医院信息系统数据库设计(HIS)
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医院信息化是医院应用信息技术及其产品的过程,是信息技术由局部到全局、由战术层次到战略层次向医院的全面渗透,运用于流程管理、支持医院经营管理的过程。
信息化的实施从自上而下的角度说,必须与医院的制度创新、组织创新和管理创新结合;从自上而下的角度说,必须以作为医院主体的业务人员直接受益及其使用水平的逐步提高为基础。
医院信息系统属于世界上现存的企业及信息系统中最为复杂的一类,这是医院本身的目标、任务和性质决定的;它应用于医院的医疗管理、经济管理等各个方面,牵涉的信息种类十分庞杂;它融合了医院的管理思想和各部门的业务经验,是医院当前运作方式和业务流程的具体体现,同时又在一定程度上反作用于医院当前的运作方式和业务流程:他实施的技术手段与当前快速发展的信息技术密切相关,实施的广度和深度(如电子日历、电子支付等)又受到社会大环境信息化程度的影响,受到国家和有关部委制定的法律法规的影响。
因此,医院信息化建设工作具有长期性、复杂性和内容的多变性;医院信息系统不是一个简单的、封闭的、静止的软件,而是一个复杂的、开放的、在应用的深度和广度上逐步变化和发展的软件系统。
需求分析分为三个部分:需求的文字表述、数据流图、数据字典。
一、需求分析第一部分调查用户需求本系统的最终用户为医院,我们根据从医院方面取得的图表资料、文字资料以及其他细节方面的信息,根据我们日常生活中的经验,根据我们所做的其他询问和调查,得出用户的下列实际要求:1、医院的组织机构情况一所医院的主要构成分为两个部分,一是门诊部门,二是住院部门,医院的所有日常工作都是围绕着这两大部门进行的。
门诊部门和住院部门各下设若干科室,如门诊部门下设口腔科、内科、外科、皮肤科等,住院部门下设内科、外科、骨科等,二者下设的部分科室是交叉的,各科室都有相应的医生、护士,完成所承担的医疗工作,医生又有主治医师、副主任医师、普通医师或教授、副教授、其他之分。
为了支持这两大部门的工作,医院还设置了药库、中心药房、门诊药房、制剂室、设备科、财务科、后勤仓库、门诊收费处、门诊挂号处、问讯处、住院处、检验科室、检查科室、血库、病案室、手术室,以及为医院的日常管理而设置的行政部门等。
医院网络管理系统(HIS 系统)说明书符合国家相关财务会计制度,社保局医疗保险相关规定,卫生部《医院信息系统基本功能规范》,新型农村合作医疗相关规定*门诊挂号*挂号单查询*挂号项目维护*门诊费用类别维护*门诊科室维护*门诊收费*门诊退费*门诊收据查询(定位到发票)*科室收费统计*医师收费统计*收费汇总统计*收费员交款统计*收费员交款查询特点:(1)、门诊收费其中,按 F1 进行社保接口收费, F2 进行农合病人接口收费,可以进行优惠卡打折收费。
在收费过程中,门诊可以象住院病人一样记收费明细,打明细单,同样,财务可以很精确统计自己关心的收费项目的次数和金额。
(2)、收费员交款统计每一个操作员分类打印自己机的交款表与财务结帐。
(3)、报表查询见财务。
符合国家相关财务会计制度,社保局医疗保险相关规定,卫生部《医院信息系统基本功能规范》,新型农村合作医疗相关规定*药房划价*药房存量控制*药房药品信息查询*药品销售查询*处方发药*药房药品申领*处方查询业务*用药统计业务*药品清点表*盘点表*特殊药品维护特点:*长期处方维护(1)、药房划价本系统支持药品多名称划价,既操作员只要知道该药品的通用名或者商品名或者它的其他任意一种名称,均可通过拼音代码对其进行划价。
划价过程中采用全智能含糊操作,操作简便流畅。
此外,根据不同的处方类型分别处理中药、中成药、西药。
还可以修改日期进行划价,这样就可以按日期修补住院病人的药品处方和费用。
