第八章 泌尿系统-肾ppt课件
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生理学课件PPT泌尿系统(ppt)
生理学课件PPT泌 尿系统(ppt)
生理学课件PPT泌尿系统
第一节 肾的功能解剖和肾血流量 一、肾的功能解剖
（一）肾单位的构成
肾小体 肾小球（毛细血管球）
肾小囊（内层、囊腔、外层）
肾单位
近端小管 近曲小管（曲部）
nephron
髓袢降支粗段
肾小管 髓袢细段 髓袢降支细段 髓
髓袢升支细段 袢
远端小管 髓袢升支粗段
迷走神经纤维对尿生成的影响尚未肯定。 体位性肾血液量改变，可能是反射性交感神经 兴奋所致。 体液因素：肾上腺素(adnephrin)与去甲肾上 腺素(norepinephrine)、升压素、血管紧张素 (angiotensin)——肾血管收缩（静滴Adr.10 微克/分，肾血流量减少30%）。 PGI2、PGE2、NO和缓激肽——肾血管舒张。
2．两套串联毛细血管 肾A
肾入球小A
网
Renal cortex
Cortical
肾小球毛细血管网
nephron Juxtamedullary
-
肾出球小A 3
nephron
Renal medulla
肾小管周围毛细血管网
肾V
Vasa recta
二.肾血流量的特点及其调节 （一）肾血流量的自身调节
肾动脉压在80-180mmHg时，肾血流量 保持相对恒定。
电中性分子：通透性决定于分子的大小 带负电大分子：内层细胞层和基膜内侧部的 带负电结构可阻止它通过。 带正电大分子：虽可能通过内皮细胞层和基 膜内侧部，但基膜外侧部和裂孔膜是它的主 要屏障。
病理：缺氧、中毒、炎症等,滤过膜通透性增大, 出现蛋白尿甚血尿。
肾炎(nephritis)、肾病综合征(nephrotic syndrom)——蛋白尿(Proteinuria)
生理学课件PPT泌尿系统
第一节 肾的功能解剖和肾血流量 一、肾的功能解剖
（一）肾单位的构成
肾小体 肾小球（毛细血管球）
肾小囊（内层、囊腔、外层）
肾单位
近端小管 近曲小管（曲部）
nephron
髓袢降支粗段
肾小管 髓袢细段 髓袢降支细段 髓
髓袢升支细段 袢
远端小管 髓袢升支粗段
迷走神经纤维对尿生成的影响尚未肯定。 体位性肾血液量改变，可能是反射性交感神经 兴奋所致。 体液因素：肾上腺素(adnephrin)与去甲肾上 腺素(norepinephrine)、升压素、血管紧张素 (angiotensin)——肾血管收缩（静滴Adr.10 微克/分，肾血流量减少30%）。 PGI2、PGE2、NO和缓激肽——肾血管舒张。
2．两套串联毛细血管 肾A
肾入球小A
网
Renal cortex
Cortical
肾小球毛细血管网
nephron Juxtamedullary
-
肾出球小A 3
nephron
Renal medulla
肾小管周围毛细血管网
肾V
Vasa recta
二.肾血流量的特点及其调节 （一）肾血流量的自身调节
肾动脉压在80-180mmHg时，肾血流量 保持相对恒定。
电中性分子：通透性决定于分子的大小 带负电大分子：内层细胞层和基膜内侧部的 带负电结构可阻止它通过。 带正电大分子：虽可能通过内皮细胞层和基 膜内侧部，但基膜外侧部和裂孔膜是它的主 要屏障。
病理：缺氧、中毒、炎症等,滤过膜通透性增大, 出现蛋白尿甚血尿。
肾炎(nephritis)、肾病综合征(nephrotic syndrom)——蛋白尿(Proteinuria)
泌尿系统肾课件
泌尿系统肾课件泌尿系统肾课件人体的泌尿系统是由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成的重要器官系统。
其中，肾脏是泌尿系统的核心，承担着过滤血液、排除废物和调节体液平衡的重要功能。
在本篇文章中，我们将深入探讨泌尿系统的核心组成部分——肾脏。
一、肾脏的解剖结构肾脏位于腰部，左右两侧，呈豆状，长约12厘米，宽约6厘米。
肾脏的外部被结缔组织包裹，形成肾包膜，起到保护和支撑的作用。
而肾脏的内部则由肾实质和肾盂组成。
肾实质是肾脏的主要功能部分，由肾小球和肾单位组成。
肾小球是肾脏的过滤器，它由肾小球囊和肾小管组成。
肾小球囊内有许多微小的血管丛，称为肾小球毛细血管。
当血液通过肾小球时，一部分液体和溶质被过滤到肾小球囊内，形成初尿。
初尿经过肾小管的重吸收和分泌作用，最终形成尿液。
肾盂位于肾脏的中央，是一个漏斗状的结构，连接着肾小管。
它的主要功能是收集肾单位产生的尿液，并将其输送到输尿管。
二、肾脏的功能肾脏是人体排除废物和调节体液平衡的重要器官。
它具有以下几个主要功能：1. 滤波功能：肾脏通过肾小球的过滤作用，将血液中的废物、代谢产物和过多的水分过滤出来，形成初尿。
