脑病科出科题汇总教学教材
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脑病科出科考试试题姓名: 成绩:一、选择题(20分)1《素问至真要大论》认为“诸风掉眩,皆属于()”A、心B肝C脾D肺E肾2、痫病发病的外因中以何邪最为重要()A、火邪B湿邪C痰邪D热邪E寒邪3、痫病治标大法是()A、化痰宁神B化痰开窍C清肝泻火D开窍醒神E化痰醒神4、实证痴呆的基本病因是()A、痰火B痰热C痰湿D痰瘀E湿热5、患者孙某,男,58岁,有“高血压病”病史,反复头晕3年。
某日与人口角后症状加重,且头胀痛,颜面潮红,呕恶,肢麻震颤,失眠多梦,舌红苔黄,脉弦数。
本病最恰当的辨证为()A、风阳上扰B肝火亢盛C痰热互结D阳动化风E阴虚火旺6、治疗心胆气虚失眠的最佳方剂是()A、归脾汤B安神定志丸合酸枣仁汤C黄连阿胶汤D温胆汤E朱砂安神丸7、患者范某,女,48岁。
记忆力下降,喜食炭灰,歌笑不止,躁动不安,言语颠乱,舌质红,苔黄腻,脉弦细。
方药宜用()A、洗心汤B七福饮C通窍活血汤D转呆丹E六神丸8、中风的基本病机为()A、气血逆乱,上犯于脑B气血不足,轻窍失养C痰浊瘀血闭阻清窍D头颅神机因外伤受阻E髓减脑消,神机失用9、老人夜寐早醒而无虚烦之症,多属()A、肝肾阴虚B气血不足C心火炽盛D心胆气虚E痰热内扰10、癫病的临床共有特征是()A、精神失常B精神抑郁C独语D记忆力差E易怒二、问答题(50分)1、中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别2、脑出血与脑梗塞的临床鉴别要点3、中风中经络之肝阳上亢证的治法方药4、中风中经络常用针刺穴位有哪些?5、痫病重证如何与中风、厥证鉴别诊断?三、病案分析题(30分)杨某,男,72岁。
有“高血压病”病史,某日凌晨突然自觉左下肢麻木,晨起后出现左侧偏身肢体麻木,乏力,说话不清楚,口角歪斜。
舌红,苔黄,脉弦滑。
1)请根据上述病例摘要,完成书面辨证论治(写出中医辨病辨证依据,诊断、治法,方药)。
2)中医病证鉴别:请与中风中脏腑鉴别。
参考答案:1-10BCDDDBDABB二、1、中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别———————————————————————————————————————特征周围性面瘫中枢性面瘫面瘫程度重轻症状表现面部表情肌瘫痪使表情动作丧失病灶对称下部面部表情肌瘫痪(鼻唇沟变浅和口角下垂),额支无损(两侧中枢支配),邹额、邹眉和闭眼动作无障碍;病灶对称面部随意动作丧失而哭、笑等动作仍保存;常伴有同侧偏瘫和中枢性舌下神经瘫恢复速度缓慢较快常见病因面神经炎脑血管疾病及脑部肿瘤2、脑梗塞与脑出血的鉴别要点:脑梗塞脑出血发病年龄多位60岁以上多为60岁以下起病状态安静或睡眠中动态起病(活动中或情绪激动)起病速度十余小时或1-2天症状达高峰十分钟至数小时症状达高峰全脑症状轻或无头痛、呕吐、嗜睡、打哈欠等高颅压症状意识障碍无或较轻多见且较重神经体征多位非均等性偏瘫(大脑中动多为均等性偏瘫(基底节区)脉主干或皮质支)CT检查脑实质内低密度病灶脑实质内高密度病灶脑脊液无色透明可有血性3、中风中经络之肝阳上亢证的治法方药:治法:平肝潜阳,活血通络方药:天麻钩藤饮加减具体药物:天麻10g 钩藤10g 珍珠母20g 石决明20g黄芩10g 栀子10g 牛膝10g 茯神10g桑寄生10g 甘草5g4、中风中经络常用针刺穴位:主穴:内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、配穴:肝阳上亢太冲、太溪风痰阻络丰隆、尺泽气血血瘀足三里、气海5、痫病重证与中风病均有突然仆倒、昏不知人的主症,但痫病无半身不遂、口角歪斜等症;而中风病亦无痫病之口吐白沫、两目上视或病作怪叫等症。
2021年1月脑血管病科规培出科理论考试题您的姓名: [填空题] *_________________________________1.癫痫大发作时最重要的护理是() [单选题] *A.避免外伤B.不可强力按压肢体C.保持呼吸道通畅(正确答案)D.严密观察意识和瞳孔的变化E.禁用口表测试体温2.诊断癲痫的主要依据是() [单选题] *A.体格检查B.头颅 X 线片C.脑 CT、MRID.脑脊液检查E.病史和脑电图(正确答案)3.下列药品名与通用名商品名不相符的是() [单选题] *A.盐酸洛贝林(山莨菪碱)(正确答案)B.盐酸氯丙嗪(冬眠灵)C.去乙酰毛花苷(西地兰)D.酚磺乙胺(止血敏)4.碘过敏者发生有机磷中毒时应用下列哪种药抢救() [单选题] *A.碘解磷啶B.硫酸阿托品(正确答案)C.盐酸多巴胺D.碳酸氢钠溶液洗胃5.碳酸氢钠注射液用于治疗() [单选题] *A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒(正确答案)D.代谢性碱中毒6.下列哪项不是洛贝林的禁忌症:() [单选题] *A呼吸衰竭(正确答案)B.低血压C.孕妇D.心动过速7.以下关于盐酸肾上腺素用途说法错误的是:() [单选题] *A.用于支气管痉挛所致严重呼吸困难B 用于过敏性休克C.缩短浸润麻醉用药的作用时间(正确答案)D.心脏骤停进行心肺复苏8. 治疗癫痫持续状态的首选药物是() [单选题] *A.苯妥英钠B.地西泮(正确答案)C.苯巴比妥钠D.水合氯醛E.异戊巴比妥9. 药物治疗癫痫的原则是() [单选题] *A.坚持单一用药,尽量避免联合用药(正确答案)B.大量突击静脉用药C.按发作类型短期用药随时改变品种D.长期规则用药,禁酒E.口服药物+静脉用药10. 患者,男性,29 岁。
因突然发作性全身抽搐,口吐白沫,大小便失禁入院,既往有癫痫病史。
针对患者进行健康教育指导,叙述错误的是() [单选题] *A.生活有规律,劳逸结合B.不能从事攀高、驾驶等工作C.癫痫停止发作3个月后及时停药(正确答案)D.随身携带有患者姓名、住址、联系电话的个人卡片E.定期复查血常规、肝肾功能11.抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用() [单选题] *A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.利多卡因E.氨茶碱(正确答案)12.下列关于氯丙嗪的应用,哪项是错误的() [单选题] *A.药物引起呕吐B.麻醉前给药C.人工冬眠D.精神病兴奋躁动E.晕动病(正确答案)13.阿司匹林不适用于() [单选题] *A.缓解胃肠绞痛(正确答案)B.缓解关节疼痛C.预防术后血栓形成D.治疗胆道蛔虫症E.预防心肌梗死14.心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是() [单选题] *A.去甲肾上腺素B.麻黄碱C.肾上腺素(正确答案)D.多巴胺E.间羟胺15.纳洛酮主要用于() [单选题] *A.麻醉性镇痛药急性中毒(正确答案)B.有机磷农药中毒C.一氧化碳中毒D.代谢性酸中毒E.洋地黄中毒16.下列哪项不属于速效救心丸的治疗作用() [单选题] *A.冠心病B.心肌梗死C.心绞痛D.缓解胸闷E.预防哮喘(正确答案)17.配制时间超过好久的硝普钠溶液不宜使用。
