急腹症常见的症状体征.
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急腹症的诊断与鉴别诊断一、急腹症的定义急腹症是指突然发生的剧烈腹痛或阵发性腹痛,病情较严重,需要紧急处理的一种疾病。
急腹症包括多种疾病,可以影响腹部各个器官,严重程度也不同。
如果不及时处理,急腹症可能危及生命。
二、急腹症的诊断急腹症的症状和表现有很多种,通常会出现以下情况:1.剧烈腹痛:急腹症的最主要症状是剧烈腹痛,常常表现为突然发作的阵发性疼痛。
疼痛的部位不同,可能在全腹或某个特定的部位,具体因病而异。
2.恶心和呕吐等胃肠症状:急腹症会导致恶心、呕吐等胃肠症状,因为它们都与腹部疾病有关。
3.腹部胀气:急腹症可能导致腹部胀气或肠鸣音。
4.发热:急腹症可能导致发热,但通常不是高热。
除了上述症状,急腹症还会出现以下表现:1.腹部肿块或膨胀感2.心动过速或心率不规律3.皮肤苍白或黏膜出血4.意识障碍等症状如果出现上述的症状或表现,需要及时就医。
三、急腹症的鉴别诊断急腹症的诊断必须排除其他类似疾病。
以下是常见的与急腹症有类似表现的病症:1.急性阑尾炎:急性阑尾炎也是突然发作的腹痛,最初可能会表现为腹部的阵发性疼痛,然后逐渐出现腹部压痛等症状。
2.胃肠道穿孔:胃肠道穿孔表现为剧烈的腹痛、呕吐、高热、腹部肌肉紧张等症状。
3.胆石症:胆石症会引起右上腹的剧烈疼痛,可能会向肩胛区放射。
与急腹症不同的是,胆石症并不会导致全身不适。
4.非急性阑尾炎:非急性阑尾炎可能会出现腹痛、恶心、呕吐等情况。
除上述疾病外,尚有肠梗阻、腹膜炎、消化道出血等病症也有类似急腹症的表现,应注意区别。
四、急腹症是一种危险的疾病,需要关注其症状和体征,及时就医。
同时,医生也需要进行全面的鉴别诊断,排除其他的类似疾病,确保病情得到科学的处理。
各种急腹症的鉴别表急腹症是指突然发生的腹部疼痛,常常伴随着恶心、呕吐、腹泻等不适症状。
急腹症的鉴别诊断是临床工作中的重要内容之一,因为不同类型的急腹症需要采取不同的治疗措施。
本文将介绍各种急腹症的鉴别表,帮助医生和患者更好地了解不同类型的急腹症。
一、胃肠道急性感染1. 病因:细菌、病毒等引起。
2. 症状:恶心、呕吐、腹泻等。
3. 体征:轻度发热、肠鸣音亢进。
4. 治疗:口服或静脉输液补液、抗生素治疗。
二、胆囊及胆管急性感染1. 病因:胆囊结石或胆管阻塞引起。
2. 症状:右上腹剧烈绞痛,伴有恶心、呕吐等。
3. 体征:右上腹压痛,Murphy征阳性。
4. 治疗:抗生素治疗、胆道引流术或胆囊切除术。
三、急性阑尾炎1. 病因:阑尾发生炎症。
2. 症状:右下腹剧烈绞痛,伴有恶心、呕吐等。
3. 体征:右下腹压痛,反跳痛阳性,肌紧张等。
4. 治疗:手术切除阑尾。
四、肠梗阻1. 病因:肠道机械性阻塞或功能性障碍引起。
2. 症状:腹部胀气、腹泻或便秘、呕吐等。
3. 体征:腹部鼓胀,肠鸣音减弱或消失。
4. 治疗:静脉输液补液、解除肠梗阻原因等治疗措施。
五、急性胰腺炎1. 病因:胰腺发生急性感染或自身消化酶分泌过多引起自溶损伤。
2. 症状:上腹部剧烈疼痛,恶心、呕吐等。
3. 体征:上腹部压痛,Murphy征阴性,血清淀粉酶升高。
4. 治疗:禁食、肠内营养支持、抗生素治疗等。
六、急性胃扩张1. 病因:胃内气体或液体积聚引起。