2. 重吸收功能：初尿经过肾小管的重吸收作用，将身体需要的营养物质、水分和电解质重新吸收回血液中，保持体液的平衡。
3. 分泌功能：肾小管还具有分泌作用，可以将体内产生的废物和药物代谢产物排泄到尿液中。
4. 调节体液平衡：肾脏通过调节尿液的浓度和体积，维持体内的水分平衡。
当体内水分过多时，肾脏会排出大量稀尿；当体内水分不足时，肾脏会排出浓缩尿。
5. 调节酸碱平衡：肾脏还可以调节体内的酸碱平衡，排出过多的酸性物质，维持血液的酸碱度。
三、肾脏疾病与预防肾脏是人体重要的器官之一，但它也容易受到各种疾病的影响。
常见的肾脏疾病包括肾结石、肾炎、肾衰竭等。
肾结石是由尿液中的某些物质结晶形成的固体结构，常常引起腰部剧烈疼痛。
预防肾结石的方法包括多饮水、控制饮食中的盐分和蛋白质摄入量，避免长时间憋尿等。
泌尿系统PPT课件
解剖学基础
泌尿系统
考纲要求
1. 掌握泌尿系统的组成。 2. 掌握肾的位置及结构。 3. 熟悉肾的被膜、形态。 4. 掌握输尿管的行程、分部和狭窄。 5. 掌握膀胱的形态。 6. 掌握男性和女性尿道的特点。
肾
知识准备
泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道构成，是重要的排泄器官。 一、 肾的形态和位置 1. 形态 肾为暗红色实质性器官，左、右各一。其形态可归纳为上下两端、前后两 面、内外侧两缘。主要结构有： （1）肾门 肾门位于肾的内侧缘中部的凹陷，是肾动脉、肾静脉、肾盂、神经、淋巴 管等出入的部位。 肾动脉、肾静脉、肾盂三者在肾门的位置关系： ①自上而下依次为肾动脉、肾静脉和肾盂。
2. 脂肪囊 似棉袄一般包在纤维囊的外面，由脂肪组织构成，较厚，是临床肾囊封闭 时药物注入部位。 3. 肾筋膜 位于最外层，分前、后两层包在肾和肾上腺的周围。颇似穿在外面的风衣 。
肾的被膜及固定装置联想口诀 纤维衬衣脂肪袄 最外筋膜风衣罩 被膜肾蒂腹内压 相邻器官都来保
三、 肾的构造 1. 肾皮质 位于浅层，呈红褐色。皮质伸入髓质内的部分称为肾柱。 2. 肾髓质 位于皮质深面，由15~20个肾锥体构成。肾锥体呈圆锥形，尖端钝圆称肾 乳头并伸入肾小盏内。2~3个肾小盏合成一个肾大盏，2~3个肾大盏又合成肾 盂。肾盂呈漏斗状，出肾门后移行为输尿管。
肾的构造口诀 皮质表浅色褐红 肾柱深入髓质中 髓质较深被分割 十数锥体共组成 尖端乳头入小盏 大盏肾盂相移行
真题再现
一、单选题
1.（2021年高考题）关于肾的正确描述是
（）
A.肾实质是指肾髓质
B.肾髓质由15～20个肾锥体构成
C.肾乳头被肾大盏包绕
D.肾门是肾外侧缘中部的凹陷
【答案】 B
泌尿系统
考纲要求
1. 掌握泌尿系统的组成。 2. 掌握肾的位置及结构。 3. 熟悉肾的被膜、形态。 4. 掌握输尿管的行程、分部和狭窄。 5. 掌握膀胱的形态。 6. 掌握男性和女性尿道的特点。
肾
知识准备
泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道构成，是重要的排泄器官。 一、 肾的形态和位置 1. 形态 肾为暗红色实质性器官，左、右各一。其形态可归纳为上下两端、前后两 面、内外侧两缘。主要结构有： （1）肾门 肾门位于肾的内侧缘中部的凹陷，是肾动脉、肾静脉、肾盂、神经、淋巴 管等出入的部位。 肾动脉、肾静脉、肾盂三者在肾门的位置关系： ①自上而下依次为肾动脉、肾静脉和肾盂。
2. 脂肪囊 似棉袄一般包在纤维囊的外面，由脂肪组织构成，较厚，是临床肾囊封闭 时药物注入部位。 3. 肾筋膜 位于最外层，分前、后两层包在肾和肾上腺的周围。颇似穿在外面的风衣 。
肾的被膜及固定装置联想口诀 纤维衬衣脂肪袄 最外筋膜风衣罩 被膜肾蒂腹内压 相邻器官都来保
三、 肾的构造 1. 肾皮质 位于浅层，呈红褐色。皮质伸入髓质内的部分称为肾柱。 2. 肾髓质 位于皮质深面，由15~20个肾锥体构成。肾锥体呈圆锥形，尖端钝圆称肾 乳头并伸入肾小盏内。2~3个肾小盏合成一个肾大盏，2~3个肾大盏又合成肾 盂。肾盂呈漏斗状，出肾门后移行为输尿管。
肾的构造口诀 皮质表浅色褐红 肾柱深入髓质中 髓质较深被分割 十数锥体共组成 尖端乳头入小盏 大盏肾盂相移行
真题再现
一、单选题
1.（2021年高考题）关于肾的正确描述是
（）
A.肾实质是指肾髓质
B.肾髓质由15～20个肾锥体构成
C.肾乳头被肾大盏包绕
D.肾门是肾外侧缘中部的凹陷
【答案】 B
泌尿系统PPT课件
(2)急进性肾小球肾炎: 临床表现和急性肾炎相似,多见于中青年男性,病情 发展迅速,并可在 1 ~ 2 周内发展为尿毒症,很快死 亡. 因而又称恶性肾小球肾炎.
