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普通引流管护理操作 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998普通引流管护理操作一、目的：1．引流液气体（消化液、腹腔液、脓液、切口渗出液）至体外，降低局部压力，减少感染因素，促进愈合。
2．作检测、治疗途径。
检查方法：询问、观察、检查记录。
二、用物准备：治疗车上层：〖治疗盘：血管钳一把、一次性引流袋一只、消毒弯盘两只一底一盖（内置纱布1块、镊子1把）无菌碘伏、棉签、洗手液〗下层：污桶1(感染性医疗废物桶)三、操作步骤：1．操作准备●环境准备、自身准备、衣、帽、工作服穿戴整齐，指甲已修剪，七步法规范洗手，戴口罩。
●准备用物，回治疗车前口述：用消毒液擦治疗车、治疗盘检查所有一次性用物的名称、规格、质量、有效期、有无漏气，并口述。
（引流袋、棉签、碘伏）2．评估●推车至床尾→核对床号、姓名：口述：×床、×××●推车至床旁→阿姨，您好，我是您的责任护士，我姓×，你可以叫×护士，我核对一下，请问你几床叫什么名字，噢！那我看一下你的腕带，（×床、×××），现在要给您换一下引流袋，请您配合我一下好吗谢谢！3．安置病人体位低半卧位或平卧位：阿姨，现在感觉怎么样，您这样躺着舒服吗（嘱附：把手臂放在胸前）。
4．检查伤口，注意保暖，必要时屏风遮挡●（阿姨，让我看一下你的伤口敷料）检查无渗血、渗液，敷料干燥。
给病人整理被子，注意保暖。
5．再次检查引流袋外包装，打开取出后，检查引流袋有无破损或管子扭曲● 关下面开关拧紧。
检查无菌引流袋是否密封，将引流袋挂于床沿，引流管塞于床垫下。
再将引流袋外包装翻出内面垫在引流管接口下面。
6．更换引流袋● 挤压引流管：由近及远挤压引流管，（从近端挤压到与引流袋接口处，最后左手挤捏住不要松手），右手拿血管钳，用血管钳夹住引流管尾端上3—6cm。
● 再次检查碘伏，棉签。
术后引流管护理操作流程及评分标准引流管护理是术后患者护理中非常重要的一环，用于排除体内炎症物质、减少术后感染的发生。
正确的护理操作流程以及评分标准的制定，能够有效提高护理质量，降低并发症的风险。
本文将介绍术后引流管护理的具体操作流程，并提供相关的评分标准。
一、清洁操作流程1. 确认引流管的位置和类型：在进行引流管清洁操作之前，首先需要确认引流管的位置和类型。
常见的引流管有胸腔引流管、腹腔引流管等，根据不同位置选择相应的清洁方式。
2. 准备清洁器械：清洁引流管所需器械包括无菌盘、无菌纱布、生理盐水、无菌手套等。
确保清洁器械的无菌状态，以避免交叉感染的发生。
3. 清洁引流管周围皮肤：用生理盐水沾湿无菌纱布，轻轻擦拭引流管周围的皮肤。
注意力度适中，避免过度摩擦引起不适或损伤患者皮肤。
4. 清洁引流管口部：使用无菌棉签或无菌纱球蘸取生理盐水，小心地擦拭引流管口部，确保清洁彻底。
5. 更换周围敷料：当引流管周围的敷料污染或湿润时，需要按照医嘱要求更换新的无菌敷料。
注意更换时保持操作无菌。
6. 记录护理过程：在进行完引流管清洁操作后，护士需要进行详细的护理记录，包括清洁操作的时间、引流管的状况、患者的反应等。
二、引流管评分标准为了对术后引流管的护理情况进行评估和监测，制定科学合理的评分标准是十分必要的。
下面是常用的引流管评分标准示例：1. 引流液颜色和性状：通过观察引流管中的液体颜色和性状，可以初步判断患者术后恢复的情况。
常见评分标准为：- 2分：引流液清亮，无异样；- 1分：引流液呈现轻度混浊或黄色；- 0分：引流液明显混浊或呈现有脓性分泌物。
2. 引流液量：通过引流液的收集量可以评估术后出血情况和排出炎症物质的效果。
常见评分标准为：- 2分：每小时引流量小于10ml；- 1分：每小时引流量介于10-30ml之间；- 0分：每小时引流量大于30ml。
3. 引流管堵塞情况：引流管堵塞可能会引起引流液的潴留和患者的不适，及时掌握引流管的通畅情况至关重要。
放置胸腔引流管操作流程及评分标准操作流程1. 准备工作：- 检查引流器件是否齐全并无损坏。
- 向患者解释操作流程，并取得其同意。
- 选择合适的穿刺点和引流器规格。