2. 症状:上腹部胀满感,呕吐等。
3. 体征:上腹部鼓音,肠鸣音亢进。
4. 治疗:胃液抽取、导管引流等治疗措施。
七、急性肝功能衰竭1. 病因:各种原因引起肝细胞坏死或功能障碍。
2. 症状:乏力、纳差、黄疸等。
3. 体征:肝大及压痛,黄疸等。
4. 治疗:对原发性原因进行治疗,如药物中毒及时解毒等措施。
结语:以上就是各种急腹症的鉴别表。
在实际工作中,医生需要根据患者的具体症状和体征,结合实验室检查和影像学检查等手段,进行综合分析和判断,以确定最终的诊断。
各种急腹症的鉴别表急腹症是指发生在腹部的急性疾病,症状常常严重且需要紧急处理。
一些最常见的急腹症包括阑尾炎、胆囊炎、腹膜炎、胃溃疡破裂、肠梗阻、肾结石、卵巢囊肿破裂等。
在鉴别各种急腹症时,医生需要综合考虑病史、体格检查和相关实验室检查等方面的信息。
下面是各种急腹症的鉴别诊断参考内容。
1. 阑尾炎:- 病史:起病缓慢,然后逐渐加重,与进食、排便无明显关系。
- 体格检查:腹痛定位于右下腹,压痛点位于腹股沟附近,咳嗽试验可加重疼痛。
- 实验室检查:血液中白细胞计数升高。
2. 胆囊炎:- 病史:起病急骤,常常出现剧烈腹痛,同时伴有恶心、呕吐。
- 体格检查:右上腹压痛,Murphy征阳性(深吸气时在右上腹部触诊时出现痛觉反射导致患者呼吸急促并中断吸气)。
- 实验室检查:白细胞计数升高,血胆红素和肝酶升高。
3. 腹膜炎:- 病史:起病急骤,剧烈腹痛,可能伴有全身不适、发热等症状。
- 体格检查:腹肌紧张,腹肌反射消失,移动性浊音可出现。
- 实验室检查:白细胞计数升高,C-反应蛋白升高。
4. 胃溃疡破裂:- 病史:突然起病的剧烈腹痛,常常出现在上腹部,可放射到背部。
- 体格检查:腹肌紧张,腹胀,腹部压痛明显。
- 实验室检查:贫血,便隐血试验阳性。
5. 肠梗阻:- 病史:起病急骤,腹痛并伴有呕吐、便秘。
- 体格检查:腹胀,肠鸣音减弱或消失,腹压痛明显。
- 实验室检查:白细胞计数升高,电解质异常。
6. 肾结石:- 病史:起病急骤,出现剧烈的腰部或腹部疼痛,并向下腹区放射。
- 体格检查:腰部或腹部压痛,肾区叩击痛。
- 实验室检查:尿常规检查可发现血尿、尿白细胞计数升高。
7. 卵巢囊肿破裂:- 病史:起病急骤,下腹疼痛,可能伴有阴道出血。
- 体格检查:下腹部压痛,触诊时可触及肿块。
- 实验室检查:盆腔超声检查可以确定卵巢囊肿的存在。
总之,在鉴别各种急腹症时,医生需要根据患者的病史、体格检查和实验室检查结果综合分析,并结合自身临床经验作出准确的诊断。
外科急腹症的基本特点
外科急腹症的基本特点主要包括以下几个方面:
1.腹痛:急腹症的主要症状是腹痛,其特点是发病突然,腹痛剧烈,早期腹痛多在脐周或上腹部,为阵发性或持续性,伴有阵发性加剧。
2.发热:急腹症患者可能会出现发热,但通常为低热,部分患者高热,发热持续时间与腹痛程度及病情有关。
3.恶心、呕吐:急腹症患者可能出现恶心、呕吐等症状,呕吐后腹痛不缓解。
4.腹部体征:随着病情的发展,腹痛可逐渐转移至右下腹或全腹,呈持续性疼痛,压痛、反跳痛阳性,部分患者可出现腹膜刺激征。
5.伴随症状:急腹症可能伴随其他症状,如腹胀、腹泻、血便、呼吸困难等。
6.病情变化迅速:急腹症病情变化迅速,可出现严重的并发症,如感染性休克、腹腔内出血等。
