下载文档原格式
干细胞在毛发再生中的应用进展作者：杨前李敏王刚刁波刘跃平来源：《中国美容医学》2023年第12期[摘要]现代生活节奏快、压力大等原因，使得越来越多的人受到病理性脱发的困扰。
目前脱发的治疗方法仍存在多种挑战，例如药物疗效、副作用、患者依从性、毛囊移植的不利结局等因素。
近年来，再生医学和毛发组织工程领域的显著进步，为脱发的干细胞疗法带来了新希望。
基于干细胞的治疗方法，可以在实验室环境中产生毛发样结构或操纵其天然生态位中的细胞以重建毛囊。
现阶段基于干细胞的脱发治疗可分为三类：干细胞移植、干细胞条件培养基的使用及干细胞外泌体的使用。
本文主要总结使用基于干细胞的方法进行脱发治疗的最新进展。
[关键词]毛囊；干细胞；生态位；毛囊移植；脱发[中图分类号]R459.9 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2023）12-0207-04Progress in the Application of Stem Cells in Hair RegenerationYANG Qian1，2，LI Min1，2，WANG Gang1，2，DIAO Bo1，2，LIU Yueping1，2（1.Department of Medical Laboratory Center，General Hospital of the Central Theater Command，Wuhan 430000，Hubei，China; 2.Hubei Key Laboratory of Central Nervous System Tumor and Intervention，Wuhan 430000，Hubei，China）Abstract： Owing to the fast-paced and stressful nature of modern life， an increasing number of people suffer from pathological hair loss. Throughout the current available therapies for hair loss，there are still multiple challenges， such as drug efficacy side effects，patients’ compliance，unfavorable outcomes of follicular transplantation and some unpredictable effects that restrict its application. Recently， remarkable advances in the fields of regenerative medicine and hair tissue engineering have offered new hope for hair loss therapies. Through cell-based approaches， it is possible to generate hair-like structures or manipulate cells in their natural ecological niche in a laboratory setting to reconstruct hair follicles. To date， stem cell based therapy approaches can be divided into three categories： stem cell transplantation， stem cell derived conditioned medium and stem cell derived exosomes. We highlight a review of recent advances in hair loss treatment via cell-based approaches.Key words： hair follicle; stem cell; niche; hair follicle transplantation; hair loss現代生活节奏快、压力大以及人们经常熬夜、抽烟等原因，使得越来越多的人受到病理性脱发困扰。
头皮医院堂雷电雷电四川泸州人，中国头皮毛发研究专家，是国内最早一批研究毛囊、毛发领域的专家之一，国内首批参与毛囊纳米技术+毒素分解研究工程，是"修复萎缩毛囊·创新理论的提出者。
2011年从事头皮毛发研究，熟练掌握头皮毛发疾病诊断和治疗，对病理性白发、脂溢性脱发、斑秃、毛囊炎、头油头屑、湿疹、过敏和铅汞等重金属所引起的各种头部疾病有着独特的见解和丰富的治疗经验。
多年来从事教学、演讲和培训工作，为引领行业方向付出了大量努力。
生活节奏快、工作压力大，脱发、白发以及相关头皮毛发问题困扰越来越多的人群，且呈现明显的年轻化趋势。
传统的调理方案主要以清洁头皮的方式为主，但雷电老师他发现这种传统解决方法，只能缓解头皮毛囊表面环境，无法正真做到深层内部治疗的效果，因为头皮环境而引起的毛囊漩涡毒素堆积过多，时间过久，从而滋生出的真菌和微量害虫才是真正的根源所在。
