放射治疗皮肤护理措施
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放射性皮炎放疗期间皮肤护理放疗是肿瘤治疗的方式之一,在接受放疗的过程中,肿瘤患者的皮肤部位会在放射线的影响下出现放射性皮肤反应,医疗领域将其称为放射性皮炎。
放射性皮炎是放疗诊治中最常见的并发症,其发病率高达9L4%。
1 .放射性皮炎概述放射性皮炎的主要表现为可逆性毛发脱落、皮炎、色素沉着、不可逆皮肤萎缩、皮脂腺、汗腺毁灭、永久性毛发缺失、放射性坏死、溃疡等。
放射性皮肤反应分为1 TV级I级放射性皮肤症状:放射皮肤部位出现滤泡样红斑,颜色为暗红色,偶发瘙痒感,干性脱皮,脱发,出汗减少。
II 级放射性皮肤症状:皮肤部位出现轻微黑色色素沉着,放射皮肤出现触痛性红斑,颜色鲜红色,片状湿性脱皮,中度水肿。
【II级放射性皮肤症状:皮肤部位明显黑色色素沉着,干性脱皮,皮肤裂纹,干反应,皮肤皱褶部位之外存在湿性脱皮,凹陷性水肿。
IV级放射性皮肤症状:皮肤部位重度黑色色度沉着、湿性反应(溃疡、出血),皮肤水肿、水泡、渗出、放射区皮肤部位出现破溃坏死表现。
放射性皮炎不仅会对肿瘤群体带来皮肤损坏,同时也会影响到放疗治疗效果,增加肿瘤患者医疗负担。
2 .放疗皮肤护理2.1放疗前护理心理指导:肿瘤患者的负性情绪较为严重,放疗之前需要重视这一问题,积极与患者进行沟通交流,询问患者的状况, 通过各种方式拉近双方距离,解答患者疑问,改善患者的心理状况,帮助患者勇敢面对疾病。
健康宣讲:放疗展开前,为患者发放放疗宣传手册,耐心细致的为患者以及其家属进行放疗重要性,放疗原理,放疗的效用,放疗不良反应讲解,提升患者以及其家属对于放疗的认知度,帮助患者认识到,虽然放疗会造成皮肤损害,但是只要积极治疗,就可以得到控制。
饮食指导:肿瘤群体通常会由于疾病的影响出现明显的营养不良症状,而放疗对机体造成的刺激会加重其营养不良水平,因此放疗前必须根据患者的具体状况为其制定相应的饮食方案,提升其营养状况。
日常行为指导:适当的运动以及良好的睡眠均能够改善肿瘤群体的心理状况,提升其健康指标,引导患者每日少量多次循序渐进进行锻炼,睡前泡脚,冥想改善睡眠质量。
放疗区皮肤护理措施引言放射治疗(放疗)是一种常见的治疗癌症的方法。
尽管放疗在治疗癌症方面具有显著的效果,但它也可能对患者的皮肤产生负面影响。
放疗区的皮肤护理非常重要,以减轻放疗引起的不适和并发症。
本文将介绍放疗区皮肤护理的措施。
放疗区皮肤护理措施1. 维持皮肤清洁和干燥在放疗期间和之后,维持放疗区的皮肤清洁和干燥非常重要。
使用温和的无香料肥皂和清水洗涤放疗区,避免使用硬质毛巾擦拭,以免造成刺激和疼痛。
洗完后轻轻拍干放疗区,不要摩擦。
保持皮肤干燥可以减轻皮肤瘙痒和感染的风险。
2. 避免感染放疗区的皮肤容易感染,因此需要采取措施预防感染。
保持放疗区的皮肤干燥有助于预防真菌和细菌感染。
避免挠搔放疗区皮肤,以防止细菌感染和损伤皮肤。
定期更换清洗的床单和衣物,以减少病菌的滋生。
如果有任何皮肤损伤或感染的症状,及时向医务人员寻求帮助。
3. 使用温和的保湿剂放疗会导致放疗区的皮肤变干,因此使用温和的保湿剂可以帮助保持皮肤的水分。
选择无香料和无酒精的产品,以免刺激放疗区的皮肤。
将保湿剂均匀涂抹在放疗区,轻轻按摩以帮助吸收。