(2)、查询及报表功能见财务系统。
符合国家相关财务会计制度,社保局医疗保险相关规定,卫生部《医院信息系统基本功能规范》,新型农村合作医疗相关规定*药品出入库*药品调价*药房药品调拨*药品进出汇总表*库房药品退药查询*生成盘点表*已确认盘点表查询*生成购药计划表*已确认购药计划表查询*药品月报表*药品品名维护*数据核对*药房药品报损*库房药品查询*库房药品调拨查询*药房药品调拨查询*修改盘点表*修改购药计划表*库房其他报表*药品效期报警*药品的基本维护(种类、功效、类型、剂型、单位、产地等)特点:(1)、药品出入库药品实际采购价在进入库房的同时,也进入药房,方便财务进行药品成本核算和药品利润的统计。
HIS系统简介HIS(LIS、PACS、RIS、EMR)系统简介一、定义说明医院信息系统(Hospital Information System, HIS),利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求。
实验室信息管理系统(Laboratory Information Management System, LIS),是专为医院检验科设计的一套信息管理系统,能将实验仪器与计算机组成网络,使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发,实验数据统计分析等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化和规范化管理。
有助于提高实验室的整体管理水平,减少漏洞,提高检验质量。
医学影像存档与通讯系统(Picture archiving and communication systems, PACS),是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。
放射信息管理系统(Radioiogy information system, RIS),是优化医院放射科工作流程管理的软件系统,一个典型的流程包括登记预约、就诊、产生影像、出片、报告、审核、发片等环节。
电子病历 (Electronic Medical Record, EMR),是指将传统的纸病历完全电子化,并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理模式,它是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物,是医院计算机网络化管理的必然趋势,目前改领域研究已成为一个新的研究应用热点。
二、概述医院信息系统(HIS)是一个庞大而复杂的现代化信息管理系统,它包含财务、人事、住院、门诊、挂号、医技、收费、分诊、药品管理等多个子系统,经过多年的发展,HIS系统被赋予更多的功能:随着医院内部业务流程的不断梳理和整合,HIS与LIS,PACS,RIS,EMR等外围模块不断融合;随着卫生信息化的内涵与外延不断扩展,HIS 与社保,医保,甚至银行系统的业务及数据交互越来越频繁。
医院信息系统(HIS)在医院中的应用引言概述:医院信息系统(HIS)是现代医院管理的重要工具,它的应用在医院中起到了至关重要的作用。
本文将从以下四个方面详细阐述医院信息系统在医院中的应用。
一、患者管理1.1 患者登记与档案管理:医院信息系统通过电子化的方式,实现了患者登记与档案管理的自动化,大大提高了工作效率。
患者的个人信息、病历、检查结果等都可以通过系统进行存储和管理,方便医生随时查阅和更新。
1.2 预约挂号与排班:医院信息系统可以实现在线预约挂号和医生排班的功能,患者可以通过手机或电脑预约就诊时间,医生可以根据排班情况提前做好准备,避免了繁琐的人工排班工作,提高了就诊效率。