脑病科出科试题1.面瘫是指面部肌肉发生瘫痪,表情功能受限的疾病,下列哪项不是面瘫的症状?()A.面部表情不自然B.非对称性面部疼痛,C.食物从口角溢出D.眼睑不能完全闭合2.下列哪个脑神经受损会导致面瘫?()A.舌咽神经B.提督神经C.面神经(D.咀嚼神经3.患者吸氧的流量为4L∕min,其吸氧的浓度是()?A.40%B.37%C. 33%D. 27%4 .体内一切水液总称为()A.津液(B血液C.气血D.神气5 .下列哪项不是中医治疗面瘫的常用方法?()A.针灸B.中药煎煮沐浴C.推拿按摩D.肌肉注射6 .周围性面瘫以下表述错误的是()A.患侧额纹变浅B.患侧眼裂变大C.患侧鼻唇沟变浅D.口角歪向患侧I7∙下列哪项不是面瘫的贝尔征()A.用力紧闭眼睑,则眼球转向内上方I8 .患侧口角下垂,健侧向上歪斜C.不能鼓腮、吹气D.睑裂过大,闭合不全8∙林先生,34岁,因肺炎入院,按医嘱给予红霉素静脉滴注,用药5天后,输液部位组织红、肿、灼热、疼痛沿静脉走向出现条索状红线,下列护理措施错误的是()A用50%硫酸镁热湿敷B患肢放低并制劫(C经常更换输液部位D防止药液溢出血管9 .抢救青霉素过敏性休克患者时,首选的药物为()A盐酸异丙嗪B盐酸肾上腺素I )C异丙肾上腺素D去甲肾上腺素10 .为昏迷患者做口腔护理需要使用张口器时,应从()A门齿放入B舌下放入C臼齿放入IC)D切牙放入IL病区护士接到住院处通知有新患者住院,首先应OA安排床位,将备用床变为暂空床,B到门口迎接新患者C向患者做入院指导D收集病史及做护理体检12 .皮内注射试敏时,下述步骤哪项是错误的()A皮肤试验在前臂掌侧下缘B作皮肤试验前必须询问过敏史C进针时针头与皮肤呈5°D拔针后用棉签轻按针刺处I13 .张先生,60岁,主诉头晕,测血压为155/93mmHg。
此患者处于()A高血压C低血压D收缩压正常,舒张压高E收缩压舒张压均在正常范围内14 .面神经炎护理措施错误的是()A.面部注意保暖B.湿热毛巾外敷C.佩戴眼罩或有色眼镜D.用冷水洗脸(15 .面瘫的护理下列不正确的是()。
神经内科护士实习生出科考试脑病科出科考试一、填空1.颅内压升高的三主征就是:_________、____________、______________2.脑出血患者急性期应当绝对卧床,发作__________小时内防止拖动。
3.脑出血患者常用脱水剂就是__________,通常________分钟几滴回去。
4.蛛网膜下腔病变急性期应当绝对卧床_________以上5.高血压病人要限制钠盐摄入,每日食盐不超过__________克6.中风常用证型存有___________________________________________7.晕眩常用证型存有____________________________________________8酒精擦浴禁擦部位存有___________________________________________酒精浓度为___________二、解词1.癫痫持续状态2.潮式体温3.“三偏”征三、单选题1.哪项不是截瘫病人肢体功能锻炼的目的()a.避免肌肉下降b.完全恢复肢体主动活动c.增加骨折退钙d.防止关节笨拙e.避免肢弯曲2.导致脑血管病最重要的危险因素是()a.高血脂b.高血压c.营养不良d.抽烟e.低盐饮食3、癫痫大发作时其处理关键是a.维持呼吸道通畅b.口服苯妥英钠c.化疗原发作d.减少营养4、化疗癫痫持续状态的新宠药物就是a、苯妥因钠b、苯巴比妥善安置c、利眠宁d、安定5.脑血栓形成的超早期治疗时间一般是指发病后的()a.6小时内b.24小时内c.1小时内d.12小时内e.5小时内6.某男性患者,因急性脑出血入院两天,已连续呼吸19小时,期间呼之能醒,可以展开直观对话,过后又很快入眠,此时病人处在()a.浅昏迷状态b.嗜睡状态c.清醒状态d.昏睡状态e.深昏迷状态7.罹患高血压的老年人情绪兴奋极易引致()a.癫痫发作b.珠网膜下腔出血c.心力衰竭d.脑出血e.脑梗死8、关于脑出血病人的化疗错误的就是:a立即降压至正常或以下b.避免搬动c.用冰帽、冰枕d.头部抬高15~300e.头部偏向患侧9、浅昏迷和深昏迷最主要的区别是a.有没有自主运动b.对声、光提振的反应c.有没有小、小便腹痛d.若想被唤起e角膜散射、瞳孔对光反射及防卫散射与否存有10.颅内压升高不具备的症状就是:a.剧烈头痛b.喷射性呕吐c.血压升高d.心率加快e.呼吸减慢四、多选择题1.脑疝前驱症状有:a剧烈头痛b频密咳嗽c.血压下降d.一侧瞳孔不断扩大e.意识障碍增进2.脑出血急性期主要护理措施a就地抢救b头部抬高30c保持呼吸道通畅d吸氧e严密观察生命体征变化3.高血压脑病就是一种可以丧命的病症,必须应急处置,其化疗原则为a降血压b头部压低c减低脑水肿d减少颅内压e利尿4减少血液粘稠度,降脂的食物存有:a黑木耳b芹菜c花生油d洋葱e番茄5关于便秘病人的护理正确的是:a多食蔬菜水果b尽量下床活动c适度服用急泻剂d.应进少渣饮食e培育定时进食的习惯6.护理感觉障碍的病人,恰当的就是a.避免使用热水袋b.下肢深感觉障碍病人夜间行走应有人搀扶c.伴瘫痪时协助翻身d.温水擦拭理疗e.用大头针重刺及皮肤认知触觉7.护理昏迷不醒病人,恰当的措施就是a.每2~3小时为病人翻身1次b禁食,通过静脉补充热量c.尿失禁病人及时清洗、更换衣裤d.痰液黏稠时给与雾化排出e.南武线尿管的病人拖动前要先夹管8.张先生,63岁。
神经内科出科考试题库及标准解答2、交叉性瘫痪是指脊髓交叉区损害引起的对侧肢体瘫痪和同侧面部瘫痪的症状。
常见于椎-基底动脉供血不足或脊髓外伤等情况。
3、脊髓休克是指脊髓急性损伤后出现的短暂性瘫痪和感觉障碍,常见于外伤或手术等情况。
治疗原则是立即解除脊髓压迫,维持生命体征,预防并发症。
4、癫痫持续状态是指癫痫发作持续超过30分钟或多次发作后间歇期间仍有意识障碍等症状。
治疗原则是立即停止癫痫发作,维持生命体征,预防并发症。
5、放射性疼痛是指疼痛感觉沿着神经分布区域向远端传导,常见于神经根受压或神经损伤等情况。
三、问答题:1、脑脊液化验包括压力、外观、细胞计数、蛋白质、糖、氯化物等指标。
正常值为:压力100-180mmH2O,外观清澈无异物,细胞计数<5×106/L,蛋白质0.15-0.45g/L,糖2.5-4.5mmol/L,氯化物120-132mmol/L。
2、癫痫发作分为部分性发作和全面性发作。
治疗大发作可选用苯妥英钠、丙戊酸钠、苯巴比妥等药物,治疗小发作可选用卡马西平、丙戊酸钠等药物。
3、原发性三叉神经痛治疗原则是以药物治疗为主,可选用卡马西平、加巴喷丁等药物。
面神经炎治疗原则是以抗病毒治疗为主,可选用阿昔洛韦等药物。
4、坐骨神经痛最常见病因是椎间盘突出或腰椎管狭窄等。
主要症状包括臀部和下肢疼痛、麻木、刺痛等,体征包括肌力减退、反射减弱等。
主要的保守治疗方法包括休息、理疗、药物治疗等。
5、左侧大脑中动脉皮层支(浅支)闭塞时的临床表现包括对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍、同侧面部瘫痪等。
6、病员可能患有脊髓病变,进一步检查方法包括MRI、CT等影像学检查、脑脊液检查等。
需要进一步明确病因,进行针对性治疗。
2.同侧颅神经周围性瘫痪和对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征表现。
急性脊髓横贯损害会导致双下肢软瘫、肌张力降低、腱反射减弱、病理反射无法引出和小便潴留,称为脊髓休克。
4.癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)在短时间内频繁发作,导致发作间隙中意识持续昏迷。
