医务人员职业暴露处置流程
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1。
医务人员发生锐器刺伤应急处置流程图医务人员被锐器刺伤用肥皂液和流动水清洗污染皮肤用生理盐水冲洗粘膜在伤口旁端轻轻挤压(尽可能挤出损伤处的血液、禁止进行伤口的局部挤压)用肥皂液和流动水冲洗用75%或者0.5%碘伏消毒包扎伤口3.医务人员职业暴露报告流程图医务人员职业暴露报告科主任、护士长报告医院感控办经开区疾病预防控制中心2。
医务人员发生锐器刺伤后报告、登记和应急处置流程图医务人员被锐器刺伤立即采取相应局部保护性措施了解锐器污染源报告科主任、护士长1.用肥皂液和流动水清洗污染皮肤、对污染物来源患者材料报告医院院感办用生理盐水冲洗粘膜进行抗体检测2.在伤口旁端轻轻挤压,报告经开区疾控中心尽可能挤出损伤处的血液、禁止进行伤口的局部挤压3.用75%或者0.5%碘伏消毒根据污染源的不同采取相应预防措施4。
医院感染暴发事件卫生应急处置流程短期内发生3例以上同种同源感染病例报告院感染科、医务科、护理部流行病学调查证实医院感染暴发查找感染原因, 报告给主管院长制定防控措施,写出调查报告。
调查结果上报经开区疾控中心长春市疾控中心5。
传染病患者处置流程图科室发现疑似病人上报院感办、医务部防控领导小组(组织专家会诊)确定疑似病例经开区疾病控制中心转运病人至定点医院院内终末消毒隔离进行网络直报6。
医疗废物收集运送流程图产生单位防鼠、防蚊蝇、防蟑螂固定存放防盗、防儿童接触医疗废物分类包装损伤性利器盒液体废物瓶黄色垃圾袋锐利器具化学液体性废物感染性废物、病理性废物、药物性废物科室消毒人员移交(当日内)专职运送员(填写医疗废物交接登记本或单,资料保存三年)按转运路线转运移交医疗废物处置单位(移交手续保存三年)7。
病房保洁员清洁工作流程1。
病房每个床单位的清洁流程抹布(500mg/l优氯净浸泡30分钟)清水漂洗(保持湿润)擦拭床头柜、床单位抹布(500mg/l优氯净浸泡30分钟)2.病房物体表面的清洁流程抹布(500mg/l优氯净浸泡30分钟)清水漂洗(保持湿润)门、窗台抹布(500mg/l优氯净浸泡30分钟)3.卫生间的清洁流程抹布、刷子(两套,500mg/l优氯净浸泡30分钟)清水漂洗(保持湿润)病房卫生间(镜子、水池)更换抹布、刷子刷便池抹布、刷子(两套,500mg/l优氯净浸泡30分钟)8.供应室医院感染管理流程9.换药室医院感染管理流程10。
医务人员职业暴露后的处理流程以医务人员职业暴露后的处理流程为标题,写一篇文章。
医务人员在工作中,由于接触病人和病原体,存在一定的职业暴露风险。
一旦发生职业暴露,医务人员需要及时采取相应的处理措施,以保护自己的健康和安全。
下面将介绍医务人员职业暴露后的处理流程。
1. 发生职业暴露后,首先要及时将受伤部位进行清洗。
用肥皂和温水将受伤部位进行充分清洗,以尽量减少病原体的侵入。
需要注意的是,不要使用过热或过冷的水,以免对伤口造成刺激。
2. 在清洗完伤口后,需要进行伤口消毒。
可以用含有酒精的消毒剂或碘酒进行消毒,以杀灭可能进入伤口的病原体。
消毒时要注意用棉球或纱布蘸取适量的消毒剂,轻轻擦拭伤口周围的皮肤,不要用力过猛,以免加重伤口疼痛。
3. 处理完伤口后,需要及时寻求医疗救治。
医务人员可以向医院的职业暴露管理部门报告,并按照相关的规定和流程进行处理。
医院会提供相应的医疗服务,包括病毒筛查、免疫接种等。
4. 在等待医疗救治期间,医务人员可以按照需要进行自我观察。
观察自身是否出现症状,如发热、乏力、头痛等,以及伤口是否有感染迹象,如红肿、渗液等。
如有症状或伤口感染迹象加重,应及时向医疗机构报告。
5. 医务人员在职业暴露后,还需要进行相关的病原体筛查。
根据暴露的情况,可能需要进行血液检测、尿液检测、唾液检测等,以确定是否感染了病原体。
这一过程需要在医院的指导下进行,以确保准确性和安全性。
6. 医务人员在处理完职业暴露事件后,还需要进行心理辅导。
