活力,加快全省基层卫生事业发展,全面落实中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》,实现为广大群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务的医改总体目标,根据《山西省人民政府关于基层医药卫生体制综合改革的实施意见(试行)》精神,结合我省实际,制定本意见。
一、指导思想、总体目标和基本原则1、指导思想:坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实科学发展观,从服务社会主义现代化建设和满足人民群众卫生需求出发,以优化基层医疗卫生机构人才资源配置、提高卫生服务质量为核心,以推行人员聘用制度、岗位管理制度、深化内部分配制度改革为重点,引入竞争机制,激发内在活力,增强基层医疗卫生机构自我发展能力,为加快推进全省基层医疗卫生事业改革发展提供组织保证和人才支持。
2、总体目标:在全省基层医疗卫生机构全面推行人员聘用制度和岗位设置管理制度,基本建立起符合我省基层医疗卫生工作特点的政事职责分开、政府依法监督、单位自主用人、人员自主择业、科学分类管理、配套措施完善的人事管理体制,努力形成人员能进能出、职务能升能降、待遇能高能低、人才结构合理,有利于优秀人才脱颖而出,充满生机和活力的用人机制,实现基层医疗卫生机构人事管理的规范化、科学化、法制化。
广西壮族自治区医疗机构管理办法第一章总则第一条为了加强医疗机构的管理,规范医疗机构的执业行为,促进医疗卫生事业的发展,根据国务院《医疗机构管理条例》和有关法律法规的规定,结合本自治区实际,制定本办法。
第二条本自治区行政区域内医疗机构的设置、登记、校验、执业规范以及监督管理适用本办法。
本办法所称医疗机构包括各级各类医院、妇幼保健院、社区卫生服务中心(站)、卫生院(站、所、室)、疗养院、专科疾病防治院(所、站)、门诊部、诊所、护理院(站)、医务室、卫生保健所、急救中心(站)、临床检验中心。
疾病预防控制、国境卫生检疫、医学科研和教学、医药、计划生育服务等机构在业务范围之外开展诊疗活动和美容服务机构开展医疗美容业务,经依法批准设置相应类别的医疗机构。
第三条医疗机构管理实行属地化和全行业管理。
第四条县级以上人民政府应当将医疗机构建设纳入当地经济社会发展规划和城乡建设总体规划,整合和优化配置医疗资源;坚持公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展,非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充;落实医疗机构政府补助、补偿政策,建立和完善覆盖城乡居民的医疗服务体系。
第五条县级以上人民政府卫生行政部门负责对本行政区域内的医疗机构统一规划、统一准入、统一监管。
有关部门按照各自职责做好医疗机构的监督管理工作。
第二章医疗机构的设置第六条县级以上人民政府卫生行政部门应当根据本行政区域的人口、经济情况和医疗资源、医疗需求、现有医疗机构的分布状况,编制或者修订医疗机构设置规划,经上一级人民政府卫生行政部门审核同意后,报本级人民政府批准实施,并向社会公布。
医疗机构设置规划的编制或者修订,应当与本级城乡建设发展总体规划同步进行。
第七条县级以上人民政府卫生行政部门对拟新设置的医疗机构,应当按照当地医疗机构设置规划规定的数量限额审批。
城市市区新设置非公立医疗机构实行公开竞争方式确定设置人。
第八条申请设置医疗机构应当具备下列条件:(一)符合医疗机构设置规划;(二)组织机构、人员配备、仪器设备配置等符合国家规定的同类医疗机构基本标准;(三)设置人独立承担民事责任;(四)提供满足投资总额的资信证明;(五)医疗废物处置方案合理;(六)法律、法规规定的其他条件。
基层医疗机构医院感染管理基本要求为加强基层医疗机构医院感染管理工作,提高基层医疗机构医院感染预防与控制水平,落实《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和相关标准、规范,制定本要求。
本要求适用于社区卫生服务中心(站)、诊所、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构。