1.3 医疗费用管理:医院信息系统可以记录患者的医疗费用,并实现与医保系统的对接,方便患者报销和医院进行财务管理。
同时,系统还可以提供费用明细和统计分析,帮助医院进行成本控制和财务决策。
二、医疗服务支持2.1 临床决策支持:医院信息系统可以根据患者的病历和检查结果,提供临床决策支持,包括诊断辅助、用药指导等。
这些功能可以帮助医生更准确地判断疾病类型和制定治疗方案,提高医疗质量。
2.2 医学知识管理:医院信息系统可以集成医学知识库,包括疾病诊疗指南、药物数据库等,为医生提供及时准确的医学知识支持,帮助医生做出更好的医疗决策。
2.3 医疗质量评估:医院信息系统可以记录和分析医疗过程中的各种数据,包括手术成功率、抗生素使用情况等,通过数据分析和比对,帮助医院进行医疗质量评估,及时发现和改进问题,提高医疗质量。
三、药品和物资管理3.1 药品库存管理:医院信息系统可以实现药品库存的自动管理,包括进货、出库、报损等,有效避免了药品过期和缺货的情况,提高了药品管理的效率和准确性。
3.2 药品使用监控:医院信息系统可以对药品的使用情况进行监控,包括用药频次、用药剂量等,及时发现异常情况并采取相应措施,确保患者用药安全。
3.3 物资采购管理:医院信息系统可以帮助医院进行物资采购管理,包括物资需求的统计分析、供应商的选择和合同管理等,提高了采购效率和物资管理的规范性。
精心整理HIS(LIS、PACS、RIS、EMR)系统简介一、定义说明医院信息系统(HospitalInformationSystem,HIS),利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求。
HIS 与LIS,PACS,RIS,EMR等外围模块不断融合;随着卫生信息化的内涵与外延不断扩展,HIS与社保,医保,甚至银行系统的业务及数据交互越来越频繁。
HIS系统已成为医疗行业业务驱动,流程整合与服务能力提升的核心引擎系统。
1.建设目标v以病人为中心,以电子病历为核心,以全面集成为手段,提高医院管理水平和经营效益为目标,打造先进的、全面的现代化的数字医院。
数字化医院建设是建立全面的管理信息系统和临床信息系统,用最新的最先进的IT技术对全院的信息资源(人,财,物,医疗信息)进行全面的数字化,全面的优化和整合医院内部的资源以及医院外部全社会的信息资源为医院临床、管理服务,运用所有的信息资源为患者提供先进的、便捷的、人性化的医疗服务;v人性化:以人为本,以病人为中心的原则,在系统的每个细节都应该体现人文关怀主义,考虑如何更加的方便患者,更加方便业务人员,更加的人性化。
v集成化:医院信息系统建设将有众多不同的系统组建而成,并形成有机的统一整体,规避医疗信息孤岛。
vv化。
vv2.vvvvvv一体化设计,简化了系统软、硬件结构,降低了系统开发、实施和维护成本,提高了系统运行效率,便于升级。
v与区域医疗卫生信息系统无缝融合。
三、总体建设思路1.以病人为中心,以医疗信息为主线。
v采用就诊卡技术,简化病人就医流程,方便医生和患者;其PACS系统和LIS系统,将影像和化验结果与病人的基本信息相结合,在医生工作站上可以及时、准确地得到病人的各种生命指标。
v系统的设计思想是:通过临床信息的记录将各种医疗信息整合,并在此基础上生成费用的信息积累,直至在医疗方面形成以医、教、研为核心的临床信息系统。
医院在为病人提供医疗服务过程中,产生了大量相关信息,分布于各个科室。
对这些信息实施有效的分析处理,对于医院管理者全面、准确、及时地掌握医院各方面情况具有重要的作用。
单项系统的应用虽然能解决部份问题,但存在许多限制。