避免使用含有抗氧化剂和刺激性成分的产品。
4. 避免紫外线暴露在接受放疗期间和之后,放疗区的皮肤对紫外线更加敏感。
因此,应避免直接暴露在强烈阳光下,并及时涂抹防晒霜。
选择防晒霜时,应选择广谱防晒霜,具有较高的SPF值。
戴宽边帽和太阳镜,以保护头部和眼睛。
5. 避免使用刺激性化妆品避免在放疗区使用刺激性化妆品,包括香水、酒精和粉末。
这些化学物质可能引起放疗区的刺激和不适。
使用温和的无香料和无酒精的化妆品,如果可能,应避免使用化妆品。
6. 穿着舒适的衣物穿着柔软宽松的棉质衣物,可以减少对放疗区的摩擦和刺激。
避免穿着紧身衣物或粗糙的材料,以免磨损和伤害皮肤。
结论放疗区皮肤护理是放疗患者日常护理中的重要一环。
通过维持皮肤清洁和干燥、避免感染、使用温和的保湿剂、避免紫外线暴露、避免刺激性化妆品和穿着舒适的衣物,可以减轻放疗区皮肤的不适和并发症。
肿瘤病人往往由于放射线的影响,在放疗时会出现一定程度的放射性皮肤反应。
放射性皮肤反应根据SOMA评分标准可分为:Ⅰ度反应:皮肤出现红斑,色素沉着;Ⅱ度反应:皮肤干性脱皮;Ⅲ度反应:皮肤湿性脱皮,真皮外露,血清渗出,放疗区疼痛。
皮肤护理的主要目的是减轻照射野的不适,保护皮肤完整,预防感染,避免疤痕形成。
癌症放疗期间的皮肤护理:在进行放疗前,患者应洗澡,以保持放疗野皮肤清洁,胸壁照射患者一定要待其手术切口完全愈合后方可进行照射。
在放疗期间,由于放射线的刺激,照射野的皮肤可出现Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度皮肤反应,这些反应是暂时的。
1、对于皮肤瘙痒的患者可嘱其用手轻拍瘙痒部位,或外涂冰片滑石粉即可,但冰片滑石粉不能用得太多,以免堵塞毛孔,引发毛囊炎。
患者切勿用手抓挠,否则会导致皮肤溃破、感染、长期不愈合。
2、干性皮炎可局部外涂比亚芬2~3次,以保护放疗野的皮肤;对于局部渗出性皮肤反应,可暴露皮肤损伤区,使其保持干燥或在破损区涂抹具有收敛作用的药物,使其干燥愈合。
3、大面积皮损时,要停止放疗并对症处理,合并感染时需抗感染,保持创面清洁、干燥,以利愈合。
此外,避免局部刺激,内衣要柔软宽大,吸湿性强,照射期间勿曝晒。
保持照射野标志清晰,照射野内勿用肥皂涂擦,勿用胶布粘贴。
标志不清晰时,切记不要自己随意描画,一定要请主管医生描画清楚。
放疗后皮肤护理能缓解放疗反应皮肤反应可分为三度:(1)一度反应:红斑、有烧的和刺痒感,继续照射时皮肤由鲜红色渐变成暗红色,以后有脱屑,称为干反应。
(2)二度反应:高度充血、水肿、水泡形成,有渗出液、糜烂,称湿反应。
(3)三度反应:溃疡形成或坏死,侵犯至直皮造成效射性损伤,难以愈合。
临床放疗中不允许出现此种反应。
A、红斑:一般不做治疗,即可自然消退,应注意皮肤保护。
B、干性皮炎:也可不用药,完全恢复后不留痕迹。
严密观察或应用滑石粉、痱子炉甘石洗剂,以收敛或止痒。
C、湿性皮炎:采用暴露疗法,避免合并感染,保持干燥或涂抹有收敛作用的药物如0.75%龙胆紫溶液,或用VitB12、3%硼酸溶液湿敷等,促进愈合;一般小水泡不宜刺破,如皮肤糜烂时,每天局部可涂擦紫草油。
肿瘤放射治疗的皮肤护理肿瘤放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。