综上所述,外科急腹症的基本特点主要包括腹痛、发热、恶心、呕吐、腹部体征和病情变化迅速等。
对于疑似急腹症的患者,应及时就医诊治。
急腹症文章目录*一、急腹症的概述*二、急腹症的症状*三、急腹症的急救措施*四、急腹症的急救注意事项*五、急腹症的护理知识*六、如何预防急腹症急腹症的概述急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化,从而产生以腹部为主要症状和体征,同时伴有全身反应的临床综合征。
常见的急腹症包括:急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及异位妊娠子宫破裂等。
急腹症的症状1、腹痛程度口腹痛一般可有胀痛、刺痛、烧灼样痛、刀割样痛、钻顶样痛、绞痛等,程度可轻可重。
不能仅凭疼痛程度来判断病情的严重度。
2、起病情况有无先驱症状,如内科急腹症常先有发热、呕吐而后才有腹痛,外科急腹症则往往出现腹痛,继之发热。
腹痛发生的急缓,同时或即刻、随后出现的症状等对诊断有帮助。
3、诱发加剧或缓解因素急性腹膜炎腹痛在静卧时减轻,腹壁加压或改变体位时加重,铅绞痛时患者常喜按,胆绞痛可因脂肪餐诱发,暴食是急性胃扩张的诱因,急性出血坏死性肠炎多与饮食不洁有关。
4、腹痛性质腹膜炎呈持续性锐痛,空腔脏器梗阻或扩张为阵发性绞痛,脏器扭转或破裂可引起强烈的绞痛或持续性痛。
血管梗阻疼痛剧烈、持续。
中毒与代谢障碍性腹痛剧烈而无明确定向。
急腹症的急救措施1、手术疗法依照病人的病理损害轻重、病情及全身情况决定是否进行紧急手术或待机进行手术。
对伴有严重休克的急腹症,应在抢救休克的同时积极进行腹部原发病灶的处理,切不可先抗休克再手术,以免延误时机,失去手术机会。
2、非手术疗法的护理措施2.1、体位:急腹症患者宜采用半卧位(伴休克者除外),此卧位能使腹腔渗液积聚在盆腔,便于局限、吸收或引流。
伴休克宜采用休克体位(仰卧中凹位或平卧位)。
2.2、“四禁”:外科急腹症患者在没有明确诊断之前,应严格执行“四禁”。
2.3、控制饮食及胃肠减压:对采用非手术疗法者,可给流质或易消化的半流质饮食,但必须严格控制进食量。
急腹症名词解释急腹症是一种临床病症,指腹腔内急性疾病或其他急性疾病引起的疼痛、不适和功能障碍,常伴有腹部脏器的异常症状表现,如肠鸣音、恶心、呕吐等。
急腹症的病因多样,常见的包括消化道疾病(如胃溃疡、肠粘连)、盆腔疾病(如子宫内膜异位症、附件炎)、胆道疾病(如胆石症、胆囊炎)、胰腺炎、肝炎等。
急腹症的发病机制涉及多个方面,如黏膜血供不足、组织水肿、细菌感染等。
急腹症的临床症状包括腹痛、腹部坠胀感、恶心、呕吐、腹胀、脱水、发热等。
腹痛是最常见的症状,疼痛的特点与病因相关,可以是阵发性、持续性、剧痛或隐痛。
腹部坠胀感是指患者感觉到腹部充实、胀满的感觉,有时会伴随肠鸣音的增加。
恶心和呕吐是由于胃肠道功能紊乱所引起的,可以是胃酸分泌过多、胆道梗阻、肠蠕动减弱等的结果。
腹胀是由于肠道气体积聚所引起的,有时可以通过肛门排气缓解。
脱水是急腹症的常见并发症,由于恶心、呕吐和腹泻导致水分摄取不足,进而引起体内水分减少。
发热是急腹症的非特异性体征,常常伴随炎症反应的发生。
急腹症的诊断需要综合考虑病史、症状、体征和相关检查结果。
病史包括发病时间、疼痛的性质和部位、伴随症状等。
体征包括腹部压痛、反跳痛、肌紧张、肠鸣音异常等。