这些系统大多是单机或者部门级的应用,只能完成一些相对独立的单项工作,无法实现全院信息的共享;由于开辟设计是面向单独应用,导致处理方法上的限制,信息交换和处理不得不采用手工+计算机方式,效率较低。
局部系统大多不具备完善的数据维护、系统容错功能,使系统的维护、数据资源的存储和再利用造成艰难。
随着以医疗费用为中心的的医疗体制改革的开展,医院由二元化向多元化发展,医院信息化成为必然趋势。
同时,医院管理者为提高医院管理水平,必然要求全面掌握医院运转状况,为决策提供有力的依据。
因此,医院全面、完整地实施计算机信息管理势在必行。
计算机网络发展到今天,已经在各行各业得到深入的应用,是信息交换所必须的载体,是医院信息化必不可少的一项基础设施。
•建立网络数据库,通过计算机网络将医院各个部门联结成为一个整体,以共享数据资源、软件、机器、外设等。
•通过专用路线(光缆、双绞线等)和线缆交接设备,覆盖全院,建立一套完整的布线系统。
•医院新大楼建立时,结构化综合布线系统(PDS),就象大楼的电话路线一样,预先设计实施,已成为许多医院的惯例。
• 采用先进成熟的网络技术,选用高品质的网络设备实施网络交换,并充分考虑到将来的发展。
•根据医院信息流向合理划份子网,保证网络传输速度。
• 各类系统软件、操作系统、网管系统的应用,以支持应用软件、数据库系统的运行。
•保证网络的先进性、可靠性和升级扩容能力,为HIS 应用的不断发展提供有力的保障。
四川**科技有限公司是原成都英维特医疗器械有限公司的基础上成立的一家主营医疗器械及医院相关计算机软件开辟的高科技公司,位于武侯科技开辟区内。
公司自成立以来,在原有的医疗器械等优势项目的基础上,开辟进取,开辟出大量医疗行业专用软件产品,如HIS 管理系统, PACS 系统等已成功应用于多家医院,良好的售后服务赢得了众多的用户的好评。
医院信息管理系统HIS方案随着医院的规模和业务的增加,传统的人工管理方式已经无法满足医院信息化建设的需求。
医院信息管理系统(Hospital Information System,HIS)的引入成为了现代医院管理的必然选择。
本文将从以下几个方面介绍医院信息管理系统HIS方案的内容。
一、系统概述医院信息管理系统是一个集成的信息化系统,旨在提高医院的管理效率和服务质量。
它可以涵盖医院的各个业务流程,包括患者管理、医生排班、医疗记录、药品管理、财务管理等。
通过HIS系统,医院可以实现信息共享、流程规范、业务划分明确,从而提高医院管理的科学性和专业性。
二、系统架构医院信息管理系统HIS的架构通常包含客户端、服务器和数据库三个层次。
客户端是医院各个部门的终端设备,包括医生办公室的电脑、护士站的终端等。
服务器是存储和处理医院信息的中央设备,负责系统的整体运行和数据的安全管理。
数据库是存储医院信息的核心,包括患者的基本信息、病历记录、药品信息等。
三、功能模块医院信息管理系统HIS的功能模块可以根据实际需求进行配置和扩展。
以下是一些常见的功能模块:1.患者管理:包括患者的基本信息、就诊记录、诊断结果等。
2.门诊管理:包括挂号、医生排班、门诊发药等。
3.住院管理:包括病床分配、手术安排、护理记录等。
4.医技检查:包括化验、放射影像等医技检查的申请和结果记录。
5.药品管理:包括药品的采购、库存、发药等。
6.财务管理:包括医疗费用的计费、结算等。
四、特点和优势医院信息管理系统HIS具有以下特点和优势:1.全面提升医院管理的效率和质量,简化繁琐的手工操作。
2.实现信息共享和流程规范,减少沟通和协调的成本。
3.提供数据分析和决策支持功能,帮助医院管理层精细化管理。
4.提供数据安全和隐私保护措施,确保患者信息的安全性。
5.方便患者就医,提供在线预约、挂号、查询等服务,提高患者满意度。