(3)慢性肾小球肾炎: 简称慢性肾炎,是由多种病因引起的原发于肾小球 病变的肾病. 有免疫引起的,也有非免疫引起的. 早期临床症状不明显,稍有乏力,食欲不振,失眠等. 后期症状明显,出现水肿,高血压,肾功能不全,头晕 乏力,食欲不振,健忘,贫血等.晚期可发展为尿毒症.
预防保健: (1) 注意预防上呼吸道感染和扁桃体炎等链球菌感染性疾病; (2) 患感冒及扁桃体炎要彻底治疗, 应在感染 2 ~ 3 周后进行
尿常规检查, 如有肾炎可及时发现; (3)注意皮肤清洁卫生, 防止感染患脓胞疮 ( 黄水疮 ) 引发肾炎; (4)注意室内卫生和室内保温, 穿着保暖; (5)锻炼身体,增强体质; (6)冬春季尽量少带儿童去公共场所,以防呼吸道疾病; (7)慎用药物,防止药物对肾脏的损害.
49.肾小球肾炎
肾小球肾炎是以肾小球损害为主的变态反应性炎症, 是一种比 较常见的疾病.
肾小球肾炎可分为原发性和继发性. 原发性肾小球肾炎指原发于肾的独立性疾病, 病变主要累及肾. 一般所称肾小球肾炎若不加说明常指的是原发性肾小球肾炎. 继发性肾小球肾炎的肾病变是其他疾病引起的, 或肾病变是全 身性疾病的一部分, 如红斑狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等.
临床表现: (1)尿道炎,膀胱炎: 尿频,尿急,尿痛,重者脓尿,血尿. 常发生于月经后, 性交后, 妇科手术后;
(2)急性肾盂肾炎: 尿频,尿急,尿痛, 伴有腰痛或肾区 不适,肾区有压痛或叩击痛,全身症状为起病急, 发烧, 怕冷,体温可达39 ~ 40°C, 伴有头晕头痛等;
(3)慢性肾盂肾炎: 症状多不典型或症状轻微.
第八章 泌尿系统-肾_PPT幻灯片
肾的位置
肾是实质性器官，位于腹后壁、脊 柱两侧，左右各一。
左肾：上端平第11胸椎下缘，下端 平第二腰椎下缘。第12肋斜过左肾 中部后方。
右肾：上方有肝，位置比左肾约低 半个椎体，第12肋斜过右肾上部后 方。
肾的形态
肾的毗邻
肾脏的毗邻关系：左、右肾不相同，两肾 的后方均贴近腰方肌、腰大肌。右肾上2 ／3接触肝右叶，下1／3接触结肠，内 缘接十二指肠；左肾上1／3接触胃，中1 ／3贴靠胰，下1／3接触空肠，外缘上可 接触脾，下可接触结肠。
肾的毗邻
肾的结构
1.肾的剖面结构： 肾的实质分为外周的皮质和
深部的髓质两部分。 肾皮质富含血管，正常时呈
红褐色，肾皮质深入髓质之间的部 分称肾柱。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的结构
肾的髓质血管少，色淡，由 15~20个肾锥体组成，肾锥体底 朝向皮质，尖朝向肾窦，称肾乳头 。有乳头管开口，肾形成的尿液由 此流入肾小盏内，肾乳头被漏斗状 肾小盏包绕，2~3个肾小盏合成 一个肾大盏，2~3个肾大盏合成 一个前后扁平、漏斗状的肾盂。肾 盂出肾门后移行为输尿管。
要点：
一、肾的位置与形态 （1）肾的位置 （2）肾的形态 （3）肾的毗邻
二、肾的结构 （1）肾的剖面结构 （2）肾的被膜 （3）肾的组织结构
三、肾的血液循环 （1）肾的血液供应 （2）肾血液循环的特点
泌尿系统的组成
组成:肾、输尿 管 、膀胱和尿 道
功能： （1）生成和排出尿
液 （2）内分泌功能
再见
肾的结构 肾锥体乳头 肾小盏
肾大盏 肾盂 输尿管
肾的结构
肾的结构
2.肾的被膜： 肾的表面自内向外有三层被
膜包绕。依次是纤维囊、脂肪囊 、深筋膜。
泌尿系统-讲课课件_PPT课件
泌尿系统的解剖与生理
泌尿系统的一般结构 肾 输尿管 膀胱 尿道
主要功能：
排泄代谢产物 调节水、电解质和酸碱平衡
一、肾
1、形态和位置
T12-L3； 蚕豆形；肾区 平均重100~150g，长10~12cm， 宽 5~6cm， 厚 3~4cm
2、构造