诊疗方案姓名1.中风(脑梗死)中医诊疗方案(2009版)中肝阳暴亢型症状,治法,方药用法2.中风(脑梗死)中医诊疗方案(2009版)中肝阳暴亢型的针灸治疗5. 头痛(偏头痛)中医诊疗方案(2009版)瘀血头痛的症状,治法,方药用法诊疗方案姓名1.不寐(失眠)中医诊疗方案(2009版)心脾两虚型的症状,治法,方药用法3.不寐(失眠)中医诊疗方案(2009版)心脾两虚型的针灸治疗及耳穴压籽疗法3.头痛(偏头痛)中医诊疗方案(2009版)肾虚头痛的症状,治法,方药用法诊疗方案姓名1.中风(脑梗死)中医诊疗方案(2010版)中风痰阻络型症状,治法,方药用法2.中风(脑梗死)中医诊疗方案(2010版)中风痰阻络型的针灸治疗:3.头痛(偏头痛)中医诊疗方案(2010版)痰浊头痛的症状,治法,方药用法诊疗方案姓名1.不寐(失眠)中医诊疗方案(2010版)痰热内扰型的症状,治法,方药用法2.不寐(失眠)中医诊疗方案(2010版)痰热内扰型的针灸治疗及耳穴压籽疗法,药枕疗法3.头痛(偏头痛)中医诊疗方案(2010版)痰浊头痛的症状,治法,方药用法诊疗方案姓名1.中风(脑梗死)中医诊疗方案(2011版)中痰热腑实型症状,治法,方药用法2.中风(脑梗死)中医诊疗方案(2011版)中痰热腑实型的针灸治疗:3.头痛(偏头痛)中医诊疗方案(2011版)肝阳头痛的症状,治法,方药用法诊疗方案姓名1.不寐(失眠)中医诊疗方案(2011版)阴虚火旺型的症状治法,方药用法2.不寐(失眠)中医诊疗方案(2011版)阴虚火旺型的针灸治疗及耳穴压籽疗法3.头痛(偏头痛)中医诊疗方案(2011版)肝阳头痛的症状,治法,方药用法。
神经内科出科考试题
一、病例分析题
患者,女性,78岁。
主述近3个月来头晕、恶心并照料不能。
既往
病史,高血压及前次两月住院化检查发现左侧新梗栓临床症状。
近1
周摄入食物异常增加5kg。
体格检查:面色苍白,体温36.5°C,心率80次/分,呼吸20次/分,血压145/85mmHg。
神志清楚,语言流利,颅神经无异常。
眼底可见左眼底水肿,查体额叶再次新发现神经系统体征引发了您的注意。
请结合病史、体格检查结果分析该患者可能的诊断和处理方法。
二、论述题
请简要描述脑卒中的定义、病因、临床表现、诊断及治疗原则,并
阐述您对脑卒中预防措施的看法。
三、问答题
1. 请阐述帕金森病的临床表现及诊断方法。
2. 阐述椎-基底节环路功能障碍产生的主要机制。
3. 请简述脑膜炎的病原学、临床表现及诊断方法。
四、辨识题
以下哪种患者可能具有颞叶癫痫的危险因素?
A. 年轻女性,有焦虑症状,无家族史;
B. 青少年男性,智力障碍,家族有人具有癫痫史;
C. 中年男性,颞叶下部受伤,无脑部手术及外伤史;
D. 老年女性,出现抽搐发作,最近情感状态波动。
以上便是神经内科出科考试题,希望您尽快完成答题。
祝好运!。
神经内科出科考练习题库含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.脑瘫是一种静止性脑病,原因是()A、出生后不会发病B、脑损伤不会进展C、患儿在各个阶段的发育均落后于同龄人D、受累个体会出现静止性震颤E、EEG显示背景节律异常正确答案:E2.偏头痛与紧张性头痛的区别,在于偏头痛有()A、恶心、畏光、畏声B_儿童和青年多见B、单侧头痛C、反复发作头痛D、劳累后加重正确答案:A3.一患者出现完全性右侧偏盲,其病变部位在()A、视交叉之前B、视交叉C、左侧顶叶D、左侧颞叶E、左侧的视束、外侧膝状体、膝距束和枕叶之间正确答案:E4.偏头痛好发的年龄范围为()A、30~40岁B、40~60岁C、5~10岁D、>60岁E、10~30岁正确答案:E5.强直-阵挛性癫痫大发作时瞳孔改变是()A、扩大,对光反应存在B、扩大,对光反应消失C、缩小,对光反应存在D、缩小,对光反应消失E、以上均不是(瞳孔无变化)正确答案:B6.左侧特发性面神经麻痹的主要表现是()A、眼睑闭合正常,露齿时左侧鼻唇沟浅B、左侧眼睑不能闭紧,露齿时右侧鼻唇沟浅C、眼睑闭合正常,露齿时右侧鼻唇沟浅D、左侧眼睑不能闭紧,露齿时左侧鼻唇沟浅E、左侧眼睑不能闭紧,露齿时双侧鼻唇沟正常正确答案:D7.一患者的位置觉受损,当该患者双脚并拢站立,在下列哪种情况患者容易跌倒()A、双手平举向前B、屈颈C、转头D、闭眼E、屈膝正确答案:D8.癫痫发作特点不包括()A、突然性B、表演性C、间歇性D、短暂性E、刻板性正确答案:B9.癫痫大发作时其瞳孔变化为()A、瞳孔散大,对光反射灵敏B、瞳孔大小及对光反射无变化C、瞳孔散大,对光反射消失D、瞳孔缩小,对光反射消失E、瞳孔缩小,对光反射存在正确答案:C10.原发性帕金森病主要病变部位在()A、丘脑B、蓝斑C、迷走神经背核D、中脑核E、黑质-纹状休正确答案:E11.Alzheimer病的临床诊断依据和方法是()A、临床资料分析B、MRI示广泛脑萎缩C、早老素1或2(PS-1或PS-2)基因突变D、精神量表检查E、临床资料分析结合精神量表正确答案:E12.格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于()A、起病后4周B、起病后1周内C、起病后2个月D、起病后第3周E、起病后1~2周正确答案:D13.男性,20岁,4周前不慎外伤,出现四肢瘫痪,检查颅神经正常,双上肢弛缓性瘫痪,腱反射消失,双下肢腱反射亢进,下肢病理征阳性,病损部位应该在()A、腰髓B、颈髓C、桥脑D、延髓E、胸髓正确答案:B14.帕金森患者临床表现不应有()A、面部皮脂腺分泌亢进B、慌张步态C、静止性震颤D、角膜K-F环E、面具脸正确答案:D15.三叉神经痛的扳机点常常存在于()A、口角、鼻翼近颊部B、颏部和下颌C、眼角和眉间D、耳前近颞颌关节处E、鼻根、面颊部正确答案:A16.帕金森病的临床表现中不出现()A、上视困难B、流涎C、运动迟缓D、面部皮脂腺分泌亢进E、面具脸正确答案:B17.一眼呈视神经萎缩,另一眼呈视乳头水肿,常因为()A、颅内压增高B、一侧额叶底面的肿瘤C、眶上裂附近的病变D、一侧颞叶病变E、视交叉蛛网膜炎正确答案:D18.男,65岁,近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐,每次2~5分钟停止,原有高血压史多年,体检均正常引起单纯部分性发作的病因首先考虑为()A、缺血性脑卒中B、脑变性病变C、脑脓肿D、颅内肿瘤E、脑血管畸形正确答案:D19.癫痫持续状态是指()A、小发作持续24小时以上B、大发作持续24小时以上C、大发作接连发生,间歇期仍处于昏迷状态D、癫痫大发作药物控制不良者E、短期内小发作接连发生正确答案:C20.18岁男孩,2年来动作缓慢逐渐加重,近6个月出现双手明显震颧、构音含糊。
海南省中医院脑病科住院医师规范化培训出科考试题姓名:单位:轮转时间:成绩:一、单项选择题(每题2分,选择1个最佳答案)1、中风-中脏腑与痫证(发作时)的鉴别要点是:A.有无半身不遂B.有无二便失禁C.有无神志改变D.有无突然昏仆E.有无舌强难言2、因情志所伤,肝气郁结,逐渐引起五脏气机不和所致者为:A.厥证B.郁证C.癫狂D.中风E.痫证3、瘀血头痛的临床特征是:A.头痛而眩B.头痛而空C.头痛隐隐而晕D.头痛昏蒙眩晕E.头痛如裂4、患者症见精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌质淡,苔薄白,脉弦细,属郁证中的哪一证候:A.阴虚火旺B.忧郁伤神C.心脾两虚D.气郁化火E.气滞痰凝5、治疗肾阴虚型眩晕证的主方是:A.二至丸加味B.半夏白术天麻汤C.左归丸D.滋水清肝饮E.右归丸6、患者夜不能寐,情绪急躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,目赤口苦,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦数,治宜选用:A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.龙胆泻肝汤D.黄连温胆汤E.酸枣仁汤7、中风后遗症出现半身不遂及语言不利者,当用补阳还五汤加全蝎、乌梢蛇等药及:A.