相关检查包括血常规、尿常规、血生化学指标、腹部B超、胸部X线等。
在具体病因不明的情况下,可能需要进行进一步的特殊检查,如腹部CT、胃镜、肠镜等。
急腹症的治疗原则是尽早明确病因,及时采取相应的治疗措施。
根据病因不同,治疗措施可以包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。
药物治疗常用的药物包括解痉药、止痛药、抗生素等。
手术治疗常用于消化道疾病、盆腔疾病等,手术方式根据具体病情选择。
康复治疗包括改善饮食习惯、增加运动量等措施,有助于减少症状的发作和复发。
总的来说,急腹症是一种临床病症,由多种病因引起,表现为腹痛、腹部不适和功能障碍等症状。
早期明确病因、及时采取相应的治疗措施对于急腹症的康复非常重要。
急腹症培训小结
急腹症是一种可能导致患者死亡的急性疾病,需要在短时间内进行诊断和治疗。
以下是急腹症培训的小结:
一、病因和常见症状。
急腹症的病因多种多样,包括消化道疾病、泌尿生殖系统疾病、器官破裂等。
常见症状包括腹部疼痛、腹胀、呕吐、发热、心慌等。
有时症状不明显,需要进一步检查。
二、诊断流程。
急腹症的诊断流程大致可以分为以下几步:1.根据患者的症状、病史和体征进行初步判断;2.进行实验室检查,包括血液、尿液、肝功能等;3.进行影像学检查,如X线、CT等;4.如果需要,进行手术探查。
三、护理和治疗。
急腹症患者需要立即就医,并由专业医生进行治疗。
护理时需要注意患者的休息、营养和心理支持。
治疗包括止痛、抗生素、手术等。
四、预防。
预防急腹症的最好方法是保持健康的生活方式,包括饮食均衡、适当的运动、避免损伤等。
同时,定期进行体检,及时发现疾病早期症状,也有助于预防急腹症的发生。
总之,在急腹症的诊断和治疗中,时间是至关重要的。
医务人员需要快速做出正确的判断,并采取相应的措施,以尽早缓解患者的症状并防止疾病的进一步发展。
急腹症病人总结知识点一、急腹症的病因急腹症的病因有很多种,主要包括以下几类:1. 消化系统疾病:如急性阑尾炎、急性胃炎、胃溃疡穿孔、胆囊炎、肠套叠等。
2. 泌尿系统疾病:如尿路感染、肾结石、泌尿系统肿瘤等。
3. 妇科疾病:如卵巢囊肿破裂、子宫内膜异位症等。
4. 外伤和损伤:如腹部外伤、腹部穿刺伤等。
5. 其他系统疾病:如糖尿病酮症酸中毒、风湿病性腹痛等。
二、急腹症的临床表现急腹症的临床表现主要有以下几个方面:1. 腹痛:急腹症的主要症状是剧烈的腹痛,疼痛部位不一定固定,可能在腹部的任何位置出现,伴随着腹部紧张和压痛。
2. 恶心、呕吐:急腹症时常出现恶心和呕吐的症状,呕吐物可能是胃内容物或者胆汁。
3. 腹部肿胀和麻痛:腹部可能会出现肿胀感,并且有明显的麻痛感。
4. 发热:急腹症时可能会出现发热的症状,多伴有寒战和畏寒。
5. 心率加快:病人在急腹症发作时,心率会明显加快。
三、急腹症的诊断急腹症的诊断需要综合考虑病史、临床表现和辅助检查结果,主要包括以下几个方面:1. 病史询问:医生需要详细询问病人的病史,包括疼痛的发作时间、位置、症状的缓解或加重情况等。
2. 体格检查:医生需要对病人进行全面的体格检查,包括查看腹部的形态、压痛部位、肌紧张度、叩诊音等。
3. 实验室检查:包括血液常规、血生化、凝血功能、尿常规、血气分析等。
4. 影像学检查:可进行腹部B超、CT、MRI等检查,以明确病变的位置和性质。