（1）肾被膜： 纤维膜 脂肪囊 肾筋膜
（2）肾实质： 皮质：细粒状，红褐色 髓质：锥体形，淡红色
孔隙、负电荷
2）肾小管 近端小管：
最粗最长，微绒毛，发达的质膜内褶和线粒体
吸收：全部葡萄糖、氨基酸、蛋白质 大部分水、离子和尿素
细段：
管壁薄，利于水和离子通透
远端小管：吸收：水、Na+ 分泌：K+、H+、 NH3 受醛固酮和抗利尿激素的调控
（2）集合管 管径由细 →粗；功能类似远端小管
4、肾的血流动力学
近端小管伴随溶质（Na+和葡萄糖等），属于固定性； 远曲小管和集合管的重吸收与体内是否缺水有关，并受抗利 尿激素的调节和控制，属于调节性。
3. K+的重吸收： ①重吸收量：94% ②吸收部位及方式：
近端小管占65％～70％；髓袢占25％～30％ 远端小管和集合管既重吸收K+也能分泌K+
4．葡萄糖的重吸收 ①重吸收量：100% ②吸收部位：唯有近端小管 ③尿中刚开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度称为肾糖阈
2、神经体液调节 交感神经：兴奋—血流少 体液调节：儿茶酚胺类、精氨酸加压素（AVP）、
内皮素（ET）、前列腺素、一氧化氮（NO）等
6、肾脏的功能
（1）排泄代谢产物： 尿素、肌酐、氨
（2）调节水、电解质及酸碱平衡： 钠、钾、氯、磷、钙、镁、H+、氨、尿酸
泌尿系统的一般结构 肾 输尿管 膀胱 尿道
主要功能：
排泄代谢产物 调节水、电解质和酸碱平衡
一、肾
1、形态和位置
T12-L3； 蚕豆形；肾区 平均重100~150g，长10~12cm， 宽 5~6cm， 厚 3~4cm
2、构造
（1）肾被膜： 纤维膜 脂肪囊 肾筋膜
（2）肾实质： 皮质：细粒状，红褐色 髓质：锥体形，淡红色
孔隙、负电荷
2）肾小管 近端小管：
最粗最长，微绒毛，发达的质膜内褶和线粒体
吸收：全部葡萄糖、氨基酸、蛋白质 大部分水、离子和尿素
细段：
管壁薄，利于水和离子通透
远端小管：吸收：水、Na+ 分泌：K+、H+、 NH3 受醛固酮和抗利尿激素的调控
（2）集合管 管径由细 →粗；功能类似远端小管
4、肾的血流动力学
近端小管伴随溶质（Na+和葡萄糖等），属于固定性； 远曲小管和集合管的重吸收与体内是否缺水有关，并受抗利 尿激素的调节和控制，属于调节性。
3. K+的重吸收： ①重吸收量：94% ②吸收部位及方式：
近端小管占65％～70％；髓袢占25％～30％ 远端小管和集合管既重吸收K+也能分泌K+
4．葡萄糖的重吸收 ①重吸收量：100% ②吸收部位：唯有近端小管 ③尿中刚开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度称为肾糖阈
2、神经体液调节 交感神经：兴奋—血流少 体液调节：儿茶酚胺类、精氨酸加压素（AVP）、
内皮素（ET）、前列腺素、一氧化氮（NO）等
6、肾脏的功能
（1）排泄代谢产物： 尿素、肌酐、氨
（2）调节水、电解质及酸碱平衡： 钠、钾、氯、磷、钙、镁、H+、氨、尿酸
泌尿系统—肾(组织胚胎学课件)
02 肾的一般结构
被膜 肾纤维囊，为致密结缔组织
肾 实质
皮质迷路
皮质 髓放线 肾柱
髓质 肾锥体
间质 结缔组织以及血管、神经和淋巴管等
03 常见概念
概念
肾锥体：为肾剖面上色淡、呈圆锥形的结构，底部与 皮质相连，顶部突入肾小盏内。
肾柱：肾皮质深入肾髓质的部分。 髓放线：髓质的结构呈放射状伸入皮质，构成髓放线。 皮质迷路：髓放线之间的皮质称皮质迷路。 肾小叶：每条髓放线及其周围的皮质迷路组成一个肾
弓形血管
3
03 肾脏的高倍镜形态
高倍镜：皮质 1. 肾小体：呈球形，由血管球 及肾小囊组成。 （1）血管球：呈现为大量毛细 血管的切面，可含血细胞。 （2）肾小囊：壁层为单层扁平 上皮，脏层紧贴血管球外，脏、 壁两层之间为肾小囊腔。