2. 消毒操作：- 清洁穿刺点周围的皮肤，使用75%酒精消毒。
- 用清洁巾纸或无菌纱布将消毒液擦拭至周围10cm范围。
3. 局部麻醉：- 使用2%利多卡因或其他麻醉剂，在穿刺点周围注射麻醉药物。
- 注意注射剂量和深度，以确保有效麻醉。
4. 引流管放置：- 选择合适大小的引流管，并将其连接好。
- 将引流管插入穿刺点，注意避免损伤周围组织和器官。
- 慢慢推进引流管到达目标位置，并确保其与胸腔内相连。
5. 固定引流管：- 用透明敷料或固定带固定引流管，防止其脱落或移位。
- 调整固定带的紧度，以确保引流管处于稳定位置。
6. 引流器连接和引流操作：- 将引流管与引流器件连接。
- 调整引流器的负压力，以促进引流。
- 定期检查引流液的量和性质。
7. 完成操作：- 清理操作区域，并嘱咐患者保持卧床休息。
- 记录操作过程和注意事项。
评分标准在进行放置胸腔引流管操作时，可以根据以下方面进行评分：- 操作规范性：包括操作的顺序、技术动作的准确性和速度等方面。
- 消毒操作的质量：是否仔细、彻底地消毒操作区域，防止感染的发生。
- 局部麻醉操作的准确性：包括麻醉剂量的掌握、注射深度的准确性等方面。
- 引流管放置的准确性：包括准确选择穿刺点和引流器规格，准确插入引流管并与胸腔相连等方面。
- 引流管固定的牢固性：引流管是否固定稳定，防止其脱落或移位。
- 引流操作的技巧和效果：包括引流器件的连接方式和引流液的量和性质等方面。
以上评分标准可以根据实际操作情况进行具体细化和补充，以确保操作的安全性和有效性。
注意：以上操作流程和评分标准仅供参考，并非法律文件。
操作时需遵循相关医疗规范和要求。
请在了解具体情况并接受专业培训后进行相关操作。
各种引流管护理技术操作标准气管切开吸痰技术操作标准一，目的：气管内吸痰是保持呼吸道通畅的必要手段，可刺激病人咳嗽并吸出气道分泌物，防止肺部并发症。
二，用物：消毒手套，消毒吸痰管，一次性消毒杯，生理盐水，装有湿化液５毫升注射器，装有１０毫升呋喃西林或生理盐水的针筒，负压吸引装置，必要时呼吸气囊与氧气连接。
三，操作步骤：１，戴口罩，洗手。
２，评估病人是否需要气管内吸痰，指征包括：（１）呼吸音粗糙（２）咳嗽（３）呼吸频率加快。
３，向病人（清醒者）或家属（昏迷病人）解释，以取得合作。
４，开动吸引器，将压力调节至１３.３－１６.０kpa（１００－１２０mmHg），最大不超过２６.７kpa（２００mmHg）。
５，将灭菌生理盐水倒入一次性灭菌杯内，打开吸痰管，暴露末端，右手戴上手套保持无菌。
６右手持吸痰管与左手持吸引管连接，并用左手拇指控制吸引阀门，用消毒生理盐水浸湿吸痰管试吸。
７，将吸痰管经气管套管插入气管内，快速地开启吸引阀门做间歇性吸引，以旋转手法边吸边退，一次抽出痰液。
1/ 3切忌上下多次抽动，避免缺氧，一般单次吸引时间５－８s，不宜超过１５s。
８，吸氧或休息片刻（３min)后可再次吸引，但最多不能超过４次。
９，如分泌物粘稠，可注入２－５毫升生理盐水于气管内，然后加压呼吸３－４次，使滴入的液体到小支气管以稀释滞积的痰液并刺激咳嗽。
１０，吸痰毕，分离吸痰管，将吸引管头泡于消毒液中，手套及吸痰管按一次性物品处理。
１１，将２只药杯,剪去底部，两杯之间套入纱布盖于气管切开口上，用生理盐水浸湿纱布。
１２，安置病人，整理床单位，整理用物，洗手。
四，注意事项：１，缺氧病人于吸痰前宜加大氧流量或用呼吸皮囊加１００％氧气加压呼吸，如病情需要，可按照步骤重复吸引，但最多不超过４次，重复吸痰中间应充分给氧后再吸痰，可用呼吸皮囊加１００％氧气加压呼吸。
２，操作时必须严格执行无菌技术，吸痰管，手套，吸痰溶液及容器必须每次更换，避免因操作不当而引起交叉感染。
腹腔引流管维护操作考核评分标准
背景
腹腔引流管是一种常用的医疗器械，用于手术后腹腔引流液体和气体的排出。
为了确保引流管的有效使用和患者的安全，有必要制定相应的维护操作考核评分标准。
目标
本评分标准的目标是对医务人员进行腹腔引流管维护操作的考核，评估其操作技能和遵循规范的程度。
评分标准
考核评分标准如下：
1. 引流管清洁度（20分）
- 0分：引流管明显脏污
- 10分：引流管有轻微污渍
- 20分：引流管清洁无污渍