从伦琴发现X线开始,放疗技术已经历了一个多世纪的发展。
通过研究者们不懈地努力,使放疗技术得以不断地进步,从最初的二维放射治疗、三维适形放射治疗直至今日的调强放射治疗。
在放射治疗的过程中,射线可以有效地杀灭肿瘤细胞,虽越来越精准,仍不可避免对皮肤造成一定程度的损害,引起放射性皮炎。
放射性皮炎是指由各种类型的射线引起的皮肤粘膜炎症性损害。
它的发生是由多种因素综合作用的结果,即内在因素和外在因素。
内在因素主要包括肿瘤临床分期、体质指数(BMI)、同时接受化疗或者免疫抑制剂、合并糖尿病或肾衰等其它疾病、高收缩压、长期紫外线暴露、营养不良、高龄、吸烟等。
其外在因素主要包括放射治疗技术、放射线能量、放射治疗剂量、靶区分割方式、治疗的持续时间等。
放射性皮炎会引起红肿、瘙痒、灼烧感等症状,严重者会影响患者的日常生活,降低生活质量,甚至会导致治疗中断。
因此,规范而有效的放射治疗皮肤护理技术能预防或减少放射性皮炎的发生,保证治疗的顺利进行。
一、放射治疗区域皮肤的评估1.评估的时间:从放射治疗定位开始,直至患者放射治疗全部结束后2周2.评估的频率:每日2次3.评估的内容:评估放射治疗部位皮肤的完整性,有无红、肿、热、痛等症状的发生。
4.评估的方法:采用国际上广泛使用的美国肿瘤放射治疗协作组的RTOG(Radiation Therapy Oncology Group)/EORTC (European Organization for Research and Treatment of Cancer)急性放射性皮炎损伤分级标准。
RTOG量表将急性放射性皮炎分为5级。
0级:基本无变化;I级:水疱,淡红斑,毛发脱落,干性脱皮,出汗减少;Ⅱ级:触痛,明显红斑,片状湿性脱皮,中度水肿;Ⅱ级:除皮肤皱褶处之外的融合性湿性脱皮,重度水肿;IV 级:溃疡,出血,坏死。
放疗病人的皮肤护理要点
放疗病人的皮肤护理是一个非常重要的方面,因为放疗可能会导致皮肤问题,如皮肤红肿、瘙痒、干燥等。
以下是一些放疗病人皮肤护理的要点:
1. 保持皮肤清洁:每天用温水和温和的肥皂清洁放疗区域的皮肤。
避免使用含有酒精或刺激性化学物质的清洁产品。
2. 轻柔护肤:选择温和的护肤产品,避免使用含有刺激性成分的产品。
轻轻拍打皮肤,不要用力擦拭或揉搓。
3. 避免长时间暴露在阳光下:放疗区域的皮肤对阳光特别敏感,因此应避免长时间暴露在阳光下。
如果需要在户外活动,应涂抹防晒霜,并戴上帽子和长袖衣服。
4. 保湿皮肤:使用含有保湿成分的护肤产品,以帮助皮肤保持水分,减轻瘙痒和干燥。
5. 避免刺激性物质:避免接触和使用含有刺激性成分的产品,如香水、化妆品、清洁剂等。
6. 定期更换床单和衣物:定期更换放疗区域的床单和衣物,以保持清洁和干燥。
7. 注意饮食:保持均衡的饮食,多摄入富含维生素C和E的食物,以帮助皮肤修复和再生。
8. 避免抓挠皮肤:抓挠皮肤可能会导致感染和其他皮肤问题。
如果皮肤瘙痒或干燥,请尝试使用无菌的手套或包裹来保护皮肤。
9. 定期检查皮肤:定期检查放疗区域的皮肤,注意任何新的皮肤
变化或症状,如红肿、瘙痒、疼痛等。
总之,放疗病人的皮肤护理需要全面、细致和耐心。
通过保持皮肤清洁、轻柔护肤、避免刺激性物质、定期更换床单和衣物、注意饮食以及定期检查皮肤等方法,可以有效地保护放疗区域的皮肤,减轻皮肤问题,提高病人的生活质量。