为此2012年基于对头皮毛发、毛囊生理学的研究，他率先提出了探测毛囊、对症还原、直接修复萎缩毛囊的最新理论。
个人荣誉：著名头皮毛发研究专家毛发生理学讲师国内首个"萎缩毛囊还原技术的提出者头皮医学堂首席主任之一人到了一定年龄，头皮就会松弛，这样就会产生脱发，断发，损伤，在没有头皮拉扯的情况下，皮肤开始产生皱纹，没有紧绷感，松弛。
为了阻止这样的现象产生，依据人们崇尚科学，健康，绿色的生活理念，经过多年的研究实验，终于找到了解决的方法——头皮理疗。
雷电多年来从事头皮医学领域的研究，培训工作，2013年基于多年对头皮毛发研究并结合最新生物科技，提出了干细胞修复坏死毛囊，移植头皮的创新理论，是该理论在国内首先提出者，持续在该领域发表论文多篇。
荣获：中国首席毛发专家，中国毛发移植资深讲师，毛发移植专业委员会委员，中国美发协会毛发移植培训基地特级讲师，中国头皮医学堂理事长等荣誉称号。
从事外科疾病的诊断和治疗工作7年，有着丰富的临床经验，医学造诣深厚，熟练掌握毛发疾病的诊断和治疗，擅长运用中西医结合的方式及毛发移植，治疗男性脂溢性脱发，女性弥散性脱发，斑秃，全秃，湿疹，毛囊炎，白发，头皮敏感等，具有丰富的临床经验和良好的患者口碑。
女性雄激素性脱发诊断与治疗中国专家共识女性雄激素性脱发又称"女性雄激素性秃发""女性型脱发"，是女性常见的脱发类型，主要以渐进性毛囊微小化为临床特征。
近年来针对FAGA的病因、发病机制、分级、诊断、鉴别诊断及治疗等方面的诸多研究均表明，FAGA与男性雄激素性脱发有着明显差异。
FAGA的诊断及治疗相对更复杂，对患者造成的心理影响更大，但目前有关FAGA的诊疗规范仅在以AGA为主的指南中提及，缺乏其独立的诊疗共识或指南。
基于此，专家组在既往FAGA诊疗规范的基础上经充分讨论、修改和补充，制定本版基于循证医学证据的临床诊疗专家共识，以规范和指导FAGA的临床诊疗。
一、命名、流行病学与病因学雄激素性脱发是从发病原因对该疾病进行命名，由于男女均可罹患此病，因此该病的名称比较多，临床中常使用"女性雄激素性脱发(FAGA)""女性型脱发(FPHL)""女性脂溢性脱发"等词描述这类疾病。
由于雄激素与脱发之间的关系不确定，近来在国际上"女性型脱发(FPHL)"一词已成为皮肤科文献中更常见的女性脱发名称。
但考虑到国内的多种因素，本共识依旧使用"女性雄激素性脱发(FAGA)"，以便于在我国的临床应用。
FAGA的患病率随年龄增长而增加，且具有种族差异，亚洲女性FAGA患病率低于高加索人种女性。
与AGA相比，FAGA发病年龄相对较晚。
一项在中国6座城市进行的包括8 446名18岁以上女性的流行病学统计结果显示：中国FAGA的整体患病率约为6%，其中18~29岁为1.3%，30~39岁为2.3%，40~49岁为5.4%，50~59岁为7.5%，60~69岁为10.3%，70岁以上为11.8%。
FAGA和AGA引起毛囊退化的最终途径相同，典型脱发的关键特征均是生长期缩短和受影响头皮中毛囊的微型化，但二者的病因不一致。
·专家讲座·雄激素性脱发的非手术疗法新进展柴小伟黄欣（同济大学附属同济医院皮肤科，上海 200065）摘 要雄激素性脱发是一种常见的慢性进行性脱发疾病。
治疗雄激素性脱发的目的在于减少头发脱落，促进头发生长，但目前治疗方法比较有限，常用的非手术疗法包括药物治疗、注射治疗、激光治疗和中医中药等。
本文概述了目前非手术疗法治疗雄激素性脱发的研究进展，为雄激素性脱发的治疗提供参考。
关键词 雄激素性脱发；非手术疗法；机制中图分类号：R758.71 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2022）02-0003-04New progress in non-surgical treatment of androgenic alopeciaCHAI Xiaowei, HUANG Xin(Department of Dermatology of Tongji Hospital Affiliated to Tongji University, Shanghai 200065, China) ABSTRACT Androgenetic alopecia(AGA) is a common chronic progressive hair loss disorder. The purpose of treating AGAis to reduce hair loss and promote hair growth, but currently, treatment methods are relatively limited, and the common non-surgical treatment methods include drug therapy, injection therapy, laser therapy, traditional Chinese medicine, etc. This article summarizes the research progress of non-surgical therapy in the treatment of AGA, which provides a reference for the treatment of AGA.KEY WORDS androgenetic alopecia; non-surgical treatment; mechanism雄激素性脱发（androgenetic alopecia，AGA）是一种以毛囊小型化为特征的慢性进行性脱发疾病[1]。