一、组织管理(一)健全医疗机构医院感染管理体系,实行主要负责人负责制,配备医院感染管理专(兼)职人员,承担医院感染管理和业务技术咨询、指导工作。
相关人员应当经过上级卫生计生行政部门或医疗机构组织的医院感染管理知识岗位培训并经考核合格。
(二)制定符合本单位实际的医院感染管理规章制度,内容包括:清洁消毒与灭菌、隔离、手卫生、医源性感染预防与控制措施、医源性感染监测、医源性感染暴发报告制度、一次性使用无菌医疗器械管理、医务人员职业卫生安全防护、医疗废物管理等。
(三)医院感染管理专(兼)职人员负责对全体职员开展医院感染管理知识培训。
医疗机构工作人员应当学习、掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制知识。
二、基础措施(一)布局流程应遵循洁污分开的原则,诊疗区、污物处理区、生活区等区域相对独立,布局合理,标识清楚,通风良好。
(二)环境与物体表面一般情况下先清洁再消毒。
当其受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒。
清洁用具应分区使用,标志清楚,定位放置。
(三)医疗器械、器具、物品的消毒灭菌应达到如下要求:1.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌;耐热、耐湿的手术器械,应首选压力蒸汽灭菌,不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
2.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。
3.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
4.医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。
一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
5.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应按照《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012)有关规定执行。
乡村医生从业管理条例(2003年8月5日国务院令第386号公布自2004年1月1日起施行)第一章总则第一条为了提高乡村医生的职业道德和业务素质,加强乡村医生从业管理,保护乡村医生的合法权益,保障村民获得初级卫生保健服务,根据《中华人民共和国执业医师法》(以下称执业医师法)的规定,制定本条例。
第二条本条例适用于尚未取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务的乡村医生。
村医疗卫生机构中的执业医师或者执业助理医师,依照执业医师法的规定管理,不适用本条例。
第三条国务院卫生行政主管部门负责全国乡村医生的管理工作。
县级以上地方人民政府卫生行政主管部门负责本行政区域内乡村医生的管理工作。
第四条国家对在农村预防、保健、医疗服务和突发事件应急处理工作中做出突出成绩的乡村医生,给予奖励。
第五条地方各级人民政府应当加强乡村医生的培训工作,采取多种形式对乡村医生进行培训。
第六条具有学历教育资格的医学教育机构,应当按照国家有关规定开展适应农村需要的医学学历教育,定向为农村培养适用的1卫生人员。
国家鼓励乡村医生学习中医药基本知识,运用中医药技能防治疾病。
第七条国家鼓励乡村医生通过医学教育取得医学专业学历;鼓励符合条件的乡村医生申请参加国家医师资格考试。
第八条国家鼓励取得执业医师资格或者执业助理医师资格的人员,开办村医疗卫生机构,或者在村医疗卫生机构向村民提供预防、保健和医疗服务。
第二章执业注册第九条国家实行乡村医生执业注册制度。
县级人民政府卫生行政主管部门负责乡村医生执业注册工作。