同时,与医生和护士保持密切联系,及时获取有关皮肤护理的专业建议和指导,也是至关重要的。
放射治疗皮肤护理措施集团档案编码:[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]由于放射线的刺激,肿瘤患者放疗区皮肤会出现不同程度的放射性皮肤反应,一般分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。
Ⅰ、Ⅱ度皮肤反应护理一般来说照射10次后皮肤开始发干,开始出现红斑、潮红,有刺痒和烧灼感(Ⅰ度),最后逐渐变成暗红,表皮脱落称干性皮炎(Ⅱ度)。
Ⅰ、Ⅱ皮肤反应患者一般不停止放疗。
对于皮肤瘙痒的患者,可用手轻拍瘙痒部位,或外涂冰片、滑石粉、薄荷淀粉、痱子粉,既能止痒,又能使局部皮肤干燥。
但冰片、滑石粉等不能用得太多,以免堵塞毛孔,引发毛囊炎。
邵教授指出,放疗后患者切勿用手抓挠,否则会导致皮肤破溃、感染、长期不愈合。
干性皮炎可局部外涂比亚芬2~3次,以保护放疗野的皮肤。
勿在局部涂抹乳液、乳霜、VitC溶液或保湿霜等,以免造成放疗区皮肤反应加剧。
芦荟虽有抗炎效果,但并不具备保湿效果,有些患者甚至出现对芦荟有过敏的现象。
因此,在放疗期间并不建议使用。
类固醇类药膏虽可减少放疗后皮肤反应,但对于发痒及疼痛则无效,还会出现局部烧灼感而掩盖感染现象,影响伤口愈合,宜慎用。
勿使用凡士林,因其较难祛除,且在治疗时会增加放疗后反应。
Ⅲ度皮肤反应护理此程度以上的皮肤损伤相对比较严重,随着照射次数的增加,局部皮肤出现充血、水肿、水泡,严重时发生糜烂,有渗出液,称湿性皮炎(Ⅲ度)。
此时宜停止放疗,对症处理。
对于小水泡不宜刺破,如皮肤糜烂时,每天局部可涂擦2~3次1%的龙胆紫。
切勿使用爽身粉、滑石粉,因其会阻塞汗腺及毛囊加重反应,同时皮肤若有破损或伤口时两者会集结成块,形成细菌感染的媒介。
对于大水泡,立即消毒水泡,用无菌注射器抽出渗液,在创面上敷无菌凡士林纱布,保护局部皮肤,并留取渗液和表皮组织做细菌培养及药物敏感试验,以便尽早使用有效抗生素控制感染。
在水泡吸收后,即采用暴露创面疗法,保持局部皮肤清洁、干燥,外涂美宝烫伤膏,1周后渗液明显减少,待愈合后可继续放疗。
放疗后的皮肤护理方法放疗是一种常见的治疗癌症的方法之一。
放疗后,皮肤常常会出现一系列不适症状,包括红肿、瘙痒、脱皮、干燥和脆弱等。
为了保护和恢复皮肤的健康,患者需要进行适当的皮肤护理。
下面是放疗后的皮肤护理方法。
1. 温和使用清洁产品:放疗后的皮肤非常脆弱,需要避免使用含有刺激性成分的洁面产品。
可以选择温和且不含香料和酒精的洗面奶来清洁皮肤。
洗脸时要轻柔地按摩,不要用力过度。
2. 保持皮肤清洁和干燥:放疗后的皮肤容易出现感染,所以要保持皮肤清洁和干燥。
每天用温水轻轻清洗放疗部位,然后用柔软的毛巾轻轻拍干。
避免使用刺激性的护肤产品和香粉等。
3. 保湿皮肤:放疗后的皮肤容易出现干燥和脱皮,所以保湿非常重要。
选择含有天然保湿因子和抗氧化剂成分的面霜来保湿皮肤。
患者可以每天早晚涂抹面霜,轻轻按摩以促进吸收。
对于干燥严重的患者,可以多次补水。
4. 使用植物油进行按摩:植物油可以帮助改善皮肤的干燥和脱皮情况。
可以选择橄榄油、葵花籽油等天然植物油,涂抹在放疗部位进行按摩。