自体毛发移植是现在很热门的一种移植手术了，自体毛发移植术的创始人是日本医生OKUDA，他为一名烧伤患者在后脑部施行了包括毛囊在内的皮肤移植手术，结果在移植的部位意外地长出了新发。
之后，Hajime Tamuna为患有阴部无毛症的女患者成功地施行了以1-2个毛囊为单位的微量移植术，并做了详尽的记录。
当时，由于正处于第二次世界大战当中，因此，他的研究成果并未得到世界医学界的重视。
熙朵医疗头皮管理系统柔顺靓丽头发医疗美容手段预防脱发延长毛发生长期,韩国最新头发护理系统引领医疗美容头发抗衰。
在头皮上每隔1cm均匀涂抹药物，脱发部位或头发稀少部位集中渗透。
对毛发很快吸收的天然因子Sodium PCA使用, 还用Squallane, Allantoin, D - 泛酰醇等毛发保护而帮助再生头皮保护膜的特殊的营养产品。
自体毛发移植手术头发移植的记载至少有60多年的历史了。
经过三十多年的不断发展、改进及完善，移植的毛发确实持续生长，而不再发生像原来的毛发一样的萎缩、退化、坏死。
自体头发移植及再生手术已经成为一种安全、可靠并可以从根本上解决秃顶、脱发问题的美容外科手术方法。
熙朵医疗头皮管理系统在美国FDA验证的柔顺靓丽头发医疗美容手段预防脱发延长毛发生长期,韩国最新头发护理系统引领医疗美容头发抗衰遏制DHT(DHT Blocker)的铜肽素多量供应、通过皮质控制头皮正常化的产品。
芳草的成分，给头皮带来清爽感维他命成分给头皮带来活力。
进入九十年代初，提取若干小毛囊单位的移植术，不仅大大提高了移植毛发的成活率，而且所移植毛发的生长形态也较为自然。
这种综合了显微量移植( Microsraft )和微少移植( Minigragt )的新型移植术，得到广泛推广，自体毛发移植术也进入了一个新的阶段。
编辑本段自体毛发移植技术的临床应用一、fue(Precise High Density Follicle Transplant)高密式精细化毛囊移植技术(2-3个毛囊)1. 移植胚加工的损失率近乎0，毛囊成活率更高，接近99%。
毛发移植术的临床应用及进展作者：乔雅婷卞承浩张爱民乔先明来源：《中国美容医学》2022年第09期[摘要]脱发严重影响人们的外在形象，随着毛发移植术的普及，越来越多的脱发患者选择了毛发移植。
毛发移植是将患者后枕部优势供区的部分毛囊，通过外科手术的方法移植到毛发缺失部位，用于治疗各种原因造成的毛发缺失。
目前手术方式主要有三种：头皮条切取的毛发移植术、单个毛囊单位提取的毛发移植术及ARTAS～FUE技术的毛发移植术。
本文就毛发移植术的发展史、相关概念、三种术式的特点、临床应用以及研究进展综述如下。
[关键词]毛发移植;毛囊单位移植术;毛囊单位提取术;ARTAS～FUE技术;临床应用;研究进展[中图分类号]R758.71 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2022）09-0193-05Clinical Application and Progress of Hair TransplantationQIAO Yating BIAN Chenghao ZHANG Aimin QIAO Xianming（1.Department of Gastrointestinal Surgery，Affiliated Hospital of Hebei University， Baoding 071000， Hebei， China; 2.Department of Basic Surgery，Affiliated Hospital of Hebei University，Baoding 071000，Hebei，China; 3.Department of Plastic Surgery Beijing Amili Medical Beauty Clinic， Beijing 100011，China）Abstract： Hair loss seriously affects people's external image， with the popularity of hair transplantation， more and more hair loss patients choose hair transplantation. Hair transplantation is to transplant part of the hair follicles from the superior donor area of the patient's posterior occipital region to the hair loss site by surgical method， which is used to treat the hair loss caused by various reasons. At present， there are three main surgical methods： scalp strip-cut hair