肉桂、山萸肉、五味子B.桑寄生、鹿角胶C.茯苓、泽泻、薏苡仁、防己D.郁金、菖蒲、远志E.陈皮、半夏、茯苓、胆南星8、下列哪项不正确?A.神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统两部分B.中枢神经包括脑和脊髓C.周围神经包括脑神经和脊神经D.有些神经疾病影像学检查可始终无阳性发现E.磁共振检查能取代临床方法来诊断神经系统疾病9、某患者能唤醒,醒后定向力基本完整,勉强配合检查,停止刺激即又入睡,这种意识状态是:A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.谵妄E.意识模糊10、以下关于视野缺损不正确的的病变定位是:A.一侧视神经病变引起单眼全盲B.一侧视束病变引起双颞侧偏盲C.一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避D.颞叶病变引起双眼同向性上象限盲E.顶叶病变引起双眼同向性下象限盲11、中枢性与周围性面瘫区别是:A.前者额纹消失B.后者病变在皮质脑干束C.前者多有舌前2/3味觉改变D.后者眼睑闭合无力E.前者口角下垂12、假性球麻痹的病因包括:A.脑卒中B.延髓空洞证C.重症肌无力D.肉毒中毒E.格林巴利综合征13、引起中枢性偏瘫(包括同侧中枢性面、舌瘫)的病变部位是:A.脊髓B.脑干C.小脑D.丘脑E.内囊14、颈内动脉系统TIA最常见的症状是:A.对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫B.对侧偏身感觉障碍C.失语D.同侧单眼失明E.对侧偏瘫15、医患交往障碍在医生方面的原因可能是:A.医疗技术不过硬B.只看病不看人C.以科研价值衡量病人D.以物质利益确定医患关系E.以上都是二、多项选择题(每题4分,错选、少选、多选均不得分)1、神经系统查体中,共济运动的检查方法有:A.指鼻试验B.快速轮替试验C.跟膝胫试验D.Romberg征E.反击征2、三叉神经痛的下列哪项表述是正确的:A.突然发作,亦骤然停止B.每次发作数秒至1~2分钟C.伴三叉神经支配区痛觉缺失D.可引起痛性抽搐E.可为周期性病程,有长短不等的缓解期3、特发性面神经麻痹病人表现:A.患侧闭眼时眼球向上转动,露出白色巩膜B.患侧鼻唇沟变浅C.食物常滞留于患侧齿颊间D.露齿时口角偏向健侧E.伸舌偏向患侧4、TIA的临床表现是:A.发作性局灶性神经功能缺失B.发作性局灶性癫痫发作C.每次发作持续数分钟,通常30分钟内完全恢复,反复发作D.发作可持续24小时以上E.发作后不遗留神经系统异常体征5、小量桥脑出血可能的症状体征是:A.可无意识障碍B.病灶侧周围性面瘫C.病灶对侧偏瘫D.两眼向病灶侧凝视麻痹E.失语三、简答题(每题6分)1、补阳还五汤的功效及组成药物(不写具体剂量):2、川芎茶调散(不写具体剂量):3、按顺序写出十二对颅神经:4、延髓背外侧综合征临床表现:5、脊髓病变的三主症:四、问答题(每题10分)1、我科诊疗方案“中风-中经络”辨证分型、每个证型的辨证要点及主治方药(不写药物)。
(一)单项选择题(130道)1、病人持续地处于病理性睡眠状态,能被唤醒,醒后能基本正确地回答问题,尚能配合检查,但刺激停止后又入睡,为( A )。
A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、昏迷2、意识全部丧失,对强烈的刺激也完全无反应,各种反射均消失,生命体征也常有改变,为( D )。
A、意识模糊B、浅昏迷C、昏睡D、深昏迷3、颈项强直、克匿格征、布鲁津斯基征阳性是( A )的表现。
A、脑膜刺激征B、腹膜刺激征C、脊髓半切综合征D、共济失调4、颅内压增高的“三主征”不包括( B )。
A、头痛B、耳鸣C、视乳头水肿D、呕吐5、普通光线下瞳孔的直径小于( B )为瞳孔缩小。
A、1mmB、2mmC、3mmD、4mm6、普通光线下瞳孔的直径大于( D )为瞳孔散大。
A、2mmB、3mmC、4mmD、5mm7、脊神经共有( D )对。
A、12B、24C、30D、318、脊髓压迫症最常见的病因是( A )。
A、肿瘤B、炎症C、脊柱外伤D、脊柱退行性病变9、脑缺血性病变的病理分期中“超早期”是指发病的( A )。
A、l-6小时B、6-12小时C、6-24小时D、24-48小时10、下不属于脑梗死的发病特点的是( D )。
A、多发生于60岁以上B、安静状态或睡眠中发生C、意识障碍较轻或无D、脑脊液呈血性11、以下不属于溶栓治疗适应症的是( D )。
A、年龄<75岁B、无意识障碍C、发病在6小时内D、出血性疾病12、脑出血最主要的致死原因为( B )。
A、感染B、脑疝C、中枢性高热D、应激性溃疡13、确诊蛛网膜下腔出血的首选辅助检查方法是( B )A、脑脊液检查B、颅脑CTC、MRI和MRAD、脑电图14、蛛网膜下腔出血主要致死原因是( A )。
A、再出血B、脑积水C、感染D、抽搐15、以下哪个不属于帕金森病的特有表现( D )。
A、“搓丸样”动作B、齿轮样强直C、写字过小征D、偏瘫16、治疗帕金森病最基本最有效的药物为( C )。
海南省中医院脑病科住院医师规范化培训出科考试题姓名:单位:轮转时间:成绩:一、单项选择题(每题2分,选择1个最佳答案)1、眩晕的发生,与下列哪些脏腑关系密切:A.肺、脾、肾B。
肺、脾、肝C.心、肝、肾D。
肝、脾、肾E。
肺、肾、胃2、厥阴经的头痛部位是:A.头后部及两侧B。
头两侧及耳部C.枕部及项部D。
前额部及眉棱处E。
巅顶或连于目系3、下列除哪项以外,均为癫证的特点:A。
语无伦次B。
精神抑郁C。
静而多喜D.喧扰不宁E。
沉默痴呆4、虚烦少寐,心悸神疲,梦遗健忘,大便干结,舌红少苔,脉细数,治宜首选:A.归脾汤B.酸枣仁汤C。
炙甘草汤D。
天王补心丹E.朱砂安神丸5、头胀痛如裂,发热恶风,口渴欲饮,便秘尿黄,舌红,苔黄,脉浮数者,治疗首选方为:A.龙胆泻肝汤B.天麻钩藤饮C.川芎茶调散D。
芎芷石膏汤E。
桑菊饮6、患者眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛增剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄,脉弦,治疗的主方为:A。
芎芷石膏汤B。
龙胆泻肝汤C。
天麻钩藤饮D。
羚角钩藤汤E。
丹栀逍遥散7、患者近年来精神抑郁,善太息,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,月经不调,舌苔薄腻,脉弦。
治宜选用:A。
逍遥散B.滋水清肝饮C。
甘麦大枣汤D。
半夏厚朴汤E。
柴胡疏肝汤8、神经系统的组成下列哪项是正确的?A.包括大脑半球和小脑两部分B.包括中枢神经系统和周围神经系统两部分C.包括锥体系统和锥体外系统两部分D.包括运动系统和感觉系统两部分E.包括大脑、小脑和脑干三部分9、影响意识的最重要的结构是:A.脑干上行性网状激活系统B.脑干下行性网状激活系统C.大脑半球D.小脑E.基底节10、以下关于失语症正确的病变部位是:A.Broca失语在优势半球额下回后部B.Wernicke失语在优势半球缘上回后部C.传导性失语在优势半球颞上回后部D.命名性失语在优势半球分水岭区E.经皮质性失语在优势半球颞中回后部11、一侧瞳孔散大,直接和间接光反射消失,对侧间接光反射正常,病损位于:A.对侧视神经B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.同侧动眼神经E.同侧视神经及动眼神经12、62岁女性,因口角歪斜两日来诊。