第十条本条例公布前的乡村医生,取得县级以上地方人民政府卫生行政主管部门颁发的乡村医生证书,并符合下列条件之一的,可以向县级人民政府卫生行政主管部门申请乡村医生执业注册,取得乡村医生执业证书后,继续在村医疗卫生机构执业:(一)已经取得中等以上医学专业学历的;(二)在村医疗卫生机构连续工作20年以上的;(三)按照省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门制定的培训规划,接受培训取得合格证书的。
新疆维吾尔自治区医疗机构管理办法文章属性•【制定机关】新疆维吾尔自治区人民政府•【公布日期】1996.09.02•【字号】新疆维吾尔自治区人民政府令第59号•【施行日期】1996.09.02•【效力等级】地方政府规章•【时效性】已被修订•【主题分类】医疗机构与医师正文新疆维吾尔自治区人民政府令(第59号)《新疆维吾尔自治区医疗机构管理办法》已经1996年8月22日自治区人民政府第69次常务会议审议通过,现予发布施行。
自治区主席阿不来提·阿不都热西提1996年9月2日新疆维吾尔自治区医疗机构管理办法第一章总则第一条为了加强医疗机构的管理,促进医疗卫生事业的改革和发展,保障公民身体健康,根据国务院《医疗机构管理条例》(以下简称《条例》)和其他有关规定,结合自治区实际,制定本办法。
第二条本办法适用于在自治区范围内从事疾病诊断、治疗活动的各类医疗机构(含军队和武警部队编制外设立的医疗机构)的管理。
第三条县级以上人民政府卫生行政部门负责本行政区域内医疗机构的监督管理工作。
新疆生产建设兵团卫生管理机构,依照有关法律、法规和本办法,负责本系统医疗机构的管理工作,并接受所在地同级卫生行政部门的业务指导和监督管理。
第四条县级以上卫生行政部门应当根据本行政区域内的人口、医疗需求等实际情况,合理配置和充分利用医疗资源,制定本地区的医疗机构设置规划,经上一级卫生行政部门审核后,报同级人民政府批准实施。
当地人民政府应当将医疗机构设置规划纳入卫生发展规划和城乡建设发展总体规划。
第二章设置审批第五条自治区统一规划的医疗机构的设置,由自治区卫生行政部门决定。
第六条单位和个人申请设置医疗机构的,应当按照下列规定办理审批或者备案手续:(一)床位在300张以上的综合医院和床位在100张以上的中医医院、民族医院、中西医结合医院、专科医院、疗养院、妇幼保健院、急救中心、临床检验中心和专科防治机构,报自治区卫生行政部门审批;(二)床位在50至299张的综合医院和床位在50至99张的中医医院、民族医院、中西医结合医院、专科医院、疗养院、妇幼保健院的设置,由地级卫生行政部门审批,报自治区卫生行政部门备案;(三)床位在49张以下医疗机构的设置,由县级卫生行政部门根据上一级卫生行政部门复核意见,作出审批决定;(四)兵团设置为内部人员服务的医疗机构和在各团场范围内设置的医疗机构,由兵团卫生管理机构审批,报所在地县级卫生行政部门备案。
基层医疗机构负责人管理办法
第一章总则
第一条为加强基层医疗机构负责人综合管理,严明组织纪律,落实公共卫生和基本医疗工作,提高公共卫生服务能力,促进人民群众的身体健康,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》等有关法律法规和《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)、《国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见》(国办发〔2010〕62号)等有关文件,结合我区实际,制定本办法。
第二条本办法所指基层医疗机构负责人是经过规定程序、由区卫生局聘任,具有法人代表资格或卫生局确定为主持医院工作的负责人,行政副职的管理适用本办法。
第二章岗位职责
第三条基层医疗卫生机构实行院长(主任)责任制(以下简称院长),院长对本单位负全面领导责任,拥有业务行政和经营管理决策权、干部职工奖惩权和财务支配权。
各科室负责人由院长聘任。
第四条院长(主任)应爱岗敬业、无私奉献,严格遵守本管理办法,努力做好本职工作。
第五条贯彻执行党的路线、方针和政策,勇于开拓创新,在思想和行动上和上级保持一致,全面落实卫生法律法规。
第六条加强基层医疗卫生机构管理体系建设,建立健全运
行管理机制,班子团结,分工明确,院内重大事项坚持班子例会制度。
第七条接受区卫生局和驻地镇党委、政府的领导,接受本单位职工和社会的监督。