5. 腹腔镜检查:对于需要手术治疗的急腹症患者,腹腔镜检查是一种有效的诊断手段。
四、急腹症的治疗急腹症的治疗主要包括以下几个方面:1. 对症治疗:根据病人的具体症状,对症治疗,如止痛、抗感染、止吐等。
2. 药物治疗:对于某些特定疾病,可采用药物治疗,如抗生素、抗炎药等。
3. 手术治疗:对于需要手术治疗的急腹症患者,应尽快进行手术治疗,包括急腹症的病因诊断和处理。
4. 术后护理:手术治疗后需要进行术后护理,包括密切观察病人的生命体征、畅通的引流、靶向抗感染治疗等。
急腹症总结归纳急腹症是一种需要迅速处理的急性腹部疾病,常表现为突发的腹痛、腹部不适等症状。
本文将对急腹症的病因、临床表现、诊断和治疗进行总结和归纳。
一、急腹症的病因急腹症的病因众多,包括以下几个主要方面:胃肠道疾病、胆道疾病、泌尿系统疾病、妇女生殖系统疾病、脾及腹壁疾病等。
其中,阑尾炎、胃肠穿孔、急性胰腺炎等是常见的急腹症病因。
二、急腹症的临床表现1. 腹痛:急性腹痛是急腹症的主要症状,疼痛的部位和程度会随着不同病因而有所不同。
2. 恶心、呕吐:伴随腹痛出现的常见症状,与腹部炎症刺激或肠梗阻有关。
3. 腹部压痛和反跳痛:医生在体格检查时常常会发现病人的腹部存在压痛和反跳痛。
4. 腹部肌肉紧张:病人急性腹症时则会出现腹部肌肉的紧张和防御性强直现象。
三、急腹症的诊断1. 详细病史询问:医生首要进行的工作是对病人进行详细的病史询问,包括腹痛的起始时间、部位、性质以及伴随症状等。
2. 体格检查:医生应通过仔细的体格检查来寻找可能存在的体征,如腹部压痛、反跳痛、肌紧张等,并观察有无腹部肿块等情况。
3. 辅助检查:常用的辅助检查方法包括血液检查、尿液检查、X线检查、超声检查等,这些检查有助于确定病因和判断疾病的严重程度。
四、急腹症的治疗1. 保守治疗:对于一些较轻的急腹症病例,医生可以采取保守治疗,包括禁食、卧床休息、应用抗生素等,以控制炎症反应和减轻疼痛。
2. 手术治疗:对于诊断明确的急腹症患者,手术治疗是必要的。
手术的目的是治疗病因,例如切除阑尾、修复胃肠穿孔等。
3. 术后管理:术后对患者进行适当的饮食和抗菌治疗,预防感染和其他并发症的发生。
五、急腹症的并发症与预防急腹症的一些常见并发症包括腹腔感染、腹壁脓肿、静脉血栓等。
为了预防这些并发症的发生,患者在术后应定期复查,遵医嘱进行药物治疗以及积极参与康复训练。
六、结语急腹症是一种常见而严重的急性腹部疾病,其病因多种多样,临床表现各异。
正确和迅速的诊断、治疗对于患者的康复至关重要。
急腹症知识点总结重点一、急腹症的定义急腹症是指突发的腹痛、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,并伴有腹部明显压痛、肌紧张等体征。
急腹症常见于急性腹膜炎、胆囊炎、胆石症、急性阑尾炎、消化道穿孔、急性胰腺炎、急性胃肠出血、肠梗阻等疾病,病情危及生命,需要紧急处理。
二、常见病因1. 急性腹膜炎:是指腹膜及腹腔内脏器的急性炎症,主要症状包括发热、腹痛、呕吐、腹胀等。
2. 胆囊炎、胆石症:通常由胆囊内结石引起感染而导致,症状包括右上腹疼痛、恶心、呕吐等。
3. 急性阑尾炎:是指阑尾急性发炎,症状主要为右下腹疼痛、呕吐等。
4. 消化道穿孔:通常由消化道溃疡或外伤引起,症状包括剧烈腹痛、呕吐、腹膜刺激体征等。