海南省中医院脑病科住院医师规范化培训出科考试题姓名:单位:轮转时间:成绩:一、单项选择题(每题2分,选择1个最佳答案)1、眩晕的发生,与下列哪些脏腑关系密切:A.肺、脾、肾B.肺、脾、肝C.心、肝、肾D.肝、脾、肾E.肺、肾、胃2、厥阴经的头痛部位是:A.头后部及两侧B.头两侧及耳部C.枕部及项部D.前额部及眉棱处E.巅顶或连于目系3、下列除哪项以外,均为癫证的特点:A.语无伦次B.精神抑郁C.静而多喜D.喧扰不宁E.沉默痴呆4、虚烦少寐,心悸神疲,梦遗健忘,大便干结,舌红少苔,脉细数,治宜首选:A.归脾汤B.酸枣仁汤C.炙甘草汤D.天王补心丹E.朱砂安神丸5、头胀痛如裂,发热恶风,口渴欲饮,便秘尿黄,舌红,苔黄,脉浮数者,治疗首选方为:A.龙胆泻肝汤B.天麻钩藤饮C.川芎茶调散D.芎芷石膏汤E.桑菊饮6、患者眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛增剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄,脉弦,治疗的主方为:A.芎芷石膏汤B.龙胆泻肝汤C.天麻钩藤饮D.羚角钩藤汤E.丹栀逍遥散7、患者近年来精神抑郁,善太息,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,月经不调,舌苔薄腻,脉弦。
治宜选用:A.逍遥散B.滋水清肝饮C.甘麦大枣汤D.半夏厚朴汤E.柴胡疏肝汤8、神经系统的组成下列哪项是正确的?A.包括大脑半球和小脑两部分B.包括中枢神经系统和周围神经系统两部分C.包括锥体系统和锥体外系统两部分D.包括运动系统和感觉系统两部分E.包括大脑、小脑和脑干三部分9、影响意识的最重要的结构是:A.脑干上行性网状激活系统B.脑干下行性网状激活系统C.大脑半球D.小脑E.基底节10、以下关于失语症正确的病变部位是:A.Broca失语在优势半球额下回后部B.Wernicke失语在优势半球缘上回后部C.传导性失语在优势半球颞上回后部D.命名性失语在优势半球分水岭区E.经皮质性失语在优势半球颞中回后部11、一侧瞳孔散大,直接和间接光反射消失,对侧间接光反射正常,病损位于: A.对侧视神经B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.同侧动眼神经E.同侧视神经及动眼神经12、62岁女性,因口角歪斜两日来诊。
内科脑科出科考试题及答案一、选择题(每题5分,共50分)1. 以下哪项不是脑内出血的常见原因?A. 颅内动脉瘤破裂B. 脑出血性脑梗死C. 蛛网膜下腔出血D. 脑血管畸形破裂答案:B2. 下列哪种检查方法可以明确诊断脑干损伤?A. 磁共振成像(MRI)B. 腰椎穿刺C. 头颅CT扫描D. 脑电图(EEG)答案:C3. 肌张力障碍的脑性麻痹患者的主要病因是由于:A. 脑血管意外B. 脑干病变C. 大脑皮质病变D. 正常型婴儿脑瘫答案:C4. 对于脑干损伤的处理,下列哪种药物应禁忌使用?A. 可待因B. 咖啡因C. 糖皮质激素D. 氨茶碱答案:C5. 阿尔茨海默病的病理特征主要是:A. 胶质斑块的沉积B. 神经原纤维缠结C. 脑血管萎缩D. 神经元损失答案:A6. 下列哪种情况不属于脑脊液异常的症状?A. 脑脊液无波动B. 蛛网膜下腔出血C. 高颅压症D. 急性脑膜炎答案:C7. 下列哪种皮肤反应不是脑膜炎的常见症状?A. 帕金森征B. 林德斯特吕姆征C. 阿奇森通道征D. 布鲁克诺德套症答案:D8. 脑血管畸形的首要治疗方法是:A. 开颅手术切除B. 放射介入治疗C. 药物治疗D. 放疗答案:B9. 下列哪种症状不是大脑半球病变的典型表现?A. 顽固性偏瘫B. 大脑半球麻痹C. 抽搐D. 大脑半球感觉异常答案:C10. 震颤是下列哪种情况的症状?A. 中风B. 脑震荡C. 帕金森病D. 脑梗死答案:C二、问答题(每题20分,共40分)1. 请简要解释脑机制是什么以及其与脑科学的关系。
答案:脑机制是指控制和调节脑功能的实体和过程。
它涉及神经元之间的连接、神经传递物质的释放、神经元活动的调节以及大脑结构和功能的相关性。
脑科学研究的对象就是脑机制,通过研究脑机制,我们可以更好地理解和解释大脑的工作原理,从而应用于疾病治疗、认知研究等方面。
2. 简要介绍脑腔隐球菌病的病因和临床症状。
答案:脑腔隐球菌病是由隐球菌引起的一种严重的真菌感染。
脑血管病科实习生出科考试您的姓名: [填空题] *_________________________________学校: [填空题] *_________________________________一、单选题(70分)1. 下列哪项不属于病人入病区后的初步护理() [单选题] *A. 准备床单位B. 实施卫生处置(正确答案)C. 迎接新病人D. 通知医生诊视病人E. 入院评估2.病室最适宜_的温度和相对湿度为() [单选题] *A.14~15℃ 15%~25%B.10~17℃ 30%~40%C.20~22℃ 40%~50%D.18~22℃ 50%~60%(正确答案)E.15~16℃ 60%~70%3.通风的目的哪项是错误的() [单选题] *A.增家病人的舒适感B.保持室内空气新鲜C.减少室内细菌含量D.增加汗液蒸发及热的散失E.避免噪音刺激(正确答案)4.根据世界卫生组织(WHO)规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是() [单选题] *A.5~15dBB.15~25dBC.25~35dBD.35~45dB(正确答案)E.45~55dB5. 危重病人入院时,病区护士首先应() [单选题] *A. 问病史B. 填写各种护理记录单C. 介绍有关规章制度D. 与营养室联系膳食E. 通知病区做好抢救准备(正确答案)6. 下列哪项不属于病人入病区后的初步护理() [单选题] *A. 准备床单位B. 实施卫生处置(正确答案)C. 迎接新病人D. 通知医生诊视病人E. 入院评估7.病人王某,胃大部切除术后8天,病情稳定,应给予的护理级别是() [单选题] *A.特级护理B. 一级护理C. 二级护理(正确答案)D.三级护理E. 四级护理8.使用轮椅时,下列哪项操作不妥() [单选题] *A.推轮椅至床旁,椅背与床尾平齐B.护士站在轮椅后固定轮椅C.嘱病人手扶轮椅扶手,尽量靠后左D.推车时嘱病人上身稍向前倾身,便于推行(正确答案)9.病人王某,护士用平车护送行B超检查回病房,协助病人从平车挪动到病床的顺序是() [单选题] *A.上半身、臀部、下肢B. 上半身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上半身(正确答案)D. 下肢、上半身、臀部、E.臀部、上半身、下肢10.无菌溶液按无菌要求打开使用,为用完,此溶液的有效期为() [单选题] * A.12hB.24h(正确答案)C.3天D.7天E.2周11.在无菌操作中发现手套破损应() [单选题] *A.用胶布将破损处贴好B.立即更换(正确答案)C.用无菌纱布将破损处包好D.用乙醇棉球擦拭手套E.再加一副手套12.防止交错感染的最主要措施是() [单选题] *A.进行无菌操作时,衣帽要整洁B.执行无菌操作时,环境要清洁C.一件无菌物品,只能供一个病人使用(正确答案)D.取无菌物品时,要使用无菌持物钳E.无菌物品与非无菌物品分开放置13.女,32岁,因甲型肝炎收治入院治疗,应采取的隔离是() [单选题] *A. 严密隔离B. 消化道隔离(正确答案)C. 呼吸道隔离D. 接触性隔离E. 保护性隔离14.清洁口腔预防感染宜选用的漱口液是() [单选题] *A. 0.9%氯化钠溶液(正确答案)B. 1%醋酸溶液C. 2%~3%硼酸溶液D. 1%~4%碳酸氢钠溶液E. 3%过氧化氢溶液15.