职业暴露事件可能给医务人员带来一定的心理压力和恐惧感。
通过心理辅导,可以帮助医务人员缓解压力,恢复心理健康。
7. 医务人员在职业暴露后,应加强个人防护意识。
在工作中,要严格遵守相关的防护措施,如佩戴口罩、手套、护目镜等。
同时,要定期进行健康体检,及时发现和处理潜在的职业暴露风险。
医务人员在职业暴露后,需要及时清洗和消毒受伤部位,寻求医疗救治,并进行自我观察和病原体筛查。
同时,还应接受心理辅导,加强个人防护意识。
医务人员职业暴露应急预案及处置流程一、引言医务人员在日常工作中,由于接触患者及处置污染物品等原因,可能会发生职业暴露。
为保障医务人员的身体健康和生命安全,制定科学合理的职业暴露应急预案及处置流程是非常必要的。
二、预案编制依据1.《中华人民共和国突发事件应对法》2.《医疗卫生机构感染管理办法》3.《职业暴露应急处置技术指南》4.《职业暴露急救指南》三、预案内容1.预案目标确保医务人员在职业暴露事件中能及时、有效地得到救治和保护,降低职业暴露后的风险。
2.预案组成-应急处置小组:负责具体的预案实施和处置工作。
-医务人员:参与应急预案的人员。
-其他相关部门:根据实际需要,可以邀请相关部门参与预案制定和实施。
3.预案流程-职业暴露事件的发生和报告:当发生职业暴露事件时,医务人员应立即向应急处置小组报告,包括个人基本情况、暴露的性质和程度等信息。
-首次处理:根据暴露事件的性质和程度,应急处置小组将医务人员迅速转移到安全区域,并进行初步处理,包括清洗或冲洗暴露部位,尽量减少毒性物质吸收。
-确认暴露种类和风险评估:应急处置小组根据暴露种类和程度,进行相关检查和测试,确认暴露的种类,并评估职业暴露后的风险等级。
-健康监测和跟踪:健康监测是职业暴露事件处理的重要一环,通过监测医务人员的生理指标,及时发现暴露事件后可能引发的健康问题,并采取相应措施。
-医学处理和紧急救治:根据暴露的种类和风险评估结果,医务人员将进行相应的医学处理,包括注射抗毒素、药物治疗等,以及相应的紧急救治。
-后续管理和卫生监测:职业暴露事件处理后,医务人员还需要进行后续管理和卫生监测,尽量减少职业暴露后的后果。
四、预案实施1.常态化培训:医务人员应定期接受职业暴露应急预案的培训,提高应急处置能力。
2.协同合作:预案实施过程中,应建立与相关部门的协调机制,及时获取专业支持和协助。
3.信息共享:职业暴露事件发生后,及时向相关部门报告,并向医务人员提供必要的信息。
医务人员职业暴露处置流程
医务人员利器损伤登记表所在科室登记时间
医务人员利器伤后处理意见
(由感染管理科填写)
刺伤者姓名刺伤日期处理日期
说明:
1、一旦发生利器伤,应立即进行局部初步清洁、消毒处理。
2、认真填写登记表,并报告科室护士长。
3、护士长负责对本科室发生的每一次利器伤进行分析、评估,找出危险因素,提出
改进措施,并对全科人员进行教育。
处理经过及分析登记表应存档备查。
4、刺伤者凭本登记表尽快(24小时以内)到感染管理科
接受防护治疗等处理。
5、护士长因故外出,先由主班护士代为处理,再向护士
长汇报。
6、无护士长的科室,由科室负责人或指定专人负责。
7、怀疑HIV暴露者,应在暴露后尽快接受防护处理(最
好2小时以内,不超过24小
时),再填表登记。
(HIV暴露预防用药另行规定)
8、利器伤后乙肝高效免疫球蛋白领用:
⑴白天刺伤者,凭感染管理科处方到病区小药房领用。
⑵夜间或节假日值班刺伤者,凭当事人借条并由当班护
士长或护理总值班签字证明,
到病区小药房借用,正常上班后及时到感染管理科开据处方还药,并接受其它处
理。
无医院签字,自行外配药一律不于报销。
医务人员职业暴露防护流程
院感小组。
医务人员职业暴露处置流程
1、皮肤被污染物污染时,应立即清除污染物,再用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏或3%过氧化氢消毒剂擦拭消毒3分钟以上,使用清水清洗干净。