壁层 脏层
肾小囊
血管球
毛细血管
03 肾脏的高倍镜形态
高倍镜：皮质 2. 近曲小管：切面很多，管壁 厚，管腔小而不规则。上皮细 胞为单层立方或锥形，细胞较 大，分界不清，核圆，近基底 部，胞质强嗜酸性，呈深红色。
小叶。 肾叶：每个肾锥体及其周围的皮质组成一个肾叶
小结
1. 肾的外观似蚕豆，红褐色、质地柔软。左、右各一，可分为： 上、下两端，前、后两面，内、外侧两缘。
2. 肾由被膜、实质和间质构成。被膜分三层，紧贴实质的为纤 维囊；实质分为皮质和髓质，皮质包括髓放线和皮质迷路等， 髓质主要是肾锥体；间质主要是血管、淋巴管和神经等。
小小
弓形静脉
↑
动静
↓
叶间动脉（肾柱）
脉脉
叶间静脉
↑
↓↑
↓
肾动脉
毛细血管网
肾静脉
01 肾的血管
《泌尿系统》PPT课件
尿渗＝（尿比重-1.000）40000 （5）尿蛋白：<100mg/d
人体的相生相克
肾 kidney
一、肾
㈠肾的形态：肾为实质性器
官，主要功能是生成尿液，左、右 各一，形似蚕豆。右肾较左肾低12cm。肾的内侧缘中部为肾门，是 肾的血管、神经、淋巴管、肾盂出 入之处。
肾上端
肾门
肾前面
肾动脉
肾的被膜
脂肪囊 肾筋膜
肾的结构
肾皮质 肾髓质 肾小盏 (7-8)
肾盂
肾 柱 肾锥体(15~20)
肾乳头
肾大盏 (2~3)
肾段
肾动脉→肾段动脉
肾段：每支肾段动脉分布到一定 区域的肾实质
5个肾段 上段 上前段 下前段 下段 后段
相关临床知识
肾移植 马蹄肾
异位肾 结石
肾
肾
肾被膜
浅表皮质 皮质迷路
E/M：①游离面有短而小的微绒毛；②基底部质膜内 褶发达。
功能：醛固酮(aldosterone)促进此段吸收Na+排出 K+；抗利尿激素(antidiuretic)促进此段对水的重 吸收。
3.集合管系(collecting tubule system)
分弓形集合管、直集合管和乳头管3段。 集合管系管径由细变粗，管壁上皮由单层立方增高 为单层柱状，至乳头管成为高柱状。
L/M：细胞质着色淡而明亮，细胞分界清楚。 E/M：①细胞器少，游离面有少量短微绒毛；②少 量侧突；③短小的质膜内褶。
功能：受醛固酮和抗利尿激素作用进一步重吸收水 和交换离子。
肾血液循环特点：
肾血流量大，流速块，约占心输出量的1/4； 90％的血液供应皮质，进人肾小体后被滤过； 血管球内压力高（入球微A>出球微A）； 形成两次CAP网（滤过，重吸收）； 直小血管与髓袢伴行。
人体的相生相克
肾 kidney
一、肾
㈠肾的形态：肾为实质性器
官，主要功能是生成尿液，左、右 各一，形似蚕豆。右肾较左肾低12cm。肾的内侧缘中部为肾门，是 肾的血管、神经、淋巴管、肾盂出 入之处。
肾上端
肾门
肾前面
肾动脉
肾的被膜
脂肪囊 肾筋膜
肾的结构
肾皮质 肾髓质 肾小盏 (7-8)
肾盂
肾 柱 肾锥体(15~20)
肾乳头
肾大盏 (2~3)
肾段
肾动脉→肾段动脉
肾段：每支肾段动脉分布到一定 区域的肾实质
5个肾段 上段 上前段 下前段 下段 后段
相关临床知识
肾移植 马蹄肾
异位肾 结石
肾
肾
肾被膜
浅表皮质 皮质迷路
E/M：①游离面有短而小的微绒毛；②基底部质膜内 褶发达。
功能：醛固酮(aldosterone)促进此段吸收Na+排出 K+；抗利尿激素(antidiuretic)促进此段对水的重 吸收。
3.集合管系(collecting tubule system)
分弓形集合管、直集合管和乳头管3段。 集合管系管径由细变粗，管壁上皮由单层立方增高 为单层柱状，至乳头管成为高柱状。
L/M：细胞质着色淡而明亮，细胞分界清楚。 E/M：①细胞器少，游离面有少量短微绒毛；②少 量侧突；③短小的质膜内褶。
功能：受醛固酮和抗利尿激素作用进一步重吸收水 和交换离子。