五、实施步骤医院信息管理系统HIS的实施通常包括需求分析、系统设计、系统开发、测试验收和上线运行等多个环节。
1HIS系统(医院管理信息系统)通常包括门诊挂号,收费,财务,药房药库管理等,为医院各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换等能力的平台。
主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务,减轻事务处理人员劳动强度,辅助医院管理,辅助高层领导决策,提高医院工作效率。
总体结构包括:(1)临床诊疗部分:(2)药品管理部分(3)经济管理部分:门急诊挂号系统,门急诊划价收费系统,住院病人入、出、转管理系统,病人住院收费系统,物资管理系统,设备管理子系统,财务管理与经济核算管理系统;(4)综合管理与统计分析部分(5)外部接口部分。
2LIS系统(实验室(检验科)信息系统)主要用来处理大信息量的检验工作,不仅是自动接收检验数据,打印检验报告,系统保存检验信息的工具,而且可根据实验室的需要实现智能辅助功能。
主要功能模块:(1)检验工作站:是LIS最大的应用模块,是检验技师的主要工作平台。
负责日常数据处理工作,包括标本采集,标本数据接收,数据处理,报告审核,报告发布,报告查询等日常功能。
(2)医生工作站:主要用于病人信息浏览、历史数据比较、历史数据查询等功能。
(3)护士工作站:具有标本接收、生成回执、条码打印、标本分发、报告单查询、打印等功能。
(4)审核工作站:主要的功能是漏费管理的稽查,包括仪器日志查询分析、急诊体检特批等特殊号码的发放及使用情况查询与审核、正常收费信息的管理等功能。
该功能可以有效控制人情检查和私收费现象。
(5)血库管理:具有血液的出入库管理,包括报废、返回血站等的处理。
输血管理,包括申请单管理、输血常规管理、配血管理、发血管理等功能。
(6)试剂管理子系统:具有试剂入库、试剂出库、试剂报损、采购定单、库存报警、出入库查询等功能。
(7)主任管理工作站:主要用于员工工作监察、财务趋势分析等。
3PACS系统(影像归档和通信系统)它是应用在医院影像科室的系统,主要任务就是把日常产生的各种医学影像(包括核磁,CT,超声,各种X光机,各种红外仪、显微仪等设备产生的图像)通过各种接口(模拟,DICOM,网络)以数字化的方式海量保存起来,当需要的时候能够很快的调回使用,同时增加一些辅助诊断管理功能。
医院信息系统(HIS)概述医院信息系统(Hospital Information System,缩写为HIS)是一种集成性的医疗管理信息系统,旨在提高医疗机构的工作效率、服务质量和管理水平。
HIS覆盖了医院的各个功能模块,包括患者管理、医疗诊疗、病案管理、药品管理、医保结算等,为医疗机构的各级管理者和医护人员提供全面的信息支持。
功能模块1.患者管理:HIS可以记录患者的基本信息、病历、医嘱等,并提供患者挂号、就诊预约、病历查看等功能,方便医护人员对患者进行全面的管理。
2.医疗诊疗:HIS可以支持医院的各种临床科室的工作,包括病人的就诊、医生的诊断和治疗以及医嘱的执行等。
通过HIS,医生可以方便地查看患者的历史病例、实施治疗操作,并记录就诊过程中的诊断和医嘱等信息。
3.病案管理:HIS可以对医院的病案进行全面的管理,包括病案的录入、归档、查询和统计等。
医院管理者可以通过HIS对医院的病案进行分析和评估,提高医院的病案管理水平和质量。
4.药品管理:HIS可以管理医院的药品库存和药品配送,提供药品的采购、入库、出库和盘点等功能。
通过HIS,医院可以实现药品的有效管理和控制,避免药品的浪费和过期。
5.医保结算:HIS可以与医保系统对接,实现患者的医保信息查询、费用结算和报销等功能。