按摩可以促进血液循环,加速皮肤康复。
5. 避免暴晒太阳:放疗后的皮肤非常脆弱,容易受到紫外线的伤害。
在户外活动时,尽量避免阳光直射,可以选择帽子、太阳镜等进行防护。
如果需要出门,一定要涂抹防晒霜。
6. 避免热水浸泡:热水浸泡可以使皮肤变得更干燥,所以患者应避免长时间高温浸泡。
洗澡时推荐使用温水,并且尽量缩短洗澡时间。
7. 饮食均衡:营养对皮肤的恢复和健康起着重要的作用。
放疗后,患者的食欲可能会减少,但仍需要保证营养的摄入。
建议患者多食用富含维生素A、C和E 的水果和蔬菜,增加抵抗力。
8. 避免刺激性食物:有些食物可能会引起过敏或刺激皮肤,如辛辣食物、烟酒等。
患者应避免这些食物以减少皮肤不适症状的发生。
9. 停止使用化妆品:放疗后的皮肤非常敏感,长时间使用化妆品可能会引起刺激。
所以,患者最好暂时停止使用化妆品,让皮肤得到充分的休息和恢复。
10. 定期检查皮肤:放疗后的皮肤容易出现放疗反应,如瘙痒、水泡等。
放射治疗中皮肤护理的要点放射治疗是肿瘤治疗的重要手段之一,但在治疗过程中,皮肤可能会受到一定程度的损伤。
为了保护皮肤,减少并发症的发生,患者在接受放射治疗时应注意以下几点皮肤护理要点。
1. 保持皮肤清洁干燥:在放疗期间,保持皮肤清洁干燥非常重要。
患者应每天用温水轻轻清洁皮肤,避免使用刺激性强的肥皂或化妆品。
干燥的皮肤更容易受损,所以患者在清洁后应立即用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤,并注意保暖,以避免受凉。
2. 避免刺激性物质接触:放射线本身就可能对皮肤造成刺激,因此患者应避免接触各种刺激性物质,如化学物质、化妆品、药物等。
在放疗期间,患者应避免在照射部位涂抹药膏、护肤品等物品,以免加重皮肤反应。
3. 防止阳光直射:放疗后,皮肤对阳光变得敏感,容易受到伤害。
因此,患者应避免阳光直射,尽量减少户外活动。
如果需要外出,应穿长袖衣服、戴帽子、撑伞等措施来保护皮肤。
4. 避免摩擦和压迫:放疗后的皮肤比较脆弱,容易受损。
因此,患者应选择宽松、柔软、透气的衣服和内衣,避免穿戴紧身衣物。
同时,患者应避免长时间压迫照射部位的皮肤,如侧卧、趴睡等。
在坐立或站立时,患者可在受累部位垫上柔软的垫子,以减轻压力。
5. 正确使用保护剂:医生可能会给患者开一些保护剂,如硅霜、氧化锌等。
这些保护剂有助于减轻皮肤反应。
患者应按照医生的指示正确使用这些保护剂,并在使用前仔细阅读说明书。
6. 及时处理皮肤反应:在放疗期间,患者可能会出现皮肤发红、干燥、瘙痒、疼痛等症状。
对于这些症状,患者应及时向医生反映,以便得到及时处理。
医生可能会给患者开一些药物来缓解症状,如抗过敏药、抗炎药等。
患者在使用这些药物时也应注意遵守医生的指示。
7. 增强免疫力:放射治疗可能会降低患者的免疫力,使皮肤更容易受到感染和损伤。
因此,患者在放疗期间应注意增强免疫力,保持充足的睡眠和饮食均衡,适当进行锻炼等。
8. 定期复查与随访:在放疗结束后,患者应定期复查和随访,以便及时发现和处理任何潜在的问题。
放射性皮炎的护理措施什么是放射性皮炎?放射性皮炎是由于接受放射疗法而引起的一种皮肤炎症。
放疗是治疗许多癌症的常见方法之一,但同时也可能导致一些副作用,其中包括放射性皮炎。
放射性皮炎通常在放疗开始后的几周内出现,其症状包括红肿、瘙痒、疼痛、干燥、脱屑和破溃等。