用于真菌感染的漱口溶液是() [单选题] *A. 0.9%氯化钠溶液B. 3%硼酸C. 3%过氧化氢D. 0.02%呋喃西林E. 4%碳酸氢钠(正确答案)16.选用0.1%醋酸溶液进行漱口,适用于下列哪种细菌感染() [单选题] *A. 霉菌B. 革兰阳性菌C. 大肠埃希菌D. 肺炎双球菌E. 铜绿假单胞菌(正确答案)17.对于高热、昏迷病人,一般情况下每日为其做口腔护理的次数是() [单选题] *A. 1次B. 2~3次(正确答案)C. 4~5次D.根据情况而定E.病人的要求18.压疮为三期,按发生顺序为() [单选题] *A. 发生期、进行期、愈合期B. 初期、中期、后期C. 淤血红润期、炎性浸润期、败血症期D. 淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期(正确答案)E. 炎性浸润期、淤血红润期、溃疡期19. 关于体温,下列叙述错误的是() [单选题] *A.长时间从事夜间工作的人,在24h内其体温一般在凌晨4~6时最低(正确答案)B.老年人体温低于成年人C.女性排卵至经期前和妊娠早期,体温轻度升高D.新生儿体温易受环境因素的影响E.女性体温较男性体温较高20. 李某,入院7天,体温均在39.5~40.0℃,其热型是(D) [单选题] *A.间歇热(正确答案)B.弛张热C.波浪热D.稽留热E.不规则热21. 在检查体温计时,描述错误的是(E) [单选题] *A.所有体温计的汞柱甩至35℃以下B.同时放入40℃温水中C.3min后取出检查D.汞柱有裂隙的体温计不能再使用E.读数相差0.4℃以上的体温计不能再使用(正确答案)22. 王先生在测口腔温度时,不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是(C) [单选题] *A.了解咬破体温计的原因(正确答案)B.检查体温计破损程度C.清除口腔内玻璃碎屑D.让病人喝500ml牛奶E.给予电动吸引洗胃23. 测量脉搏的首选部位是() [单选题] *A.颞动脉B.桡动脉(正确答案)C.肱动脉D.足背动脉E.颈动脉24.单位时间内脉率少于心率,多见于() [单选题] *A.内压增高B.高热C.地黄中毒D.心房纤颤(正确答案)E.肌炎25.当危重病人呼吸微弱,不易观察时,测量呼吸频率的方法是() [单选题] * A.仔细听呼吸音响并计数B.手置患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数C.手按胸腹不,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率D.测得的脉搏乘以1/4,以推测呼吸次数E.置少许棉絮于病人鼻孔前计数其被吹动次数(正确答案)26.鼻导管给氧,下列哪项步骤不妥() [单选题] *A.氧气筒放置距暖气1mB.导管用液体石蜡润滑(正确答案)C.导管插入长度为耳垂至鼻尖的2/3D.导管每日更换1~2次E.停用时先取下鼻导管,再关氧气开关27.昏迷病人呼吸道有较多分泌物蓄积时,可出现() [单选题] * A.库斯莫呼吸B.叹息样呼吸C.蝉鸣样呼吸D.鼾声呼吸(正确答案)E.潮式呼吸28、温水擦浴运用了何种散热方式:() [单选题] *A.出汗B.对流C.传导(正确答案)D.挥发E.散热29、胸腹部禁用冷疗是为了防止:() [单选题] *A.体温骤降B.心率过速C.呼吸节律异常D.反射性心率减慢及腹泻(正确答案)E.微循环障碍30、使用温水擦浴时的水温是:() [单选题] *A. 20-24℃B. 32-34℃(正确答案)C. 25-30℃D. 35-36℃E. 36-38℃31、应在温水擦浴后多少时间为病人测量体温:() [单选题] *A.10minB.15minC.20minD.30min(正确答案)E.35min32.为右上肢骨折病人脱、穿衣的方法是() [单选题] *A. 先脱右肢,先穿右肢B. 先脱右肢,先穿左肢C. 先脱左肢,先穿左肢D. 先脱左肢,先穿右肢(正确答案)E. 以上都不对33.为昏迷病人进行口腔护理时须特别注意() [单选题] *A. 用血管钳夹紧棉球,蘸水不可过多(正确答案)B. 从外向里擦净口腔及牙齿的各面C. 用压舌板轻轻撑开颊部D. 注意保护牙齿E. 观察口腔黏膜34.属于节律性异常的呼吸是() [单选题] *A.呼吸过速B.深度呼吸C.鼾声呼吸D.蝉鸣样呼吸E.潮式呼吸(正确答案)35、用冷疗的目的不包括:() [单选题] *A.解除疼痛B.减轻局部出血C.降低体温D.减轻深部组织充血(正确答案)E.控制炎症扩散36.流质饮食不宜长期使用是因为() [单选题] *A.水分太多B.饮食次数太多C.脂肪量太多D.病人不适应E.总热量及营养素不足(正确答案)37.肝硬化腹水病人宜进() [单选题] *A.低盐饮食(正确答案)B.低蛋白饮食C.低脂肪饮食D.高脂肪饮食E.高热量饮食38.低蛋白饮食的使用范围是() [单选题] *A.甲状腺功能亢进、高热病人B.长期消化性疾病病人C.肝昏迷病人(正确答案)D.肝胆疾患、高脂血症病人E.肝硬化、有腹水病人39.试验饮食常包括() [单选题] *A.低胆固醇饮食B.低盐低钠饮食C.高蛋白饮食D.胆囊造影检查饮食(正确答案)E.少渣饮食40.为了诊断何部位有无出血现象,要求病人食用潜血试验饮食() [单选题] *A.口腔疾病B.血液系统疾病C.胃肠道疾病(正确答案)D.泌尿疾病E.呼吸道疾病41.潜血试验饮食在试验前3天应禁食下列哪些食物() [单选题] *A.奶类食品B.猪肝与绿色蔬菜(正确答案)C.黄豆制品D.萝卜、菜花E.西红柿、土豆42.不符合半流质饮食原则的一项是() [单选题] *A.营养丰富可口B.呈软烂状(正确答案)C.维生素含量少D.易于咀嚼、吞咽E.应限制强烈调味品43.对病人的饮食护理工作中,以下哪种做法不妥() [单选题] *A.双目失明者,可帮助进食B.需停止治疗,保证进食(正确答案)C.尊重病人对饮食的选择D.需喂食者,可按其习惯行事E.禁食的病人需要交班44.为病人鼻饲时,其胃管插入的深度为() [单选题] *A.40-55cmB.45-50cmC.45-55cm(正确答案)D.42-49cmE.45-65cm45.在鼻饲插管过程中,如果发现病人呛咳,呼吸困难等情况,此时应采取和措施() [单选题] *A.嘱病人深呼吸B.托起病人头部在插C.停止操作,取消鼻饲D.嘱病人做吞咽动作E.拔出管子,休息片刻后再重新插管(正确答案)46.为昏迷病人插鼻饲管,当胃管至会厌部时,要将病人头部托起,其目的是()[单选题] *A.减轻病人的痛苦B.以免损伤食管黏膜C.避免病人恶心D.增大咽喉部通道的弧度(正确答案)E.使喉管肌肉舒张,便于插入47.食用低盐饮食的病人,每日食用食盐不应超过() [单选题] *A.3gB.2g(正确答案)C.4gD.0.8gE.0.7g48.为病人鼻饲灌食后,应再注入少量问温开水,其目的是() [单选题] *A.使病人温暖、舒适B.便于测量、记录准确C.防止病人呕吐D.冲净胃管,避免食物积存(正确答案)E.防止液体返流49.对长期鼻饲的病人,在护理过程中,以下哪种做法是错误的() [单选题] *A.每日所有鼻饲用物应消毒一次B.病人需每日做口腔护理C.每次灌食前检查胃管是否在胃内D.鼻饲间隔时间不少于2gE.胃管应每日更换消毒(正确答案)50.正常成人一昼夜尿量为() [单选题] *A.800mlB.1500ml(正确答案)C.2500mlD.2800mlE.3500ml51.少尿是指24h排尿量少于() [单选题] *A.50mlB.100mlC.200mlD.400ml(正确答案)E.600ml52.