2、眼睛等粘膜被污染物污染时,应用大量生理盐水冲洗或0.05%碘伏冲洗消毒。
3、针刺伤等锐器职业暴露后,①先进行局部处理:立即停止操作,脱去手套,在伤口旁由近心端向远心端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗,然后用75%酒精或0.5%碘伏消毒,必要时包扎伤口。
②按照针刺伤上报流程进行上报:了解暴露源的乙肝、丙肝、HIV、梅毒的感染情况,暴露人员应检查相应指标并接受抗体的注射及后期的免疫接种。
③根据暴露情况由疾控部门评估是否需要医学观察,需医学观察者,居家隔离14天,观察期间如出现发热、腹泻或呼吸道症状,立即至发热门诊就诊。
4、呼吸道暴露后,用大量的生理盐水或双氧水漱口,并根据暴露情况评估是否需要医学观察,需医学观察者,居家隔离14天,观察期间如出现呼吸道症状,立即至发热门诊就诊。
5、职业暴露者可酌情服用抗病毒药进行预防。
医务人员血源性疾病职业暴露处置流程
为了有效地应对医务人员职业暴露后的应急处理工作,特制定本流程。
1、建立健全医务人员职业暴露后的报告制度,一旦发生职业暴露,必须以最快的方式向医院感染管理科报告;
2、医院感染管理科接到报告后应立即赶赴现场进行调查,同时指导发生职业暴露的工作人员进行暴露部位的处理;
3、暴露部位的处理原则:
(1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜;
(2)如有伤口,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压;
(3)受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%酒精或者0。
5%碘伏进行消毒,并包扎伤口;被暴露的粘膜,应当反复用生理盐水冲洗干净;
(4)酌情预防性用药;
4、处理完毕,医院感染管理科工作人员应做好调查记录,记录内容应包括暴露者的姓名、姓名、年龄、发生时间、地点、暴露部位、暴露方式、经过,联系电话,暴露类别,严重程度和处理情况等,并形成文字材料,同时向院领导及上级卫生主管部门报告;
5、追踪
根据接触疾病的性质安排追踪时间,如艾滋病即在暴露后的第4周,第8周,第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测,对用药的毒性进行监控和处理,观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。
医务人员职业暴露处理流程。
职业暴露后应急预案及处置流程一、应急预案1. 预防措施(1)医务人员应当严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规。
(2)医务人员应当严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程。
医务人员在工作中要穿工作服、戴工作帽和医疗器械时要戴手套。
严格遵守医务人员手卫生规范。
(3)医务人员应当正确使用职业防护用品。
(4)医务人员在接触患者血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时应当戴手套。
医务人员若手部皮肤发生破损,在进行接触病人血液、体液、分泌物和排泄物等工作时必须戴双层手套。
(5)医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
(6)使用后锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒,以防刺伤。
严禁将使用后的一次性针头重新套上针头套。
禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
2. 处理流程(1)发生职业暴露后,尽快落实紧急处理措施,并在30分钟内向护士长报告,护士长必须在2小时内上报护理部,护理部接报后立即评估职业暴露情况并指导处理。