严重的放射性皮炎可能会对患者的生活质量产生负面影响,因此,采取适当的护理措施对于缓解症状和促进伤口愈合非常重要。
放射性皮炎的护理措施以下是一些针对放射性皮炎患者的护理措施,这些措施可以减轻症状,并促进伤口的恢复。
1. 保持伤口清洁放射性皮炎的伤口容易感染,因此保持伤口的清洁非常重要。
使用温水和温和的无香皂轻轻清洁伤口,避免使用刺激性的化学物质。
清洗后用干净柔软的毛巾轻轻拍干伤口,避免摩擦。
2. 保持皮肤湿润放射性皮炎患者的皮肤往往干燥,因此保持皮肤湿润非常重要。
使用温和天然的保湿乳液或者乳霜,轻轻涂抹在受影响的皮肤上。
避免使用含有过多化学物质的护肤品,因为它们可能会刺激受损皮肤。
3. 避免刺激放射性皮炎患者的皮肤变得非常敏感,因此要尽量避免刺激。
避免暴露在阳光下,因为紫外线可能加剧皮肤炎症。
避免穿着紧身衣物或粗糙的材料,以免摩擦和刺激受损皮肤。
4. 冷敷缓解症状使用冷敷物可以有效缓解放射性皮炎的症状。
在患处放置冷敷物,如冰袋或冷毛巾,可以减轻疼痛和瘙痒感,并缓解炎症。
5. 避免使用刺激性产品放射治疗期间,避免使用刺激性的产品,如香皂、沐浴液、香水和洗发水等。
这些产品可能会刺激皮肤并导致更严重的症状。
选用温和、无刺激性的个人护理产品,以减少不适感。
6. 饮食调整调整饮食有助于缓解放射性皮炎的症状。
增加摄入富含抗氧化物的食物,如水果、蔬菜和坚果。
同时,限制摄入刺激性食物,如辛辣食物和咖啡因,减少对皮肤的刺激。
7. 保持适当的湿度保持室内湿度对于放射性皮炎患者的皮肤健康非常重要。
使用加湿器或者保湿器来保持适当的湿度水平,避免空气过于干燥。
8. 避免破溃皮肤的感染对于那些出现破溃的皮肤,需要特别注意预防感染。
由于放射线得刺激,肿瘤患者放疗区皮肤会出现不同程度得放射性皮肤反应,一般分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。
Ⅰ、Ⅱ度皮肤反应护理一般来说照射10次后皮肤开始发干,开始出现红斑、潮红,有刺痒与烧灼感(Ⅰ度),最后逐渐变成暗红,表皮脱落称干性皮炎(Ⅱ度)。
Ⅰ、Ⅱ皮肤反应患者一般不停止放疗、对于皮肤瘙痒得患者,可用手轻拍瘙痒部位,或外涂冰片、滑石粉、薄荷淀粉、痱子粉,既能止痒,又能使局部皮肤干燥。
但冰片、滑石粉等不能用得太多,以免堵塞毛孔,引发毛囊炎。
邵教授指出,放疗后患者切勿用手抓挠,否则会导致皮肤破溃、感染、长期不愈合。
干性皮炎可局部外涂比亚芬2~3次,以保护放疗野得皮肤。
勿在局部涂抹乳液、乳霜、VitC溶液或保湿霜等,以免造成放疗区皮肤反应加剧、芦荟虽有抗炎效果,但并不具备保湿效果,有些患者甚至出现对芦荟有过敏得现象。
因此,在放疗期间并不建议使用。
类固醇类药膏虽可减少放疗后皮肤反应,但对于发痒及疼痛则无效,还会出现局部烧灼感而掩盖感染现象,影响伤口愈合,宜慎用。
勿使用凡士林,因其较难祛除,且在治疗时会增加放疗后反应。
Ⅲ度皮肤反应护理此程度以上得皮肤损伤相对比较严重,随着照射次数得增加,局部皮肤出现充血、水肿、水泡,严重时发生糜烂,有渗出液,称湿性皮炎(Ⅲ度)。
此时宜停止放疗,对症处理。
对于小水泡不宜刺破,如皮肤糜烂时,每天局部可涂擦2~3次1%得龙胆紫、切勿使用