第八条制定本单位的工作思路,发展规划,并负责抓好上级有关部署在本辖区、本单位的贯彻落实,深化医药卫生体制改革,加快发展步伐。
第九条负责统筹做好辖区内的公共卫生服务、计划免疫、妇幼保健、常见病、传染病和地方病防治、新农合、突发公共卫生事件应急处理以及卫生监督检查工作,确保辖区内医疗安全、职业安全。
第十条合理设置本单位专业技术人员结构,加强培训、考核,兑现奖惩,落实岗位聘用和资产管理。
第十一条规范医疗业务管理,提高服务质量,保证医疗安全,强化职业道德教育,法制教育,做好职工思想政治工作,注重人才培养,不断提高单位职工的综合素质。
第十二条按时完成社会稳定、计划生育任务及上级交办的其他任务。
第十三条负责领导政务工作,带头贯彻执行上级各项政策规定和本单位的各项规章制度,保证政令畅通,提高执行力。
第十四条认真接待和处理信访工作,保持单位稳定,无重大集体信访和越级访。
第三章工作目标
第十五条院长(主任)必须根据任期目标责任书的要求,制定相应的工作目标,经职工大会讨论通过,报区卫生局审批后实施。
第十六条单位医疗秩序正常运转,职工精神面貌好,单位环境建设逐步达到“四化”(硬化、绿化、美化、亮化)标准,业务收入稳定增加。
第十七条科室布局合理,逐步完善科室和急诊急救能力建设,保持医疗设备运转正常。
第十八条建立健全医疗质量管理体系,完善医疗质量管理制度,加强卫生技术人员“三基三严”训练,促使医疗技术水平不断提高,服务态度不断改善,技术操作熟练规范,各项技术指标达到上级要求。
第十九条加强行风建设,做到以病人和服务对象为中心,把患者和服务对象满意度作为第一标准,行风测评群众满意度达90%以上。
第二十条熟练掌握上级医药卫生改革政策,按上级要求及时完成相关的改革任务。
第二十一条落实绩效工资考核制,制定科学合理的绩效工资分配方案,经职工大会讨论通过报区卫生局批准后实施。
第四章组织纪律
第二十二条遵守国家法律、法规及上级部门制定的有关规
定。
第二十三条坚守工作岗位,因事外出(指区外)履行请销假手续,2天以上报请局长批准。
第二十四条严格遵守财经纪律,建立健全财务管理制度,严禁私设小金库。
各项收支票据符合财务管理规定,无弄虚作假现象。
第二十五条不得参加赌博,酗酒和封建迷信活动,严禁酒后驾车。
第二十六条廉洁自律,加强道德修养,树立良好的思想作风,工作作风,生活作风。
第五章管理和考核
第二十七条院长(主任)岗位实行公开招聘制度,经区卫生局、区人社局等有关部门按规定程序综合考察审核后,由区卫生局进行聘任。
第二十八条院长(主任)实行聘任制,聘期三年。
工作成绩突出的可以连任或交流任职,但在同一单位同一职位不得超过两个聘期。
第二十九条院长(主任)实行任期目标责任制、年度目标考核制度和职工大会工作报告制度,每年由区卫生局根据年初签订的目标责任书,统一进行综合目标考核。
第三十条加强考核评价体系建设,考核坚持平时考核和年终考核相结合,定量考核和定性考核相结合,内部考核和外部考
核相结合,个人述职和民主测评相结合,专项考核和综合考核相结合。
每年年底根据区委办公室、区政府办公室联合下发《XX区基层医疗卫生机构绩效考核办法(试行)》对单位进行考核,成绩纳入负责人年度考核成绩,对负责人按照“德、能、勤、绩、廉”,进行综合评价打分。
第六章奖惩
第三十一条区卫生局对院长(主任)实行日常考核、年度考核和任期目标考核相结合的综合考核制度,按优秀、良好、合格、不合格做出考评结论,由区卫生局根据考评结果给予相应的奖惩。
第三十二条在综合目标考核中成绩突出的,可评为优秀院长(主任),给予通报表彰和奖励。
第三十三条在综合目标考核中未完成工作目标任务的给予通报批评、限期整改等处罚。
第三十四条对获得以下荣誉的给予加分:
1、获得省委省政府或国家卫生部先进集体;
2、获得市委市政府或省级业务部门先进集体;
3、获得区委区政府或市级先进集体;
4、对招商引资做出突出成绩。
第三十五条有下列情形之一者给予免职处理:
1.职工违反计划生育政策非法生育;
2、从业人员因商业贿赂行为受到刑事追究;
3、单位发生重特大安全事故;
4、发生1起负主要责任或完全责任的一级医疗事故;
5、连续两年考核不合格者,予以解聘
6、有严重的违法乱纪行为。
附则
第三十六条本办法自发布之日起实行,由区卫生局负责解释。