肾血液循环特点：
肾血流量大，流速块，约占心输出量的1/4； 90％的血液供应皮质，进人肾小体后被滤过； 血管球内压力高（入球微A>出球微A）； 形成两次CAP网（滤过，重吸收）； 直小血管与髓袢伴行。
泌尿系统PPT课件
被膜
肾小盏 肾大盏 肾盂
输尿管
二、肾脏的微细结构
肾单位
肾小体
血管球 肾小囊 近端小管
曲部 直部
泌尿小管
√
肾小管 集合管
细段 远端小管
髓袢 直部 （肾单位袢）
曲部
泌尿小管组成模式图
肾皮质（皮质迷路、髓放线）
“细致入微”的肾小管
肉眼所见的肾脏颜色、条纹的形成是由泌尿小管（主要是肾小管）微 细结构规律排列而成，这种规律排列形成了尿液逐渐生成的步骤。
→ →
肾髓质光镜图 (→肾间质细胞)
（五）肾血液循环特点
1、肾动脉直接发自腹主动脉，血流量大 2、形成两次毛细血管网 3、入球微动脉比出球微动脉粗 4、直小血管襻与肾单位襻伴行
肾血管
功能： ①重吸收功能：吸收65%以上Na+和水，全部蛋白质，氨基酸 和葡萄糖及维生素，50%的碳酸氢盐和尿素。 ②分泌功能：H+、氨、肌酐和马尿酸。
直部：结构与曲部相似，不如曲部发达
远曲小管 近曲小管
远直小管 近直小管
近பைடு நூலகம்小管细胞模式图
（2）细段：单层扁平上皮 功能：水电解质交换
√ （3）远端小管
周恩来为了让毛泽东集中精力思考战略性和理论上的重大问题，把大 量精力放在处理具体事务、具体问题上。周恩来具有共产党人的崇高 理想和博大襟怀，他的格局是广大的。他一生又养成了精益求精、细 致入微的严谨作风，最显著特点是举轻若重、极端负责。
要做到细致入微，首先就要尊重他人，还要具备高度的责任感，更要 有言行一致的好习惯和好素养。我们在治学中要严谨、周密、精细。
（一) 肾 单 位（nephron）
肾脏的基本结构和功能单位 浅表肾单位（85%） 髓旁肾单位（15%）
肾小盏 肾大盏 肾盂
输尿管
二、肾脏的微细结构
肾单位
肾小体
血管球 肾小囊 近端小管
曲部 直部
泌尿小管
√
肾小管 集合管
细段 远端小管
髓袢 直部 （肾单位袢）
曲部
泌尿小管组成模式图
肾皮质（皮质迷路、髓放线）
“细致入微”的肾小管
肉眼所见的肾脏颜色、条纹的形成是由泌尿小管（主要是肾小管）微 细结构规律排列而成，这种规律排列形成了尿液逐渐生成的步骤。
→ →
肾髓质光镜图 (→肾间质细胞)
（五）肾血液循环特点
1、肾动脉直接发自腹主动脉，血流量大 2、形成两次毛细血管网 3、入球微动脉比出球微动脉粗 4、直小血管襻与肾单位襻伴行
肾血管
功能： ①重吸收功能：吸收65%以上Na+和水，全部蛋白质，氨基酸 和葡萄糖及维生素，50%的碳酸氢盐和尿素。 ②分泌功能：H+、氨、肌酐和马尿酸。
直部：结构与曲部相似，不如曲部发达
远曲小管 近曲小管
远直小管 近直小管
近பைடு நூலகம்小管细胞模式图
（2）细段：单层扁平上皮 功能：水电解质交换
√ （3）远端小管
周恩来为了让毛泽东集中精力思考战略性和理论上的重大问题，把大 量精力放在处理具体事务、具体问题上。周恩来具有共产党人的崇高 理想和博大襟怀，他的格局是广大的。他一生又养成了精益求精、细 致入微的严谨作风，最显著特点是举轻若重、极端负责。
要做到细致入微，首先就要尊重他人，还要具备高度的责任感，更要 有言行一致的好习惯和好素养。我们在治学中要严谨、周密、精细。
（一) 肾 单 位（nephron）
肾脏的基本结构和功能单位 浅表肾单位（85%） 髓旁肾单位（15%）
泌尿系统课件PPT课件
（4）如C为肾小管周围的毛细血管，主要回收肾小管中 原尿的__葡_萄__糖_、__水____、__无_机__盐__。
思考：下表为健康人终尿、血浆、原尿三种 液体的成分（克/100毫升）。请回答：
成分 蛋白质 葡萄糖 尿素 尿酸 无机盐
甲8 乙0 丙0