通过HIS,医院可以方便地与医保部门进行数据交换,提高医院的医保服务水平和效率。
优势HIS作为一种集成性的医疗管理信息系统,具有以下优势:1.提高工作效率:HIS可以对医院的各个功能模块进行集成管理,避免了繁琐的手工操作和信息重复录入,提高了医院的工作效率。
2.提高服务质量:HIS可以为医生提供全面的患者信息支持,方便医生进行诊断和治疗,并减少了人为差错的发生,提高了医疗服务的质量。
3.提高管理水平:HIS可以对医院的各项管理工作进行全面的信息化支持,包括病案管理、药品管理、医保结算等,减少了管理人员的工作量和管理成本,提高了管理水平和效果。
医院信息化是医院应用信息技术及其产品的过程,是信息技术由局部到全局、由战术层次到战略层次向医院的全面渗透,运用于流程管理、支持医院经营管理的过程。
信息化的实施从自上而下的角度说,必须与医院的制度创新、组织创新和管理创新结合;从自上而下的角度说,必须以作为医院主体的业务人员直接受益及其使用水平的逐步提高为基础。
医院信息系统属于世界上现存的企业及信息系统中最为复杂的一类,这是医院本身的目标、任务和性质决定的;它应用于医院的医疗管理、经济管理等各个方面,牵涉的信息种类十分庞杂;它融合了医院的管理思想和各部门的业务经验,是医院当前运作方式和业务流程的具体体现,同时又在一定程度上反作用于医院当前的运作方式和业务流程:他实施的技术手段与当前快速发展的信息技术密切相关,实施的广度和深度(如电子日历、电子支付等)又受到社会大环境信息化程度的影响,受到国家和有关部委制定的法律法规的影响。
因此,医院信息化建设工作具有长期性、复杂性和内容的多变性;医院信息系统不是一个简单的、封闭的、静止的软件,而是一个复杂的、开放的、在应用的深度和广度上逐步变化和发展的软件系统。
需求分析分为三个部分:需求的文字表述、数据流图、数据字典。
一、需求分析第一部分调查用户需求本系统的最终用户为医院,我们根据从医院方面取得的图表资料、文字资料以及其他细节方面的信息,根据我们日常生活中的经验,根据我们所做的其他询问和调查,得出用户的下列实际要求:1、医院的组织机构情况一所医院的主要构成分为两个部分,一是门诊部门,二是住院部门,医院的所有日常工作都是围绕着这两大部门进行的。
门诊部门和住院部门各下设若干科室,如门诊部门下设口腔科、内科、外科、皮肤科等,住院部门下设内科、外科、骨科等,二者下设的部分科室是交叉的,各科室都有相应的医生、护士,完成所承担的医疗工作,医生又有主治医师、副主任医师、普通医师或教授、副教授、其他之分。
为了支持这两大部门的工作,医院还设置了药库、中心药房、门诊药房、制剂室、设备科、财务科、后勤仓库、门诊收费处、门诊挂号处、问讯处、住院处、检验科室、检查科室、血库、病案室、手术室,以及为医院的日常管理而设置的行政部门等。
其中,药库负责药品的贮存、发放和采购;中心药房负责住院病人的药品管理,包括根据处方及医嘱生成领药单,向药库领药,配药并把药品发给相应的病区,以及药房的库存管理和病区余药回收;门诊药房负责门诊病人的药品管理,包括根据处方,按处方内容备药、发药,向药库领药等;制剂室负责药物的配制,并提供给药库;设备科负责医院的医疗设备等的购入和维修等;财务科负责医院中一切与财务有关的业务和工作,进行医院的财务管理;后勤仓库负责医院所有后勤物品的贮存和管理;门诊收费处负责门诊病人的处方的划价和收费;门诊挂号处负责门诊病人的挂号事务;问讯处负责向有疑问的就医病人解释相关问题;住院处负责所有就医病人的住院事宜和相关管理;检验科室负责病人的各项检验,(如验血等)以及与各项检验相关的管理,药剂取用等;检查科室负责病人的各项检查(如CT检查以及其他放射线检查等)以及与各项检查相关的管理,设备使用与维护等;血库负责医院的各种血型的血液的贮存和管理以及血液的采集;病案室负责病人病案的管理和保存;手术室负责病人的手术,手术的安排以及有关手术的相关事宜和器械,制剂,设备等的使用等;行政部门则根据其相应的工作职责进行日常的工作,对医院进行行政方面的管理,以保证医院的医疗工作的正常进行和医院的后勤保障。