5. 急性胰腺炎:是指胰腺急性炎症,症状包括上腹疼痛、发热、恶心、呕吐等。
6. 急性胃肠出血:是指胃肠道内的血管破裂导致的出血,症状包括黑便、呕血、腹痛、贫血等。
7. 肠梗阻:是指由于肠腔内脏物或异物阻塞引起的肠道梗阻,症状包括腹胀、腹痛、呕吐、便秘等。
三、临床表现1. 腹痛:急性、剧烈,多为持续性疼痛,疼痛部位不一,可为腹部任意部位。
2. 恶心、呕吐:多伴有腹痛,呕吐物可能为胃内容物、胆汁、粪便样物等。
3. 腹胀:感觉腹部明显胀满。
4. 腹泻:伴有腹部疼痛、排便次数增多。
5. 腹部压痛、肌紧张:腹部压痛明显,腹部肌肉紧张或防卫性收缩。
6. 发热:常伴有高热、寒战等全身症状。
7. 心率加快:由于疼痛、感染等引起的生理反应。
四、诊断方法1. 体格检查:腹部压痛、肌紧张、腹部弹性似鼓等体征。
2. 影像学检查:常规行腹部平片、B超、CT等检查,以明确诊断。
3. 实验室检查:血常规、血生化、血气分析等检查,以评估病情及辅助诊断。
五、治疗原则1. 对症治疗:如止痛、抗感染、抗恶心、止吐等。
2. 手术治疗:如多种原因导致的急腹症,需要进行手术治疗,如阑尾切除、胆囊切除、肠梗阻处理等。
3. 对病因治疗:如胃肠道穿孔、消化道出血等需切除病变部位或进行导管置入等。
120急腹症诊治中应该注意的几个问题谢顺成一、什么是急腹症急腹症是一种急性的腹部疾病,它以急性腹痛为主要表现,具有病情重、进展快、发病急的特征,它是临床上最常见的腹部疾病。
最好是早发现、早诊治。
二、急腹症的临床表现有哪些(一)急腹症的疼痛位置初期疼痛的部位很有可能是疾病的始发部位。
例如胃溃疡以及十二指肠的溃疡以及穿孔,首先是上腹部的疼痛,在穿孔后,随着消化液向下蔓延,疼痛的部位也就随之改变,当疼痛的位置改变后,就很容易误诊为阑尾炎。
而阑尾炎的疼痛是具有转移性的腹痛,刚开始疼痛是在上腹部或者脐周,但炎症扩散后,疼痛逐渐转变为右下腹疼痛。
最严重的病变部位就是疼痛最严重的部位,若发生腹膜刺激征,那么可能会有腹膜炎。
(二)急腹症疼痛的性质通常表现为剧烈的持续性钝痛,患者为了减轻疼痛常常会采取一个屈膝侧卧位,在大声说话、咳嗽以及深呼吸时都会加重腹部的疼痛;若有持续性的胀痛表明脏层腹膜受到牵拉,再按压腹部的时候,疼痛会加剧,如肝脏肿瘤以及肠梗阻等。
(三)急腹症疼痛的程度其疼痛分为轻、中、重度,并且疼痛的程度是由个人体质差异所影响的。
三、急腹症的起因1. 炎症和感染。
急性肠憩室炎、急性胆管炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎。
2. 腹部的出血。
在遭到创伤后使肠系膜血管的破裂,还还会发生自发性的肝癌破裂、腹部或腰的损伤等。
3. 空腔器官的穿孔。
如胃癌穿孔、胃穿孔、伤寒肠穿孔、胆囊炎穿孔以及十二指肠的穿孔等。
4. 梗阻现象。
胆道、胃肠道、泌尿道的梗阻等。
5. 绞窄现象。
卵巢肿瘤的扭转或胃肠道的梗阻导致了血液循环的障碍,从而使其缺血坏死,致使休克和腹膜炎的发生等。
6. 血管的病变。
血管的栓塞、血栓的形成以及动脉瘤的破裂。
7. 妇科疾病致使急腹症的发生。
四、如何对急腹症进行检查(一)进行实验室检查包括大便、尿、血常规,电解质、血生化,血气分析、肾功能、血、尿淀粉酶、肝功能等。
白细胞分类和白细胞计数对炎症的严重程度有很有帮助。