爽身粉、滑石粉,因其会阻塞汗腺及毛囊加重反应,同时皮肤若有破损或伤口时两者会集结成块,形成细菌感染得媒介、对于大水泡,立即消毒水泡,用无菌注射器抽出渗液,在创面上敷无菌凡士林纱布,保护局部皮肤,并留取渗液与表皮组织做细菌培养及药物敏感试验,以便尽早使用有效抗生素控制感染。
在水泡吸收后,即采用暴露创面疗法,保持局部皮肤清洁、干燥,外涂美宝烫伤膏,1周后渗液明显减少,待愈合后可继续放疗。
Ⅳ度皮肤反应护理如果湿性反应不能及时控制,则局部皮肤进一步发生坏死脱落,溃疡形成(Ⅳ度),表现为灰白色坏死组织覆盖,边界清楚,底部较光滑,呈火山口型形成痂下溃疡,有剧痛。
此时需停止放疗,经对症处理愈合后方可继续放疗。
可采用暴露疗法,外用抗炎药膏,如红霉素、氯霉素软膏;当感染较重时,可肌注或静滴抗炎药物、同时保持创面清洁、干燥,以利愈合。
溃疡面积大时,需要植皮修补。
放疗后皮肤反应常见于乳腺癌及头颈部恶性肿瘤,如鼻咽癌、口腔癌、舌癌、咽喉癌、腮腺癌等。
具体反应如下: 1、治疗期间:放射照射野范围之内得皮肤,依照射所给得剂量,随时间会有不同得反应,一般在第三、四周后,开始有红、肿、热及微痒等反应,好像在太阳下曝晒后得皮肤。
继续照射至第五、六周时,皮肤可能变黑,开始有干性脱屑,部分患者发展为
湿性脱屑、2。
处理方法: (1)避免用肥皂清洗或摩擦; (2)不可随便涂抹药膏类、化妆,以免增加皮肤得反应;
(3)轻微得痒感,不可用指甲抓,以减少对皮肤得刺激及破损,此时可用专用药膏涂抹即可; (4)避免过度得日光照射; (5)避免衣物得压迫、束缚或粗糙衣物得摩擦;(6)治疗部位如有伤口未愈合,须经医师检查后,再决定就是否继续治疗。
也可以在治疗前服用人参皂苷Rh2、虫草等帮助身体在治疗后尽快恢复; (7)若有严重得湿性脱屑反应,医师将视情况停止治疗1~2周或给予药膏涂抹,但勿涂抹太厚。
治疗后护理: (1)治疗部位避免肥皂或刺激性消毒液清洗及摩擦,需等皮肤完全生长恢复后,才可按一般正常方法清洗; (2)治疗所引起得皮肤颜色变深,会自然退除。
放射治疗过程中最常见得副反应为皮肤、粘膜反应,表现为皮肤发红、色素沉着、甚至皮肤破损、脱皮,严重得可出现溃疡、感染;严重得皮肤反应主要见于头颈部肿瘤:鼻咽癌、喉癌、下咽癌、食管癌及个别乳腺癌患者中;临床工作中医生在保证治疗剂量得前提下,都会尽可能地降低皮肤剂量(皮肤为治疗靶区得除外)以减轻这类反应。
但因肿瘤得位置、肿瘤、治疗剂量及患者个体差异,有时候个别病人可能出现明显地皮肤反应。
为了预防出现严重得皮肤反应,患者需要主要以下几方面: (1)尽量保持放射野通风,即尽量不要裹着、包着放射区域皮肤。
(2)保持皮肤干燥清爽(3)不要使用
酒精、肥皂等清洗; (4)对于颈部放射区内得皮肤,尽快穿低领、棉质衣物以减少摩擦; (5)在放疗前不要涂抹短时间难以吸收药物,因为如果这类药物难以吸收,在放疗过程中相当于在皮肤表面添加了补偿膜,会导致皮肤剂量升高,加重皮肤损伤; (6)适当服用一些能够减轻放射治疗副作用得药物,如人参皂苷Rh2能起到抗炎止痛,减轻伤害得作用。
如果已经出现皮肤损伤,无需过度紧张,除了使用西药,例如促表皮生长因子外喷、乳酸依沙丫啶湿敷等,医、学教育网搜集整理中医方面可使用清热解毒养阴中药煎服、外用,例如可多饮用西洋参茶或泡水、芦荟肉涂抹放射野皮肤。
对于严重得皮肤反应,比如溃疡、感染,必要时停止放疗。