2. 引流管固定程度（20分）
- 0分：引流管未固定
- 10分：引流管固定不牢靠
- 20分：引流管牢靠固定
3. 引流管连接处密实性（20分）
- 0分：引流管连接处松脱或有漏液
- 10分：引流管连接处不完全密实
- 20分：引流管连接处完全密实
4. 引流管引流效果（20分）
- 0分：引流效果差，无排液或排液不畅- 10分：引流效果一般，排液不畅
- 20分：引流效果良好，排液畅
5. 引流管记录完整性（20分）
- 0分：未进行引流管记录
- 10分：引流管记录不完整
- 20分：引流管记录完整清晰
每个考核指标根据表现情况给予不同的分数，最终总分将作为
考核结果。
结论
这份腹腔引流管维护操作考核评分标准将帮助医务人员进行腹
腔引流管维护操作的自我评估和能力提升。
通过严格遵守评分标准，可以确保引流管的维护操作符合要求，提高患者的安全性和治疗效果。
引流管护理操作流程及评分标准引流管护理是指对患者进行引流管的安装、使用和护理，主要是保持引流通畅、防止感染以及预防并发症的发生。
本文将详细介绍引流管护理的操作流程和评分标准，以便医护人员正确进行护理操作，确保患者的安全和舒适。
一、引流管护理操作流程：1. 准备工作：a. 工具准备：依据患者需要进行引流的部位准备所需的引流管、引流袋、固定器、洗手液、手套、护士嘴罩和患者标识等工具。
b. 个人防护：佩戴洗手液和手套，戴上护士嘴罩保护口鼻，确保操作环境的清洁与安全。
2. 术前准备：a. 与患者进行有效沟通和交流，向患者详细说明护理操作的目的和过程，获得患者的配合和理解。
b. 辨识身份：核对患者的个人信息和医嘱，确保患者身份正确。
c. 准备引流现场：清洁与消毒引流部位，确保操作区域无菌。
3. 进行引流管插入：a. 按照无菌操作原则，使用无菌手套先取下引流管的保护套，然后将引流管插入患者体内。
b. 插入引流管时，注意均匀用力，避免发生过度插入或未插入至位的情况。
c. 插入后，固定引流管，以确保引流管的位置固定稳定。
4. 引流过程中的护理：a. 每日定时记录引流液量和性质，并及时清理和更换引流袋，确保引流通畅。
b. 定期检查引流管的固定情况和皮肤细菌感染的迹象，如潮红、渗液、肿胀等。
c. 患者疼痛控制：观察患者是否出现疼痛不适，及时给予镇痛措施。
5. 引流管拔除：a. 拔除引流管前，需再次核对患者身份和医嘱，并告知患者拔管的过程和感觉，获得患者的同意。
b. 均匀用力拔除引流管，注意避免突然用力或拔管过快导致患者的不适。
c. 拔管后，观察引流部位是否有出血、渗液以及其他并发症的出现。
二、引流管护理评分标准：为了确保引流管护理质量以及评估患者病情的变化，引流管护理的评分标准是必不可少的。
以下是常用的引流管护理评分标准：1. 引流液量：根据引流液的量来评估引流的通畅性，判断是否存在引流堵塞的情况。
a. 正常流量（畅流）：引流液持续稳定，引流速度与患者术前预测的相符。
引流管护理操作要点
引流管是一种用于排除体内液体的医疗设备，正确的护理操作
能够确保其正常运行并预防感染。
以下是引流管护理的操作要点：
1. 观察：定期观察引流管的外观和液体排出情况，确保引流管
没有变形、堵塞或漏液。
注意排出液体的颜色、气味和量，及时记
录并报告医生。
2. 固定：引流管需要固定在适当的位置，以防止其移动或意外
拔出。
使用适当的固定带或胶布，确保引流管牢固而不会给患者带
来不适。
3. 清洁：定期清洁引流管周围的皮肤，以预防感染和皮肤问题。
使用温水和无刺激性的清洁剂轻轻擦拭引流口和周围皮肤，避免用
力擦拭或使用刺激性物质。
4. 预防感染：在接触引流管时，务必保持良好的手卫生。
使用
洗手液或含酒精的消毒液彻底清洁双手，并佩戴干净的手套。
避免
直接接触引流管，以免引入细菌。
5. 引流液处理：遵循医疗机构的处理规定，正确处理和处置引流液。
严格遵守医疗废物的处理要求，以确保安全卫生环境。
请根据具体情况，在医生或护士的指导下进行引流管的操作和护理。
如有任何不适或问题，请及时向医疗人员求助。
以上是引流管护理操作的要点，请按照上述指导进行操作，确保患者的安全和健康。
注意：本文所提供的信息仅供参考，如有需要，请与医疗专家进一步讨论。
