中药外敷疗法

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痰湿质舌苔症状：舌体胖大、舌苔白腻
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痰湿质又分为偏虚和偏热类型。一般年纪大的痰湿质，偏 虚比较多。 如何区分痰湿是偏虚还是偏热呢？ 假如这种舌苔加上经常口干、口苦、大便干结不通畅、精 力又很旺盛，讲话声音很大，则多属于痰湿偏热； 假如面色暗淡、人偏肥胖、动辄大汗淋漓、大便又偏烂， 这种就多属于痰湿偏虚类型。
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这里的“痰”并非只指一般概念中的痰，而是指人体津液 的异常积留，是病理性的产物；“湿”分为内湿和外湿， 外湿指空气潮湿、环境潮湿，如淋雨、居处潮湿等，外在 湿气会侵犯人体而致病；内湿是指消化系统运作失宜，对 水在体内的流动失控以致津液停聚，或因饮食水分过多， 或因饮酒、乳酪、生冷饮料，而使体内津液聚停而形成内 湿。
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吴茱萸
有散寒止痛，降逆止呕， 助阳止泻的功效。
《本草衍义》：吴茱萸下 气最速，肠虚人服之愈甚。
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如何理解痰湿？
怪病多由痰作祟 顽疾必兼痰和瘀
恰如李时珍云：“痰涎为物，随气升降，无处不到，入心 则迷成癫痫，入肺则塞窍为喘咳背冷，入肝则膈痛干呕寒 热往来，入经络则麻痹疼痛，入筋骨则 牵引掣痛，入皮肉 则瘰疬痈肿。”
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组成双柏散里的黄柏清热燥湿解毒，可用于疮疡肿毒、湿 疹湿疮、足膝肿痛等。
侧柏叶凉血止血，祛痰止 咳。此外，侧柏叶还可以 用来治疗脱发。怎么用呢？ 用侧柏叶适量浸泡到75% 的酒精中，浸泡7天，再用 消毒棉签蘸取上层绿色的 汁液涂到脱发的地方，反 复多次。一般两三个月后 有明显效果。
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阴虚质舌苔症状：舌红、少津、少苔
绝对的阴虚体质已经非常少见，很多时候是合并气阴不足 ，如果单纯吃滋阴药时间长了，肠胃会不好，这种情况最 好不要自己乱调，一定要找专家进行调理。
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血瘀质舌苔症状：口唇黯淡或紫、舌质黯有点、片状瘀斑 、舌下静脉曲张
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不要以为血瘀质是老年人专有，长期喝冷饮、长期熬夜、 长期失眠的人，容易因寒致淤，这种体质一定要找医生调 治，否则时间一长，易患重疾。 中药内服配合艾灸、药物外敷及熏洗等处理，可达到温阳 通络，散寒祛瘀的疗效。
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4)药渣热敷：将选好的药物煎煮，去汁存渣，用其药渣热 敷于患部。并施盖纱布等物或用热药汁淋洒，以防散热太 快。 5)药酒热敷：将所用的药酒蒸热，用纱布或棉花蘸取药酒 少许，直接敷于患病部位。
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注意事项
1)注意热敷温度，以能耐受、避免烫伤为度。一般建议将 温度控制在45度～50度之间。 2)应用过程中，如感到不适或局部有不良反应，应立即停 止使用该疗法。 3) 热敷时间不应过长，热敷过程如出现皮肤烧灼、刺痛等 感觉应立即停止，以免皮肤起疱。 4)妇女月经期，妊娠期禁用热敷;过敏者、危重疾病患者、 禁用热敷，见血疾病者禁用热敷。热证疾病禁用热敷。
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附子饼
多采用灸法，将附子饼置于压痛点或所取穴位上,上置艾 柱施灸。 作用：温经通络、散寒止痛 活血祛淤、消肿散结 温肾助阳、暖脾益肺
温肾补火、升阳固摄
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附子饼的制作:取川乌或草乌在碾槽中碾碎(或用水浸透后, 蒸熟捣碎),加人少量面粉及水调和,做成直径约2.6em,厚约 0.5一0.7cm的圆饼,在圆饼的一面用火柴梗刺数孔(不要刺 穿),然后晾干,干后即可使用。
中药热敷疗法
深圳市人民医院 中医科 陈凯华
讲 座 提 要
简介 形式 应用 注意事项
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一、简介