多尿是指24h排尿多于() [单选题] *A.2500ml(正确答案)B.2000mlC.1800mlD.1600mlE.1400ml53.药物的半衰期是() [单选题] *A.药物从血浆中完全消失所用时间的一半B.血浆中药物浓度下降一半所需时间(正确答案)C.药物作用强度减弱一半所需时间D .50%药物生物转化所需时间E. 50%药物在血浆中浓度下降所需的时间54、服用铁剂时,多食哪种食物可增加铁的吸收() [单选题] *A. 含电解质的流质食物B. 高蛋白的食物C. 含纤维素多的食物D. 酸性食物(正确答案)E. 米面食物55、抢救青霉素过敏休克病人时、首选的药物是() [单选题] *A.盐酸异丙秦B.去肾上腺素C.盐酸肾上腺素(正确答案)D.异丙肾上腺素56、药效发挥最快的给药途径是() [单选题] *A.口服给药B.静脉注射(正确答案)C.吸入给药D.皮下注射E.皮肤给药57、护士在给慢性充血性心力衰竭病人服用地高辛时,应重点观察:() [单选题] *A.胃肠道反应B.是否成瘾C.心率、心律(正确答案)D.体温E.血压58、在肌肉注射时,如需两种药物混合注射时,应首先注意的是() [单选题] *A.药物有无配伍禁忌(正确答案)B.药物的有效期C.安瓿有无裂缝D.药物的刺激性E.药物的粘稠度59、2岁以下的婴儿肌肉注射时,最好不选用() [单选题] *A.臀大肌(正确答案)B.上臂三角肌C.臀中肌D.股外侧肌肉E.臀小肌60.臀大肌肉注射时、为使肌肉松弛,应采取的姿势为() [单选题] *A.俯卧位,足尖分开,足跟相对B.侧卧位,上腿稍弯曲,下腿伸直C. 侧卧位,上腿伸直,下腿稍弯曲(正确答案)D.坐位时,应选择较矮坐凳E.仰卧位,足尖分开,足跟相对61.皮下注射时,针尖与皮肤通常呈() [单选题] *B.20°~30°C.30°~40°(正确答案)D 45~50°E.50~60°62.皮肤药物试验过程当中,正确的操作是() [单选题] *A.进针角度为20~30°B.用2%碘酊消毒皮肤C.通常注射量是0.1ml(正确答案)D.拔针后用无菌棉签按压针眼处E.若皮试需做对照实验,可用同一注射器及针头63.配制青霉素皮试一般宜用() [单选题] *A.注射用水B. 平衡盐溶液C. 0.9%氯化钠溶液(正确答案)D.5%葡萄糖溶液E.5%葡萄糖盐水64.输液引起的空气栓塞致死原因是() [单选题] *A.阻塞肺动脉入口(正确答案)B.栓子阻塞肺静脉入口C.栓子阻塞主动脉入口D.栓子阻塞上腔静脉入口E.栓子阻塞下腔静脉入口65.最严重的输血反应时() [单选题] *B.过敏反应C.溶血反应(正确答案)D.大量输血后反应E.疾病感染66.输液过程中,患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是() [单选题] *A.输入致热物质B.输入速度过快(正确答案)C.输入药液浓度过高D.输入空气栓子E.输入变质液体67.当发生溶血反应,护士首先应() [单选题] *A.停止输血(正确答案)B.通知医生C.0.1%盐酸肾上腺素皮下注射D.给患者平卧位E.热水袋敷双侧腰部68.静脉输液的速度,成人一般为(滴/分)() [单选题] *A.40~60(正确答案)B.60~80C.20~40D.80~100E.100~11069.急性肺水肿的治疗措施不包括() [单选题] *A.立即使病人端坐,两端下垂B.高流量氧气吸入C.使用镇静剂、强心药、利尿剂D.大量输液并使用抗生素,预防感染(正确答案)E.必要时四肢轮流结扎70.输液过程中,发现针头阻塞的处理方法是() [单选题] *A.抬高输液架,增加压力B.用手按压输液管,使针头通畅C.注射器抽吸药液后加压冲通针头D.更换针头,重新穿刺(正确答案)E.调整针头位置二、多选题(20分)1.以下哪些措施不属于一级护理() *A.二十四小时不间断测量生命体征(正确答案)B.每两小时巡视一次(正确答案)C.床旁交班D.每小时巡视一次2.护士A,18号原本应上白班,因中途身体不适,于11点请病假,19号开始恢复正常工作,那么她病休了多长时间,休息时按原则应() *A.0.5天B.1天(正确答案)C.回家休息D.科室就地休息(正确答案)3.以下哪些患者应使用约束器具() *A.烦躁的脑出血病人(正确答案)B.醉酒后不配合治疗的病人(正确答案)C.不愿意扎针的腹痛病人D.过度换气后四肢麻木的病人4.以下的哪些药物应专柜加锁保存() *A.吗啡(正确答案)B.异丙嗪C.阿司匹林D.杜冷丁(正确答案)5.遵医嘱落实护理操作前应( ) *A.向患者讲解操作的目的,必要性(正确答案)B.向患者讲解操作可能存在的风险(正确答案)C.向患者讲解该项操作的程序(正确答案)D.无须讲解,评估环境即可6.病区内负责医疗文件管理的人主要是( ) *A.责任护士B.主管护师C.办公护士(正确答案)D.护士长(正确答案)7.以下哪些不属于护理记录书写的要求( ) *A.生动(正确答案)B.规则(正确答案)C.真实D.规范8.负责打印和执行医嘱的分别是() *A.护士长B.办公护士或总务护士(正确答案)C.责任护士(正确答案)D.护理员9.以下哪些情况可以执行口头医嘱() *A.患者腹痛,家属情绪激动要求治疗B.患者呼吸骤停(正确答案)C.医嘱单用完了D.患者突发意识丧失(正确答案)10.开启后保质期在4个小时内的有() *A.无菌生理盐水B.无菌包C.铺好的无菌盘(正确答案)D.无菌干罐持物钳(正确答案)11.危重患者转运前的准备工作包括() *A.妥善固定各种管道(正确答案)B.确认患者各项指征平稳(正确答案)C.通知接收部门准备各种仪器和抢救药物(正确答案)D.通告电梯等候(正确答案)12.新入院患者需要测量的内容有( ) *A.体温(正确答案)B.脉搏(正确答案)C.体重(正确答案)D.身高(正确答案)13.病人饮食分为( ) 三大类 *A.基本饮食(正确答案)B.治疗饮食(正确答案)C.试验饮食(正确答案)D.软质饮食14.不得外借的东西有( ) *A.简易呼吸器(正确答案)B.抢救车里的地塞米松(正确答案)C.除颤仪(正确答案)D.抢救车里的备用肾上腺素(正确答案)15.因()引起患者或家属不满并以口头或书面形式反应到或有关部门转回到护理部的意见,均为护理投诉。
作者:日期:海南省中医院脑病科住院医师规范化培训出科考试题、单项选择题(每题2分,选择1个最佳答案)1、因气机突然逆乱,升降乖戾,气血运行失常所致者为:A. 厥证B. 郁证C. 癫狂D 中风E 痫证2、面色无华,头晕目花,心悸,肢麻,失眠,舌淡脉细,此证属:A. 气虚B. 津液不足C. 血虚D. 阳虚E. 阴虚3、肾虚头痛的临床特点是:A. 头痛如裹B. 头痛而晕C. 头痛且空D. 头痛而眩E. 头痛如刺4、眩晕,失眠,咽干,口燥,五心烦热,潮热盗汗,舌红瘦薄,脉细数,辨证属于:A. 阴虚火旺B. 营血亏损C .耗伤津液D. 燥邪外受 姓名: 成:单位: 轮转时间:E.血虚内热5、安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹三方功用各有所长,其中紫雪丹长于:A.清热B.解毒C.豁痰D.开窍E.镇痉6、表情淡漠,闷闷不乐,哭笑无常,精神痴呆,喃喃自语多由A.邪热客于心肺B .蓄血瘀阻,蒙闭神明C.气郁化火,痰火扰心D .痰气郁结,阻蔽神明E.肝风挟痰,上窜蒙闭清窍7、患者头痛时作,痛连项背,恶风畏寒,遇风尤剧,常喜裹头,口不渴,舌苔薄白, 脉浮,首选方为:A.吴茱萸汤B.羌活胜湿汤C.芎芷石膏汤D.川芎茶调散E.桂枝汤8下列哪项属锥体束征:A.Ke r nig 征s e gue征C.Ro m ber g 征D.B r ud zin sk i 征E .Opp en h e im 征9、卧位腰椎穿刺的脑脊液压力正常值是:A.50~18 0m m 水柱B.8 0~ 1 80m m水柱C.120〜180 m m水柱D.8 0〜220mm水柱E.70~ 1 7 0 mm 水柱10、闭目难立(R o mb erg )征阳性提示:A.前庭性共济失调B. 感觉性共济失调C. 小脑性共济失调D. 额叶性共济失调E .基底节病变11、对神经系统疾病定位诊断最有价值的资料是:A .脑电图B. 肌电图C. 脑诱发电位D. 神经系统阳性体征E. 临床观察12、63岁女性,5年来阵发性右侧面部剧烈疼痛,每次持续 10~20秒钟, 每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话或吃饭。