0.1 0.03 0.002 0.9
0.1 0.03 0.002 0.9
水分、无机 盐、葡萄糖、 尿素
大部分的水、全部 葡萄糖部分无机盐
水、无机盐、尿素
血液
尿的形成
肾小球的滤过
原尿 水、无机盐、葡萄糖、尿素
肾小管的重吸收 大部分水、部分无机盐、全部
葡萄糖
尿液 部分水和无机盐、全部尿素
１、（２００８.湘潭）血液流经肾脏后，对其成分的变化， 表述
正确的是 Ａ、氧气增加
（Ｂ ）
肾单位
2、肾脏的结构： 肾动脉
肾脏 肾静脉 肾盂 肾实质
每个肾大约有100 多万个肾单位。
肾单位是肾脏的基本结 构和功能单位。
肾单位
2、肾脏的结构：
肾单位：
肾小体
（1）构成：
肾小球 肾 肾小体
单
肾小囊
位 肾小管
肾小管
肾小体： 肾小球
入球小 动脉
肾小囊
肾小球： 肾小
入球小动脉 囊腔 数十条毛细血管
0
2
0.05
<0.9
（1）甲是 血浆 ，乙是 原尿 ，丙是 终尿 。
（2）甲的蛋白质为8，而乙为0。这是由于 血浆中的大分子蛋白质不能从肾小球的血管壁滤过。
思考：下表为健康人终尿、血浆、原尿三种 液体的成分（克/100毫升）。请回答：
成分 甲 乙 丙
蛋白质 8 0 0
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功能： （1）生成和排出尿
液 （2）内分泌功能
3
.
肾的位置
肾是实质性器官，位于腹后壁、脊 柱两侧，左右各一。
左肾：上端平第11胸椎下缘，下端 平第二腰椎下缘。第12肋斜过左肾 中部后方。
右肾：上方有肝，位置比左肾约低 半个椎体，第12肋斜过右肾上部后 方。
4
.
肾的位置（光滑，正常时呈红褐色，形似蚕豆 。可分为上、下两端，内外侧两缘，前后 两面。
8
.
肾的毗邻
9
.
肾的结构
1.肾的剖面结构： 肾的实质分为外周的皮质和
深部的髓质两部分。 肾皮质富含血管，正常时呈
红褐色，肾皮质深入髓质之间的部 分称肾柱。
10
.
肾的结构
肾的髓质血管少，色淡，由 15~20个肾锥体组成，肾锥体底 朝向皮质，尖朝向肾窦，称肾乳头 。有乳头管开口，肾形成的尿液由 此流入肾小盏内，肾乳头被漏斗状 肾小盏包绕，2~3个肾小盏合成 一个肾大盏，2~3个肾大盏合成 一个前后扁平、漏斗状的肾盂。肾 盂出肾门后移行为输尿管。
第六章
第一节 肾
阳曲县高级职业中学校 2016年1月15日
1
.
要点：
一、肾的位置与形态 （1）肾的位置 （2）肾的形态 （3）肾的毗邻
二、肾的结构 （1）肾的剖面结构 （2）肾的被膜 （3）肾的组织结构
三、肾的血液循环 （1）肾的血液供应 （2）肾血液循环的特点
2
.
泌尿系统的组成
组成:肾、输尿 管 、膀胱和尿 道
22
.
再见
23
.
11
.
肾的结构 肾锥体乳头 肾小盏
肾大盏 肾盂 输尿管
12
.
肾的结构
13
.
肾的结构
2.肾的被膜： 肾的表面自内向外有三层被
膜包绕。依次是纤维囊、脂肪囊 、深筋膜。
14
.
肾的结构
3.肾的组织结构: 肾实质主要由许多肾单位、
集合管和肾小球旁器组成。 肾单位是肾结构和功能单位
。每个肾约有100万~150万个。
15
.
.
16
肾单位
每个肾单位由肾小体 和肾小管两部分组成
肾小体：呈圆球形， 位于皮质内，由肾小 球和肾小囊构成
肾小管：是一条长而 弯曲的上皮性管道， 由近到远依次分为近 端小管、细段和远端 小管三部分
17
.
肾单位模式图
18
.
肾单位
肾小球：是一团盘曲成球状的毛细血管， 其管壁由一层有孔的内皮细胞和外面的基 膜构成。一侧连有入球和出球两条微动脉 。
肾上、下端钝圆，前面微隆，后面平坦。 肾的外侧缘隆凸，内侧缘中部凹陷，是肾
的动脉、静脉、淋巴管、神经出入的部位 ，称肾门。出入肾的结构合称肾蒂，肾门 向肾内凹陷形成的腔隙称肾窦。
6
.
肾的形态
7
.