热敷疗法具有悠久的历史，至今仍在广泛地使用。是将 中药敷于人体某一部位，并通过加热而进行治疗的方法。 其优点是有药物和热敷双重作用。中药热敷法即将具有活 血化瘀、通经活络的各种中草药放入纱布包敷治，能使局 部血管扩张，血液循环改善，代谢增强，促进局部代谢废 物的暇收和排泄，并有缓解肌肉痉挛，促进炎症和淤血的 吸收及祛风散寒、舒筋活络、消肿止痛等多种作用。 热敷疗法适用于各种闭合性损伤，如各种关节扭伤、脱 位、骨折，以及颈椎病、腰腿痛、类风湿关节炎、慢性胃 肠炎、月经不调等疾病。
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这三个“子”我们在食物中其实也经常能见到，如烤肉时 包肉的苏叶，它的籽儿就是苏子； “白芥子”就是芥菜 的籽儿；莱菔子大家熟悉，就是萝卜籽。其中，苏子是降 气的，莱菔子是下气祛痰的，白芥子是促痰排出的，而且 三个“子”都是温性的，原方是用来治疗老年人消化功能 差，吃多了，饮食不化，导致痰湿存于体内。
苏叶
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苏子
萝卜的作用最直接，生吃可清肺、胃之热，熟吃可去脾、 肠之积
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本方有化痰、理气、除湿、温中、降逆的功效。简单的三 样中药，既清除了体内的湿邪毒素，又疏通了经络调养了 气血，还增补了脾胃功能。对于咳嗽、痰湿、哮喘、湿疹 、高血脂、脂肪肝、脂肪瘤、疤痕体质等慢性病有着非常 显著的疗效。
对于有“代谢综合征”的人，虽然有虚的问题，但仅仅吃 补肾药是不够的，还要有针对体内污垢的“去污剂”。过 去有个名方叫“三子养亲汤”，它的组方对我们很有启示， 是由白芥子、苏子、莱菔子组成的。
http://tv.cctv.com/2017/12/03/VIDEi4xRYqFUiVPfzjnjdac51 71203.shtml
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2)药饼热敷：将药物研极细末，加入适量面粉做成饼状， 或蒸或烙或者是用面粉蒸饼，将药物细末散于热饼上，再 将药饼敷于患病部位或穴位。
如双柏散（大黄、黄柏、 侧柏叶、泽兰和薄荷）外 敷治疗急性软组织损伤、 疮疡、急腹症、慢性盆腔 炎、内科急症痛症等病症， 疗效明显。相关试验也证 实本方具有良好的抗炎、 促进血肿吸收和瘀斑消退 作用。
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湿热质舌苔症状：舌质偏红、舌苔黄腻
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平和质舌苔症状：舌淡红，苔薄白
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阳ຫໍສະໝຸດ Baidu质舌苔症状：舌色淡、舌体胖大、嫩边有齿痕、 舌苔润
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这种舌苔看起来水汪汪，是有寒湿的表现。很多人以为这 是湿热的体质，单纯吃薏米、红豆祛湿利水，效果是不好 的。
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气虚质舌苔症状：舌色淡红、舌体胖大、嫩边有齿痕
比起平和质，气虚质 的舌苔颜色就淡了很 多，舌体肥大，这种 人经常感觉气短、疲 乏没力气，不爱说话， 还容易感冒。
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这种体质最主要的原因是元气不够。“不 是体内水太多，而是泵的动力不够。” 现 在广东人中阳虚和气虚的比例是排在前两 位的，并非湿热体质哦。
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二、中药热敷法的形式
1)：热奄包外敷：将选好的药物在微波炉或锅内加热，用 布包裹，敷于患病部位或穴位。每次热敷时间不宜超过40 分钟，每日1-2次。
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常用配方
如改良五子散（吴茱萸、白芥子、莱菔子、紫苏子、艾叶） 即三子养亲汤加吴茱萸、艾叶 三子养亲汤在临床应用上，犹如常山赵子龙的一条长枪， 使用起来可以说是一当十，所向披靡。
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2)药末热敷：将选定的药物共研细末，或将所选用的药物 捣烂，用有包好蒸热，直接敷在患病的部位或穴位上。 3)药液热敷：将药物煎熬后，用纱布蘸取药液，直接敷于 患病部位。比如，一些临床常用的外涂药水热敷，如舒筋 止痛水、麝香正骨酊等均匀的喷于患病部位，先行手法揉 擦1～2分钟，再将电热护颈置于患处，进行加热，加强疗 效。
5)做完热敷注意保暖，防止受寒着凉。
6)患者做完热敷，要饮足量温开水且适当活动关节，以提 高药效发挥。
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