海南省中医院脑病科住院医师规范化培训出科考试题
姓名:单位:轮转时间:成绩:
一、单项选择题(每题2分,选择1个最佳答案)
1、中风-中脏腑与痫证(发作时)的鉴别要点是:
A.有无半身不遂
B.有无二便失禁
C.有无神志改变
D.有无突然昏仆
E.有无舌强难言
2、因情志所伤,肝气郁结,逐渐引起五脏气机不和所致者为:
A.厥证
B.郁证
C.癫狂
D.中风
E.痫证
3、瘀血头痛的临床特征是:
A.头痛而眩
B.头痛而空
C.头痛隐隐而晕
D.头痛昏蒙眩晕
E.头痛如裂
4、患者症见精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌质淡,苔薄白,脉弦细,属郁证中的哪一证候:
A.阴虚火旺
B.忧郁伤神
C.心脾两虚
D.气郁化火
E.气滞痰凝
5、治疗肾阴虚型眩晕证的主方是:
A.二至丸加味
B.半夏白术天麻汤
C.左归丸
D.滋水清肝饮
E.右归丸
6、患者夜不能寐,情绪急躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,目赤口苦,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦数,治宜选用:
A.天王补心丹
B.朱砂安神丸
C.龙胆泻肝汤
D.黄连温胆汤
E.酸枣仁汤
7、中风后遗症出现半身不遂及语言不利者,当用补阳还五汤加全蝎、乌梢蛇等药及:
A.肉桂、山萸肉、五味子
B.桑寄生、鹿角胶
C.茯苓、泽泻、薏苡仁、防己
D.郁金、菖蒲、远志
E.陈皮、半夏、茯苓、胆南星
8、下列哪项不正确?
A.神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统两部分
B.中枢神经包括脑和脊髓
C.周围神经包括脑神经和脊神经
D.有些神经疾病影像学检查可始终无阳性发现
E.磁共振检查能取代临床方法来诊断神经系统疾病
9、某患者能唤醒,醒后定向力基本完整,勉强配合检查,停止刺激即又入睡,这种意识状态是:
A.嗜睡
B.昏睡
C.昏迷
D.谵妄
E.意识模糊
10、以下关于视野缺损不正确的的病变定位是:
A.一侧视神经病变引起单眼全盲
B.一侧视束病变引起双颞侧偏盲
C.一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避
D.颞叶病变引起双眼同向性上象限盲
E.顶叶病变引起双眼同向性下象限盲
11、中枢性与周围性面瘫区别是:
A.前者额纹消失
B.后者病变在皮质脑干束
C.前者多有舌前2/3味觉改变
D.后者眼睑闭合无力
E.前者口角下垂
12、假性球麻痹的病因包括:
A.脑卒中
B.延髓空洞证
C.重症肌无力
D.肉毒中毒
E.格林巴利综合征
13、引起中枢性偏瘫(包括同侧中枢性面、舌瘫)的病变部位是:
A.脊髓
B.脑干
C.小脑
D.丘脑
E.内囊
14、颈内动脉系统TIA最常见的症状是:
A.对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫
B.对侧偏身感觉障碍
C.失语
D.同侧单眼失明
E.对侧偏瘫
15、医患交往障碍在医生方面的原因可能是:
A.医疗技术不过硬
B.只看病不看人
C.以科研价值衡量病人
D.以物质利益确定医患关系
E.以上都是
二、多项选择题(每题4分,错选、少选、多选均不得分)
1、神经系统查体中,共济运动的检查方法有:
A.指鼻试验
B.快速轮替试验
C.跟膝胫试验
D.Romberg征
E.反击征
2、三叉神经痛的下列哪项表述是正确的:
A.突然发作,亦骤然停止
B.每次发作数秒至1~2分钟
C.伴三叉神经支配区痛觉缺失
D.可引起痛性抽搐
E.可为周期性病程,有长短不等的缓解期
3、特发性面神经麻痹病人表现:
A.患侧闭眼时眼球向上转动,露出白色巩膜
B.患侧鼻唇沟变浅
C.食物常滞留于患侧齿颊间
D.露齿时口角偏向健侧
E.伸舌偏向患侧
4、TIA的临床表现是:
A.发作性局灶性神经功能缺失
B.发作性局灶性癫痫发作
C.每次发作持续数分钟,通常30分钟内完全恢复,反复发作
D.发作可持续24小时以上
E.发作后不遗留神经系统异常体征
5、小量桥脑出血可能的症状体征是:
A.可无意识障碍
B.病灶侧周围性面瘫
C.病灶对侧偏瘫
D.两眼向病灶侧凝视麻痹
E.失语
三、简答题(每题6分)
1、补阳还五汤的功效及组成药物(不写具体剂量):
2、川芎茶调散(不写具体剂量):
3、按顺序写出十二对颅神经:
4、延髓背外侧综合征临床表现:
5、脊髓病变的三主症:
四、问答题(每题10分)
1、我科诊疗方案“中风-中经络”辨证分型、每个证型的辨证要点及主治方药(不写药物)。
2、糖尿病性多发周围神经病的临床特点:
答案
一、1-5 ABEB;6-10 CDEAB;11-15 DAEAE
二、1 ABCDE;2 ABDE;3 ABCD;4 ACE;5 ABCD;
三、1、补气活血通络。
黄芪,赤芍,川芎,当归尾,地龙,桃仁,红花。
2、疏风止痛。
川芎,荆芥,防风,细辛,白芷,薄荷,甘草,羌活,清茶
调服。
3、嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、外展神经、面神经、
位听神经(前庭神经)、舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经。
4、眩晕、呕吐、眼震;交叉性感觉障碍;同侧Horner征;饮水呛咳、吞咽
困难、声音嘶哑;同侧小脑性共济失调。
5、运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍。
四、1、(1)风火上扰证:眩晕头痛,面红耳赤,口苦咽干,心烦易怒,尿赤便干,舌质红绛,舌苔黄腻而干,脉弦数。
主治方剂:天麻钩藤饮加减。
(2)风痰阻络证:头晕目眩,痰多而黏,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。
主治方剂:化痰通络汤加减,或桃红四物汤合半夏白术天麻汤加减。
(3)痰热腑实证:腹胀便干便秘,头痛目眩,咯痰或痰多,舌质暗红,苔黄腻,脉弦滑或偏瘫侧弦滑而大。
主治方剂:星蒌承气汤加减。
(4)阴虚风动证:眩晕耳鸣,手足心热,咽干口燥,舌质红而体瘦,少苔或无苔,脉弦细数。
主治方剂:育阴通络汤或镇肝熄风汤加减。
(5)气虚血瘀证:面色咣白,气短乏力,口角流涎,自汗出,心悸便溏,手足肿胀,舌质暗淡,舌苔白腻,有齿痕,脉沉细。
主治方剂:补阳还五汤加减。
2、(1)慢性起病,逐渐进展;(2)感觉症状通常自下肢远端开始,主要表现为肢体远端疼痛、烧灼感、针刺感及寒冷感,夜间重;(3)自主神经症状:易发生体位性低血压和晕厥,同时由于神经营养障碍出现皮肤粗糙、菲薄、严重者出现顽固性趾端溃疡、坏疽难以愈合,且容易感染;(4)肢体无力较轻或无,但查体时可见腱反射减弱或消失,一般无肌萎缩;(5)不典型的多发性神经病症状可以从一侧开始发展到另一侧,主观感觉明显而客观体征不明显。