上述的各部门都有相关的办公地点、治疗地点和相对固定的工作人员。
各部门的关系图(即医院的机构组织结构)如下:2、各部门的业务活动情况门诊部门:首先,门诊病人需要到门诊挂号处挂号(如果病人有需要,可以对所要就诊的相应医科进行查询,可查询该医科的当班医生及其基本情况,然后再去挂号),如果是初诊病人要在门诊挂号处登记其基本信息,如姓名、年龄、住址、联系方式等,由挂号处根据病人所提供的信息制成IC卡发放给病人;然后,初诊病人可与复诊病人一样进行挂号和就诊排号,由挂号处处理病人的病历管理;其次,病人需到门诊收费处缴纳挂号费,并持挂号和收费证明到相应医科就医,经医生诊疗后,由医生开出诊断结果或者处方,检查或检验申请单,如为处方,则病人需持处方单到门诊收费处划价交费,然后持收费证明到门诊药房取药;如为检查或检验申请单,则病人需持申请单到门诊收费处划价交费,然后持收费证明到检查科室或检验科室进行检查或检验;当门诊药房接到取药处方后,要进行配药和发药,当药房库存的药品减少到一定量的时候,药房人员应到药库办理药品申领,领取所需的药品,而药房需对药品的出库、入库和库存进行管理;当检查科室或检验科室接到病人的申请后,对病人进行检查或检验,并将检查或检验结果填入结果报告单,交给病人,各科室所做的检查或检验需记录在案。
病人可持检查或检验的结果再到原医科进行复诊,直至医生开出处方或提出医疗建议,最终病人痊愈离院。
住院部门:当病人接到医生的建议需住院治疗或接到医院的入院通知单后,需到住院处办理入院手续,需要登记基本信息,并交纳一定数额的预交款或住院押金。
住院手续办理妥当之后,由病区科室根据病人所就诊的医科给病人安排床位,将病人的预交款信息录入病进行相应的维护和管理,病区科室还应按照医生开出的医嘱执行,医嘱的主要内容包括病人的用药,检查申请或检验申请;病区科室应将医嘱中病人用药的部分分类综合统计,形成药品申领单,统一向药库领药,然后将药品按时按量发给住院病人,需对发药情况进行记录,并对所领取的药品进行统一的管理;病区科室应将医嘱中的检查或检验申请单发给检查科室或检验科室,当相应的科室将申请进行处理并将检查通知发给病区科室后,由病区科室通知病人进行相应的检查或检验;药库对于药品申领单的处理和对药品的管理,检查科室和检验科室对于申请、检查以及相应的管理工作与门诊中的部分相同;当病人需要手术时,首先由病区科室将手术申请提交给手术室,由手术室安排手术日程,进行材料、器械的准备,当准备妥当后,手术室将手术通知发给病区科室,由病区科室通知并安排病人进入手术室,手术室需将手术中的麻醉记录,术中医嘱,材料、器械的使用记录在案;当病人可以出院时,应先在病区科室进行出院登记,办理出科,然后在住院处办理出院手续,即可出院。
当病人需要转科时,需在病区科室办理转科手续,转入另一病区,由另一病区的病区科室安排病人的床位,并对病人转入的相应资料进行管理。
3、用户对系统的要求信息要求:由于系统的使用主体是医院的管理人员,因此对系统的信息要求可分为以下几个方面:a、病人信息首先是病人的基本信息,主要包括病人的姓名,性别,出生年月,年龄,家庭住址,联系方式等;对于门诊病人,还需要就诊时间,就诊医科,就诊结果,处方记录,检查时间,检查项目,检查结果,检验时间,检验项目,检验结果等;对于住院病人,还需要入院时间,所在病区,所在医科,床位号,主治医师,用药记录,检查时间,检查项目,检查结果,检验时间,检验项目,检验结果,手术时间,手术相关记录,病人病情变化记录,相关体检记录,出院时间等。