transplantation，hair transplantation for single hair follicle unit extraction， and hair transplantation with ARTAS-FUE technology.This paper reviews the development history of hair transplantation， the related terms， the clinical application， the characteristics of the three surgical types， and the research progress as follows.Key words： hair transplantation; follicular unit transplantation; follicular unit extractions; ARTAS-FUE technology; clinical application; research progress近年來，随着人们生活节奏的加快、工作压力的逐渐增大，脱发患者的人数呈爆发式增长。
博士园毛发研究中心目录服务项目北京博士园毛发移植专科医院是以毛发移植技术为主，整形美容为副的一家综合性很强的专科医院。
北京博士园毛发移植专科医院从事毛发移植多年，具有多年的毛发移植手术经验。
北京博士园毛发移植专科医院更汇集了一大批国内外医疗美容、毛发移植领域经验丰富、技术精湛的顶级专家来置身于毛发移植技术、医疗美容的创新技术当中。
以王朝刚博士为核心的北京博士园毛发移植医院医护人员，遵循“诚信为本、技术创新、服务至上”的不变理念，将世界领先科技与人性化的服务有机结合，赢得各界人士的厚爱和信赖。
博士园毛发研究中心北京博士园毛发研究中心始创于2000年初，是由留日归国整形美容外科医学博士、牛津毛发基金会特聘毛发专家、宝洁公司大中华区毛发顾问专家王朝刚教授发起，与中国医学科学院、协和医科大学等单位几位著名教授联合创立。
雄性激素性脱发（脂溢性脱发）一直是一个世界性的医学难题。
在王朝刚博士的带领下，“博士园”汇聚几十位在基因工程、医学、天然药物、精细化工等不同领域致力于毛发及美容科研工作的专家教授和行业权威，以他们多年的科研成果为基础，应用细胞生物学与分子生物学的方法，主攻雄性激素性脱发这一世界医学难题。
他们大胆创新，将国际尖端的毛囊全器官培养技术和分子生物学技术引进到生发养发领域。
2004年2月博士园生产基地顺利通过国家药品GMP认证，并特聘全国知名制药技术专家5名，严格把控产品从选料、萃取、提纯、滤过、压制到包装出成品的一系列过程，为产品品质提供了强有力的技术保障，对原有的毛囊全器官培养技术、分子生物学技术进行了技术设备更新，使产品科技性含量和确切功效又上升到一个新的档次，跻身世界少数几个国家拥有类似先进技术水平的行列。
科学研究，永无止境。
2006年6月，博士园第二代高新科技产品全面上市。
在实现提高产品功效的技术及配方上有了进一步的创新改良，博士园第二代黑发养发、防脱生发产品全部为特妆字号，通过了数千例实验的验证，产品功效明显提高。
雄激素性秃发(androgenetic alopecia，AGA) 是最常见的一种秃发疾病，在我国AGA患者总数超过1亿，其中以 III-IV级秃发最多见[1]，且很难通过单纯药物治疗获得令人满意的效果[2]。
1959年Orentreich提出枕部头皮为雄激素非敏感区，这个区域可为毛发重建提供理想的种子[3]。
该“优势供区”原则的发现，开启了现代毛发移植的发展。
毛发移植技术的出现为脱发患者带来了转机。
尽管毛发移植已广泛应用于临床，但近20年来该技术尚未取得突破性进展。
受到供区毛囊数量的不足的局限，如今的毛发移植依然难以满足重度秃发或者弥漫性秃发患者的治疗需求[2,4-5]。
为了解决毛囊种子不足的问题，毛发再生医学逐渐兴起，尽管近期人工毛囊技术取得了令人惊喜的进展[6]，但距离临床应用还有漫长的路要走[7]。
在毛发移植术中影响毛囊存活率的关键在于毛囊组织离体阶段，而毛囊保存液是离体阶段的重要环节。
尽管有大量的研究关注于改善毛发移植手术技巧和探索毛囊生理机制，然而毛囊保存液却往往被忽视。
关于毛囊保存液有三个重要的问题：(1) 是否可以找到比生理盐水更好的保存液？哪种方案是最好的?有什么证据支持这种方案？（2）理想的保存液应具备哪些功能？(3)评价的终点是什么？为解决上述问题，我们必须将我们的想法建立在对大量研究回顾的基础上。
1 现有的毛囊保存液方案在器官移植手术中，可用到的三大类移植物保存液：静脉输注用液体、培养基、低温组织保存液（表1）。
1.1生理盐水保存液在先今的植发手术中，大多数医生选择使用生理盐水作为毛囊的保存液（包括磷酸盐缓冲的生理盐水）。
若毛囊的“离体”时间短，此时用生理盐水进第一作者：张舒(1985-)女，汉族，成都人，硕士， 主治医师，主要研究方向 皮肤外科、毛发移植。
通信作者：蒋献，************************毛发移植中的毛囊保存液的应用和研究进展张 舒，蒋 献（四川大学华西医院 皮肤性病科，四川 成都，610041）【摘 要】 毛发移植是治疗脱发的重要手段，但受到供区毛囊数量有限的制约，提高毛囊存活率是毛发移植术成功的关键。