(2)暴露源为HIV阳性或疑似患者时,医务人员应当在暴露发生后1小时内报告院感办,院感办应当立即组织专家进行暴露后感染的危险性评估,在暴露4小时内检测HIV抗体,随后根据HIV抗体的检测结果和暴露级别和暴露源的病毒载量水平对发生职业暴露的医务人员实施预防性用药方案。
(3)暴露源为HCV阳性患者时,暴露发生后46小时内抽血检查HCV抗体和肝功能,并按医嘱进行早期干预。
(4)被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,应在24小时内抽血查HBV DNA,同时注射乙肝高效价免疫球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。
(5)发生职业暴露后,院感办负责追踪检查相关抗体的滴度,并根据结果给予相应处理。
二、处置流程1. 发生职业暴露后,当事人应保持冷静,立即进行初步处理,如冲洗伤口、消毒等。
2. 尽快报告所在科室负责人和院感管理部门,说明暴露情况,包括暴露时间、地点、方式、程度等。
医务人员职业暴露报告及处置流程
一、现场处理:职业暴露一旦发生,应做好暴露部位紧急处理。
1.完整的或有破损的皮肤被病人的血液或血性体液溅到,应立即用肥皂液和流动水充分清洗。
2.粘膜暴露应用大量生理盐水反复冲洗,直至冲洗干净。
3.被割伤或扎伤,应立即用力捏住受伤部位,向离心方向尽可能挤出伤口的血液,不可来回挤压,同时用肥皂液和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压。
4.受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒,并包扎伤口。
二、报告:对暴露部位紧急处理后立即向科室负责人报告,填写“职业暴露个人登记表”,科室负责人签字后报告医院感染管理处和保健科,医院感染管理处详细了解暴露过程,根据情况的严重程度等上报医务科或护理部备案。
班外时间由科室负责人报医疗总值班,由总值班报告医院感染管理处及保健科。
三、预防性治疗(Post-Exsposure Prophylaxis,PEP):由专家评估决定是否实行。
一旦决定实施PEP,原则上越早越好,最好在1-2小时内开始,尽量不超过24小时。
感染危险性很高的暴露者,即使时间已达1-2周,也应考虑预防性用药。
四、血清学监测:暴露源应完成传染病三项+丙肝抗体,梅毒抗体阳性加查RPR;暴露者发生暴露后应完成传染病三项+丙肝抗体+乙
肝两对半检查,由所在科室科主任、护士长出面,尽快与检验科联系,血样送检验科尽早行相关检查并追踪结果,以便得到及时合理处理。
如发生集体暴露事件(≥3人)或怀疑HIV暴露,应立即上报科室负责人,科室负责人出面协助处理相关事项。
五、临床医护人员预防性治疗及血清学监测费用由医院负责。
职业暴露应急处置制度及流程
职业暴露是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。
在发生职业暴露后,主要是做到登记、上报、紧急局部处理、预防用药、不同病原暴露后的处置。
1、登记
要在护士长及科主任、医院预防保健科、医院感染管理科登记,建立随访制度。
2、上报
发生职业暴露后应向医院感染管理科报告,医院组织相关专家对暴露发生的危险程度进行评估,报告医务科,并对暴露者及患者进行相关的血清学检查及随访、监控。
3、紧急局部处理
应立即进行局部紧急处理,包括轻挤出血、清洗、局部消毒等,用洗手液和流动水清洗污染的皮肤,如有伤口应当尽可能挤出损伤处的血液,受伤部位的伤口冲洗后应当用消毒液进行消毒,并包扎伤口。
4、预防用药
根据暴露病毒的种类及病毒载量,对暴露人员实行预防用药方案。
5、不同病原暴露后的处置
如暴露于HIV(艾滋病病毒)最好在4小时内实施处置,最迟不超过24小时,并建议使用抗逆转录病毒药物。
暴露于HBV(乙型肝炎病毒)时,对于没有免疫力的人,应尽早使用预防性肌内注射乙肝免疫球蛋白。