肾的毗邻
肾脏的毗邻关系：左、右肾不相同，两肾 的后方均贴近腰方肌、腰大肌。右肾上2 ／3接触肝右叶，下1／3接触结肠，内 缘接十二指肠；左肾上1／3接触胃，中1 ／3贴靠胰，下1／3接触空肠，外缘上可 接触脾，下可接触结肠。
肾小囊：肾小管盲端扩大凹陷形成的杯状 双层囊，囊壁分为脏、壁两层。两层之间 的狭腔称肾小囊腔。
滤过屏障：毛细血管的基膜、肾小球的内 皮细胞和肾小囊脏层上的裂孔膜三层结构 。
19
.
肾单位的分布形式
20
.
肾的血液循环
21
.
肾的血液循环
肾的血液循环的特点： 1 肾动脉粗短 肾动脉直接发自腹主动脉，血流量大 、流速快。 2 入球动脉粗短、出球动脉细长 血管球内压力较高，有促进肾小球滤 过的作用；肾小管周围毛细血管网的压力 低，有利于肾小管的重吸收。 3 肾血流主要靠自身调节
液 （2）内分泌功能
3
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肾的位置
肾是实质性器官，位于腹后壁、脊 柱两侧，左右各一。
左肾：上端平第11胸椎下缘，下端 平第二腰椎下缘。第12肋斜过左肾 中部后方。
右肾：上方有肝，位置比左肾约低 半个椎体，第12肋斜过右肾上部后 方。
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肾的位置（光滑，正常时呈红褐色，形似蚕豆 。可分为上、下两端，内外侧两缘，前后 两面。
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肾的毗邻
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肾的结构
1.肾的剖面结构： 肾的实质分为外周的皮质和
深部的髓质两部分。 肾皮质富含血管，正常时呈
红褐色，肾皮质深入髓质之间的部 分称肾柱。
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肾的结构
肾的髓质血管少，色淡，由 15~20个肾锥体组成，肾锥体底 朝向皮质，尖朝向肾窦，称肾乳头 。有乳头管开口，肾形成的尿液由 此流入肾小盏内，肾乳头被漏斗状 肾小盏包绕，2~3个肾小盏合成 一个肾大盏，2~3个肾大盏合成 一个前后扁平、漏斗状的肾盂。肾 盂出肾门后移行为输尿管。
第六章
第一节 肾
阳曲县高级职业中学校 2016年1月15日
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要点：
一、肾的位置与形态 （1）肾的位置 （2）肾的形态 （3）肾的毗邻
二、肾的结构 （1）肾的剖面结构 （2）肾的被膜 （3）肾的组织结构
三、肾的血液循环 （1）肾的血液供应 （2）肾血液循环的特点
2
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泌尿系统的组成
组成:肾、输尿 管 、膀胱和尿 道
22
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再见
23
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肾的结构 肾锥体乳头 肾小盏
肾大盏 肾盂 输尿管
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肾的结构
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肾的结构
2.肾的被膜： 肾的表面自内向外有三层被
膜包绕。依次是纤维囊、脂肪囊 、深筋膜。
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肾的结构
3.肾的组织结构: 肾实质主要由许多肾单位、
集合管和肾小球旁器组成。 肾单位是肾结构和功能单位
。每个肾约有100万~150万个。
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肾单位
每个肾单位由肾小体 和肾小管两部分组成
肾小体：呈圆球形， 位于皮质内，由肾小 球和肾小囊构成
肾小管：是一条长而 弯曲的上皮性管道， 由近到远依次分为近 端小管、细段和远端 小管三部分
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肾单位模式图
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肾单位
肾小球：是一团盘曲成球状的毛细血管， 其管壁由一层有孔的内皮细胞和外面的基 膜构成。一侧连有入球和出球两条微动脉 。
肾上、下端钝圆，前面微隆，后面平坦。 肾的外侧缘隆凸，内侧缘中部凹陷，是肾
的动脉、静脉、淋巴管、神经出入的部位 ，称肾门。出入肾的结构合称肾蒂，肾门 向肾内凹陷形成的腔隙称肾窦。
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肾的形态
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肾的毗邻
肾脏的毗邻关系：左、右肾不相同，两肾 的后方均贴近腰方肌、腰大肌。右肾上2 ／3接触肝右叶，下1／3接触结肠，内 缘接十二指肠；左肾上1／3接触胃，中1 ／3贴靠胰，下1／3接触空肠，外缘上可 接触脾，下可接触结肠。
肾小囊：肾小管盲端扩大凹陷形成的杯状 双层囊，囊壁分为脏、壁两层。两层之间 的狭腔称肾小囊腔。
滤过屏障：毛细血管的基膜、肾小球的内 皮细胞和肾小囊脏层上的裂孔膜三层结构 。
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肾单位的分布形式
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肾的血液循环
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肾的血液循环
肾的血液循环的特点： 1 肾动脉粗短 肾动脉直接发自腹主动脉，血流量大 、流速快。 2 入球动脉粗短、出球动脉细长 血管球内压力较高，有促进肾小球滤 过的作用；肾小管周围毛细血管网的压力 低，有利于肾小管的重吸收。 3 肾血流主要靠自身调节