b、医生信息首先是医生的基本信息,主要包括医生的姓名,性别,出生年月,家庭住址,联系方式,医生的编码,所在医科,工龄,职称等;对于门诊医生,还需要挂号费用,当天工作量,出诊时间等;对于住院医生,还需要所在病区,负责病人,诊断记录等。
c、各种单据,证明的信息各种单据,证明,如医生诊断书,处方单,检验申请单,检查申请单,检验结果报告单,检查结果报告单,收款单,病人医疗记录,手术申请单,手术通知单,病人入院登记单,转科申请单,病人情况登记单,药品提领单,药品发放记录,药品出库单,药品入库单,设备使用记录,器械领用单,器械使用记录等。
d、各种库存信息各种库存,如药品、制剂、设备、器械以及后勤劳保用品等的信息,包括入库记录,出库记录,库存量,单价等;处理要求:系统应当完成以下的信息处理:a、存储病人信息,医生信息,各种单据、证明的信息,供相应的人员查询;b、对病人信息进行及时的更新和统计;c、对医生信息进行及时的更新和统计,并根据统计数字得出相关的其他数据,如根据医生的出诊情况、工龄、工作量、职称等,得出医生工资中相应的应得金额,完成对医生工资的计算和统计,供发放;d、各种单据、证明以及记录,根据实际需要,进行更新,统计,自动处理,等等,如对病人病情的记录的及时更新,对药品提领情况的及时统计,通过系统,自动生成一些单证,如系统将手术申请单进行相应的处理,根据所存储的信息得出相关信息,如手术可进行时间,手术室地点安排等,进而生成手术通知单;e、对各种库存信息的及时更新和统计以及相关的自动处理,系统应根据库存量,入库量,出库量,自动得出新的即时的库存量,完成更新,当库存少到一定程度,系统应提出警告,提示管理人员库存不足,使管理人员做出相应的处理;f、所有原始数据和统计数据进行相关分析,如门诊收入,住院收入,药品收支,物资情况,医疗信息,病区床位利用率,床位周转率等;g、对医院所需的各种报表,图形显示,分析报告,各种单据进行打印,以供相关的使用安全性与完整性要求:安全性要求:a、系统应设置访问用户的标识以鉴别是否是合法用户,并要求合法用户设置其密码,保证用户身份不被盗用;b、系统应对不同的数据设置不同的访问级别,限制访问用户可查询和处理数据的类别和内容;c、系统应对不同用户设置不同的权限,区分不同的用户,如区分病人(只能查询医生的出诊情况,医科设置,医生简介和本人的信息),医生(只能查询本医科诊治的病人资料,本人的信息,医院的公共信息等),管理人员(可查询医院相关的运作情况,并可根据其工作内容,录入相关的信息,修改相关的记录),系统管理员(可对系统进行日常维护,包括数据更新,权限设置等),院长(可查询医院所有运作情况(包括医院的医疗管理、经济管理、行政管理等)的数据,医生的信息,以及各种统计和分析结果等)。
完整性要求:a、各种信息记录的完整性,信息记录内容不能为空;b、各种数据间相互的联系的正确性;c、相同的数据在不同记录中的一致性。
4、确定系统的边界经对前面的需求调查和初步的分析,确定由计算机完成的工作时对数据进行各种管理和处理,具体的工作内容见第二部分,由手工完成的工作主要有对原始数据的录入;不能由计算机生成的,各种数据的更新,包括数据变化后的修改,数据的增加,失效数据或无用数据的删除等;以及系统的日常维护。
第二部分系统功能的设计和划分根据如上得到的用户需求,我们将本系统按照所完成的功能分成以下几个子系统:门诊管理子系统药品管理子系统住院管理子系统行政管理子系统各子系统完成的功能如下:1、门诊管理子系统门诊挂号部分:1.处理门诊病人挂号事务;2.支持多种挂号类别以及自费、公费、记账等多种挂号病人,支持退号操作;3.向首次来院就诊的病人发放就医IC卡,登记病人基本信息;4.建立、维护门诊病历的基本信息。