平时应注意强化自我防护意识,增强职业暴露防护的自律性,严格执行各种操作规程及标准,加强自我防护,防止职业暴露。
医务人员职业暴露处置流程
医务人员职业暴露处置流程包括以下步骤:
1.被针头或锐器刺伤时,应立即流动水冲洗伤口,并从远
心端开始轻轻挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液。
接触病人血液、体液时,应用肥皂和流动水清洗伤口,之后用75%乙
醇或0.5%碘伏消毒,并进行包扎。
2.如果病人为HIV(+),医务人员应该抽血检查Auti-HIV,并在2小时内服用XXX和XXX。
如果皮肤被污染,应
使用皂液和流动水清洗。
如果粘膜或眼睛被污染,应使用生理盐水冲洗。
同时,医务人员应填写职业暴露登记表,并向科室负责人报告,负责人审核并签名。
之后,应向医务科报告并核实病人带病情况,并根据病人血源性病原体结果做相应处理。
3.如果病人为XXX阳性,或者是急诊病人或病原体不明,或者是Anti-HCV(+)或TP(+),医务人员应该进行相应
的处理。
如果医务人员自身为HbsAg(+)或Anti-HBs(+),应进行医学观察2年,暴露后4周、8周、12周、6个月、2
年追踪抗-HIV。
如果医务人员未注射疫苗,则需在24小时内注射HBIG,并建议接受HBV疫苗注射。
如果医务人员已完成疫苗注射未产生免疫力,则应查输血全套。
如果医务人员Anti-HCV(+),予因特芬300万U皮下注射疗程28天。
如果医务人员Anti-HCV(-),则应预防性注射长效青霉素QW*2次。
在以上处理完成后,如果还需要注射HBIG,则应在24小时内注射,并建议接受HBV疫苗再注射。
最后,医务人员应继续追踪肝功能和血液检测结果,暴露后45天追踪Anti-HCV和TP,暴露后45天追踪HBV或输血全套。
门急诊职业暴露报告处置制度一、目的为了加强门急诊医务人员职业暴露的规范化管理,提高职业暴露的预防与控制能力,保障医务人员、患者及家属的身体健康和安全,根据国家相关法律法规和规定,结合我院实际情况,制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院门急诊科室的所有医务人员、工作人员及实习生。
三、职业暴露定义职业暴露是指在医疗卫生工作中,因接触传染病病原体、化学毒物、放射性物质等有害因素,可能导致感染、中毒、辐射损伤等健康损害的风险。
四、职业暴露报告处置流程1. 发生职业暴露后,当事人应立即向所在科室负责人报告,并提供相关信息。
2. 所在科室负责人接到报告后,应立即组织人员进行现场处置,并根据暴露情况采取相应的防护措施。
3. 所在科室负责人应于暴露发生后2小时内填写《职业暴露报告表》,上报医院感染管理科。
4. 医院感染管理科接到报告后,应立即进行调查、核实,并指导相关部门和科室进行暴露处置。
5. 医院感染管理科应定期对职业暴露情况进行汇总、分析,并向院领导报告。
五、职业暴露处置措施1. 清洗伤口:用肥皂水和流动水清洗暴露部位的皮肤,用生理盐水冲洗眼睛。
如有伤口,应彻底清洗后进行消毒处理。
2. 评估暴露程度:根据暴露的病原体、暴露量、暴露部位等因素,评估暴露程度,确定相应的处置措施。
3. 预防性用药:根据暴露的病原体和暴露程度,给予相应的预防性用药。
4. 观察和随访:对暴露人员进行为期至少4周的观察和随访,密切关注其健康状况,必要时进行相关检查和治疗。
5. 心理干预:对暴露人员进行心理疏导和干预,减轻其心理压力和焦虑情绪。
六、职业暴露的预防与控制1. 加强职业暴露的宣传教育,提高医务人员的防护意识和能力。
2. 严格执行操作规程,规范使用防护用品,降低职业暴露的风险。
3. 定期对医务人员进行职业暴露相关的培训和考核,提高其应对职业暴露的能力。
4. 加强医院感染管理,做好环境卫生和消毒工作,降低病原体的传播风险。
5. 建立健全职业暴露监测体系,及时发现和处理职业暴露事件。